3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Тизанидин: показания к применению при патологиях опорного столба

Миорелаксант для снижения боли и дискомфорта Тизанидин: показания к применению при заболеваниях позвоночника для устранения болезненных мышечных спазмов

При поражении скелетных мышц и спинного мозга часто возникают клонические судороги, беспокоит болевой синдром на фоне спазмов и напряжения эластичных тканей. При рассеянном склерозе, травмах спины, компрессии чувствительных структур позвоночника для снижения боли и дискомфорта назначают препарат Тизанидин.

Миорелаксант быстро действует, положительно влияет на состояние мышечной ткани, избавляет пациента от мучительных спазмов. Сильнодействующее лекарственное средство разрешено принимать строго по указания вертебролога или невролога: отмечены случаи ярко-выраженных побочных эффектов во время терапии. В инструкции указаны правила применения мощного миорелаксанта, которые должен знать и соблюдать пациент.

Форма выпуска и состав

Активный компонент противоспастического средства – тизанидина гидрохлорид. Производитель предлагает два вида таблеток – 2 и 4 мг действующего вещества (на каждой единице препарата указана соответствующая маркировка). В упаковке находится блистеры, общее количество круглых таблеток белого цвета с разделительной полосой – 30 или 50 единиц.

Действие миорелаксанта

Тизанидина гидрохлорид подавляет чувствительность альфа2-адренергических рецепторов ЦНС, расположенных на спинальном и суперспинальном уровне. Активный компонент подавляет синтез аминокислот, стимулирующих NMDA-рецепторы. Следствие – снижение риска развития клонических судорог и болезненных спазмов, что уменьшает силу сопротивления мышечной ткани, повышает объем активных движений в суставах. Отсутствует прямое влияние препарата на моносинаптические рефлексы и скелетную мускулатуру.

Действующее вещество быстро всасывается, в плазме крови анализы показывают максимальную концентрацию тизанидина гидрохлорида уже через 1–2 часа. Биодоступность – 30% и более. Неактивные метаболиты образуются печени, основная часть соединений выводится в неизмененном виде через естественные фильтры (до 70 %) и с каловыми массами (до 20 %).

Перед началом лечения важно уточнить показания клиренса креатинина у пациентов с почечной недостаточностью: в плазме крови концентрация тизанидина при КК ниже 25 мл в минуту увеличивается в 2 раза.

Узнайте о пользе ортопедической подушки для сидения на стул, а также о том, как правильно подобрать изделие.

О том, что такое дефект Шморля позвоночника и при помощи каких способов можно избавиться от образования прочтите по этому адресу.

Показания к использованию

Лекарственное средство назначают пациентам при судорожном синдроме, ярко-выраженном спазме мышц на фоне патологий:

  • повреждения спинного мозга;
  • рассеянный склероз;
  • болезненные мышечные спазмы при функциональных повреждениях опорного столба;
  • в послеоперационный период после лечения грыжи диска и остеоартроза;
  • дегенеративные поражения спинного мозга;
  • хроническая миелопатия;
  • травмы спины и позвоночника;
  • в составе комплексной терапии после перенесенного инсульта.

Противопоказания

Миорелаксант Тизанидин не подходит пациентам в следующих случаях:

  • тяжелые поражения печени;
  • аллергические реакции на активный компонент противоспастического средства либо вспомогательные вещества;
  • грудное вскармливание и период беременности;
  • пациенту не исполнилось 18 лет;
  • дефицит фермента лактазы;
  • галактозно-глюкозная мальабсорбция;
  • больной получает препараты Ципрофлоксацин или Флувоксамин либо альфа2-адреномиметики;
  • выявлена непереносимость молочного сахара.

Инструкция по применению

Важные моменты:

  • начальная дозировка – 2 мг тизанидина гидрохлорида. Пациент принимает таблетки на протяжении трех-четырех дней, контролирует состояние организма. При положительном результате, отсутствии тяжелых побочных реакций суточную норму повышают на 2 мг не чаще, чем каждые 3–4 дня;
  • максимальная дозировка для 24 часов – 36 мг. Чаще всего больной получает не более 24 мг активного компонента за сутки, норму нужно разделить на три либо четыре приема;
  • употребление напитков и пищи не влияет на биодоступность действующего вещества. Во время приема разжевывать лекарство не нужно. Обязательно запить таблетку миорелаксанта чуть теплой водой – до 150 мл;
  • после 65 лет препарат разрешено применять, но с осторожностью. Важно периодически сдавать анализ мочи для контроля уровня клубочковой фильтрации, которая часто снижена у пожилых пациентов;
  • при почечной недостаточности первые дни больной получает 1 раз в сутки 2 мг противоспастического компонента. При хорошей переносимости лекарства вначале повышают дозировку, позже – частоту применения;
  • пациентам с заболеваниями сердца нужно периодически посещать кардиолога, делать ЭКГ, контролировать функции сердечной мышцы, показатели давления;
  • при появлении утомляемости, тошноты без приема пищи, анорексии, усилении клинической симптоматики, повышенной активности ферментов пациент должен сдать анализ крови на печеночный комплекс. Если уровень АЛТ, ГГТ, АСТ выше нормативных показателей в 3 и более раз, то нужно найти замену противоспастическому средству на основе тизанидина гидрохлорида.

Побочные эффекты

Мощный миорелаксант применяют под контролем врача: действующее вещество быстро устраняет мышечный спазм, но часто отрицательно воздействует на ЦНС, пищеварительный тракт, сердце. В зависимости от индивидуальной чувствительности, возникновение нежелательных реакций колеблется от категории «очень редко» до «часто».

Многие пациенты жалуются на негативные проявления:

  • сонливость;
  • высокая утомляемость;
  • синдром отмены;
  • брадикардия;
  • низкое давление;
  • головокружение;
  • в полости рта пересыхают слизистые.

Редко встречаются другие реакции на противоспастическое средство:

  • мышечная слабость;
  • расстройство сна;
  • тошнота;
  • позывы к рвоте;
  • временное повышение уровня АСТ, ГГТ и АЛТ;
  • нарушение функций пищеварительного тракта.

Передозировка

Повышенная концентрация тизанидина гидрохлорида провоцирует развитие негативных реакций, среди которых, тяжелые побочные эффекты:

  • тошнота;
  • резкое понижение давления;
  • сонливость;
  • рвотные позывы;
  • миоз;
  • головокружение;
  • тревожность;
  • нарушение дыхательной функции;
  • кома.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения сколиоза у подростков, а также узнайте о том, как предотвратить дальнейшую деформацию позвоночника.

О характерных симптомах и лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника второй степени написано на этой странице.

Читать еще:  Деформирующий спондилоартроз: как лечить и остановить прогрессирование недуга

Перейдите по ссылке http://vse-o-spine.com/bolezni/gryzha/lechenie-ukolami.html и прочтите об особенностях терапии грыжи пояснично — крестцового отдела позвоночника при помощи препаратов в виде инъекций.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция к препарату Тизанидин указывает на необходимость уточнения моментов одновременного применения противоспастического средства с другими лекарствами. Некоторые составы при сочетании с тизанидином гидрохлоридом усиливают вероятность побочных эффектов.

Важно отказаться от таблеток Тизанидина либо соблюдать осторожность при одновременном приеме миорелаксанта и следующих препаратов:

  • Дигоксина.
  • Циметидина.
  • Гормональных составов.
  • Рофекоксиба.
  • Норфлоксацина.
  • Бета-адреноблокаторов.
  • Лекарственных средств от аритмии.

Важные моменты:

  • противоспастическое средство в сочетании с диуретиками и препаратами для снижения давления усиливает гипотензивное действие, показатели АД могут резко снизиться. Возможно уменьшение частоты сокращений сердечной мышцы;
  • при сочетании с этанолом и успокаивающими составами Тизанидин отрицательно воздействует на ЦНС.

Стоимость

Цена Тизанидина для устранения мышечных спазмов – от 180 до 200 рублей. В упаковке находится 30 либо 50 таблеток.

Препарат Тизанидин для сохранения лечебных свойств держать при комнатной температуре. Беречь от детей. Срок годности противосудорожного средства – 36 месяцев.

Тизанидин: аналоги

При спазмах мышц спины, рассеянном склерозе, клонических судорогах на фоне неврологических и ортопедических патологий, поражении спинного мозга можно заменить Тизанидин другим миорелаксантом со сходным действием. Только невролог или вертебролог назначает оптимальный вид лекарственного средства: бесконтрольное применение противоспастических составов чревато серьезными осложнениями.

Эффективные аналоги:

При непереносимости тизанидина гидрохлорида лечащий врач подбирает центральный миорелаксант для борьбы с болезненными спазмами на основе другого активного компонента. Хороший эффект дают противоспастические таблетки с более «мягким» воздействием на организм. Эффективные наименования: Мидокалм на основе толперизона (препарат разрешен даже в раннем возрасте, минимальный риск отрицательных реакций), Баклофен с одноименным действующим веществом (применяют с 12 лет, хорошая переносимость лекарства).

Отзывы

О Тизанидине можно разделить все мнения на две категории:

  • пациенты первой группы отмечают высокую эффективность таблеток, как средства борьбы с мучительными спазмами и болью, нежелательные реакции минимальны либо отсутствуют;
  • вторая категория также положительно оценивает лечебный эффект, указывает на расслабление мышц спины, устранение боли, но одновременно отмечает высокую частоту побочных эффектов. Распространены жалобы на слабость, ярко-выраженную сонливость, что мешает вождению автомобиля, выполнению сложных видов работ, при которых нужна точность, максимальная концентрация внимания.

Не случайно в инструкции есть пункт о постепенном повышении суточной нормы, контроле реакций организма. У некоторых пациентов негативные проявления ярко выражены, несмотря на быстрое устранение мышечных спазмов и боли, требуется подбор более безопасного миорелаксанта.

Тизанидин

Состав

В состав Тизанидина входит активное вещество тизанидин, а также вспомогательные компоненты:

  • безводная лактоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • стеариновая кислота.

Форма выпуска

Таблетки 2 и 4 мг, круглой формы. Цвет белый.

На одной стороне таблетки расположена разделительная полоска, на второй маркировка Т2 или Т4.

Фармакологическое действие

Тизанидин – это миорелаксант центрального действия. Попадая в организм активное вещество препарата способствует снижению тонуса скелетных мышц, снижает их сопротивление при пассивных движениях, уменьшает спазматическую реакцию, усиливает произвольные сокращения.

В целом препарат оказывает мышечно-расслабляющее действие за счет угнетения спинномозговых полисинаптических рефлексов. Данное действие обусловлено высвобождением аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Поглощение и распределение

После перорального приема Тизанидин по существу, полностью поглощается. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 40% (CV = 24%), из-за обширного первого прохождения через печень.

Активное вещество препарата распространяется со средним устойчивым объемом распределения 2,4 л / кг (CV = 21%). Связываемость с белками составляет 30%.

Метаболизм и экскреция

Период полураспада Тизанидина приблизительно 2,5 часа (CV = 33%). Примерно 95% введенной дозы метаболизируется. Основной изофермент цитохрома Р450 участвует в метаболизме CYP1A2 с образованием активных метаболитов. Период их полураспада находится в диапазоне от 20 до 40 часов.

Выводится в основном через почки (60%) и желудочно-кишечный тракт (20%).

Показания к применению Тизанидина

Тизанидин назначают для лечения спастического состояния скелетных мышц, которое сопровождает развитие неврологических заболеваний, таких как:

Также препарат показан при болезненных спазмах скелетных мышц, которые развиваются вследствие поражения позвоночника.

Противопоказания

Препарат противопоказан у пациентов, принимающих сильнодействующие ингибиторы CYP1A2, такие как флувоксамин или Ципрофлоксацин.

Побочные действия

В ходе исследования действия Тизанидина на пациентов были выявлены побочные действия, такие как сонливость, сухость во рту, гипотензия, снижение артериального давления, брадикардия, головокружение, слабость или астения, мышечные спазмы, галлюцинации, усталость, нарушение функции печени и гепатотоксичность.

Реже лечение с использованием данного лекарственного препарата могут возникнуть следующие нежелательные эффекты:

Инструкция к применению Тизанидина

В соответствии с инструкцией по применению Тизанидина, рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг.

Поскольку эффект от приема таблеток достигает пика приблизительно от 1 до 2 часов после введения дозы и рассеивается в период от 3 до 6 часов после приема, лечение может проводиться с интервалом от 6 до 8 часов. В течение суток можно принимать не более трех таблеток.

Дозировка может быть постепенно увеличена до 4 мг на каждую дозу, если через четыре дня после начала лечения положительного эффекта не последует. Общая суточная доза не должна превышать 36 мг. Разовые дозы более 16 мг не изучались.

Дозирование у пациентов с почечной недостаточностью

Таблетки Тизанидин следует использовать с осторожностью больным с почечной недостаточностью (клиренс креатинина

Дозирование у пациентов с нарушением функции печени

Также данный лекарственный препарат с осторожностью следует назначать пациентам с любой формой печеночной недостаточностью. У таких больных, при титровании индивидуальные дозы должны быть уменьшены.

При лечении больных с печеночной недостаточностью необходимо регулярно проводить мониторинг уровней аминотрансферазы. Первый мониторинг рекомендуется через месяц после лечения.

Передозировка

В ходе исследования воздействия данного препарата на организм специалистами были выявлены случаи преднамеренной и случайной передозировки Тизанидином. Клинические проявления передозировки имеют различную фармакологию.

В большинстве случаев наблюдается снижение сенсориума, в том числе вялость, сонливость, спутанность сознания и кома. Также передозировка проявляется в дисфункции сердечной мышцы, включая брадикардию и гипотонию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие с Флувоксамином и Ципрофлоксацином

Одновременное применение Флувоксамина или Ципрофлоксацина и Тизанидина противопоказано. Изменения фармакокинетики Тизанидина при совместном приеме с Флувоксамином или Ципрофлоксацином может привести к значительному снижению артериального давления, сонливости и нарушению психомоторных функций.

Взаимодействие с ингибиторами CYP1A2

Из-за потенциальных лекарственных взаимодействий, одновременное применение Тизанидина с другими ингибиторами CYP1A2, такими как Зилейтон, Фторхинолон следует избегать.

Прием препарата совместно с сильными ингибиторами CYP1A2 (Амиодарон, Мексилетин, Пропафенон, Верапамил, Циметидин, Фамотидин, оральных контрацептивов, Ацикловир, и Тиклопидин) строго противопоказан.

Взаимодействие с контрацептивами

Одновременное применение Тизанидина с оральными контрацептивами не рекомендуется. Но, если текущее состояние здоровья требует лечения с использованием данного препарата, то дозировка должна быть минимальной.

Неправильное дозирование может привести к развитию побочных эффектов: артериальной гипотензии, брадикардии, чрезмерной сонливости.

Взаимодействие с алкоголем

Алкоголь увеличивает концентрацию действующего вещества препарата в крови, что может привести к проявлению нежелательных реакций.

Читать еще:  Сколиоз 1 степени: фото, клинические проявления и особенности терапии

Условия хранения

Хранить Тизанидин рекомендуется в темном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

Срок хранения препарата составляет 3 года.

Условия продажи

Отпускается из аптек по рецепту врача с соответствующей печатью.

Аналоги Тизанидина

На фармацевтическом рынке существуют аналоги Тизанидина, к которым относятся:

Отзывы о Тизанидине

Тизанидин – препарат, который пациентами переносится по-разному. Отзывы о данном лекарственном препарате позволяют сделать выводы, что далеко не всегда его прием оказывает ожидаемое действие.

Побочные эффекты проявляются в одном из трех случаев. К примеру, Елена из Барнаула пишет:

«… Назначили Тизанидин, так как стали мучить сильные мышечные боли и спазмы. После приема второй таблетки почувствовала сильное головокружение, слабость и позывы к рвоте. Думала, что это просто у меня организм настолько ослаб, что так реагирует. Решила, что дальнейший прием таблеток пройдет нормально. Ан нет, все продолжилось и еще усугубилось – проблемы с желудком, давлением, сильное сердцебиение. После обращения к врачу таблетки заменили».

Олег из Новосибирска тоже написал о проявлении побочной реакции:

«… Стал принимать Тизанидин и после первой же таблетки чуть не заснул прямо на работе. Понял механизм действия – мышечный спазм проходит во время сна».

Стоит заметить, что таких отзывов в интернете единицы, в основном рецензии носят положительный характер, что говорит об эффективности данного лекарственного препарата.

Цена Тизанидина

Стоимость Тизанидина является оптимальной в соотношении цена/качество, поэтому многие специалисты назначают для лечения своих пациентов именно эти таблетки.

В цена таблеток Тизанидин варьируется от 110 до 160 рублей и зависит от количественного содержания активного вещества в одной таблетке.

Тизанидин

Тизанидин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Tizanidine

Код ATX: M03BX02

Действующее вещество: Тизанидин (Tizanidine)

Производитель: Teva Pharmaceutical Works Private Co. (Венгрия), Березовский фармацевтический завод (Россия)

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Цены в аптеках: от 80 руб.

Тизанидин – препарат с центральным миорелаксирующим действием, применяемый при болезненных спазмах мышц.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Тизанидина – таблетки: двояковыпуклые, круглые, почти белые с желтоватым оттенком или белые (по 10 шт. контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 или 6 упаковок; по 15 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 или 4 упаковки; по 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 упаковки; по 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 30, 60 или 100 шт. в банках, в картонной пачке 1 банка).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: тизанидин – 2 или 4 мг (гидрохлорид тизанидина – 2,288 или 4,576 мг);
  • вспомогательные компоненты (2/4 мг): стеарат магния – 1,1/2,2 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 50,512/101,024 мг; коллоидный диоксид кремния – 1,1/2,2 мг; безводная лактоза – 55/110 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тизанидин относится к числу миорелаксантов центрального действия.

Основные эффекты активного вещества:

  • стимулирование пресинаптических альфа-2-адренорецепторов спинного мозга;
  • подавление высвобождения медиаторных аминокислот, которые стимулируют рецепторы к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы), что является причиной угнетения полисинаптической передачи возбуждения в спинном мозге. Поскольку данный механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, при его подавлении тонус снижается;
  • снижение ригидности мышц при пассивных движениях, благодаря чему происходит уменьшение сопротивления пассивным движениям и возрастает объем активных движений;
  • увеличение силы сокращений произвольного характера скелетных мышц;
  • уменьшение клонических судорог и спазмов.

Фармакокинетика

Всасывание: вещество всасывается почти полностью и быстро. Максимальная концентрация в плазме – 12,3 и 15,6 нг/мл после однократного и многократного приема препарата в дозе 4 мг соответственно, достигается примерно через 1 ч. Среднее значение биодоступности – приблизительно 34% (связано с выраженным метаболизмом).

Распределение: связывание с белками плазмы – 30%; среднее значение объема распределения – 2,6 л/кг. Фармакокинетика в диапазоне доз от 4 до 20 мг носит линейный характер. При пероральном приеме тизанидина можно надежно прогнозировать значения его плазменной концентрации в крови.

Метаболизм: происходит быстро, около 95% – в печени, с последующим образованием неактивных метаболитов. В основном тизанидин метаболизируется изоферментом 1А2 системы цитохрома Р450.

Выведение: период полувыведения вещества из системы кровотока варьирует в пределах от 2 до 4 ч. Выводится в виде метаболитов преимущественно почками (приблизительно 70% дозы); неизмененное вещество – примерно 4,5%.

Средняя максимальная концентрация препарата в плазме при почечной недостаточности (клиренсе креатинина ≤ 25 мл/мин) возрастает в 2 раза в сравнении с показателями у здоровых добровольцев, конечный период полувыведения – 14 ч, что влечет значимое увеличение системной биодоступности вещества.

Нарушения печеночной функции могут приводить к увеличению системного воздействия тизанидина.

Показания к применению

  • болезненные спазмы мышц;
  • спастичность скелетных мышц, связанная с заболеваниями и повреждением спинного мозга, рассеянным склерозом.

Противопоказания

  • нарушения функции печени в тяжелом течении;
  • сочетанное применение с альфа-2-адреномиметиками, флувоксамином, ципрофлоксацином и другими мощными ингибиторами изофермента CYP1A2;
  • непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.

Относительные (заболевания/состояния, при наличии которых Тизанидин назначается с осторожностью, в некоторых случаях – под контролем лабораторных показателей функционального состояния сердца и мониторингом показателей ЭКГ):

  • артериальная гипотензия;
  • умеренно выраженные нарушения печеночной функции;
  • синдром врожденного удлинения интервала QT;
  • брадикардия;
  • почечная недостаточность;
  • сочетанное применение с норфлоксацином, тиклопидином, бета-адреноблокаторами, диуретиками, этанолом, пероральными контрацептивами, гипотензивными, антиаритмическими и седативными препаратами, дигоксином, циметидином, рофекоксибом;
  • возраст от 65 лет.

Инструкция по применению Тизанидина: способ и дозировка

Тизанидин принимают внутрь.

Дозу врач подбирает индивидуально, поскольку у препарата узкий терапевтический индекс и высокая вариабельность плазменной концентрации в крови.

Минимальный риск развития побочных реакций наблюдается при приеме препарата 3 раза в день по 2 мг. При болезненном мышечном спазме разовая доза может быть увеличена до 4 мг. В тяжелых случаях врачом может быть назначено дополнительно 2 или 4 мг перед сном.

При спастичности скелетных мышц, связанных с неврологическими болезнями, режим дозирования устанавливается индивидуально.

Максимальная суточная доза в начале терапии – 6 мг в 3 приема. В дальнейшем с интервалом 3–7 дней возможно ее увеличение на 2–4 мг.

Оптимальный терапевтический эффект, как правило, достигается при суточной дозе 12–24 мг в 3–4 приема с соблюдением равных промежутков времени. Максимально назначают 36 мг в день.

Пациентам старше 65 лет прием Тизанидина рекомендуется начинать с минимальных доз. В дальнейшем режим дозирования устанавливается с учетом оптимального соотношения эффективности и переносимости.

Рекомендуемая начальная доза при клиренсе креатинина ≤ 25 мл/мин – 1 раз в день по 2 мг. Повышение дозы должно проводиться медленно, постепенно, с учетом эффективности и переносимости. Если требуется более выраженный эффект, рекомендовано сначала увеличение разовой дозы, затем кратности применения.

Отмену Тизанидина следует проводить постепенно, что позволит снизить вероятность появления рикошетного повышения артериального давления и тахикардии. В особенности это относится к случаям длительного применения препарата либо терапии в высоких дозах.

Читать еще:  Стеноз позвоночного канала шейного отдела: методы лечения недуга

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Тизанидин: для чего назначают препарат?

Тизанидин представляет собой лекарственное средство из группы миорелаксантов центрального действия. Для чего назначают Тизанидин подробно поясняет инструкция по применению лекарственного средства.

Препарат уменьшает клонические судороги, благодаря чему сопротивление мышц пассивным движениям снижается, а количество активных движений увеличивается. Дополнительно Тизанидин проявляет обезболивающий эффект.

Состав и фармакологическое действие Тизанидина

Лекарственный препарат производится в виде таблеток, которые имеют округлую форму и белую окраску. На одной стороне таблетки расположена разделительная риска, а на второй маркировка в виде Т2 или Т4.

В составе Тизанидина содержится в качестве активного соединения тизанидин. Помимо активного компонента в таблетках имеются дополнительные вещества, которые выполняют вспомогательную роль.

  • безводная лактоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • стеариновая кислота.

Медикамент обеспечивает мышечно-расслабляющее действие за счет процесса угнетения спинномозговых полисинаптических рефлексов. Это воздействие обеспечивается высвобождением аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов.

После перорального приема активный компонент медикамента практически полностью поглощается. Биодоступность составляет около 40%. Связываемость с белками плазмы крови составляет 30%.

Период полувыведения лекарства равен 2,5 часа. Приблизительно 95% введенной в организм дозы подвергается метаболизму. Основной изофермент цитохрома Р450 принимает участие в метаболизме с формированием активных метаболитов. Период полураспада метаболитов составляет от 20 до 40 часов.

  • Оптимальное соотношение цены и качества
  • При правильном применении провоцируется минимальное количество побочных эффектов
  • Высокая степень биодоступности
  • Минимальное количество противопоказаний
  • Большое количество возможных побочных эффектов
  • Запрещен для использования в период беременности
  • Отпуск препарата осуществляется только по рецепту
  • Способен оказывать влияние на скорость психомоторных реакций
  • Требует осторожности при лечении в случае наличия почечной или печеночной недостаточности

Инструкция по применению препарата

Инструкция по применению рекомендует использовать Тизанидин для купирования спастического состояния скелетных мышц, которое спровоцировано прогрессированием неврологических патологий.

Показания к применению

Препарат назначают при болезненных спазмах скелетных мышц, которые развиваются вследствие поражения позвоночника.

  1. Дегенеративные заболевания спинного мозга.
  2. Инсульт.
  3. Рассеянный склероз.
  4. Хроническая миелопатия

Способ использования

В соответствии с инструкцией Тизанидин, рекомендуется использовать в начальной дозе 2 мг.

Эффект от приема таблеток достигает максимального значения в интервале от 1 до 2 часов после введения дозы и постепенно угасает в период от 3 до 6 часов после приема. Терапия может проводиться с интервалом от 6 до 8 часов. В течение суток можно принимать не более трех таблеток.

При необходимости начальная дозировка может быть увеличена до 4 мг, увеличение дозы требуется в случае если после 4 суток проведения лечения не наблюдается положительной динамики. Максимальная суточная доза не должна превышать 36 мг активного компонента.

Для прекращения болезненного спазма скелетных мышц применяют по 2-4 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях дополнительно рекомендуется принимать на ночь 2-4 мг.

При спастических состояниях мышц, которые обусловлены неврологическими заболеваниями, стартовая дозировка составляет 6 мг в сутки при трехразовом приеме. При необходимости дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг в сутки каждые 3-7 дней.

Оптимальный лечебный эффект достигается при использовании дозы 12-24 мг в день, разделенные на 3-4 приема. При использовании для лечения капсул рекомендованная доза составляет 6 мг – 1 капсула препарата. В случае возникновения необходимости дозировка может повышаться на одну капсулу медикамента каждые 3-7 суток.

В случае пропуска времени приема, не следует принимать двойную дозу лекарства. Отмена лечения лекарственным препаратом проводится постепенно из-за риска развития синдрома отмены, который проявляется в виде тревожного состояния, дрожания рук и повышения артериального давления, в этом случае можно принять таблетки Ка рведилол.

Дополнительно у больного может наблюдаться учащение сердечного ритма и повышение мышечной напряженности

Противопоказания препарата

Применение лекарственного средства противопоказано при наличии повышенной чувствительности к активному соединению препарата. Также не следует принимать препарат при использовании в терапии сильнодействующих ингибиторов CYP1A2, таких как Флувоксамин или Ципрофлоксацин.

Побочные эффекты

При проведении медикаментозной терапии у больного возможно появление таких побочных явлений как сонливость, сухость в полости рта, гипотензия, снижение показателя АД, брадикардия, приступы головокружения, астения мышечные спазмы, повышенная общая усталость и нарушения в работе печени. У больного возможно развитие гепатотоксичности.

  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • анафилактический шок;
  • эксфолиантивный дерматит;
  • желудочковая тахикардия;
  • гепатит;
  • судороги;
  • развитие депрессивного состояния;
  • болевые ощущения в суставных сочленениях;
  • парестезия;
  • кожная сыпь;
  • тремор.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Одновременное использование Тизанидина в комплексе с Флувоксамином и Ципрофлоксацином строго запрещено. Совместное применение препаратов может спровоцировать значительное снижение артериального давления, появление сонливости и нарушений психомоторных функций.

Инструкция по применению Тизанидина не рекомендует его применение совместно с оральными контрацептивами, но в случае крайней необходимости использование лекарства допускается в минимальной дозировке.

  1. Артериальной гипотензии.
  2. Брадикардии.
  3. Чрезмерной сонливости.

Прием лекарственного препарата оказывает влияние на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными для жизни человека механизмами. Поэтому на период проведения терапевтического курса лучше отказаться от выполнения такой работы.

Особую осторожность следует проявлять при осуществлении медикаментозной терапии у пациентов, страдающих от почечной или печеночной недостаточности.

Отзывы о Тизанидине

Судя по имеющимся отзывам Тизанидин является лекарственным препаратом, к которому пациенты относятся по-разному. Знакомясь с отзывами можно сделать вывод о том, что далеко не всегда применение этого средства дает желаемые результаты терапии.

В своих откликах пациенты указывают на довольно частое развитие побочных эффектов. По статистике возникновение нежелательных реакций наблюдается у каждого третьего пациента.

Отзыв пациента

Врачи в основном оставляют о препарате положительные отзывы. Доктора отмечают высокий уровень биодоступности основного активного компонента лекарства.

Большинство пациентов и врачей сходятся во мнении, что развитие побочных эффектов при проведении медикаментозной терапии препаратом чаще всего связано с неправильным подбором дозировки медикамента или нарушениями режима лечения.

Встречаются отзывы пациентов, в которых они указывают на то, что если Тизанидин используется в соответствии с инструкцией по применению, то не требуется его замены аналогами, имеющими значительно более высокую цену.

Как пациенты, так врачи в своих отзывах указывают на оптимальное соотношение цены и качества Тизанидина, а его использование в соответствии с инструкцией по применению позволяет быстро получить желаемый терапевтический эффект при минимальном риске развития побочных эффектов и нежелательных реакций.

В связи с тем, что качество лекарства бывает разное, перед покупкой обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. По отзывам пациентов и врачей, средство индийского производства является не очень качественным, но его цена демократичнее.

Аналоги препарата

Лекарственное средство можно приобрести в аптечной сети после предъявления рецептурного листка с печатью врача. Срок хранения медикамента составляет 3 года при температуре окружающей среды не более 25 градусов Цельсия. Стоимость препарата в аптеке составляет от 110 до 160 рублей.

При возникновении необходимости Тизанидин можно заменить аналогами

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector