1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Радикулит пояснично — крестцовый: симптомы и профилактика обострений

Пояснично-крестцовый радикулит: причины, симптомы, лечение, профилактика

Пояснично-крестцовый радикулит представляет собой группу неврологических симптомов, возникновение которых связано с воспалением или зажатием корешка спинного мозга поясничного отдела позвоночника.

Чаще всего патология встречается у лиц старше 30 лет. Поскольку поясничный сегмент, состоящий из пяти позвонков, является самым подвижным и испытывает наибольшие нагрузки, то заболевание является достаточно распространенным.

Для того чтобы уменьшить боль при радикулите, пациент часто принимает защитную позу. Он может лежать, подложив подушку под живот, или сидеть, подогнув одну ногу. Также может меняться походка: человек старается уменьшить нагрузку на конечность, в которую отдает боль, поэтому он прихрамывает.

Причины

Спровоцировать возникновение радикулита могут пороки развития, дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата или серьезные физические нагрузки.

К наиболее частым причинам развития пояснично-крестцового радикулита относят:

  • межпозвоночные грыжи. Они становятся причиной смещения пульпозного ядра и разрыва фиброзного кольца, что приводит сдавливанию спинномозговых корешков и появлению воспалительного процесса, сопровождающегося симптомами радикулита;
  • остеохондроз. Дегенерация межпозвоночных дисков способствует изменению размеров отверстий, через которые проходят корешки спинного мозга. При длительном течении болезни на позвонках образуются костные наросты (остеофиты), сдавливающие корешки, а присоединившийся воспалительный процесс приводит к развитию отека, что усиливает болевые ощущения;
  • травмы позвоночника. Ушибы и переломы способствуют появлению деформации и рубцов, которые в свою очередь становятся причиной сдавливания спинномозговых корешков;
  • новообразования в области позвоночного столба. Причиной появления симптомов радикулита могут стать доброкачественные и злокачественные опухоли, происходящие из межпозвоночных дисков, позвонков, спинного мозга и его оболочек, невриномы, гемангиомы или метастазы. Разрастаясь, новообразования сдавливают спинномозговые корешки, вызывая болевые ощущения;
  • врожденные пороки развития позвоночного столба. По статистике они наблюдаются у 50% детей. В 30% случаев патологии сохраняются на всю жизнь. Причиной боли в пояснице может стать спондилолистез, а также деформация или расщепление тела позвонка, когда одна его сторона становится выше другой;
  • инфекционные заболевания. Причиной радикулита могут стать абсцессы в области позвоночника или остеомиелит;
  • болезни межпозвоночных суставов. Часто радикулит связан с такими заболеваниями, как ревматизм, спондилоартрит, спондилоартроз или болезнь Бехтерева;
  • внешние причины. Симптомы радикулита могут возникнуть после поднятия тяжести, неловкого движения либо длительного нахождения в одном и том же положении или переохлаждения.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

Болевой синдром

Основным симптомом заболевания является боль в области поясницы. Она может иметь разный характер: быть невыраженной или настолько острой и жгучей, что пациент не может подняться с кровати и ходить. Часто при радикулите поясничного отдела боль отдает в бедро, голень или стопу.

Болевой синдром может возникнуть внезапно, после поднятия тяжести или переохлаждения. В ответ на раздражение нервных окончаний, местом расположения которых становится фиброзное кольцо межпозвоночного диска, возникает рефлекторный спазм мышц. Приступ боли может парализовать человека, он на несколько минут застывает в одном положении (может даже упасть).

На начальной стадии заболевания боль нестерпимая, простреливающая, пульсирующая. Продолжительность приступа может быть от нескольких минут до двух часов. Поясница скована, а мышцы напряжены, при этом пациент не может согнуться. Человек боится пошевелиться, чтобы неловким движением не вызвать новый приступ.

В некоторых случаях при хронической форме радикулита боль носит подострый характер. Она тупая, ноющая, усиливающаяся при любых движения или кашле. Болевые ощущения могут отдавать в одну или обе ноги. Довольно часто наблюдается повышенный тонус поясничных мышц.

Нарушение чувствительности

Еще одним признаком пояснично-крестцового радикулита может стать нарушение чувствительности. Сдавливание нервного корешка приводит к тому, что в зоне его иннервации возникает онемение.

Также может пропасть тактильная, болевая или температурная чувствительность кожи. Иногда при поражении периферических нервов в этой области появляется ощущение мурашек, холода или покалывания.

Нарушение мышечного тонуса

При сильном повреждении нервных корешков, которое наблюдается у пациента в течение длительного времени, нарушается мышечный тонус. В тяжелых случаях может возникать атрофия мышц.

Нарушение чувствительности и движений, в отличие от болевых ощущений, возникает только со стороны поврежденного нервного корешка. Оно не бывает двухсторонним.

Диагностика

При радикулите у пациента наблюдаются определенные симптомы, которые указывают на наличие болезни. Условно их подразделяют на две группы:

В результате сдавливания нервов рефлекторная реакция мышц на раздражение становится слабой

Если пациента, который лежит на спине, просят поднять вверх вытянутую ногу, то у него возникают болевые ощущения в пояснице и задней поверхности бедра, что указывает на наличие радикулита. Когда он переворачивается на живот и врач пытается приподнять конечность, то боль появляется в передней части бедра

Для того чтобы выявить травмы позвоночника, пороки развития или смещение позвонков относительно друг друга, проводят рентгенографию. Наличие грыж межпозвоночного диска можно определить с помощью компьютерной томографии.

Медикаментозное лечение пояснично-крестцового радикулита

До снятия приступа боли пациенту необходим постельный режим. Поясницу нужно согревать с помощью грелки, мешочка с солью или шерстяного платка. Когда боль немного утихнет и человек начнет подниматься с кровати, необходимо проводить лечебную гимнастику.

Для медикаментозного лечения пояснично-крестцового радикулита чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, мазей, свечей, пластырей или инъекций.

Также в комплексной терапии заболевания применяются лекарства из группы миорелаксантов и витамины группы В.

Диклофенак

Диклофенак натрия является действующим веществом таких препаратов, как Диклоберл, Олфен, Диклак, Алмирал, Вольтарен, Наклофен. Вещество обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Его чаще других назначают для лечения радикулита.

Для того чтобы снять воспаление, назначают диклофенак в виде раствора для инъекций. Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу. При сильных болях разрешается повторное применение не ранее чем через 12 часов. Инъекции проводят на протяжении 3–5 дней, в дальнейшем применяют средства в виде таблеток или свечей.

В одной таблетке или капсуле Диклофенака может содержаться от 25 до 150 мг действующего вещества. Препарат принимают после еды, согласно с инструкцией. Не рекомендуется использовать средство людям с язвой желудка, поскольку это может привести к обострению заболевания.

Для того чтобы уменьшить нагрузку на пищеварительную систему, можно применять Диклофенак в виде суппозиториев.

Наружно используются мази и гели на основе диклофенака. Их применяют 2–4 раза в сутки, в зависимости от дозировки. Поскольку действующее вещество попадает в кровь в небольших количествах, средства для наружного применения не оказывают негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт.

Мелоксикам

Мелоксикам (Ревмоксикам, Мелбек, Мовалис) относят к группе нестероидных противовоспалительных средств. Препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Его применяют для кратковременного симптоматического лечения заболевания.

Препараты с таким действующим веществом выпускают в виде инъекций, таблеток и суппозиториев. При острой форме заболевания в большинстве случаев назначают Мелоксикам в виде инъекций. Препарат вводят внутримышечно один раз в сутки. Курс лечения составляет 3–5 дней.

При хронической форме патологии применяют препарат в форме таблеток или суппозиториев курсом 5 дней.

Мидокалм

Мидокалм (Мидостад, Толперил) представляет собой миорелаксант с центральным механизмом действия. Препарат понижает тонус мышц и улучшает кровообращение в зоне воспаления. Это дает возможность уменьшить болевые ощущения и ускорить выздоровление.

Мидокалм применяют в виде таблеток или инъекций, в зависимости от выраженности симптомов.

Витамины группы В

В комплексном лечении радикулита используют витамины группы В (В1, В6, В12). В большинстве случаев применяют комбинированные средства, в состав которых входят тиамина и пиридоксина гидрохлорид, а также цианокобаламин, такие как Мильгамма, Витаксон, Нейрорубин.

Нейротропные витамины оказывают противовоспалительное действие, обезболивают, улучшают кровообращение и нормализуют работу нервной системы.

Согревающие мази

Хороший эффект при радикулите дают гели и мази с согревающим эффектом. Они усиливают кровообращение в пораженной области, устраняют отек и обезболивают на короткое время.

В комплексном лечении заболевания используют такие средства, как Финалгон, Дип Хит, Эспол, Капсикам. Их наносят на кожные покровы тонким слоем 2–3 раза в сутки. Если жжение очень сильное, смывают такие средства подсолнечным маслом.

Гомеопатические средства

В комплексном лечении заболевания применяют гомеопатические препараты, такие как таблетки и мазь Траумель С, инъекции Коэнзим композитум, Цель-Т или Убихинон композитум. Такие лекарства обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом, улучшают кровообращение и помогают восстановить хрящевую ткань.

Гомеопатические препараты необходимо применять на протяжении длительного периода, так как они имеют накопительный эффект. Длительность лечения может составлять 3–4 недели.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика является универсальным средством, позволяющим справиться с пояснично-крестцовым радикулитом дома. Для того чтобы достичь положительного результата, упражнения нужно выполнять регулярно.

Комплекс упражнений при радикулите поясничного отдела:

  • упражнение №1: исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Медленно наклониться вправо и задержаться на 4 секунды, затем вернуться в исходное положение. Повторить движение в другом направлении. Максимально количество наклонов – 12. Если человек не испытывает дискомфорт при наклонах, темп можно ускорить;
  • упражнение №2: в таком же положении выполнять наклоны вперед и назад. При максимальном наклоне задерживаться 2–3 секунды. Упражнение нужно выполнять очень медленно, без рывков. Повторяют его не более 8 раз. Если возникает сильный дискомфорт, от выполнения упражнения нужно отказаться;
  • упражнение №3: стоя в исходном положении поворачиваться влево и вправо, задерживаясь на 3–4 секунды. Упражнение выполняют 8–10 раз;
  • упражнение №4: выполняют вращательные движения туловищем, сначала слева направо, затем справа налево. Максимальное количество таких упражнений – 10 раз. Вращения должны быть плавными, без рывков;
  • упражнение №5: из исходного положения делают полуприседания. В виде опоры можно использовать спинку стула. Упражнение следует повторить 8 раз. При полуприседании нужно сделать вдох, при возвращении в исходное положение – выдох;
  • упражнение №6: исходное положение – лежа на спине, подложив под шею небольшой валик. Ногу сгибают в колене, обхватывают ее руками и осторожно притягивают бедро к груди. Упражнение выполняют плавно, повторяют 4 раза одной ногой, затем другой.
Читать еще:  Цервикалгия: симптомы и лечение болевого синдрома в шейной зоне

Народные средства

Уменьшить болевые ощущения в области поясницы при радикулите помогут методы народной медицины:

  • рецепт №1: черную редьку измельчают на терке, готовую кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к пораженному участку. Сверху накрывают пленкой и обвязывают теплым шарфом. Компресс можно оставить на ночь. Применяют средство ежедневно до облечения симптомов;
  • рецепт №2: 3 стручка красного жгучего перца необходимо измельчить и залить 100 мг 96% спирта, добавить 20 мл нашатырного спирта и оставить средство на ночь. Поясницу растирают настойкой дважды в сутки;
  • рецепт №3: 1 кг побегов сосны нужно залить 5 литрами воды и кипятить на медленном огне четверть часа. Средство настаивают под крышкой не менее трех часов. В ванну с теплой водой добавляют стакан морской соли и литр отвара. Принимают ее в течение 10–15 минут. Затем поясницу обвязывают шерстяным платком;
  • рецепт №4: 3 крупные картофелины отваривают вместе с кожурой и разминают в кашицу, добавляют одну чайную ложку соды. Полученную кашицу прикладывают к пояснице. Сверху накрывают компрессной бумагой и обвязывают шарфом. Такой компресс оставляют на ночь;
  • рецепт №5: листы капусты из середины кочана отбивают ножом и на поверхность наносят эфирное масло сосны или розмарина. Прикладывают к пояснице, накрывают полиэтиленом и полотенцем.

Профилактика радикулита

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо:

  • заниматься гимнастикой и укреплять мышцы спины. Физические упражнения начинают с минимальных нагрузок, затем их увеличивают;
  • заниматься плаваньем. Для людей с заболеваниями позвоночника – это один из самых лучших видов спорта;
  • избегать подъема тяжестей;
  • посещать баню и сауну;
  • спать на твердой ровной поверхности.

В большинстве случаев пояснично-крестцовый радикулит лечат в домашних условиях. Показанием к госпитализации является выраженный болевой синдром, когда боль не купируется с помощью лекарств и народных средств.

При выявлении симптомов радикулита необходимо обратиться за консультацией к неврологу или травматологу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Пояснично-крестцовый радикулит: о профилактике и последствиях

Это болезнь не основная и касается она только периферической нервной системы, которая поражается с течением основного заболевания, например — остеохондроза. Пояснично-крестцовый радикулит — патология, когда сдавливаются и воспаляются окончания спинномозговых нервов в этом отделе позвоночника. Профилактикой же является своевременное лечение основного заболевания прежде всего, но при этом нужно всячески беречься переохлаждения и защищать поясницу — купить пояс из шерсти и носить его всегда в холодную погоду. Однако далеко не любое изделие эффективно в этом поможет, потому что на сегодняшнем рынке очень много всяческих подделок.

Какой купить пояс

Лечащий врач обязательно расскажет, что даже такое изделие должно иметь лечебные и профилактические функции, а такое продаётся далеко не всюду. Верблюжий медицинский пояс «ЛЕОНАРДА» продаётся в аптеках, потому что на пряжу и полотно компании ООО «ЛЕОНАРДА-СЕРВИС», из которого изготавливается продукция, имеет специальные патенты (№2289643, №2319800) и регистрационное удостоверение Росздравнадзора № ФСР 2010/08307, которое и является доказательством того, что эти изделия имеют медицинское назначение.

Если же продавец позиционирует свой товар как лечебный или профилактический, но документально Росздравнадзор такого подтверждения не дал, лечебным такой пояс не является. Возможно, это вовсе и не шерстяной пояс, а синтетический. Своими действиями продавец потребителя обманывает и, что самое главное, нарушает законодательство, поскольку продавать товары народного потребления как медицинские запрещено. Именно поэтому пациенту лучше прислушаться к советам врача и купить верблюжий медицинский пояс «ЛЕОНАРДА» на Apteka.ru. Доставка в любую аптеку России, выбранную покупателем, будет бесплатна.

Радикулит поясничного отдела позвоночника и группы риска

Нужно отметить, что это исключительно часто встречающееся заболевание, у десяти процентов всего взрослого населения планеты последствия остеохондроза или другое поражение позвоночного столба со временем вызывает воспаление нервных корешков спинного мозга. А остеохондроз сам по себе является заболеванием, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба: разрушается межпозвонковая хрящевая ткань, нарастает костная, которая и прижимает нервные окончания, и чаще всего появляется радикулит поясничного отдела. В группе риска, в принципе, находятся все взрослые люди, а в последние десятилетия и не очень взрослые.

Рискуют те, кто работает на открытом воздухе и простывает в холода, те, кто занимается тяжёлым физическим трудом, те, кто всю смену вынужден проводить в неудобной или неестественной позе, те, кто увлекается спортом и те, кто проводит всё своё время за компьютером. Никто не застрахован от появления симптомов радикулита, кроме редких умниц, которые заботятся о своём здоровье. Образ жизни у них особый, с правильным питанием, с отдыхом чаще активным и полным движения, но без чрезмерных нагрузок, с работой, которая приносит удовольствие и лишена постоянных стрессов. К сожалению, таких людей не очень много, а остальные пытаются не довести до радикулита остеохондроз. Но и это стоит некоторых усилий.

Остеохондроз — заболевание хроническое, что называется — на всю жизнь, и пояснично-крестцовый радикулит характеризуется чаще всего хроническим течением, обострения периодически повторяются и чем дальше, тем они становятся продолжительнее, со всё более мучительной болью. Спровоцировать острое течение болезни проще простого, если работа, например, отличается большими физическими нагрузками или проходит в условиях холода и сырости.

Если хотя бы недолго игнорировать лечение остеохондроза поясничного отдела при даже небольших болезненных ощущениях, придётся заниматься лечением радикулита, который будет возвращаться всю жизнь, лишая возможности свободного движения. Это не просто дискомфорт, это очень мучительное состояние, даже не снижающее работоспособность, а практически полностью лишающее её. Для людей физического труда и сидячего образа жизни лучше заблаговременно купить верблюжий пояс, чтобы слегка поддерживать им мышечный корсет и предохранять поясницу от переохлаждения. Это будет действенный профилактический шаг к оздоровлению позвоночника.

Радикулит и позвоночник: осложнения

Если своевременно не принять меры и не лечить проявления остеохондроза и не заниматься профилактикой острых состояний заболевания, последствия могут стать плачевными. Частые приступы пояснично-крестцового радикулита приводят к таким осложнениям как инфаркт спинного мозга и паралич конечностей. Не так уж редко по причине отсутствия профилактики заболеваний позвоночного столба дело заканчивается для пациента инвалидностью.

Ещё более часто инвалидность получают любители лечения поясничного радикулита народными средствами. Нужно усвоить, что основа комплексной терапии при таких заболеваниях — медикаментозная, и именно специалист может назначить курс адекватно состоянию, изучив результаты многих лабораторных исследований, которые пациенту необходимо пройти.

Это же касается и тех наивных людей, которые считают, что радикулит можно успешно искоренить до полного выздоровления, используя только шерстяной пояс для поясницы. Во-первых, пояс — не панацея, а только вспомогательное средство, во-вторых — даже привлекая весь арсенал современной медицины, крайне мало случаев полного выздоровления от такого заболевания как остеохондроз.

Острый радикулит: профилактика

Первым пунктом профилактических действий со стороны пациента нужно поставить защиту от переохлаждения. Практически все обострения боли при радикулите начинаются именно отсюда. Даже чрезмерные физические нагрузки не дают столько случаев. Поэтому пациенту необходимо купить пояс из верблюжьей шерсти на поясницу. Спину надо защищать даже от холодного воздуха, идущего от работающего кондиционера на рабочем месте. Если же невозможно избежать поднятия тяжестей, нужно использовать ортопедический пояс, который возьмёт на себя большую часть нагрузки, которая приходится на позвоночник.

Очень хороша в качестве профилактики лечебная гимнастика. Единственное, что нужно запомнить на этот счёт, это то, что ни в коем случае нельзя заниматься физическими упражнениями в периоды обострений. Да это и вряд ли возможно по причине очень сильной боли, которую несёт с собой острый радикулит. Лечебная гимнастика прекрасно укрепляет мышцы, которые окружают позвоночный столб, снимая таким образом с него часть нагрузки. А при постоянных занятиях формируется хороший мышечный корсет, естественно защищающий позвоночник. Пояс из шерсти, однако, и в этом случае забывать не следует.

Очень полезно при таких заболеваниях плавать, но только не в холодной воде. Переохлаждений вообще нужно избегать любых, а также непредсказуемо резких движений. Лечебная физкультура — очень важная составляющая часть комплексной терапии, без неё не победить остеохондроз, а радикулит будет возвращаться чаще. Здесь тоже необходим внимательнейший и постоянный контроль врача, чтобы в подостром периоде болезни вовремя пресечь рецидив.

Как лечить радикулит поясницы с помощью лечебной гимнастики

Перед каждым занятием врач должен оценить, каково состояние позвоночного столба. Для этого проверяется походка, пробуется движение на вытяжение спины, чтобы удостовериться в отсутствии боли. Обязательно перед началом курса занятий нужно купить лечебный пояс для поясницы, чтобы сохранять появляющееся в мышцах тепло. Вытяжение позвоночника требуется в самом начале и в самом конце занятия.

Выполняются упражнения на растяжку, затем на расслабление, а перед комплексом в положении лёжа (ногам особо много внимания) — дыхательная гимнастика. Ноги работают попеременно то активно, то пассивно. Навыки расслабления требуют очень большой работы, особенно это касается начального периода. Мышцы должны заново научиться и запомнить это состояние покоя — обычно после острого радикулита при переходе в хроническую стадию они долго остаются зажатыми, как бы боятся расслабиться и снова ощутить боль.

Именно поэтому каждый элемент лечебной гимнастики заканчивается упражнениями на полное расслабление всех мышц тела. Особенно это нужно после выполнения висов на шведской стенке или на турнике — самого полезного упражнения для того, чтобы пояснично-крестцовый радикулит не возвращался как можно дольше. Постепенно в комплекс упражнений включаются и силовые элементы — с предметами или с отягощением за счёт собственного тела. Тогда же включаются и упражнения на исправление осанки (с ними нужно быть очень осторожными).

Пояснично-крестцовый радикулит и правильное питание

Лишний вес губительно воздействует на позвоночник, увеличивая давление на позвонки. Самое ужасное то, что это воздействие постоянно, и никуда от него организму не деться. Даже если при тяжёлой работе надевать специальный корсет, поясница долго не выдержит, ведь ей приходится и без дополнительной нагрузки носить на себе лишнюю тяжесть. Особенно опасно при лишнем весе долго находиться в наклонном положении, тогда давление на позвонки значительно возрастает. Присутствие лишней массы тела — раздолье для заболеваний опорно-двигательного аппарата: здесь и остеохондрозы, и артриты, и артрозы. Как же не появится пояснично-крестцовый радикулит в таких условиях?

Читать еще:  Анальгетики: список лекарств при боли в спине и позвоночнике

Именно поэтому так важно следить не только за осанкой, но и за правильным питанием. Как лечить радикулит у человека, который весит полтора центнера? Это практически невозможно. Тем не менее, голодать ему ни в коем случае нельзя. Питаться нужно сбалансированно, причём небольшие порции еды принимать не менее четырёх раз в сутки, лучше даже чаще. «Кусочничать» всухомятку нужно отвыкать немедленно, это категорически запрещено, особенно когда уже предъявил симптомы поясничный радикулит, и лечение началось. Иначе пострадает не только опорно-двигательный аппарат, но и пищеварительная система, и выделительная, поскольку нагрузки станут чрезмерными.

Нужно обеспечить поступление в организм всех необходимых минералов и полезных веществ, поскольку ему предстоит выстраивать заново хрящевую ткань. При этом нужно не переедать, а худеть, чтобы уменьшить нагрузку на и без того страдающий позвоночник. Пояс здесь не поможет даже ортопедический. Напротив, нужно прокачивать мышцы, чтобы они естественно поддерживали позвоночный столб, а не выполнять предназначенную им работу. А вот переохлаждений нужно бояться по-прежнему всегда, а потому пояс из верблюжьей шерсти на поясницу купить. Он тоже имеет поддерживающий эффект, но не настолько, чтобы мышцы «обленились».

Что при радикулите можно и нужно есть

Необходима клетчатка. Это свежие овощи и фрукты — капуста, морковь, помидоры, огурцы, шпинат, редис и другие, которые должны составлять примерно половину всего рациона, а с ними поступят в организм минералы и витамины — магний, натрий, железо и многое ещё. Удобнее всего употреблять всё это в виде салатов и соков, польза будет всему организму, и пояснично-крестцовый радикулит не найдёт повода возвратиться. Ненасыщенные жиры и белки — баранина, белая рыба, птица, молоко, грибы, орехи, бобы, яйца, подсолнечник, баклажаны — тоже необходимы организму.

Натуральный сыр, соя в стручках, цветная капуста, горох, любая рыба, свёкла, почки, сердце, печень — это кальций и фосфор, прекрасный строительный материал для хрящевой ткани, в которой нуждается позвонок, где свирепствует радикулит. Позвоночнику необходим и марганец. Если к луку и картофелю прибавить яичные желтки и морские водоросли, бананы и сельдерей, миндаль и каштаны, организм получит его должное количество. Магния прибавят ещё и плоды авокадо, любые бобовые.

Относительно витаминов картина складывается ещё интереснее: печень, яйца, рыба богаты витамином А даже более, чем морковь, дыня, артишок и персики, а говяжий мозг и сердце, бараньи почки, крабы, устрицы и омары дают витаминов группы В даже больше, чем кукуруза, овёс, горох, бананы и грейпфруты. Именно витамины группы В не дают развиваться воспалительному процессу нервных стволов, который провоцирует пояснично-крестцовый радикулит.

А вот витамин С — чисто фруктово-ягодный и овощной, несмотря на то, что функции его велики. Помимо защитных и укрепляющих свойств, он играет важную роль в питании хрящевой ткани, помогает ей поддерживать эластичность. Если хрящевая ткань здорова — никакой радикулит поясничного отдела не привяжется. Сливочное масло и молоко, печень трески (рыбий жир оттуда же), филе скумбрии — это витамин D, без которого не смогут в организме усваиваться фосфор и кальций. А тогда и позвоночнику здоровым не быть, одолеют человека боли при радикулите. Особое внимание нужно уделить тому, чтобы в организм поступало достаточное количество жидкости: вода или не очень крепкий зелёный чай — не менее полутора литров в сутки (включая сюда супы и каши).

Острый радикулит: продукты вредные и опасные

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата нужно до минимума ограничить прежде всего соль. А чтобы не повышать массу тела и не давать повода для обострений пояснично-крестцового радикулита, полностью исключить жирную пищу, копчёности, солёное, маринованное и сладкое. Чтобы не провоцировать нарушения обмена веществ, нужно заменить цельное молоко, майонез, сметану и творог обезжиренными продуктами.

Исключить алкоголь и газированные напитки, поскольку они разрушают ткани суставов и позвоночника. Радикулит будет прогрессировать, если негативно влиять на нервную систему, употребляя кофе и крепкий чай. Не нужно включать в рацион сахар и пряности, поскольку они мешают организму выводить жидкость, а отсюда появляются отёки и провоцируют воспалительные процессы, в том числе и в позвоночнике.

Рекомендуем прочитать:

Остеохондроз: симптомы и лечение болезней спины »»

О компании: ООО «ЛЕОНАРДА-СЕРВИС» в 2005 году создала и вывела на рынок РФ новую категорию медицинских изделий (Регистрационное Удостоверение Росздравнадзора № ФСР 2010/08307) Пояса и бандажи медицинские согревающие эластичные, содержащие верблюжью шерсть или шерсть альпака или шерсть ангорской козы. Эластично-трикотажное полотно из которого сшиваются согревающие эластичные медицинские пояса и бандажи ЛЕОНАРДА® запатентовано: Патент №2289643, Патент №2319800.

Внимание: пpeдcтaвлeнныe нa caйтe материалы, oпубликoвaны иcключитeльнo для oзнaкoмлeния c инфopмaциoнными цeлями. Зaнимaяcь caмoлeчeниeм, Вы мoжeтe нaнecти нeпoпpaвимый вpeд cвoeму здopoвью! Пepeд тeм, кaк практически иcпoльзoвaть пoлучeнную нa caйтe инфopмaцию, oбязaтeльнo пpoкoнcультиpуйтecь c Вашим лечащим вpaчoм.

Радикулит пояснично-крестцовый: признаки и лечение, медикаментозное, народная терапия

Радикулит (радикулопатия) — болезнь, при котором происходит поражение нервных корешков.

При заболевание возникают выраженные боли в районе пораженного нерва, жжение или покалывание и резкая слабость в мышцах.

Бывает несколько разновидностей этого заболевания, но одним из наиболее часто встречающихся является пояснично-крестцовый радикулит.

Данное заболевание поражает нервную систему человека в области поясницы. Корешки нервных окончаний в области крестцовой кости, сдавливаются, в результате появляются неприятные симптомы в виде адских болей.

Согласно статистическим данным, патология встречается у каждого 10 взрослого человека. Особо подвержены заболеванию люди в возрасте от 30 до 55 лет.

Болезнь часто характеризуется хроническим течением с обострениями различного временного промежутка. Патология прогрессирует при перенапряжении мышечных тканей спины.

Причины возникновения пояснично-крестцового радикулита

Причиной развития радикулита может является воспалительный процесс или сдавливание корешков нервной системы в области крестцовой кости, на фоне прогрессирования других болезней опорно-двигательного аппарата.

Главной причиной развития радикулита являются следующие заболевания:

Установить верную причину возникновения заболевания способен только квалифицированный врач.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания

Существует множество факторов, которые увеличивают риск развития заболевания:

  • переохлаждение может спровоцировать воспаление нервных корешков;
  • резкие движения могут повредить нервные окончания в области поясницы, в результате чего возникает симптоматика радикулита;
  • физические повреждения позвоночного столба;
  • различные деформации позвоночника, которые могут вызвать сдавливание нервных окончаний в районе поясницы;
  • доброкачественные или злокачественные образования;
  • чрезмерные физические нагрузки на позвоночник;
  • постоянная стрессовая обстановка также увеличивает риск развития патологии;
  • различные изменения в организме в костных тканях и суставах, связанные с возрастом.

Профессиональные спортсмены довольно часто подвержены пояснично-крестцовому радикулиту, что объясняется медицинскими специалистами постоянными перенапряжениями позвоночного столба.

Если диски позвоночного столба не получают достаточного отдыха и полезных микроэлементов, их структура изменяется. Кольцо, окружающее позвоночный диск, постепенно начинает уплотняться, возникают трещины.

В результате изменяется высота между дисками позвоночного столба, страдает вся поясница. Чтобы компенсировать нагрузку, на краях дисков прорастают небольшие выступы костных тканей, которые оказывают давление на нервные корешки в этой области. На фоне этого развивается симптоматика радикулита.

Симптомы и признаки заболевания

Радикулит поясничного отдела имеет множество симптомов, но самый распространенный – это резкие болезненные ощущения, возникающие спонтанно.

Симптомы отличают от других патологий при пояснично-крестцовом радикулите по следующим признакам:

  • острый и тупой характер болевых ощущений;
  • боли локализуются только в одном месте;
  • болезненные ощущения отдают в нижние конечности;
  • болевой синдром может иметь как периодический характер, и возникать, как только при движении человека, так и сопровождать больного постоянно.

Главной характерной чертой радикулита считают резкое усиление болезненных ощущений при движениях человека. Из-за болей у пациента страдает подвижность позвоночного столба, теряется её пластичность.

Ещё одним характерным симптомом заболевания является нарушения чувствительности пояснично-крестцовой области. Нижние конечности периодически немеют, возникают чувство жжения и покалывания.

Специалисты объясняют этот синдром сдавливанием нервных корешков, что сказывается на передаче нервных импульсов.

При возникновении симптомов радикулита требуется обратиться в медицинское учреждение за консультацией. Данные клинические признаки не во всех случаях являются следствием радикулита, причиной могут служить заболевания почек, поэтому нужно получить консультацию специалиста.

Диагностика

Когда человек обращается в клинику с жалобами на заболевание, врач проводит визуальный осмотр и при необходимости назначает ряд диагностических процедур, в которые входят:

  • общий анализ мочи (ОАМ);
  • общий клинический анализ крови (ОАК);
  • рентгенография — исследование дает информацию о степени негативных изменениях костных тканей;
  • компьютерная томография — КТ дает возможность установить степень компрессии нервных окончаний, а также предоставляет информацию о состоянии дисков позвоночного столба;
  • электромагнитография — выявляет уровень травмирования нервных окончаний.

При сомнениях в постановке диагноза больному назначается также ультразвуковое исследование, также доктор может отправить пациента на электрокардиограмму сердца.

На основе данных, полученных при помощи диагностических процедур, составляется курс лечения.

Как на определенное время можно быстро избавиться от радикулита?

При внезапном появлении клинических признаков заболевания рекомендуется следовать нижеописанному алгоритму:

  • необходимо принять лекарственное средство спазмолитического и противовоспалительного характера. К таким относится Ибупрофен (мазь) и Нурофен (таблетки пероральные);
  • прилечь на теплое, жесткое спальное место.

Консервативный подход терапии

Такая методика терапии имеет комплексный характер и включает в себя сразу несколько направлений:

  • больному при обострении настоятельно рекомендуется постельный режим;
  • носить специальный корсет, который позволит иммобилизовать позвоночный столб;
  • назначаются лекарственные препараты противовоспалительного действия, они могут быть представлены как в форме мазей или таблеток, так и в виде инъекций;
  • неврологи направляют человека, страдающего от поясничного радикулита, на физиотерапевтические лечебные мероприятия. При помощи их удается уменьшить клинические проявления заболевания;
  • осуществляется вытяжка позвоночника;
  • выполняются упражнения лечебной физкультуры, главная направленность которой – укрепление мышечной ткани. Это необходимо для того, чтобы в дальнейшем развитый мышечный корсет поддерживал позвоночный столб и не допускал его перенапряжения.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов при радикулите поясницы требуется для снятия симптоматики и препятствованию воспалительного процесса нервных корешков в этой области.

Специалисты используют комплексную терапию для борьбы с радикулитом, они обладают наибольшей эффективностью. Назначается прием следующих лекарственных препаратов:

  • нестероидного противовоспалительного характера (Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак, Кеторолак, Напроксен);
  • в некоторых случаях выписывают гормоны стероидного типа (Кортизон, Преднизолон, Эстриол);
  • больному рекомендуется пропить витамины группы В.

Также при терапии используются различные биологические стимуляторы. Стероиды в виде инъекций назначаются при тяжелых стадиях заболевания.

Читать еще:  Стеноз позвоночного канала шейного отдела: методы лечения недуга

Для восстановления поврежденных клеток врачи назначают различные мази.

Используется настойка перца для наружного применения. Избавиться от клинических проявлений поясничного радикулита поможет Камфорный спирт и Новокаин.

Также высокой эффективностью в борьбе с этим заболеванием имеют мази на основе яда змеи (Наятокс, Кобратоксан, мазь Випросал).

В аптечных пунктах можно найти специальные пластыри, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. К таким относится пластырь Нанопласт форте.

Народные методы лечения

Также существуют другие народные методики борьбы с радикулитом:

  • помогает натертый чеснок, завернутый в мешочек, им натирают больную область;
  • берут сок хрена и воду в равных пропорциях, все это смешивают и натирают поясницу;
  • используется множество различных компрессов и растирающих мазей, например, сок черной редьки.

Компрессы используются до возникновения сильного жжения, после этого обрабатываемая область промывается. После проведения подобных процедур настоятельно рекомендуется держать поясницу в тепле, чтобы случайно не застудить её. Это может привести к дальнейшему развитию патологии.

Лечение в домашних условиях возможно только после консультации у специалиста, которые учтет все особенности развития радикулита в каждом отдельном случае.

Хирургическое лечение

В особо тяжелых случаях медицинские специалисты рекомендуют больному воспользоваться хирургическими методами лечения радикулита.

Существует несколько показаний для проведения операции:

  • выраженные клинические симптомы невралгии;
  • когда лечение дома не приносит облегчения на протяжении длительного периода времени;
  • если на рентгене отчетливо видны дегенеративные изменения в дисках позвоночного столба;
  • при неправильном составе спинномозговой жидкости;
  • при нарушениях опорно-двигательного аппарата;
  • при нарушениях в работе органов таза.

Важно! Если медикаментозная терапия и лечение народными средствами не приносят желаемого результата, а клинические проявления заболевания не отступают на протяжении нескольких месяцев – используют хирургическое лечение поясничной радикулопатии.

В зависимости от причины возникновения радикулита отличается и вид хирургического вмешательства. Чаще всего проводится удаление отросшей костной ткани, которая создает давление на нервное окончания. Операция заканчивается успешно в 97% случаев.

Возможно и срочное оперативное вмешательство, которое назначается при развитии слабости в нижних конечностях или потерей контроля над процессом опорожнения мочевого пузыря или кишечника.

Профилактические меры и рекомендации

Для профилактики, чтобы не допустить поясничный радикулит, рекомендуется выполнять следующие правила:

  • не допускать физического перенапряжения позвоночного столба;
  • рекомендованы ежедневные физические нагрузки, особенно эффективны будут занятия на турнике;
  • перекручивать позвоночный столб не рекомендуется, это увеличивает риски развития заболевания;
  • сбросьте лишний вес, который провоцирует развитие множества патологий, в том числе и радикулита поясничного отдела;
  • требуется соблюдать трудовой режим и режим отдыха;
  • при подъёме тяжести позвоночный столб должен быть выпрямлен.

Неврологи советуют спать на жестких кроватях. С этой целью можно подложить фанерную доску под матрас. Её толщина должна составлять не менее 20 миллиметров.

Если длительный период не заниматься лечением данная болезнь, в пояснично-крестцовой области возможны серьезные осложнения (хронической мышечной слабости и синдрому конского хвоста).

По этой причине при возникновении первых симптомов радикулита рекомендуется обратиться к медицинскому специалисту для прохождения диагностических процедур и составления эффективного курса терапии.

Прогноз для жизни

Прогноз состояния благоприятный, восстановление наступает в течение нескольких недель или месяцев после начала лечения. При правильной физической нагрузке и соответствующем весе люди могут вести качественную здоровую жизнь.

Видеозаписи по теме

Пояснично-крестцовый радикулит

Пояснично-крестцовый радикулит — клинический симптомокомплекс, обусловленный дегенеративно-дистрофическими изменениями и вторичным воспалением спинномозговых корешков в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Проявляется вариабельными болевыми синдромами: люмбалгией, люмбаго и люмбоишиалгией. Диагностика базируется на жалобах, результатах осмотра и пальпации поясничной области, наличии положительных симптомов Ласега, Нери, Бехтерева и типичных триггерных точек, данных рентгенографии позвоночника. Терапия осуществляется противовоспалительными, обезболивающими, витаминными, вазоактивными фармпрепаратами и физиопроцедурами.

Общие сведения

Пояснично-крестцовый радикулит является наиболее часто встречающейся формой радикулита. Второе место после него принадлежит шейному радикулиту. Заболевают преимущественно лица после 35-летнего возраста, пик заболеваемости приходится на возрастной период 40-50 лет. Пояснично-крестцовый радикулит связан с неадекватными статико-динамическими нагрузками на позвоночник и занимает первое место среди причин временной нетрудоспособности в связи с поражением периферической нервной системы.

Наиболее подвержены заболеванию лица, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены поднимать тяжести, находиться в положении наклона или длительно сидеть, т. е. работники сельского хозяйства, грузчики, сварщики, строители, водители и т. п. Пояснично-крестцовый радикулит отличается, как правило, продолжительным ремиттирующим течением с рецидивами от 1 раза в 2-3 года до нескольких раз в год. В связи с широкой распространенностью радикулита пояснично-крестцовой локализации вопросы его эффективного лечения являются актуальной проблематикой современной неврологии, вертебрологии и мануальной терапии.

Причины

Согласно общепринятым представлениям патогенетическую основу радикулита составляют дегенеративно-дистрофические процессы (остеохондроз, спондилоартроз, поясничный спондилез), происходящие в позвоночном столбе. Основными факторами, способствующими развитию этих процессов, выступают:

К триггерам, провоцирующим обострение радикулита пояснично-крестцовой локализации относятся: подъем тяжести, резкий поворот или наклон в пояснице, переохлаждение, общие инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, бронхит), длительная статическая нагрузка на поясницу (например, у водителей-дальнобойщиков), интоксикация. Возможно сочетанное воздействие указанных факторов.

Патогенез

В результате дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках уменьшается высота последних, ослабляется связочный аппарат, дополнительная нагрузка ложится на мышцы, удерживающие позвоночник. Мышечное перенапряжение приводит к возникновению болевого синдрома. Кроме того, разрастающиеся остеофиты могут раздражающе воздействовать на выходящие из позвоночника нервные корешки, также провоцируя болевой синдром. Болевая ирритация, в свою очередь, обуславливает спазм позвоночных сосудов поясничного отдела.

В условиях ухудшенного кровоснабжения и венозного застоя возникает вторичное воспаление. Спровоцировать пояснично-крестцовый радикулит способна межпозвоночная грыжа поясничного отдела. На первых порах симптомы радикулита обусловлены раздражающим воздействием межпозвоночной грыжи на спинномозговой корешок. По мере увеличения грыжи, она сдавливает корешок, обуславливая нарушение его функций.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

Различают 3 основных клинических синдрома: люмбалгию, люмбаго и люмбоишиалгию. Люмбалгия — это подострая боль в пояснице, имеющая тупой и длительный характер. Усилению люмбалгии способствуют наклоны в пояснице и повороты туловищем, длительная ходьба, стояние, сидение. Уменьшаются боли в горизонтальном положении при снятии нагрузки с позвоночника. Люмбаго — остро возникающая резкая боль в пояснице, описываемая пациентами как «прострел». Возникает внезапно, обычно при подъеме тяжелого, повороте или наклоне туловища. Зачастую вынуждает пациента «застыть» в определенном положении, поскольку любые движения вызывают резкую боль. О люмбоишиалгии говорят, когда боль в пояснице иррадиирует в одну или обе ноги и сопровождается парестезиями, онемением и вегетативно-трофическими изменениями пораженной конечности.

Для каждого из клинических синдромов характерны в той или иной мере выраженные объективные изменения, фиксируемые неврологом или вертебрологом в ходе первичного осмотра. В первую очередь обращают на себя внимание произвольное ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника и анталгическая поза пациента. При осмотре поясницы может отмечается перекос туловища в здоровую сторону, тоническое сокращение длинных мышц спины. Пальпаторно мышцы напряжены и болезненны.

Существует целый ряд триггерных точек, надавливание на которые вызывает болезненность. Основное клиническое применение получили точки Гара и точки Балле. К первым относятся точка в области крестцово-подвздошного сочленения, точки над остистыми и поперечными отростками IV-V поясничных позвонков, точка над задне-верхней остью подвздошной кости. Вторые представлены паравертебральными точками поясничного отдела, крестцово-ягодичной, бедренной, подколенной, а также точками на голени и стопе. Возникновение боли при нажатии на точки ягодичной области и ноги характерно для люмбоишиалгии и не наблюдается при люмбаго и люмбалгии. Также для люмбоишиалгии типично распространение боли по ходу нервов дистально от места надавливания.

В остром периоде пояснично-крестцовый радикулит характеризуется также наличием ряда специфических симптомов. Отмечается усиление боли в пояснице при кашле и чихании (симптом Дежерина), сглаженность подъягодичной складки (симптом Бонне), непроизвольное сгибание ноги на пораженной стороне, когда пациент садится из положения лежа на спине (симптом Бехтерева), боль пояснице при подъеме прямой ноги в положении лежа на спине (симптом Ласега), усиление боли при резком наклоне головы вперед (симптом Нери).

Диагностика

Как правило, выше указанные клинические симптомы позволяют врачу диагностировать пояснично-крестцовый радикулит. Проведение электромиографии или электронейромиографии дает возможность подтвердить уровень поражения нервно-мышечного аппарата. Обязательно выполняется рентгенография позвоночника в 2-х проекциях. Зачастую она выявляет признаки остеохондроза, подвывих позвонков, искривление позвоночника, аномалии его развития (люмбализацию, сакрализацию и пр.).

Необходимым моментом является исключение таких серьезных причин люмбоишиалгии и люмбалгии как опухоли спинного мозга и позвоночника, нарушения спинального кровоснабжения, межпозвоночная грыжа, менингомиелит. Насторожить врача должен выраженный корешковый синдром, протекающий с чувствительными и двигательными нарушениями, плохо поддающийся терапии. При наличии показаний пациентам назначается МРТ позвоночника, при невозможности ее выполнения — КТ. МРТ дает возможность диагностировать грыжу, опухоль, воспалительные изменения спинального вещества; определить размеры очага поражения, стадию развития грыжи; оценить степень компрессии позвоночного канала.

Лечение пояснично-крестцового радикулита

Лечебная тактика базируется на купировании болевого синдрома и всех его составляющих (воспалительного, мышечно-тонического, компрессионного компонента). Фармакотерапия комплексная, состоит из назначения противовоспалительных и обезболивающих препаратов (амидопирин+бутадион, метамизол натрия, диклофенак, нимесулид и пр.), миорелаксантов ( толперизона гидрохлорид, баклофен), витаминов гр. В (тиамина, пиридоксина, цианокобаламина), улучшающих местное кровообращение средств (никотиновой к-ты). При интенсивном болевом синдроме целесообразны лечебные паравертебральные блокады с введением глюкокортикостероидов. Противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает местное применение УФО, электрофорез, УВЧ, магнитотерапия. Для купирования боли может использоваться рефлексотерапия.

Эффективных средств, позволяющих устранить или остановить происходящие в позвоночнике дегенеративные процессы, пока не существует. Некоторый эффект отмечается при применении хондропротекторов (глюкозамина, Хондроитинсульфата, экстракт из морских рыба и др.). С целью устранения подвывихов позвонков и для увеличения межпозвонкового пространства может проводиться мануальная или тракционная терапия. При межпозвоночной грыже, обуславливающей стойкий к терапии болевой синдром или компрессию корешка с выпадением его функции, возможно хирургическое удаление грыжи с диском (дискэктомия, микродискэктомия).

После стихания острого периода, в котором пациентам рекомендован покой, постепенно приступают к занятиям лечебной физкультурой в сочетании с миофасциальным массажем пояснично-крестцового отдела позвоночника и физиолечением. Регулярная гимнастика способствует укреплению мышц позвоночника и поясницы, что позволяет избежать дальнейших рецидивов. Пациентам также рекомендованы занятия плаваньем, водо- и грязелечение.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев пояснично-крестцовый радикулит хорошо поддается терапии. Острый период удается купировать в течение 5-7 дней. Вопрос последующих рецидивов зависит от того, насколько получается устранить провоцирующие их факторы (перегрузки, подъем тяжестей, избыточный вес и т. п.), а также от выполнения пациентом рекомендаций о регулярных занятиях ЛФК, посещении бассейна, периодическом прохождении курсов массажа.

Профилактика пояснично-крестцового радикулита сводится к соблюдению адекватного режима трудовой деятельности, избеганию подъема чрезмерных тяжестей и других нагрузок на позвоночник, ведению активного образа жизни, рациональному питанию, своевременной коррекции нарушений обмена веществ и т. п.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector