1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника: этиология недуга и варианты терапии

Особенности грыжи шейного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника является заболеванием, поражающим межпозвоночный диск, который из-за развития патологии выпячивается и пережимает элементы кровеносной, нервной системы, а также спинной мозг. В результате развивается нарушение кровообращения в этих отделах, что и вызывает характерную симптоматику. При отсутствии адекватной терапии есть риск развития серьезных осложнений. Поэтому нельзя надеяться на статьи с такими словами, как «Живу при грыже позвоночника хорошо, не применяя воротник шанца, операции и медикаменты». Выздороветь без классического или хирургического лечения невозможно.

Основные симптомы

1-2 позвонки

Между этими позвонками поражение межпозвоночного диска из-за грыжи в шейном отделе может привести к развитию следующей симптоматики:

  • Психозу;
  • Нарушению координации;
  • Головокружению;
  • Шуму в ушах;
  • Головным болям с одной стороны;
  • Нарушению сна.

Такая «затылочная» симптоматика может иметь постоянный, длительный или периодически возникающий ход течения. Лечение грыжи шейного отдела позвоночника лучше начинать в таких случаях на начальной стадии. Чем опасна грыжа этого отдела – это упущение времени для лечения на начальных стадиях.

2-3 позвонки

Из этой области начинается иннервация с кровоснабжением лба, языка, глаз. Вылечить грыжу этого отдела важно, так как признаки болезни способны давать нестабильность психического состояния. Симптоматика проявляется соответственно следующая:

  • Панические атаки;
  • Мурашки по коже;
  • Потливость в области головы;
  • Мельчайшие пятна, «мурашки» перед глазами;
  • Головные боли;
  • Кривошея;
  • Нервозность;
  • Ухудшение вкусовых ощущений;
  • Депрессия.

Многие не обращают внимание на проявляющиеся симптомы межпозвоночной грыжи, пока таковая не начинает сказываться на качестве жизни. Методы лечения зависят от того, на какой стадии болезнь.

3-4 позвонки

Межпозвоночная грыжа в шейном отделе симптомы проявляет в зависимости от запущенности и места развития патологии. Из представленного отдела выходит нервный корешок, который способен иннервировать зубы, лицевые кости, наружное ухо, щеки. Защемление этого нерва грыжей диска шейного отдела ведет к развитию:

  • Невралгии тройничного нерва;
  • Ухудшению слуха, зрения;
  • Ослаблению обоняния.

Такая симптоматика часто путается с зубной болью, проблемами иного характера. Неправильное обследование может привести к развитию патологии и длительной боли, которую сложно снять обычными обезболивающими.

4-5 позвонки

С этой области межпозвоночной грыжи шейного отдела исходит иннервация носогубного треугольника. Нарушения этого отдела ведут к развитию таких признаков, как:

  • Головные боли;
  • Паралич мышц одной стороны лица;
  • Учащение болезней уха, носа;
  • Невозможность поднять в различные стороны руки;
  • Шеей трудно наклонять голову назад и вбок;
  • Сгибание-разгибание плечевого отдела затруднено или ослаблено.

Учитывая, что наиболее часто проявляется шейная грыжа частыми рецидивами других заболеваний, многие не обращают внимания на основные признаки патологии, а потому время на лечение часто упускается. Как вылечить грыжу, может рассказать только врач.

5-6 позвонки

Из этого отдела исходят нервные корешки, влияющие на работу зева, глотки и голосовых связок. Соответственно и защемленная грыжа в шейном отделе позвоночника в первую очередь проявляется:

  • Рецидивами глазных болезней с повышенной частотой;
  • Постоянными ангинами;
  • Охриплостью;
  • Рецидивами болезней полости рта;
  • Легким дрожанием и онемением рук;
  • Нарушением разгибания-сгибания запястья;
  • Вялым параличом кисти;
  • Ощущением инородного тела в глотке;
  • Покалыванием, жжением, онемением предплечья;
  • Слабостью бицепса;
  • Болью в руке от плеча до большого пальца.

6-7 позвонки

Этот промежуток имеет нервные корешки, которые влияют на функции плеча, шеи и миндалин. При грыже позвоночника в этой части развиваются:

  • Круп;
  • Одышка;
  • Хронический кашель;
  • Осиплость;
  • Слабость трицепса;
  • Жжение и покалывание от плеча и до среднего пальца кисти.

Эта симптоматика также длительное время зачастую игнорируется пациентами до тех пор, пока не наступает ухудшение. Осложнения от грыжи шейного отдела позвоночника этой части могут значительно повлиять на работоспособность человека. Поэтому не стоит задаваться вопросом, как жить с грыжей. В первую очередь лучше приобрести воротник шанца, выбрать который поможет лечащий врач. Он же используется, когда пациентом проходится реабилитация после удаления грыжи.

7-8 позвонки

Эта область – соединение грудного и шейного отдела. Здесь возникает иннервация плеч, локтей и щитовидки. Потому защемление межпозвонковой грыжи в шейном отделе представленного промежутка приводит к:

  • Частым бронхитам;
  • Болям в плече и лопатке;
  • Частым артрозам, бурситам;
  • Вялости рукопожатия;
  • Болезням щитовидки;
  • Нарушениям мелкой моторики рук;
  • Изменению чувствительности от мизинца до лопатки.

Большая часть представленных выше симптомов грыжи шейного диска позвоночника может быть признаками и других заболеваний, в числе которых опухоли злокачественного и доброкачественного характера, воспаление корешков спинного мозга. Такие патологии межпозвонковых дисков и близлежащих органов, тканей отличить можно только при проведении серьезных диагностических мероприятий в числе которых МРТ и компьютерная томография, УЗИ, анализы крови и так далее.

Осложнения и иные признаки грыжи шейного отдела

Часто развиваются на фоне грыжи в шейном отделе признаки и заболевания другого характера. Связано это в большей степени с тем, что в процессе развития патологии наибольшему негативному влиянию подвержены нервные корешки и кровеносные сосуды. С этого и вытекают все последующие осложнения. Чем опасно это заболевание и её последствия для человека, можно понять из вытекающих осложнений.

Инсульт ишемический

Грыжа способна привести к такому заболеванию, как ишемический инсульт. Предугадать такие последствия практически невозможно. Развивается такое осложнение из-за пережимания вертебральной артерии, которая проходит возле позвоночного столба. Именно через нее осуществляется кровоснабжение мозга.

При снижении кровотока через эту артерию страдать начинают различные участки мозга. При длительном воздействии такого характера есть риск отмирания клеток головного мозга. При этом воздействие может оказываться не только грыжей, но и мягкими покровами, отечными тканями, мышцами в области поражения. Из-за болевых ощущений они начинают сокращаться, что создает дополнительную нагрузку на артерию. Наблюдается в целом следующая симптоматика:

  • Шум в ушах;
  • Сонливость;
  • Спутанность, заторможенность сознания;
  • Рвота с тошнотой;
  • Головные боли и головокружения;
  • Двоение перед глазами, «мушки».

Хотя грыжа шейного отдела позвоночника (симптомы лечение определяет врач) образовывается постепенно и пациент первое время ощущает только тупую боль в области поражения, осложнения такого воздействия могут протекать уже с начального этапа в латентной форме. Подобная патология способна привести даже к летальному исходу.

Паралич

Еще одно необратимое осложнение, которое вызывает грыжа шейного отдела, симптомы дает яркие. В целом паралич одной или двух рук связывают с атрофией нерва спинного мозга, расположенного в шейном отделе. Так как нервные клетки нуждаются в питательных веществах, кислороде и прочих строительных элементах, то их дефицит приводит к отмиранию большого количества окончаний. Это в большей степени сказывается на чувствительности ряда органов. Такое осложнение часто возникает, если развилась дорсальная грыжа, при которой выпячивание происходит в заднюю область позвоночника.

Это осложнение возникает достаточно редко, так как системы организма имеют собственные резервные ходы. Они позволяют обойти преграды и организовать практически нормальное кровоснабжение. Но в ряде случаев, если сдавливание кровеносных сосудов слишком сильное и обширное, то атрофия ряда нервных волокон все-таки вероятна.

Важно! Любое осложнение грыжи шеи возникает постепенно. Перед любым заболеванием присутствует и другая симптоматика длительное время, которая дает знать о себе заранее. Это позволяет выявить заболевание на ранней стадии. Межпозвоночная грыжа шейного отдела лечение требует уже на первой стадии.

Шейный радикулит

Когда грыжа начинает образовываться, ткани сразу не затрагиваются этой патологией. Но с течением времени выпячивание диска ведет к пережиманию сосудов, нервных окончаний и тканей. Увеличение грыжи ведет к развитию воспаления, которое усиливается под воздействием спазма мышц.

При длительном воспалительном процессе развивается шейный радикулит. Он является достаточно болезненным заболеванием, которое сложно поддается терапии и полностью не вылечивается. Чем дольше длится воспалительный процесс, тем больше шансов развития радикулита.

Другие последствия

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела способна провоцировать развитие разнообразных патологий, влияющих на здоровье и жизнедеятельность пациента. Другими последствиями считаются следующие осложнения грыжи шеи:

  • Потеря чувствительности;
  • Нарушение походки;
  • Нарушение мозгового кровотока;
  • Ухудшение памяти.

Это не полный список осложнений и сопутствующих симптомов затяжного состояния при грыже шейного отдела. Последствиями таких симптомов могут стать сопутствующие заболевания, которые необратимы и не поддаются лечению.

Лечение

Как лечить грыжу шейного отдела? Лечение условно можно поделить на классическое и хирургическое. На начальных этапах врачи стараются не назначать хирургическое вмешательство, стараясь ограничиться только медикаментами, физиотерапией и исправлением образа жизни. Если есть осложнения или грыжа шейных позвонков уже имеет большие размеры, то остается только осуществить оперативное вмешательство.

Классическая терапия

Классическая терапия состоит из медикаментозного лечения, физиотерапии и других методик. Медикаментозное лечение грыжи направлено в первую очередь на снятие болевого синдрома, воспаления и восстановление питания. Также обычно назначаются витаминные препараты. В основном применяются следующие категории препаратов:

  • НПВП – нестероидные противовоспалительные средства. Представлены диклофенаком, ибупрофеном, нимесулидом и другими подобными веществами.
  • Гормональные противовоспалительные средства – гидрокортизон;
  • Обезболивающие – кетонал, нимесулид и т.д. Применяются также новокаиновые блокады.
  • Витаминные препараты – с уклоном на витамины группы В, с и так далее. То есть для восстановления функционирования кровоснабжения и нервной системы в области шейных позвонков и не только.
  • Хондропротекторы – препараты для восстановления костной и хрящевой тканей. Представлены Хондроксидом, Хондролоном, Глюкозамином, Румалоном, Эльбоной и так далее.
  • Миорелаксанты – Толперизон, Сирдалуд, Тизалуд.
Читать еще:  Уколы от боли в спине: названия, список лекарств и особенности их применения

Физиотерапия проводится в обязательном порядке. Применяются в основном массажи, лечебные гимнастики, электро- и фонофорез, магнитотерапия, ультразвуковая, мануальная терапия, парафиновые аппликации и так далее. Некоторые процедуры предполагают применение и лекарственных средств. ЛФК проводить нельзя при обострении состояния. Массаж при грыже шейного отдела позвоночника можно доверить только профессионалу, в противном случае есть риск ухудшения патологии и состояния больного. Иногда применяется тракция или вытягивание шеи в стационаре. Также применяется воротник шанца, который дает возможность зафиксировать шею в анатомически правильном положении. В нем некоторое время, возможно, придется спать.

Предполагается начать позвоночника лечение с налаживания режима дня с нормализацией отдыха и периодов активности, тяжести физических нагрузок, питания и так далее. Особенно важно нормализовать именно физическую активность, которая поможет воссоздать нормальные условия для функционирования организма. Лечение при симптомах грыжи шейного отдела позвоночника должно проводиться параллельно с альтернативными методами. По отдельности достичь хороших результатов не удастся.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение шейной грыжи позвоночника может быть назначено, если есть признаки нарушения мозгового кровообращения и работы головного мозга. Удаление грыжи спинного мозга делается одним из способов на выбор врача:

  • Остеосинтез и передняя дискэктомия;
  • Задняя дискэктомия при шейной грыже;
  • Микродискэктомия эндоскопическая.

Последний тип операции грыжи шейного отдела позвоночника относится к малотравматичным манипуляциям, но такой метод при больших размерах грыжи не применяется. Во время процедуры делается небольшой разрез, через который и выполняются необходимые манипуляции по удалению патологии. Удаление грыжи шейного отдела позвоночника степень опасности несет весомую для здоровья пациента, а потому сказать об исходе операции с полной уверенностью никто не может. Объясняется это выбранной методикой хирургического вмешательства, осложнениями и общим состоянием пациента. Далее проводится реабилитация после удаления грыжи. Восстановление и его длительность зависят от типа операции, мастерства врача, а также от сознательности оперированного пациента. Может понадобиться вытяжка в стационаре или ношение воротника шанца.

Как вылечить грыжу шейного отдела позвоночника на ранних стадиях, вам лучше расскажет врач. Лечение необходимо начинать уже при первых признаках. Это позволит обойтись классическими методиками и победить болезнь на ранних стадиях, когда еще не развились осложнения. Помните, что наилучшее позвоночника лечение – это профилактика болезни. А грыжа в шейном отделе позвоночника что делать при которой вам расскажет врач, может быть вылечена и без хирургии.

Методы лечения грыжи шейного отдела позвоночника

Среди всех разновидностей грыж позвоночника, в шейном отделе данное образование возникает реже всего. Тем не менее, опасность локализации на шейном участки позвоночного столба считается самой высокой, так как тут проходят магистральные сосуды и сплетения нервов, отвечающих за функции головного мозга, лицевых центров и т. д.

При грыже шейного отдела позвоночника лечение нужно начать как можно раньше, в идеале обнаружить развитие патологии на ранних этапах. В лечении преобладает консервативный подход, операцию проводят только в крайних случаях, когда есть реальная угроза жизнедеятельности организма или развития инвалидности.

Опасность патологии

Грыжа шейного отдела позвоночника представляет серьезную опасность и кроме того, имеет ряд возможных осложнений, которые проявляются в процессе прогрессирования патологии:

  1. Передавливание нервных корешков приводит к утрате контроля над верхними конечностями. Изначально это проявляется в онемении, покалывании, жжении, ощущении холода в руках, но затем появляется нарушение координации движений, что в дальнейшем заканчивается параличом.
  2. В результате сдавливания грыжей кровеносных сосудов, питающих мозг. Это приводит к нарушению кровоснабжения и развитию серьезных неврологических отклонений, повышается вероятность инсульта, создаётся реальная угроза жизни человека.

Два описанных пункта являются наиболее опасными видами осложнений и ярким примером тех случаев, когда при отсутствии адекватного лечения грыжи шейного отдела приводит к инвалидности. На самом же деле нарушение иннервации и кровообращения опасно еще и тем, что есть риск развития ухудшения зрения, слуха, сна и других жизненно важных функций на постоянной основе.

Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника проводится только под наблюдением врача, самолечение в таких случаях исключено.

Для получения максимального результата важна полноценная диагностика, с использованием рентгена, компьютерной и магниторезонансной томографии. Схема врачебных мероприятий выстраивается именно на основе полученных диагностических данных.

Важно помнить, что для полного выздоровления нужно использовать комплексный подход, который не ограничивается медикаментозной терапией, физиотерапией, народной медициной и ЛФК. В случае межпозвонковой грыжи – методов лечения масса, их выбор зависит от конкретного случая.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение является основным методом борьбы с патологией, оно подразумевает как купирование основной симптоматики, так и прием лекарств, направленных непосредственно на избавление от грыжи.

Медикаментозная терапия подразумевает прием лекарственных средств следующих групп:

  • Противовоспалительные препараты – призваны снизить воспалительный процесс. Более всего в таком случае распространены нестероидные противовоспалительные средства. Они не только снимают воспаление, но также снижают боли, борются с отеками, ригидностью мышц.
  • Очень важно поддерживать состояние пациента путем купирования болей. Для этого также могут применяться анальгетики и спазмолитические средства. В крайних случаях проводят обезболивающие блокады.
  • Для снижения мышечной возбудимости и спазмов мышц шеи, которые только усугубляют болезненные ощущения, пациенту дают миорелаксанты.
  • Еще один важный шаг в ходе лечения – стимулировать восстановление поврежденной хрящевой ткани в области позвоночника и больного диска, для этого применяют хондропротекторы.
  • Последнее, о чем стоит сказать, каждому больно показано принимать витаминные комплексы, в которые входят витамины групп В, А, Е, С и D.

Как помогает физиотерапия

Спустя 2–3 недели от начала медикаментозной терапии и появления улучшений, особенно после устранения сильных болей, врачи прибегают к введению курса физиотерапии.

Физиопроцедуры при грыже в шейном отделе имеют целый ряд преимуществ:

  • стимуляция обменных процессов на определенном участке;
  • увеличение регенерационных способностей тканей и клеток;
  • улучшение процессов кровообращения;
  • устраняют боли, уже после 2–3 сеансов отмечается значительное улучшение состояния пациента;
  • устраняются мышечные спазмы. Кроме того, мышцы расслабляются, что способствует снижению напряжения в нервах.

Как видите, излечить грыжу путем дополнения комплекса лечения физиопроцедурами можно гораздо быстрее и успешнее. Методы физиологического воздействия выбирает врач, это может быть электрофорез, фонофорез, магнитотерапия и т. д.

Иглорефлексотерапия

Иглоукалывание или иглорефлексотерапия в лечение патологий дисков шейного отдела позвоночника является одним из эффективнейших методов. Принцип является разновидностью физиотерапии, в основе его лежит воздействие на раздражении рецепторов кожи, что активизирует обменные и регенерационные процессы в подкожных структурах.

Таким образом, можно ускорить восстановление тканей межпозвоночных сегментов, устранить болезненные ощущения и т. д.

Ортопедические воротники

Врач может порекомендовать ношение специального шейного корсета. Ортопедический воротник позволяет зафиксировать шейный отдел, предотвратив неосторожные движения, способные усугубить течение патологии.

Кроме того, при шейной грыже очень важно снизить нагрузки на шейный отдел, чего также можно добиться ношением такого воротника. Корсет не только снижает напряжение, он предотвращается спазмы мышц, усиливающие болезненные ощущения. Одним из преимуществ воротника является возможность носить его постоянно, используя даже ночью. Но все же пользоваться им постоянно нельзя, так как со временем может развиться атрофия шейных мышц.

Кинезитерапия – революция в лечении позвоночника

Под кинезитерапией подразумевается особая методика физических упражнений, представляющая собой одну из форм лечебной физкультуры. Лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела таким методом рекомендуется после проведения медикаментозного лечения.

Дело в том, что занятия не должны сопровождаться болью или серьезным дискомфортом. Упражнения кинезитерапии позволяют улучшить питание тканей на участках позвоночного столба.

Занятия важно проводить под руководством врача-реабилитолога соответствующей квалификации, только в таком случае они окажут должный эффект.

Народные средства при грыже шейного отдела

Лечение народными средствами не способно заменить медикаментозную терапию и другие методы традиционной медицины, но может значительно ускорить выздоровление. Перед применением какого-либо метода лечения в домашних условиях, важно консультироваться с врачом. Что же касается наиболее эффективных методик, то они следующие:

  • использование конского жира для компрессов;
  • спиртовые настойки на основе чеснока;
  • солевые ванны, особенно с использованием морской соли.

Как показывает практика, действенным средством также являются укусы пчёл, но проводить такую терапию должен только знающий человек.

Использование петли Глиссона

Специальное приспособление, используемое для лечения и профилактики различных заболеваний шейного отдела позвоночника, оно же является эффективным методом лечения шейной грыжи без операции.

Фиксируясь на голове, петля способствует вытяжению позвоночника при грыже. Усилие оказывается благодаря специальным грузам, подвешиваемым к тренажеру, оптимальный вес подбирается индивидуально для каждого пациента – это главное требование использования приспособления.

Терапия таким способом способствует устранению сдавливания позвоночных сегментов, расслаблению связок и мышц, нормализации питательных процессов клеток и тканей шейного отдела.

Чтобы избежать нежелательных последствий, осложнений и травматизма, применять такой метод лечения должен врач.

Какую диету следует соблюдать

Важным требованием в борьбе с обсуждаемым патологическим процессом является соблюдение сбалансированной диеты. Нужно обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами, исключить вредную пищу.

Это значит, что необходимо отказаться от жирных, копченых, острых и сладких блюд.

Больной должен также отказаться от употребления спиртного и бросить курить.

Важно наладить поступление в организм витаминов групп А, В, С, Е и D. Для этого рассмотрим список наиболее полезных продуктов:

  • рыба и морепродукты;
  • печень (особенно говяжья);
  • яйца;
  • морковь;
  • кисломолочные продукты, молоко;
  • крупы, среди которых лучше всего подойдут: горох, ячмень, гречка и овес;
  • овощи – кукуруза, морковь, тыква, зелень, капуста и прочее;
  • фрукты и ягоды – дыня, персик, цитрусовые, бананы, малина, ежевика, клубника и прочее.

Это минимальный список полезных продуктов, которые нужно включить в диету, чтобы получать необходимые вещества.

Важно также помнить, что все блюда готовятся на пару, варятся или запекаются под крышкой, это необходимо для сохранения полезных микроэлементов.

Массажи от недуга

Массажи – еще один основной метод консервативного лечения. Однако массаж проводится исключительно после того, как больной перестанет ощущать боли.

Для лечения грыжи шейного отдела позвоночника без операции важно пройти массаж курсом не менее 10 сеансов. Массаж позволяет расслабить мышечные структуры, расслабить и увеличить эластичность связок, даже избавиться от смещения позвонков, а также ущемления нервов и сосудов.

При благоприятном течении болезни и высокой эффективности медикаментозной терапии массажи показаны уже после первой недели приема лекарств.

Аппликатор Кузнецова

– специальные приспособления, созданные для лечения различных патологических процессов, особенно хорошо зарекомендовали себя в борьбе с заболеваниями спины и позвоночника.

Читать еще:  Левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника: способы лечения искривления

Для лечения образования в шейном отделе, например, грыжи диска С5-С6, лучше всего подойдет специальный валик. На нем можно просто лежать в течение 10–15 минут (точнее обсудите с врачом) или активно воздействовать на зону поражения, катая валик вверх и вниз.

Использование аппликатора Кузнецова повышает кровообращение в мышцах и участке позвоночного столба, на котором проводятся манипуляции. Это улучшает обменные процессы, снимается напряжение с мышц, активизируются процессы регенерации, а также способствует устранению болей, в том числе головных.

Электрофорез

Это один из методов физиотерапии, являющийся наиболее распространенным и действенным. В основе метода лежит воздействие на ткани потока разряженных частиц, генерируемых специальным аппаратом.

Частицы свободной проходят сквозь кожу и мягкие ткани, достигают костных структур, человек при этом ничего не чувствует. Электрофорез при грыже проводится с предварительным нанесением лекарственных средств, которые доставляются к поврежденному сегменту вместе с потоком разряженных частиц.

Такой принцип значительно увеличивает лечебный эффект, обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и другими действиями, зависящими от применяемого лекарства.

Блокада при грыже шейного отдела позвоночника

В большинстве случаев под блокадой подразумевается введение в область повреждения препарата для устранения сильных болей. Используются преимущественно лекарства на основе лидокаина или новокаина, совмещенные со спазмолитиками или глюкокортикоидами.

Блокируется при этом натриево-ионный канал нервного окончания, благодаря чему боль, вызванная грыжей в шейном отделе позвоночника, устраняется за секунды. Преимуществом также является длительное действие обезболивающего эффекта.

Упражнения

Помимо описанной кинезитерапии, важной частью лечения обсуждаемого заболевания является лечебная физкультура. Упражнения преследуют цель вытяжения позвоночника, расслабления мышц, а также их укрепления, если речь идет о профилактики после основного лечения.

Очень важно правильно подобрать методику тренировок, в чем вам поможет физиотерапевт или врач-реабилитолог.

Хирургическое лечение

Большинство врачей стараются вылечить грыжу путем консервативной терапии. Делать операцию приходится только в трех случаях:

  • Размеры образования свыше 10–12 миллиметров;
  • Серьезная угроза жизнедеятельности или высокая вероятность инвалидности;
  • Если не получается вылечить грыжу шейного отдела позвоночника путем проведения консервативного лечения.

Операция по удалению грыжи шейного отдела

При современном уровне развития медицины существует масса методов удаления образования, перечислим наиболее распространенные:

  • эндоскопия;
  • лазерное удаление или восстановление межпозвоночного сегмента;
  • интерламинарное.

После каждого метода хирургического вмешательства проводится реабилитация, но если в первых двух случаях она занимает до 2 недель, после интерламинарного метода оперативного вмешательства период восстановления растягивается на месяцы.

Нарушение целостности фиброзного кольца или межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника: правила и методы лечения дегенеративных процессов

Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе представляет собой осложнение остеохондроза (дегенеративно-дистрофические процессы в позвонках). Патологический процесс характеризуется разрывом фиброзного кольца, выпячиванием пульпозного ядра наружу. Грыжа в шейной зоне позвоночника – самый опасный вид недуга (в этой области находятся жизненно важные артерии, нервные окончания, отвечающие за питание головного мозга, подвижность всего туловища).

Наличие первых признаков грыжевого выпячивания в шейном отделе – повод немедленно обратиться к медику, во избежание серьёзных проблем со здоровьем, в том числе, инвалидизации. Все клинические признаки патологии можно разделить на неврологические и сосудистые. Зачастую шейные межпозвонковые грыжи формируются на фоне травматических повреждений, но имеется масса других негативных факторов.

Вероятные причины появления

Шейный отдел – самый подвижный, поэтому в этой зоне часто формируются различные патологические процессы. Межпозвонковая грыжа в шейном отделе (код по МКБ-10 М50) встречается у пяти пациентов на десять тысяч человек, в большинстве случаев – это мужчины. Наиболее распространено заболевание у профессиональных спортсменов, пловцов, лиц, имеющих сидячую работу. На шейный отдел приходится около 4% от всех случаев межпозвонковых грыж, позвоночный отдел страдает в 65%, на грудную зону реже приходится такая нагрузка – 31%.

Возникает патологический процесс на фоне следующих состояний:

  • остеохондроз. На фоне отсутствия питания фиброзного кольца из-за недостатка питательных веществ вокруг межпозвонкового диска, наблюдается длительная потеря влаги, дальнейшее его разрушение;
  • резкий или неудачный поворот шеи;
  • травматические повреждения шейных позвонков;
  • спондилёз. Патологический процесс, связанный с разрастанием остеофитов по краям костной ткани;
  • постоянные статические или динамические нагрузки на шейную зону (часто связаны с профессиональной деятельностью).

Предрасполагающими факторами к появлению грыжи в шейной зоне выступают:

  • недуги позвоночника (туберкулёз, болезнь Бехтерева);
  • неправильная осанка;
  • нарушения обменных процессов в организме на фоне неправильного питания, различных недугов, авитаминоза;
  • наличие пагубных привычек, что снижает поступление кислорода к клеткам, увеличивая риск формирования межпозвонковых грыж;
  • постоянное соприкосновение с вибрацией, отсутствие физических нагрузок, слабый мышечный корсет.

Все вышеописанные факторы негативно сказываются не только на позвоночнике, но и на всём организме. При выявлении недуга, в первую очередь, важно изменить свой привычный ритм жизни, устранив неблагоприятные обстоятельства, затем начинать симптоматическую терапию.

Узнайте о первых признаках правостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника и о методах лечения искривления.

Инструкция по применению геля Долгит при болях в спине, суставах и позвоночнике описана на этой странице.

Клиническая картина

Корешковый синдром при межпозвонковой грыже зависит от локализации патологического процесса. На фоне этой патологии образуется компрессия нервных окончаний спинного мозга, отвечающих за иннервацию определённой области.

Наблюдаются следующие симптомы межпозвоночной грыжи в шейном отделе:

  • защемление нервных корешков у пятого диска провоцирует болевые ощущения в плече, слабость верхней зоны руки;
  • повреждения шестого диска ведёт к слабости мышечных волокон бицепса, запястья. Дискомфорт распространяется от плеча до кончика большого пальца, при этом многие пациенты жалуются на чувство жжения, онемения, покалывания верхних конечностей;
  • сдавливание нервных окончаний в зоне седьмого позвонка ведёт к развитию слабости трицепса, на волокна пальцев. Наблюдаются нарушения чувствительности от трицепса до среднего пальца на поражённой руке;
  • сдавливание нервного корня в области восьмого позвонка негативно влияет на предплечья, сгибание пальцев. Дискомфорт сопровождается жжением, онемением, «ползаньем мурашек».

Виды и формы заболевания

Грыжи разделяют на первичные и вторичные. Первые формируются на фоне чрезмерной нагрузки на позвоночник, вторые являются результатом дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвоночных дисках.

Классификация по виду тканей, которые выступают за пределы межпозвоночного пространства:

  • пульпозная грыжа. Выпячивание наблюдается в спинномозговой канал позвоночника вперёд или назад. Пульпозное ядро проникает наружу через трещины в фиброзном кольце, просачивается в ткань вышерасположенного позвонка (патологическое состояние именуется грыжей Шморля);
  • хрящевая. Фрагменты межпозвонкового диска, потеряв свою эластичность на фоне массы неблагоприятных факторов, выдавливаются наружу, приводят к сдавливанию близлежащих тканей;
  • костная. Зачастую диагностируется у пожилых пациентов на фоне течения спондилёза. Разрастания остеофитов способствует сдавливанию нервных окончаний, приводя к тяжёлым осложнениям.

Диагностика

Перед началом терапии шейную грыжу нужно подтвердить. В первую очередь, пациента осматривает невропатолог, оценивающий степень компрессии нервных окончаний, изучает чувствительность верхних конечностей.

Подтвердить или опровергнуть диагноз помогут инструментальные исследования:

  • рентген. Указывает на костные признаки патологического процесса, является самым распространённым диагностическим методом;
  • МРТ, КТ. Методики позволяют изучить состояние близлежащих тканей, оценить степень их повреждения;
  • миелограмма. Представляет собой контрастное рентгеновское исследование, с помощью которого медики определяют степень сужения спинномозгового канала. Медикамент вводят через прокол между позвонками.

Все вышеописанные манипуляции позволяют диагностировать шейную грыжу, назначить соответствующий терапевтический курс.

Лечебные мероприятия

Задача терапии при грыже в шейной зоне включает несколько важных аспектов:

  • улучшение питания повреждённого межпозвоночного диска;
  • снятие мышечного спазма, улучшение подвижности шейного отдела;
  • купирование болевых ощущений, укрепление мышечного корсета, предотвращение ухудшения ситуации.

Медикаментозные препараты

Как лечить межпозвоночную грыже в шейном отделе? В первую очередь, воротниковую зону фиксируют специальным корсетом (воротник Шанца), пациенту назначают соблюдение режима питания, отдыха. Рекомендуют не нагружать позвоночник, при отсутствии острых болей заниматься лечебной гимнастикой.

Закрепляют полученный результат следующими группами медикаментов:

  • НПВС, противовоспалительные средства. Являются стандартом в отношении грыжи дисков. Первые несколько дней применяют инъекции, затем переходят на пероральные формы (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил, Мовалис);
  • миорелаксанты (Мидокалм, Толперизон, Сирдалуд). Способствуют уменьшению мышечного спазма, улучшая самочувствие пострадавшего;
  • хондропротекторы (Артра, Терафлекс Адванс, Дона). Средства восстанавливают хрящевую ткань, предотвращают её дальнейшее разрушение;
  • новокаиновые блокады при сильных болевых ощущениях.

Физиотерапевтические процедуры

Механическое воздействие на повреждённую область запускает процесс кровообращения, улучшает местные обменные процессы, купирует болевые ощущения.

В отношении грыжи шейного отдела применяют:

Гимнастика и ЛФК

Эффективные упражнения при межпозвоночной грыже:

  • лягте на спину без подушки на ровную поверхность, давите затылком, сопротивляясь шейными мышцами;
  • перевернитесь на живот, повторите манипуляции, только давите подбородком на поверхность;
  • сядьте, обопритесь кистями на поверхность, не отрывая их, поднимайте плечи вверх;
  • наклоняйте голову влево-вправо, вперёд-назад;
  • встаньте прямо, руки расслабьте, тянитесь подбородком к груди.

Все манипуляции повторите по десять раз, если появился дискомфорт, то немедленно прекратите зарядку.

Хирургическое вмешательство

В случае отсутствия положительных сдвигов в самочувствии, наличия осложнений, больному необходима операция по удалению межпозвоночной грыжи. Оперативное вмешательство проводится несколькими способами: передняя, микроэндоскопическая и задняя дискэктомия. Конкретный метод зависит от особенностей течения патологии, состояния пациента, наличия других недугов позвоночника.

Что такое экструзия межпозвоночного диска и как лечить патологические изменения? У нас есть ответ!

Общие направления терапии и эффективные методы лечения кисты копчика без операции можно увидеть в этой статье.

Перейдите по ссылке http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/ukoly-pri-bolyah.html и узнайте названия и правила применения обезболивающих уколов от боли в спине и пояснице.

Возможные осложнения и прогноз

Патологический процесс в шейном отделе ведёт к следующим осложнениям:

  • постоянные головные боли, мигрени, которые плохо поддаются купированию с помощью медикаментов;
  • нарушения подвижности шеи;
  • цервикалгия (постоянный болевой синдром в шейной зоне). Дискомфорт может распространяться на плечи, руки, пальцы;
  • кислородное голодание головного мозга приводит к нарушению памяти, зрения, слуха. В отдельных ситуациях патологические изменения необратимы.

Профилактические рекомендации

Избежать формирования межпозвонковой грыжи в шейной зоне позвоночника помогут особые профилактические рекомендации:

  • при длительном пребывании в одной позе делайте разминку шеи, небольшую зарядку для всего организма;
  • принимайте поливитаминные средства, следите за питанием, откажитесь от пагубных привычек;
  • спите на жёстком диване на невысокой подушке;
  • следите за осанкой;
  • откажитесь от чрезмерных нагрузок на позвоночный столб в целом, а не только на шейный отдел.

О том, какие симптомы сопровождают грыжу шейного отдела позвоночника, рассказывает врач функциональной диагностики в нижеследующем ролике:

Симптомы и лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Очень редко встречается грыжа шейного отдела позвоночника, так как нагрузка на шейный отдел не большая. Но позвонки в верхних отделах позвоночника мелкие, соответственно, в шее позвонки более слабые. Поэтому при воздействии патогенных условий сильно повышается шанс, что появится межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника. Проявляется грыжа не сразу, а постепенно.

Читать еще:  Продуло спину в районе лопаток: что делать и как лечить

Первой стадией патологии является остеохондроз, далее происходит выпячивание межпозвонковых дисков – протрузии.

Финальной стадией прогрессирования является грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника. На данном этапе происходит разрыв фиброзного кольца и вытекание ядра межпозвонкового диска в спинномозговой канал. Сопровождается сильными болями и повышением температуры тела.

Чем опасны шейные грыжи?

В том случае, если шейная грыжа проявляет себя, а человек не обращается за помощью к врачу, возможны серьезные осложнения. Шейный отдел позвоночника имеет наибольшую мобильность, относительно других отделов. Он отвечает за повороты головы на 180 градусов в стороны, а также вверх и вниз. Поэтому грыжа шеи сильно затрудняет повседневную жизнь человека, даже не считая болевого синдрома.

В шейном отделе сосредоточено множество нервных спинномозговых окончаний. Именно здесь находятся центры, отвечающие за подачу кислорода в легкие. Если проявляется грыжа в шейном отделе позвоночника, больного могут беспокоить удушья, частые головокружения и мигрени. Человек может просто задохнуться при сильном выпячивании грыжи.

Сдавливание спинного мозга грыжей чревато серьезными нарушениями координации движений, вплоть до паралича всех конечностей.

Кроме того, грыжи в шейном отделе позвоночника очень опасны нарушением мозгового кровообращения. Головной мозг испытывает кислородное голодание, замедляется метаболизм. Высок риск инсульта, особенно у пожилых людей.

Причины

Большинство причин межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника базируется на образе жизни человека. В группу наибольшего риска входят люди с постоянно сидячим образом жизни – офисные работники, водители автомобилей, преподаватели, научные работники. Такой образ жизни сильно увеличивает шанс появления остеохондроза и его прогрессирования.

Основные причины грыжи диска шейного отдела:

  • Ослабление костной ткани, связанное с нарушением системы кровообращение. Как правило, наступает в преклонном возрасте, когда обменные процессы замедляются.
  • Патологии позвоночника. Остеохондроз, остеопороз, грыжи Шморля и др. заболевания позвоночного столба сильно повышают риск получить грыжу шейного отдела позвоночника.
  • Механические повреждения целостности структуры позвоночника в данном отделе. При занятиях тяжелым спортом, вовремя которого человек совершает неестественные резкие движения. В результате межпозвоночные диски утоньшаются и происходит выпячивание.

Однако, грыжа шейных позвонков может и не проявиться. Под влиянием некоторых факторов шанс заработать недуг заметно повышается.

Вот некоторые отягощающие обстоятельства, ведущие к ускоренному появлению грыжи позвоночника в шейном отделе:

  • Нарушения метаболизма в организме;
  • Недостаточное употребление жидкости в течение дня;
  • Вредные привычки, такие как курение;
  • Привычка вести сидячий образ жизни;
  • Инфекционные поражения позвоночного столба;
  • Врожденные дефекты позвоночника, влияющие на расположение позвонков или их количество;
  • Привычка ходить с опущенной головой и сутулиться.

Симптомы

Первые признаки грыж шейного отдела позвоночника проявляются уже на начальной стадии формирования. У больного наблюдается слабость в верхних конечностях, периодические приступы онемения рук.

Грыжа в шейном отделе вызывает скованность шеи и снижает подвижность головы. Пациентов часто мучают мигрени, головокружения, общая слабость, повышенная утомляемость. И главное – боль в шее возникает у всех людей с таким недугом. При резких движениях боль усиливается.

Кроме того, при сдавливании спинного мозга веществом ядра межпозвонкового диска нарушается работа нервной системы: человек чувствует шумы, сильно страдают зрительные нервы (падает острота зрения, качество видения ухудшается). Если появляется межпозвоночная грыжа в шейном отделе и симптомы проявляются в верхних конечностях – это лишь начальные стадии. Когда недуг прогрессирует, возникают нарушения функций мозжечка, человек становится менее устойчивым, координация движений нарушается.

Однако, существует множество симптомов межпозвонковой грыжи шейного отдела, присущих поражению конкретных участков:

  • Диски между позвонками от 1 до 4. Появление грыжи в данном отделе характеризуется резкими падениями и повышениями давления, внезапными кратковременными болями, онемения некоторых лицевых мышц.
  • Диск после 4 позвонка. Основные места локализации боли – плечи, как правило, страдает одно из них.
  • Следующий межпозвоночный диск, при дегенеративно – дистрофических изменениях, вызывает боли именно в руках. Страдают локтевые суставы. В разных частях руки возникает жгучая боль.
  • Диск после 6 позвонка. Болевой синдром распространяется от плечевого сустава до пальцев рук. Как правило, жгучие боли возникают по задней поверхности руки.
  • Переходной межпозвоночный диск, разделяющий грудной и шейный отделы. Очень сильно страдает моторика пальцев, человеку трудно контролировать даже рукопожатие. Кисть и пальцы становятся почти неуправляемыми, человеку трудно писать или выполнять другие движения пальцами.

Когда грыжа позвоночника локализируется именно в переходном межпозвонковом диске, могут быть осложнения в виде снижения иммунитета, частое появление болезней легких. Человек испытывает упадок сил.

При грыже шейного отдела симптомы часто вызывают у людей депрессивное состояние.

Диагностика

При грыже шейного отдела позвоночника симптомы и лечение тесно связаны. При обнаружении характерных симптомов, необходимо посетить участкового врача – терапевта. Он проведет индивидуальный осмотр и подтвердит ваш диагноз (если это действительно межпозвонковая грыжи или другое заболевание позвоночного столба). Далее больного ждет направление к невропатологу или вертебрологу.

Узкопрофильный специалист узнает у больного симптомы грыжи шейного отдела позвоночника для предварительного определения места локализации недуга и стадии его прогрессирования. После этого проводится специальный осмотр пациента с прощупыванием болевого места для записей в медицинскую карточку.

Важно объективно оценивать свои ощущения, чтобы помочь точно определить врачу симптомы межпозвоночной грыжи.

Чтобы поставить окончательный диагноз, врач дает направление на обследование. Их бывает несколько:

  • Рентгенография. Такой вид диагностики является очень доступным для пациентов, дешевым и простым. Однако, качественный диагноз с помощью такого обследования поставить не получится, можно лишь узнать некоторые дополнительные сведения о локализации грыжи.
  • МРТ (магнитно – резонансная томография) – самый эффективный метод диагностики, отображающий наиболее полную картину грыжи позвоночника шейного отдела. Недостатками являются: приличная стоимость такой процедуры, невозможность проведения при наличии в теле больного металлических имплантатов.
  • КТ (компьютерная томография)- тоже очень эффективный метод диагностики, который немного уступает предыдущему по обнаружению дефектов в мягких тканях, но очень полезен при поражении костной ткани. Нельзя использовать при беременности и лактации. Стоимость процедуры тоже внушительная.
  • Радионуклидная диагностика, которую называют миелограммой. По специальному назначению врача происходит ввод в канал спинного мозга специального вещества. Далее делают рентгенографию для определения того, насколько шейные грыжи сдавливают спинной мозг.

Врач определяет необходимость того или иного вида исследования, исходя из предварительного осмотра, здоровья пациента, пола, бюджета.

Лечение

Чтобы осуществить лечение грыжи шейного отдела позвоночника, необходимо подойти к решению проблемы с разных сторон. Существует условное разделение таких решений: консервативные методы лечения, оперативное вмешательство. Как вылечить наиболее эффективно? Каждый способ имеет свои преимущества и недостатки. Необходимо следовать инструкции врача и слушать все его советы. Самолечение может не дать никакого эффекта и лишь усугубить ситуацию.

Консервативные методы

Стоит отметить, что вылечить грыжу полностью такими методами – нельзя. Данный комплекс способен избавить человека от болевого синдрома и обеспечить состояние стойкой ремиссии. Главное – поддерживать здоровье спины после окончания лечения.

Медикаментозное

Возникновение грыжи шейного отдела позвоночника имеет симптомы и лечение. Главное проявление – сильная боль, именно на устранение данного симптома будет направлен начальный курс лечения.

Необходимо приостановить разрушение хрящевой ткани и снять мышечный спазм. Определенный комплекс препаратов покажет, как лечить межпозвоночную грыжу, точнее – ее симптомы.

Врач дает рецепты на такие лекарственные средства:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают снять отек, ослабить болевой синдром и наладить кровообращение. Можно выделить некоторые: Диклофенак, Ибупрофен, Анальгин и др.
  • Обезболивающие препараты. Обладают анальгетическим эффектом, избавляют пациента от боли или ослабляют ее, позволяют вернуться к привычному образу жизни. Некоторые из препаратов: Фенистил, Нурофен, Пенталгин и др.
  • Мышечные релаксанты. Помогают снять мышечный спазм, тем самым ослабить отечность и снизить болевой синдром. Используются такие средства: Мидокалм, Сирдалуд, Толперил и др.
  • Хондропротекторы. Помогают организму ускорить процессы регенерации хрящевой ткани, приостановить ее разрушение и сделать межпозвоночные диски более эластичными. Наиболее часто используемые: Хондроксид, Мукосат, Артрон и др.
  • Витаминно – минеральный комплекс. Помогает ускорить выздоровление, укрепить иммунитет, усилить процессы регенерации организма.

Физиотерапия

При лечении межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника очень эффективны физиотерапевтические процедуры. Они способны приостановить прогрессирующую грыжу позвоночника, облегчить состояние больного.

Используются такие виды физиотерапии:

  • Магнитная;
  • Электрофорез с обезболивающими препаратами;
  • С использованием электрического тока;
  • Парафинотерапия.

Направление на физиотерапевтические процедуры дает лечащий врач.

Массаж и лечебная гимнастика

Для наиболее эффективного лечения межпозвоночной грыжи шейного отдела лечение должно быть комплексным. Добавление массажных процедур является отличным подспорьем для успешного выздоровления. Но лечение шейной грыжи таким методов должно выполняться исключительно высококвалифицированным массажистом.

При грыже шейного отдела позвоночника необходимо соблюдать особую технику массажа. Массажист должен понимать риск и быть уверен в своем мастерстве. Ведь при неправильном движении можно защемить спинномозговые нервы, что может привести к очень опасным последствиям. Только профессионал видит точки, куда можно давить, а куда – нельзя. Это очень важно при грыже.

Гимнастические упражнения будут полезны, чтобы вылечить грыжу позвоночника. Выполнения комплекса упражнений лечебной гимнастики можно начинать в отсутствии острой формы межпозвонковой грыжи. Как только симптомы утихнут, можно начинать делать гимнастику рук для поддержания тонуса мышц.

Через неделю после начала реабилитационного периода можно начать разминать саму шею. Первые упражнения будут в очень малой амплитуде. Чтобы укрепить мышцы шеи, необходимо произвольно их сокращать, осуществлять давление головой на подушку. Последующие укрепляющие упражнения можно делать в большей амплитуде и даже не лежа.

Оперативное вмешательство

Многие задаются вопросом, как лечить шейную грыжу при неэффективности медикаментов? В такой ситуации назначается хирургическое вмешательство. Врачи стараются избегать такого метода лечения, но иногда он необходим. Когда у больного сильно затрудняется дыхание или кровообращение в мозгу – необходимо удалить грыжу хирургическим путем. На шее делается небольшой разрез, через который и происходит удаление остатков разрушенного диска. При необходимости его заменяют имплантатом.

Профилактика

Если межпозвонковая грыжа поражает шейный отдел позвоночника, лечение оказывается эффективным. Но человек будет находиться лишь в стадии глубокой ремиссии. При неосторожном движении или повышенной нагрузке может произойти рецидив.

Лучше не допускать такого недуга, чем пытаться понять, как лечить грыжу. Для профилактики необходимо заниматься активными видами спорта, но без чрезмерной нагрузки на позвоночник. Нужно всегда держать спину ровной, не сутулиться, правильно питаться

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Диффузная протрузия диска l4-l5

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника

Лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника

Плавание при грыже поясничного отдела позвоночника

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector