1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Цветной показатель крови формула. Цветовой показатель крови: норма, формула расчета. Пониженный уровень ЦП — Гипохромия

Цветовой показатель (ЦП)

Цветовой показатель (ЦП) – это один из показателей в крови при сдаче анализов. Оно оповещает о относительном содержании гемоглобина в эритроците. В одном эритроците содержится примерно 27 до 33,3 пикограмм (пг), что составляет примерно 0,85 — 1,05 Цветового показателя и является нормой. Особое значения ЦП имеет при анемиях.

Формула Цветового показателя

Рассчитывается по уровню содержания гемоглобина на литр г/л разделяя на 3 первых числа эритроцитов при этом запетую, не учитывают:

ЦП = 3 × 140 / 410 = 1.024392 = 1.02 (округляют до 2 знаков после запятой) – показатель в пределах нормы.

Где гемоглобин 140 г/л,

Эритроциты 4,1 × 1012/л – если после запятой эритроцитов округлено до 1 приписывают 0 = 410

  • Мегалобластные – не достаток в организме фолиевой кислоты и витамина группы В12
  • Гипопластические — отмечаются при злокачественных новообразованиях
  • Сидеробластные – наблюдаются при миелодиспластическом синдроме
  • Острые постгеморрагические
  • Гиперхромия в сочетании с циррозом печени
  • Гиперхромия в сочетании с гипотиреозом,
  • Применение определенных медикаментов

Цветовой показатель и анемия

Самым главным в определении Цветового Показателя является анемия. Что бы ее распознать нужно учитывать как ЦП, так интенсивность образования эритроцитов в костном мозге и определить показатель RDW.

Если у пациента дефицит железа (происходит нарушения синтеза), при этом эритроциты по количеству в норме, но они «опустошенные» с малым количеством гемоглобина.

Если у пациента нехватка витаминов группы «B» то эритроцитов будет ниже нормы, но они будут большие и с большим количеством гемоглобина (при этом происходит нарушение деление клеток).

По показателю Цвета различают три вида:

    • Гипохромные — когда Цветной показатель крови ниже нормы > 0,8.
    • Нормохромные – когда цветной показатель крови от 0,8 до 1,05 что является нормой
    • Гиперхромные – когда цветной показатель крови выше нормы
      • Отравления свинцом,
      • Железодефицитная анемия,
      • Анемия при беременности

      Повышенный уровень ЦП — Гиперхромия

      Повышения Цветового показателя на прямую зависит от количества эритроцитов в крови, обычно сочетается с макроцитозом. Причиной повышению Цветового Показателя:

      • Полипоз желудка;
      • Дефицит фолиевой кислоты;
      • Дефицит витамина В12;
      • Онкологические заболевания

      Норма уровня ЦП — Нормохромная анемия

      В этом случаи Цветовой показатель остается в пределах нормы, но уровень эритроцитов и уровень гемоглобина понижен. В случаи если костный мозг производит низкое количество эритроцитов (разновидность нормохромной анемии — апластическая анемия). Другая причина, если происходит слишком быстрое разрушения эритроцитов, что является отклонением от нормы (эту разновидность нормохромной анемии называют гемолитической анемией.)

      Цветовой показатель крови: норма, формула расчета

      Кровь — жидкая ткань организма, постоянно циркулирующая по системе сосудов. Она транспортирует во все уголки человеческого организма кислород и питательные вещества, выводит продукты жизнедеятельности. Общий количественный объем крови составляет около 7-8 % человеческого веса. Кровь, как соединительная ткань, имеет такое строение — жидкая часть плазмы и форменные элементы: красные кровяные тельца (эритроциты), белые кровяные тельца (лейкоциты) и кровяные пластинки (тромбоциты). В анализе цветовой показатель крови (обозначение в сокращении — ЦП) — величина, отражающая содержание гемоглобина в эритроцитах. Этот показатель пропорционален международному — средней концентрации гемоглобина в эритроците, который выражается в пикограммах (пг). Цветовой показатель крови равняется 0,03 от средней концентрации гемоглобина (Hb) в пикограммах.

      Эритроцит содержит около 27-33,3 пг гемоглобина, что равняется примерно 0,85-1,05 ЦП и является нормальным значением. Цветовой показатель крови при разных видах анемий выступает как диагностическая величина.

      Формула цветового показателя

      Расчет цветового показателя осуществляется по уровню концентрации Hb в литре крови (г/л), разделенному на 3 начальных числа без учета запятой.

      Анализ крови: цветовой показатель как диагностическое значение

      Существует отклонение цветового показателя в сторону уменьшения или увеличения. Анемия классифицируется на подгруппы, в зависимости от причин, которые привели к изменению ЦП в человеческой крови:

      • При недостатке в организме витаминов группы В — фолиевой кислоты и цианокоболамина ( витамин В12) — мегалобластная.

      • В основном встречается при развитии злокачественных новообразований — гипопластическая.

      • При наличии миелодиспластического синдрома — сидеробластная.

      • При обильных кровотечениях — острая постгеморрагическая.

      • Гиперхромия сочетается с цирротическими повреждениями в печени.

      • Гиперхромия сочетается с гипофункцией щитовидной железы (гипотиреоз) или при лечении определенными медицинскими препаратами.

      Анемия и характеристика сопутствующего цветового показателя

      Самым основным показателем в выявлении анемии является цветовой. Чтобы правильно диагностировать патологию, необходимо учесть как цветовой показатель крови, так и интенсивность выработки эритроцитов в костномозговой ткани и определить показатель RDW (определяющий неоднородное содержание эритроцитов в определенном объеме крови).

      Если у больного наблюдается недостаток железа (имеет место нарушение образования), то при этом определяется количественный эритроцитарный показатель в пределах нормы, но они «обедненные», то есть с маленькой концентрацией гемоглобина.

      Когда у больного недостаток витаминов группы B (гиповитаминоз по этой группе), то эритроцитов содержится меньше нормы, однако они будут иметь крупные размеры и большую гемоглобиновую насыщенность (в этой ситуации имеет место нарушение клеточного размножения).

      По цветовому показателю классифицируют 3 вида анемий:

      • цветовой показатель крови понижен (менее 0,8) — гипохромные;

      • цветовой показатель в пределах допустимого (от 0,8 до 1,05) — нормохромные;

      • цветовой показатель превышает нормальные цифры (более 1,05) — гиперхромные.

      Состояние гипохромии и причины ее возникновения

      Гипохромия – дисбаланс в усвоении железа, железодефицитная анемия, неспособность или невозможность костномозговых клеток перерабатывать железо в силу каких-то причин. Сниженный уровень цветового показателя имеет также название «микроцитоз». Это означает, что эритроциты имеют недостаточную гемоглобиновую насыщенность. Причинами такого состояния пациента может явиться:

      • отравление веществом, содержащим свинец;

      • анемия, развивающаяся при беременности.

      Состояние гиперхромии и причины ее возникновения

      Увеличение уровня цветового показателя имеет непосредственную зависимость от уровня эритроцитов в объеме крови. Такая патология имеет и другое название — «макроцитоз». Причиной увеличенного цветового показателя служат:

      • дефицит витамина В9;

      • дефицит цианокоболамина, или витамина В12;

      Нормохромия: причины возникновения

      В этом состоянии цветовой показатель крови находится в нормальном диапазоне, однако эритроцитарный и гемоглобиновый уровень снижен. В ситуации, когда костный мозг производит малое количество красных кровяных телец, имеет место подвид нормохромной анемии – апластическая. Другой причиной может служить наличие излишне быстрого распада эритроцитов (гемолиз), что тоже относится к отклонениям от нормальных показателей. Такой подвид патологии имеет название «гемолитическая анемия». Она может также сопровождать некоторые эндокринные заболевания.

      Итак, принцип здесь достаточно несложный:

      • в случае нарушения синтеза гемоглобина (недостаток поступления в организм железа) эритроцитов будет в нормальном количестве, но они будут бедны гемоглобином;

      • в случае нарушения деления кроветворных клеток (причиной может быть недостаток поступления витаминов группы В — цианокоболамина и фолиевой кислоты) эритроцитов будет малое количество, но они станут более крупными и перенасыщенными гемоглобином.

      Особенности ЦП в детском организме

      Нормальные значения цветового показателя у детей бывают разными и зависят от возраста ребенка. Такая ситуация обусловлена тем, что с возрастом в крови происходит увеличение концентрации специфического, то есть так называемого взрослого Hb:

      • от двенадцати месяцев до трех лет нормальный показатель — от 0,75 до 0,96;

      • от четырех до двенадцати лет – в диапазоне от 0,8 до 1,0;

      • с двенадцати лет значение ближе к взрослым нормативным данным, то есть колеблется в диапазоне от 0,85 до 1,05.

      Цветовой показатель крови

      Цветовой показатель крови — клинический анализ, в ходе которого расчетно-условным образом осуществляется определение степени концентрации гемоглобина в одной клетке. Во внимание принимается количество именно ККТ (эритроцитов), так как эти клетки и дают красный цвет биологической жидкости, содержат железо и жизненно важный для человека гемоглобин.

      Цветовой показатель крови рассчитывается по специальной формуле, если анализ проводится вручную, или при помощи гематологического анализатора путем вычисления аналогичного эритроцитарного индекса.

      Если цветовой показатель крови понижен или повышен, это будет указывать на развитие определенных патологических процессов в организме ребенка или у взрослого человека. Довольно часто это железодефицитная анемия.

      Определение цветового показателя крови осуществляется путем проведения лабораторных анализов. Используется только общий анализ крови, но без аналитической системы. Правильно расшифровать анализы может только врач, после чего и будет принято решение о дальнейших диагностических и терапевтических мероприятиях.

      Прогноз при пониженном или повышенном показателе будет носить сугубо индивидуальный характер, так как все зависит от тяжести нарушения и первопричинного фактора.

      Нормы

      Цветовой показатель крови имеет одинаковые стандарты как для детей, так и для взрослых. Однако исключаются малыши до трех лет, так как у них количество эритроцитов в любом случае будет выше. Оптимальный следующий цветовой показатель крови:

      • цветовой показатель крови норма у мужчин и у женщин — 0,86–1,05 единицы;
      • у новорожденных и до пяти дней — 0,9–1,3 единицы;
      • от пяти дней и до 15 лет — 0,85–1,0 единицы.

      Такой индекс относительно стабилен и не отличается разительно по возрастному показателю. Следует отметить, что параметр может быть незначительно повышен или понижен, что может быть симптоматическим признаком и не указывать на развитие какого-либо патологического процесса.

      Проведение анализа и расчеты

      Чтобы определить, повышен индекс или присутствует низкий цветовой показатель, проводится забор крови для общего клинического исследования. Процедура очень простая, однако для корректности результатов следует придерживаться некоторых правил:

      • сдача анализов проводится натощак;
      • за сутки до забора крови следует исключить алкоголь, прием медицинских препаратов (если это возможно);
      • если пациент принимает какие-либо средства, нужно уведомить об этом врача, который дает направление, или лаборанта.

      Забор крови осуществляется путем пункции большого пальца и забора необходимого количества крови.

      На искажение результатов анализов может повлиять следующее:

      • нарушение техники забора крови;
      • несоблюдение правил подготовки со стороны пациента.

      Если в ходе исследования показатель понижен критически или слишком высокий, могут назначить повторное исследование для исключения ошибки.

      Рассчитать цветовой показатель достаточно просто — нужно знать количество гемоглобина и общее содержание эритроцитов. Формула для расчета используется следующая: массу гемоглобина в показателях г/л нужно умножить на 3 и разделить полученную сумму на три первые цифры от количества эритроцитов в крови.

      Например: определено 125 г/л гемоглобина и 4,10 млн/мкл эритроцитов. Следовательно, 125*3/410=0,91. Зная параметры, можно расчет цветового показателя крови провести самостоятельно.

      Расшифровка

      В зависимости от количества ККТ и гемоглобина в анализе крови, результат может быть следующим:

      • гиперхромный — 1,05;
      • нормохромный — 0,85–1,05;
      • гипохромный — меньше 0,85 единицы.

      Можно установить тип анемии по цветовому показателю и наличию других патологических процессов.

      Причины отклонения от нормы

      Отклонение от нормы может иметь такие причины:

      • онкологические процессы или доброкачественные образования;
      • пернициозная анемия;
      • железодефицитная анемия;
      • нехватка в организме фолиевой кислоты и других микроэлементов, витаминов и минералов;
      • острые или хронические кровопотери;
      • отравление токсическими веществами;
      • малокровие, что часто встречается при беременности;
      • заболевания сердечно-сосудистой системы;
      • действие проникающей радиации.

      Установить точные причины того, что привело к отклонению от нормы показателя, может только врач путем проведения всех необходимых диагностических процедур.

      Следует отметить, что анализ при определении диагноза никогда не рассматривается как отдельная единица. В совокупности с другими лабораторными и инструментальными диагностическими мероприятиями тест дает возможность определить тип и тяжесть течения патологического процесса.

      Что касается клинической картины, характер течения заболевания будет полностью зависеть от первопричинного фактора. При плохом самочувствии нужно обращаться к врачу, а не проводить самодиагностику и на основе псевдодиагноза начинать лечение. Своевременное обращение к доктору существенно повышает шансы на полное выздоровление.

      Расчет цветового показателя крови (формула), нормы для мужчин, женщин и детей

      Цветной показатель – параметр, входящий в общий анализ крови. Он служит отправной точкой для диагностики заболеваний красного ростка кроветворения с серьезными последствиями. Разберемся, что представляет собой цветной показатель, для выявления какой патологии он необходим и как его определяют.

      Красный цвет эритроцитам придает гемоглобин – соединение белка (глобина) с ионами железа.

      Этот комплекс выполняет функцию переносчика растворенных газов: он доставляет внутрь тканей кислород и выносит из них обратно в кровь углекислый газ.

      Цветной показатель отражает уровень гемоглобина в клетке крови и степень её насыщенности железом. Чем больше кровяное тельце вмещает гемоглобина и ионов металла-переносчика, тем выше цветность эритроцита и эффективнее доставка кислорода в ткани.

      Что еще можно получить из показателя?

      Цифровое значение цветного показателя крови косвенно позволяет судить об индексах.

      Рассчитывается аналитическими приборами:

      • MCH (среднее содержание гемоглобина в крови), нормальное значение которого – 27-33,3 пг,
      • Средней концентрации в кровяной клетке переносчика кислорода (норма – 30-38%).

      Так, цветовой параметр 0,86 соответствует нижней границе нормы MCH и средней концентрации гемоглобина 30%.

      Результат автоматических анализаторов

      При автоматическом вычислении цветной показатель может быть заменен на индекс MCH (mean corpuscular hemoglobin), с английского аббревиатура переводится «среднее содержание гемоглобина в одном эритроците».

      Индекс MCH более информативен: он отображает уровень гемоглобина, соединившегося с кислородом и перенесенного в ткани.

      Врач имеет значение обоих параметров:

      • Высчитываемый вручную,
      • Определяемый прибором.

      Как рассчитать?

      Цветной показатель можно расчитать самостоятельно. Для этого нужно знать уровень гемоглобина и количество эритроцитов, которое обозначается как RBC.

      Формула, при помощи которой высчитывается параметр:

      Уровень гемоглобина*3/первые 3 цифры уровня эритроцитов, подставляемые в формулу без запятой.

      Если в анализах указаны две цифры, разделенные запятой, нужно убрать запятую и добавить 0. Цифра 3 в формуле является неизменной. Пример расчета при уровне гемоглобина 160 г/л и RBC=4,5 г/л:

      160*3/450=1,06. Полученная цифра соответствует цветному показателю (не измеряется в условных единицах).

      Нормы

      Цветной показатель у здорового человека находится в пределах следующих значений:

      Состояние, при котором эритроцит вмещает оптимальное количество гемоглобина и железа и имеет нормальное красное окрашивание, именуется нормохромией (normo+ chromos – цвет). Отклонение цветного параметра может быть в сторону гипо- (снижение, уменьшение) или гиперхромии (увеличение).

      Результат оценивается следующим образом:

      • Гипохромия (ЦП 0,85 и менее),
      • Нормохромия (0,86-1,05),
      • Гиперхромия (свыше 1,06).

      Норма цветного показателя едина для мужчин и женщин всех возрастов. Беременность – единственное состояние, не являющееся болезнью, при котором цветной показатель понижен у взрослого. Низкий показатель объясняется физиологической анемией, характерной для 3 триместра.

      Интересно. Более высокая норма характерна для ребенка первого года жизни. Она объясняется наличием у грудных детей плодовых эритроцитов с высокой концентрацией гемоглобина. К подростковому возрасту показатель становится таким же, как у взрослых.

      Измененный (выше или ниже нормы) цветовой показатель идет рука об руку с пониженными эритроцитами и указывает на анемию.

      Связь цветного показателя с размером эритроцитов

      Клетки, переполненные гемоглобином, имеют увеличенный размер и называются мегалоцитами. Их диаметр превышает 8 мкм.

      Чем выше цветной показатель, тем больше размер кровяной клетки. Диаметр эритроцитов с нормальным цветовым значением находится в пределах 7-8 мкм.

      Если во время созревания эритроцит не насыщается достаточным количеством красного пигмента, его диаметр остается уменьшенным – 6,9 мкм и менее.

      Такая клетка именуется «микроцит», а анемия, для которой микроцит характерен, называется микроцитарной.

      О чем говорит пониженный уровень?

      О нарушении синтеза гемоглобина.

      Низкий показатель указывает на гипохромную микроцитарную анемию (с пониженным гемоглобином и количеством эритроцитов).

      Анемия клетки крови

      К этому типу анемий относятся:

      • Железодефицитная,
      • Хроническая постгеморрагическая,
      • Сидероахрестическая,
      • Гипопластическая.

      Все они являются следствием пониженного гемоглобина, объединяет их нарушение включения ионов железа в эритроцит.

      Железодефицитная анемия

      Дефицит железа – самая частая причина гипохромной анемии.

      Заболевание возникает по причине:

      • Недостаточного потребления продуктов животного происхождения,
      • Воспалительного процесса тонкого кишечника, приводящего к снижению всасывания микроэлемента через слизистую оболочку,
      • Беременности, лактации, интенсивного роста у детей.

      Анемия у беременных не только ухудшает состояние женщины, но негативно сказывается на кроветворении плода. Она хорошо поддается терапии препаратами железа, безопасными для будущего ребенка.

      Для постановки диагноза нужно знать уровень железа в плазме и общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС).

      Хроническая постгеморрагическая анемия

      Причина – постоянные кровотечения, при которых потеря железа превышает его поступление с пищей.

      Анемия развивается при следующих заболеваниях:

      • Эрозивном гастрите,
      • Язвенной болезни,
      • Геморрое,
      • Обильных длительных менструациях, межменструальных кровотечениях при гормональных сбоях.

      Сидероахрестическая

      Заболевание обусловлено наследственным нарушением синтеза гемоглобина в костном мозге. Организм не испытывает нехватки железа, он просто не способен включить его в гемоглобин.

      Гипопластическая

      Определить её можно при пункции костного мозга. В анализе пунктата имеют место поврежденные стволовые клетки, не способные вобрать достаточное количество гемоглобина.

      Что означает повышенное значение?

      Нехватку витамина B12 или фолиевой кислоты. Вследствие этого образуются эритроциты с большими размерами и высокой концентрацией гемоглобина. Кровяные тельца с такими параметрами погибают раньше времени.

      Гиперхромная анемия (с высоким значением цветного показателя) вызывается следующими причинами:

      • Гастритом, энтеритом с атрофией слизистой оболочки, в которой перестает вырабатываться белок, обеспечивающий всасывание витамина,
      • Секреторной недостаточностью поджелудочной железы при панкреатите,
      • Тяжелым нарушением функции печени,
      • Конкурентным потреблением витаминов кишечными гельминтами,
      • Длительным лечением препаратами-антагонистами фолиевой кислоты: Метотрексатом, Аминоптерином, Неомицином, ПАСК,
      • Заболеванием щитовидной железы с нарушением гормонального фона,
      • Рационом, бедным витамином B12, фолиевой кислотой.

      Важно! Анемия не всегда протекает с изменением цветового параметра. При некоторых состояниях наблюдается нормохромия (сниженное количество эритроцитов, но нормальный уровень гемоглобина). Она характерна для болезней почек, острой потери крови.

      К кому обратиться, чтобы проверить цветной показатель?

      К терапевту. Поводами для обращения к врачу обычно служат бледность кожи, сонливость, вялость.

      Какие анализы необходимы?

      Общий анализ крови. Он даст полную картину о состоянии кроветворной системы.

      Профилактика

      Повышенного гемоглобина

      Высокий гемоглобин – признак:

      • Гипоксии (нехватки кислорода),
      • Обезвоживания,
      • Хронической инфекции.

      Он указывает на работу организма в режиме стресса и является предвестником истощения ресурсов здоровья.

      Помимо общего анализа крови информативен биохимический, который также назначает терапевт.

      Он укажет что нужно для профилактики высокого гемоглобина:

      • Рационализация физической нагрузки,
      • Отказ от вредных привычек,
      • Санация очагов хронической инфекции,
      • Здоровая диета.

      Продукты, понижающие гемоглобин:

      • Растительные блюда: салаты, сырые овощи,
      • Морепродукты,
      • Диетическое мясо,
      • Бобовые.

      Пониженного гемоглобина

      Для предотвращения анемии рекомендовано:

      • Выявлять и лечить заболевания пищеварительных органов (гастрит, энтерит), дисбактериоз, гормональные нарушения,
      • Включить в рацион продукты с высоким содержанием железа, фолиевой кислоты, витамина B12,
      • Отказаться от вредных привычек,
      • Профилактическими курсами принимать поливитамины.

      Анемию легкой и средней степени тяжести лечит терапевт. Без согласования с ним нежелателен прием каких-либо препаратов.

      Врач назначит курс железосодержащего препарата при гипохромной анемии, цианокобаламина или фолиевой кислоты – при гиперхромной.

      Питание при анемии включает:

      • Свиную, говяжью печень, почки,
      • Орехи, сухофрукты,
      • Шпинат,
      • Гречку,
      • Бобовые.

      При компенсированных хронических болезнях и рациональном образе жизни израсходованное организмом железо полностью восполняется через пищу.

      Читать еще:  Инвазионная стадия для человека бычий цепень. Инвазионная стадия Что такое инвазионная стадия паразитов
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector