0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Воротник Шанца: рекомендации по выбору и ношению

Воротник Шанца: рекомендации по выбору и ношению

Медицинские специалисты воротником Шанца, как правило, называют мягкие ортопедические изделия для шейного отдела позвоночника.

В жизни этот звучный термин встречается и как общеупотребительное слово, обозначающее ортопедические воротники любой жёсткости.

Так или иначе, речь о медицинском приспособлении. Все его виды — технические средства помощи больным с патологией позвоночника.

Поэтому, вне зависимости от конструкции, ортопедические воротники имеют противопоказания, применяются согласно правилам, под контролем лечащего врача.

В то же время каждый тип нашейного устройства решает определённые задачи, показан при конкретных патологиях, а при устранении иных проблем — бесполезен. Различия есть и в возможности человека самостоятельно подобрать размер, а также цене.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондроз – знакомый многим пациентам диагноз. К сожалению, трактуется он чаще всего не совсем правильно и употребляется не к месту. Сегодня такой термин постепенно уходит из медицинской документации и диалекта врачей. Если переводить дословно, остеохондроз – не воспалительный и неспецифический дегенеративный процесс костей и хрящей. Обычно имеется ввиду проблема костей и хрящей позвоночника – позвонков и межпозвонковых суставов. В шейном отделе они особенно уязвимы из-за небольшого размера и постоянной перегрузки.

К проявлениям остеохондроза шейного отдела позвоночника относят ноющую или резкую боль, ограничение амплитуды движений головы, ощущение дискомфорта в шее. Однако причинами таких симптомов часто являются и другие патологии, среди которых наибольший вес имеют:

  • Болезни мышечно-связочного аппарата. Длительные перегрузки из-за неправильного положения головы во время работы и сна в первую очередь повреждают связки и мышцы. Именно боли в мышцах чаще всего возникают после сидения или сна, имеют пронзительный и резкий характер.
  • Протрузии и грыжи межпозвонковых дисков. Боли могут сочетаться с онемением, слабостью рук. Боль обжигающая, присутствуют парестезии – «ползание мурашек».
  • Стеноз канала позвоночника. Боли не проходят в покое, постепенно нарастают и почти не облегчаются приемом препаратов.

Какой нужен бандаж при шейном остеохондрозе и зачем?

Так как у подавляющего большинства пациентов причинами болей в шее являются проблемы мышц, именно нормализация их работы наиболее эффективно устраняет симптомы. При этом важен разумный баланс между иммобилизацией (обездвиживанием) шеи и поддержанием работоспособности мускулов. Лучшее сочетание лечебных методик для лечения боли в шее: лечение упражнениями и воротником Шанца.

Мягкие шейные бандажи разгружают уязвимые мышцы шеи при перегрузках: положении сидя с согнутой шеей, физической работе. Полезен воротник и после занятий с реабилитологом и массажистом: расслабленная после массажа или упражнений шея особо нуждается в поддержке. При обострении остеохондроза или мышечной боли воротник носят почти целый день. Он уменьшает амплитуду движений, каждое из которых может причинять сильную боль. Кроме того, сам организм пытается сделать то же: резко спазмируются мышцы, пытаясь защитить шею. Воротник перекладывает эту функцию на себя, и спазм устраняется.

Читать еще:  Болезнь Шинца — Хаглунда: лечение и прогноз

Разновидности

Есть много видов воротников Шанца, поэтому выбором подходящей для пациента модели занимается врач. Он обязательно учитывает необходимую для лечения диагностированной патологии степень фиксации. Мягкие изделия больше подходят для профилактики заболеваний, расслабления мышц плечевого пояса. А жесткие модели предназначены для проведения терапии.

Надувной

Он представляет собой гибкий каркас из двух плоских поверхностей, между которыми находится надувной механизм. Он бывает 1,2,3-камерным. Изделие сначала крепится на шее, а затем с помощью груши в него нагнетается воздух. Врач обязательно на приеме демонстрирует, как правильно надувать воротник. Нагнетаемый воздух должен дозироваться. При его нехватке ношение ортопедического приспособления не имеет смысла. Слишком большой объем закачанного воздуха станет причиной болезненных ощущений, а иногда и прогрессирования патологии.

Достоинство надувных воротников Шанца — выраженный лечебный эффект. За счет нагнетания воздуха увеличивается расстояние между телами шейных позвонков. Это становится отличной профилактикой сдавления костным наростом или межпозвонковым диском позвоночной артерии, спинномозговых корешков.

Мягкий

Мягкие приспособления используются как для профилактики, так и для лечения. Например, можно добиться правильного формирования шейных структур у новорожденных или снизить риск рецидива остеохондроза у взрослых. Они упругие, во время ношения принимают нужную форму, а движения ограничивают незначительно. Но со своей основной задачей — поддержанием позвонков и дисков в анатомическом положении — они справляются.

Полужесткий

Формой и размерами жесткие воротники схожи с мягкими моделями, но вот конструкция у них другая. В поролоновой основе находятся жесткие пластиковые или металлические вставки в виде колец, пластин, спиралей. В качестве застежек используются не только липучки, но и пуговицы, крючки, а иногда — шнуровка. Полужесткие воротники плотно облегают шею, надежно стабилизируют позвонки и диски. Благодаря этому промежутки между ними расширяются, что способствует улучшению кровообращения.

Такие ортопедические приспособления не предназначены для длительного ношения из-за возникающего ощущения дискомфорта. Оно связано с существенным уменьшением объема движений.

Жесткий

Это прочная конструкция, надежно иммобилизующая шейный отдел позвоночника. Ее используют обычно при подвывихах позвонков, переломах, остро протекающем воспалительном процессе. Жесткие воротники Шанца изготавливают из вспененного полимера (пенополиэтилена). Они служат своеобразной опорой для головы, снабжены отверстием для трахеотомии. Помимо надежной фиксации, изделия предназначены для разгрузки связочно-мышечного аппарата.

Ортопедические приспособления состоят из двух частей, объединенных застежкой «велкро». На задней поверхности расположены 10 небольших отверстий для обеспечения эффективного влаго- и воздухообмена.

4 вида шейных воротников

Шейных шин существует много видов. Чаще всего их делят на группы, основываясь на типе используемого для изготовления материала.

Изделия могут иметь различную конструкцию, состоять из одной, двух и более частей.

1. Мягкие воротники

Мягкие варианты изготовляют из гибких и эластичных материалов – например, из полиуретановой пены, помещенной в оболочку из ткани.

Они состоят из одной полоски бандажа, которая фиксируется позади шеи на липучку (фиксатор или застежка Велкро).

Эти изделия не полностью обездвиживают шею – они лишь ограничивают ее сгибание и разгибание, а также служат напоминанием пациенту о необходимости уменьшения движений.

Верхний край находится под подбородком, минимизируя напряжение мышц, необходимое для поддержания головы в нормальном положении.

Именно мягкие шины чаще всего назначают врачи для облегчения боли при остеохондрозе шейного отдела.

2. Жесткие воротники

Жесткие конструкции изготавливают из твердых материалов – например, из пластмассы.

Обычно они состоят из 2 частей, которые соединяются на шее при помощи липучек. Их легко надевать и очищать, что является преимуществом над мягкими вариантами.

Жесткие воротники Шанца сильнее ограничивают подвижность шеи и обеспечивают лучшую ее поддержку. При остеохондрозе этот вид ортезов используют реже, в основном – в самых тяжелых случаях.

Читать еще:  Способы остеосинтеза: наружный чрескостный, погружной и ультразвуковой

Жесткие шины чаще применяют в случаях травматического повреждения шейных позвонков.

3. Надувные воротники

Надувные ортезы состоят из камер, сделанных из непроницаемого для воздуха материала – например, из резины или латекса.

После надевания на шею эти камеры раздувают специальной грушей. Вследствие накачивания изделие увеличивается в объеме и становится более твердым, благодаря чему обеспечивает поддержание шеи и вытяжение.

Это уменьшает нагрузку на позвонки и межпозвоночные диски в шейном отделе, что облегчает симптомы остеохондроза.

4. Полужесткие воротники

Полужесткие ортезы – комбинированные ортопедические изделия из мягких (полиуретановая пена) и жестких (пластмасса) материалов.

Ортезы по своим свойствам напоминают мягкие варианты, но они обеспечивают большее ограничение движений в шее и лучшую ее поддержку.

Полужесткий шейный воротник при остеохондрозе применяют достаточно часто.

Виды корсетов

Существует много разновидностей шейных корсетов, которые подбирают индивидуально с учетом размеров и локализации грыжи, ее направления и других факторов. Вот самые распространённые виды корсетов для шеи:

Полужёсткий

Нужен, чтобы разгрузить позвоночник и зафиксировать поражённый участок. Изделие предотвращает чрезмерное напряжение и спазмы мышц, выполняет микромассаж и оказывает лёгкий согревающий эффект.

Полужёсткие воротники носят не только при грыжах шейного отдела, также они показаны:

  • при радикулите;
  • остеохондрозе;
  • длительном вождении автомобиля или перелёте;
  • тяжёлых физических нагрузках.

Жёсткий

Состоит из пластиковых деталей и металлических пластин, которые жёстко фиксируют положение шеи. Мягкая отделка делает изделие удобным для пациента. Конструкция показана в основном на ранних этапах реабилитации после хирургического вмешательства. Корсеты носят только по назначению врача не дольше нескольких часов в день. Использовать корсет постоянно нельзя, так как он принимает всю нагрузку, которая должна приходиться на мышцы спины — это чревато их дистрофией.

Воротник Шанца

Конструкция изготовлена из прочного и одновременно мягкого, эластичного материала. Может быть:

  • мягким, рассчитанным на деликатную фиксацию шейных позвонков;
  • полужёстким — со встроенной пластиковой шиной и мягким покрытием сверху.

Воротник Шанца удобен для пациента, так как легко принимает индивидуальную анатомическую форму шеи. Его стоит носить регулярно, чтобы стабилизировать позвонки и укрепить мышечный корсет.

Ортез

Самая жёсткая конструкция, которая состоит из пластиковых и металлических элементов. Ограничивает все виды движений:

  • вращение;
  • сгибания;
  • разгибания.

Носить ортез можно только по назначению врача, как правило — после операции по удалению грыжи и протезированию межпозвоночного сустава. Время использования конструкции ограничено 2-3 часами в день. Если носить ортез дольше, это чревато проблемами со стороны мышц спины. Конструкция примет на себя всю нагрузку, после длительного отсутствия нагрузок мышцы потеряют тонус.

Ошейник

Простое изделие, которое надевают на шею и фиксируют с помощью липучек. Действует, как туристическая подушка для перелётов: поддерживает шею и помогает разгрузить мышцы. Подходит для профилактики образования грыж и в периоды ремиссии, когда пациент не страдает от боли.

Шина Шанца предназначена для удерживания шейного отдела позвоночника в определенном положении. Аксессуар служит опорой для головы, разгружает мышцы и связки, ограничивать подвижность позвонков во время лечения.

Группа мягких воротников

  • шейные позвонки нуждаются в легком вытяжении;
  • боли в области шеи, когда приходится долго работать сидя;
  • как профилактическое средство.

Изготавливается из медицинского поролона или другого пористого материала.

Конструкция: полоса с ортопедической выемкой под подбородок.

Фиксация: с помощью липучек.

При диагнозе кривошеи врач прописывает детям ношение мягкой шины. Также назначается для реабилитации в послеоперационный или посттравматический период.

Читать еще:  Уколы в коленный сустав при артрозе: обзор лучших препаратов

Группа надувных шин

Отличается прочностью и гибкостью. Регулировка надувного механизма осуществляется грушей.

  • вытяжение позвоночника;
  • стимуляция кровотока;
  • ограничение подвижности шейного отдела;
  • фиксация позвоночного столба.

Группа жестких изделий

Включают приспособления с фиксацией средней и высокой степени жесткости.

  • поддержка головы;
  • снятие нагрузки с мышц и позвонков.

Для изготовления по индивидуальному размеру используется термопластичный материал. Застежка располагается сзади.

Применение ортопедического аксессуара

Самолечение может принести вред. Требуется консультация врача, который подберет и определит, сколько времени нужно носить шину.

Применение приспособления продиктовано болями в области шеи. Профилактическое использование актуально для офисных работников и других специалистов, выполняющих работу сидя. Аксессуар снимает напряжение с шеи и поддерживает голову.

Шина Шанца может выполнять деликатный массаж, что безопасно для травмированного позвоночника.

Эффективность приспособления отмечена при терапии остеохондроза (средний уровень), неврологических болях, воспалении шейных мышц. Педиатры назначают ношение аксессуара даже новорожденным, если выявлены симптомы кривошеи.

Противопоказания требуют неукоснительного соблюдения предписаний врача. Применение изделия исключено:

  • если имеются любые дерматологические проявления на шее;
  • при серьезном травмировании позвоночника и нестабильность в области шейного отдела.

Как долго нужно носить

В каждом конкретном случае время использования шины определяет врач:

  • при небольших травмах и болях в области шеи – ежедневно по 15 минут;
  • при диагнозе «остеохондроз» – дважды в день по 1 часу.

Как вести себя во время ношения

Во время использования приспособления пациент может быть в положении сидя или стоя. Ложиться категорически запрещено – это может привести к деформации позвонков. Длительное применение шины может привести к атрофии шейных мышц.

Чтобы устранить болезненные ощущения, эффективен комплексный подход, включающий массаж, лечебную физкультуру и ношение воротника.

Как правильно подобрать

Основными критериями подбора ортопедического воротника являются качество фиксации и удобство ношения. Шина должна препятствовать наклону или запрокидыванию головы. Во время примерки шея должна быть прямой, а голова расположена ровно.

При правильном положении нижняя часть аксессуара спереди упирается в кости ключицы, сзади достигает основания шеи, а верхняя часть спереди подпирает челюсть, сзади достает череп. При этом верхняя часть должна отстоять от кожи на 1.5 см.

Неправильный подбор может вызвать боль, тошноту, головокружение и даже обморок. При таких симптомах воротник снимают и обращаются к врачу.

Правильно подобранная шина Шанца не натирает шею, не препятствует глотанию.

Чаще всего ношение шейного бандажа благоприятно сказывается на состоянии шейного отдела и позвоночника в целом.

Марина, пациент: «Такой воротник прописали моей маме в преклонном возрасте. С ним стало легче ходить, сидеть на одном месте долгое время, уменьшились головные боли. Рекомендуем использовать всем на старости лет».

Владимир, ортопед: «Несмотря на простоту конструкции шейного воротника, его эффективность достаточно велика. Однако, его не следует носить при открытых ранах шейного отдела, так как он может ограничить доступ воздуха для их заживления. Если воротник предназначается для ребенка, то лучше покупать сразу 2 изделия в целях соблюдения гигиены при его использовании».

Как определить размер бандажа для шеи?

Для определения размеров при выборе воротника Шанца необходимы следующие выполняющиеся сантиметровой лентой измерения:

высота шеи – рассчитать расстояние между серединой ключицы и крайней точкой нижней челюсти;

окружность шеи – измеряется как обхват шеи.

окружность шеи (см)20-3220-3220-3220-3230-3535-4530-3535-4530-3535-4530-3535-45
высота шеи (см)4567889910101112

Полученные размеры следует сравнить с таблицей предоставленной производителем шейного бандажа. Принципы определения размеров для воротников Шанца одинаковы и для детей, и для взрослых.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector