0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Причины образования и роста косточки на большом пальце

Можно ли избавиться от косточек на больших пальцах ног?

Вальгусная деформация стопы – это вполне серьезное ортопедическое заболевание. При этом в области основания первого пальца стопы образуются некрасивые шишки, которые в народе называют косточками на ногах.

В медицинском мире такую патологию зовут Hallus valgus, что дословно с латыни переводится, как загнутый первый палец. Но внешнее уродство стопы — это еще полбеды.

Главной опасностью является то, что такая деформация стопы значительно увеличивает нагрузку на коленные, тазобедренные суставы и позвоночник, что провоцирует дополнительные проблемы со здоровьем.

Почему развивается вальгусная деформация стоп

Каждая болезнь имеет свои причины. Вальгусная деформация стопы – не исключение. В основном воспаление косточки возникает у женщин.

Чаще всего причиной появления вальгусной деформации стопы является приобретенное или врожденное плоскостопие и слабость мышечно-связочного аппарата стоп. При этом нарушаются анатомические пропорции стопы, уплощается ее свод и перераспределяется нагрузка. Другими факторами развитие косточки на ногах являются такие, как:

  • Травмы стопы — чаще всего на формирования косточки влияют травмы, полученные в детском возрасте, нежели во взрослом, так как у детей кости тоньше и гибче.
  • Ношение неудобной обуви – это очень частый фактор развития различных ортопедических проблем стопы. Особенно часто этим страдают женщины, так как именно они носят высокие и иногда узкие шпильки. Через несколько лет после ношения такой обуви очень вероятна деформация косточки.
  • Люди с избыточным весом , чаще других имеют ортопедические проблемы. Дело в том, что при избыточном весе сильно увеличивается нагрузка на ноги.
  • Заболевание остеопороз , при котором плотность костной ткани снижена, и кости легче деформируются даже при привычной нагрузке (см. симптомы остеопороза).
  • Генетическая расположенность — недавно врачами обнаружена закономерность, заключающаяся в том, что люди с генетической предрасположенностью практически гарантированно имеют проблему с косточками. Это значит, что если у матери есть вальгусной деформация, то у дочки, скорее всего, она разовьется тоже.

Механизм развития выступающей косточки

Данная деформация возникает и развивается следующим образом: большой палец отклоняется в сторону остальных пальцев и «ложится» на них. После этого в области сустава между большим пальцем и стопой начинает формироваться небольшая шишка, которая возникает за счет выступания головки фаланги пальца. Дальше возможно покраснение, а также увеличение косточки из-за разрастания надкостницы головки кости. Развитие вальгусной деформации стопы делится на три стадии.

Стадии деформации стопы, где А-норма, Б-1 стадия, В-2 стадия, Г-3 стадия

  • При первой – ранней стадии, образуется шишка небольших размеров и отклонен только большой палец
  • Вторая или средняя стадия – это когда шишка имеет средний размер, большой палец все больше повернут к остальным, вытесняя второй по счету палец. Может появляться дискомфорт после нагрузки ли долгой ходьбы.
  • Ну и последняя – запущенная стадия, при которой рост косточки большого пальца ноги достигает максимальной отметки, все пальцы искривлены. Дискомфорт и боль могут возникнуть и при нагрузке, и в покое. Болит косточка и в ночные часы.

Первые звоночки

Так как при неправильной нагрузке на стопы страдают не только кости и суставы, но и мягкие ткани, их изменения могут стать первыми сигналами о приближающейся болезни. Натоптыши и мозоли подошвы, особенно в проекции пальцев, предупреждают о возможных искривлениях стоп.

Чтобы приблизительно узнать, грозит ли Вам вальгусная деформация, можно провести домашний тест на плоскостопие. Для этого мокрые или намазанные кремом подошвы ставят на пол или лист бумаги и встают прямо. Дальше оценивают отпечатки. Если след ноги в средней трети занимает больше трети всей ширины подошвы, то впору отправиться к ортопеду.

С чем можно спутать вальгусную деформацию стопы

Для специалиста не представляет сложности распознать вальгусную деформацию стоп, а вот обычному пациенту бывает сложно разобраться, отчего болит или опухает нога в области большого пальца. Рассмотрим основные отличия Hallus valgus от типичных суставных синдромов или травм, поражающих данную область.

Косточка на большом пальце у женщин — это не отложение солей

Косточка сбоку на большом пальце стопы является и женской, и мужской проблемой.

Выпирание косточки на ноге не только малоэстетично, но и является причиной боли в ступне и доставляет немало проблем с подбором обуви. Приходится выбирать широконосые туфли, либо на размер больше. Самое обидное, что косточка появляется часто в молодости, когда женщине хочется быть элегантной и изысканной, и в ее гардеробе всегда есть туфли на высокой шпильке. Да и мужчин уродливое выпирание косточки также расстраивает. Что делать, если появляется и болит косточка на ноге сбоку?

Причины возникновения косточки на ноге у женщин

Все знают, что косточка на большом пальце ноги мешает носить красивую модную обувь. Но то, что именно такая обувь часто и становится одной из основных причин возникновения косточки, известно не всем.

Обувь на высоком каблуке полностью перераспределяет нагрузку в стопе, чрезмерно повышая ее на переднюю область. Чтобы компенсировать эту нагрузку, плюсневые косточки и пальцы стопы стремятся занять как можно большую площадь и расходятся в виде веера. Происходит уплощение поперечного свода, он распластывается, его высота становится меньше — возникает типичная картина поперечного плоскостопия.

Те, кто носят узконосую неудобную обувь на высоком каблуке, изумляются: от постоянного хождения в узеньких туфельках нога, вместо того, чтобы оставаться такой же изящной, постепенно превращается в широкую «лапищу» с большой косточкой на пальце. Итогом становится неизбежный переход к годам 45 на пенсионный формат — широкие тапки «Прощай, молодость».

А почему собственно появляются такие косточки?

  • Во-первых, в узконосой обуви пальцу просто некуда деться: расходящиеся веером пальцы (характерный признак всех модниц) насильно помещают в небольшое пространство, где они вынуждены ютиться в кучку, и большой палец, поневоле присоединяется к ним.
  • При отклонении проксимальный фаланги большого пальца к другим пальцам в наружную сторону стопы головка плюсневой кости разворачивается в противоположную сторону, то есть внутреннюю, и начинает выступать сбоку на ноге.
  • Если даже носок обуви будет широк, но каблук остается высоким, постепенно это неизбежно приведет к плоскостопию, при котором процесс обратный: вначале отклонится внутрь плюсневая головка, а потом произойдет компенсационное отклонение большого пальца наружу — классическая hallux valgus (вальгусная деформация первого пальца стопы).

Таким образом то, что называется косточкой на ноге, на самом деле есть отклонившаяся от своего правильного положения головка первой плюсневой кости.

Изначально она не является образованием или наростом. Косточка на ноге растет по мере увеличения угла отклонения большого пальца наружу от оси, условно проведенной через внутренний боковой край стопы по касательной к головке плюсневой кости. Чем больше отклоняется большой палец, тем больше выпирает косточка.

Читать еще:  Операции на плечевом суставе: виды, описание

Знание того, что почти всегда косточка на ноге — это на самом деле никакой не нарост, а симптом поперечного плоскостопия второй и более поздней степени, освобождает человека от напрасного приема всяких препаратов и трав, выводящих соли. Причины появления косточки — не отложения солей NaCl или Ca, это — деформация костей, которую необходимо лечить совсем другим способом.

Симптомы образования косточки

Первый тревожный симптом — появление покраснения и следы натирания от обуви. Это значит, отклонение головки плюсневой косточки большого пальца уже достаточно большое, раз она упирается во внутреннюю обувную поверхности и растирается. Обычно такой признак говорит о сформировавшемся поперечном плоскостопии.

Неизбежно появление прочих симптомов плоскостопия:

  • боли, повышенной утомляемости в стопах;
  • ощущения дискомфорта в пальцах при ходьбе;
  • на подошвах передней части стопы и подошвенных поверхностях пальцах появляются мозоли.

Боль при ходьбе, отечность основания большого пальца — это симптомы позднего поперечного плоскостопия, осложненного артропатией предплюсне-плюсневого или плюсне-фалангового сустава.

Степени деформации hallux valgus

По углу отклонению большого пальца и высоте поперечного свода определяют степень поперечного плоскостопия.

Если же рассматривают отклонение большого пальца как отдельное заболевание, которое называется hallux valgus, то здесь выделяют четыре степени:

  • Первая степень — угол отклонения большого пальца от 10 до 20 (незначительная, внешне малозаметная деформация.
  • Вторая степень — угол от 20 до 30 (косточка и наклон пальца в сторону наружного свода определяется четко).
  • Третья степень — от 30 до 50:
    • выраженное сильное отклонение пальца и выпирание косточки;
    • возможны деформации других пальцев.
  • Четвертая степень hallux valgus:
    • увеличение угла наклона более 50,
    • наружное (вальгусное) отклонение стопы.

Растущая косточка — это признак прогрессирования болезни hallux valgus, которая может привести впоследствии к деформации конечностей и даже позвоночника. Таков закон биомеханики ОДС: патология в самом нижнем звене передается по цепочке в самое верхнее звено.

Косточка на ноге у мужчин совсем по другой причине

Неудобная обувь в процессе образования косточки на мужской ноге играет малую роль, хотя и среди мужчин встречаются модники. Здесь, в отличие, от женского поперечного плоскостопия, как раз имеет место отложение солей, но только не хлористого натрия или кальция, а солей мочевой кислоты.

Данный нарост говорит о сложном заболевании нарушенного обмена под названием «подагра». Избыток мочевой кислоты в крови часто бывает у мужчин, злоупотребляющих алкоголем и любящих хорошо покушать, причем всякие вредности и копчености, типа жирной свинины, сервелата, сосисок, сдобных булок и т. д.

  • Подагра может дремать в организме годами, проявляясь в виде растущей косточки на большом пальце, пока однажды, обыкновенно ночью, не случается первый приступ.
  • Обострение подагры происходит в виде лихорадочного состоянии больного, его плохого самочувствия. Кожа в области большого пальца багровеет, покраснение и отек может охватить всю стопу.
  • Такое состояние может продолжаться до двух-трех недель, после чего наступает ремиссия: болезнь может несколько лет не беспокоить.
  • Косточка на большом пальце разрастается до больших размеров, над кожей образуются тофусы, солевые отложения белесого цвета.

Как лечить косточки на ногах

Лечение зависит от этиологии заболевания косточки.

Лечение при подагре

Если косточка на ноге растет из-за подагры, здесь нужно проводить комплексную терапию:

  • нормализовать обмен мочевой кислоты при помощи соответствующих препаратов;
  • использовать народные методы;
  • перейти на специальную диету при подагре.

Как лечить косточки на пальце при плоскостопии

Если же рост косточки произошел из-за неудобной обуви или плоскостопия, то пить какие-то лекарства, накладывать компрессы на косточку или мазать ее мазями, чтобы она рассосалась — это пустая трата времени.

Для того, чтобы вылечить hallux valgus, необходимо просто скорректировать положение плюсневой головки большого пальца и зафиксировать сам палец в правильном положении.

Это возможно осуществить при легкой степени заболевания, при помощи:

  • корригирующей гимнастики, исправляющей порок поперечного свода;
  • упражнений на укрепление аддуктора (приводящей мышцы большого пальца);
  • использование ортопедических приспособлений для первого пальца: манжет, стяжек, фиксатора, разделителя пальцев во время сна и т. д.

При этом нужно подальше спрятать в шкаф туфли на высоком ходу, либо обязательно пользоваться ортопедическими стельками, супинаторами, которые выравнивают положение поперечного свода в обуви.

Об упражнениях, корректирующих плоскостопие и отклонение большого пальца, подробней читайте в статье о поперечном плоскостопии.

Большую косточку третьей-четвертой степени у взрослого человека уже не удастся вылечить консервативным способом. Лечение в этом случае:

  • ортопедическая обувь;
  • хирургическая операция, заключающаяся в резекции головки плюсневой кости и помещением между фалангами первого и второго пальцев клиновидного трансплантата.

Современные малоинвазивные операции на большом пальце стопы позволяют избежать накладывание гипса на долгое время — больному лишь предписывают ходить некоторое время в специальной обуви.

Упражнения для большого пальца

Для того, чтобы убрать косточку, нужно попытаться привести палец в его правильное положение. Это можно сделать при помощи хватательных движений пальцами стопы, например:

  • Рассыпать предметы и в положении сидя пытаться собрать пальцами, с участием большого пальца.
  • Зажав между первым и вторым пальцем карандаш, рисовать им на листе бумаги.
  • Пассивно приводить и отводить палец при помощи руки.
  • Затем можно пытаться отвести палец самостоятельно, создавая напряжение в мышцах стопы. Даже если не получается, всё равно повторять это упражнение каждый день.
  • Перекатывать скалку или бутылку по полу при помощи первого пальца.
  • Комкать лист бумаги или пытаться собрать подстилку ногами.

При вальгусных деформациях пальцах hallux valgus можно использовать эластичную ленту, либо такой тренажер:

Народные методы лечения косточки

Применять лечение в домашних условиях можно лишь для уменьшения боли в косточке, которая возникает из-за растирания обуви или развития деформирующего артроза в суставах плюсны и большого пальца. Но к рассасыванию косточки такое лечение не приведет.

Можно умерять болевой симптом при помощи компрессов:

  • Прополис и мед: кусочек прополиса мелко порезать, растворить на водяной бане, добавить ложку меда, смочить бинт и обвязать им палец.
  • Водочная настойка одуванчика: 200 г корней залить таким же количеством водки, настоять 21 день в темном помещении.
  • Лист лопуха или капусты хорошенько размять, распарить и приложить к косточке.
  • Также можно снять воспаление при помощи хвойных, эвкалиптовых, солевых ванночек, куда можно добавить несколько капель йода.
  • Очень хорошо для лечения косточек на ногах использовать народные рецепты из сабельника и окопника.

Что делать для профилактики hallux valgus

Никогда не стоит забывать о том, что внешний вид наших ног в первую очередь определяется образом жизни, который мы ведем. Поэтому, чтобы не вырастали косточки на ногах, нужно:

  • ежедневно делать утреннюю гимнастику, включая упражнения для свода стопы;
  • не подвергать свои ноги постоянным повышенным нагрузкам;
  • носить удобную комфортную обувь на каблуке 3 — 4 см;
  • заботиться о внутреннем обмене, потребляя здоровую пищу и витамины.

Причины образования и роста косточки на большом пальце

Косточка на большом пальце ноги – не только эстетическая проблема для женщин. Она встречается и у мужчин. Медицинское название болезни – вальгусная деформация стопы, или Hallux valgus (буквальный перевод с латыни «искривленный большой палец стопы»). Неудобная обувь – не единственная причина возникновения вальгуса. Такую проблему создают другие нарушения, влияющие на биомеханику свода стопы. Узнаем, почему возникает шишка на ноге, как ее лечить и что понадобится для профилактики.

Почему растут шишки на ногах возле больших пальцев

Во время инструментальных обследований видно, что косточка на большом пальце ноги изменяет свой угол. Рентгеновское обследование, МРТ или КТ показывает сужение суставной щели, уплотнение мягких тканей.

10 мифов о вальгусе и его лечении

Наиболее частая проблема болезни – это поперечное плоскостопие («расплюснутость» стопы). Это основная причина, приводящая к подвывиху. Так формируется костно-хрящевой нарост, он же выпирающая шишка. По сути, это отклонение костей плюсны от физиологического состояния (наиболее часто затрагивает большой палец, мизинец). При сильном искривлении страдают остальные пальцы.

Косточки на большом пальце ноги – косметическая неприятность. Однако шишка на ноге провоцирует осложнения. Отчего, почему растёт косточка на ступне, подскажут возможные причины. Это:

  • врожденные деформации ступни (поперечное плоскостопие, искривление её заднего отдела, расшатанность первого передне-плюсневого сустава);
  • профессиональная деятельность или занятия спортом, увеличивающие нагрузку на ступни;
  • генетическая предрасположенность;
  • слабость связок (дисплазия соединительных тканей при врожденных болезнях: синдром Дауна, ДЦП, синдром Марфана, болезнь Шарко-Мари-Тута и другие);
  • гипермобильность (чрезмерная подвижность) первого плюсневого сустава;
  • слишком длинный большой палец;
  • болезни суставов (артрит, артроз);
  • хронические болезни, провоцирующие недостаточное кровоснабжение в стопах (сахарный диабет, подагра, атеросклероз, гипотиреоз);
  • перенесенные травмы ног.
Читать еще:  Грыжа Шморля: причины возникновения, симптомы, лечение

Косточка у большого пальца: есть ли смысл делать операцию

Дети, подростки редко имеют такую проблему. Чаще болезнь возникает к 30 годам. Причины, почему болит, растет косточка на ноге, у каждого человека свои. Но не нужно лечиться самим, не проконсультировавшись с доктором.

Тем более, нельзя лечить шишечки малышу либо шишечки на ногах ребенка любого возраста самостоятельно, по фото из Интернета. Чтобы выявить причину, понадобится консультация детского ортопеда. Такая патология необычна для детей, из-за этого консультация специалиста обязательна. Это поможет вовремя заметить и решить возможную проблему.

Понять, из-за чего возникли шишки на ногах, поможет подробная диагностика. Пациенту понадобится пройти такие исследования:

  • рентгенография (проводится в нескольких проекциях);
  • компьютерная плантография;
  • биомеханическое обследование;
  • МРТ и КТ.

Что делать, если начинает деформироваться косточка на большом пальце ноги

Результаты обследования помогают выявить, почему возникла деформация, на какой стадии находится. Это поможет быстро, без осложнений избавиться от шишки на большом пальце ноги.

Виды и стадии патологии

Пациента должно насторожить новообразование, любой вырост либо нарост на кости стопы. Возникновение шишки на ногах у большого пальца говорит не о первой стадии патологии. Болезненные ощущения могут появляться после физических нагрузок, даже в покое.

Рост косточки на суставе ноги имеет несколько фаз:

  1. Небольшое покраснение сустава, угол отклонения пальца не более 15 ◦ . Пациент может заметить дискомфорт в пальцах. Болезненные ощущения отсутствуют.
  2. Образование твердой шишки, болезненных натоптышей на подошве. Угол отклонения пальца более 20 ◦ . Беспокоит боль после физической нагрузки, ношения обуви.
  3. Косточка на ноге сбоку отклоняется настолько, что носить обычную обувь сложно. Угол составляет более 30 ◦ . Происходит деформация других пальцев. На них возникают наросты, мозоли.
  4. Ходить становится практически невозможно из-за болей в деформированной ступне, угол отклонения пальца более 35 ◦ .

На первых двух стадиях болезнь можно затормозить и существенно улучшить состояние пациента. Для этого применяются консервативные методики. Если деформации стопы уже в запущенной стадии, поможет лишь оперативное вмешательство. Медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж обычно назначаются на восстановительном этапе, чтобы вернуть физиологическое состояние ступни.

Чем опасно появление шишки на ноге возле большого пальца

Косточка на большом пальце ноги создаёт риск проблем. В результате происходит появление растущей шишки (растёт косточка сбоку). Такая патология провоцирует:

  • покраснение, жжение, припухлость первого пальца;
  • врастание ногтевых пластин;
  • панариций;
  • изменение походки;
  • артрит;
  • артроз;
  • боли в спине, коленях.

Самостоятельно передвигаться и носить обычную обувь становится невозможно.

Если деформации стопы уже в запущенной стадии, поможет лишь оперативное вмешательство

Когда растет косточка на ноге, ухудшается и психологическое состояние пациента. На последней стадии проблема решается только хирургически. После снятия швов и окончания реабилитационного периода можно возвращаться к полноценной жизни. Одно из преимуществ радикальной терапии – деформация вальгуса заново не возникнет.

Как удаляется шишка на большом пальце при помощи операции

Единственная возможность, способная помочь при существующей шишке на большом пальце ноги – радикальная коррекция. Ортопедия предполагает более 250 способов хирургической терапии.

Основная цель хирургической коррекции косточки на большом пальце ноги – устранение неестественного угла костей плюсны. Такая коррекция показана на 2 – 4 стадиях. После продолжается терапевтическое лечение, восстанавливающее полноценно работу стоп.

Ортопедия предполагает более 250 способов хирургической терапии.

Радикальная коррекция нужна если:

  • нарушена опорно-двигательная функции одной или обеих ступней;
  • необходимо устранить эстетический дефект (к примеру, невозможность носить открытую обувь).

Наиболее распространены операции на костях. Применяются для полного либо частичного удаления шишки на ногах у большого пальца либо полной резекции (удаления) наростов на кости. При сложной деформации понадобится комбинированная коррекция. Она дополнительно предполагает укрепление связок.

Часто используемые приемы хирургического лечения:

  1. Мини-инвазивная коррекция, которая возможна исключительно на раннем этапе изменения формы стопы. Удалённая шишка на большом пальце ноги пропадает без заметных шрамов, которые остаются после швов. Вмешательство проводится через крошечные разрезы (до 3 миллиметров), не повреждаются мышцы и сосуды. Основные инструменты – микроскальпель и микропила. С их помощью проводится коррекция под контролем рентгенографии. Никакие винты, скобы, пластины не нужны. Преимущества техники – сокращенный период восстановления, не нужен послеоперационный бандаж, почти нет болей, отека.
  2. Реконструктивный метод, или остеотомия, которая показана на 2 – 4 степенях вальгусной деформации. Это достаточно травматичный метод, предполагающий открытое вмешательство на стопе. После рассечения кожи и суставной сумки проводится иссечение «шишки» на большом пальце ноги. При необходимости делают подпиливание выступающей плюсневой косточки. Кости скрепляются в правильном положении с использованием титановых скобок или винтов. Послеоперационный период включает обязательное ношение стелек, фиксацию с помощью бандажа. Отек ступней сохраняется на протяжении 2-3 недель, рекомендуется надевать ортопедическую обувь.

Реконструктивный метод, или остеотомия, которая показана на 2 – 4 степенях вальгусной деформации

Остеотомию проводят под общей анестезией, после операции понадобится пробыть в стационаре 1-2 дня. Стоять и ходить можно уже на второй день. Особенности восстановительного периода зависят от того, какая именно операция проводилась. Наименее травматичная операция в этом смысле – малоинвазивная.

Стельки, бандажи как способы помощи от выросших косточек на ступне

Даже во время лечения косточка на ноге растет, поскольку напряжение на стопы остаётся (при ходьбе, стоянии). Существуют устройства, поддерживающие деформированные кости в нужном положении:

  • стельки, они же супинаторы;
  • фиксирующий бандаж;
  • силиконовые вкладыши.

По сути, бандажи и фиксаторы выполняют роль ортеза. Когда растет косточка на ноге, в дневное время врач рекомендует стельки и силиконовые вкладыши. Бандаж поддерживает подвывихнутую кость на стопе.

Выросла шишка как родинка на ноге. Вальгусная деформация стопы

Как правильно массировать шишки на ногах у большого пальца

При возникновении шишки ноги на ступне продуктивным методом считается лечебный массаж – часть консервативного лечения выпирающей косточки, если выпирает кость на ноге.

Несколько приемов самомассажа и разминки ступней для выполнения дома:

  • сжимают и разжимают пальцы ног (до 10 повторов);
  • растопыривают пальцы в виде «веера», возвращают в естественное состояние);
  • оттопыривают большой палец ноги в нормальное состояние руками.

Подбирать комплекс массажа важно после консультации с артрологом или хирургом. После его можно сочетать с домашним самомассажем.

Профилактика проблемы

Особый риск возникновения вальгуса существует, если работа или образ жизни создают сильную нагрузку на стопы. Чтобы не появилась шишка на ноге, как на фото шишки на ногах, важно соблюдать простые советы по профилактике. Если ребенок профессионально занимается спортом или танцами, любые жалобы на дискомфорт, новообразования – повод насторожиться родителям.

Если вы в группе риска, после 30 лет важно уделять особое внимание здоровью ног:

  • подбирать удобную обувь (особенно повседневную);
  • вечером рекомендуется делать расслабляющие ванны для ног с морской солью;
  • для укрепления стоп стоит каждый день делать простые упражнения (желательно подбирать их вместе с ортопедом);
  • полезно делать самомассаж ступней;
  • сбалансированный рацион питания помогает предотвратить проблемы с суставами.

Что делать с косточками на ногах, это решение нельзя принимать самим. Когда вылезла шишка, посетить врача нужно как можно быстрее, чтобы сохранить здоровье ног.

Что делать, если растет косточка на ноге у большого пальца ⚕️ 👣

Разнообразные патологии нижних конечностей диагностируются у многих людей. Это сосудистые заболевания (атеросклероз, варикозная болезнь), воспалительные, дегенеративные изменения суставов, травмы, а также деформации структур стоп, развивающиеся по разным причинам. Одной из самых частых проблем является вальгусная деформация первого пальца на стопе, которую из-за характерной клинической картины еще называют косточкой или шишкой. Для того чтобы узнать, почему растет косточка на ноге у большого пальца и что делать при данной патологии, необходимо своевременно обратиться за консультацией к хирургу или ортопеду.

Почему растет косточка на ноге?

Косточка представляет собой обызвествленные ткани (хрящевые, мышечные) в области суставной сумки первого плюснефаланогового сустава. Процесс окостенения происходит вследствие деформирования сустава из-за поперечного плоскостопия, постоянного механического воздействия, повышенной нагрузки на нижние конечности. Из-за влияния разных внутренних или внешних патогенных факторов передняя часть ступни уплощается, угол между фалангами большого пальца и плюсневой костью изменяется, внутренний край стопы деформируется.

Читать еще:  Полиартрит пальцев рук – возможно ли победить недуг?

Параллельно в тканях развивается хронический воспалительный процесс, отек, уплотнение, а в результате всего этого – отложение солей кальция, разрастание хрящевой, костной ткани. Так, появляется твердая, болезненная шишка, которая торчит сбоку на большом пальце или мизинце. Она ухудшает внешний вид стоп, а также значительно снижает качество жизни пациента из-за сильной боли при ходьбе, невозможности заниматься спортом, носить привычную красивую обувь.

Впоследствии при отсутствии адекватного лечения, несоблюдения мер профилактики прогрессирования вальгусной деформации постепенно развиваются патологии голеностопного, коленного, тазобедренного сустава, позвоночника. Это еще большее ухудшает самочувствие и качество жизни пациента.

Основные причины роста косточки на ногах

Косточка на ноге возле большого пальца растет вследствие длительного воздействия на стопы множества разных экзогенных и эндогенных факторов:

  • сдавление передней части ступни обувью с узким носком;
  • ношение обуви на высоком каблуке или, наоборот, на плоской подошве;
  • повышенные нагрузки на стопы из-за большого веса тела (при быстром наборе массы из-за беременности, ожирения любого генеза);
  • заболевания (воспалительные, дегенеративные) и травмы (ушибы, вывихи) суставов нижних конечностей;
  • частые микротравмы суставов, растяжения связок на стопах у профессиональных спортсменов или танцоров;
  • врожденные патологии соединительнотканных структур (хрящи суставов, связки), проявляющиеся клинически частыми растяжениями, вывихами, развитием плоскостопия даже у детей;
  • недостаток витамина Д (рахит) у детей, дефицит минералов (кальция, фосфора) при остеопорозе;
  • врожденные или приобретенные нейро-мышечные заболевания, наследственная предрасположенность к вальгусной деформации;
  • профессиональная деятельность, связанная с длительной работой стоя, ношением тяжестей, редким отдыхом в течение дня (продавцы, парикмахеры, грузчики);
  • патологии обмена веществ (подагра);
  • изменение гормонального фона (климакс, беременность).

Как вовремя определить начало заболевания?

Чтобы остановить прогрессирование заболевания и развитие инвалидизирующих осложнений, необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы установить диагноз и начать лечение.

При наличии факторов риска, пациент должен обращать внимание на первые признаки заболевания, появляющиеся еще до того, как шишки на большом или маленьком пальце начинают сильно выпирать на соответствующем боку или воспаляться:

  • дискомфорт, усталость в стопах после нагрузки (ходьба, бег);
  • неуклонное прогрессирование симптоматики: сначала болезненность появляется только после длительного ношения обуви на каблуках, а затем – даже при вынужденном отказе от привычной обуви, впоследствии боли будут беспокоить даже в покое;
  • появление мозолей, натоптышей у основания большого пальца;
  • искривление первого, а затем второго (указательного), даже среднего и безымянного пальца;
  • воспаление: отечность, покраснение, повышение температуры кожи в области первого плюснефалангового сочленения (чаще это бывает при подагре или артрите любой этиологии);
  • из-за повреждения нервов ощущаются стреляющие боли в пальцах, а впоследствии – онемение кожных покровов переднего свода стопы.

Диагностика растущей косточки

Врач может поставить правильный диагноз уже на основании жалоб пациента и физикального обследования (осмотра, пальпации стоп). Симптоматика патологии (субъективная и объективная) неспецифична, встречается также при других заболеваниях нижних конечностей. Поэтому для проведения дифференциального диагноза между вальгусной деформацией и артритом или артрозом суставов стопы, подагрой или другими болезнями потребуется пройти комплексное обследование, включающее лабораторные, инструментальные методы:

  1. Общий, биохимический анализ крови, мочи: их показатели сохраняются обычно в пределах нормы. Воспалительные изменения (лейкоцитоз, повышение СОЭ, повышение уровня ревматоидных факторов) отмечаются при выраженном воспалении сустава, развитии осложнений в запущенных случаях.
  2. Рентгенография стоп. Для получения полной информации о состоянии суставов, уровне деформации стопы необходимо сделать рентгеновские снимки в 3 проекциях.
  3. МРТ стоп дает исчерпывающую информацию о состоянии костей, связок, суставов и мышц, позволяет точно оценить размеры и форму наростов на большом пальце или мизинце. Это исследование обязательно проводится перед оперативным лечением для определения тактики хирургического вмешательства.
  4. Подометрия – диагностирование высокого свода стопы, плоскостопия.
  5. Плантография – метод определения состояния сводов, подъема стопы, ее опорной поверхности. Это исследование выявляет наличие плоскостопия, деформаций, невидимых глазу, оценивает распределение нагрузки на разные участки ступни.

Как остановить рост косточки на ноге?

Выбор метода лечения зависит от степени деформации ступни, наличия сопутствующей патологии, выраженности симптоматики заболевания, причины, по которой утолщение на стопе увеличивается. Для удаления косточки (или уменьшения ее размеров) необходим комплексный подход к терапии, соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. Лечиться консервативно можно в домашних условиях, госпитализируется пациент только для проведения операции, или если появляются тяжелые осложнения.

Лекарственные методы

Следует понимать, что от большой шишки можно избавиться радикально и быстро только хирургическим путем. Медикаменты помогают в патогенетическом и симптоматическом лечении патологии, приостанавливают рост косточки. Основные группы лекарственных препаратов, которые назначают, если у пациента растет косточка у большого пальца:

  1. Противовоспалительные нестероидные или гормональные препараты. НПВС назначаются, чтобы купировать болевой синдром, устранить отек, воспаление в области сустава. Обычно эти средства назначаются в виде мази, геля, но при выраженных симптомах воспаления используются и таблетированные или инъекционные формы выпуска НПВС, а также внутрисуставные блокады со стероидными гормонами, например, дипроспаном.
  2. Сосудистые, метаболические препараты, витаминно-минеральные комплексы.
  3. Мази на основе натуральных природных компонентов (например, ВальгусСтоп, Шишка Стоп и другие), которые улучшают микроциркуляцию, обмен веществ в тканях, устраняют воспалительные явления, опухоль, способствуют ускорению регенерации поврежденных клеток, таким образом не дают расти шишке. Главным условием эффективности таких средств, судя по отзывам пациентов, является длительность и регулярность использования: мазать ноги надо ежедневно не менее 1 месяца.

Помимо лекарств, чтобы полностью вылечиться, обязательно используют другие методы консервативного лечения:

  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • методы народной медицины (ванночки с отварами трав, раствором морской соли и йода, компрессы из прополиса и другие);
  • физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазеролечение, ударноволновая терапия, УВЧ);
  • ношение индивидуально подобранной обуви, специальных бандажей для стоп, межпальцевых вкладышей, супинаторов, стелек и других ортопедических изделий.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативных методов лечения, выраженной деформации стопы придется прибегнуть к операции. Разработано множество методик хирургического вмешательства для удаления косточки на стопе:

  1. Малоинвазивная операция выполняется на ранних этапах заболевания. Вместо классической операции с использованием скальпеля при таком вмешательстве применяется лазер. После миниинвазивного хирургического лечения шрамы почти незаметны, а период реабилитации короткий.
  2. Шеврон-остеотомия выполняется при отклонении первого пальца не более чем на 18°. В ходе операции хирург удаляет косточку, фаланги скрепляются титановым винтом, от которых впоследствии (примерно через 3 месяца после вмешательства) можно избавиться.
  3. Шарф-остеотомия помогает излечить выраженную деформацию ступни. При этой операции врач возвращает структуры стопы в анатомически правильное положение и фиксирует их титановыми винтами, которые остаются в стопе навсегда.

Метод операции выбирает лечащий врач, учитывая степень тяжести заболевания, возраста, наличия сопутствующей патологии.

В послеоперационном периоде для быстрого восстановления и возвращения к привычной жизни пациенту рекомендуют постоянное использование специальных ортопедических бандажей, противовоспалительных мазей. Кроме того, необходимо пройти курс физиотерапевтического лечения, ежедневно делать специальную гимнастику для ног, выполнять все рекомендации лечащего врача, чтобы предотвратить рецидив заболевания и предупредить его осложнения.

Профилактика появления косточки на большом пальце ноги

Для того чтобы избежать появления и замедлить рост косточки в районе большого пальца ноги, специалисты (хирурги, ортопеды) рекомендуют:

  • носить удобную, подходящую по размеру обувь (на небольшом каблуке, без узких, сдавливающих носков);
  • избегать травмирования суставов нижних конечностей;
  • следить за своим весом;
  • не пренебрегать ежедневной гигиеной, самомассажем стоп;
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • прекратить тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей;
  • правильно питаться (в рационе должно быть достаточно белков, обязательно нужно увеличить количество витаминов, микроэлементов);
  • следить за своим здоровьем, своевременно лечить хронические заболевания.

Образование шишки на большом пальце стопы не только обезображивает внешний вид ног, но и значительно ухудшает самочувствие многих женщин из-за появления болей в стопах при ходьбе. Для установления диагноза и исключения других заболеваний нужно обратиться на прием к ортопеду и пройти ряд исследований.

Начинать лечение нужно как можно раньше. Сначала рекомендуют консервативное лечение: использование мазей, ортопедических приспособлений, физиотерапию, ЛФК, профессиональный массаж. В запущенных случаях, когда косточка резко вырастает до больших размеров, сустав начинает сильно болеть, рекомендуют убирать шишку хирургическими способами. При наличии факторов риска вальгусной деформации для предотвращения ее развития врачи советуют строго соблюдать профилактические меры.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector