0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Остеопороз у женщин: причины, симптомы, лечение

Симптомы и лечение остеопороза у женщин

Симптомы и лечение остеопороза у женщин

Причины

Чаще всего заболевание диагностируется у представительниц слабого пола после наступления меностаза, что обусловлено резким снижением уровня женских половых гормонов. Эстрогены отвечают за процесс создания и рассасывания костной ткани. Недостаточная выработка гормонов запускает процесс деструкции. Дефицит эстрогенов нарушает сорбцию кальция в органах пищеварительного тракта, который является основным строительным материалом костной ткани.

В предменструальном периоде диагностируется идиопатический остеопороз, природа которого до конца не изучена. После наступления пятидесяти лет развивается вторичная форма болезни, связанная с сопутствующими патологиями различной природы и негативным влиянием медикаментов на женский организм. Основные причины остеопороза:

  • ранний климакс;
  • позднее наступление регул;
  • бесплодие;
  • генетическая предрасположенность;
  • низкая масса тела;
  • отсутствие физической активности или чрезмерные нагрузки;
  • неправильное питание, с недостаточным поступлением кальция, витамина D;
  • резекция яичников в молодом возрасте;
  • гипертиреоз – избыточный синтез гормонов щитовидной железы;
  • недостаточность паращитовидных желез;
  • хронические заболевания почек и печени;
  • патологии опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, остеохондроз);
  • онкология;
  • заболевания крови;
  • патологии органов пищеварительного тракта, которые приводят к нарушению переработки и всасывания питательных веществ;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем, наркотическими и психотропными веществами;
  • продолжительное лечение гормональными препаратами.

После шестидесяти лет масса костной ткани в женском организме снижается примерно на 30%, что становится причиной частых переломов.

Клиническая картина

Остеопороз у женщин – причины и проявления

На ранних этапах болезнь характеризуется латентным течением, из-за этого первые симптомы остеопороза у женщин игнорируются, а лечение не назначается в срок. Пациентки могут жаловаться на повышенное чувство усталости и неприятные ощущения, которые появляются после продолжительного нахождения в одном положении.

По мере прогрессирования патологии выраженность симптомов усиливается, появляются новые симптомы:

  • дискомфорт и болевой синдром в мышечных и костных тканях без четкой локализации, которые усиливаются во время физических нагрузок;
  • судорожный синдром в ночное время суток, охватывающий икроножные мышцы;
  • скованность движений;
  • боль в спине и стопах;
  • ухудшение осанки из-за деформации позвоночного столба;
  • неустойчивое психоэмоциональное состояние;
  • метеозависимость;
  • ухудшение качества сна;
  • чувство постоянной усталости;
  • перепады артериального давления;
  • головные и суставные боли, мигрень;
  • повышенная потливость;
  • сухость кожных покровов и волос;
  • хрупкость ногтей.

Остеопороз – основная причина переломов костей различной локализации, что связано со стремительным снижением плотности кости и повышением их хрупкости. Изломы и травмы кости сопровождаются выраженными симптомами, среди которых боль, покраснение, гематома и отек в месте повреждения. Сращение костей происходит достаточно долго, а перелом шейки бедра может привести к инвалидности.

Еще одним признаком остеопороза у женщин преклонного возраста принято считать сильное искривление позвоночного столба, которое приводит к появлению горба.

У женщин наиболее уязвимыми являются тазобедренные кости, поясничный и грудной отдел позвоночника.

Диагностика

Признаки остеопороза у женщин после пятидесяти лет

После пятидесяти лет важно своевременно определить и начать терапию заболевания для предупреждения осложнений. В диагностических целях используют следующие лабораторные анализы крови.

  • Общий – для выявления воспалительных процессов в организме.
  • Биохимический – для регистрации содержания кальция, фосфора, магния и других питательных веществ, определения уровня мочевины и гормонов в крови. Позволяет диагностировать скрытые переломы, на что указывает повышение щелочной фосфатазы в крови.
  • Иммунограммы для определения вирусов иммунодефицита человека и онкологии как причины остеопороза.

Общеклинический и бактериологический анализ мочи позволяет исследовать работоспособность почек, а повышенная концентрация производных распада коллагена указывает на повреждения костной ткани латентного характера. При появлении кальция или повышении концентрации белка в урине удается определить интенсивность вымывания костной ткани.

Наиболее информативным методом диагностики остеопороза является маркер образования костной ткани, такой как остеокальцин. Для его определения у пациентки производится забор плазмы или сыворотки крови.

Ранний остеопороз у женщин удается диагностировать при помощи инструментальных методов, таких как ультразвуковое исследование костной ткани, рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография. На снимках удается определить начальные симптомы деформации костной ткани, а также появление пространств между позвонками.

Изменение образа жизни, как метод лечения

Лечебная физкультура после шестидесяти лет

В период меностаза женщинам необходимы умеренные физические нагрузки, которые позволяют укрепить мышечный корсет и приостановить деструкцию костной ткани. При наступлении климакса рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, упражнения которой можно выполнять в домашних условиях, плаванием, ходьбой.

При климаксе, а в особенности после наступления шестидесяти лет, важно соблюдать специальную диету. Такая необходимость обусловлена нарушением метаболических процессов, что приводит к недостатку питательных веществ в организме. Питание при остеопорозе должно быть сбалансированным и богатым кальцием, который необходим для крепости костей. Поэтому в рацион следует включить молочную продукцию, морепродукты, бобовые, миндаль, тыквенные семечки, брокколи.

Для усвоения кальция необходимо обеспечить достаточное поступление витамина Д, который синтезируется под воздействием солнечных лучей.

Кальциферол можно получить вместе с морской рыбой, яичным желтком, печенью, сливочным маслом.

При пересмотре питания при остеопорозе в рацион следует включить свежую зелень, сыр, творог, кисломолочную продукцию и сою, которые являются растительными источником эстрогенов – женских половых гормонов.

При остеопорозе также следует изменить условия домашнего быта:

  • сократить риск переломов при падении, убрав острые и опасные предметы;
  • снизить риск искривления позвоночника при помощи качественного матраса и подушки.

Также следует отказаться от вредных привычек, которые нарушают метаболизм и ускоряют вымывание полезных веществ из организма.

Медикаментозная терапия

В лечении остеопороза важную роль играют лекарственные средства. На начальном этапе развития болезни назначаются синтетические эстрогены, которые позволяют замедлить или полностью остановить процесс деструкции костной ткани.

Для восстановления костей назначаются бисфосфонаты, которые во время лечения сочетаются с препаратами кальция. Для нормализации метаболизма костной и хрящевой ткани назначаются медикаменты, содержащие стронция ранелат.

Для защиты костной ткани от повреждений и вымывания кальция используются хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином.

Дополняется лечение витаминами, которые позволяют восполнить нехватку кальция, кальциферола и других питательных веществ, которые необходимы для полноценного функционирования скелетно-мышечной системы. Кроме этого, витаминно-минеральные комплексы помогают повысить сопротивляемость организма инфекционным болезням, которые негативно влияют на костную ткань.

Для восстановления нормальной работы кишечника и профилактики нарушения метаболизма (переработки и усвоения витаминов и минералов) назначаются пробиотики и пребиотики.

Народные средства

Народные средства могут использоваться только в составе комплексной терапии. Для снятия болевого синдрома и дискомфорта при остеопорозе используют спиртовые настойки ромашки, грецкого ореха или смесь настойки травы пикульника и полевого хвоща для растирания или компрессов. Для их создания необходимо залить 200 мл сырья 0,5 л водки и настоять в течение 3 суток.

Для предупреждения остеопороза возможно применение средств народной медицины внутрь по 1 столовой ложке два-три раза в день на протяжении 2 недель.

Профилактика

Правильное питание при остеопорозе

Профилактика опасной болезни включает ряд простых мероприятий. Прежде всего это коррекция дефицита женских половых гормонов при меностазе. С этой целью врачом назначаются синтетические гормональные препараты.

Чтобы предупредить нарушение метаболизма, важно ежедневно заниматься спортом, отказаться от вредных привычек и изменить образ питания при остеопорозе. Диета должна быть с повышенным содержанием кальция и кальциферола.

В профилактических целях рекомендуется ежегодно проходить денситометрию.

Терапия остеопороза проводится при помощи лекарств, корректировки образа жизни и народных средств, которые могут использоваться только в составе комплексной терапии, что позволяет остановить процессы истончения костной ткани. Для профилактики болезни необходимо нормализовать режим дня, заниматься спортом, соблюдать правильное питание. Такие меры помогут предупредить травмы, которые могут привести к инвалидности.

Читать еще:  Лечение подагры в домашних условиях народными средствами

Остеопороз у женщин: причины, симптомы и лечение

Остеопороз встречается достаточно часто, однако основная группа риска – женщины в период менопаузы. Возраст неизменно вносит свои коррективы в работу всего организма, в том числе гормональной системы и метаболизма. Постепенно кальций вымывается из организма, из-за чего возникает серьезный риск переломов костей, которые очень медленно срастаются.

Первым звоночком может стать ломкость ногтей и сухие, легко ломающиеся волосы. Ноющая боль в суставах является признаком начала развития остеопороза. Однако своевременная диагностика спасает от развития тяжелого заболевания, значительно повышает качество жизни, избавляет от многих проблем, которые неизбежны при отсутствии лечения.

Если пропустить начало изменений, лечение проходит гораздо медленнее и требует больших затрат. Может вызвать не только быстрое неконтролируемое развитие остеопороза, но и такое серьезное осложнение, как искривление позвоночника, которое не только портит осанку и внешность, но и негативно сказывается на работе органов грудной клетки.

Что такое остеопороз?

Скелет здорового человека очень прочный, если в организме достаточно кальция и фосфора. Эти вещества делают кости устойчивыми к нагрузкам и ударам. До 35 лет плотность скелета только возрастает. Позже гормоны, которые отвечают за этот процесс, постепенно угасают. Плотность костной ткани неизбежно снижается, вымываются именно кальций и фосфор, в результате чего начинает развиваться остеопороз. Плотные ткани становятся гораздо более рыхлыми, в тяжелых случаях по структуре они напоминают поролон. Этот процесс называется остеопения.

После 55 лет все женщины попадают в группу риска, поэтому следует регулярно проверять уровень кальция в крови. Существует еще наследственная предрасположенность. Врожденный низкий уровень половых гормонов тоже может вызвать остеопороз. У людей с гипергидрозом (повышенным потоотделением) кальций вымывается с потом. Сидячий образ жизни может также привести к преждевременному возникновению остеопороза.

Чаще всего поражаются ребра, позвоночник, лучевые кости конечностей. Самые тяжелые последствия – переломы шейки бедра и тел позвонков. При таком развитии болезни шанс стать инвалидом очень высок.

Как работают гормоны?

Для простоты понимания представьте, что наш организм – компьютер, а все гормоны в нем – программа Vista. Пока каждый ее отдельный компонент работает хорошо, вся система исправна. Когда в одной из программ происходит сбой, нарушается работа всей системы. В конкретном случае низкий уровень полового гормона провоцирует остеопороз.

Как развивается остеопороз?

Первичный остеопороз у женщин старше 55 лет развивается чаще. Главной причиной является пожилой возраст. Однако существует ряд факторов, которые повышают риск данного заболевания. К ним относятся:

  • Маленький рост и хрупкое телосложение с тонкими костями.
  • Малая активность половых гормонов: позднее наступление менструации (после 15 лет) и ранний климакс, редкие и очень скудные месячные, оперативное удаление яичников, матки, нарушение работы надпочечников, полное бесплодие.
  • Длительное кормление грудью тоже может вызвать в будущем остеопороз, но этот риск легко компенсировать приемом витаминно-минеральных комплексов и полноценным питанием.
  • Жесткие диеты, способные спровоцировать большой дефицит веса и прекращение менструального цикла, также способствуют быстрому развитию остеопороза.
  • Постоянная тяжелая физическая работа для женщин является бесспорным фактором риска.

Мужчины тоже могут болеть первичным остеопорозом, но происходит это примерно в 5 раз реже, чем у женщин. Причин для развития заболевания тоже меньше – курение, прием некоторых лекарственных препаратов, крайне низкий уровень тестостерона (мужского полового гормона), алкоголизм.

Вторичный остеопороз – более сложное заболевание. В этом случае поражение костной ткани – только следствие основного заболевания:

  • Онкология, к примеру, лейкозом или лейкемией.
  • Аутоиммунные заболевания, чаще сахарный диабет.
  • Патологическая активность измененной щитовидной железы и другие эндокринные отклонениями.
  • Хронические заболевания различного генеза и прием кортикостероидов.

Лечение вторичного остеопороза отдельно от причины не представляется возможным. В этом случае назначается поддерживающая терапия.

Какие методы диагностики существуют?

Сложность этого заболевания кроется в том, что вначале симптомы практически незаметны или их воспринимают как признаки другой патологии, например, артрита или остеохондроза. Часто случаются ситуации, когда больной узнает о проблеме, когда уже получил перелом при, казалось бы, незначительном падении, попытке поднять что-то тяжелое или даже просто передвинуть дома какой-то предмет. Современные методы диагностики могут выявить даже незначительные изменения, а потому дают намного больше шансов на полноценную жизнь. В лечении могут участвовать не только травматолог, но и терапевт, гинеколог, эндокринолог. Может быть выявлена не одна причина остеопороза, а совокупность факторов, которые вызвали это заболевание. Ранняя постановка диагноза, соблюдение режима питания и прием необходимых препаратов способны остановить развитие остеопороза.

Комплексная диагностика включает в себя:

  • Рентгеновский снимок, который позволяет врачу по цвету определить насыщенность кости минералами. Кроме того, на снимке отображаются и патологические изменения формы костей, суставов или тел позвонков.
  • Абсорбиометрия – рентгеновское обследование при помощи двух лучей, более точное, чем обычный снимок.
  • УЗИ-диагностика способна предоставить подробную картину изменений, вызванную остеопорозом.
  • Анализ крови для определения содержания кальция. Однако стоит учесть, что во время приема препаратов кальция его уровень в крови поднимается только после того, как кости насыщаются минералами.
  • Компьютерная томография дает самую четкую и подробную трехмерную картину разрушения костной ткани.

Все эти методы достаточно эффективны, но лучше не затягивать с обращением к врачу, если Вы находитесь в группе риска.

Лечение остеопороза

Точное и эффективное лечение может подобрать только специалист. Все зависит от уровня поражения костных тканей, причины заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, анамнеза и локализации патологии.

При гормональных нарушениях только грамотный врач может подобрать терапию, способную приблизить количество гормонов в крови к норме. Для пожилых пациентов наиболее актуальными являются пищевые добавки и прием препаратов, содержащих в максимальном количестве кальций и витамин D. Полноценный рацион, богатый кальцием, помогает не только при лечении, но и для профилактики остеопороза.

Правильное лечение не всегда позволяет полностью купировать симптомы патологии, однако останавливает развитие остеопороза и заметно отодвигает неприятные последствия. Массаж и легкие физические нагрузки способствуют значительному улучшению кровотока, что сильно облегчает транспортировку кальция к костям по кровяному руслу.

Правильное питание при остеопорозе

Нужно постараться сделать свой рацион как можно более разнообразным. Он должен включать в себя большое количество продуктов, содержащих кальций, витамины, фосфор. При остеопорозе полезны любые молочные продукты, яйца, бобовые, гречка и геркулес. Приветствуются любые овощи и фрукты, исключение составляет только те растения, которые содержат большое количество кислоты, особенно щавелевой (ревень, щавель). Растительная пища улучшают пищеварение и способствуют лучшему всасыванию кальция и фосфора. Рыба является важным источником необходимых веществ при остеопорозе, особенно полезны жирные сорта.

Из рациона следует убрать продукты, способные снижать кальций. Главный враг кальция – кофе и газированные напитки. От таких сортов мяса, у которых плавится жир при высокой температуре (говядина, козлятина, баранина) тоже стоит полностью отказаться.

При остеопорозе не стоит также употреблять консервированные продукты. Ну и конечно, придется отказаться от алкоголя и курения.

Народные способы лечения

После диагностики и полной оценки состояния скелетных костей можно воспользоваться народными способами в качестве дополнение к медикаментозному лечению. Однако прежде чем приступать к самолечению, обязательно согласуйте свои действия с лечащим врачом, поскольку некоторые растительные экстракты могут снижать эффективность фармпрепаратов.

  1. В домашних условиях можно измельчить в блендере сухую яичную скорлупу и принимать ее в комплексе с мумие. Скорлупа (обязательно тщательно вымытая и высушенная) содержит все необходимые вещества для костной системы человека, а мумие отлично транспортирует кальций к костям. Можно к молотой скорлупе добавить пару капель сока лимона – при этом соли кальция становятся растворимыми. Две недели по два раза в день необходимо употреблять по половине чайной ложки средства и пить одну таблетку аптечного мумие. Делать это нужно перед едой. Недельный перерыв обязателен. После можно повторить курс приема.
  2. Солодку голую не зря называют сибирским женьшенем – она помогает при многих заболеваниях, в том числе при остеопорозе. Столовую ложку мелко порубленного корня солодки залить парой стаканов кипятка и оставить примерно на полтора часа. Процеженный настой пить четыре раза в день. Достаточно полстакана перед едой.
  3. Травяные сборы, в которые включаются зверобой, череду, корни одуванчика и прочие растения для улучшения обмена веществ, отлично дополняют традиционную терапию.
Читать еще:  Содержание сайта: Болезни костно-мышечной системы

Профилактика

Лучшей профилактикой остеопороза является правильное питание, занятия бегом, танцами или физкультурой и прием препаратов кальция после сорока лет. Отказ от вредных привычек заметно снижает риск заболевания или способствует более позднему началу болезни.

Остеопороз у женщин – аспекты заболевания, причины, лечение

Последствия остеопороза у женщин могут обратиться не только частыми переломами — нарушение обмена кальция отражается на состоянии всего организма. Однако, другие причины также могут приводить к недостатку кальция и повышенной ломкости костей. Для того, чтобы избежать осложнений, травм, следует своевременно распознать патологию и начать лечение.

Особенности заболевания

Главный результат нарушения обмена кальция — снижение прочности и массы костной ткани в организме. Чем дальше прогрессирует этот процесс, тем больше вероятность переломов даже при незначительных травмах и ударах.

Особенно это опасно в пожилом возрасте, когда кость срастается медленно и плохо, развивается высокий риск перелома шейки бедра. Изменения в костной системе у женщин происходят на фоне менопаузы. Недостаток гормонов сказывается на состоянии костей и суставов. Результат — деформация осанки, нарушение походки, уменьшение роста. Кроме снижения уровня гормонов могут быть и другие причины остеопороза у женщин. В этом особенность обменных нарушений — они возникают на фоне действия нескольких факторов, что значительно осложняет лечение и профилактику.

Чем проявляется патология

Длительное время патология не сопровождается симптомами. В этот период обнаружить процесс можно лишь с помощью лабораторной диагностики. В этом и заключается коварство заболевания — когда проявляется симптоматика, это говорит о том, что резервные силы организма истощились и наступила декомпенсация состояния. Развитие остеопороза может занять годы, в течении которых содержание кальция будет становится все ниже, пока не упадет до критического уровня.

Первыми явными симптомами являются такие клинические проявления:

  • Боль в спине. Боль носит ноющий характер, усиливается после нагрузок, беспокоит и во время покоя;
  • Болезненность в спине во время сна, что сказывается на ночном отдыхе, человек становится уставшим и раздражительным, не высыпается и не чувствует восполнение сил после ночи;
  • Пациентка меньше двигается, так как значительные нагрузки приносят ухудшение состояния;
  • Наблюдается дискомфорт на фоне длительного нахождения в одном и том же положении;
  • Незначительное снижение роста, которое происходит за счет смещение структур позвоночника и его общей деформации.

На дальнейших стадиях присоединяется еще один важный симптом. Это частые переломы на фоне даже незначительных ударов. Чаще всего переломы происходят в таких участках опорно-двигательного аппарата: шейка бедра, ключицы, позвоночник, лучевая кость, тазовые кости, грудина, крестец, ребра. Эти участки и без того являются довольно уязвимыми и хрупкими, а на фоне снижения костной массы они становятся еще более подверженными переломам.

Остеопороз приводит к замедленному сращению костных повреждений. Некоторые переломы особенно сложно заживают, например нарушение целостности шейки бедренной кости. Эта травма способна привести к инвалидизации.

Нарушение структуры позвоночника поначалу проявляется как нарушенная осанка, а через несколько лет может привести к формированию горба. Появляются межпозвонковые грыжи, которые нарушают строение диска, приводят к раздражению нервных корешков, ущемляют кровеносные сосуды. Деформация позвоночника приводит к нарушению работы внутренних органов: пищеварительной системы, дыхательных органов.

Дефицит кальция также проявляется такими симптомами: ломкость волос, потеря их блеска и силы, сухая кожа, склонная к растрескиванию, ломкие хрупкие ногти, которые могут слоиться, судороги мышц, онемение конечностей, нарушение сердечного ритма — тахикардия, боли в сердце. Следует отметить такие неочевидные признаки, как повышение количества зубного налета на эмали, распространенный пародонтит, поседение волос даже в молодом возрасте. Иногда, недостаток кальция в организме запускает ряд патофизиологических реакций, в ходе которых может начаться сахарный диабет, повышается склонность к аллергиям.

Почему возникает заболевание

Существует ряд факторов, который приводит к повышенному выведению кальция из организма или его расходованию. Остеопороз часто возникает на фоне длительного курения и употребления алкоголя, проблем с пищеварительным трактом. Значительную роль играет наследственность. Есть препараты, при употреблении которых может развиться остеопороз.

Остеопороз у женщин возникает по причине гормональной дисфункцией, которая наступает в период менопаузы. Нарушается деятельность остеобластов — клеток, которые формируют костную ткань и накапливают в ней кальций.

Факторы риска патологии можно разделить на те, которые нельзя модифицировать и на те, что поддаются коррекции.

Невозможно исправить принадлежность к женскому полу, европеоидной расе, особенности строения костей, возраст, генетическую информацию. Именно эти причины наиболее значимые в развитии заболевания.

Но есть факторы, которые вполне возможно изменить. К примеру, правильное питание. Недостаток кальция легче всего исправить, когда его причина заключается в недостаточном употреблении микроэлемента. Важная причина — малоподвижный образ жизни. Хроническая патология надпочечников, поджелудочной железы, органов внутренней секреции также является причиной остеопороза.

В пожилом возрасте нарушается соотношение между постепенным разрушением костной ткани и её обновлением. Преобладает деятельность остеокластов, клеток, которые лизируют кость, что делает ее хрупкой и тонкой. А в молодом возрасте также возможно снижение кальция в организме. Это так называемый идиопатический остеопороз, причины которого до сих пор точно не выяснены.

Современные методы лечения

Лечение остеопороза у женщин должно проводиться после полноценного обследования организма. Глупо лечить симптом, не разобравшись в причинах и механизме возникновения болезни. Проводится рентгенография, денситометрия, которые позволяют определить плотность костной ткани, её состояния, склонность к переломам.

Из лабораторных методов применяется оценка кальциево-фосфорного обмена. Проводится общий анализ кальция, оценка уровня неорганического фосфора. Проверяется уровень паратгормона — вещества, которое выделяют паращитовидные железы и которое регулирует обмен кальция в организме. Также исследуется уровень белков костной ткани, которые отвечают за ее плотность, восстановление, насыщение кальцием. Только полноценная оценка состояния организма позволит определить тип лечения, исходя из причин и патогенеза болезни.

Лечение заключается в замещении недостатка кальция. Для этого применяется соответствующая пищевая добавка в комплексе с избранными витаминами. Применяется гормональная терапия для коррекции климактерического периода и гормонального дисбаланса у женщин. Рекомендуется прием бисфосфонатов.

Из немедикаментозных методик применяется массаж, физкультура, плавание. Для коррекции осанки применяются ортезы и корсеты. Стоит быть осторожным с нагрузками при физиотерапии, так как кости пациента крайне хрупкие.

Вылечить остеопороз невозможно, так как это обменное нарушение со сложным механизмом возникновения. Современная медицина позволяет замедлить его прогрессирование и восстановить состояние организма.

Оптимальный выбор медикаментов — использование бисфосфонатов, которые нормализуют кальциево-фосфорный обмен. К данной группе принадлежат такие препараты: бондронат, рибис, акласта, алендон, бонефос, но выписывать их может лишь ваш врач. Это аналоги пирофосфатов, которые хорошо усваиваются организмом, встраиваются в костную ткань и укрепляют ее. Бисфосфонаты повышают плотность костной ткани, снижают риск травм, угнетают лизис костей. Наиболее оптимальный выбор — препараты алиндроната. Медикаменты хорошо подходят для предупреждения патологии, если повышен риск возникновения остеопороза и для его лечения.

Применяются заместительные препараты кальцитонина, например, миакальцик. Лекарство восстанавливает обмен кальция в организме при дисфункции паращитовидных желез. Снижается риск переломов, улучшается работа мышц и сердца.

Женские половые гормоны применяются как заместительная терапия при менопаузе. Кроме остеопороза, данная терапия позволяет улучшить общее состояние организма, решает ряд проблем с женским здоровьем.

Лечение назначает только врач после того, как проведет необходимые исследования, определит показания и противопоказания к терапии.

Основные принципы профилактики заболевания

Прежде всего, стоит нормализовать общее состояние здоровья. Лечение обменных процессов, гормональной дисфункции — лучшая профилактика остеопороза. Значительную роль играет качество жизни. Если вы постоянно принимаете медикаментозные препараты, которые влияют на уровень кальция в крови, добавьте в рацион пищевые добавки, отдавайте предпочтение тем продуктам, где больше необходимого элемента. Отказ от вредных привычек, нормальный рацион и умеренные физические нагрузки — лучшие союзники в борьбе с патологией. Если вы хотите нормализовать состояние, не дожидаясь осложнений, проводите регулярную диагностику организма, достаточно нескольких простых анализов. Чем будет обнаружен остеопороз, тем легче его победить и вернуть себе здоровье.

Остеопороз у женщин: признаки развития, причины возникновения, методы диагностики и лечения

Остеопороз — серьезное заболевание костной системы, отличается незаметным началом и постепенным прогрессированием, угрожает страшными осложнениями. Патология встречается в любом возрасте, но обычно у пожилых людей. Этот недуг поражает женский пол в 4 раза чаще. Поэтому так важно вовремя заметить первые признаки остеопороза у женщин и принять необходимые меры.

Читать еще:  Васкулит на ногах - что это такое и как лечить?

Разработаны новые эффективные методы диагностики, лечения и профилактики заболевания.

Причины возникновения остеопороза у женщин

Остеопороз существует в нескольких видах, каждый из которых имеет свои причины и особенности клинической картины. Для женщин в предменопаузальном периоде характерен идиопатический вариант, этиология и частота которого остается невыясненными.

Намного чаще встречается вторичный остеопороз, обусловленный сопутствующими болезнями или длительным приемом фармакологических средств. Этой формой патологии страдает каждая десятая женщина.

Причинами возникновения разрежения костей могут быть следующие моменты:

  • ранняя менопауза (до 40—45 лет);
  • позднее появление менструаций;
  • бесплодие;
  • наследственная предрасположенность к остеопорозу;
  • хрупкое телосложение (масса тела 55—58 кг);
  • недостаточные или чрезмерные физические нагрузки;
  • несбалансированное питание с дефицитом кальция и других минералов;
  • удаление яичников до 45 лет;
  • усиление функции щитовидной железы различного генеза;
  • заболевания печени и почек в стадии декомпенсации;
  • ревматоидный артрит;
  • онкологические заболевания;
  • патология крови;
  • болезни кишечника с нарушением всасывания минеральных и белковых веществ;
  • сахарный диабет;
  • алкоголизм и наркомания.

Признаки заболевания могут появляться на фоне лекарственной терапии. Наиболее опасен длительный и неконтролируемый прием глюкокортикоидов, тиреоидных гормонов, антиэпилептических препаратов, антацидов, производных гепарина.

Важную роль в минеральном обмене в любом возрасте играют паращитовидные железы. Низкий уровень кальция в крови приводит к усилению их гормональной функции. На этом фоне происходит ускоренное вымывание кальция из костей, чтобы его уровень в крови стал нормальным.

Патогенез развития болезни в постменопаузе

Происхождение патологии в пожилом возрасте обычно связывают с гормональными изменениями. После пятидесяти лет прекращается выработка эстрогенов – именно они делают кости крепкими, так как препятствуют резорбции, или вымыванию минералов из костей. Поэтому постменопаузальный остеопороз является самой распространенной формой среди женщин старшего возраста.

Большую роль в патогенезе заболевания играет скрытый длительный дисбаланс между минеральной резорбцией и формированием костной массы. В результате чего у людей ускоряется потеря белковых и минеральных компонентов костного каркаса. Поэтому кости становятся хрупкими и легко ломаются даже при получении незначительных травм. Такой вид остеопороза называют инволюционным.

Для пожилого возраста характерно сочетание гормональных сдвигов и дегенерационных изменений в костях.

Также важную роль в разрежении костей в период климакса играют следующие факторы:

  • уменьшения поступления кальция, который хуже всасывается в кишечнике;
  • гиповитаминоз витамина D, в том числе из-за недостаточного поступления с пищей и ограничения инсоляции в связи с редкими прогулками на свежем воздухе;
  • снижение физической нагрузки и общей подвижности.

Первые признаки патологии

Для остеопороза характерны незаметное начало разрежения костей и медленное, но неуклонное прогрессирование процесса. Поэтому так часто первыми признаками болезни женщины пренебрегают. Они объясняют появление различных неприятных ощущений усталостью, изменениями погоды или преклонными годами.

К особенностям проявления заболевания относят то, что симптомы на ранних стадиях не имеют специфических признаков. Это затрудняет диагностику патологии.

На начальных этапах развития остеопороза предъявляются следующие жалобы:

  • неприятные ощущения в мышцах, позвоночнике часто без ясной локализации;
  • ночные болезненные судороги в икроножных мышцах;
  • скованность и некоторая ограниченность активных движений в суставах из-за болевых ощущений, больше выраженных по утрам, особенно после сна в неудобной позе;
  • ноющие боли в спине и стопах при умеренных физических нагрузках статического характера или длительной работе в положении стоя;
  • изменения осанки из-за деформации позвоночного столба, приводящие к постепенному уменьшению роста.

Кроме того, пациенток беспокоит быстрая утомляемость, пониженный эмоциональный фон, нарушение сна, выраженная метеозависимость. Нередко отмечаются неустойчивость артериального давления, частые головные боли, потливость.

Но иногда клиническая картина включает в себя острый выраженный болевой синдром. Интенсивная боль часто обусловлена внезапными патологическими переломами, спровоцированными легкими травмами. Наиболее уязвимые места для их возникновения — позвонки поясничного и грудного отделов, тазобедренное сочленение, особенно шейка бедра.

Острые боли в спине на фоне выраженной сутулости также могут объясняться компрессией нервных корешков в межпозвонковых отверстиях на фоне кифоза или сколиоза. Также выраженная боль провоцируется очаговым гипертонусом мышц вследствие корешкового синдрома. Часто только из-за внезапных и выраженных болей женщина обращается к врачам, чтобы определить их причину.

Методы диагностики остеопороза

Диагностировать заболевание помогает анализ жалоб пациента, история болезни, результаты осмотра, лабораторного, инструментального обследования.

Берутся следующие анализы:

  • общий анализ крови — признаки анемии и воспалительные сдвиги;
  • биохимия крови — регистрируется содержание кальция, фосфора, магния, мочевины, воспалительных и печеночных ферментов, гормонов щитовидной железы;
  • иммунограмма.

Скрытый перелом может быть выявлен по высоким показателям щелочной фосфатазы в крови и повышению содержания в моче производных распада коллагена.

При остеопорозе важно соотношение двух процессов — остеосинтеза и резорбции костной ткани. Измеряют такой маркер образования костной ткани, как остеокальцин. Это вещество выделяют костные клетки в процессе остеосинтеза. Интенсивность рассасывания костной ткани определяют по содержанию кальция и появлению белка в моче.

Для выявления раннего остеопороза наиболее информативными являются следующие специальные исследования:

  • денситометрия — метод определения плотности костей;
  • рентгенография — в описании снимков отмечаются начальные признаки деформации тел позвонков и пространств между ними;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ.

Основные направления лечения

Подход к терапии остеопороза должен быть комплексным и включать в себя следующие мероприятия:

  • применение медикаментозных средств;
  • дозированная, согласованная с лечащим врачом, физическая нагрузка;
  • правильное, сбалансированное питание, обогащенное кальцием;
  • исключение алкоголя, наркотиков, никотина;
  • лечение сопутствующих заболеваний.

Если женщине ранее по состоянию здоровья была назначена та или иная гормональная терапия, при выявлении у нее начальных признаков остеопороза дозировка гормональных средств должна быть скорректирована. Это иногда останавливает процесс разрушения костей.

Главная роль отводится приему фармакологических средств, в том числе назначаются следующие группы:

  • препараты кальция;
  • витаминотерапия — витамин D;
  • лекарства, замедляющие разрушение костей.

На ранних стадиях болезни эффективны эстрогены. Но принять решение о целесообразности их назначения наблюдающий доктор может только после обследования пациентки у гинеколога.

Лечение патологических переломов проводится в стационарах по всем правилам травматологии и ортопедии.

Как правило, врач предупреждает, что лечить остеопороз необходимо длительно, с периодической сменой препаратов, регулярно контролируя содержание кальция в крови и динамику плотности костной ткани.

Как предотвратить остеопороз при климаксе

Только специалисты могут предупредить развитие патологического процесса.

Профилактика остеопороза включает следующие мероприятия:

  • рациональное питание с обеспечением высокого поступления кальция и витаминов с пищей;
  • умеренная, но регулярная физическая нагрузка;
  • жесткая постель для сна;
  • частые прогулки на свежем воздухе, особенно в солнечную погоду;
  • использование препаратов кальция и витамина D в согласованных с врачом дозировках.

Также необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы, особенно в переходные времена года и зимой. Женщинам желательно избегать физических и нервных перегрузок.

Остановить развитие остеопороза на ранних стадиях гораздо легче, чем в запущенных случаях. Поэтому так важно в постменопаузе не реже одного раза в год проходить диспансеризацию с обязательной денситометрией и контролем уровня кальция в крови.

Ответы на вопросы

Почему болезнь так часто развивается у пожилых женщин, и какой возраст считается наиболее опасным для появления патологии?

У женщин старше 50 лет сочетаются гормональные сдвиги и снижение активности остеосинтеза. Но принимать меры для уменьшения риска развития остеопороза нужно гораздо раньше.

Как избежать переломов при повышенной хрупкости костей?

Нужно регулярно выполнять упражнения, способствующие развитию равновесия и координации движений. Нельзя носить тяжелые сумки, использовать неудобную обувь на каблуках, особенно зимой, так как можно поскользнуться. Это поможет предотвратить получение травм.

Какое лекарство от остеопороза считается самым эффективным?

Ни одна самая чудодейственная таблетка не поможет выздороветь сразу. Кроме лекарственной терапии доктор назначит комплекс оздоровительных мероприятий, которые улучшат состояние костей.

Можно ли средствами народной медицины приостановить прогрессирование болезни?

Любые знахарские рецепты играют только вспомогательную роль, но способны усиливать действие основных средств и уменьшать нежелательные последствия их приема.

Какой врач лечит остеопороз?

Первичный осмотр проводит участковый терапевт. Заподозрив начало остеопороза, он дает направления к эндокринологу, ревматологу. Основную роль в лечении пациентов этого профиля играет ортопед-травматолог. Советы диетолога и специалиста по лечебной физкультуре также помогут предотвратить прогрессирование болезни.

Заключение

Патология может привести к серьезным осложнениям и даже инвалидности. Поэтому так важно обратиться к специалисту при первых признаках остеопороза. В таком случае доктор своевременно выставит правильный диагноз и назначит эффективное комплексное лечение. Пациентки должны быть готовы к длительному процессу оздоровления, тщательно выполнять рекомендации врачей и быть уверенными в успехе.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector