1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Как выявить и лечить перелом мизинца на ноге?

Перелом костей пальца на ноге: симптомы, признаки, лечение, восстановление

Перелом костей пальцев ступни – нарушение целостности костной ткани. Тактика лечения зависит от того, какой именно палец сломан. Обычный механизм травмы при таких повреждениях – прямой удар или подворачивание пальца.

Как определить ушиб или перелом?

Ушиб и перелом не всегда легко отличить без рентгена. Поскольку при обоих видах травмы определяется отек пальца, который может переходить на стопу. Может образовываться гематома, которая внешне выглядит, как обыкновенный синяк. Оба типа повреждения сопровождаются болями, покраснением кожи, местным повышением температуры. Травма может сопровождаться повреждением ногтевой пластины, ее отрывом.

Отличить перелом пальца на ноге от ушиба помогут следующие признаки:

  • Боль:
    • при ушибе боль равномерная,
    • если палец сломан, то болезненность нарастает при осевой нагрузке (нажимании на палец вдоль кости) или потягивании за соответствующий палец ступни;
  • при переломе костей фаланг пальца определяются признаки, характерные для любого нарушения целостности кости (патологическая подвижность, крепитация отломков, укорочение пальца).

Обычно для предположения перелома достаточным бывает обнаружение болей при осевой нагрузке. Определение патологической подвижности, крепитации не проводят, так как проверка этих симптомов может привести к дополнительной травматизации тканей, увеличению смещения отломков.

Абсолютным признаком перелома является наличие хруста, возникающего при попытках подвигать пальцем, при пальпации.

При переломе основной фаланги симптомы выраженнее, особенно большого пальца ноги. Иногда переломы не замечаются и воспринимаются пострадавшим как ушиб пальца, поэтому он поздно обращается к травматологу.

Классификация

Виды переломов костей пальцев стопы:

По локализации:

  • I, II, III, IV, V пальцев;
  • основной, средней, ногтевой фаланг;
  • повреждение диафиза, краевой перелом, эпифизеолиз.

По наличию или отсутствию раны:

  • открытый (с нарушением целостности кожных покровов);
  • закрытый (без такого нарушения).

По наличию смещения:

  • со смещением;
  • без смещения.

По линии перелома:

  • поперечный;
  • косой;
  • продольный;
  • винтообразный;
  • оскольчатый.

Диагностика

При выявлении клинических симптомов перелома фаланг пальца на ноге при типичном механизме травмы, пациента направляют на рентгенографию. С помощью этого исследования можно подтвердить или опровергнуть нарушение целостности кости. Такого исследования бывает достаточно и не возникает необходимости в дорогостоящих видах обследования, типа МРТ или КТ.

Особенности в детском возрасте

У детей кости пальцев чаще ломаются по зоне роста, т.е. обычно встречается отрыв эпифиза фаланг пальцев (эпифизеолиз). Боль локализуется в области сгиба пальцев. Для лечения перелома пальца ноги у ребенка накладывается гипс или липкопластырная повязка.

Лечение

Неотложная помощь

Какая первая помощь необходима, если кость сломана? Следует дать пострадавшему обезболивающие средства из разряда НПВС (анальгин, ибупрофен, найз, кеторол, диклофенак, мовалис, напроксен, вольтарен, кетанов).

Ноге лучше придать возвышенное положение (простейший способ – положить ступню на подушку или разместить под пяткой небольшой валик).

В качестве иммобилизации при подозрении на перелом большого (I) пальца можно использовать подручные средства, например, прибинтовать к подошве ступни тапок или широкую линейку.

При подозрении на перелом II-V пальцев накладывают липкопластырную повязку – закрепляют (фиксируют) сломанный палец к здоровому несколькими турами пластыря. Для этого достаточно наложения 3-4 туров.

Для уменьшения отека и боли можно прикладывать к ступне пузырь со льдом. Эту процедуру выполняют несколько раз по 15-20 минут.

Пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в травматологический пункт для установки правильного диагноза. Это можно сделать это при помощи личного транспорта или смп (скорой медицинской помощи).

Оказание первой помощи в травмпункте

Пострадавшему проводят осмотр, рентгенографию. Что делать, если кости пальцев все-таки сломаны? При переломе пальца без смещения накладывают гипс от кончиков пальцев до нижней трети голени на всю ширину ступни, с формированием свода стопы. При необходимости пациенту выдают листок нетрудоспособности и назначают дату следующей явки.

Дальнейшее лечение

Ходить в гипсе нужно на костылях, не опираясь на ногу. Можно слегка приступать на пятку, опоры на пальцы быть не должно.

Обезболивающее

В первые дни после травмы пациента беспокоят боли и отек стопы. С целью уменьшения болезненности назначают препараты из группы НПВС (см. все обезболивающие средства). В день рекомендуется пить обезболивающие средства не чаще 3х раз.

Принимать их следует после еды, так как они раздражают слизистую оболочку органов пищеварения и при длительном приеме могут привести к гастриту, язвенной болезни. Лучше пить эти препараты под защитой омепразола (Омез, Ортанол, Ультоп, Лосек мапс, Гастрозол), а также Эманера, Нексиум и др.

Если боль можно перенести без приема медикаментов – лучше ничего не принимать. Обычно к концу первой недели интенсивность боли значительно уменьшается.

Отеки

Для снятия отека стопы рекомендуется лежать, держа ступню немного приподнятой. С этой целью ногу укладывают на подушку. Для ликвидации боли и отечности прикладывают пузырь со льдом на 15 минут.

После уменьшения отека (обычно через 5-10 дней) гипсовая лонгета становится более свободной, «болтается» на ноге. Для лучшего прилегания нужно сверху подбинтовать повязку, не снимая старых бинтов.

Сколько заживает перелом

Как долго следует носить гипс при переломе пальцев стопы? Иммобилизация, т.е. время ношения гипсовой лонгеты:

  • при переломе большого (I) пальца ноги составляет 3 недели
  • при повреждении II-V пальцев – 2 недели

Почему так отличаются сроки хождения в гипсе? Фаланга большого пальца выполняет опорную функцию при ходьбе, на него падает большая нагрузка. Поэтому сроки иммобилизации при повреждении большого пальца больше, чем остальных. Сколько ходить в гипсе после перелома зависит и от его характера. При наличии смещения, множественных повреждениях сроки иммобилизации увеличиваются в среднем на 1 неделю.

Когда гипс, когда повязка

При переломах III — V пальцев без смещения можно заменить гипс липкопластырной повязкой. Такой иммобилизации вполне достаточно, так как средний (III), безымянный палец (IV) и мизинец не выполняют опорной функции при ходьбе. Длительность ношения липкопластырной повязки составляет 2 недели. Это время, за которое срастается перелом.

На прием к врачу пациент приходит в гипсе или липкопластырной повязке. После снятия гипса, травматолог – ортопед направляет пациента на снимки, чтобы посмотреть, срослись отломки или нет.

Почему плохо срастается

При нормальном срастании на месте перелома видно формирующуюся костную мозоль. Линия перелома может еще прослеживаться, но она становится еле заметной на снимке. Плохое срастание может наблюдаться:

  • при остеопорозе,
  • недостаточном количестве кальция в организме,
  • общей истощенности,
  • наличии хронических заболеваний.

Какие препараты принимать

Для лучшего заживления рекомендуется принимать витамины с минералами, содержащие Са и витамин D3:

  • КальцийД3Никомед — 50 шт. 280 руб
  • Компливит с повышенным содержанием кальция — 100 шт. 300 руб.
  • Кальций медийный и витамин Д — 60 табл. 120 руб.
  • Колаген ультра+ кальций д3 — 30 пакетиков 800 руб.
  • Горный кальций д3 — 80 шт. 230 руб
  • Кальцемин — 30 шт. 320 руб.

С этой же целью пациенту назначают электрофорез кальция.

В народе прочно укрепилось мнение, что для лучшего срастания отломков нужно пить мумие. Это заблуждение. Научные исследования, проводимые по этому поводу, показали, что мумие способствует рассасыванию костной ткани, развитию остеопороза. Поэтому его прием не только не несет практической пользы, но и является вредным.

После снятия гипса

После снятия гипса проводят разработку голеностопного сустава и пальцев, так как из-за длительной иммобилизации развивается их тугоподвижность. Боли после перелома могут сохраняться некоторое время, особенно они нарастают при ходьбе, смене погоды. Общий срок нетрудоспособности при переломах пальцев ступни составляет около 1 месяца.

На прием к врачу, если не требуется больничный лист, приходят сразу после травмы для наложения гипса. Затем, если нет особых жалоб, можно прийти для снятия гипса и проведения контрольной рентгенографии.

В этот же день пациенту назначают:

  • ЛФК — лечебную физкультуру
  • физиотерапию — магнитотерапия, электрофорез с кальцием, ультразвук.

Лечебная физкультура включает следующие упражнения:

  • ноги выпрямить, ступню тянуть от себя, потом на себя;
  • сгибание/разгибание пальцев стопы;
  • веерообразное разведение/сведение пальцев;
  • круговые движения в голеностопных суставах.
Читать еще:  Онемение ноги от колена до бедра: причины, лечение и профилактика

Если было смещение

В основном лечение перелома проводится консервативным путем. К оперативному лечению прибегают достаточно редко. Это случается при открытых переломах со значительным смещением отломков. В этом случае вмешательство проводят под местной анестезией (область травмы обкалывают новокаином, лидокаином). Проводят сопоставление отломков с помощью толстой иглы или спицы. Затем накладывают гипс.

Иммобилизацию в этом случае проводят в течение 3-4 недель. После снятия гипса разрабатывают голеностопный сустав. После консолидации отломков удаляют спицу. Дальнейшую реабилитацию проводят по тем же принципам, что и при консервативной терапии.

Если срослось со смещением

Если срастание (консолидация) перелома произошла с небольшим смещением – не расстраивайтесь. Дело в том, что костная мозоль претерпевает перестройку и изменение в течение года. За это время происходит ее сглаживание и уплотнение, поэтому даже если сейчас на снимках есть небольшое смещение, это не приведет к нарушению функции.

Что в будущем

В последующем травмированная нога может давать о себе знать. В области перелома могут быть ноющие боли. Такие симптомы могут возникать при интенсивной ходьбе, смене метеорологических условий (перед дождем, метелью, ветром).

Как определить перелом или ушиб мизинца на ноге

Травмы пальцев ног – одно из наиболее распространенных повреждений нижних конечностей. Причем самыми уязвимыми являются первый и последний палец, поскольку они расположены по краям и немного выступают.

После удара или ущемления мизинца боль, как правило, очень сильная. Поэтому даже при повреждении мягких тканей может казаться, что палец сломан. Как узнать, что перелома нет, и правильно оказать первую помощь? Ведь, благодаря правильным и своевременным действиям пострадавшего, можно свести к минимуму время заживления травмы и избежать возможных осложнений.

Советы врачей

Самый простой способ распознать перелом – это простукивание. Однако применять его можно лишь при отсутствии смещения костей, характерного для открытого перелома или для повреждения суставов.

Метод заключается в следующем: нужно слегка постучать по верху подушечки травмированного пальца в направлении его основания. Если мизинец сломан, то боль будет ощущаться четко в месте нарушения целостности кости.

Нужно отметить, что зачастую переломы не сопровождаются сильной болезненностью. Человек не обращается в травмпункт и не получает необходимого лечения. Последствиями могут быть неправильное сращивание костей, развитие остеомиелита и ложного сустава.

Как определить перелом

Достоверными признаками перелома являются:

  • патологическая подвижность пальца. Это означает, что движения пальца превышают физиологическую норму, например, он может переразгибаться в межфаланговом суставе;
  • палец становится визуально короче, чем раньше;
  • деформация кости видна невооруженным глазом или выявляется при пальпации.

Существуют также вероятные (неточные) симптомы перелома:

  • болевой синдром различной интенсивности;
  • покраснение кожи и отечность;
  • мизинец принимает неестественное положение, почти или совсем не двигается;
  • при простукивании по подушечке возникает резкая боль;
  • палец горячий на ощупь.

Как отличить ушиб мизинца на ноге от перелома

Узнать о степени тяжести травмы можно по трем основным признакам – характеру и интенсивности боли, цвету кожи в месте повреждения и наличии или отсутствии двигательной способности пальца:

Если вы ушибли палец, то гематома, отечность и снижение подвижности дадут о себе знать на следующие сутки после травмы. При переломе, напротив, отек и синяк появляются сразу же. В считанные минуты палец синеет и опухает. Типичный признак перелома – это частичное либо полное отсутствие движений, а также несвойственное мизинцу положение.

При переломе палец может удлиняться или укорачиваться, а также свободно свисать вниз или выгибаться вверх. Попытки придать ему правильное положение приводят к резкой боли, вплоть до болевого шока.

Кроме того, переломы обычно сопровождаются пульсирующей либо распирающей болью. Можно также услышать характерный хруст или треск костных отломков.

Классификация ушибов

При ушибах повреждаются мелкие капилляры и появляется кровоподтек. По цвету синяка можно судить о том, сколько времени прошло с момента травмы. Сначала гематома имеет красный цвет, затем приобретает синеватый оттенок. Через 1–2 дня она становится сине-зеленой и постепенно желтеет.

Длительность болевого синдрома составляет, как правило, не более двух дней. Но если задеты нервные окончания, она может немного увеличиваться. Интенсивность боли напрямую зависит от тяжести повреждения. В клинической практике выделяют несколько степеней ушибов:

  • легкая степень. Болезненность незначительная, возможно небольшое опухание и покраснение. Иногда наблюдается небольшое ограничение движений, а также царапины и ссадины;
  • средняя степень. Болевой синдром носит умеренный характер, имеет место выраженная гематома, припухлость и стойкое нарушение двигательной активности. Не исключено повреждение ногтевой пластины;
  • тяжелая степень. На вторые-третьи сутки появляется отечность и обширная гематома. Поврежденный палец практически не может двигаться, малейшее движение причиняет сильную боль;
  • крайне тяжелая степень. Двигательная способность отсутствует, палец сильно опухает и болит. При повреждении нервного ствола возможно онемение.

При тяжелых степенях ушиба возможно подногтевое кровоизлияние, которое приведет к постепенному отслоению ногтевой пластины. Через некоторое время после ее самоудаления вырастает новый здоровый ноготь.

В некоторых случаях распознать характер травмы самостоятельно довольно затруднительно. Для уточнения диагноза лучше обратиться к травматологу. На рентгеновских снимках будет четко видно, что это ушиб или перелом.

Первая помощь

Если определенные признаки указывают на ушиб, в первую очередь необходимо исключить ходьбу и обездвижить конечность. Стопу нужно положить на валик или подушку, чтобы нормализовать кровообращение и свести к минимуму болевые ощущения.

Затем – охлаждение. Для предотвращения отека, воспаления и образования гематомы следует приложить к пострадавшему участку лед, завернутый в полотенце, или холодный компресс. Держать не менее 10 минут. Прикладывать лед можно через каждые 3 минуты. Такие перерывы необходимы, чтобы избежать обморожения.

При наличии открытой раны обрабатывают перекисью водорода, затем накладывают стерильный бинт или бактерицидный пластырь. Придать неподвижное положение мизинцу можно с помощью эластичной повязки, примотав его к остальным пальцам стопы.

Для ускорения рассасывания гематомы рекомендуется наносить противовоспалительную мазь. Если повреждена ногтевая пластина, необходима давящая повязка. При сильной боли можно принять таблетку обезболивающего или противовоспалительного средства.

Если вы поняли, что сломали палец, нужно действовать так:

  • принять любой анальгетик;
  • при нарушении целостности кожи обработать края раны антисептиком (например, перекисью);
  • иммобилизовать (обездвижить) палец с помощью ваты, проложенной между мизинцем и безымянным пальцем. Если кость сильно деформирована, то иммобилизующие мероприятия лучше доверить медикам;
  • ноге следует придать возвышенное положение и приложить к ней лед.

После оказания первой помощи нужно как можно скорее обратиться в ближайший травмпункт или поликлинику.

Лечение

Терапия повреждений мизинца может включать:

  • использование обезболивающих и противовоспалительных препаратов в виде инъекций, таблеток, мазей и гелей. Врач может назначить Диклофенак, Вольтарен, Индометациновую мазь, гель Долобене или Троксерутин.
  • физиолечение – УВЧ, электрофорез, парафиновые и озокеритовые обертывания, инфракрасное излучение, магнитотерапию;
  • ношение ортопедической обуви, в том числе сшитой по индивидуальному заказу;
  • наложение гипса при переломе;
  • хирургическое вмешательство при переломе со смещением.

Народные методы

Средства народной медицины окажут действенную помощь только при легких ушибах. В случае сильных повреждений, включая переломы, их применение нецелесообразно и может ухудшить состояние.

Чтобы справиться с последствиями ушиба, можно использовать компрессы с уксусом, разведенным с водой в соотношении 1:3.

Бадяга – одно из лучших средств против синяков. Она продается в виде геля и порошка, причем порошок гораздо эффективнее и дешевле. Его разводят с водой до состояния сметаны (примерно 1:2) и наносят на поврежденный участок.

Кожура банана – отличная альтернатива холодным компрессам. Нужно просто приложить ее внутренней стороной к травмированному пальцу.
Для рассасывания синяков и шишек издавна используется сливочное масло, которым место ушиба смазывается каждые полчаса.

Для снятия боли и воспаления подойдет лист подорожника, капусты или алоэ. Лист подорожника или капусты следует промыть и приложить к пальцу, зафиксировав бинтом. Через 2–3 часа лист заменить свежим. Можно воспользоваться соком подорожника, который продается в аптеке, и обрабатывать мизинец им.

Если дома растет алоэ, то нужно выбрать самый мясистый лист, разрезать его вдоль и приложить к месту травмы. Менять на свежий каждые полчаса. Можно отделить от листа мякоть, выложить ее на марлю или бинт и использовать в виде компресса.

Медная монетка – еще один старый и проверенный способ скорейшего избавления от ушибов. Эффект усилится, если предварительно намочить ее водой и сразу приложить к пальцу.

Таким образом, отличить ушиб от перелома несложно. С легким ушибом вполне можно справиться самостоятельно. В сомнительных случаях нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы точно узнать диагноз и пройти, при необходимости, лечение.

Перелом мизинца на ноге – симптомы и лечение

Мизинец является самым хрупким пальцем на ноге. Именно он «знает» насколько неудобную обувь предпочитает его хозяин или хозяйка, как близко находятся те или иные предметы в комнате. Статистика утверждает, что именно перелом мизинца на ноге занимает первое место среди травм. К сожалению, к этой проблеме мало кто относится серьезно.

Данная травма может приводить к возникновению разных нарушений и патологий, а также влиять на качество жизни человека. Особенно осложняется ситуация, если после перелома больной занимался лечением в домашних условиях без помощи врача. Это может приводить к осложнениям, а также при инвалидности.

Читать еще:  Берцовые кости: строение и патологии

Анатомия

По строению стопа очень сильно похожа на кисть. Она относится к сложным сочленениям из маленьких косточек, которые образовывают свод и служат опорой для нормального передвижения.

Мизинец имеет очень сложное строение. Он очень хрупкий. Перелом может произойти, когда человек подвернул ногу, уронил тяжелый предмет или при подвижных играх. Такие проблемы очень часто встречаются у пожилых людей из-за того, что уменьшается количество кальция и развивается остеопороз.

Мизинец состоит из трех фаланг, мышц связок, капилляров и нервных волокон.

Причины появления

Перелом мизинца – достаточно частое явление. Особенно часто оно встречается у очень активных людей, которые занимаются спортом. Также данный вид травмы может возникнуть в домашних условиях. Например, если человек ударился ногой о дверной косяк. Самые распространенные причины, которые могут привести к возникновению перелома: остеопороз, гиперпаратиорез, остеомиелит.

Симптомы перелома

Перелом мизинца на ноге может иметь следующие симптомы:

  • При пальпации можно определить деформацию кости;
  • Очень заметное укорочение мизинца;
  • В этой зоне стопа начинает деформироваться;
  • Палец становится короче. Это заметно даже визуально;
  • Если попросить пациента пошевелить пальцами, то слышен хруст стопы;
  • Сильная боль в месте повреждения.
  • Кроме этого появляются симптомы, которые очень схожи с ушибом:
  • Появляется гематома и отечность мягких тканей;
  • Покраснение кожных покровов;
  • Кровоподтеки;
  • При переломе мизинца со смещением могут возникать повреждения кожи и кровотечение.

Установить диагноз может только специалист. Он проводит диагностику и при помощи рентгена определяет диагноз.

Возможны осложнения при переломе мизинца. Например, это могут быть интенсивные кровотечения, онемение пальца, а также появление серого цвета.

Разновидности

Мизинец состоит из трех фаланг: ногтевая, средняя и проксимальная. В связи с этим врачи различают несколько видов перелома:

  • Абсолютный;
  • Локальный;
  • Частичный;
  • Открытый и закрытый;
  • Со смещением или без смещения.

Необходимо различать открытый и закрытый переломы. При закрытом — внешних повреждений тканей нет. По симптоматике его очень часто путают с ушибом. При открытом переломе есть повреждение кожи и интенсивное кровотечение.

Различают переломы по количеству поврежденных костей. Это может быть сочетанный или локализованный перелом. При первом виде происходит повреждение нескольких фаланг, при втором – травмируется одна из нескольких фаланг.

Как отличить перелом мизинца от ушиба?

Проблема заключается в том, что большинство людей не могут отличить перелом мизинца от ушиба. Они прикладывают холодный компресс, принимают обезболивающие препараты и не идут в больницу. Необходимо знать, как различить эти травмы, для того чтобы правильно оказывать помощь.

При ушибе происходит внутреннее повреждение тканей. При этом кожным покров остается целым. Появляется он после сильного удара и ушиба. В месте ушиба образовывается гематома. Это скопление свернувшейся крови, а также отечность. Сустав обездвижен.

При переломе происходит частичное или полное нарушение целостности хряща или кости. При открытом переломе происходит повреждение кожи, поврежденная кость видна на поверхности.

Отличить ушиб от перелома можно по следующим симптомам:

  • После ушиба отечность появляется сразу, а при переломе увеличивается на протяжении нескольких дней;
  • При переломе со смещением кость становится намного меньше. Даже визуально можно заметить изменение размера мизинца;
  • Если при ушибе боль постепенно уменьшается, то при переломе она становится со временем только сильнее.

Ушиб лечат при помощи специальных мазей, которые помогут устранить воспалительный процесс. Они помогают устранить отечность, а также хорошо обезболивают и помогают более быстрому рассасыванию гематомы. Восстановление происходит на протяжении от одной до двух недель, в зависимости от степени повреждения.

Следует обратиться за помощью в случае, если гематома не прошла за продолжительное время. Может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.

Если не получается определить точно диагноз, то не следует проводить оказание первой помощи или лечение в домашних условиях. Необходимо обратиться к травматологу, который назначит рентген и необходимую восстановительную терапию.

Что делать при переломе мизинца на ноге – первая помощь

Здоровье – не шутка и желательно при возникновении травм обращаться за помощью к врачу. Но если в силу каких-то причин сделать это невозможно, то больному необходимо оказать первую помощь. Именно она имеет очень большое значение для дальнейшего лечения.

При закрытом переломе мизинца необходимо в первую очередь его обездвижить. Боль при этом может локализовываться как в месте повреждения, так и расходиться полностью по всей стопе. В зависимости от места нахождения из подручных материалов делают шину. В таком случае подойдет ручка, веточка или даже палочка от мороженого. Ее шину накладывают с внутренней стороны мизинца и фиксируют эластичным бинтом, соединяя с соседним пальцем.

При открытом переломе первая помощь немного отличается. В первую очередь необходимо обработать рану. Для этого применяются антисептические средства. Например, Мирамистин, Хлоргексидин или перекись водорода. После этого необходимо приложить ватный тампон и сделать марлевую повязку. Потом при помощи ткани нужно зафиксировать пальцы от дальнейшего движения. Устранить боль можно при помощи обезболивающих препаратов, таких как Кетанов, Нурофен, Анальгин.

При первой возможности необходимо обратиться к травматологу.

Следует ли вызывать Скорую помощь?

При переломе мизинца на ноге необходимо вызывать Скорую помощь. Фельдшера – это люди, которые прошли специальное обучение и знают, как правильно оказывать первую медицинскую помощь. Также они могут правильно установить диагноз и определить, это просто ушиб или перелом. Они следят за транспортировкой больного в медицинское учреждение. К тому же у них есть все необходимые препараты и средства. Это и обезболивающие препараты, и шины для обездвижения поврежденного участка.

Какие препараты нужно принимать?

Перелом сопровождается интенсивными болезненными ощущениями. Употребление обезболивающих препаратов поможет уменьшить отечность при воспалительном процессе и поможет забыть о боли. Самыми распространенными препаратами являются: Нимесил, Анальгин, Парацетамол, Парацетамол. Эти препараты продаются в аптеке без рецепта. Они могут быть как в виде таблеток, так и в виде инъекций.

Единственным ограничением является количество препаратов, которое больной употребляет за один раз при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Любой медикамент действует не сразу, а спустя 20 минут. Действие препарата зависит от интенсивности болезненных ощущений и свойств самого препарата. Некоторые препараты способны уменьшить боль на короткое время, другие же купируют болезненные ощущения только частично. Эти нюансы важно знать, чтобы больной не начал употреблять медикаменты в большом количестве.

Лечение

Прежде, чем приступать к лечению, необходимо определить вид перелома и тяжесть травмы. Сначала нужно, чтобы больной принял обезболивающее, после сделать рентген. При открытом переломе рану следует обработать. Кроме этого врач назначает прием антибиотиков. Это следует сделать для профилактики инфицирования раны. И только после этого больному накладывают гипс.

Существует три основных подхода при лечении данной проблемы:

  1. Открытая репозиция;
  2. Скелетное вытяжение;
  3. Одномоментная закрытая репозиция.

Открытая репозиция – это операция, вследствие которой происходит восстановление правильной формы мизинца. Его применяют при открытых или многооскольчатых переломах. В кость вживляется специальный материал, который предназначен для фиксации всех обломков. Единственным минусом от применения этой операции является применение анестезии.

Одномоментная закрытая репозиция — этот метод лечения применяют при закрытом переломе пальцев ног со смещением костных отломков. Перед проведением процедуры больное место обкалывают обезболивающими препаратами и постепенно вытягивают палец. После этого аккуратно проверяют движения во всех межфаланговых суставах. При ограничении подвижности возникает необходимость проведения процедуры повторно.

Скелетное вытяжение — этот метод применяют, если репозиция не принесла необходимого результата. Для фиксации отломка через кожу или ноготь протягивают специальные булавки или капроновую нить. В таком положении оставляют палец на пару недель. Место прокола обрабатывают при помощи йода или зеленки.

Нужно ли накладывать гипс? Обездвижить палец необходимо для его более быстрого восстановления и во избежание дальнейшей травматизации. Для этого используют бинт, смоченный в растворе гипса, и накладывают его на поврежденный участок. Постепенно гипс высыхает и приобретает необходимую форму.

Сколько длится восстановительный процесс после оперативного вмешательства? Все зависит от сложности перелома. Приблизительно восстановительный процесс может проходить от 3 до 6 недель. С 40 лет скорость восстановления существенно снижается, поэтому этот фактор тоже следует учитывать.

Осложнения

Перелом мизинца на ноге – это очень опасная травма, которая может привести к тяжелым последствиям:

  • Образование ложного сустава . Это приводит к костному каналу. Края находятся в состоянии постоянного трения. Постепенно хрящ стирается и вместо него образовуется ложный сустав. Возникает воспалительный процесс;
  • Остеомиелит . Он возникает, если при открытом переломе в рану попали болезнетворные бактерии. Следует провести первичную обработку антисептическими препаратами;
  • Анкилоз . Вследствие длительного воспалительного процесса происходит отложение в этих местах солей кальция. Сустав окостеневает. Эта патология является хронической и лечению не поддается.

После перелома не рекомендовано носить слишком тесную обувь. Стопа должна находиться свободно. Лечебная гимнастика поможет вернуть работоспособность мизинца.

Особенности лечения перелома мизинца на ноге

Кость, образующая мизинец, одна из самых тонких, поэтому перелом мизинца на ноге является достаточно частым явлением. Вероятность сломать мизинец на ноге составляет 5% от количества всех переломов нижних конечностей. Если учитывать множество случаев, при которых перелом не был вылечен до конца или совсем не подвергался лечению, то процентный показатель возрастет до 15%.

Читать еще:  Тяжесть в ногах – признак начинающейся венозной болезни ног

Причины

Основной причиной перелома мизинца ноги являются травмирующие действия, оказываемые на палец. Так как кость мизинца очень маленькая и хрупкая относительно других костей человеческого скелета, то достаточно незначительного воздействия для получения травмы. Падение тяжелого предмета на мизинец или удар пальцем о твердые углы в помещении. Еще одной частой причиной, приводящей к перелому костей мизинца, является патологический фактор. Такое случается, когда хрупкость костей повышена в связи с каким-либо заболеванием. Это может быть туберкулез, остеопороз, присутствие в организме опухолей, остеомиелит.

Симптомы

Проявляются симптомы перелома мизинца на ноге весьма выражено, что дает возможность специалисту поставить правильный диагноз и своевременно приступить к лечению. При переломе мизинца на ноге человек может испытывать следующие симптомы:

  1. Острая локальная боль (непосредственно в мизинце) или боль, охватывающая всю стопу.
  2. Появление отека. Обычно сразу после перелома стопа становится больше в размере. Запускается процесс воспаления и увеличения проходимости стенок кровеносных сосудов. Процесс отекания выполняет защитную функцию, при оскольчатом переломе отекшие ткани предотвращают сильное смещение осколков кости, фиксируя их на месте, что помогает избежать оперативного вмешательства в процессе лечения.
  3. Образование кровоподтека (синяка). Фаланги пальца имеют свою собственную сеть кровеносных сосудов и хорошо кровоснабжаются. Когда происходит перелом кости, нарушается целостность стенок кровеносных сосудов и часть крови проникает в мягкие ткани, что и придает травмированному пальцу пурпурный цвет.
  4. При переломе мизинца со смещением образуется деформация, заметная даже неопытному человеку.

Открытый перелом сопровождается повреждением кожного покрова, образованием раны, через которую можно заметить фрагменты костной ткани.

Первая помощь

При открытом переломе первостепенно производится процедура дезинфекции раны. В остальном процесс производимых действий при закрытом и открытом переломе мизинца на ноге полностью совпадает.

  • Если повреждение пальца произошло, когда нога находилась в обуви, в первую очередь ступня освобождается от обуви и носка. Нога должна находиться в положении, при котором исключено любое, даже самое незначительное соприкосновение переломанного пальца с различными поверхностями. Это может доставить пострадавшему сильнейшие болевые ощущения.
  • Обязательно нужно принять любой анальгетик, который имеется под рукой. Боль при переломе нарастает постепенно поэтому, чтобы предотвратить чувство нестерпимой боли, важно сразу принять обезболивающее средство. Любому препарату нужен определенный промежуток времени, чтобы началось его действие, чем раньше он попадет в организм, тем быстрее начнется процесс обезболивания.
  • Если произошел перелом пальца со смещением, необходимо выполнить процесс иммобилизации, то есть фиксации поврежденного пальца вместе со здоровым путем наложения повязки. Такая процедура помогает исключить дальнейшее смещение обломков. После иммобилизации можно транспортировать пациента в медицинское учреждение. При переломе без смещения иммобилизация не требуется.
  • Обязательно к сломанному пальцу нужно приложить лед или любой холодный предмет. Это поможет снизить болевые ощущения и уменьшить образование отека и воспалительного процесса.

Диагностика

Точно определить наличие перелома кости мизинца или исключить его можно только с помощью проведения врачом осмотра или исследования с помощью рентгена. Рентгеновский снимок дает возможность не только подтвердить или опровергнуть диагноз, но и выявить тип перелома. Существует всего несколько видов:

  1. Перелом кости без смещения, при котором две части кости мизинца сопоставлены друг с другом.
  2. Перелом мизинца со смещением. При таком виде перелома части кости смещены со своего места и не соприкасаются друг с другом. Встречается довольно редко, а процесс восстановления проходит сложнее.
  3. Оскольчатый перелом. Самый сложный вид перелома, при котором кость, образующая мизинец, состоит сразу из нескольких костных осколков. При таком виде перелома нередко приходится прибегать к оперативному вмешательству, чтобы собрать все фрагменты кости вместе и зафиксировать их.

Лечение

Основным действием при переломе мизинца на ноге является своевременное обращение к врачу, который сможет определить наличие перелома и его вид. Опираясь на полученный результат, назначит необходимое при переломе мизинца на ноге лечение. Последствия игнорирования перелома чаще всего необратимы и влекут за собой много осложнений. Потерю функциональности пальца, прекращение функционирования двигательного нерва или повреждение сухожильной спайки. Худшим вариантом из всех возможных является начало гнойного процесса, что в большинстве случаев приводит к ампутации пальца или всей конечности. Существует два способа лечения перелома:

Консервативный метод лечения подразумевает наложение гипсовой повязки на место перелома и ее фиксацию с помощью бинта. При переломе мизинца со смещением предварительно проводится процедура репозиции. Фрагменты кости возвращаются в анатомическое положение, после чего фиксируются гипсовой повязкой.

Процесс репозиции может проводиться как без оперативного вмешательства, так и с его помощью. Врач действует исходя из характера перелома. Чаще всего репозиция хирургическим путем проводится при оскольчатых переломах. Осколки кости фиксируются с помощью наложения пластины, такой метод называется остеосинтез. Для избежания возможных осложнений пострадавшему прописывают обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Длительность ношения гипса определяется исходя из того, какая часть пальца травмирована. Если сломана ногтевая фаланга мизинца, то дело может обойтись процедурой перфорации, врач сделает надрез, для того, чтобы избавить палец от кровяных скоплений. Если сломана основная или средняя фаланга пальца, то гипсовая повязка фиксирует всю ступню и снимается только после окончательного срастания кости.

Обычный гипс на мизинце ногимогут заменить современным и более комфортным аналогом – скотчкастом.

Он представляет собой синтетический бинт, пропитанный особым видом смолы, который при намокании начинает застывать. Врач может предложить использовать специальный фиксатор для мизинца ноги при переломе.

Время срастания костей мизинца сугубо индивидуально, зависит от характерных индивидуальных особенностей организма, возраста пациента, характера перелома и т. д. В среднем для срастания перелома без смещения потребуется 1-2 месяца.

Реабилитация

Главным условием успешного и быстрого восстановления является сохранение состояния покоя травмированной конечности. Она не должна подвергаться нагрузкам. После того, как врач сделает заключение о том, что кость мизинца полностью срослась, гипс будет снят и наступит период реабилитации. Этот период предназначен для разработки поврежденного пальца с целью вернуть ему прежнюю функциональность и постепенно подготовить его к максимальной нагрузке.

Обычно период реабилитации состоит из ЛФК (лечебной физкультуры), курса массажа и физиотерапевтических процедур. Также уместно обогащение рациона питания продуктами, содержащими много кальция, который способствует укреплению костной ткани.

Осложнения

Чаще всего перелом мизинца на ноге не сопровождается ярко выраженными клиническими симптомами. В связи с этим происходит запоздалая диагностика травмы. Если боль терпимая, некоторые пациенты предпочитают перетерпеть и не обращаются за помощью к специалисту. У других сломанный мизинец на ноге вовсе остается незамеченным.

Большая костная мозоль

Образование костной мозоли всегда происходит при срастании любого перелома. Соединительная ткань образуется для фиксации фрагментов кости, обеспечения ее непрерывности и восстановления прежних функций. Размер костной мозоли зависит от расстояния между фрагментами кости. Чем точнее сопоставлены части кости, тем тоньше будет мозоль, а процесс заживления пойдет быстрее.

Если человек не обращается за квалифицированной помощью и репозиция обломков кости мизинца не проводится, это приводит к чрезмерному разрастанию соединительной ткани между всеми фрагментами. Итогом станет медленное заживление травмы, регулярные болевые ощущения и воспалительный процесс.

Формирование ложного сустава

К такому осложнению приводит игнорирование перелома со смещением. Из-за далеко расположенных костных фрагментов срастание не является возможным. Начинается активный процесс закрывания костных каналов, округление обломков и образование на месте одной фаланги двух. Подобный сустав не считается полноценным из-за отсутствия хрящевой ткани между костьми.

В итоге наблюдается постоянное трение костей друг о друга, вызывая сильную боль и провоцируя возникновение воспалительного процесса. Такой палец не может полноценно выполнять свои функции.

Анкилоз

Анкилоз – это закрытие суставной щели путем срастания двух фаланг. Связано данное явление с анатомическим устройством кости мизинца. Фаланги очень короткие, а перелом зачастую затрагивает кость под поверхностью сустава (субхондральный участок). Начинается бурный воспалительный процесс, который способствует срастанию суставной щели. Сначала образуется костная мозоль, которая превращается со временем в костную ткань.

Остеомиелит

Тяжелейшее последствие перелома костей, которое очень сложно подвергается лечению. Это гнойно-некротический процесс, который проходит в костном мозге и кости, затрагивая окружающие мягкие ткани. Процесс является последствием открытого перелома, когда бактерии и вредоносные микроорганизмы из внешней среды проникают во внутренний слой кости. Поэтому так важно обрабатывать открытый перелом дезинфицирующим средством.

Невнимательное отношение к своему здоровью становится главной причиной необратимых последствий.

Перелом мизинца – травма опасная и трудноизлечимая. Если не уделить ей должного внимания, в перспективе появляется возможность утери не только функциональности пальца, но и всей ноги.

При обнаружении малейших признаков перелома мизинца ноги, даже при отсутствии ярко-выраженных симптомов, обязательно нужно обратиться к грамотному специалисту, который окажет необходимую медицинскую помощь.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector