0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ортез голеностопный

Ортез голеностопный

Ортез на голеностоп применяют для лечения и профилактики повреждений голеностопного сустава. В некоторых случаях может быть использован ортез вместо гипса на голеностоп для обеспечения надежной фиксации и предупреждения атрофии мышц. Ортопедические ортезы для голеностопа способствуют нормализации положения стопы и походки. Существует множество видов ортезов и вариантов их применения (например, достаточно часто используют ортез на голеностопный сустав после перелома лодыжки). Для получения действительно эффективного лечения голеностопа ортез должен быть подобран правильно, исходя из вида заболевания и размеров ноги.

Подобрать ортез для голеностопа помогут травматологи и ортопеды Юсуповской больницы. Врачи имеют большой опыт в лечении различных патологий голеностопного сустава и составляют план терапии, который будет максимально эффективен для данного пациента.

Какова необходимость использования ортеза?

Голеностопный ортез является прибором, позволяющим фиксировать голеностоп. Данное устройство можно назвать чрезвычайно качественным в использовании, а его внешний вид подобен длинному носку. Изготовление голеностопных ортезов производится посредством материалов с хорошими свойствами плотности и эластичности, с пластиковыми или металлическими вставками. Для их фиксирования используются различные крепления, посредством которых можно осуществлять регулирование размера и уровня фиксации прибора. Одно из преимуществ ортеза заключается в том, что он позволяет ноге двигаться. Кроме того, данное устройство характеризуется наличием высокой способности фиксирования.

Назначение голеностопных ортезов имеет следующие цели:

  1. Иммобилизация голеностопного сустава при различных болезнях, связанных с аппаратом, отвечающим за опорно-двигательную функцию.
  2. Проведение профилактических мер при травмах голеностопа у людей, занимающихся спортом, туризмом, а также ведущих активный жизненный образ и часто подвергающихся различным неприятностям и так далее.
  3. Профилактика воспалений и травм у пациентов, страдающих от ожирения.
  4. Профилактика деформации костной ткани у людей, имеющих склонность к таким патологическим изменениям.
  5. Профилактика воспалений и травм у людей, которые испытывают высокие нагрузки на конечности в связи с другими факторами, такими как профессиональная деятельность.
  6. Снятие болевых ощущений.
  7. Ускорение терминов выздоровления. По результатам практических исследований, благодаря применению ортеза поврежденные ткани восстанавливаются относительно быстро.

Голеностопный ортез: виды, степени фиксации, как выбрать

Голеностопный ортез является простым и эффективным средством иммобилизации, которое применяется при нестабильности, травмах, воспалительных процессах в голеностопе, а также при занятиях спортом. Задача бандажа — в той или иной степени зафиксировать сустав, снизив нагрузку. В зависимости от жесткости ортез может рассматриваться в качестве замены эластичного бинта или гипсовой повязки, при легкой и средней степени фиксации применение не требует ношения специальной обуви.

Виды голеностопных ортезов по функционалу

  • разгружающий — для снижения воздействия на сустав без ограничения подвижности;
  • коррекционный — для постепенного устранения или предотвращения развития деформаций сустава и дистального отдела;
  • фиксирующий — для иммобилизации сустава после травмы или при обострении воспалительного процесса;
  • динамический — для восстановления подвижности сустава при нестабильном состоянии мышечного аппарата, например, после инсульта.

Производители голеностопных ортезов, представленных в нашем магазине ГЛАВОРТ, всегда указывают функционал изделий и назначения к применению. Однако окончательное решение должен принимать специалист. Каталог голеностопынх ортезов по этой ссылке.

Степени фиксации ортезов для голеностопного сустава

Легкая — достигается применением эластичных бандажей без ребер жесткости или вставок. Изделия этой категории используются при ушибах, растяжениях, вывихах, они же применяются в спорте для снижения нагрузки на сустав. В группу легкой степени фиксации входят и так называемые лекарственные бандажи, эластичная ткань которых пропитана медицинскими препаратами для ускорения восстановления сустава или дезинфекции раны. Эластичный бандаж незаметен под одеждой, не требует замены обуви и допускает круглосуточное ношение, в том числе и детям.

Средняя/умеренная — обеспечивается добавлением к эластичному материалу ребер жесткости ( металлических, пластиковых). Ортезы такой степени жесткости незаменимы для людей с хронической нестабильностью голеностопа, кроме того, применяются при травмах средней степени тяжести и в реабилитационный период после операций. Отличительной особенностью является сочетание массажного и компрессионного ( согревающего) эффектов, которые способствуют восстановлению сустава.

Сильная/полужесткая — используется как альтернатива гипсовой повязке при травмах с повреждением связок, выраженной нестабильности голеностопа, вялых параличах стопы и других патологиях. Изделие представляет собой прочный эластичный тканый сапожок с ребрами жесткости и дополнительными фиксирующими вставками. В конструкцию включаются шнуровка или застежки типа «велкро» для подбора оптимальных параметров фиксации и их изменения по мере необходимости.

Читать еще:  Голеностопный сустав: строение, функции, болезни и травмы

Полная/жесткая — для полной иммобилизации ступни при переломах лодыжки. В состав изделия входят каркас из медицинского пластика и жесткие вставки, обеспечивающие надежную фиксацию сустава. Поскольку это изделие круглосуточного ношения, производители уделяют особое внимание качеству материалов, контактирующих с кожей — появление патогенной флоры исключено, ноге обеспечен максимальный комфорт за счет влагоотведения и вентиляции.

Когда ортез — замена гипсу

В зависимости от степени повреждения лодыжки врач может рекомендовать применение полужесткого или жесткого голеностопного ортеза. В первом случае изделие будет эластичным, во втором — выполненным из медицинского пластика с полной фиксацией сустава для правильного срастания костей. Поскольку ортез, в отличие от гипсовой повязки, является съемным, его ношение не препятствует регулярному осмотру специалистом. По мере выздоровления пластиковая конструкция может быть легко заменена на эластичное изделие полужесткой фиксации с точным подгоном по ноге. Отличная воздухопроницаемость и отсутствие аллергенных материалов и компонентов позволяют поддерживать травмированную конечность в комфорте. Легкий массажный и согревающий эффекты ускоряют выздоровление. При закрытых переломах лодыжки противопоказаний к замене гипсовой повязки на экспресс-ортез соответствующей степени фиксации не существует.

Как выбрать ортез

Голеностопный ортез любой степени фиксации представляет собой ортопедическое изделие, поэтому для его применения нужны рекомендации специалиста. Если таковые получены, то остается просто выбрать модель. В ассортименте интернет-магазина ГЛАВОРТ представлены только бандажи и ортезы от брендов с высокой репутацией на российском и мировом рынке и положительными отзывами ортопедов. Обратите внимание: все изделия медицинского назначения проходят сертификацию и содержат четкие рекомендации производителя по подбору размера. Размерные таблицы приведены в описаниях товаров. Если вы затрудняетесь с выбором, то воспользуйтесь помощью специалистов ГЛАВОРТ— они обладают специальными знаниями в объеме, достаточном для подбора ортопедических изделий по вашим требованиям и рекомендациям врачей.

Как определить размер ортеза для голеностопа

Для этого необходимо провести пару замеров: измерить длину стопы, обхват голени в зоне между щиколоткой и коленом, окружность лодыжки — под косточками. Полученные показатели следует сравнить с данными, которые указаны производителем на готовой конструкции. У каждой компании имеется собственная размерная сетка, поэтому полученные показатели при замерах важно сопоставить с предоставляемой таблицей.

Если размер находится посредине между двумя цифрами в размерной сетке, то целесообразнее выбрать меньший, поскольку от ортеза большого размера пользы не будет, так как зафиксировать его качественно невозможно.

Виды ортезов на голеностопный сустав

  • жесткие ортезы с сильной фиксацией, которые поддерживают сустав в фиксированном положении для восстановления после переломов и хирургических вмешательств;
  • полужесткие ортезы средней фиксации, степень которой можно регулировать в зависимости от состояния сустава и фазы лечения;
  • мягкие ортезы, или бандажи, которые носят под обувь для профилактики травм и лечения легких повреждений суставов.

Голеностопные ортезы также различаются по конструкции. В зависимости от заболевания врач может прописать определенный тип ортеза:

  • регулируемый ортез;
  • иммобилизирующий ортез;
  • деротационный ортез;
  • ортез на голеностопный сустав со шнуровкой и ребрами жесткости;
  • разъемный ортез.

Что такое голеностопный ортез и для чего он нужен?

Голеностопный ортез или как его еще называют бандаж – это специальное ортопедическое приспособление, которое изготавливается из прочных текстильных материалов. Очень важной чертой такого материала является его эластичность.

По внешнему виду ортез напоминает обычный носок. Для того чтобы обеспечить более надежную фиксацию стопы, между тканью могут дополнительно вставляются пластиковые вставки или компоненты из металла.

Голеностопные ортезы обеспечивают необходимый ортопедический режим и правильное положение поврежденного сустава, снижают уровень нагрузки и болевые ощущения, обеспечивают согревающий эффект и микромассаж для улучшения циркуляции крови. Также ношение ортезов помогает скорректировать деформации опорно-двигательного аппарата.

Ортез позволяет не только поддерживать стопу в правильном и комфортном положении, но и не стесняет движений, предоставляет ноге возможность правильно двигаться при ходьбе, облегчает процесс восстановления после травмы, защищает сустав от дополнительных нагрузок и негативного воздействия на него.

Голеностопные ортезы в качестве лечебного или профилактического средства назначаются врачами или реабилитологами для следующих целей:

  • фиксации и защиты голеностопного сустава, как один из составляющих элементов комплексного лечения различных нарушений работы опорно-двигательной системы человека;
  • в профилактических целях для людей, которые занимаются большой физической активностью – спортсмены, туристы, любители активного отдыха и частых пеших прогулок;
  • для людей, которые страдают лишним весом, бандаж помогает снизить нагрузку на суставы;
  • поддержка стопы в нормальном состоянии при наличии склонности к деформации и патологическим процессам;
  • профилактика и предотвращение травм или воспаления суставов стопы для людей, которые из-за профессиональной деятельности подвергают конечности ежедневной, продолжительной и сильной нагрузке;
  • для снижения или снятия боли в стопе;
  • для снижения сроков, необходимых для полного восстановления после травм, повышения уровня регенерации и более быстрого выздоровления пациентов.
Читать еще:  Причины, виды, стадии и лечение детского церебрального паралича

Критерии выбора ортеза?

Самое главное — ортез подбирается под степень тяжести травмы. Обычно выделяют три степени повреждения суставно-связочного аппарата стопы:

  1. Легкая травма. Обычно при легких травмах отсутствуют припухлости или небольшая припухлость, имеется слабая боль и слабое ограничение движения. Ходить это не мешает, конечность спокойно держит вес тела. Рекомендуемый в этом случае тип голеностопа — эластичный или неопреновый голеностоп. Он обеспечивает нужный уровень компрессии и не ограничивает движение сустава. Такой ортез можно подобрать самостоятельно.
  2. Средняя. Признаки: опухоль (от слабой до сильной), умеренная (терпимая) боль, умеренное ограничение движения, ходить и переносить вес на поврежденную конечность затруднительно. Рекомендуемый тип голеностопа — голеностоп, который сжимает сустав и обеспечивает его фиксацию с помощью ребер жесткости. Назначается врачом!
  3. Тяжелая. Признаки: сильная опухоль и гематома, сильная боль, полное ограничение движения, пациент не может перенести вес на поврежденную конечность. Рекомендуемый тип голеностопа — голеностоп, который обеспечивает полную обездвиженность голеностопного сустава. Назначается врачом!

Второе, на что нужно обратить внимание — материал, из которого сделан сам бандаж. Например, голеностопы с добавлением неопрена очень хорошо сохраняют тепло, согревают, ускоряют кровоток, помогают снять отек и болезненные ощущения при артрозе, артрите, ревматизме. При аллергических реакциях на синтетическое волокно и при чувствительной коже лучше выбирать голеностопы с высоким содержанием хлопка.

Эластичные голеностопы с силиконовыми вставками обеспечивают чуть большую фиксацию и компрессию, что актуально при больших физических нагрузках и в спорте. Также в целях профилактики спортивных травм хорошо зарекомендовали себя эластичные голеностопные ортезы с дополнительными ремнями на застежке-липучке. Главное, о чем нужно помнить, выбирая эластичный голеностоп для спортивных тренировок, это то, что он должен полностью обхватывать сустав со всех сторон и быть достаточно высоким.

Третий критерий — размер голеностопа. Помните, что у разных торговых марок может быть разная размерная линейка. Тем не менее, чаще всего выделяют четыре параметра, которые определяют размер данного ортеза:

  1. Размер обуви;
  2. Окружность щиколотки (измеряется над косточкой в самой узкой части щиколотки);
  3. Обхват голени (измеряется между коленом и щиколоткой, примерно посередине);
  4. Окружность лодыжки через пятку.

Кстати, для определения окружности лодыжки нужно плотно поставить стопу на пол, приложить гибкую ленту к краю пятки и под углом измерить окружность лодыжки. Измерять необходимо ниже косточки.

Если ваши параметры находятся на границе двух размеров, то в случае в первыми тремя параметрами следует выбрать меньший размер, поскольку при выборе большего размера вы рискуете не получить нужный уровень компрессии.

Это все наши советы по выбору бандажа для голеностопа. Купить голеностопный ортез и другие ортопедические товары Вы всегда сможете в салоне ОртоДоктор. Наши продавцы-консультанты всегда помогут Вам с выбором ортеза и подбором подходящего размера.

Показания к применению голеностопного бандажа

Ношение повязки назначают при заболеваниях и состояниях, когда нужно обеспечить компрессионную фиксацию сустава, снизить нагрузку на костные и мышечные ткани, снизить отёчность и болевые ощущения, а также улучшить кровообращение за счёт массажного эффекта.

Бандаж надевают при:

  • лечении артритов и артрозов;
  • врождённых патологиях стопы и голеностопа;
  • функциональной нестабильности сустава;
  • вывихах сустава, растяжениях связок;
  • повышенной нагрузке, связанной с занятиями спортом или работой;
  • после снятия гипсовой лангеты.

Голеностоп: травмы, лечение, ортопедия

Голеностопный сустав играет важную роль в статико-динамическом равновесии человека, концентрируя на себе всю тяжесть опоры тела.

Голеностоп — это подвижное соединение трех костей: большеберцовой, малоберцовой и таранной. Этот сложный по строению сустав принимает на себя значительную нагрузку, поэтому боли и травмы, связанные с голеностопом — частое явление.

Чаще всего проблемы с голеностопом возникают у людей трудоспособного возраста и спортсменов. По данным Международного олимпийского комитета травмы голеностопного сустава составляют пятую часть от всех спортивных повреждений нижней конечности и занимают третье место по частоте встречаемости у спортсменов, наряду с повреждениями плеча и голени.

Повредить голеностоп можно как при занятии спортом, так и просто поскользнувшись на льду, споткнувшись или неудачно оперевшись на ногу. Травмы, вывихи, повторные подвывихи могут привести к формированию хронической нестабильности голеностопного сустава, что существенно снижает качество жизни человека. Травматологи, физиотерапевты и реабилитологи со всего мира уделяют большое внимание проблеме лечения повреждений голеностопного сустава.

Виды травм голеностопного сустава

Голеностопный сустав окружен сложной системой связок и сухожилий. Их функция — стабилизация голеностопного сустава, а также направление движения в нем.

Читать еще:  Синдром Марфана — болезнь с аутосомно-доминантным типом наследования

Повредиться связки голеностопа можно при слишком интенсивных нагрузках. Такие травмы часто сопровождают спортсменов (футболистов, баскетболистов), парашютистов (в момент приземления), а также танцоров. В быту повредить голеностоп можно при неудачной постановке стопы, падении или ударе. Растяжения связок лодыжки может возникнуть, например, из-за частого хождения на высоких каблуках. При этом возникает чрезмерная супинация стопы — перенапряжение мышц стопы и голени из-за смещения центра тяжести.

Связки голеностопного сустава имеют низкую эластичностью и во время травмы происходит не растяжение, а различной степени надрывы их волокон, вплоть до полного разрыва.
Диагноз повреждений голеностопного сустава ставят на основании характера и механизма травмы, клинической картины, обязательного рентгеновского снимка.

Три степени повреждения связок:

Повреждение I степени
Растяжение (микроскопические разрывы) связки, вызывающие локальную болезненность и минимальный отек, подвижность сустава при данном типе повреждения нарушена несильно, стабильность сохранена. При этом нагрузка весом тела переносима, а на рентгенограммах нет отклонений от нормы.

Повреждение II степени

Тяжелое растяжение и частичный разрыв связки, которые вызывают значительную болезненность, умеренный отек и боль при нагрузке, стабильность и подвижность сустава нарушены. Рентгенограммы в стандартных проекциях малоинформативны. Однако при изменении положения стопы обнаруживается потеря функции связки, что определяется по аномальному положению таранной кости в суставе.

Повреждение III степени
Полный разрыв связок. Пациент неспособен переносить нагрузку; отмечается выраженный отек, вызывающий в первые часы после повреждения контрактуру сустава, грубую нестабильность. Выраженная боль или нарушение функции нервов. На стандартных рентгенограммах выявляется нарушение соотношения таранной кости в суставной вилке.

Реабилитация

Для терапии патологий голеностопа применяется два вида лечения: консервативное и оперативное лечение. Чаще всего используется так называемое консервативное лечение.

Лечение состоит из трех фаз:

Острая фаза (защиты)
В этой фазе наблюдается воспаление, отек и боли. Лечебными мероприятиями являются: контроль отека, воспаления, боли, аппаратная физиотерапия, иммобилизация (гипс, ортез), пассивные движения и массаж (с учетом ограничений для данного вида травмы), статическое напряжение мышц.

Фаза восстановления движения
Воспаления и боль уменьшаются. Для реабилитации проводят: контроль отека, аппаратную физиотерапию, функциональное ортезирование, разработку объема движения, поперечный массаж, переобучение мышц, тренировку баланса и координации, активацию локальных мышц стопы, укрепление и повышение выносливости ключевых мышц.

Функциональную фаза
Воспаления нет, боль присутствует только в конце объема движения. Для завершения лечения проводят: контроль отека после нагрузки, растяжку мышц, функциональное ортезирование при нагрузке, упражнения ЛФК, упражнения.

Виды ортезов для голеностопа

Фиксация голеностопного сустава — обязательная часть восстановительной терапии.
Для поддержки поврежденного сустава в правильном положении используются специальные изделия — ортезы.

Различают ортезы легкой, средней и высокой степени фиксации. Ортезы легкой степени фиксации используются при травме легкой степени, при возврате в спорт после операций, а также с профилактическими целями. Ортезы высокой степени фиксации используют при сочетанной и тяжелой травме, либо после комплексных операций, в том числе шве ахиллова сухожилия. Ортезы средней степени фиксации универсальны, подходят для большинства ситуаций, когда требуется защита капсульно-связочных структур сустава.

Ортезы разделяют по степени фиксации:

Легкая фиксация
Ортезы из специальной эластичной ткани без ребер жесткости или вставок. Подобные бандажи используются при ушибах, растяжениях, вывихах, они же применяются в спорте для снижения нагрузки на сустав. Эластичный бандаж незаметен под одеждой, не требует замены обуви и допускает круглосуточное ношение, в том числе и детям.

Средняя фиксация
Изделия из эластичного материала с ребрами жесткости. Применяются людьми с хронической нестабильностью голеностопа, при травмах средней степени тяжести и в реабилитационный период после операций.
Помимо стабилизации средней степени, такие ортезы будут имеют массажный и компрессионный (согревающий) эффекты, которые способствуют восстановлению сустава.

Полужесткая фиксация
Эластичное и прочное изделие с ребрами жесткости и дополнительными фиксирующими вставками. Фиксация регулируется в зависимости от индивидуальных параметром и может изменяться в течении реабилитационного периода. Для этого используются шнуровка или застежки типа «велкро». Полужесткие голеностопные ортезы применяются при травмах, выраженной нестабильности голеностопа, вялых параличах стопы и других патологиях.

Жесткая фиксация
Обеспечивает полную иммобилизацию стопы. Для данной степени фиксации используется жесткая основа из медицинского пластика, жесткие вставки, подкладка (в виде сапожка). Основа таких ортезов тщательно продумывается. В конструкции присутствуют выемки, которые помогают подогнать ортез под пользователя и создают дополнительный воздухообмен.

Подкладки изготавливаются из мягких материалов с хорошей воздухопроницаемостью, чтобы пользователю было комфортно даже при длительной носке ортеза. Чехлы делают съемными — легко надевать и удобно чистить.

Благодаря наличию шарнира можно установить угол сгибания-разгибания в голеностопном суставе в выделенном диапазоне. Резиновое покрытие подошвы обеспечит устойчивость и защиту от скольжения.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector