1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Болезни костно-мышечной системы (КМС) и мягкотканных соединений

Меры профилактики заболеваний костно-мышечной системы

Профилактика нарушений и заболеваний костно-мышечной системы заключается в том, чтобы своевременно предотвратить воздействие факторов, которые могут стать причинами этих заболеваний. При наблюдении за состоянием костно-мышечной системы очень важно вовремя проходить медицинские обследования, направленные на выявление нарушений КМС. Профилактика нарушений КМС представляет собой важную медико-социальную задачу и должна предусматривать различные уровни и направления действий.
Работа по профилактике нарушений КМС должна быть направлена на формирование здорового образа жизни у людей (особенно дети и подростки) с целью предупреждения появления у них факторов риска для здоровья. Методологической основой профилактики нарушений КМС в школе является концепция о многофакторной ее зависимости от эндо– и экзогенных воздействий, которая предусматривает совокупность мероприятий, предупреждающих возникновение и прогрессирование имеющихся функциональных нарушений и патологических состояний КМС в целом:

Ø Физическая активность. Физические упражнения в достаточном объеме (не меньше 150 минут в неделю) укрепляют кости и развивают мышцы, что позволяет значительно снизить риск развития заболеваний костно-мышечной системы и обеспечить достойную мышечную поддержку позвоночнику и костям.

Ø Адекватная физическая нагрузка. Дозированная физическая нагрузка, отдых. При длительной физической нагрузке полезно делать перерывы в работе, а главное менять несколько раз в день форму деятельности.

Ø У детей и подростков причиной заболевания костно-мышечного аппарата может стать несбалансированное питание, нехватка витамина D и кальция в организме. Поэтому необходимо в ежедневный рацион добавлять молочные продукты, рыбу, свежие овощи, фрукты. Рыбу и мясо надо готовить на пару или запекать в духовке, таким образом сохраняются все полезные вещества. Овощи и фрукты лучше есть сырыми, так как термическая обработка уменьшает действие витаминов на 40%. Для получения витамина D необходимо выходить на прогулку. Витамин D вырабатывается в организме человека под воздействием ультрафиолетовых лучей. Источником полезного компонента также является капуста, яйца, петрушка, рыбий жир.

Ø Отказ от курения. Так как курение приводит к потере костной ткани (остеопороза), этот фактор является чрезвычайно сильным в общем списке причин развития заболеваний.

Ø Ограничение потребления алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя приводит к снижению всасывания кальция в кишечнике и, следовательно, к развитию остеопороза.

Ø Контроль веса. Избавление костной систему от избыточного груза лишних килограммов. Необходимо следить, чтобы количество калорий не снижалось за счет продуктов, богатых кальцием.

Ø Плоскостопие развивается у детей и подростков при ношении неудобной и тесной обуви, туфель на каблуке, а у взрослых при перегрузке косно-суставного и связочного аппаратов стопы, вызванных длительным стоянием на ногах. Чтобы предотвратить появление плоскостопия обувь выбирают согласно размеру ноги, удобную, на эластично гнущейся подошве и на небольшом каблуке

Ø Для здоровья человека большое значение имеет состояние скелета и мышечной системы. Их формирование происходит в детские годы в процессе роста и развития. Хорошая осанка, правильное положение тела при ходьбе, стоянии, сидении, не только имеет эстетическое значение, но является необходимым условием для нормального развития и полноценного функционирования внутренних органов. Поэтому необходимо формировать правильную осанку с раннего детства.

Ø Своевременное оказание медицинской помощи при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы. Своевременное лечение травм до конца, выполнение рекомендаций врача [4].

Заключение

Из ранее сказанного становится ясно, что значение костно-мышечной системы очень велико.Костная система выполняет ряд функций, имеющих механическое и биологическое значение.

Механическая функция включает в себя:

Ø защитную функцию — скелет служит для защиты важных органов: головного и спинного мозга; сердца, легких, органы выделения, размножения и т.д.; в самих костях находится красный костный мозг;

Ø опорную функцию — кости скелета составляют опору тела, к которой прикрепляются мягкие ткани и органы;

Ø функцию передвижения (скелет служит для прикрепления скелетных мышц). Отдельные части скелета превратились в рычаги, приводимые в движение мышцами;

Ø рессорную функцию — за счет суставных хрящей, свода стопы и изгибов позвоночника, смягчающих толчки и сотрясения;

Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Чтобы опора не подкачала: болезни костно-мышечной системы и их лечение

Путешествовать —
значит жить!

Подпишись на рассылку!

Чтобы опора не подкачала: болезни костно-мышечной системы и их лечение

Чтобы опора не подкачала: болезни костно-мышечной системы и их лечение

Санатории Беларуси для лечения болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани. Профилактика заболеваний костно-мышечной системы.

Опорно-двигательный аппарат не зря так называется — без него человек не мог бы ни стоять, ни ходить, ни совершать любые другие движения. Никто, к сожалению, не молодеет, следовательно, и наша главная опора со временем становится ненадежной. VETLIVA подготовил для вас материал, из которого вы узнаете все про болезни костно-мышечной системы, их симптомы и способы борьбы с их прогрессированием.

Костно-мышечная система и соединительные ткани:

Строение и функции

Опорно-двигательная система — это совокупность всех костей, составляющих скелет, их соединений (суставов и синартрозов), а также соматической мускулатуры и всех вспомогательных приспособлений. Все кости состоят из структурных единиц, которые называются остеонами, или гаверсовыми системами. Они представляют собой костные пластинки которые вставлены одна в одну и состоят из коллагеновых волокон и вещества белковой природы, пропитанного минеральными элементами. Между пластинками находятся полости в виде тыквенного семечка с клетками-остеоцитами.

Функции опорно-двигательного аппарата:

опорная — поддерживает тело, отвечает за фиксацию внутренних органов и мышц,

защитная — защищает внутренние органы,

двигательная — отвечает за передвижение человека,

рессорная — смягчает различные удары, сотрясения, толчки,

кроветворная — участвует в процессе кровообращения и кроветворения,

метаболическая — участвует в обмене веществ.

Все это сухая информация, а теперь позвольте познакомить вас с топ-5 интересных фактов о костно-мышечной системе человека и соединительных тканях:

Если все мышцы человека выложить в ряд, то с их помощью можно было бы переместить 25 тонн.

Искусственные мышцы можно создать… из обычной рыболовной лески и швейных ниток! И, кстати, они будут в сто раз мощнее настоящих.

Мышцы составляют почти половину (около 40%) массы тела взрослого здорового человека.

Кости прочнее некоторых видов железа. Понятно, что сломать их гораздо проще, чем железную конструкцию, поскольку они гораздо менее плотные. Однако кость весом 1 килограмм прочнее железа с таким же весом.

Пренебрегая физической нагрузкой, человек теряет в 30 лет 15% мышц, в 40 лет — 28%, в 50 лет — 40% мышц. При такой потере мышечной массы почти неизбежно наступают проблемы с опорно-двигательным аппаратом, и возникает необходимость в лечении костно-мышечной системы в санатории.

Причины возникновения заболеваний

В условиях современного мира с его бешеным темпом жизни зачастую не хватает времени на то, чтобы уделять должное внимание опорно-двигательному аппарату. К основных причинам появления заболеваний относят:

  • повышенные физические нагрузки без восстановления и отдыха — во всем нужно знать меру;
  • аутоиммунные поражения;
  • сидячая офисная работа и гиподинамия — настоящий бич современности;
  • осложнения после перенесенных инфекций;
  • травмы;
  • дегенеративно-дистрофические патологии (остеохондроз, спондилоартроз, артроз);
  • нарушение обменных процессов;
  • воспалительные заболевания.
Читать еще:  Голеностопный ортез: назначение, разновидности, показания

Если к вам относится хотя бы один пункт — вы в группе риска. Ниже VETLIVA поделится с вами тревожными звоночками, которые подает ваш опорно-двигательный аппарат, если его что-то беспокоит.

Какие бывают нарушения, их симптомы

Обычно болезни костно-мышечной системы громко заявляют о себе различными видами болей и дискомфортом:

Остеохондроз позвоночника характеризуется хрустом при повороте корпуса или головы, онемением и чувством слабости в руках, ухудшением гибкости, головными болями и обморочными состояниями и др.

Артрит и артроз — оба данных заболевания сопровождаются болью различного характера. При артрозе боль возникает только во время движения, при артрите — не утихает и в состоянии покоя. При артрозе возникает сухой хруст, а также ухудшение движения сустава. При артрите наблюдается скованность во всем теле. Оба заболевания сопровождаются деформацией сустава, причем для артрита еще характерна припухлость.

Подагру можно узнать по интенсивной боли в суставах (чаще всего поражаются ноги), воспалению и покраснению кожи вокруг суставов.

К основным симптомам сколиоза принадлежат: нарушение осанки, искривление позвоночника, изменение походки, появление асимметрии плеч, лопаток и таза, боли в спине, головные боли, повышенная утомляемость, деформация формы грудной клетки.

Анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева (воспаление суставов позвоночника) характеризуется болями в области крестца, иногда также в паху и в области внешней стороны бедер, становится трудно наклоняться и даже глубокое дыхание, чихание, кашель вызывают боль.

Синовит характеризуется болью, отеками, ограничением подвижности и изменением формы сустава. Иногда краснеет кожа, а также повышается температура. Отличительная черта — появление в области коленного сустава подвижного мешочка с жидкостью.

Миозит характеризуется сильными тянущими болями (при движении боль усиливается), в мышцах наблюдается уплотнение (иногда могут возникать узелки). Болезнь поражает конечности, спину, поясницу или шею, поэтому наблюдается ограничение подвижности. Характерны также симптомы общей интоксикации: озноб, обильное потоотделение, повышение температуры тела, наблюдается общая слабость и головная боль.

Это далеко не полный перечень нарушений. Поэтому VETLIVA предупреждает: при малейшем намеке на поражение суставов, мышц и других органов немедленно обратитесь к врачу!

Пора в санаторий!

Любой диагноз — не приговор, и в костно-мышечных санаториях Беларуси вы сможете убедиться в этом лично.

Показаниями к санаторно-курортному лечению, помимо перечисленных заболеваний, являются:

нарушения целостности кости (при самостоятельном передвижении),

последствия повреждений кожи (например, термических и химических ожогов, обморожений), травм, перенесенных заболеваний (рахита, полиомиелита, церебрального паралича и др.),

врожденные деформации бедра,

остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночника.

Также имеются и противопоказания, к которым относятся:

Поражения, деформации костей и суставов в тяжелой форме.

Полиартриты с необратимыми изменениями в суставах, которые ведут к затруднениям в передвижениях либо полной потере возможности передвигаться.

Септические формы ревматоидного артрита, ревматоидный артрит с системными поражениями.

Остеомиелит в стадии обострения.

Системные заболевания скелета, при которых больной практически не может самостоятельно передвигаться.

Детские церебральные параличи при наличии тяжелой формы.

Мы также подготовили для вас список лучших санаториев 2019 года (по версии VETLIVA) и гайд по здравницам, которые есть в Беларуси. Отдельно представляем подборку мест, где вам точно помогут справиться с любыми проявлениями нарушений опорно-двигательного аппарата:

В Брестской области — Чаборок, Ружанский, ДРОЦ Колос и Буг,

В Витебской области — Боровое, Лесные озера, Нарочанка, Плисса,

В Гомельской области — Серебряные ключи, Приднепровский, Ченки, Золотые пески,

В Гродненской области — Радуга, Альфа Радон, Энергетик, Жемчужина, Озерный, Поречье, Радон,

В Минской области — Пралеска, Приозерный, Юность, Сосны, Спутник, Белорусочка, Нарочанский берег, Рассвет-Любань, Сосновый бор,

В Могилевской области — санаторий им. К. П. Орловского, Чайка, Шинник, Сосны.

Обилие предложений на любой вкус и кошелек, которыми радует VETLIVA, обязательно придется вам по вкусу.

Процедуры

Лечение костно-мышечной системы и болезней соединительной ткани в санаториях Беларуси — целый комплекс различных процедур. Они помогают как бороться с уже появившимися симптомами, так и в качестве профилактики. Итак, вам предложат пройти курсы:

Бальнеолечения. Без воды — никуда, она умиротворяет, расслабляет и помогает привести организм в тонус. Ванны с различными добавками, бассейн и многое другое — то, что доктор прописал для людей, которые вынуждены вести сидячий образ жизни. А тем, кто еще и хочет отрешиться от всего земного и совместить лечение с полетом в невесомости, мы порекомендуем флоатинг.

Массажа, особенно ручного.

Грязелечения — сапропелевая грязь пресных озер не зря считается панацеей чуть ли не от всех болезней. Читайте в нашей статье о пользе этого природного антибиотика.

Гидротерапии. Очень полезна процедура гидромассажа — а как ее делают, вы увидите в нашем видеоматериале.

Климатотерапии. Действительно, даже простые прогулки по свежему воздуху, солнечные и воздушные ванны способны облегчить течение болезней костно-мышечной системы.

Терренкура и скандинавской ходьбы, о пользе которой мы уже писали.

Все процедуры подбираются индивидуально и назначаются опытным врачом.

Профилактика

Всегда предпочтительнее избежать заболевания, чем его лечить. VETLIVA хочет дать вам несколько полезных советов по сохранению здоровья опорно-двигательного аппарата:

Больше двигайтесь. Понятно, что офисный работник не может позволить себе пробежку каждые полчаса, однако вставать и разминать затекшие части тела каждый час не можно, а нужно.

Уделяйте внимание тому, что едите. Здоровое питание — ключ к отсутствию проблем с комплекцией. Как известно, люди, страдающие ожирением, всегда больше подвержены риску заболеваний различных систем организма.

Ограничивайте физические нагрузки, которые хороши только в определенных количествах. Если вам постоянно приходится носить тяжести — рано или поздно организм взбунтуется.

Профессиональное занятие спортом — палка о двух концах. Изнурительные тренировки увеличивают риск развития остеоартроза из-за перегрузок, поэтому старайтесь во всем придерживаться меры.

Восполняйте недостаток кальция в организме с помощью полезных продуктов, богатых кальцием: молока, сыра, кунжута, чеснока и др.

Воздержитесь от курения и употребления спиртного: они приводят к вымыванию кальция из костей и развитию остеопороза.

Больше отдыхайте. Даже если опорно-двигательный аппарат вас не беспокоит, можно съездить в санаторий с костно-мышечным профилем и пройти комплекс диагностических и профилактических процедур. Даже просто гуляя по территории здравницы, вы повысите иммунитет, снизите уровень стресса и улучшите тонус организма.

Будьте здоровы!

Движение — это жизнь! Двигайтесь больше, кушайте овощи и не забывайте отдыхать. Здоровье не купишь ни за какие деньги, однако поддержать его можно и нужно. Попробуйте на себе, что такое отдых и оздоровление в одном флаконе, которые предлагают санатории костно-мышечного профиля. Команда VETLIVA, которая испытала на себе многие процедуры, уверена: такой отпуск вам точно понравится. Делитесь материалами Блога в соцсетях и, конечно же, не забывайте «лайкать» понравившиеся статьи.

ПУТЕШЕСТВОВАТЬ — ЗНАЧИТ ЖИТЬ!

Подпишись на рассылку!
Интересные путешествия по Беларуси, гайды по городам, советы по санаториям, гастротуры,
новости и акции с лучшими ценами на отдых.

Читайте также

Почему стоит поехать в санаторий осенью?

Болезни эндокринной системы и как их лечить в санатории

Очень женские вопросы: гинекология в санаториях Беларуси

Борода, вышиванка и драник: чек-лист мест белорусской кухни

Когда «моторчик» барахлит: лечение сердечно-сосудистых заболеваний в санаториях

Пространство без времени: музеи под открытым небом в Беларуси

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

Заболевания опорно-двигательного аппарата (болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани) – очень кратко.

Реактивные артриты

Инфекционные артропатии (реактивные артриты) начинаются на фоне или после перенесенных инфекций (это обычно иерсиниозные энтероколиты, дизентерия, гонорея, хламидийные инфекции мочевых путей). Наблюдается воспаление суставов нижних конечностей с отеком, болью, внесуставными проявлениями – сыпью, язвенным стоматитом, конъюнктивитом, миокардитом. Продолжается воспалительный процесс обычно 1-3 недели и проходит самостоятельно. Лечение – прием нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов.

Ревматоидный артрит

Хроническое прогрессирующее воспаление суставов конечностей, связанное с аутоиммунными процессами. Характерен стойкий симметричный артрит, причем чаще поражаются мелкие суставы кистей и стоп. Начало заболевания постепенное, с появлением утренней скованности, припухлости суставов. В далеко зашедших стадиях наступает грубая деформация кистей и стоп, могут развиваться миокардит, плеврит, лимфадениты. Диагноз уточняется с помощью рентгенографии, лабораторного исследования (признаки воспаления, появление ревматоидного фактора). Лечение – применение нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидных гормонов, средств базисной терапии, физиотерапевтическое лечение.

Подагра

Заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит повышенный распад пуриновых оснований, снижается выделение мочевой кислоты почками, вследствие чего в суставах и других тканях откладываются кристаллы уратов. Болеют в основном мужчины среднего возраста. Чаще поражаются суставы стоп, голеностопный и коленный суставы. Приступы артрита чаще развиваются ночью: появляется интенсивная боль в суставе, краснота и припухлость, невозможность активных движений. Провоцируются обострения приемом мясной пищи, алкоголя, травмами. В крови повышается уровень мочевой кислоты. Лечение – прием противовоспалительных препаратов при обострениях и постоянный прием аллопуринола и его аналогов, диета.

Читать еще:  Репозиция и фиксация при переломах нижней и верхней челюсти

Артрозы

Заболевания, при которых происходит развитие дегенеративных изменений в суставном хряще. Отмечается поражение суставов первых пальцев стоп, коленных и тазобедренных, плечевых и локтевых, а также межфаланговых суставов кистей с развитием болей, припухлости, утолщения, появлением деформации и снижением объема движений. Лечение этих заболеваний опорно-двигательного аппарата направлено на коррекцию ортопедических дефектов, прием противовоспалительных средств. Важно правильное питание, регулярные занятия ЛФК, физиотерапевтическое лечение, китайский точечный массаж. Стойкое нарушение функции сустава – показание для хирургического вмешательства.

Узелковый периартериит

Заболевание характеризуется системным воспалительным поражением артерий среднего и мелкого калибра вследствие аутоиммунных нарушений. Встречается в основном у мужчин среднего возраста. Проявляется повышением температуры, похуданием, болями в суставах, мышцах, животе, кожной сыпью, признаками поражения сердечно – сосудистой системы, почек с развитием стенокардии, гломерулонефрита. Наступают патологические изменения в нервной системе (менингоэнцефалит), ухудшается зрение. Диагноз уточняется с помощью гистологического исследования мышечной ткани. Лечение – глюкокортикоиды, цитостатики, ЛФК, массаж.

Системная красная волчанка

Относится к хроническим заболеваниям соединительной ткани и сосудов и возникает на фоне генетически обусловленного несовершенства механизмов регуляции иммунной системы. Аутоиммунный процесс часто начинается после вирусной инфекции, аллергических реакций, беременности. Встречается заболевание в основном у девушек и молодых женщин. Проявляется системная красная волчанка лихорадкой, воспалением суставов, красноватыми высыпаниями на коже лица («бабочка») и грудной клетки. Часто осложняется перикардитом, плевритом, перитонитом, гломерулонефритом. Лечение – глюкокортикоидные гормоны, иммунодепрессанты, симптоматические средства.

Дерматомиозит

Системное заболевание опорно-двигательного аппарата с поражением кожи, а также мышечной ткани в связи с иммунными нарушениями. Возникает после вирусных инфекций, аллергических реакций, беременности, длительного охлаждения, часто наблюдается при различных опухолевых процессах в организме. Проявляется появлением общей слабости, болями в мышцах и суставах, лихорадкой, поражением кожи с ее покраснением, пигментацией, отечностью. В связи с поражением скелетной мускулатуры нарушаются активные движения – не только ходьба, а даже повороты в кровати, глотание и дыхание становятся проблемой. Может возникать миокардит, синдром Рейно, кишечная непроходимость. Диагноз уточняется при исследовании мышечной ткани и лабораторных анализах. Лечение – большие дозы глюкокортикоидов, применение нестероидных противовоспалительных средств, анаболических стероидов, при необходимости – хирургическое лечение (удаление опухоли).

Кифоз и лордоз

Кифоз – искривление позвоночника, при котором выпуклость обращена назад. Может быть физиологическим (грудной и крестцовый отдел) и патологическим, когда возникает характерное нарушение осанки (сутулость, горбатость) с округленной спиной, опущенными вперед плечами.

При лордозе искривление позвоночника выступает вперед, и внешний вид становится соответствующим (плоская грудная клетка, выпирающий живот, выдвинутая вперед голова).

Лечение этих деформаций позвоночника направлено на причину заболевания и может включать в себя ЛФК, массаж, мануальную терапию и использование специальных корсетов и бандажей.

Сколиоз

Деформация позвоночника с его боковым искривлением и ротацией (разворотом) тел позвонков вокруг своей оси как следствие перенесенного рахита, длительных неравномерных нагрузок на мышцы спины, туберкулеза и других причин. Начало и прогрессирование заболевания отмечается в детском и юношеском возрасте. Различают три стадии сколиоза: при первой деформация после отдыха проходит, при второй искривление становится постоянным, при третьей стадии наступает изменение положения внутренних органов. Диагноз уточняется при рентгенологическом исследовании. Лечение – ЛФК, массаж, корсет, оперативное вмешательство.

Юношеский остеохондроз позвоночника

Заболевание, встречающееся в основном у детей и юношей и проявляющееся небольшим боковым искривлением позвоночника, а также кифозом в верхнегрудном отделе с клиновидной деформацией тел позвонков. Проявляется юношеский остеохондроз (болезнь Шееермана-Мау) неприятными ощущениями и болями в пораженном отделе позвоночника, усиливающимися после физических нагрузок. Диагноз уточняется при рентгенографии позвоночника, лечение – ЛФК, массаж, иногда прибегают к хирургическому вмешательству.

Остеохондроз позвоночника у взрослых

Заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит поражение хряща межпозвонкового диска, а также самих тел позвонков с развитием в них дегенеративных изменений. Часто осложняется корешковым синдромом, грыжей диска, вызывающей выраженный болевой синдром, ограничение движений в пораженном отделе позвоночника. Провоцирует обострение неловкие движения, мышечные перенапряжения, переохлаждение, подъем тяжестей, а также сохранение длительной неудобной позы. Клиническая симптоматика наиболее выражена при развитии остеохондроза в поясничном и шейном отделах. Диагноз уточняется при рентгенологическом исследовании. Лечение в период обострения – постельный режим, обезболивающие и противовоспалительные средства, поверхностная рефлексотерапия, массаж, физиопроцедуры. Очень важна ЛФК и любая умеренная двигательная активность.

Кривошея

Деформация шеи с наклонным положением головы и поворотом ее в сторону. Причины – заболевания мягких тканей, опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы в области шеи. Кривошея может быть врожденной (вследствие дефекта развития шейного отдела позвоночника или укорочения грудино-ключично-сосцевидной мышцы) и приобретенной, вызванной различными заболеваниями позвоночника, мышц, длительным порочным положением головы. Диагноз уточняется при рентгенографии шейного отдела позвоночника. Лечение хирургическое (пластика шейных мышц).

Спондилопатии

Заболевания позвоночника с развитием в нем дегенеративно-дистрофических изменений (разрастанием соединительной ткани с появлением шипов-оссификаторов, смещением соседних позвонков) в результате чего наблюдается болевой синдром и ограничение движений в пораженном отделе. Спондилопатии могут быть травматическими, генетическими, обменными, профессиональными, возрастными. Диагноз уточняется при рентгенографии, МРТ позвоночника. Лечение – анальгетики и противовоспалительные средства, ЛФК, массаж, корпоральная и аурикулярная рефлексотерапия.

Ишиас

Заболевание с поражением ствола седалищного нерва вследствие охлаждения, инфекции, травмы, остеохондроза позвоночника. Проявляется болями в ягодице, распространяющимися на заднюю поверхность бедра, голень и стопу. Отмечается усиление болей при движениях, часто – в тепле и в ночное время. Лечение ишиаса должно быть направлено на причину заболевания. Симптоматическое лечение включает в себя анальгетики, противовоспалительные средства, физиолечение, массаж, рефлексотерапевтические методы, мануальную терапию.

Миозит

Заболевание, при котором в результате воспалительных, травматических или токсических воздействий поражаются мышцы различных частей тела (чаще – спины, шеи, плечевого пояса, ягодиц). Характеризуется развитием болевого синдрома, мышечной слабости и даже атрофии. Боль усиливается при движении и ощупывании, ограничивается подвижность в суставе. Лечение – сухое тепло, анальгетики, массаж, физиопроцедуры.

Бурсит

Заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в околосуставных слизистых сумках. Причины – микробный фактор, хронические травмы. Происходит накопление в сумке серозного или гнойного экссудата, что проявляется болезненностью, припухлостью в области пораженного сустава. Часто заболевание приобретает хронический характер. Лечение – иммобилизация больной конечности, физиопроцедуры, антибиотики. Иногда приходится прибегать к пункции сустава для отсасывания экссудата и введения в полость антибиотиков.

Синовиты и теносиновиты

Синовит – заболевание с развитием воспаления синовиальной оболочки сустава и образованием в нем выпота. Причины – артрит, аллергия, гемофилия, травма сустава. Чаще наблюдается поражение коленного сустава. Процесс может быть острым или хроническим. Диагноз уточняется при рентгенографии и исследовании пунктата.

Теносиновит – воспалительное заболевание синовиального влагалища сухожилий с развитием болей, припухлости, появлением четко различимого скрипа при движениях.

Лечение синовитов и теносиновитов – покой, иммобилизация конечности, противовоспалительные средства, местное введение кортикостероидов, физиопроцедуры.

Остеопороз

Заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся потерей объема костной ткани, снижением прочности кости со склонностью к переломам. Причины – нарушение кальциевого обмена в климактерический период из-за снижения содержания эстрогенов, снижение всасывания кальция в кишечнике и образования витамина D в коже в пожилом возрасте. Остеопороз также часто возникает при повышении продукции гормонов надпочечниками или при длительном приеме их синтетических аналогов для лечения различных заболеваний. Диагноз устанавливается при рентгенографии и денситометрии. Лечение – диета, прием препаратов кальция, фосфора, фторидов, метаболитов витамина D.

Остеохондропатии

Заболевания опорно-двигательного аппарата, характеризующиеся дистрофическим поражением участков костной ткани с нарушением кровообращения и появлением очагов некроза. Встречается болезнь у детей и подростков, изменения появляются в эпифизах (участках роста костной ткани) и апофизах (выступы костей около зон роста – обычно это конечные части длинных трубчатых костей нижних конечностей). Поражаются чаще нижние конечности, находящиеся под большей нагрузкой. Различают остеохондропатию головки бедренной кости (болезнь Пертеса), костей стопы (болезнь Келлера), бугристости большеберцовой кости (болезнь Осгуда-Шлаттера).

Лечение остеохондропатий консервативное (покой, ограничение физических нагрузок, массаж, физиопроцедуры) или оперативное.

Болезни костно-мышечной системы (КМС) и мягкотканных соединений

Эта группа заболеваний очень разнообразна. Следует знать, что в одних случаях поражения костно-суставного аппарата, мышц, соединительной ткани являются первичными, их симптомы занимают основное место в клинической картине заболевания, а в других случаях поражения костей, мышц, соединительной ткани являются вторичными и возникают на фоне каких-то других заболеваний (обменных, эндокринных и других) и их симптомы дополняют клиническую картину основной болезни.

Читать еще:  Послеродовой корсет: нужен ли, плюсы и минусы

Особую группу системных поражений соединительной ткани, костей, суставов, мышц представляют коллагенозы – группа болезней с иммуновоспалительным поражением соединительной ткани. Выделяют следующие коллагенозы: системную красную волчанку, системную склеродермию, узелковый периартериит, дерматомиозит и очень близкие к ним по своему механизму развития ревматизм и ревматоидный артрит.

Среди патологии костно-суставного аппарата, мышечной ткани различают воспалительные заболевания различной этиологии (артриты, миозиты), обменно-дистрофические (артрозы, миопатии), опухоли, врожденные аномалии развития.

Причины заболеваний опорно-двигательного аппарата.

До конца причины этих заболеваний не выяснены. Считается, что основной фактор, вызывающий развитие этих заболеваний, генетический (наличие этих заболеваний у близких родственников) и аутоиммунные нарушения (иммунная система вырабатывает антитела к клеткам и тканям своего организма). Из других факторов, провоцирующих заболевания опорно-двигательного аппарата выделяют эндокринные нарушения, нарушения нормальных метаболических процессов, хроническая микротравма суставов, повышенная чувствительность к некоторым пищевым продуктам и лекарствам, ещё также немаловажным является инфекционный фактор (перенесенная вирусная, бактериальная, особенно стрептококковая, инфекции) и наличие хронических очагов инфекции (кариес, тонзиллит, синуситы), переохлаждение организма.

Симптомы заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Пациенты с заболеваниями костно-мышечной системы и системными поражениями соединительной ткани могут предъявлять разнообразные жалобы.

Чаще всего это жалобы на боли в суставах, позвоночнике или мышцах, на утреннюю скованность в движениях, иногда мышечную слабость, лихорадочное состояние. Симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп с их болезненностью при движениях характерно для ревматоидного артрита, крупные суставы (лучезапястные, коленные, локтевые, тазобедренные) при нем поражаются гораздо реже. Ещё при нем усиливаются боли в ночное время, при сырой погоде, холоде.

Поражение крупных суставов характерна для ревматизма и деформирующего артроза, при деформирующем артрозе боль чаще возникает при физических нагрузках и усиливается к вечеру. Если боли локализуются в позвоночнике и крестцово-подвздошных сочленениях и появляются при длительном неподвижном пребывании, чаще ночью, то можно предположить о наличии анкилозирующего спондилоартрита.

Если болят поочередно различные крупные суставы, то можно предположить о наличии ревматического полиартрита. Если боли преимущественно локализуются в плюснефаланговых суставах и возникают чаще в ночное время, то это могут быть проявления подагры.

Таким образом, если пациент предъявляет жалобы на боли, затруднения движения в суставах, необходимо тщательнейшим образом выяснить особенности болей (локализацию, интенсивность, длительность, влияние нагрузки и другие факторы, которые могут провоцировать боль).

Мышечные боли также могут очень разнообразными. Они могут быть диссеминированными (рассеянными), а могут быть местными, как при миозите. Мышечные боли могут возникать и при других заболеваниях инфекционных, паразитарных (трихинеллез, цистицеркоз), также могут быть сосудистыми (при атеросклерозе), травматическими, вследствие воздействия профессиональных вредностей (постоянные воздействия низких температур, вибрации).

Лихорадка, разнообразные кожные высыпания также могут быть проявлением коллагенозов.

Мышечная слабость наблюдается при длительном неподвижном пребывании больного в постели (по поводу какого-то заболевания), при некоторых неврологических заболеваниях: миастении, миатонии, прогрессирующей мышечной дистрофии и других.

Иногда больные предъявляют жалобы на приступы похолодания и побледнения пальцев верхней конечности, возникающие под воздействием внешнего холода, иногда травмы, психических переживаний, этим ощущением сопутствуют боль, снижение кожной болевой и температурной чувствительности. Такие приступы характерны для синдрома Рейно, встречающегося при различных заболеваниях сосудов и нервной системы. Однако эти приступы нередко встречаются при таком тяжелом заболевании соединительной ткани, как системная склеродермия.

Также имеет значение для диагностики, как началось и протекало заболевание. Многие хронические заболевания костно-мышечные системы возникают незаметно и медленно прогрессируют. Острое и бурное начало болезни наблюдается при ревматизме, некоторых формах ревматоидного артрита, инфекционных артритах: бруцеллезном, дизентерийном, гонорейным и другие. Острое поражение мышц отмечается при миозитах, остро возникающих параличах, в том числе и не связанных с травмами.

При осмотре можно выявить особенности осанки больного, в частности выраженный грудной кифоз (искривление позвоночника) в сочетании со сглаженным поясничным лордозом и ограниченной подвижностью позвоночника позволяют поставить диагноз анкилозирующего спондилоартрита. Поражения позвоночника, суставов, острые заболевания мышц воспалительного происхождения (миозиты) ограничивают и сковывают движения вплоть до полной неподвижности пациентов. Деформация дистальных фаланг пальцев со склеротическими изменениями прилегающей кожи, наличие своеобразных складок кожи, стягивающих ее, в области рта (симптом кисета), особенно если эти изменения обнаружились у женщин преимущественно молодого возраста, позволяют поставить диагноз системной склеродермии.

Иногда при осмотре выявляется спастическое укорочение мышц, чаще сгибателей (мышечная контрактура).

При пальпации суставов можно выявить местное повышение температуры и отек кожи вокруг них (при острых заболеваниях), их болезненность, деформацию. При пальпации исследуют также пассивную подвижность различных суставов: ее ограничение может быть следствием суставных болей (при артритах, артрозах), а также анкилозов (т.е. неподвижности сочленений). Следует помнить, что ограничение движения в суставах может быть следствием также рубцовых изменений мышц и их сухожилий в результате перенесенных в прошлом миозитов, воспалений сухожилий и их влагалищ, ранений. Ощупывание сустава может выявить флюктуацию, которая появляется при острых воспалениях с большим воспалительным выпотом в сустав, наличии гнойного выпота.

Лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторная диагностика системных поражений соединительной ткани направлена главным образом на определение активности в ней воспалительного и деструктивного процессов. Активность патологического процесса при этих системных заболеваниях приводит к изменениям содержания и качественного состава белков сыворотки крови.

Определение гликопротеидов. Гликопротеиды (гликопротеины) — биополимеры, состоящие из белкового и углеводного компонентов. Гликопротеиды входят в состав клеточной оболочки, циркулируют в крови как транспортные молекулы (трансферрин, церулоплазмин), к гликопротеидам относятся некоторые гормоны, ферменты, а также иммуноглобулины.

Показательным (хотя далеко не специфичным) для активной фазы ревматического процесса является определение содержания белка серомукоида в крови, в состав которого входят несколько мукопротеидов. Общее содержание серомукоида определяют по белковому компоненту (биуретовый метод), у здоровых оно составляет 0,75 г/л.

Определенное диагностическое значение имеет выявление в крови больных с ревматическими заболеваниями медьсодержащего гликопротеида крови — церулоплазмина. Церулоплазмин — транспортный белок, связывающий в крови медь и относящийся к α2-глобулинам. Определяют церулоплазмин в депротеинизированной сыворотке с помощью парафенилдиамина. В норме его содержание составляет 0,2—0,05 г/л, в активную фазу воспалительного процесса уровень его в сыворотке крови увеличивается.

Определение содержания гексоз. Наиболее точным считается метод, в котором используют цветную реакцию с орцином или резорцином с последующей колориметрией цветного раствора и расчетом по калибровочной кривой. Особенно резко увеличивается концентрация гексоз при максимальной активности воспалительного процесса.

Определение содержания фруктозы. Для этого применяется реакция, при которой к продукту взаимодействия гликопротеида с серной кислотой прибавляют гидрохлорид цистеина (метод Дише). Нормальное содержание фруктозы 0,09 г/л.

Определение содержания сиаловых кислот. В период максимальной активности воспалительного процесса у больных с ревматическими заболеваниями в крови нарастает содержание сиаловых кислот, которые чаще всего определяют методом (реакцией) Гесса. Нормальное содержание сиаловых кислот 0,6 г/л. Определение содержания фибриногена.

При максимальной активности воспалительного процесса у больных с ревматическими заболеваниями может возрастать содержание фибриногена в крови, которое у здоровых людей обычно не превышает 4,0 г/л.

Определение С-реактивного белка. При ревматических заболеваниях в сыворотке крови больных появляется С-реактивный белок, который в крови у здоровых людей отсутствует.

Также используют определение ревматоидного фактора.

В анализе крови у больных с системными заболеваниями соединительной ткани обнаруживают увеличение СОЭ, иногда нейтрофильный лейкоцитоз.

Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить кальцификаты в мягких тканях, появляющиеся, в частности, при системной склеродермии, но наиболее ценные данные оно дает для диагностики поражений костно-суставного аппарата. Как правило, производят рентгенограммы костей и суставов.

Биопсия имеет большое значение в диагностике ревматологических заболеваний. Биопсия показана при подозрении на опухолевую природу заболеваний, при системных миопатиях, для определения характера поражения мышц, особенно при коллагеновых заболеваниях.

Профилактика заболеваний опорно-двигательной системы.

Заключается в том, чтобы своевременно предотвратить воздействие факторов, которые могут стать причинами этих заболеваний. Это и своевременное лечение заболеваний инфекционной и неинфекционной природы, предотвращение воздействия низких и высоких температур, исключить травматизирующие факторы.

При возникновении симптомов заболеваний костей или мышц, так как в большинстве своем они имеют серьезные последствия и осложнения, необходимо обращаться к врачу, для того, чтобы было назначено правильное лечение.

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в данном разделе:

Инфекционные артропатии
Воспалительные полиартропатии
Артрозы
Другие поражения суставов
Системные поражения соединительной ткани
Деформирующие дорсопатии
Спондилопатии
Другие дорсопатии
Болезни мышц
Поражения синовиальных оболочек и сухожилий
Другие болезни мягких тканей
Нарушения плотности и структуры кости
Другие остеопатии
Хондропатии
Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

Травмы рассмотрены в разделе «Неотложные состояния»

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector