0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение и диогностика дорзального протрузия диска

Лечение и диогностика дорзального протрузия диска

Статья опубликована: 16.01.2019

По статистике более 90% людей старше 18 лет имеют проблемы со спиной в той или иной степени и форме. Одной из самых распространённых заболеваний является протрузия межпозвоночного диска. Межпозвоночный диск — уникальная структура позвоночного столба, состоит из полужидкого пульпозного ядра (центр диска), которое окружено фибриновым кольцом и замыкательной пластиной (прочный слой соединительной ткани). Лечение дорзальных протрузий дисков необходимо в том случае, если изменение межпозвоночного диска сопровождается клинической картиной — болью, слабостью мышц и пр.

Причины заболевания

Диффузная протрузия дисков может проявляться на фоне общих физиологических процессов, главным из которых является биологический возраст пациента. Малоподвижный образ жизни запускает процессы старения дисков и позвонков даже в молодом возрасте, особенно у людей, страдающих лишним весом. Причина тому – плохое кровообращение, препятствующее активному снабжению клеток организма необходимыми питательными веществами.

Остеохондроз является первопричиной появления протрузии, способствуя ухудшению эластичности дисков и уменьшению их по высоте. Помимо этого, спровоцировать патологию могут дополнительные факторы:

  • Травмы позвоночника;
  • Лишний вес;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Плохая осанка;
  • Инфекционные процессы;
  • Патологии мышечного каркаса;
  • Искривления позвоночника;
  • Возрастные изменения.

В первом случае заболевание относится к особо сложным. Это связано с чрезвычайной тонкостью позвонков данного участка, а следовательно – в разы повышается угроза повреждения и изнашивания спинного мозга.

Механизм возникновения

В поясничном и шейном отделе позвоночника пульпозные ядра межпозвонковых дисков (если смотреть на позвоночник сбоку) расположены не строго по середине, а смещены несколько кзади, для того чтобы в позвоночнике создать правильные физиологические изгибы — шейный и поясничный лордозы.

Читать еще:  Что такое задняя протрузия диска l5 s1

Именно поэтому, при снижении высоты диска, которая происходит при его разрушении, часть диска с ядром начинает выдавливаться преимущественно кзади, т.е. дорзально.

Это состояние провоцируют частные наклонные положения туловища (работа «внаклон») или головы (работа за компьютером).

Также большое значение имеют выпрямления физиологических изгибов в шейном и поясничном отделах позвоночника, что очень часто бывает при остеохондрозе.

В грудном отделе позвоночника где пульпозные ядра несколько смещены кпереди дорзальные протрузии бывают значительно реже.

Причины заболевания

Чаще всего пусковым механизмом протрузии является остеохондроз. Но она может возникать и при недостаточно подвижном образе жизни, нарушениях обмена веществ. Это происходит из-за того, что питание межпозвоночного диска происходит путем диффундирования в него веществ из окружающих тканей вследствие отсутствия у него кровеносных сосудов. При нарушении этого механизма наступает «голодание» и разрушение тканей диска.

К группе риска относятся люди, связанные с тяжелым физическим трудом, и спортсмены. Наследственные особенности развития позвоночника и частые инфекционные болезни также служат причиной возникновения протрузии.

Диагностика

Диагностикой протрузий межпозвонковых дисков занимается невролог. В комплекс обязательных обследований входит:

  • опрос для выявления основных жалоб, истории появления симптомов, а также выявление возможных причин и факторов риска;
  • неврологический осмотр: оценка чувствительности, силы мышц, симметричности и выраженности рефлексов;
  • визуальная диагностика: рентген, КТ или МРТ; наиболее четкий результат дает МРТ, которая хорошо визуализирует не только костные структуры, но и мягкие ткани различной плотности и позволяет четко увидеть нарушение формы диска;
  • УЗДГ сосудов шеи и головного мозга при поражении шейного отдела: позволяет выявить нарушения кровоснабжения, возникшие из-за спазма мышц;
  • обследования для исключения других патологий со схожей симптоматикой:
    • общий анализ крови и мочи;
    • биохимический анализ крови;
    • ЭКГ, суточный мониторинг ЭКГ;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • МРТ головного мозга;
    • рентген органов грудной клетки;
    • консультации гинеколога, кардиолога, пульмонолога и других специалистов в зависимости от проявлений заболевания.
Читать еще:  Что такое протрузии межпозвонковых дисков

Полный список обследований зависит от конкретных симптомов и степени их выраженности, хронических заболеваний и других особенностей организма пациента.

Симптомы протрузии межпозвоночного диска

Симптоматика зависит от вида, расположения и размера выпячивания. Передние и переднелатеральные формы отличаются бессимптомным течением. Задние и заднелатеральные имеют скрытый период, затем манифестируют признаками раздражения прилежащего спинального корешка – болевым синдромом с иррадиацией от позвоночника к периферии, чувствительными расстройствами в зоне, иннервируемой поражённым корешком. До определённого размера пролабирование межпозвоночного диска не сопровождается клиническими симптомами. Шейная протрузия начинает проявляться при размерах от 2 мм, а поясничная – от 4 мм.

В шейном отделе протрузия характеризуется острыми (подострыми) болями в области шеи, которые носят жгучий характер или напоминают «прострел». Болевые ощущения распространяются на плечевой пояс, идут вдоль руки к пальцам. Наблюдается онемение, ощущение «мурашек», покалывания в руке. Повороты и наклоны головы ограничены.

В грудном отделе болевой синдром может протекать с имитацией болезней внутренних органов (боли в эпигастрии, в грудной клетке, в области сердца). Протрузия сопровождается покалываниями, неприятными ощущениями по ходу межреберья.

В поясничном отделе патология межпозвоночного диска возникает чаще всего, что связано с повышенной нагрузкой и широкой амплитудой движений (сгибание-разгибание, кручение). Боли локализуются в пояснице, иррадиируют в ягодицу на стороне протрузии, идут дальше до стопы. В зоне болевых ощущений наблюдается чувство «ползания мурашек», дискомфорта, покалывания. Движения в пояснице ограничены, поскольку усиливают болевой синдром.

Методы лечения протрузии диска и профилактика

Заболеванием часто страдают люди старше тридцати лет. Для лечения протрузии диска позвоночника с успехом применяется консервативный метод. Лечение протрузии позвоночника необходимо начинать как можно раньше, вовремя принятые меры помогут избежать возможных осложнений.

На консультации в «Медицинском центре ДА!» в Санкт-Петербурге врач невролог расскажет, как лечить протрузии дисков позвоночника, и назначит необходимый курс лечения межпозвонковой протрузии. Лечебные мероприятия в остром периоде включают в себя соблюдение пациентом покоя, назначение анальгетиков и противовоспалительных нестероидных препаратов, витаминов, физиотерапии, расслабления мышц, курс массажа и мануальной терапии в сочетании с методами рефлексотерапии и лазерной терапии.

Читать еще:  Протрузия это грыжа или нет

Назначенный комплекс лечения протрузии включает в себя также фиксацию и вытяжение позвоночника, а после снятия острой боли — и занятия лечебной физкультурой. Цель гимнастических упражнений при лечении протрузии диска — укрепление мышечного корсета с полным восстановлением функций позвоночника. При таком комплексном подходе к лечению протрузии межпозвоночного диска можно добиться значительных результатов:

  • уменьшение нагрузки на пораженный диск;
  • уменьшение размера дефекта;
  • восстановление мышечного тонуса.

Эффективный путь профилактики заболевания — регулярные физические упражнения. Коррекция правильной осанки с детского возраста, хороший мышечный корсет и достаточная гибкость позвоночника, соблюдение оптимальной нагрузки и здорового режима питания — основы профилактики протрузии диска позвоночника.

Записаться на консультацию невролога и лечение протрузии можно по телефону (812) 323-15-03.

Все права защищены законом об авторском праве. Никакая часть содержимого сайта не может быть использована, репродуцирована, передана любым электронным, копировальным или другим способом без предварительного письменного разрешения владельца авторских прав.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector