1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Симптомы тянущая боль в пояснице

Тянущая боль в пояснице

Тянущая боль в пояснице является достаточно частой жалобой при визите к врачу. Тяжесть в пояснице может встречаться у практически здоровых людей, а может быть признаком серьезного заболевания. Тяжесть в спине и в районе поясницы наиболее часто возникает по следующим причинам:

  • болезни позвоночника,
  • патология почек,
  • миозиты (восполнение мышц),
  • заболевания внутренних органов,
  • гинекологические заболевания,
  • травмы поясничного и копчикового отдела позвоночника,
  • разные сроки беременности.

Болезни позвоночника

Далее рассмотрены наиболее частые патологии со стороны позвоночного столба, которые проявляются тянущим болевым синдромом в поясничной области.

Остеохондроз

Тупая ноющая боль в спине и пояснице наиболее часто встречается при остеохондрозе. Поясничный отдел позвоночника несет самую большую нагрузку и быстрее остальных повергается дегенеративным изменениям. Ситуация усугубляется тем, что современный человек мало двигается и неправильно питается.

Поэтому дискомфорт в спине испытал хоть раз каждый взрослый человек. Спровоцировать появление болей может значительная физическая нагрузка, особенно связанная с подъемом тяжестей или длительное нахождение в одном положении.

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)

Если тяжесть в нижней части спины беспокоит человека больше ночью, ближе к утру, то это может быть проявлением болезни Бехтерева. При этом заболевании возникает аутоиммунное воспаление, поражающее межпозвоночные суставы и крестцово-подвздошное сочленение. По мере прогрессирования заболевания тугоподвижным становится не только поясничный, но и грудной отдел позвоночника.

Появляются боли под правой и левой лопаткой, нарушается вентиляция легких, что приводит к возникновению частых бронхитов и пневмоний. Наиболее ранний способ диагностики болезни Бехтерева – рентгенологическое исследование крестцово-подвздошных суставов и специфические биохимические тесты. Характерно то, что данное заболевание значительно чаще встречается у мужчин 25-35 лет.

Межпозвоночная грыжа

Выпячивание межпозвоночного хрящевого диска на ранних стадиях развития болезни может привести к ощущению тяжести и дискомфорта в пояснице, особенно при статических нагрузках. При увеличении размеров грыжи увеличивается давление на нервные корешки, то может привести к появлению резких простреливающих болей с иррадиацией в пах, ягодицы или ногу.

Злокачественные новообразования

Злокачественные новообразования могут поражать тела позвонков первично или являться метастазами из опухолей другой локализации. Тяжесть и боли в спине в этом случае сочетаются с такими признаками как:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • немотивированная потеря массы тела;
  • субфебрильная температура;
  • потливость.

Патология почек

Заболевания почек очень часто сопровождаются длительными тупыми ноющими болями в пояснице. Такая боль не связана с физической нагрузкой и не поддается воздействию обезболивающих таблеток. Помимо боли, пациенты отмечают:

  • То или иное изменение в мочеиспускании. Оно становиться чаще или реже.
  • Может изменяться цвет и прозрачность мочи.
  • Возможно появление примесей (слизь, кровь) в моче.
  • Появление отеков под глазами в утренние часы.

Почечные болезни, которые чаще всего приводят к ощущению тяжести в спине:

  • хронический пиелонефрит,
  • хронический гломерулонефрит,
  • гидронефроз,
  • мочекаменная болезнь.

Миозит

Воспаление в мышцах спины тоже вызывает боль внизу спины. Обычно миозиты возникают после переохлаждения или пребывания на сквозняке в жаркую погоду. Как говорят в народе, «продуло спину». Воспаленные мышцы отекают, становятся более плотными и болезненными на ощупь.

На фоне ноющих болей могут возникать простреливающие, спровоцированные поворотом тела, кашлем или чиханием. Воспалительный процесс стихает через несколько дней на фоне приема обезболивающих, снижения физической нагрузки и сухого тепла.

Заболевания внутренних органов

Тянуть поясницу может при ряде заболеваний органов пищеварения (колиты, холецистит, панкреатит). Такие ощущения всегда сопровождаются дополнительными признаками со стороны желудочно-кишечного тракта: человека может тошнить, возможно появление вздутия живота и различные нарушения стула.

У мужчин дискомфорт в пояснице может вызывать аденома предстательной железы или простатит. В этих случаях также наблюдается нарушение процесса мочеиспускания, страдает потенция и либидо. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Травмы поясничного и копчикового отдела позвоночника

Тянущие боли могут появиться в результате ушиба в области поясницы, перелома поясничного позвонка или копчика. Дело в том, что иногда травмы, особенно компрессионные переломы у пожилых людей, возникают при механическом воздействии небольшой силы и человек не придает этому должного значения.

Однако тяжесть и болезненность потом нарастают вследствие сдавления или ущемления нервных корешков в зоне перелома. Если не обратиться к врачу, то возможно появление серьезных осложнений, связанных со смещением позвонков и нарушением детальности спинного мозга.

Гинекологические заболевания

По статистике, женщины гораздо чаще, чем мужчины, испытывают тянущие боли внизу спины. Причиной этому служат заболевания органов малого таза: воспаления придатков, миома матки, эндометриоз, воспаление или киста яичников, внематочная беременность.

Отличительной особенностью болей, вызванных патологическими процессами в женских половых органах, является то, что они сочетаются с другими проявлениями: патологические выделения из влагалища, нарушение менструального цикла, боли внизу живота и в паховой области справа или слева.

Беременность

Во время беременности женщины часто жалуются на то, что тянет поясницу, особенно на поздних сроках. В начале беременности (до 10 недель) упорные боли внизу спины требуют исключения внематочной беременности. Во втором триместре тяжесть в пояснице обусловлена смещением центра тяжести из-за растущей матки и плода.

Для того чтобы поддерживать равновесие, позвоночник значительно искривляется вперед в поясничном отделе. Позвонки, связки и мышцы этой области испытывают значительное увеличение нагрузки.

Особенно болит поясница у тех женщин, которые еще до беременности имели проблемы с позвоночником (остеохондроз, перенесенные травмы или аномалии развития поясничных позвонков).

Всем беременным женщинам, начиная со второго триместра, рекомендуется носить специальный бандаж, который поддерживает живот и снимает излишнее напряжение с позвоночного столба. Следует помнить, что прием обезболивающих препаратов беременным запрещен, так как оказывает неблагоприятное воздействие на развитие плода, особенно в начале беременности.

Другой причиной тяжести в пояснице является патология почек. Почки у будущей мамы также работают в режиме повышенной нагрузки, и у многих женщин возникает так называемая «нефропатия беременных». В моче может появиться белок, начинают отекать ноги, беспокоит постоянная тяжесть в пояснице.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Если беременность наступает в результате процедуры экстракорпорального оплодотворения, то после переноса эмбрионов большинство женщин отмечают появление тяжести в области поясницы. Это возможно по нескольким причинам:

  • Для того чтобы беременность развивалась, женскому организму необходим гормон прогестерон. При его воздействии яичники значительно увеличиваются в размерах, что и приводит к дискомфорту в поясничной области.
  • Последствия манипуляции (процедура ЭКО связана с пункцией яичников).
  • Увеличение размеров матки вследствие пересадки сразу нескольких эмбрионов.

Допустимым после пересадки эмбрионов считается лишь небольшой дискомфорт в нижней части спины, который не нуждается в лечении и проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Если у женщины повысилась температура тела, появились кровянистые выделения, сильно болит поясница или низ живота, то это указывает на проблемы с развитием гестации и требует немедленного обращения к врачу.

После родов

Дискомфорт в пояснице после родов может быть обусловлен интенсивным сокращением матки и ее возвращением к обычным размерам. Тянущие боли могут возникать, если роды были тяжелыми и сопровождались расхождением тазовых костей. Если женщину после родов беспокоят постоянные боли в пояснице, нужно обязательно обратиться к врачу, а не ждать, когда все само пройдет.

Тяжесть в области поясницы не является самостоятельным заболевание. Она лишь проявление нарушений в работе опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. Если боли не проходят после отдыха и беспокоят несколько дней подряд, то необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему тянет поясницу. Самолечение в таких случаях приводит лишь к потере времени и прогрессированию заболевания.

“Тянет поясницу у женщины: что это может быть, и к какому врачу обратиться?”

4 комментария

Тянущие боли в пояснице – один из основных симптомов, которые предъявляет пациент врачу – терапевту. Иногда одного визита к нему бывает достаточно: например, если застужена поясница, и виноваты крупные мышечные массивы. А если тянет поясницу с болью в ноге, что это значит?

К какому врачу обращаться, терапевту, или неврологу? А вообще, боль может ли быть связана с репродуктивной системой – яичниками, маткой или беременностью? Влияет на появление неприятных и болезненных ощущений, например, задержка месячных? Об этих, и иных причинах, а также о том, что делать, я и расскажу сегодня.

Причины тянущих болей в пояснице

Прежде всего, нужно разделить все причины болей у женщин для простоты анализа на две большие группы. Это позволит сократить время на различную ходьбу по специалистам, и попасть сразу к нужному.

Первая группа – это причины, которые не связаны с женской половой системой, и не требуют визита к гинекологу. Сюда чаще всего входят соматические боли, источником которых является опорно – двигательный аппарат.

О соматической боли (поражение опорно-двигательного аппарата)

Чаще всего, речь идет о «застуженной пояснице». Причина – это сквозняк, переохлаждение которое может возникнуть и в теплую погоду, например, при езде на велосипеде. Боль возникает ноющая, при пальпации (попытке прощупать) мышцы поясницы, возникает дискомфорт и болезненность. Боль тупая и ноющая, часто она усиливается после монотонного и однообразного сидения, а уменьшается – после плавания и посещения бани.

В том случае, если у женщины бывали когда – либо «срывы» в пояснице, и возникали выраженные односторонние боли, то, возможно, есть поражение межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника – протрузия или грыжа. В данном случае, возникает выраженная корешковая симптоматика, если дефектный диск вызывает компрессию нервного корешка. Возникают следующие симптомы:

  • Резкая боль, молниеносная и быстро «отпускающая»;
  • Боль усиливается при повороте, наклоне, кашле, чихании и натуживании, особенно при попытке опорожнить кишечник;
  • Болевой симптом может отдавать вниз, по заднему краю ягодицы, вплоть до подколенной ямки и ниже. В том случае, если таким образом, тянет поясницу и ноги, и возникает в ногах «ползание мурашек», слабость или снижение чувствительности, то это неврологическая боль.
Читать еще:  Боли в пояснице и ногах у женщин

Поэтому при вышеизложенных симптомах нужно обращаться к врачу – неврологу, или невропатологу.

Урологические причины

В целом ряде случаев воспалительные состояния, при которых «застуживают» поясницу, вызывают обострение хронических воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. При этом возникают тянущие боли в пояснице справа или слева, иногда даже повышается температура, чего практически никогда не бывает при обострении остеохондроза, протрузиях, грыжах и мышечных болях.

Боли при поражении почек и мочевыводящих органов часто сопровождаются дизурической симптоматикой. Это болезненное и учащенное мочеиспускание, выделение мутной мочи, в которой при бактериологическом исследовании обнаруживаются различные микроорганизмы, а при посеве – и растут целые колонии.

Чаще всего, дизурические расстройства возникают при обострении хронического цистита, но они могут быть и при воспалении мочеточников и чашечно – лоханочной системы почек. В данном случае говорят об обострении хронического пиелонефрита, который бывает почти у всех, и протекает в скрытом виде.

В некоторых случаях, возникает сильная боль в пояснице и озноб, с повышением температуры. В таком случае, нужна срочная консультация хирурга и направление на МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, поскольку может быть абсцесс почки, или гнойное воспаление забрюшинной клетчатки, в которой и находится почка.

Пиелонефрит беременных

В некоторых случаях, возникает специфический пиелонефрит у беременных. Это является причиной тянущих болей в пояснице у женщин на большом сроке беременности. Просто постепенно, с ростом малыша и превращением его из эмбриона в плод, беременная матка может сдавливать мочеточник, прижимая его к задней стенке брюшной полости.

Это приводит к тому, что в нем уменьшается объем оттекающей из лоханки мочи, а при снижении скорости пассажа мочи возникает застой. Если у женщины на сроке в 38 – 39 недель тянет поясницу — это может быть и признаком такого пиелонефрита и уретрита беременных.

Конечно, если на таком большом сроке начались тянущие боли, то это может просто свидетельствовать о том, что женщина просто «устала» носить тяжелую беременную матку. В таком случае, об усталости спины будет говорить облегчение при сидении, отсутствие температуры и дизурических расстройств.

Гинекологические причины

Конечно, наибольшее волнение для женщины — это появление неприятных болей, когда они связаны с циклом, и особенно, когда тянет поясницу на раннем сроке беременности. Ведь именно в это время происходит закладка у малыша жизненно важных органов. Что может быть причиной болевого синдрома, кроме пиелонефрита беременных, рассмотренного выше?

  • Самая грозная ситуация – это эктопическая беременность, когда плодное яйцо, содержащее зародыш, прикрепилось не к матке, а внутри трубы.

В данном случае, речь идет о внематочной беременности, и если она не диагностирована на УЗИ, то это может плохо кончиться: боли могут усиливаться, и, в конце концов, произойдет разрыв трубы с кровотечением. Это – неотложное, угрожающее жизни состояние. Вот почему любая женщина с задержкой месячных и предполагаемой беременностью должна обязательно наблюдаться у гинеколога и проходить своевременное УЗИ.

  • В том случае, если тест на беременность отрицательный, а тянет поясницу – это может быть симптомом хронического воспаления женских половых органов – чаще всего, это аднексит или сальпингит.

При этом воспаляются маточные трубы, а если произошло вовлечение яичников, то процесс может вызывать интенсивную боль. Чаще она бывает с одной стороны, но иногда возникает двустороннее поражение. Особенно часто аднексит, воспаление матки (эндометрит), влагалища (кольпиты) протекают на фоне хронических заболеваний, передающихся половым путем и при резком снижении иммунитета.

  • При наличии таких заболеваний, как эндометриоз или аденомиоз.

Это состояние, при котором в мышечный слой матки заносится эндометрий. В данном случае, этот функционально – активный слой, который «живет» в соответствии с гормональным циклом, и отторгается при каждых месячных, может вызывать выраженный предменструальный синдром. Часто при этом тянет живот, и болит поясница, в зависимости от локализации очага аденомиоза в полости матки, или эндометриоидного очага. Он может быть в принципе, где угодно.

Кроме этого, не стоит пренебрегать и другими, широко распространенными заболеваниями, такими, как поликистоз яичников, миоматозные узлы в матке, или нарушения эндокринной системы, связанные с работой высших центров регуляции – гипоталамуса и гипофиза.

Способствуют появлению боли в пояснице, апоплексия, или разрыв кисты яичника. Она может протекать и при выраженных общих симптомах геморрагического шока и продолжающейся кровопотери. Чаще всего, это неотложная ситуация, при которой необходима срочная операция.

О диагностике болей, или какому врачу обратиться?

Теперь становится понятно, что выбор врача зависит от тех симптомов, которые есть в наличии. Итак, целесообразно использовать следующие признаки для следующих специалистов:

Отсутствие связи с месячными и беременностью у боли, но есть связь с движением, дыханием, кашлем и чиханием, наличие переохлаждения в анамнезе, неловкого движения или подъема тяжести. Боль при этом напоминает невралгию, а в поясницу «вступает» так, что невозможно пошевелиться: это называется «прострел», или «люмбаго».

Из дополнительных симптомов можно назвать тянущую боль, отдающую в ногу, снижение чувствительности, «ползание мурашек». В случае прогрессирования, могут возникать слабость в стопе и в голени, и даже «шлепающая» походка, невозможность вставать на носки и пятки.

В том случае, если выраженной неврологической симптоматики нет, а есть ноющая мышечная боль и связь с переохлаждением, то помочь может и врач – терапевт.

При наличии в анамнезе хронических заболеваний почек и мочевыводящих путей (цистита, пиелонефрита), переохлаждения, а особенно дизурических расстройств – болезненного и учащенного мочеиспускания, стоит обратиться к урологу. Но, поскольку почти в 100% случаев, женщины идут к гинекологу, то одним выстрелом «убивают двух зайцев».

Гинеколог может назначить исследование, взять мазки и выявить связь воспаления с болевым синдромом. Чаще всего, при заболеваниях, связанных с чисто урологической патологией, нет никакой связи болей в поясницы с месячными. Не возникает никакого нарушения цикла, и, как правило, нет никаких выделений из половых органов.

В том случае, если боль в пояснице происходит на фоне задержки месячных, обязательно нужно обращаться к гинекологу, в том даже случае, если не было никакой половой близости, и беременность исключается. В данном случае, это свидетельствует о том, что налицо нарушение цикла – возникла дисменорея. Так, если есть задержка месячных, «тянет» низ живота, поясницу, то это может быть просто выраженное смешанное воспаление – цистит, аднексит, или сальпингоофорит.

В том случае, если в воспалительный процесс вовлечены яичники, то может возникать задержка и нерегулярность овариально – менструального цикла, поскольку именно яичники – эффекторный гормональный орган, регулирующий цикл.

Нужно обратиться к гинекологу, если боль имеет отчетливую связь с месячными. Обязательна срочная консультация, если на фоне боли возникли обильные кровянистые выделения вне связи с месячными – метроррагия. Также нужен срочный осмотр, если на фоне боли в пояснице и появления выделений возникают симптомы коллапса: бледность, головокружение, обморочное состояние, снижение артериального давления.

  • другие специалисты:

Мы перечислили самые частые причины боли в области поясницы. Тем не менее, нельзя сбрасывать со счетов и более редко встречающиеся варианты. Например, к ней может привести:

  • компрессионный перелом тела позвонка, вызванный гемангиомой, или остеопорозом;
  • метастазы злокачественной опухоли в позвонок;
  • аневризма брюшной аорты и ее диссекция;
  • компрессионные синдромы, связанные со сдавлением спинного мозга.

Конечно, вышеприведенные заболевания имеют свои особенности, и редко встречаются у здоровых женщин детородного возраста. Поэтому только врач может сделать необходимые выводы. Лучше обращаться к терапевту или неврологу, если нет никакой связи с нарушением функции мочевыводящих, или репродуктивных органов.

Что касается диагностических процедур, то в наше время, кроме рутинных анализов крови и мочи, рентгенограмм позвоночника, оперативно выполняются УЗИ почек и органов малого таза, МРТ органов брюшной полости и «гинекологическое» МРТ. Также проводится томография с контрастированием. Можно изучить состояние крупных сосудов, почек, а при необходимости – провести функциональные пробы.

При необходимости проводится диагностическая лапароскопия. Все оснащение есть в каждой крупной клинике, и вся проблема – или не доводить состояние до госпитализации, или же своевременно попасть в нужное, профильное отделение.

Возможное лечение — чего нельзя делать дома

Лечение зависит от причины. Поэтому единственное, что хочется сказать – это о том, как вести себя до приема у врача. Пока неизвестна причина, категорически запрещаются любые физиотерапевтические процедуры и прогревание поясницы. При беременности они строжайше запрещены, поскольку могут привести к выкидышу и кровотечениям.

Пользоваться сухим собственным теплом (например, поясом из собачьей шерсти) можно только находясь в полной уверенности, что боль в пояснице вызвана «остеохондрозом» и переохлаждением. В том случае, если это спазмированные мышцы поясницы, то поможет тепло, противовоспалительные средства («Мовалис», «Ксефокам»), и местные препараты, которыми смазывают поясницу. Нужно только избегать жгучих и согревающих мазей, особенно перед менструацией и в период месячных.

В том случае, если эта боль возникла вследствие хронического воспаления в мышцах – то все может ограничиться лечебными мазями, и гимнастикой. Главным здесь будет профилактика и быстрая мобилизация пациента. Только движение сохраняет здоровье.

Если же речь идет о воспалении внутренних органов, особенно гинекологическом, разрыве кисты, внематочной беременности – то здесь счет может идти на часы и даже на минуты. В некоторых случаях, только срочная операция спасает жизнь пациентке. Как показывает статистика, как раз именно неотложные состояния в области оперативной гинекологии и таят наибольшую опасность. Поэтому, если боли связаны с гинекологическими жалобами, и общее состояние так же ухудшается – то нужно вызвать «скорую помощь», для госпитализации в гинекологический стационар.

Даже в том случае, если осмотр гинеколога, кольпо – и гистероскопия, УЗИ органов малого таза и диагностическая лапароскопия покажут, что нет никаких заболеваний, знайте, что это нужно было все равно сделать в обязательном порядке. Ведь и лечение заболевания почек, и неврологических расстройств, в первую очередь требует исключения гинекологической патологии при болях в пояснице, а особенно на фоне задержки месячных.

В заключение хочется отметить : не стоит терпеть, и экономить свое время. Как показывает практика, многие молодые женщины просто боятся идти к гинекологу и вызывать врача, просто потому, что они могут потерять работу. Если же появилась тянущая боль в пояснице у женщин, то ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, особенно в том случае, когда боли такого характера посетили вас впервые, и связаны или с выделениями из половых путей, либо с общим недомоганием. Помните: ситуация может оказаться значительно серьезней, и может привести к непоправимым последствиям, особенно если затягивать обращение за медицинской помощью.

Читать еще:  Если боль в правом боку поясницы

Почему тянет спина в области поясницы и как лечить такую боль?

Тянущая боль в пояснице чаще всего появляется из-за длительного пребывания в неудобной позе или после долговременных физических нагрузок. Однако она может также указывать на проблемы с позвоночником и на различные аномалии в работе внутренних органов.

Причины возникновения неприятных ощущений

Тянущая боль в пояснице может появиться из-за длительного нахождения в одной и той же позе, неудобного положения тела во время сна, повышенной физической нагрузки или даже сквозняка. Подобные состояния обычно не требуют лечения и проходят сами, иногда могут потребоваться обезболивающие средства, гели и мази.

Но неприятные ощущения в области поясницы могут начаться и без видимых на то причин, когда человек не срывал спину и не поднимал тяжести, не переохлаждался и спал на удобном матрасе. В этом случае речь идет о патологической боли, лечение которой откладывать не стоит.

Причины возникновения поясничной боли можно разделить на две группы:

  • Первичные. Боли из-за патологических изменений в строении позвоночника, например, заболевания костей, суставов, сухожилий, мышц, дисков, сосудов и нервных окончаний. Вследствие изнашивания структурных элементов позвоночника у человека появляются тянущие боли даже при малейшей физической нагрузке.
  • Вторичные. Аномалии, которые не связаны с состоянием позвоночных структур: инфекции, опухоли, травмы и воспаления других органов.

Общие причины тянущей боли в пояснице у женщин и у мужчин

Среди наиболее распространенных причин появления тянущих болей в области поясницы выделяют следующие заболевания:

  • Травмы позвоночника. Боль сосредоточена в районе талии и не переходит на другие отделы спины.
  • Нарушение целостности хрящевой ткани (межпозвонковая грыжа, остеохондроз). Помимо тянущей боли вызывают онемение конечностей, мигрень.
  • Инфекционные процессы в позвоночнике (туберкулез, остеомиелит). Сопровождаются повышением температуры тела и общей слабостью.
  • Миозит – воспалительный процесс в мышцах, вызванный инфекцией или переохлаждением.
  • Миоспазм – непроизвольное болезненное сокращение мышц в момент выполнения непривычной физической работы. Болевые ощущения усиливаются при изменении положения тела.
  • Болезнь Бехтерева – поражение позвоночника, которое приводит к изменению его размера. Для уменьшения неприятных ощущений больному приходится постоянно сгибать спину и сутулиться. Также пациенту тяжело ходить сразу после сна, так как любые движения вызывают огромный дискомфорт. Только через некоторое время скованность частично проходит.
  • Ущемление седалищного нерва. Отличительным симптомом является тянущая боль не только в области поясницы, но и в ногах.
  • Пневмония. Характеризуется сильным кашлем, повышением температуры тела, признаками общей интоксикации и тянущей болью в спине.
  • Пиелонефрит – заболевание почек, которое проявляется частыми позывами в туалет, болью при мочеиспускании и дискомфортом в области поясницы.
  • Сердечно-сосудистые заболевания (ишемия, инфаркт). Отличаются тянущей болью в грудной клетке и в левой части тела.
  • Новообразования различной этиологии или распространение метастазов в районе позвоночника или тазовой области. Тянущие боли становятся довольно сильными и не проходят после приема обезболивающих препаратов.

Причины тянущей боли в районе поясницы у женщин

Такие болезненные ощущения у женщин могут быть связаны с физиологическими особенностями организма или иметь патологическую причину.

Среди физиологических процессов выделяют:

  • Процесс овуляции. Тянущие боли в пояснице в середине цикла могут быть вариантом нормы. В этот период яйцеклетка выходит за пределы яичника, который при этом увеличивается в своем размере и начинает раздражать стенку брюшины.
  • Предменструальный синдром. Проявляется болью в области живота и ломотой в пояснице. Неприятные ощущения могут беспокоить как пару часов, так и на протяжении нескольких дней. Обычно они прекращаются вместе с исчезновением выделений. Состояние связано с болезненными маточными сокращениями и большим количеством жидкости в организме.
  • Наступление беременности. К первым ее признакам также относят задержку менструации, тошноту по утрам и болезненность молочных желез, которые связаны с изменением гормонального фона. В случае отрицательного показателя теста на беременность следует обратиться к врачу.
  • Крайние недели перед родами. Боль в спине в третьем триместре может возникнуть из-за ложных схваток, расхождения тазовых костей или вследствие нагрузки на позвоночник от растущего живота.
  • Климакс. Во время менопаузы у женщины нарушается процесс кровообращения в области таза, начинается гормональная перестройка, питательные вещества в меньшем количестве поступают к позвоночнику, что и провоцирует дискомфорт.
  • Излишний вес. В этом случае повышенная нагрузка на позвоночный столб также приводит к возникновению тянущих болей в области поясницы.
  • Продолжительный стресс. Любая стрессовая ситуация может спровоцировать болезненное сокращение связок или мышц, сжатие нервных окончаний или сосудов. В результате появляются болезненные ощущения в нижней части живота и пояснице.

Среди патологических причин возникновения тянущей боли в пояснице у женщин выделяют:

  • Неприятные ощущения, связанные с началом менструального периода. Если боль появляется немного выше поясницы и продолжительное время сохраняется в районе живота даже после окончания критических дней, то речь может идти о различных воспалительных нарушениях: вульвите, эндометрите.
  • В случае долговременной нестерпимой тянущей боли в спине и животе, сопровождающейся повышением температуры тела, можно заподозрить развитие миомы матки или кисты яичника. Необходимо уделить внимание и состоянию мочеполовой системы.
  • Эндометриоз – это заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределами этого слоя. Аномалия требует немедленного лечения, так как в обратном случае может привести к бесплодию.
  • Если тянущая боль в области поясницы сменяется на резкую и долговременную, можно заподозрить разрыв яичника или внематочную беременность. В этом случае женщине требуется срочная госпитализация и проведение оперативного вмешательства.
  • Дискомфорт во время или после секса указывает на наличие воспалительных процессов репродуктивной системы женщины.
  • Тянущие боли могут появиться после различных операций и проведения рядя манипуляций, например, кесарева сечения, аборта или ЭКО.

Тянущая боль может также возникнуть из-за регулярной ходьбы в неудобной обуви и вследствие большой нагрузки на позвоночник.

К какому врачу обращаться?

В первую очередь при возникновении неприятных ощущений в поясничной зоне следует обратиться за консультацией к терапевту. Он назначит необходимые исследования, которые помогут выявить причину болей. В зависимости от того, какая патология привела к их возникновению, доктор даст направление к врачу более узкой специализации.

Диагностика

Больному нужно сдать анализы крови и мочи для определения общего состояния организма. Также может понадобиться УЗИ внутренних органов, магнитно-резонансная терапия, рентгенологическое исследование.

Лечение тянущей боли в пояснице

Терапия неприятных ощущений в поясничной зоне направлена на устранение основной патологии, симптомом которой они стали. Если дискомфорт продолжается более трех дней, следует обязательно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Для улучшения состояния может потребоваться:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапевтическое воздействие.

Выбор схемы лечения осуществляется после определения диагноза. Так как тянущие боли в поясничной зоне могут быть вызваны гинекологическими, урологическими, гастроэнтерологическими и хирургическими проблемами, тактика терапии будет различна.

Первая помощь

Чтобы облегчить состояние и купировать болевые ощущения, в первую очередь следует воспользоваться местными обезболивающими средствами – мазями и гелями. Если боль возникла во время беременности, врачи рекомендуют принять спазмолитики: Папаверин, Но-шпа. Для временного снятия дискомфорта нужно принять горизонтальное положение тела, причем использовать для этого лучше полужесткий матрас.

Медикаментозная терапия

Прием медицинских препаратов и их необходимая дозировка должны быть назначены специалистом. Для улучшения состояния в случае, когда боль возникает из-за проблем с позвоночником или мышцами, могут понадобиться мази, таблетки и уколы.

Основу терапии составляют противовоспалительные средства:

Если лечение нестероидными противовоспалительными препаратами не приносит облегчения, необходимо пропить миорелаксанты: Баклофен или Тизанидин. Для восстановления тканей суставов и хрящей подойдут хондопротекторы (Терафлекс) и кортикостероиды (Преднизон, Дексаметазон).

Для снятия дискомфорта нужны и местные обезболивающие мази, например, Вольтарен, Кетонал, Финалгель. Также по назначению врача в поясничную зону можно делать инъекции препаратов Пиридоксин или Хондроград.

Боль в пояснице, вызванная проблемами со стороны гинекологии, гастроэнтерологии или урологии, требует специфической терапии.

Оперативное вмешательство

Лечение тянущей боли внизу спины может потребовать хирургического вмешательства, например, в случае с острым аппендицитом или при имеющейся грыже позвоночника. Необходимость проведения операции определяется индивидуально в каждом случае.

Народные средства

Существует много рецептов народной медицины для купирования болевых ощущений в области поясницы. Применять их разрешено только после проведения обследования и консультации со специалистом.

Так, при воспалении мышц или при проблемах с позвоночником рекомендованы горчичные ванны. Для их приготовления в горячую воду нужно добавить около 200 г горчичного порошка. По окончании водных процедур следует обязательно обмыться теплой водой, вытереться полотенцем с жестким ворсом и укутаться.

Чтобы устранить дискомфорт в области поясницы и снять спазм мышц, следует принять расслабляющую ванну с аромамаслами.

Растирать наиболее болезненные участки поясницы можно мазью из чеснока, лимонного сока и вазелина. Также подойдет и спиртовая настойка эвкалипта, хвоща полевого, корня девясила или сухих малиновых листьев.

Лечебная физкультура может помочь улучшить общее состояние организма и избавиться от неприятных болевых ощущений в спине, если у пациента наблюдается ранняя стадия искривления позвоночника. Комплекс упражнений при этом должен быть подобран инструктором, а тренировка должна проходить под присмотром тренера. Заниматься подобной физической нагрузкой рекомендовано только после получения направления от лечащего врача.

Массаж и самомассаж

Массаж назначают при остеохондрозе, миозите, спондилите и межпозвоночной грыже, то есть при заболеваниях, связанных с поражением структуры позвоночника. Если же тянущая боль возникла из-за гинекологических проблем, аномалий внутренних органов или, например, при простатите, массаж не окажет должного воздействия.

Медики рекомендуют делать не только профессиональный массаж, но и снимать болевые ощущения самостоятельно посредством самомассажа. Особенно эффективный его вид – точечный. Для этого можно использовать массажер или проводить процедуру руками.

Профилактика

В качестве профилактики тянущей боли в пояснице рекомендовано соблюдение ряда мероприятий. Необходимо:

  • следить за собственной осанкой, держать спину прямо, ровно и не сутулиться;
  • чаще двигаться, сидеть как можно меньше;
  • вести здоровый и активный образ жизни;
  • избегать длительного пребывания в одной и той же позе;
  • заниматься каким-либо подвижным видом спорта;
  • больше гулять пешком: особенно полезны прогулки на свежем воздухе по вечерам;
  • выполнять зарядку по утрам, не помешают и физкультминутки в перерывах между сидячей работой;
  • спать на ортопедическом матрасе, удобной подушке;
  • комфортно обустроить рабочее место;
  • регулярно проходить медицинские обследования для контроля состояния организма;
  • ходить на профилактический массаж при хроническом остеохондрозе и других патологиях позвоночника;
  • избегать перегрузки и травмы;
  • не поднимать тяжести или пользоваться при этом специальным корсетом;
  • распределять нагрузку и вес ноши в обеих руках равномерно;
  • правильно питаться.

Соблюдая приведенные выше правила, можно не только избежать появления неприятных ощущений в спине, но и укрепить здоровье всего организма.

Не стоит волноваться, если тянущая боль в пояснице возникла из-за долгого пребывания в неудобном положении тела или после физических упражнений. Однако если есть подозрение на патологический характер боли, нужно немедленно обратиться к врачу, пройти соответствующую диагностику и начать незамедлительное лечение выявленного заболевания.

Читать еще:  Как снять острую боль в пояснице

Ноющая боль в пояснице: почему возникает, где искать причину и способы лечения

Ноющая боль в области поясницы может возникать как по естественным, так и по патологическим причинам. К последним относятся заболевания позвоночника и внутренних органов (почек, печени, желудка, кишечника). Поэтому избавиться от дискомфортных ощущений позволит только комплексное лечение, проведенное после тщательного обследования. Обычно используются консервативные методы терапии — прием препаратов, магнитотерапия, массаж, ЛФК.

Возможные причины ноющей боли в пояснице

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

К естественным причинам появления ноющих болей в пояснице относится беременность. Во время вынашивания ребенка размер матки постоянно увеличивается. Она давит на внутренние органы, в том числе малого таза. Боль возникает не только из-за ущемления нервных окончаний, но и в результате повышенного мышечного напряжения, выработки особых гормонов. При беременности следует обратиться к врачу, если дискомфорт в пояснице сохраняется даже после продолжительного отдыха.

Но значительно чаще тупые, давящие, ноющие боли становятся сигналом о развивающейся в организме патологии.

Заболевания позвоночника

При жалобах пациента на болезненность поясницы врачи всегда сначала предполагают остеохондроз. Дегенеративно-дистрофическая патология клинически проявляется чаще на 2 стадии. На этом этапе диски в поясничном отделе уже уплотнились, истончились, деформировались позвонки с образованием костных наростов — остеофитов. Из-за сдавления спинномозговых корешков, а также спазмированности мышц проявляются ноющие боли в пояснице. Спровоцировать их могут и возникшие на фоне остеохондроза протрузии, межпозвоночные грыжи.

Спинальные инфекции

Инфекционные возбудители непосредственно проникают в позвоночник при травмах или переносятся в него из других воспалительных очагов. Болезнетворные бактерии или патогенные грибки начинают усиленно размножаться, выделяя токсичные продукты жизнедеятельности. Возникает воспаление, быстро распространяющееся на рядом расположенные здоровые ткани. Чаще всего выявляются такие спинальные патологии:

  • дисцит — воспалительное поражение межпозвонковых дисков;
  • остеомиелит — гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и костном мозге;
  • эпидуральный абсцесс — ограниченное гнойное воспаление эпидурального спинномозгового пространства;
  • туберкулез — хроническая инфекция, вызываемая микобактериями туберкулеза;

Послеоперационные инфекции становятся осложнениями хирургических вмешательств, обычно возникают после установки фиксаторов.

Болезни почек и мочевыводящих путей

В пояснично-крестцовом отделе позвоночника находятся нервные окончания, иннервирующие и органы мочевыделения. Поэтому ноющая боль в пояснице может свидетельствовать об опущении почек или предшествовать почечной колике. Она возникает при развитии воспалительных патологий:

  • гломерулонефрита;
  • пиелонефрита;
  • цистита, в том числе геморрагического.

Ноющие боли появляются на начальном этапе воспалительного поражения почек и мочевого пузыря. Но они могут сигнализировать и о хроническом течении патологии.

Заболевания пищеварительного тракта

Общность иннервации органов желудочно-кишечного тракта и позвоночника также становится причиной эпизодических или постоянных болей в пояснице. Чаще всего они возникают при развитии таких патологий:

  • холецистита — воспаления желчного пузыря;
  • панкреатита — воспаления поджелудочной железы;

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, спровоцированная проникновением в ЖКТ бактерий Helicobacter Pylori, клинически проявляется ноющими болями в пояснице обычно при ходьбе.

После травмы

Болезненность поясницы — часто встречающееся последствие перенесенных травм. Это компрессионные переломы позвонков, их подвывихи, повреждения связок. Даже после проведения грамотного лечения в позвоночных структурах образуются участки с тканями, лишенными какой-либо функциональной активности. Поэтому после тяжелой физической работы возникает тупая боль из-за неправильного перераспределения нагрузок. Спровоцировать ее могут и переохлаждения, обострения других хронических патологий, грипп, ОРВИ.

После усиленной физической нагрузки

Эта причина болезненности поясницы вполне естественна. Дискомфортные ощущения появляются в результате перенапряжения мышц, скопления в них молочной кислоты. Она быстро выводится из организма во время непродолжительного отдыха. Но часто возникающие боли указывают на микротравмирование дисков и позвонков. Если на этом этапе обратиться к врачу, то удастся избежать развития остеохондроза или спондилоартроза.

Мочекаменная болезнь

Это распространенная урологическая патология, которая проявляется в формировании камней в различных отделах мочевыводящей системы. У детей и пожилых людей конкременты чаще образуются в мочевом пузыре. У пациентов среднего и пожилого возраста камни обнаруживаются обычно в почках и мочеточниках. При мочекаменной болезни в пояснице, помимо ноющих болей, возникает также ощущение тяжести, сдавления.

Опухолевые процессы

Боль в поясничном отделе позвоночника может быть спровоцирована доброкачественной или злокачественной опухолью. Это один из ведущих симптомов образования гемангиомы, остеохондромы, остеоидной остеомы, остеобластомы, эозинофильной гранулемы, аневризматической костной кисты. По мере роста опухоль все сильнее давит на чувствительные нервные окончания, ущемляет кровеносные сосуды. Поэтому интенсивность болезненности медленно, но неуклонно повышается.

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартроз, или болезнь Бехтерева, развивается в результате постоянной агрессии иммунной системы в отношении собственных клеток организма. Хроническим воспалительным процессом поражаются связки, межпозвонковые суставы, диски. Вместо эластичных соединительнотканных структур образуются костные ткани, что приводит к частичному или полному обездвиживанию пояснично-крестцового отдела позвоночника. При тяжелом течении спондилоартроза также поражаются крупные суставы ног, легкие, почки, сердце.

Сопутствующие симптомы

Боль в пояснице — защитная, ответная реакция организма на повреждение воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией позвоночника, внутренних органов. Но ей всегда сопутствуют и другие, не менее выраженные симптомы.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

К какому врачу обращаться

С болями в спине лучше обращаться к неврологу. Не станет шибкой и запись на прием к врачу общего профиля — терапевту. Он назначит все необходимые диагностические исследования. После изучения их результатов больной будет направлен к врачам узкой специализации, которые и займутся его дальнейшим лечением. Это вертебролог, гастроэнтеролог, травматолог, ортопед, нефролог, уролог.

Принципы диагностики

Первичный диагноз может быть выставлен на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, данных анамнеза. При патологиях позвоночника наиболее информативна рентгенография. На снимках хорошо заметны увеличенные промежутки между позвонками, образовавшиеся костные наросты. Для более детального изучения состояния поясничных структур проводится УЗИ, МРТ или КТ.

Если деструктивных изменений в дисках и позвонках не было обнаружено, показано полное обследование внутренних органов — дуоденальное зондирование, гастроскопия, урография, бакпосевы биологических образцов.

Первая помощь

При появлении ноющей боли в пояснице нужно прилечь, приняв удобное положение тела. Можно поместить под нижнюю часть спины плоскую мягкую подушку или немного приподнять голени с помощью валика. Если дискомфортные ощущения не исчезают, нужно втереть в поясницу мазь — Индометацин, Вольтарен, Фастум, Быструмгель. При умеренных болях, не устраняемых наружными средствами, следует принять таблетку Кеторола, Найза, Нурофена, Диклофенака.

Методы лечения боли в пояснице

Избавиться от ноющих болей в поясничном отделе можно только проведением лечения спровоцировавшей их патологии. Они всегда устраняются в самом начале терапии. Но если пациент не соблюдает врачебные рекомендации, нарушает режим дозирования препаратов, не занимается лечебной физкультурой, то боли вскоре возникают вновь.

Медикаменты

Для устранения ноющих болей в пояснице используются препараты в форме таблеток, капсул, драже, мазей, гелей. Врачи всегда отдают предпочтение наружным средствам. Они не оказывают негативного влияния на почки, печень, желудок. При выборе препаратов обязательно учитывается причина болезненности поясницы:

  • избавиться от мышечных спазмов позволяет применение миорелаксантов — Мидокалма, Сирдалуда, Баклосана, Толперизона;
  • устранить воспалительный отек помогает использование нестероидных противовоспалительных средств — Кеторолака, Нимесулида, Ибупрофена.

Пациентам с остеохондрозом рекомендован прием хондропротекторов — Структума, Терафлекса, Доны, Артры. Их активные ингредиенты (хондроитин, глюкозамин) накапливаются в поврежденных дисках и позвонках, оказывая обезболивающее и противовоспалительное действие.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии пациентам назначается хирургическое лечение. Показаниями к нему становятся развившиеся осложнения патологий, например, синдром позвоночной артерии. В последнее время все чаще проводятся эндоскопические операции с незначительными повреждениями мягких тканей. Пациент выписывается из больницы через несколько дней, значительно сокращается и период реабилитации.

Ежедневные занятия лечебной физкультурой позволяют не только избавиться от болей в пояснице, но и предупредить их появление. Врачом ЛФК составляется комплекс упражнений индивидуально для пациента с учетом вида патологии, общего состояния здоровья. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышц спины, улучшению кровообращения в пояснице. Какие упражнения наиболее эффективны:

  • лечь на бок, поочередно подтягивать согнутые в коленях ноги к животу;
  • встать на четвереньки, прогибаться и проползать под воображаемой преградой;
  • стоя на четвереньках, выгибать спину, одновременно опуская подбородок, а затем округлять ее, поднимая голову.

Движения должны быть плавными, без рывков. Только так возможно укрепить мышечный корсет и избежать дальнейшего повреждения дисков и позвонков.

Массаж и самомассаж

В терапии патологий, проявляющихся ноющими болями в пояснице, используются различные массажные техники. Пациентам назначается до 30 сеансов в зависимости от степени повреждения позвоночных структур. Обычно используются такие виды массажа:

  • классический — проработка спины четырьмя классическими приемами: поглаживанием, растиранием, разминанием, вибрацией;
  • баночный, или вакуумный — воздействие вакуумом, создаваемым в стеклянных, пластиковых, бамбуковых банках;
  • точечный, или акупунктурный — установка тонких стальных или серебряных игл в биологически активные точки.

Для самомассажа можно использовать деревянную скалку или туго скрученное полотенце. Но лучше приобрести компактный электрический массажер с вибронасадками, регулятором скорости, удобной рукояткой.

Народные средства лечения

После проведения основной терапии для устранения ноющих болей в пояснице применяются народные средства. Они хорошо справляются со слабыми дискомфортными ощущениями, возникающими при резкой смене погодных условий, после поднятия тяжелых предметов. Какие народные средства быстро улучшают самочувствие:

  • солевой компресс. В стакане горячей воды развести 1 столовую ложку крупнокристаллической морской соли без добавок. Смочить в растворе широкую стерильную салфетку, приложить к пояснице на час;
  • в ступке растереть по столовой ложке живичного скипидара и густого меда, ввести небольшими порциями 100 г вазелина. Размешать, втереть в поясницу.

При часто возникающих болях можно приготовить настойку. Емкость из темного стекла наполнить на треть сухим или свежим растительным сырьем одуванчика, сабельника, календулы, хрена, подорожника, репейника. Влить по горлышко водку, настаивать при комнатной температуре 1-2 месяца.

Чего нельзя делать при болях в пояснице

До выяснения причины болезненности поясницы запрещено прикладывать к ней холодовые компрессы, грелки или мешочки с горячей солью, втирать спиртовые настойки. Прогревание может спровоцировать распространение воспаления на здоровые ткани. А холод станет причиной мышечного спазма и усиления болезненных ощущений.

После приема таблеток или нанесения мазей самочувствие улучшается. Но не стоит откладывать визит к врачу. Обезболивающие средства предназначены только для симптоматического лечения, а на причины развития патологий они никакого влияния не оказывают.

Возможные осложнения

При отсутствии врачебного вмешательства течение любой патологии приводит к необратимым повреждениям костных, хрящевых или мягких тканей. Особенно опасны спинальные инфекции и злокачественные опухоли, угрожающие не только здоровью, но и жизни человека. А поражение поясничного отдела остеохондрозом приводит к полному или частичному обездвиживанию, снижению функциональной активности органов малого таза.

Профилактические меры

Профилактика патологий, проявляющихся ноющими болями в пояснице, заключается в регулярных медицинских обследованиях, отказе от повышенных физических нагрузок и малоподвижного образа жизни. Врачи рекомендуют отказаться от курения, заменить в рационе полуфабрикаты, колбасные и кондитерские изделия на свежие овощи и фрукты.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector