0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Боль в пояснице болезненное мочеиспускание

Мочеиспускание с болью в спине

Если у человека появляется боль в пояснице при мочеиспускании, она не должна оставаться без внимания. Иногда болевой синдром провоцирует тяжелая форма гриппа, но речь может идти и о более серьезных заболеваниях, к примеру, раковых опухолях. При появлении болевых ощущений в спине важно не тянуть с визитом в медицинское учреждение, где доктор назначит требуемую диагностику, установит причину болей и сможет назначить правильную терапию.

Почему болит спина во время мочеиспускания?

Преимущественно болевой синдром при опорожнении вызывает воспаление в почках и других органах мочеиспускательной системы. Помимо этого, поспособствовать появлению боли в области поясницы могут следующие факторы:

  • Пиелонефрит. Является воспалительным заболеванием, которое охватывает лоханку, чашечки и паренхимы почек. Для этого недуга характерно состояние, когда ноет спина, повышается температура и показатели артериального давления. Нередко присутствует тошнота, примеси крови в моче, частые мочеиспускания.
  • Цистит. При болезни воспалительные процессы локализуются в мочевом пузыре. Помимо того, что пациент испытывает боль в спине, у него тянет низ живота, присутствует болезненное мочеиспускание, учащенное желание посетить туалет.
  • Уретрит. Воспаление стенки мочеиспускательного канала, для которого характерны боли внизу живота, кровь в моче, учащенное мочеиспускание, зуд в процессе опорожнения.
  • Почечнокаменная болезнь. Конкременты могут присутствовать как в почках, так и в мочевом пузыре. Пациент отмечает, что у него ноет и болит поясница, наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, в урине может прослеживаться кровь. Появление ее обусловлено движением камней по мочеиспускательному каналу, которые в процессе травмируют его стенки.

Вернуться к оглавлению

Особенности проблемы

Патология у женщин

Преимущественно боль при мочеиспускании возникает из-за опухолей как злокачественного, так и доброкачественного характера. Помимо этого, болевой синдром в спине может возникать вследствие аднексита, представляющего собой воспаление придатков, которое развивается из-за патогенных микроорганизмов. Спровоцировать болевые ощущения у женщин может и выкидыш, патологии половой системы. А также тошнота, тянущие боли в животе и спине являются первыми признаками беременности.

Болевые ощущения у мужчин

Мочеиспускание с болью в спине чаще всего развивается из-за доброкачественной гиперплазии предстательной железы, опухолях в ней или простатита. При этих патологиях у мужчин появляется болевой синдром в пояснице, который может отдавать во внутреннюю поверхность бедра и пах, неприятные ощущения при и после мочеиспускания. А также учащение позывов к походу в туалет, которые преимущественно проявляются в ночное время суток.

Дополнительная симптоматика

Помимо того, что наблюдаются болевые ощущения в пояснице при опорожнении, часто у пациента развиваются и прочие симптомы:

  • резь при мочеиспускании;
  • увеличение показателей температуры тела;
  • общая слабость;
  • тошнота и рвота;
  • повышение артериального давления;
  • отечности;
  • учащенное желание посетить туалет.

Вернуться к оглавлению

Когда нужно посетить больницу?

Если у пациента наблюдается жжение при мочеиспускании и боли в спине, это уже серьезный повод для посещения медицинского учреждения. Когда же поднимается температура, которую не получается сбить, происходит отравление организма, из-за чего человек может терять сознание, возникают признаки обезвоживания. При этих симптомах важно вызвать скорую, которая окажет больному первую помощь, после чего доставит в больницу, где будет произведена требуемая диагностика.

Диагностические мероприятия

В медицинском учреждении доктор первым делом опрашивает пациента о том, как давно появился болевой синдром и какие присутствуют дополнительные симптомы. При этом важно отличить патологии внутренних органов от проблем с позвоночником. Больного укладывают на кушетку и простукивают спину ладонью. При заболеваниях почек человек отмечает тупую боль в области их расположения. Кроме того, у женского пола подобная симптоматика может говорить о наступающих месячных или состоянии беременности, поэтому в этом случае потребуется сдать специальный анализ. После опроса медик отправляет больного на следующие обследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • ультразвуковое исследование почек и органов, локализующихся в малом тазу;
  • рентгенография костей позвоночника и таза;
  • КТ или МРТ-диагностирование.

Вернуться к оглавлению

Как избавиться от болевого синдрома?

Терапия мочеиспускания с болью в спине базируется на устранении причины, которая спровоцировала патологию. Если виной тому стали инфекции, локализующиеся в почках или мочеиспускательной системе, то прибегают к помощи антибактериальных фармсредств, наиболее действенным из которых принято считать лекарство «Монурал». Помимо этого, используются и медпрепараты, которые позволяют регулировать деятельность почек, уменьшают отечности, воздействуют на выведение патогенных бактерий из организма.

Преимущественно вместе с антибактериальной терапией прописывают противовоспалительные лекарства.

Спровоцировать болевой синдром в пояснице может и мочекаменное заболевание. В такой ситуации доктора прописывают пациенту употребление медикаментов, которые расслабляют мышцы мочеиспускательного канала, впоследствии чего конкремент безболезненно пройдет через него. Если же камень имеет большой размер, то прибегают к помощи фармсредств, которые позволяют его раздробить и вывести из организма. В тяжелых случаях почечнокаменного заболевания требуется хирургическое вмешательство.

Читать еще:  Боли в пояснице отдающие в пах у мужчин

Кроме устранения фактора, спровоцировавшего боли в спине при мочеиспускании, терапия предполагает избавление от болевых ощущений, для чего используются спазмолитики. Преимущественно прописывают больным «Но-шпу» или «Папаверин». Если же у пациента диагностировано нарушение позвоночника, то в ход идут лекарства, помогающие снимать воспаление мышечной ткани, а также обезболивающие медпрепараты. Рекомендуют человеку посещать массаж, физиопроцедуры, иглоукалывание. Хорошо помогает и лечебная физкультура, во время которой пациент выполняет несложные гимнастические упражнения, какие устанавливает медик для каждого конкретного больного.

Как могут быть связаны боли в пояснице и учащенное выделение мочи

Болезненные ощущения в поясничной области свидетельствуют о различных нарушениях опорно-двигательного аппарата или других патологиях, развивающихся в организме под воздействием определенных факторов. Временами этот синдром проявляется одновременно с учащенным мочевыделением – распространенным признаком дисфункции мочеполовой сферы. Очевидно, что между указанными симптомами существует определенная связь.

Возможные причины болей в пояснице

Дискомфорт в пояснице обычно возникает после усиленных физических нагрузок, регулярного пребывания на холоде вследствие профессиональной деятельности. Также причинами могут стать заболевания разных органов и систем организма:

  1. Инфицирование костной ткани, чаще всего палочкой Коха. Сопровождается незначительным повышением температуры, слабостью, болью во всех костях и голове.
  2. Нарушения опорно-двигательного аппарата, в том числе разная длина ног, искривления позвоночника.
  3. Проблемы с ЖКТ – панкреатит, холецистит, аппендицит, нарушения тонкого отдела кишечника.
  4. Болезни мочевыделительной системы. Одни из них чаще поражают мужчин, другие – женщин. Сопровождаются обычно общим ухудшением состояния, сложностью оттока мочи.
  5. Воспаления мышц – миозиты. Их провоцируют вирусы и бактерии, обычно вследствие переохлаждения.
  6. Избыточный вес.
  7. Разрастание опухолей в области нервных волокон поясницы.
  8. Заболевания половых органов – эпидидимит, простатит, аднексит.

Точнее определит причину боли анализ образа жизни и наличие дополнительных симптомов

Почему возникают частые выделения мочи

Нормальным считается мочеиспускание до 10 раз в сутки. Естественно, после употребления мочегонных продуктов, большого количества выпитой жидкости, походы в туалет участятся. Обращения к врачу требуют появления боли, зуда, жжения. Это может свидетельствовать о наличии таких патологий в организме:

  1. Эндокринные заболевания – сахарный и несахарный диабет.
  2. Железодефицитная анемия – при ней слизистая оболочка мочевого пузыря легко раздражается.
  3. Уретрит – инфекционное заболевание уретры. Симптомы слабовыраженные, жжение ощущается при самом начале мочеиспускания. Может перейти в реактивный артрит.
  4. Новообразования в органах мочеполовой системы.
  5. Воспаление мочевого пузыря, невроз, мочекаменная болезнь.
  6. Аденома простаты – если она образуется в области периуретальных желез.

Как связаны частые мочеиспускания и поясничные боли у женщин

Органы мочеполовой системы находятся на уровне талии, поэтому их болезни нередко сказываются на здоровье поясничного отдела. Патологические процессы, которые могут вызвать частое мочеиспускание и боль в пояснице:

  1. Цистит – мочеиспускания не только частые, но и болезненные, есть ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Иногда немного поднимается температура.
  2. Пиелонефрит – воспалительные процессы почечных лоханок и паренхим возникают в одном или обоих органах. Соответственно боль локализуется со стороны пораженной почки. Сопровождается высокой температурой, рвотой, тошнотой, общим недомоганием.
  3. Цистоцеле – опущение мочевика. Недержание вызывают даже легкие потуги, кашель, смех, занятия спортом, поднятие тяжестей.
  4. Камни в почках и/или в мочевом пузыре. Боль и позывы в туалет появляется после физических нагрузок. Мочеиспускание может внезапно прерваться, но чувство наполненности остается. Возможны спастические боли в спине слева и справа от позвоночника, ногах и области половых органов.
  5. Аднексит – воспаление труб, яичников и связок матки. Также присутствуют симптомы: боль во время полового акта, скудные выделения до и после менструации, бесплодие.
  6. Внематочная беременность.
  7. Миома – опухоль в матке. По мере разрастания давит на мочевой пузырь, сопровождается нарушением менструального цикла, периодическими болями внизу живота, снижением либидо.
  8. Злокачественные образования.
  9. Опущение матки – развивается из-за ослабления мышц и связок по разным причинам. При этом боли ощущаются внизу живота, нарушается менструальный цикл, появляются кровянистые выделения.

Существуют состояния, когда поясничная боль и учащенное выделение мочи не требуют лечения, поскольку возникают у представительниц женского пола из-за физиологических особенностей.

При климаксе вследствие понижения уровня эстрогена может периодически болеть голова, поясница, область груди. Частый позыв к мочеиспусканию в пожилом возрасте также является нормой.

После пятого месяца беременности активно растущий ребенок давит на органы брюшной полости, что вызывает недержание урины, особенно на поздних сроках. А увеличивающийся живот создает нагрузку на позвоночник, провоцируя поясничную боль. Угроза досрочных родов характеризуется появлением выделений: кровянистых в случае отслоения плаценты, прозрачных и жидких из-за трещины или разрыва плодного пузыря.

Учащенное мочевыделение и боль в области поясницы у мужчин

Чаще всего подобные симптомы возникают из-за болезней предстательной железы: доброкачественной гиперплазии, простатита, раковых опухолей. Кроме поясницы, болит низ живота, член во время мочеиспускания, внутренняя поверхность бёдер. Сопровождается снижением полового влечения.

Реже причиной становятся урологические проблемы:

  • гломерулонефрит, нефрит, паранефрит;
  • тромбоз артерий в почках;
  • почечная недостаточность;
  • первичная околопочечная гематома.

Как правильно поставить диагноз

Перед началом лечения важно правильно дифференцировать болезнь. Для этого используют такие методы диагностики:

  1. Бактериальный посев мочи, анализ по Нечипоренко позволяют выявить возбудителя.
  2. УЗИ брюшной полости проводят, чтобы отследить структурные изменения в органах мочеполовой системы.
  3. При подозрении на наличие инфекции позвоночного столба делают рентген.
  4. МРТ и КТ определяют развитие новообразований.
  5. Анализ мазка из половых органов на микрофлору.
  6. Общий анализ крови и мочи.

Характеристики боли могут многое сказать о причине своего возникновения. К своим ощущениям нужно прислушаться и рассказать о них врачу.

Острый пиелонефрит беспокоит тупой болью, сопровождающейся высокой температурой, резью при мочевыделении, общим недомоганием. Ноющие или тянущие ощущения возникают при гломерулонефрите, схваткообразные прогрессирующие в пояснице и паху свидетельствуют о закупорке мочеиспускательного канала камнем.

Читать еще:  Боли в пояснице и крестце

Что поможет при болевом синдроме

В домашних условиях снять зуд мочевыделительных органов помогут теплые ванны с отварами противовоспалительных трав. При цистите поможет компресс из свежего перетертого лука, который прикладывают к низу живота.

Если основная причина заболевания кроется в пояснице, помимо лекарственной терапии рекомендуется массаж, иглоукалывание, физиопроцедуры. Лечебная гимнастика снимет напряжение и спазм в мышцах.

Чтобы снять нагрузку с позвоночника во втором-третьем триместре беременности, нужно по несколько минут в день стоять на четвереньках. При непроизвольном выделении мочи используют специальные урологические прокладки.

Из аптечных средств для облегчения боли применяют:

  • спазмолитики – «Дротаверин», «Но-Шпа»;
  • свечи «Папаверин»;
  • анальгетики – «Пенталгин», «Баралгин»;
  • нестероидные противовоспалительные препараты на основе парацетамола.

Для профилактики подобных болезней следует соблюдать гигиену половых органов, стараться не переохлаждать ноги и не сидеть на холодном, использовать барьерные методы контрацепции, выпивать в день не менее двух литров воды.

Боль в пояснице при мочеиспускании

Содержание:

Боль в пояснице при мочеиспускании

Боль в пояснице при мочеиспускании появляется по разным причинам, она может быть симптомом одного из неврологических, урологических или венерических заболеваний. Усиливающиеся в течение суток боли, частое мочеиспускание, рези и зуд в половых органах требуют незамедлительного вмешательства врача. Только специалист может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Если частое мочеиспускание сопровождается болями в спине, наблюдается общая вялость, снижение аппетита и повышение температуры, существует вероятность развития пиелонефрита. Это инфекционное заболевание, причина которого – бактерии, поражающие мочеполовые органы. Пиелонефрит у беременных может развиваться из-за плохого оттока мочи. Эта болезнь опасна осложнениями, поэтому при первых же симптомах пиелонефрита нужно записаться к врачу, а при резком ухудшении состояния – вызвать «Скорую помощь».

Боль в пояснице после мочеиспускания

Боль после мочеиспускания чаще всего является следствием болезней почек, различных инфекций и воспалений мочеполовых органов. Чтобы выявить причину боли, нужно разобраться, в каком именно месте мочеполовой системы находится очаг. Боль может проявляться у мужчин и женщин, но есть боли, которые свойственны только мужчинам (фимоз, простатит и др.) или женщинам (молочница, цистит и др.), а есть боли, которые могут быть у представителей обеих полов (уретрит, заболевания почек, венерические болезни).

Частое мочеиспускание и боль в пояснице

В большинстве случаев частое мочеиспускание и боль в пояснице не является патологией. Желание опорожнить мочевой пузырь может быть вызвано:

Употреблением напитков, обладающих мочегонными свойствами – кофе, алкоголь, спортивные напитки и напитки для похудения.
Употреблением мочегонных лекарств.
Обильным питьём.

У женщины частое мочеиспускание наблюдается при гормональных перестройках во время беременности или менопаузы. Но эти изменения физиологические и не требуют лечения, однако обратить внимание на дискомфорт следует обязательно – боли при мочеиспускании могут быть симптомом серьёзного заболевания.

Частое мочеиспускание и боль в пояснице у мужчин

Простатит – воспаление простаты, вызываемое посторонней инфекцией, снижением иммунитета, неблагоприятным состоянием организма.
Фимоз – инфекционное заболевание, причиной которого может стать несоблюдение гигиены, травмы, болезнетворные микроорганизмы.

Частое мочеиспускание и боль в пояснице у женщин

Кандидоз – нарушение микрофлоры половых органов по причине воспаления, вызванного грибковой инфекцией.
Цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре, который чаще встречается в подростковом возрасте и у беременных.

Заболевания при болях в пояснице при мочеиспускании

У мужчин заболевания мочеполовой системы диагностируют в три раза реже, чем у женщин. Это связанно с особенностями строения половых органов: в женский организм инфекциям проникнуть легче, чем в мужской.

Болезни, которые вызывают боли в пояснице при мочеиспускании

Пиелонефрит – острый и хронический. Помимо боли наблюдается повышение температуры, слабость, озноб, иногда тошнота и рвота.
Цистит – сопровождается жжением и резями, возможно неполное опорожнение мочевого пузыря и недержание мочи при позывах к мочеиспусканию, помутнением мочи и незначительным повышением температуры.
Уретрит – часто протекает в скрытой форме и редко сопровождается симптомами. Основные признаки уретрита – частые позывы, жжение и зуд в уретре в начале мочеиспускания, незначительные слизистые выделения.

Болит ли спина при цистите?

Без лечения цистит постепенно поражает расположенные рядом органы, то есть почки. Одна из причин того, почему болит спина при цистите, это пиелонефрит, который является одним из его осложнений. Болевые ощущения бывают разными по интенсивности и характеру, поэтому без врача больному будет сложно разобраться в природе её происхождения.

Цистит возникает из-за попадания болезнетворных микробов в мочевой пузырь. Ещё одна из часто встречающихся причин – это приём лекарств, которые вызывают раздражение стенок мочевого пузыря.

Что такое цистит и почему он появляется

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Он чаще поражает женский организм. Объясняется это особенностями строения мочеиспускательной системы. У женщин мочеиспускательный канал шире и короче, чем у мужчин. Поэтому инфекции сюда попасть гораздо проще. По статистике с циститом сталкиваются от 25% до 40% женщин во всем мире.

Причиной развития воспалительного процесса в мочевом пузыре может стать следующее:

  • переохлаждение в области таза;
  • ненадлежащая гигиена;
  • повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • слишком жирная и острая пища;
  • секс без презерватива;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хронические венерические заболевания;
  • недостаток витаминов;
  • частые запоры;
  • нарушения гормонального фона.

Возбудители заболевания – это кишечная палочка, энтерококк, стафилококк и другие подобные бактерии. Одна из частых причин – это влагалищные трихомонады. Если врач диагностировал неинфекционный цистит, это означает, что его спровоцировали химические вещества (лекарства), вызвавшие раздражение слизистой оболочки.

Чтобы исключить развитие цистита, женщинам рекомендуется следовать нескольким простым правилам:

  • при менструации чаще менять тампоны или прокладки;
  • соблюдать режим мочеиспусканий (по возможности не терпеть позывы);
  • исключить переходы от анального к вагинальному сексу;
  • не носить часто облегающее синтетическое нижнее бельё;
  • использовать ежедневные прокладки;
  • после дефекации вытираться следует в противоположном направлении от влагалища.
Читать еще:  Моча при болях в пояснице

Поскольку цистит может спровоцировать застой мочи в мочевом пузыре, врачи советуют опорожняться не менее 5 раз в день. Можно и больше, в зависимости от количества выпитой воды.

Симптомы

При цистите симптомы бывают разными в зависимости от формы заболевания. Если воспалительный процесс находится в запущенном состоянии, пациент страдает от частых позывов и режущих болей. Среди других распространённых симптомов можно выделить следующее:

  • боли при мочеиспускании;
  • повышение температуры (при запущенном цистите);
  • мутная моча (иногда примесь крови);
  • ложные и внезапные позывы;
  • дискомфортные ощущения в области малого таза.

Некоторых пациентов интересует, может ли при цистите болеть поясница. Такой симптом иногда даёт о себе знать. Как женщины, так и мужчины могут почувствовать тянущую боль в пояснице. В таком случае лучше сразу обратиться к врачу, так как неправильный приём обезболивающих препаратов может спровоцировать почечную недостаточность или развитие осложнения, например, пиелонефрита.

Как отличить цистит от других заболеваний

Характерный признак для цистита – это частые позывы через каждые 15-25 минут, которые трудно терпеть. При этом моча выделяется небольшими количествами по 10-20 миллиграмм. В процессе мочеиспускания больной ощущает режущую боль в уретре, которая усиливается в конце опорожнения мочевого пузыря. Кроме этого, присутствуют болевые ощущения над лобком. Они часто отдают в промежность и усиливаются, если надавить на мочевой пузырь.

По окончанию акта мочеиспускания последние несколько капель могут иметь такой же цвет, как кровь. Если боль в пояснице при цистите у мужчины или женщины связана именно с этим заболеванием, интенсивность болезненных ощущений и частота позывов напрямую зависят от степени запущенности воспалительного процесса. Если болезнь переходит в хроническую стадию, симптомы будут теми же, но не такими выраженными.

Говоря об анализах, в лаборатории выявят лейкоцитурию, то есть присутствие «белых» клеток, которые мигрируют в область воспаления для борьбы с ним. Еще в моче часто обнаруживают эритроциты. Один из самых явных признаков цистита – это наличие в урине бактерий, которые спровоцировали воспалительный процесс.

Самостоятельно человек не сможет понять, что боль в пояснице связана именно с циститом и воспалительным процессом в мочевом пузыре, которые спровоцировали какие-либо из вредоносных бактерий.

Поэтому необходимо обратиться в больницу и пройти тщательное обследование, чтобы исключить другие заболевания, которые характеризуются похожими результатами анализов.

Может ли при цистите болеть поясница

Лечение цистита у женщин часто затрудняется тем, что пациентки обращаются с уже запущенной стадией воспалительного процесса из-за того, что они перепутали его с проблемами со спиной. Некоторые люди начинают ошибочно принимать препараты, которые направлены на подавление болевого синдрома в пояснице. В результате это не дает положительного эффекта, а болезнь развивается дальше.

Чтобы избавиться от тянущих болей в спине, женщина должна излечить основное заболевание. В данном случае это цистит. Если диагноз подтвердился, пациентке советуют разобраться в том, что именно спровоцировало воспаление и больше не допускать таких ситуаций. В первую очередь следует избавиться от вредных привычек и следить за личной гигиеной. В холодные времена года женщины часто страдают от болей в спине из-за переохлаждения, но нередко они связаны именно с циститом.

Советуем посмотреть видео:

Лечение и профилактика

Для подавления патогенной микрофлоры врачи назначают пациентам антибиотики. Приобретать препараты данной группы на своё усмотрение запрещено, так как это может повлиять на развитие воспалительного процесса. Самостоятельно пациенту разрешается приобретать только спазмолитики. Здесь можно выбрать Баралгин, Но-шпу или Спазмалгон. Нежелательно пить нестероидные противовоспалительные препараты при первых симптомах заболевания. Если они спровоцированы воспалением в кишечнике, это может вызвать внутреннее кровотечение.

Кроме назначения лекарств, пациента направляют на такие физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапия. Для оказания противомикробного действия;
  • электрофорез. Необходим для усвоения лекарственных элементов в пораженном органе. Кроме этого, процедура оказывает расслабляющее действие и устраняет спазмы;
  • ультразвуковое воздействие применяется для улучшения циркуляции крови и стимуляции регенерации на клеточном уровне;
  • индуктотермия. Для расширения сосудов и ускорения кровоснабжения в проблемных зонах.

Говоря о болях в спине, её не придется лечить отдельно. Эта проблема исчезнет сразу же после начала лечения основного заболевания, то есть цистита. После выздоровления в целях профилактики врач посоветует следовать таким правилам:

  • за день выпивать как минимум 1,5-2 литра воды;
  • после полового акта мочевой пузырь необходимо опорожнить как можно быстрее;
  • по возможности, никогда не терпеть позывы;
  • женщины должны с особой осторожностью омывать кожу вокруг ануса и влагалища. Делать это нужно ежедневно, и использовать для этого специальные средства для личной гигиены, не раздражающие кожу;
  • поскольку стоячая вода может помочь инфекции проникнуть в уретру, лучше принимать душ, а не ванную;
  • ни одно из средств женской косметики не должно попадать в область половых органов. То же самое касается аэрозолей и дезодорантов.

Смотрите видео по теме: Как снять воспаление при цистите без лекарств.

Питание

Диета также поможет исключить повторное появление цистита. Допускаются любые крупы, макаронные изделия, творог, мясо и рыба. Пациентам советуют ограничить потребление сахара и соли. Чтобы их заменить, в блюда можно добавлять сметанные или сливочные соусы, приготовленные дома. В завтрак желательно включить молочные каши или каши на воде. Также разрешены тушеные овощи, омлет, яйца всмятку и не крепкий зеленый чай.

Лучший обед состоит из овощного супа или свекольника. От борща рекомендуют отказаться из-за содержания томатной пасты или томатов. Разрешённые вторые блюда – отварная курица, котлеты, тефтели с рисом или голубцы. В качестве гарнира на стол можно поставить кашу или макароны. Ужин может состоять из творожной запеканки, крупеника с творогом или макарон с несоленым сыром.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector