0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника

  • Что за этим стоит
  • Диагностика
  • Лечение

Дистрофические изменения позвоночника являются наиболее распространенной причиной боли в спине. По большому счету, под такую формулировку попадают все нарушения в межпозвоночных хрящах и дистрофические изменения в телах позвонков, которые ведут к ряду патологических состояний в зависимости от локализации.

В шейном отделе дистрофические изменения позвоночника обуславливают:

  • болевой синдром, усиливающийся под нагрузкой;
  • иррадирующие боли в верхнем плечевом поясе, руках, кистях, их онемение, утрату чувствительности;
  • синдром позвоночной артерии – головокружение и головную боль;
  • затруднение акта глотания;
  • неврологический синдром – миелопатию спинного мозга и связанные с этим нарушения иннервации мышц.

Дегенеративно-дистрофическое поражение сегментов грудного отдела влечет за собой:

  • местно локализирующуюся боль в грудном отделе;
  • болевой синдром, распространяющийся на межреберье, область между лопатками;
  • боль в груди, которую можно спутать с болями сердечного происхождения;
  • нарушение или затруднение дыхательных движений.

Дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника характеризуют такие симптомы:

  • боль в месте возникновения патологии;
  • распространение боли по ходу нервов в верхнюю часть ягодицы, заднюю поверхность бедра, голени, паховую область, стопу;
  • онемение нижних конечностей, нарушение тактильной и болевой чувствительности;
  • нарушение подвижности: частичное (парез), полное (паралич);
  • онемение и утрата контроля над параанальной областью;
  • бесконтрольный акт мочеиспускания и дефекации;
  • нарушение потенции;
  • нарушение цикла у женщин.

Клинические проявления поражения позвоночно-двигательных сегментов многообразны, зависят от отдела позвоночника, вовлечения нервно-сосудистых пучков. Симптомы включают:

  • периодически возникающая боль, усиливается при надавливании на остистые отростки, цефалгия, головокружение — при поражении шейного отдела
  • онемение конечностей
  • парестезии
  • напряжение паравертебральных мышц
  • скованность движений
  • звуковые феномены
  • прострелы в спине, если есть дистрофические изменения позвоночника в грудном и поясничном отделах

Как выглядят дегенеративно-дистрофические изменения на МРТ?

Магнитно-резонансное сканирование дает послойные снимки исследуемой области шагом в 1 мм в трех плоскостях. При изучении сканов врач-рентгенолог может обнаружить специфические МРТ-признаки дистрофических изменений позвоночника.

Патологические отклонения распознают по:

снижению интенсивности МР-сигнала от пульпозного ядра (на Т2 ВИ);

Читать еще:  Массаж и грыжи поясничного отдела

изменению высоты дисков и отложению внутри жира (проявляется увеличением интенсивности сигнала на Т1 ВИ);

характерным выпячиваниям тел позвонков (протрузия) и смещению их относительно друг друга;

образованию горизонтальных остеофитов;

изменениям структуры позвонков при пролабировании диска в губчатое вещество.

При спондилезе наблюдаются костеобразование под передней продольной связкой, без изменения высоты дисков, деформация тел позвонков, вертикальное расположение остеофитов. При спондилоартрозе (дегенерации фасеточных суставов) на МР-снимках выявляют сужение суставной щели, склерозирование замыкающих пластинок, краевые разрастания костной ткани.

Диагностика заболевания

Дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника диагностируется по результатам обследования, которое назначает врач.

  • Рентген позвоночника. Снимок дает представление о расположении костей и деформации позвоночника. Он может диагностировать болезнь только на последних стадиях.
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Результаты обследования КТ и МРТ могут с точностью определить наличиедегенеративных изменениина ранних этапах заболевания. По результатам этих исследований можно определить, насколько нарушено дисковое пространство, есть ли обезвоживание диска позвоночника, наличие эрозий хрящевой пластинки тела позвонка, образование межпозвоночной грыжи и разрыва в фиброзном кольце. В таких исследованиях один минус — это дороговизна услуг, но результат стоит этих денег.

Причины возникновения данных нарушений в поясничном отделе

Патологические изменения в поясничном отделе возникают по целому ряду негативных факторов.

Можно выделить основные причины:

  • Малоактивный образ жизни. Если нагрузки на поясницу отсутствуют, то это приводит к ослаблению мышц. В результате, исчезает способность противостоять даже малым нагрузкам.
  • Механические и родовые травмы.
  • Профессиональный спорт с непомерными нагрузками. Деструктивные изменения часто начинаются из-за поднятия чрезмерных тяжестей и резких движений без разогрева мышц.
  • Переохлаждение организма.
  • Воспалительные процессы в позвоночнике (артрит, болезнь Бехтерева).
  • Старение организма. Происходит вымывание необходимых компонентов из хрящевых и костных тканей.
  • Нездоровый рацион питания. При этом часто наблюдается ожирение, которое негативно сказывается на позвоночнике.

Существует множество других факторов, которые влияют на появление дистрофических изменений. К тому же, на позвоночный столб могут воздействовать несколько триггеров. Из этого следует, что самостоятельно выявить причину, практически невозможно.

Возможные последствия

Если игнорировать развитие дегенеративных изменений, то в зоне поясницы могут возникнуть серьёзные осложнения:

  • Образование грыж.
  • Остеохондропатия.
  • Потеря двигательных способностей и чувствительности ног.
  • Паралич нижних конечностей.
  • Сложности с дефекацией и мочеиспусканием.
  • Нарушение половой дисфункции.
Читать еще:  Пояс на поясничный отдел позвоночника

Последствия дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника

Чтобы этого не произошло, необходимо своевременное и грамотно подобранное лечение, которое сможет остановить разрушение межпозвоночных дисков.

Симптомы

На начальных этапах дегенеративные изменения в позвоночнике никак о себе не дают знать. Наша спина обладает сильными компенсаторными возможностями. О наличий дегенеративных процессов в позвоночных структурах может говорить появившиеся дискомфорт в области шеи, груди, поясницы, скованность движений и болезненные ощущения, отдающая боль в руке и в ноге, боль мышечного напряжения в спине, межреберная невралгия.

Самый точный и первый симптом, который отметит у себя человек с дегенеративными изменениями в позвоночнике, это спазматическая боль. Она способна захватить всю шею, перейти в затылок, отдаться в плечах, пояснице. Нередко во время мышечного спазма человек попросту не может пошевелиться. Тогда пациент временно замирает, не двигается.

Помимо сильной боли и скованности человек может ощущать регулярные головные боли. Кроме того, для больного характерны такие состояния, как повышенная утомляемость, астения, сбой в координации движений.

Все это происходит из-за неврологических и сосудистых нарушений. Ведь изменение размеров межпозвоночного диска способно привести к ущемлению нервных корешков и кровеносных сосудов. Следует заметить, что такое состояние может быть опасно для спинного и головного мозга.

Узнать о защемлении нерва можно по следующим признакам:

  • Головная боль;
  • Повышенное давление;
  • Утреннее головокружение;
  • Ухудшение памяти;
  • Нарушение слуха;
  • Снижение внимания;
  • Шум в ушах;
  • Онемение конечностей;
  • Снижение чувствительности рук;
  • Ослабление зрения;
  • Необъяснимая тошнота.

Лечение остеохондроза поясничного отдела

В зависимости от стадии пояснично-крестцового остеохондроза могут быть назначены разные способы лечения. Один из таких способов – лечебная физкультура. Она проводится в специально оборудованном зале под пристальным наблюдением врача. Занятия проводится, когда пациент не испытывает болей. Но если во время физкультуры больной начал чувствовать себя хуже, врач корректирует или вообще отменяет упражнение.

Другой метод лечения поясничного остеохондроза – физиотерапия. Она улучшает кровообращение и питание тканей, снижает воспаление и уменьшает болевые ощущения. Среди физиотерапевтических процедур можно выделить:

  • Электрофорез – используются обезболивающие, противовоспалительные средства, процедура уменьшает неврологические проявления заболевания.
  • Магнитная терапия – переменное магнитное поле снимает воспаление.
  • Ультразвуковая терапия – воздействует вдоль пораженного отдела позвоночника.
  • Диадинамотерапия – воздействие на пораженные участки происходит при помощи токов разной интенсивности.
  • Гирудотерапия – лечение пиявками. Их воздействие улучшает микроциркуляцию, обмен полезных веществ в тканях спины.
  • Кинезиотейпирование – лечение с применением хлопкового пластыря.
Читать еще:  Грыжа диска в поясничном отделе симптомы

Медикаментозное лечение – назначается в крайних случаях с использованием анальгетиков (оказывают обезболивающее или дополнительное противовоспалительное действие), спазмолитиков (снимают мышечные спазмы), сосудорасширяющих лекарств (улучшают микроциркуляцию крови).

Симптомы поясничного остеохондроза

Степень выраженности симптомов поясничного остеохондроза зависит от стадии его прогрессирования. Этот вид остеохондроза развивается медленно, но постепенно обострения происходят все чаще и проявления болезни усиливаются.

Выделяют следующие симптомы болезни на разных ее стадиях:

Первая стадия. Это начальный этап болезни со слабой симптоматикой. Больной жалуется на дискомфорт и незначительные боли в пояснице, которые усиливаются при физической нагрузке, наклонах и во время движения.

Вторая стадия. Боль проявляется все чаще, становится продолжительнее и переходит на ягодичную область, пах, иррадирует в ногу. Больной испытывает ограничение движения в поясничном отделе.

Третья стадия. К сильным болям в поясничном отделе присоединяется хруст, скованность в движениях, ощущение покалывания, онемения, снижение чувствительности. На этом этапе поражено большое количество полулунных отростков позвонков, высота дисков умеренно снижена.

Четвертая стадия. Боли возникают и при движении и в состоянии покоя. Полулунные отростки резко отклонены и кнаружи и кзади. Формируются множественные костные разрастания (остеофиты). Наблюдаются нарушения в работе органов малого таза (из-за сдавления крупных кровеносных сосудов сформировавшимися грыжами), неврологические нарушения, хромота, повышение температуры.

Общие симптомы для всех стадий:

  • болевой синдром;
  • скованность движений;
  • изменение походки, хромота;
  • сутулость;
  • напряжение в мышцах;
  • нарушения сна.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Профилактика

Профилактика дегенеративно-деструктивных поражений позвоночника заключается в активном образе жизни, выполнении утренней зарядки, плавании, пробежках.

ИСХОДНИКИ:

  1. Тюрников В.М. Дегенеративно–дистрофические поражения позвоночника: диагностика, клиника и лечение. Русский медицинский журнал, 2008
  2. Никифоров А.С. , Мендель О.И. Дегенеративные заболевания позвоночника, их осложнения и лечение. Русский медицинский журнал, 2007
  3. Ходов A.M. Мануальная терапия при болях в спине. Журнал «Тихоокеанский медицинский журнал», 2003

Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.

Эксперт

Палишена Елена Игоревна
Врач-терапевт
Специалист по функциональной диагностике,
сертификат №7523,
диплом о медицинском образовании №36726043

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector