0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Что такое кт поясничного отдела позвоночника

Что показывает КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Для диагностики патологий позвоночника используются различные методы, среди которых одним из первых назначают рентген. Но снимок, полученный таким путем, не во всех случаях дает полную информацию, поэтому рекомендуется компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Показания

КТ – это диагностическое исследования с помощью специального аппарата томографа, который осуществляет послойное сканирование организма и результат выдает в виде снимка с изображением. Показанием для проведения компьютерной томографии могут служить следующие патологии и состояния:

  • Аномалии костной ткани позвоночника.
  • Инфекционные патологии.
  • Распространение метастаз в позвоночном столбе.
  • Новообразования различной этиологии.
  • Подготовительный этап к оперативному вмешательству на позвоночнике.
  • Болевые ощущения в спине.
  • Компрессия спинного мозга.
  • Повреждение мышц и связок.
  • Межпозвоночная грыжа.
  • Травмы и переломы позвоночника.
  • Остеохондроз.
  • Деформация позвоночника на фоне артрита, болезни Бехтерева.
  • Кровоизлияние в область спинного мозга.
  • Врожденные заболевания позвоночника.
  • Появление чувства онемения в конечностях.

Компьютерная томография – это максимально информативный метод, который позволяет быстро поставить диагноз.

Противопоказания

Процедура исследования для пациента безболезненная, но имеет ряд противопоказаний для проведения. Нельзя делать КТ:

  • В период вынашивания малыша.
  • Во время грудного вскармливания.
  • При наличии в исследуемой области металлических скоб.
  • Если имеются психические отклонения.
  • При наличии аллергии на йод, если КТ проводится с использованием контрастного вещества.
  • Компьютерная томография с контрастом противопоказана при серьезных патологиях почек.
  • При сахарном диабете.
  • При высоком содержании креатинина в крови.
  • Если вес пациента превышает 130 кг, но существует аппаратура, которая позволяет исследовать и с массой тела около 200 кг.

Относительным противопоказанием является детский возраст, но при необходимости доктор может назначить такую процедуру ребенку. Если малыш не сможет пролежать неподвижно весь период исследования, то процедура может проводиться под наркозом.

Что показывает?

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает:

  • Структуру костной ткани позвоночного столба.
  • Структуру нервных корешков и их состояние.
  • Просвет спинномозгового канала.
  • Состояние спинного мозга и имеющуюся компрессию.
  • Нарушения в межпозвоночных хрящевых дисках.
  • Первичные очаги со злокачественными клетками.
  • Предгрыжевые дефекты.
  • Кровоизлияния в пояснично-крестцовом отделе.
  • Врожденные и приобретенные аномалии позвоночного столба.

После изучения полученных снимков врач со 100% уверенностью может поставить диагноз и назначить терапию.

Подготовка

Если процедура проводится в экстренном порядке, то подготовка к КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не требуется. Но чаще всего это исследование планируется, поэтому есть некоторые моменты, которые необходимо учесть:

  1. За три дня до исследования придерживаться специальной диеты. Не употреблять в пищу продукты, способствующие повышенному газообразованию: капуста, бобовые, хлеб.
  2. За сутки до КТ нельзя употреблять алкогольные напитки и пиво.
  3. Утреннее исследование лучше проводить натощак.
  4. Если беспокоят запоры, то перед компьютерной томографией необходимо сделать клизму, чтобы очистить кишечник.
  5. Если процедура предполагается с использованием контрастного вещества, то предварительно сдать тест на аллергическую реакцию и не есть за 4-6 часов до процедуры.

На исследование необходимо взять с собой прошлые снимки, если КТ уже проводилась, так врач сможет оценить динамику процесса.

Как проходит процедура?

Исследование проводится в специально оборудованном рентгенологическом кабинете. Последовательность действий следующая:

  1. Пациент ложится на кушетку, которой оснащен томограф.
  2. Для обеспечения неподвижного положения руки и ноги пристегиваются ремнями.
  3. Медицинские работники выходят в другой кабинет и включают аппарат.
  4. Кушетка въезжает в кольцо, которое оснащено рентгеновской трубкой и детекторами.
  5. Работая, томограф сканирует тело и делает ряд снимков, которые выводятся на монитор.
  6. После обследования через несколько минут будет готов результат.

Важно для получения четких фотографий во время всего исследования лежать неподвижно.

Если КТ проводится без контраста, то вся процедура занимает не более 10 минут, если происходит изучение одного отдела позвоночного столба.

При патологических новообразованиях процедура проводится с введением контрастного вещества на основе йода. Препарат вводится в вену или подкожно в область спинного мозга, оно быстро распространяется и накапливается в тканях, что позволяет улучшить четкость и качество изображения на снимках. После введения пациент может ощущать:

  • Тепло по телу.
  • Слабую тошноту.
  • Привкус металла во рту.

Во время работы томографа врач находится в другом кабинете, но через стекло следит за пациентом, который имеет рядом тревожную кнопку вызова. Он может ею воспользоваться, если вдруг станет плохо, тогда процедура прекратиться.

С контрастом длительность исследования может составлять 30-40 минут.

Вредно ли?

Учитывая, что принцип работы томографа заключается в излучении рентгеновских лучей, то нельзя сказать, что исследование совершенно безопасно. Определенную долю облучения организм получает, хоть и меньше, чем во время рентгена.

Оптимально, если компьютерная томография будет проводиться не чаще, чем раз в год. Если есть веские показания для проведения процедуры, то повторное обследование может быть сделано через полгода после предыдущего.

Действия после процедуры

Результаты сканирования организма на томографе выражаются в виде снимков. Врач анализирует их и делает описание, которое отдается на руки пациенту вместе с ними.

Если налицо заметна патология, то специалист рекомендует посетить врача узкой специализации:

  • Если на снимке виден перелом, то рекомендуется посетить травматолога.
  • При обнаружении патологических нарушений в спинном мозге или нервных корешках придется обратиться к неврологу или нейрохирургу.
  • Наличие новообразований в районе поясницы требует срочной консультации онколога.
  • Если обнаружены другие поражения, то необходимо посетить ревматолога.

Если врач рентгенолог не дал конкретных рекомендаций, то со снимками и описанием можно обратиться к своему лечащему врачу, который и направит к узкому специалисту.

Читать еще:  Гимнастика от позвоночной грыжи поясничного отдела

Компьютерная томография хорошо визуализирует хрящевую и костную ткань, поэтому часто назначается для диагностики патологий опорно-двигательного аппарата.

Сколько стоит?

Стоимость КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника колеблется от 3500 рублей до 12 тысяч. Цена зависит от нескольких параметров:

  • Способа проведения КТ.
  • Модели томографа.
  • Квалификации специалиста.
  • Статуса клиники.
  • Предоставление дополнительных услуг. Если сканирование проводится с применением контраста, то цена повышается на 1500-3300 рублей.
  • Области исследования, если сканируется не только пояснично-крестцовый отдел, но и грудной, то и стоимость будет выше.
  • Запись результатов исследования на флешку или диск обойдется дополнительно в 300-500 рублей.

к содержанию ↑

Где сделать?

Компьютерная томография информативный способ диагностики, но стоимость процедуры нельзя назвать гуманной. У пациентов часто возникает резонный вопрос, а есть ли возможность пройти КТ бесплатно? Это реально, но необходимо знать некоторые нюансы:

  • Пройти обследование.
  • Посетить своего лечащего врача и получить направление.
  • Записаться в клинику на томографию.
  • В день обследования на руках иметь направление от врача, паспорт, выписку из медицинской карты, подтверждающую необходимость КТ, страховой полис.

Получить направление на бесплатное КТ от врача — это пол дела, но сложность заключается в том, что государственные клиники имеют квоту на бесплатное обследование, а она всегда меньше, чем желающих. Запись делается на месяц-два вперед, но при наличии онкологии время ожидания не превышает двух недель.

Если стоимость процедуры не принципиальная или необходимо срочно томографию, то сделать КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника можно во многих частных клиниках и медицинских центрах. В представлены несколько клиник Москвы и Санкт-Петербурга.

Компьютерная томография поясничного отдела

КТ (компьютерная томография) является современным и информативным методом диагностики. Она позволяет получить изображения высокого качества. Использование контраста помогает четко определить границы патологических изменений, обнаружить новообразования, малейшие деформации структур.

Что такое КТ поясничного отдела

КТ – это научный метод исследования, основанный на сканировании определенных участков рентгеновскими лучами. В итоге получаются 3D-снимки, которые поступают в компьютер и выводятся на монитор. За счет послойного сканирования видны малейшие отклонения. С помощью КТ можно выявить:

  • межпозвоночные грыжи;
  • остеохондроз;
  • опухоли и метастазы;
  • венозную или артериальную мальформацию;
  • остеопороз;
  • эпидуриальные спинальные гематомы;
  • врожденные аномалии в позвоночнике;
  • разрушение хрящей, дисков;
  • ревматоидный артрит;
  • смещения и переломы позвонков;
  • воспаления;
  • болезнь Бехтерева;
  • стеноз позвоночника.

Метод помогает оценить состояние позвонков, хрящевой и костной ткани, ширину позвоночника, толщину дисков, нервные корешки спинного мозга, кровообращение. Для более точной диагностики пациенту вводится контрастное вещество, которое помогает более четко определить патологические изменения. Перед исследованием необходима небольшая подготовка.

Преимущества и недостатки процедуры

КТ поясничного отдела имеет плюсы и минусы. К преимуществам метода относится высокая точность получаемых данных, быстрота выполнения, минимум риска для здоровья, выявление патологических процессов в тканях любой плотности. Так как картина выводится на компьютер, то данные можно сохранить или записать на сторонний носитель, отправить по электронной почте.

С помощью контрастной томографии получают трехмерное изображение, есть возможность рассмотреть даже мельчайшие детали. Препараты на основе йода используют, если предыдущее исследование было малоинформативно, есть подозрение на опухоль, необходимо выяснить ее природу (злокачественная или нет) или проверить кровоток. КТ с контрастом – самый эффективный способ диагностики.

К недостаткам метода относится облучение, которое получает пациент. Однако оно незначительное, если нет передозировки (она возникает, если часто делать рентгеновские исследования). Минусом может оказаться использование контраста. Иногда он вызывает побочные эффекты и аллергические реакции. Также КТ имеет ряд противопоказаний.

Показания и противопоказания к проведению

Компьютерная томография помогает оценить результат после хирургических операций на позвоночник, контролировать процесс восстановления тканей. К основным показаниям для проведения КТ относится появление:

  • болей в пояснице, области тазобедренного сустава (если отдают в ногу с этой же стороны);
  • искривления позвоночника и его видимых деформаций;
  • травм в пояснично-крестцовой области;
  • ограничения подвижности;
  • скованности в области поясницы;
  • онемения в спине;
  • защемления нервов;
  • проблем с нижними конечностями.

Также КТ назначается при подозрении на:

  • болезнь Бехтерева;
  • радикулиты;
  • остеохондроз;
  • опухоли (добро- и злокачественные);
  • спондилит;
  • межпозвоночную грыжу;
  • остеомиелит;
  • туберкулезный спондилит;
  • проблемы с осанкой (лордоз, кифоз, сколиоз);
  • переломы позвонков;
  • миозиты;
  • сосудистые патологии;
  • остеопороз;
  • рассеянный склероз;
  • грыжу Шморля;
  • метастазы.

Компьютерная томография назначается перед хирургическими операциями (в качестве подготовки) либо для уточнения, постановки диагноза. Но для этого дополнительно могут потребоваться лабораторные исследования.

К противопоказаниям к КТ относятся:

  • беременность;
  • кормление грудью;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • туберкулез;
  • преклонный возраст;
  • нарушение свертываемости крови;
  • обострение астмы;
  • детский возраст до 14 лет.

Исследование может быть невыполнимо из-за большого веса пациента (свыше 150 кг). Он может не поместиться в тоннель томографа. Также с осторожностью сканируются больные сахарным диабетом, онкологические (чтобы не превышать максимальную дозу облучения).

Как готовиться к КТ

Особой подготовки к компьютерной томографии не требуется. Если планируется введение контрастного вещества, то последний раз можно есть за 8 часов до сканирования. До процедуры делают аллерго-тест на переносимость препарата. Перед входом в кабинет пациент снимает с себя металлические предметы и украшения.

В некоторых клиниках предлагают пользоваться специальными одноразовыми халатами, но обычно одежду снимать не требуется. При сильных болях в области поясницы пациенту могут сделать новокаиновую блокаду для снятия или уменьшения симптома. Перед обследованием нужно наполнить мочевой пузырь.

Методика проведения

Если делается КТ с контрастом, то он вводится пациенту в пояснично-крестцовую область либо в предплечье. Это делается внутривенно или инжекторным шприцем. В более современных медицинских устройствах используется автоматический вариант.

После введения контраста может появиться во рту металлический привкус, легкая тошнота, разливающееся тепло по телу. Это относится к норме, и ощущения быстро проходят.

Пациент входит в комнату, где стоит аппарат, и укладывается на кушетку. Так как во время обследования нельзя шевелиться, то положение человека фиксируют мягкими креплениями. Затем кушетка задвигается внутрь томографа. Врач выходит в другую комнату, которая защищена от радиации и включает аппарат.

Общение с пациентом происходит с помощью встроенного в томограф переговорного устройства. Комната тоже оснащена микрофонами и динамиками. Это необходимо, чтобы пациент задержал дыхание по просьбе врача либо сообщил, если у него возникнут неприятные ощущения. КТ пояснично-крестцового отдела проводится в течение 40 минут.

Трактовка результатов

За время сканирования позвоночника делается 100-300 снимков, что показывает даже небольшие патологические изменения. Что помогает обнаружить компьютерный анализ:

  • смещение позвонков;
  • деформацию хрящевой ткани, межпозвоночных дисков;
  • кисты, опухоли;
  • распространение метастазов;
  • остеофиты;
  • трещины, переломы;
  • нарушения в развитии внутренних органов;
  • различные включения;
  • грыжи, протрузии;
  • места защемления нервных окончаний и кровоизлияний;
  • анатомические отклонения;
  • любые изменения в тканях.
Читать еще:  Йога для грыжи поясничного отдела

В зависимости от патологических изменений пациент направляется к нужному специалисту. Если выявлены трещины и переломы – к травматологу. При деформации в области спинного мозга и нервных корешков – к неврологу, нейрохирургу. Когда обнаруживается опухоль либо метастазы, наеобходимо обследование у онколога, при других поражениях пациент направляется к ревматологу.

Отличия от других методов аппаратной диагностики

Поясничный отдел позвоночника можно исследовать и другими методами, кроме КТ. Но она в сравнении с альтернативными вариантами более предпочтительна. Позволяет лучше рассмотреть патологические изменения, чем после рентгена или УЗИ. Однако при наличии противопоказаний КТ может быть заменена на другой метод обследования – МРТ.

Он исключает облучение, основан на воздействии магнитного поля, что абсолютно безопасно для здоровья и почти не имеет противопоказаний. МРТ помогает более четко рассмотреть нервные окончания, мягкие ткани, хрящи. Но на КТ лучше просматриваются плотные структуры (камни, остеофиты, кости). Поэтому данный метод лучше при наличии трещин и переломов. Для оценки кровоснабжения, новообразований оба способа диагностики равны.

КТ поясничного отдела помогает выявить даже самые мелкие патологические нарушения в начальной стадии. Это позволяет вовремя назначить лечение, избежать осложнений и не доводить ситуацию до хирургического вмешательства.

Что такое КТ поясничного отдела позвоночника?

Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника является наиболее информативным методом исследования для множества патологий. Томограф отлично визуализирует костные структуры, тела позвонков, с помощью него можно детально рассмотреть состояние позвоночного канала, межпозвоночные диски, связки, а также спинной мозг.

Благодаря инновационному оборудованию – мультиспиральному компьютерному томографу, диагностика таких заболеваний как опухоли, гематомы, переломы, воспалительные процессы и многие другие патологии позвоночного отдела, не составляет никакого труда.

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще всего применяется для оценки состояния связочного аппарата и межпозвоночных дисков. Иногда причиной бед пациентов, которые приходят с жалобами на «прострелы» в спине и ногах, является воспалительные процессы, которые находятся в грудном отделе позвоночного столба. Поэтому для получения полной картины заболевания иногда применяют расширенную компьютерную томографию позвоночника: пояснично-крестцового отдела с одновременным выполнением обследования грудного отдела.

Юсуповская больница является самым прогрессивным медицинским учреждением Москвы, и поэтому компьютерная томография поясничного отдела позвоночника проводится наилучшими специалистами России на самом современном оборудовании. Европейский статус клиники позволяет обслуживать пациентов всех слоев населения. Юсуповская больница может похвастаться огромным количеством благодарных клиентов, которым, благодаря грамотной диагностики, были выставлены диагнозы на самых ранних этапах.

Основные показания для проведения компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Компьютерная томография применима во всех направлениях медицины. Она практически не имеет противопоказаний и после исследования пациенты могут вернуться к прежнему образу жизни.

В основном компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника назначается в следующих случаях:

  • Межпозвоночные грыжи дисков и дископатии;
  • Спинномозговые кровоизлияния;
  • Аномалии развития позвонков;
  • Различного рода новообразования позвоночника (доброкачественные и злокачественные, метастазирование);
  • Переломы позвонков;
  • Спондилез;
  • Прорастание новообразований соседних органов в позвонки;
  • Остеопороз;
  • Стеноз позвоночного канала;
  • Ревматическое поражение позвоночного столба (анкилозирующий спондилит);
  • Остеохондроз;
  • Нестабильность позвонков.

В Юсуповской больнице компьютерную томографию проводят даже в экстренных случаях, когда диагностика является жизненно важной процедурой. Команда врачей готова в любую минуту оказать помощь пациентам. В такие моменты особенно важно получить грамотное и быстрое заключение специалиста.

Опасно ли проведение компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Компьютерная томография подразумевает воздействие на организм больного рентгеновских лучей, однако их дозировка настолько мала, что никакого вреда и тем более угрозы для жизни этот метод не несет. Это совершенно безопасное диагностическое исследование, которое, при определенных показаниях, может выполняться даже детям. Благодаря современной аппаратуре и программно-аппаратным комплексам лучевая нагрузка является биологически обусловленной. Компьютерная томография может проводиться даже несколько раз в год, при этом не является опасной для организма пациента.

В Юсуповской больнице врачи беспокоятся за здоровья своих пациентов. И поэтому абсолютно на всех исследованиях присутствует врач-анестезиолог, который внимательно наблюдает за выполнением томографии, особенно если она проводится с контрактным веществом.

Какая должна быть подготовка перед КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Если компьютерная томография проводится без использования контрастного вещества, то пациент не нуждается в особые подготовки.

Если врач назначил Вам КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом, то при себе вы должны иметь:

  • Направление от специалиста;
  • Выписку (из поликлинике или же больницы, в которой вы обследовались);
  • Снимки и заключение предыдущих обследований (это касается не только компьютерной томографии, а и других методов);
  • Заключение смежных специалистов (если имеются сопутствующие заболевания).

Как проходит КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Для проведения компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника пациента приглашают пройти в специальный диагностический кабинет, в котором непосредственно находится аппарат. Больному в обязательном порядке следует снять все металлические предметы, включая украшения, металлические детали на одежде, съемные медицинские устройства, мобильный телефон, только после этого пациент может лечь на передвижной стол.

На протяжении сканирования вокруг стола будет вращаться особое кольцо, а сам стол будет двигаться в горизонтальной плоскости. При этом больной должен оставаться абсолютно неподвижным, чтобы компьютерные изображения получились четкими, без помех.

Во время проведения диагностического исследования в кабинете будет находиться только пациент, а медицинский персонал будет контролировать процедуру через стенку (или через стекло), изображения в этот момент будут, по мере сканирования, показываться у врача на мониторе компьютера. Так же пациента будут слышать через устройство обратной связи, поэтому если во время томографии человеку станет плохо, врачи смогут быстро оказать ему первую помощь.

Какое исследование лучше – МРТ или КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Поскольку мультиспиральная компьютерная томография направлена на визуализацию костных и полых структур, этот метод идеально подходит для диагностики позвоночника. Мультиспиральная компьютерная томография отлично отображает не только внешнюю, а и внутреннею структуру позвоночного столба.

Детализация структур настолько высока на современных томографах, что по изображениям врачи оценивают целостность, направление и толщину исследуемых костных балок, а благодаря новым компьютерным приложениям можно в абсолютных величинах увидеть денситометрические показатели (плотность костей).

Также компьютерная томография великолепно определяет патологию спинного мозга, заболевания позвоночного канала (демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз), аномалии развития), онкологические процессы, кровоизлияния в спинной мозг при артериовенозной мальформации и многие другие нарушения.

В Юсуповской больнице можно пройти КТ поясничного отдела позвоночника, цена которого будет составлять от 8350 рублей, в зависимости от выбранной зоны и применения контрастного вещества.

В Юсуповской больнице работают настоящие профессионалы своего дела, которые ежедневно спасают жизни пациентам.

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – это современный, высокотехнологичный, информативный и неинвазивный метод обследования позвоночного столба, который позволяет визуализировать строение позвонков, межпозвоночных дисков, связок и других мягких тканей, окружающих позвоночник.

Читать еще:  Протрузии поясничного отдела и грыжи поясничного отдела

Компьютерная томография позвоночника позволяет получить черно-белые изображения, которые представляют собой послойные срезы тела человека. Темные и светлые участки снимков представляют собой тени органов и тканей, которые обладают разной способностью задерживать рентгеновские лучи. Чем выше способность ткани поглощать рентгеновское излучение, тем более светлой получится область на снимке, соответствующая данной ткани. Так, например, костная ткань получается на снимках светлой, почти белой благодаря высокой способности поглощать рентгеновские лучи.

За время одного обследования снимков может быть получено от 100 до 300 штук в зависимости от толщины срезов. Толщина срезов устанавливается врачом вручную при помощи настроек томографа и зависит от целей обследования. Все это позволяет выявить даже небольшие по размеру новообразования и заметить патологические изменения в тканях на самых ранних этапах развития болезни.

Что показывает компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника

На снимках, полученных во время обследования, можно выявить следующие виды нарушений:

  1. врожденные особенности развития позвоночника: дефекты позвонков, узкий позвоночный канал;
  2. первичные опухоли и метастазы;
  3. остеохондроз;
  4. грыжи дисков;
  5. воспалительные процессы, локализующиеся в позвонках, мягких тканях, окружающих позвоночник;
  6. изменения в строении позвоночного канала, его стеноз (сужение) или деформация;
  7. изменения в позвоночнике, характерные для ряда заболеваний, таких как ревматоидный артрит или болезнь Бехтерева;
  8. кровоизлияние в спинной мозг при артерио-венозной мальформации;
  9. переломы или смещение позвонков;
  10. последствия травм и хирургических вмешательств.

КТ поясничного отдела позвоночника с контрастом

Компьютерная томография является наилучшим методом исследования костей. Позвонки отлично визуализируются при проведении обследования без применения рентгеноконтрастных препаратов.

Для того, чтобы получить четкие изображения межпозвоночных дисков, сосудов, связок и прочих мягких тканей пояснично-крестцовой области, а также различных новообразований (рак, метастазы), необходимо использовать специальные контрастные составы на основе йода.

Препараты для проведения КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника могут вводиться двумя способами:

  1. однократно струйно: препарат вводится внутривенно посредством инъекции перед началом процедуры или в ходе ее, если в этом появится необходимость;
  2. болюсно: препарат вводится в кровь с постоянной скоростью в течение всей процедуры обследования при помощи специального автоматического дозатора.

В ответ на введение контрастного препарата могут появиться следующие симптомы:

  1. боль в месте инъекции;
  2. приливы тепла или жара в теле;
  3. кислый или металлический привкус во рту.

При появлении этих реакций обследование можно продолжать.

О развитии непереносимости контрастного препарата свидетельствуют:

  1. отек лица, ушей;
  2. затруднение дыхания из-за отека гортани;
  3. першение в горле;
  4. тошнота и рвота;
  5. зуд кожи;
  6. крапивница
  7. бронхоспазм;
  8. падение артериального давления.

При появлении любого из перечисленных выше симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью к медперсоналу.

Риск развития аллергической реакции повышен у лиц с непереносимостью препаратов, содержащих йод, морепродуктов, а также у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

Показания для выполнения КТ поясничного отдела

Направление на обследование можно получить в следующих случаях:

  1. аномалии развития позвоночника;
  2. деформация позвоночника;
  3. определение плотности костной ткани (денситометрия);
  4. сужение спинномозгового канала;
  5. травмы позвоночника острые и застарелые;
  6. онкологические заболевания: подтверждение изменений, выявленных на рентгене, определение размеров, локализации первичной опухоли и метатстазов, стадии опухолевого процесса;
  7. хронические боли в позвоночнике, которые не проходят после стандартного курса лечения;
  8. грыжи межпозвоночных дисков;
  9. опухоли позвоночника и окружающих его мягких тканей, метастазы опухолей в позвоночник из других органов;
  10. туберкулезный спондилит (воспаление позвонков);
  11. остеомиелит;
  12. мальформации (сосудистые аномалии);
  13. подготовка к операции на позвоночнике;
  14. контроль за состоянием позвоночника после проведенного лечения (лучевая или химиотерапия).

Противопоказания для проведения обследования

Не проводят обследование в следующих случаях:

  1. беременность на любом сроке;
  2. вес пациента, который превышает максимально допустимую нагрузку на стол томографа (порядка 120 кг).

С осторожностью и только при наличии серьезных показаний КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводят:

  1. детям до 12 лет;
  2. кормящим женщинам (молоко в течение некоторого времени становится непригодным для кормления малыша);
  3. пациентам с почечной недостаточностью;
  4. при множественной миеломе.

Противопоказания для введения рентгеноконтрастного препарата:

  1. беременность и лактация;
  2. почечная и печеночная недостаточность;
  3. сахарный диабет;
  4. непереносимость йодсодержащих контрастных препаратов.

Подготовка к КТ поясничного отдела позвоночника

Готовиться необходимо будет только тем пациентам, у кого обследование планируется проводить с использованием контрастирующих препаратов. Введение контраста возможно только натощак, поэтому за 6 часов до обследования необходимо воздержаться от приема пищи. Пить можно чистую воду.

Как выполняется КТ пояснично-крестцового отдела

Необходимо проследить за тем, чтобы на одежде в области поясницы или на животе не было металлических застежек или элементов отделки. Любые металлические предметы оставляют тени на снимках, что значительно снижает информативность обследования. Пациенту могут предложить переодеться в специальный халат на застежках или рубашку. Направляясь на обследование, желательно выбрать просторную одежду, в которой будет удобно лежать неподвижно в течение продолжительного времени. Любые произвольные и непроизвольные движения могут испортить снимки, поэтому на столе томографа пациента могут зафиксировать ремнями.

Для болюсного введения контрастного препарата в вену на руке пациенту ставят специальный катетер, который при помощи тонкой трубки подключают к дозатору. Дозатор предназначен для того, чтобы в течение длительного времени подавать препарат в кровь пациента с заданной скоростью.

Однократно препарат для контрастирования может вводиться непосредственно перед началом процедуры или в ходе обследования, после того, как будет выполнена серия нативных снимков.

Стол вместе с пациентом задвигается в томограф, медперсонал покидает помещение, в котором находится томограф, чтобы избежать облучения. Все то время, пока идет обследование, медперсонал наблюдает за состоянием пациента через специальное окно, непроницаемое для рентгеновского излучения. С медсестрой можно связаться при помощи двусторонней голосовой связи.

Когда все снимки сделаны, врач проверяет качество полученных изображений. Если изображения получились четкие, без искажений, то обследование считается оконченным, пациента отпускают переодеваться и ждать врачебное заключение.

Расшифровка полученных результатов

Для того, чтобы поставить диагноз по данным компьютерной томографии, необходимо описать патологические изменения, которые есть на полученных снимках. Занимается расшифровкой врач рентгенолог или врач лучевой диагностики. Помочь врачу могут любые сведения о ранее проведенных обследованиях и лечении, которые может предоставить пациент. После расшифровки пациент получает на руки снимки на цифровом носителе или распечатанные на пленке, а также заключение врача, заверенное подписью и печатью.

Как часто можно делать КТ поясничного отдела позвоночника

Во время проведения обследования на тело пациента воздействует рентгеновское излучение, которое может вызвать ряд неблагоприятных изменений в организме человека. В связи с этим для компьютерной томографии введены ограничения по объему одного обследования и кратности проведения процедур.

Оптимальный интервал между КТ обследованиями составляет 12 месяцев независимо от того, будет обследоваться та же область тела пациента или какая-то другая. При наличии серьезных показаний повторное обследование может быть выполнено не ранее, чем через 6 месяцев после первого.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector