1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Чем обезболить остеохондроз поясничного отдела

Обезболивающее при остеохондрозе

Обезболивающее при остеохондрозе – один из основных компонентов лечения болезни, направленный на купирование боли. Для обезболивания могут применяться медикаменты из разных групп, но чаще всего – ненаркотические и наркотические анальгетики. Лекарства назначаются в форме таблеток, уколов, мазей и пластырей. Такое лечение показано при любом виде остеохондроза позвоночника (шейный, грудной, поясничный, крестцовый).

Механизм действия обезболивающих препаратов

Болезненные ощущения – это один из основных признаков остеохондроза на любой стадии. Для борьбы с болью могут применяться препараты из разных групп:

  • ненаркотические анальгетики;
  • наркотические анальгетики;
  • противоэпилептические средства (для купирования нейропатической боли);
  • местные анестетики;
  • комбинированные медикаменты (например, хондропротектор + анальгетик).

Применение анальгетиков относится к симптоматическому лечению, то есть такие препараты только устраняют симптом болезни. Изменить состояние хрящевой ткани и, соответственно, повлиять на механизм развития остеохондроза при помощи обезболивающих препаратов невозможно.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС – это основная группа препаратов, которые применяются для купирования болевого синдрома при остеохондрозе. Преимуществом этой группы является то, что они снимают не только боль, но и воспаление.

Механизм действия

НПВС можно принимать на любой стадии болезни. Их механизм действия связан с блокадой циклооксигеназы – фермента, который участвует в образовании простагландинов. Простагландины являются провоспалительным медиаторами, которые участвуют в развитии боли и воспаления.

В организме человека присутствует 2 вида ЦОГ:

  • ЦОГ-1 – постоянно находится в организме человека, отвечает за выработку защитной слизи в желудке.
  • ЦОГ-2 – начинает функционировать только при воспалении.

В зависимости от того, какой вид циклооксигеназы подавляет лекарственное средство, выделяют 2 группы НПВС – селективные и неселективные.

Какой вид ЦОГ блокирует

Блокируют не только «патологическую» ЦОГ-2, но и «физиологическую» ЦОГ-1, что чревато развитием побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Селективные НПВС – это препараты нового поколения. Они действуют только на «патологическую» ЦОГ-2, поэтому при их применении не поражается слизистая оболочка желудка и кишечника.

Врач может назначать НПВС системного действия (таблетки и инъекции) и местного (мази, гели и пластыри).

Таблетки

В большинстве случаев для лечения остеохондроза назначаются системные препараты – то есть те медикаменты, которые попадают в кровоток и воздействует на все системы организма.

Таблетки удобны и просты в применении, их можно использовать в домашних условиях. Обзор наиболее популярных таблеток (от самых сильных до более слабых):

  • Кеталгин, Кетанов (действующее вещество кеторолак);
  • Диклоберл (диклофенак);
  • Целебрекс (целекоксиб);
  • Мовалис (мелоксикам);
  • Метиндол (индометацин);
  • Нурофен (ибупрофен).

Инъекции

Для быстрого купирования боли применяются НПВС в виде инъекций. Чаще делают внутримышечные инъекции, реже – внутривенные. При внутривенном введении препарат обезболивает уже через 3–4 минуты, при внутримышечном – через 10 минут.

Быстрое и сильное действие – это основное преимущество уколов. Имеются у такого способа введения и свои недостатки:

  • инвазивность;
  • вероятность занесения инфекции;
  • невозможно проводить лечение дома;
  • болезненность.

НПВС в виде препаратов для инъекций, как и другие системные препараты, бывают 2 групп:

  1. Неселективные: кеторолак, диклофенак (Диклоберл, Вольтарен),
  2. Селективные: мелоксикам, эторикоксиб (Аркоксиа).

Мази и гели

Местные средства для купирования боли назначаются реже. Мази и гели воздействуют локально, не всасываются в общий кровоток. Это имеет свои преимущества – реже развиваются побочные реакции.

Недостатком применения мазей является их более слабое действие по сравнению с системными препаратами. Кроме того, при неправильном применении мазей эффект может полностью отсутствовать. Например, если наносить мазь на место иррадиации боли, а не на источник поражения.

Какие нестероидные противовоспалительные мази могут применяться при остеохондрозе:

  • Вольтарен эмульгель, Диклак, Долоксен, Клодифен (действующее вещество диклофенак);
  • Артрокол, Кетонал, Кетопром, Кетум-гель (действующее вещество кетопрофен);
  • Долгит, Нортафен, Нурофен (действующее вещество ибупрофен);
  • Индометацин, Индовазин (действующее вещество индометацин).

Мазь нужно наносить на очаг поражения, то есть на участок позвоночника (шея, грудной отдел, поясница).

Пластыри

Пластыри с НПВС могут применяться для дополнительного лечения остеохондроза. Они действуют локально, редко вызывают побочные реакции, удобны в применении. При этом полноценного лечения пластыри не заменяют.

К наиболее популярным средствам относятся:

  • трансдермальный пластырь Вольтарен;
  • пластырь Диклобене;
  • пластырь Кетотоп.

Наркотические анальгетики

Наркотические анальгетики при остеохондрозе применяются значительно реже, чем ненаркотические. Это наиболее сильная группа обезболивающих средств, они могут применяться при любой природе боли. Механизм действия наркотических препаратов связан со стимуляцией опиоидных рецепторов.

Какие могут быть показания к использованию опиоидных анальгетиков:

  • болевой синдром не купируется при помощи НПВС и миорелаксантов;
  • развились осложнения, связанные с болевым синдромом.

Наркотические анальгетики, например, Трамадол назначаются строго под наблюдением врача. При этом дозировка и продолжительность лечения определяется в индивидуальном порядке.

Местные анестетики

В острый период болезни могут применяться препараты с местноанестезирующим действием. Их обычно назначают в виде пластырей или блокад. Например, пластырь Версатис, основным действующим веществом которого является лидокаин.

Хорошо снимают боль блокады местными анестетиками. Для лечения остеохондроза чаще всего используются паравертебральные блокады – в паравертебральные точки на уровне пораженного сегмента вводится 1-2% раствор новокаина или лидокаина. В дополнение к новокаину или лидокаину можно вводить глюкокортикоиды или витамины группы В.

Эффект от блокады обычно наступает сразу после введение местного анестетика. Сохраняется обезболивающий эффект 4–7 дней, затем процедуру нужно повторить.

Комбинированные медикаменты

Для снятия боли при остеохондрозе могут использоваться комбинированные лекарственные средства. В их состав входят лекарственные вещества из разных групп, например, НПВС и местный анестетик, НПВС и хондропротектор.

Комбинированные препараты, которые используются при остеохондрозе:

  • Гель Фламидез (диклофенак, метилсалицилат, левоментол).
  • Пластырь Олфен (диклофенак, лидокаин).
  • Гель Доларен (диклофенак, ментол).

Обезболивающие при шейном остеохондрозе: как выбрать

Выбор обезболивающего препарата зависит от нескольких факторов. Основной фактор, на который ориентируются при выборе обезболивающего препарата – выраженность болевого синдрома. Обычно интенсивность боли коррелирует со стадией остеохондроза и наличием осложнений:

  • при легкой боли чаще применяются местные препараты в виде пластыре, или НПВС со слабым анальгезирующим эффектом (ибупрофен);
  • если боль средней силы, назначаются НПВС с выраженным анальгезирующим эффектом (кеторолак, диклофенак, целекоксиб);
  • при очень выраженном болевом синдроме проводят паравертебральные блокады или даже назначают наркотические анальгетики.

При выборе медикамента имеет значение наличие сопутствующей патологии – заболеваний пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы, дерматологические проблемы. Учитываются и аллергические реакции на медикаменты в анамнезе:

  • при эрозивном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки противопоказано применять системные неселективные НПВС (диклофенак, индометацин), так как они повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;
  • при сердечно-сосудистой патологии ограничивают применение селективных НПВС (Мовалис, Аркоксиа);
  • при гнойничковых поражениях кожи отдают предпочтение системным средствам, а не местным (мази, гели, пластыри).
Читать еще:  Грыжи на позвоночнике в поясничном отделе причины

Локализация остеохондроза обычно не влияет на выбор обезболивающего средства.

Лечение остеохондроза никогда не ограничивается применением одного лишь обезболивающего препарата. Обязательным условием избавления от болезни является комплексность лечения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Какие обезболивающие принимают при остеохондрозе?

Обезболивающие при остеохондрозе – необходимая составляющая комплексного лечения. Патология, особенно в запущенном состоянии, характеризуется стойким болевым синдромом, часто довольно сильным. Снять боль помогают не только препараты непосредственно для этого предназначенные (анальгетики, нестероидные противовоспалительные), но и хондропротекторы, и антидепрессанты.

Содержание:

Заниматься самолечением при остеохондрозе запрещено. Боль – один из множества симптомов. Снимая ее, больной получает лишь видимость исцеления. Однако заболевание продолжает прогрессировать. Нужно понимать, что в какой-то момент обезболивающие перестанут помогать, а консервативная терапия окажется бессильной. В такой ситуации врачи назначают операцию. Чтобы ее избежать, за медицинской помощью нужно обращаться при первых неприятных симптомах.

Обезболивающие по формам выпуска

Лечение остеохондроза всегда комплексное, однако снятие болевого синдрома не всегда стоит на первом месте. На начальных стадиях приоритет отдается восстановлению межпозвонковых дисков при помощи хондропротекторов и витаминно-минеральных комплексов. Улучшается питание тканей, происходит частичное или полное восстановление хряща и боль уходит.

Собственно обезболивающие назначаются в запущенных случаях, когда человеку трудно передвигаться, а болевой синдром выше среднего. Прописывают таблетированные формы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Хондропротекторы и антидеспрессанты идут в комплексе с ними, воздействуя на причину и одновременно снижая болевые ощущения.

При невыносимых болях применяют блокады с анестетиками (новокаин) или гормонами (глюкокортикостероидами). Средства вводят паравертебрально (около позвоночника в место ущемления нервов) или эпидурально (эпидуральное пространство находится между твердой оболочкой спинного мозга и позвоночным каналом).

Все медпрепараты, которые могут снять болевой синдром у больных остеохондрозом, можно разделить на несколько групп по формам выпуска:

  • таблетки, капсулы;
  • мази, кремы, гели;
  • пластыри;
  • инъекции.

На заметку. Собственно обезболивающие часто одновременно представлены в разных группах. Так, например, в аптеке можно приобрести мази, кремы, таблетки, капсулы, инъекции и пластыри с диклофенаком в качестве действующего вещества.

Формы перорального приема

Таблетки – это самый распространенный способ снять боль при остеохондрозе в домашних условиях после наружных средств. Обычно для этих целей используются анальгетики (Спазмалгон, Нурофен) или нестероидные противовоспалительные (НПВП). Последние сильнее, лучше и быстрее снимают боль, но имеют много побочных эффектов, а также противопоказаний (перед применением изучите инструкцию).


Все НПВП можно разделить на 2 большие группы:

  • старые, к которым относят Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен;
  • новые – это Мовалис, Нимесулид и другие.

Недостаток старых НПВП – сильное отрицательное воздействие на желудочно-кишечный тракт, вплоть до открытия язвы, и почки. Препараты нового поколения не менее эффективно снимают боль, но действуют мягко. Их разрешено применять длительное время, правда под врачебным контролем.

Мовалис – комбинированное средство, которое не только снимает боль и воспаление, но и понижает температуру тела. Достаточно 1 таблетки в день, чтобы получить стойкий обезболивающий эффект. Препарат выпускается в разных формах, включая инъекции и ректальные суппозитории.

Нимесулид – эффективное средство для снятия боли при остеохондрозе. Выпускается в таблетках, гранулах (саше) и в виде геля. Лекарство может усиливать или ослаблять действие других медикаментов – перед применением изучите инструкцию.

Анальгетики и НПВП снимают лишь боль и никак не воздействуют на ее причину. Хондропротекторы и антидеспрессанты также обладают обезболивающим эффектом. Их часто назначают вместе с анальгетиками и НПВП, при этом дозировка последних снижается.

Обычно применяются следующие хондропротекторы:

Антидепрессанты отпускаются в аптеке по рецепту врача. Но их вполне можно заменить растительными препаратами, такими как Новопассит или Персен Форте.

На заметку. Комплексное применение НПВП, хондропротекторов и успокоительных (антидепрессантов) позволяет быстрее справиться с болью. Препараты выпускаются в таблетках, капсулах и саше (порошок, который разводится водой)

Мази, кремы, гели

Наружные средства наименее эффективны. Это объясняется тем, что лишь небольшая часть действующего вещества проникает в центр воспаления. Наиболее эффективны из трех перечисленных форм гели. Их наносят тонким слоем, не втирая полностью.

Обезболивающим эффектом обладают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты ;
  • местно раздражающие средства;
  • хондропротекторы;
  • гомеопатические препараты
  • комбинированные препараты.

Нестероидные противовоспалительные средства

Это гели на основе кетопрофена: Быструм, Фастум, Кетопрофен (выпускается в том числе и в виде крема), а также Найз гель (на основе нимесулида), Долгит-крем (на основе ибупрофена). Это эффективные наружные обезболивающие, особенно при корешковом синдроме. Также выпускаются в формах для перорального приема. Имеют много противопоказаний, поэтому не допускается длительное применение.

Местно раздражающие средства

Мази Капсикам и Финалгон. У них одинаковое действующее вещество – нонивамид. В Капсикаме дополнительными компонентами выступают живичный скипидар, камфора, диметилсульфоксид и бензилникотинат. В Финалгоне усиливает действие нонивамида никобоксил.

Обе мази обладают схожим действием – усиливают кровообращение в месте нанесения, вызывают разогревание кожных покровов, способствуют ослаблению боли даже при однократном применении. Еще одна эффективная местно раздражающая мазь – Випросал (с пчелиным ядом).

Хондропротекторы

При наружном нанесении малоэффективны, поэтому рекомендуются лишь на I стадии остеохондроза. Среди наиболее известных мазей – Хонда, Терафлекс М (есть также в капсулах, повысить эффективность мази можно, если совместить наружное воздействие с пероральным приемом).

Гомеопатические препараты

Мазь Траумель С – эффективное средство от боли при шейном остеохондрозе. Чтобы усилить действие, рекомендуется комплексное применение Траумель С в виде мази и таблеток, еще лучше сделать курс уколов.

Комбинированные препараты

Мазь Апизартрон. В основе пчелиный яд и производное салициловой кислоты (метилсалицилат). Лекарство оказывает выраженный разогревающий и анальгезирующий эффект, улучшает кровообращение. После применения наблюдается расслабление спазмированных мышц в зоне нанесения.

Еще одно комбинированное средство – Долобене-гель. По инструкции он не предназначен для снятия боли при остеохондрозе, однако оказывает выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, снижает отек тканей. В составе лекарства гепарин, декспантенол, диметилсульфоксид.

Пластыри

Их можно рассматривать как альтернативу наружным средствам – мазям, гелям, кремам. Пластыри наклеивают на предварительно очищенную кожу. Все их разнообразие делится на несколько подгрупп:

  • местно раздражающие (перцовый);
  • обезболивающие (на основе НПВП – Вольтарен, Кетотоп, с анестетиками – Версатис);
  • лечебные на травах (китайские пластыри различных марок – Тяньхэ Чжуйфэн Гао, ЮКАН, Черный нефрит, в том числе и содержащие тонкие магнитные пластины – Магнитный пластырь Мао Чжэн);
  • лечебные с использованием нанотехнологий (Нанопласт – эффективность сомнительна).

Обезболивающие пластыри удобны при снятии болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника. Также их применяют в комплексной терапии шейного остеохондроза – здесь они наиболее эффективны, потому что действующим веществам нужно пройти совсем короткий путь, чтобы попасть в эпицентр боли и воспаления. При дегенеративно-дистрофических поражениях межпозвонковых дисков в грудном отделе лечебные пластыри можно применять непосредственно под корсет (необходима консультация с лечащим врачом).

На заметку. Китайские лечебные пластыри от остеохондроза дают выраженный обезболивающий эффект вскоре после наклеивания. Их используют строго по инструкции, курсами, с обязательными перерывами между ними. Из противопоказаний – беременность, кормление грудью и индивидуальная непереносимость. С осторожностью нужно применять пациентам с аллергией в анамнезе.

Инъекции

Уколы – самый быстрый способ избавиться от боли. При лечении остеохондроза назначаются непосредственно в околопозвоночные ткани или в эпидуральное пространство (новокаиновая блокада, гормоны, НПВП) либо в ягодичную мышцу (хондропротекторы, НПВП).

Лечебные блокады позволяют надолго забыть о боли. В этот период пациент может пройти комплексное обследование и терапию, которая также часто включает и ЛФК. Блокады делают с Новокаином или другим анестетиком, а также с НПВП (Мелоксикам) и глюкокортикостероидами (Дексаметазон, Гидрокортизон). Последние хорошо снимают воспаление, что говорит о выраженном лечебном эффекте. Гормоны используются в микродозах короткими курсами. Побочные эффекты от таких инъекций минимальны.

На заметку. Чаще всего блокада требуется при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Преждем, чем самостоятельно принимать обезболивающее, запишитесь на прием к врачу и пройдите обследование. После постановки диагноза будет назначено лечение. Какие препараты принимать ,а какие не стоит, скажет лечащий врач. Остеохондроз – патология, которая может привести к инвалидности, если заниматься самолечением.

Читать еще:  Стеноз позвоночного канала поясничного отдела это

Лучшие обезболивающие препараты, применяемые при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Поясничный остеохондроз может проявляться по-разному, но симптомы как правило появляются на более поздних этапах и выражены спазмами мышц таза, постоянной болью в области крестца, которая усиливается при движениях, а также различными нарушениями подвижности.

Методы и принципы обезболивания

  • УФО. В процессе облучения в организме вырабатывается витамин D, который принимает участие в усвоении кальция, оказывает противовоспалительный и болеутоляющий эффект.
  • Ультрафонофорез и ультразвуковая терапия. Применение высокочастотных звуков (от 20 кГц) способствует устранению боли и применяется в комплексе с медикаментозными средствами для лучшего проникновения в ткани организма.
  • Ударно-волновая терапия. Суть метода заключается в воздействии на участок тела низкочастотной звуковой волной, что приводит к обезболивающему эффекту.
  • Лазеротерапия. Гелий-неоновые лазеры применяют к околопозвоночной зоне пораженной части, активизируя биоэлектрические процессы в нервной системе, что приводит к снятию боли и воспаления.
  • Электротерапия. Одним из многочисленных положительных последствий этого метода является устранение боли за счет стимуляции нервных рецепторов низкочастотными импульсными токами.
  • Магнитотерапия. Под действием статического или переменного магнитного поля, боль в пораженных участках уходит. Однако данная практика не приветствуется в западных странах и считается псевдонаукой.
  • Бальнеотерапия и Грязелечение. Применяется в комплексе с другими методами, оказывает скорее успокаивающий и расслабляющий эффект.

Также для устранения болевых ощущений применяются:

  • медикаменты;
  • ЛФК;
  • мануальная терапия;
  • тракция и рефлексотерапия;
  • в отдельных случаях — хирургическое вмешательство.

Особенности применения анальгетиков

Анальгетики делятся на наркотические и ненаркотические:

    Наркотическая группа более сильна, за счет стимуляция опиоидных рецепторов, расположенных по всему организму.

Препараты этого типа (флупиртин, трамадол) назначаются только врачом, как правило одноразовой сессией или коротким курсом, при острых внезапных болевых приступах.

Достойной альтернативой им может послужить акупунктура, так как она оказывает похожий эффект за счет активизации выработки внутренних опиатов.

  • Ненаркотическая группа (или НПВС) намного более распространенная при лечении остеохондроза и применяется массово, хотя и оказывает менее сильное воздействие. Механизм их работы отличается от наркотических тем, что НПВС блокируют выработку простагландинов, за счет чего и уменьшают боль. Как правило анальгетики этого типа применяют в виде свечей или мазей, из-за их токсичности по отношению к желудку.
  • Показания к применению

    Анальгетики применяются при остром болевом синдроме (ОБС), выраженном в поясничном отделе позвоночника, а также в комплексе:

    • со спазмолитиками;
    • противовоспалительными;
    • миорелаксантами;
    • витаминами и другими медикаментами для эффективного лечения.

    Польза и вред

    К свойствам наркотической категории анальгетиков помимо быстрого устранения ОБС, относится эйфория, галлюцинации, иногда они могут вызывать расстройства желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Также не стоит забывать о том, что злоупотребление ими может начать формировать наркотическую зависимость.

    В свою очередь НПВС при длительном употреблении могут провоцировать язвы и кровотечения в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, а также:

    • тошноту;
    • диспепсию;
    • различные язвы и диарею.

    Также они могут приводить к таким заболеваниям как:

    1. артериальная гипертензия;
    2. сердечная недостаточность;
    3. острая почечная недостаточность.

    Иногда возможны поражения ЦНС. Но несмотря на это, абсолютно все препараты этой категории оказывают противовоспалительное влияние за счет блокирования циклооксигеназ, к тому же, обладают жаропонижающими свойствами.

    Больше — значит лучше?

    Отнюдь. Любой лекарственный препарат при слишком частом использовании теряет часть своего влияния на организм, нередко вызывая негативные последствия в виде побочных эффектов. Анальгетики не исключение, если перестараться с дозой даже самого безобидного из них, у больного могут прослеживаться:

    • понижение температуры;
    • одышка;
    • острая боль в области живота;
    • рвота.

    Противопоказания

    Не рекомендуется сочетать несколько анальгетиков, это оказывает серьезную нагрузку на желудок и может вызвать язвенные кровотечения. Также противопоказано принимать их вместе с алкоголем, в этом случае увеличивается в несколько раз давление на почки и печень.

    Общие противопоказания включают в себя:

    1. индивидуальную непереносимость одного из компонентов медикамента;
    2. определенные патологии печени и почек;
    3. сердечно-сосудистые заболевания;
    4. различные язвы и воспаления в зоне желудочно-кишечного тракта.

    Также особенно внимательным к выбору лекарств стоит подходить беременным женщинам.

    В каком случае надо к врачу?

    При появлении первых симптомов поясничного остеохондроза желательно сразу же обратиться к врачу, ведь только он сможет корректно диагностировать и назначить лечение.

    Постоянно отсрочивая боль и медля с визитом к специалисту, Вы рискуете столкнуться с осложнениями, которые могут оставить болезнь с Вами на всю оставшуюся жизнь.

    Классификация

    1. Растительные (природного происхождения). Зачастую это опиоидные средства, получаемые естественным путем, такие как морфин или кодеин.
    2. Полусинтетические. Полученные благодаря эволюции молекул морфина.
    3. Синтетические. Препараты, не имеющие натурального эквивалента. Трамадол, суфентанил, бупренорфин и др.

    Специфика действия таблеток, уколов, мазей и других форм лекарственных препаратов

    Как и у других медикаментов, у анальгетиков есть различные формы выпуска, в зависимости от особенностей применения, состава и других факторов.

    • Применение внутрь. Это различные таблетки и капсулы, такие как анальгин, трамадол, оксадол и другие.
    • Антидепрессанты. Из-за длительного ОБС у больного может страдать нервная система, поэтому при осложнениях часто рекомендуют принимать седативные вещества, а также средства для улучшения сна.
    • Наружное применение. Для снятия боли при остеохондрозе часто используют разные гели, крема и мази, которые наносят на пораженные участки, вещества по типу диклофенака и ибупрофена. Также распространённым средством лечения остаются пластыри, которые за счет согревательного эффекта устраняют боль в конкретной области. Такой способ лечения характерен простотой курса, но возможной низкой результативностью.
    • Внутривенное введение лекарств. Лечение уколами, инъекциями и блокадами отличается высокой скоростью действия, так как активные компоненты позволяют быстро обезболить, поступая сразу в кровь и стремительно добираясь к нервным окончаниям, а также их часть не теряется по пути к цели. Уколы назначают уже на более поздних стадиях болезни, когда таблетки и мази не могут справиться с болью или действуют лишь частично.

    Обзор средств

    1. Меновазин. Действующее вещество – ментол, новокаин. Выпускается в форме раствора для наружного применения. Препарат противопоказан детям до 12-ти лет, а также особам, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов.
    2. Апизартрон. Основная составляющая – пчелиный яд. Используется в качестве мази. От применения стоит удержаться при заболеваниях кожи, печени, а также психических расстройствах и индивидуальной непереносимости, предназначен для лиц старше 12-ти лет.
    3. Нимесил. Действующее вещество – нимесулид. Применяется в виде суспензии, до этого имеет вид гранул. Средство противопоказано при гепатотоксических реакциях, кровоизлияний в мозг в прошлом, бронхиальной астме, кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Не назначается лицам моложе 12-ти лет.
    4. Нанопласт. Выпускается в качестве пластырей. Не рекомендуется использовать при наличии беременности или открытой раны.
    5. Финалгон. Действующее вещество – нонивамид, нибоксил. Производится в виде геля. Не применять при неприятии одного из компонентов. Не наносить на поврежденную кожу и слизистые оболочки.
    6. Терафлекс. Имеет в себе глюкозамина гидрохлорид и натрия хондроитин сульфат. В продажу поступает капсулами. Запрещен к употреблению лицам с почечной недостаточностью, беременным и детям младше 15-ти лет.
    7. Кеторолак. Основная составляющая — кеторолак трометамин. Изготавливается в форме таблеток и раствора для перентерального использования. Не стоит применять при беременности, кормлении грудью, нарушенной работе почек, непереносимости компонентов и лицам до 16-ти лет.
    8. Лорноксикам. Действующее вещество – лорноксикам. Продается в таблетках. Не рекомендуем к использованию особами с сердечной, почечной или печеночной недостаточностью, беременными на поздних сроках, а также с гиперчувствительностью к компонентам.
    9. Диклофенак. Главный ингредиент – диклофенак натрия. Выпускается в форме таблеток, геля, свечей, капель, накожного спрея и раствора для инъекций. Нельзя применять при аллергии на основное вещество, обострении болезней желудка, свечи запрещены при геморрое. Гель не использовать на поврежденных зонах кожи.
    10. Баралгин. Основной состав — метамизол натрия, питофенон гидрохлорида, фенпивериний бромида. Противопоказан при порфирии, почечной недостаточности, аденоме простаты, аллергии на составляющие препарата.

    Как снять боль в пояснице в домашних условиях?

    Существует множество обезболивающих способов лечения остеохондроза без врачей и медикаментов. В большинстве это рецепты различных мазей, отваров, настоек и компрессов, иногда применяют особую диету или упражнения. Чтобы обезболить поясницу в домашних условиях необходимо:

    1. снять с нее нагрузку, приняв лежачее положение;
    2. растереть больное место мазями со змеиным или пчелиным ядом.
    Читать еще:  Чем вылечить остеохондроз поясничного отдела

    Помощь могут оказать скипидарные ванны и компрессы с бальзамом «Звездочка». Также убрать боль могут озокеритные и парафиновые аппликации.

    В народной медицине известны множество вариантов, как обезболить остеохондроз, с использованием трав с анальгезирующими свойствами, а именно:

    • Белена черная.
    • Василек луговой.
    • Вербена лекарственная.
    • Герань луговая.
    • Ива белая.
    • Кедровый орех.
    • Лен обыкновенный.
    • Липа.
    • Мелисса лекарственная.
    • Мята перечная.
    • Облепиха крушиновидная.
    • Подорожник.
    • Полынь горькая.
    • Розмарин лекарственный.
    • Ромашка аптечная.
    • Тимьян ползучий.
    • Хмель обыкновенный.
    • Чага.
    • Эвкалипт шаровидный.

    Можно ли принимать анальгетики для профилактики?

    Анальгетики предназначены для устранения боли, а значит ни о какой профилактике речи быть не может.

    Пичканье себя ими не предотвратит возможной боли, даже наоборот – Ваш организм может привыкнуть к препарату, что соответственно будет сказываться на его лечащих свойствах по отношению к Вам. Для профилактики лучше заниматься лечебной физкультурой или посещать массажи.

    Самолечение и злоупотребление анальгетиками может серьезно навредить Вам, и прибавить к поясничному остеохондрозу букет других болезней. Берегите себя и не пренебрегайте визитами к врачу – своевременная диагностика и лечение могут уберечь вас от множества осложнений и последующих неприятностей.

    Обезболивающее при остеохондрозе: какие препараты лучше всего снимают боль?

    По статистике, более 80% взрослого населения развитых стран страдает от остеохондроза. Практически каждому больному приходится сталкиваться с болевыми синдромами. При шейном остеохондрозе боль чаще имеет миогенную природу, при пояснично-крестцовом – вертеброгенную. Выбор обезболивающего при остеохондрозе зависит от причины, характера и выраженности болевого синдрома.

    При острой боли, вызванной остеохондрозом, врачи назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), но на короткий период времени. При адекватном применении НПВС быстро купируют острый болевой синдром, предупреждая его переход в хронический.

    При остеохондрозе шейного отдела вместе с обезболивающими средствами врачи назначают миорелаксанты. Эта тактика объясняется выраженным мышечно-тоническим компонентом боли.

    Больше – значит лучше?

    Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

    При остеохондрозе не рекомендуется одновременно использовать более одного обезболивающего и противовоспалительного препарата из группы НПВС. Как показала клиническая практика, такие комбинации неэффективны и даже опасны.

    Причины нецелесообразности использования сразу двух или более НПВС:

    • отсутствие доказательств эффективности;
    • повышение риска развития осложнений;
    • снижение концентрации активных препаратов в крови, ослабление обезболивающего эффекта.

    Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие Диклофенака, Индометацина, Напроксена, Ибупрофена, Пироксикама и некоторых других нестероидных противовоспалительных средств. Аспирин оказывает слабое обезболивающее действие, из-за чего его не используют при остеохондрозе.

    Не принимайте сразу несколько препаратов из группы НПВС. Это не поможет вам быстрее избавиться от боли, а лишь приведет к осложнениям. Вы можете сочетать разве что системное применение лекарства (таблетки, уколы) с местным (мази, гели). К примеру, если вам колют Кеторолак, вы можете наносить на кожу Быструмгель, Кетонал или Фастум-гель. Принимать внутрь еще и Диклофенак не следует.

    Особенности применения анальгетиков

    НПВС выпускаются в форме таблеток, мазей, гелей, растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций. Самостоятельно в аптеке очень тяжело выбрать «правильное» средство. Логично, что человек без медицинского образования не сможет этого сделать. Поэтому выбор обезболивающих при остеохондрозе должен сделать только врач.

    Если у вас появились боли в спине – немедленно идите к врачу. Он назначит вам безопасное средство, подберет самый оптимальный способ его введения.

    Формы выпуска НПВС:

    • мази и гели. Доступны и просты в применении, но плохо купируют острый болевой синдром. Их можно использовать самостоятельно, однако не ждите, что они спасут вас от сильных болей;
    • таблетки. Попадают в кровь только через пищеварительный тракт, из-за чего имеют сравнительно низкую биодоступность. Действуют медленнее уколов. Снимают боль намного эффективнее, чем мази;
    • растворы для инъекций. Облегчат самочувствие уже через 5-15 минут после введения. Но вы не сможете колоть лекарства самостоятельно: вам понадобится ежедневно посещать больницу, чтобы там вам сделали инъекцию.

    При ярко выраженном болевом синдроме врачи назначают уколы. Через несколько дней, когда самочувствие человека улучшается, они рекомендуют переходить на пероральный прием лекарств. К примеру, лечение начинают с внутривенного введения Кеторолака, а заканчивают назначением таблетированных форм Нимесулида.

    Вместе с обезболивающими средствами врачи назначают миорелаксант Сирдалуд. Он повышает эффективность НПВС, уменьшает побочные действия этих препаратов. Как показали клинические исследования, при одновременном использовании с нестероидными анальгетиками Сирдалуд оказывает умеренное гастропротекторное действие.

    Обезболивающие препараты, которые назначают при остеохондрозе

    Все препараты из группы НПВС имеют разное анальгетическое действие. Некоторые из них очень хорошо купируют боль, другие же практически не оказывают явного эффекта. Выясним, какие лекарства уместнее всего применять для борьбы с ярко выраженным болевым синдромом.

    Кеторолак

    Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    По силе анальгезирующего действия превосходит большинство НПВС. 30 мг препарата оказывают такой же обезболивающий эффект, как 12 мг Морфина. При остеохондрозе Кеторолак могут назначать в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Спустя 1-2 дня врачи обычно заменяют препарат пероральными селективными ингибиторами ЦОГ-2 (Нимесулид, Найз). Они уступают по силе Кеторолаку, однако вызывают меньше побочных эффектов.

    В отличие от Морфина и других наркотических анальгетиков Кеторолак не вызывает лекарственной зависимости. Его можно без опасений использовать, как обезболивающее при шейном, грудном или поясничном остеохондрозе.

    Лорноксикам

    Оказывает почти такое же обезболивающее действие, как предыдущий препарат. Является неселективным ингибитором циклооксигеназы, из-за чего может вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Лорноксикам выпускается под торговыми названиями Ксефокам, Зорника и Ксефокам рапид. Применяется в виде таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций.

    Диклофенак

    Препарат используется для лечения болей благодаря выраженному анальгезирующему действию со сравнительно низкой токсичностью. В отличие от двух предыдущих лекарств, Диклофенак часто назначают в виде таблеток. Инъекционные формы вводят только глубоко в мышцы, поскольку внутривенные и подкожные уколы Диклофенака могут приводить к некрозу сосудистых стенок и подкожно-жировой клетчатки.

    Диклофенак выпускается под такими торговыми названиями:

    Диклофенак содержащие обезболивающие таблетки при остеохондрозе лучше принимать вместе с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол). Эти препараты защищают желудок от вредного воздействия НПВС, препятствуют появлению нежелательных побочных эффектов.

    Баралгин

    Препарат с анальгезирующим, слабым спазмолитическим действием. Баралгин особенно эффективен в качестве обезболивающего при шейном остеохондрозе, вызванном мышечным перенапряжением. Лекарство можно использовать в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных уколов. Аналоги Баралгина – Анальгин, Спазмалгон, Реналган, Максиган.

    Инфильтрационная терапия болевых и рефлекторных синдромов

    Для борьбы с чувствительными и двигательными расстройствами при остеохондрозе все чаще используют медикаментозные блокады. В паравертебральные ткани вводят Лорноксикам, разведенный Новокаином или Лидокаином. Раствор используют для воздействия на триггерные зоны, болевые точки, нейрофиброзные узлы.

    Рефлекторные синдромы развиваются из-за мышечного перенапряжения и раздражения периферических нервов. Они проявляются болями, парестезиями, двигательными и чувствительными нарушениями. Больному человеку может казаться, что у него ползают мурашки, немеют руки или ноги, плохо двигаются конечности.

    При шейной форме патологии медикаментозные блокады делают в таких случаях:

    Показания к инфильтрационному введению обезболивающих при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела:

    • люмбалгия, люмбаго некомпрессионного характера;
    • синдром квадратной мышцы поясницы;
    • лигаментоз межостистых связок;
    • болевые и рефлекторные синдромы в области таза и нижней конечности.

    Перед выполнением блокады важно установить причинно-следственную связь между остеохондрозом и развитием определенных синдромов. Выбор лекарственного препарата и места его введения осуществляет врач индивидуально. При отсутствии эффекта от первых блокад лечение сразу же прекращают, а пациента дообследуют.

    Медикаментозная блокада — инвазивная процедура, приравниваемая к хирургическому вмешательству. Выполнять их имеет право только врач.

    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:
    Adblock
    detector