0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Блокада позвоночника

Блокада позвоночника

  • О процедуре
  • Цены
  • Записаться

Блокада позвоночника – это введение лекарственного вещества с обезболивающим эффектом (обратимая блокада передачи нервного импульса) с помощью инъекции.

Блокада позвоночника применяется для купирования острого и хронического болевого синдрома, на фоне проводимого медикаментозного и не медикоментозного лечения.

Блокады: победа над болью при остеохондрозе и дегенеративных заболеваниях позвоночник

Самый неприятный симптом дегенеративных заболеваний позвоночника — боль, которая порой превращает обычные действия в настоящую пытку. Современная медицина знает несколько способов борьбы с болью в таких случаях. Одним из наиболее эффективных считаются так называемые «блокады», или локальная инъекционная терапия. О возможностях этого метода, показаниях и противопоказаниях для его применения рассказала практикующий врач-невролог калининградского медицинского центра Class Clinic Авдеева Татьяна Борисовна.

Как действует локальная инъекционная терапия (ЛИТ)?

Суть терапии в следующем: врач вводит в определенную, строго ограниченную область, например, в мышцу, небольшое количество того или иного препарата. В результате препарат локально (ограниченно) действует на ткани. Благодаря этому снимается боль, отёк, прекращается развитие воспалительного процесса.

Иногда блокады воспринимают как меру временного облегчения боли, что в корне неверно. Локальная инъекционная терапия — часть комплексного лечения, и облегчение боли при системном подходе позволяет пациенту выполнить другие рекомендации врача, которые приведут к стабильным результатам.

Как именно этот способ работает при остеохондрозе?

При остеохондрозе боль может возникать не только в области спины, но также может носить корешковый характер, то есть распространяется по ноге. В зависимости от типа боли мы выбираем тот или иной вид локальной инъекционной терапии. Когда боль вызвана спазмом грушевидной мышцы — мы вводим препарат непосредственно в грушевидную мышцу и за счет устранения спазма ликвидируем болевые ощущения. Мышца перестает давить на нерв, и мы получаем практически мгновенный эффект — пациент может встать на ногу без существенных затруднений, а порой вообще без боли.

Я не случайно начала именно с этого синдрома, так как именно применение блокад при нем проводится очень часто и практически всегда дает быстрый и выраженный эффект. Этот синдром возникает не только при остеохондрозе, но также при нарушении биомеханики движений, например, у беременных, и всегда сопровождается сильнейшей болью. Могу отметить, что локальная инъекционная терапия — это один из наиболее быстрых и эффективных способов устранения болей в подобных случаях.

Читать еще:  Дорсопатия поясничного отдела позвоночника по мкб 10

При каких ещё синдромах, связанных с остеохондрозом и другими дегенеративными заболеваниями, эффективна такая терапия?

Практически при всех синдромах, для которых характерна выраженная боль. Например, плечелопаточный периартроз, который возникает как при дегенеративных заболеваниях, так и при травматических поражениях. При этом синдроме возникают интенсивные боли в области плеча, ограничивается подвижность. При проведении локальной терапии, как и в случае со спазмом грушевидной мышцы, эффект наступает мгновенно. Результат очевиден сразу — объем движений увеличивается, боли утихают.

Кроме этого, при остеохондрозе может использоваться паравертебральное введение (инъекции проводятся с двух сторон от позвонка). В отношении болей при других дегенеративных заболеваниях локальная инъекционная терапия не менее эффективна. В зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей пациента врач выбирает область инъекции и препарат, а также дозировку, достаточную для купирования болевого синдрома.

Какие препараты используются для локальной инъекционной терапии при остеохондрозе и других дегенеративных заболеваниях позвоночника?

Широко применяются местные анестетики, а также гормональные средства, которые обладают противовоспалительными свойствами и снимают отёк тканей. Кроме того, в последнее время всё чаще применяются нестероидные противовоспалительные препараты, которые схожи с гормонами по противовоспалительному действию и сравнимы с ними по эффективности.

Как врач решает, нужна ли локальная инъекционная терапия при остеохондрозе?

Решение о применении этого вида терапии врач-невролог принимает на основании интенсивности боли. Это в равной степени касается других дегенеративных заболеваний позвоночника. Ключевой момент — выраженная боль. Когда мы используем такого рода локальные блокады, мы можем ее устранить сразу же после введения препарата — на высоте инъекции. При других симптомах остеохондроза, напротив, эффекта от блокад не будет. Например, при слабости в стопе блокады бесполезны, равно как и при других проявлениях, не связанных с болью.

Чем отличаются показания к применению блокад с разными препаратами при остеохондрозе и дегенеративных заболеваниях позвоночника?

Тут уместно говорить о выборе, зависящем от противопоказаний. Невролог должен внимательно их оценивать перед назначением. Использование тех или иных препаратов для локальной инъекционной терапии (блокад) зависит от множества сопутствующих факторов и заболеваний.

Например, пациентам с сахарным диабетом не назначают глюкокортикостероидные гормоны и заменяют их на нестероидные противовоспалительные средства. Противопоказанием к применению местных анестетиков чаще всего становятся аллергические реакции.

Многое зависит от эффекта, который нужно получить в конкретном случае. Если нам необходим быстрый анестезирующий эффект — показаны анестетики, как правило, они применяются для блокад у пациентов с выраженной острой болью. После того, как завершается действие анестетиков обычно необходимо закрепить результат и предотвратить дальнейшее развитие болевых реакций. Для этого нужно прекратить воспалительную реакцию и снять отек, сдавливающий нервы. С этой целью применяются гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты, препараты на основе гиалуроновой кислоты.

Отличается ли применение локальной инъекционной терапии при различных дегенеративных заболеваниях (межпозвонковые грыжи, спондилоартроз, протрузии)?

В тактике применения блокад существенных отличий нет, так как необходимость их применения всегда связана с болью. Индивидуально, в зависимости от конкретного случая могут отличаться сами схемы и дозы веществ, которые мы вводим.

Бывают ли случаи, когда использование блокад (локальной инъекционной терапии) при дегенеративных заболеваниях позвоночника абсолютно противопоказано?

В первую очередь это онкологические и инфекционные процессы в зоне, в которой мы проводим эти манипуляции. Также однозначным противопоказанием являются заболевания крови, особенно те, которые связаны с кровоточивостью и нарушением свертываемости (например, гемофилия).

Читать еще:  Грыжа поясничного отдела позвоночника можно ли бегать

Выраженно повышенное или пониженное артериальное давление может стать серьезным противопоказанием, так как при введении местных анестетиков давление может падать, а при использовании гормонов — серьезно подниматься.

В любом случае, при появлении сильных болей на фоне дегенеративных заболеваний позвоночника следует обратиться к неврологу, который оценит состояние пациента и примет решение, как эти боли снимать.

Запишитесь на приём к Татьяна Борисовне Авдеевой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.
При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.

Блокада межпозвоночной грыжи

Межпозвоночная грыжа появляется при деформации межпозвоночного диска и его смещения. Она может появиться в грудном, шейном или поясничном отделе. Боль возникает не сразу, а с течением роста грыжи, и этот процесс может длиться годами. Сначала неприятные ощущения могут проявиться только при избыточных физических нагрузках, поднятии тяжести, неудобном принятии какой-либо позы. Далее боль достигает едва терпимый характер и возникает даже при чихании, кашле, малейшем повороте корпуса тела.

Блокада межпозвоночной грыжи является одним из самых действенных методов оказания помощи пациентам. Нейтрализовать болевой синдром удается за счет выключения одного сектора рефлекторной дуги. Двигательная активность у пациента сохраняется, а вот нервные цепные реакции блокируются. Благодаря этому удается сохранить качество жизни пациента в течение многих лет и даже десятилетий.

Дахер Зиад Рашид
Травматолог-ортопед, врач высшей категории, доктор медицинских наук

Для более точной диагностики локализации патологии можно проводить локальные блокады. МРТ и другие высокоточные методы диагностики не дают полного представление о том, какие конкретно нервные окончания поражены. В этом случае воздействие оказывается на определенные нервы, и если боль проходит, то лечение можно считать успешным. Если болевой синдром сохраняется, проводят точечную блокаду смежных нервов.

Наиболее эффективны новокаин, кортикостероиды, и для усиления их действия используется витамин В12. Смешанный состав устраняет воспаление и нейтрализует синдромы на более пролонгированный период.

Разновидности процедуры

Блокада при остеохондрозе поясничного отдела выполняется медицинским персоналом в условиях стационара. Проводить ее можно по мере необходимости, что является большим преимуществом. Но методика делится на несколько разновидностей: на эпидуральную, передуральную и паравертебральную блокаду. Последняя классифицируется еще на несколько видов:

  • Тканевая. Врач определяет место, где наблюдается дегенеративный процесс и воспаление, и выполняет укол в мягкие ткани, которые ее окружают.
  • Рецепторная. Места введения препарата намечаются медицинским сотрудником при помощи маркера. Производится инъекция в мышечную ткань, связки или сухожилия.
  • Проводниковые. Укол выполняется в непосредственно болезненное место, где поражен нервный корешок. Это позволяет добиться стойкого результата и устранить боль мгновенно.
  • Ганглионарные. Инъекция вводится в нервные узлы, сплетения нервных окончаний.

Перидуральные блокады представляют собой быстрый и эффективный способ лечения защемления нервных окончаний. Эффект моментальный, но постепенно снижается. Неврологи в практике используют тройные блокады, при которых введение препарата осуществляется три раза, через равные промежутки времени, вне зависимости от наличия боли.

Эпидуральная блокада представляет собой введение инъекции в эпидуральное пространство, которое состоит из соединительной ткани и венозных сплетений. Обезболивающий эффект достигается за счет блокировки передачи нервных окончаний. Процедура достаточно сложная и требует от медицинского сотрудника наличие соответствующей квалификации.

Читать еще:  Грыжа в пояснично крестцовом отделе позвоночника симптомы

Общие меры предосторожности

Необходимо учитывать определенные меры предосторожности перед тем, как будут назначены спинальные инъекции:

  • Если пациент регулярно принимает лекарства, ингибирующие тромбоциты, такие как аспирин или НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), то у него повышенный риск кровотечения, и он не может быть кандидатом на спинальную инъекцию.
  • Если у пациента гиперчувствительность или есть определенные аллергии на лекарства, могут возникнуть нежелательные реакции на препараты, используемые при инъекции. Пациенту обязательно необходимо предоставить врачу список всех аллергий.
  • Если у пациента есть сопутствующее медицинское заболевание, то он должен обсудить с врачом риски спинальных инъекций. Например, у пациентов с сахарным диабетом может отмечаться повышение уровня сахара в крови после инъекции кортизоном. Пациенты с застойной сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью, гипертонией или заболеванием сердца могут испытывать проблемы из-за эффектов удержания жидкости через несколько дней после инъекции.

Цена блокады поясничного отдела на дому

Стоимость инъекций зависит преимущественно от используемых препаратов. Вы всегда можете уточнить цену заранее. Операторы Контакт-центра озвучат ее при оформлении заявки на выезд врача. Также прайс-лист на услуги размещен на нашем сайте.

Преимущества обращения к нашим специалистам

  • Опытные врачи. Специалисты, которые выезжают на дом, обладают всеми необходимыми навыками и знаниями для постановки инъекций.
  • Использование современных эффективных и безопасных препаратов, уже зарекомендовавших себя. Такие средства позволяют быстро снять не только боль, но и воспалительный процесс.
  • Возможности для одно- и многократной постановки инъекций.
  • Оптимальная стоимость услуг.

Если вы хотите уточнить все особенности блокад поясничного отдела на дому, свяжитесь с операторами Контакт-центра.

Наименование услугиЦена (руб.)*
Лечебная медикаментозная блокада (в зависимости от категории сложности)от 1 050 руб.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Противопоказания к новокаиновой блокаде

Несмотря на низкую токсичность анестетика и безопасность процедуры, существуют такие противопоказания блокады:

  • запущенные стадии заболевания, на которых процедура не эффективна;
  • инфекционные и вирусные заболевания в остром периоде, протекающие с повышением температуры тела;
  • гипертония или гипотония;
  • повышенная кровоточивость или свертываемость крови;
  • рассеянный склероз;
  • последние стадии онкологических заболеваний, метастазы;
  • психические заболевания;
  • беременность, кормление грудью;
  • детский возраст до 12 лет;
  • индивидуальная непереносимость новокаина;
  • флегмоны, абсцессы в области введения лекарства.

Острая или хроническая боль – самая частая причина обращения к врачу. Она может возникнуть на любом участке тела. Но независимо от характера и интенсивности болезненность нужно лечить, как и причину ее появления.

К сожалению, пациенты обращаются к врачам на запущенных стадиях, когда острая боль в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника становится хронической, а лечение усложняется. Облегчить состояние больного в тяжелых случаях можно лишь с помощью новокаиновой блокады, которую делают в медицинском центре «СмартМед».

Подходите к выбору клиники и врача осознанно. От профессионализма доктора зависит ваше здоровье!

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector