0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Цефиксим: описание и состав лекарства, фармакология и форма выпуска, показания и противопоказания к применению, дозировка препарата

Цефиксим (Cefixime)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Цефиксим

Химическое название

[6R-[6альфа,7бета(Z)]]-7-[[(2-Амино-4-тиазолил)[(карбоксиметокси)имино]ацетил] амино]-3-этенил-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Цефиксим

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Цефиксим

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь.

Фармакология

Ингибирует синтез пептидогликана — основного структурного компонента клеточной стенки бактерий. Устойчив к действию бета-лактамаз. Активен по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E.coli, Proteus mirabilis, N. gonorrhoeae.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes и большинство штаммов Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

После приема внутрь абсорбируется 40–50% цефиксима (независимо от приема пищи), однако время до максимальной абсорбции при приеме вместе с пищей увеличивается примерно на 0,8 ч. Cmax в сыворотке достигается через 2–6 ч. Связывание с белками сыворотки составляет около 65%. Средние величины AUC в состоянии равновесия примерно на 40% выше у пожилых пациентов по сравнению с таковыми у других взрослых. Около 50% выводится в неизмененном виде с мочой в течение 24 ч. В исследованиях на животных отмечено, что цефиксим экскретируется также с желчью (10%). T1/2 из плазмы не зависит от дозы и у здоровых добровольцев составляет в среднем 3–4 ч, однако может достигать 9 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с нарушениями функции почек при Cl креатинина 20–40 мл/мин средний T1/2 увеличивается до 6,4 ч, при Cl креатинина 5–20 мл/мин — до 11,5 ч.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Длительных опытов на животных по оценке канцерогенного действия цефиксима не проведено. Мутагенного действия в тестах in vitro и in vivo не выявлено. Не выявлено влияния на фертильность и репродуктивное поведение у крыс при введении доз, до 125 раз превышающих терапевтическую дозу для человека.

Применение вещества Цефиксим

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: фарингит, тонзиллит, синусит, острый и хронический бронхит, средний отит, неосложненные инфекции мочевыводящих путей, неосложненная гонорея.

Противопоказания

Ограничения к применению

Хроническая почечная недостаточность, псевдомембранозный колит (в анамнезе), пожилой возраст, детский возраст до 6 мес (безопасность и эффективность применения не определены).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проводили). При исследовании репродукции на мышах и крысах при введении животным доз, до 400 раз превышающих дозу для человека, не было выявлено случаев нарушений у плода.

Категория действия на плод по FDA — B.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли цефиксим в грудное молоко).

Побочные действия вещества Цефиксим

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ : стоматит, диарея, тошнота, рвота, боль в животе, псевдомембранозный колит, транзиторное повышение активности трансаминаз печени и ЩФ .

Со стороны мочеполовой системы: повышение азота мочевины или содержания креатинина в сыворотке крови, описаны случаи интерстициального нефрита.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона.

Прочие: микоз гениталий, вагинит, кандидоз.

Взаимодействие

При одновременном применении цефиксима и карбамазепина увеличивается концентрация карбамазепина в плазме крови.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных реакций.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия, в т.ч. назначение антигистаминных препаратов и глюкокортикоидов, оксигенотерапия, ИВЛ . В значительных количествах не выводится путем гемо- или перитонеального диализа. Специфический антидот неизвестен.

Читать еще:  Гемолитический стрептококк: описание и клиническая картина, возможные осложнения и диагностика патологии, медикаментозная терапия инфекции

Пути введения

Меры предосторожности вещества Цефиксим

До начала терапии цефиксимом необходимо знать, отмечались ли у пациента в прошлом реакции гиперчувствительности к цефалоспоринам, пенициллинам или другим ЛС . При применении у пенициллиночувствительных пациентов следует соблюдать осторожность, т.к. возможна перекрестная гиперчувствительность между бета-лактамными антибиотиками (встречается примерно у 10% пациентов с аллергией к пенициллину в анамнезе). Если развивается аллергическая реакция на цефиксим, следует отменить лечение. При серьезных острых реакциях гиперчувствительности может потребоваться введение эпинефрина и другие экстренные меры, включая оксигенотерапию, в/в введение жидкостей, антигистаминных средств ( в/в ) , кортикостероидов, прессорных аминов, ИВЛ .

С осторожностью назначают пациентам с какими-либо формами аллергии, в особенности на ЛС; пациентам с заболеваниями ЖКТ , особенно при колитах.

При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.

При применении цефиксима возможно развитие в организме дефицита витаминов группы B.

Во время лечения вероятна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Цефиксим

Состав

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антибиотик цефалоспориновой группы 3 поколения для перорального приема обширного спектра действия. Подавляет синтез клеточной стенки возбудителя. Устойчив к воздействию β-лактамаз, производимых большинством грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Активен в отношении грампозитивных бактерий: Streptococcus pneumoniae, agalactiae и pyogenes; грамнегативных бактерий родов Providencia, Salmonella, а также Shigella Proteus vulgaris, Pasteurella multocida, Serratia marcescens, Klebsiella pneumoniae и oxytoca, Citrobacter amalonaticus, Proteus mirabilis, Citrobacter diversus, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae.

Устойчивы к препарату Cefixime микроорганизмы рода Enterobacter, Clostridium, Staphylococcus, Pseudomonas, а также Streptococcus группы D, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes.

Фармакокинетика

При пероральном приеме биодоступность достигает 50% вне зависимости от приема пищи, но наибольшая концентрация активного вещества в крови достигается на 50 минут быстрее при приеме лекарства вместе с пищей. Реагирование с белками плазмы составляет около 65%. Примерно 50% дозы эвакуируется с мочой в первоначальном виде в течение суток, еще около 10% выделяется с желчью. Время полувыведения зависит от дозы и приближается к 4 часам.

Показания к применению

Заболевания инфекционно-воспалительного характера: тонзиллит, фарингит, бронхит, синуситы, средний отит, неосложненная гонорея, мочеполовые инфекции неосложненного типа.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата или цефалоспориновым и пенициллиновым антибиотикам.

Побочные действия

  • Реакции со стороны пищеварения: анорексия, метеоризм, сухость во рту, диарея, рвота, тошнота, боли в животе, временное увеличение содержания щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз, желтуха, гипербилирубинемия, кандидозорганов пищеварительного тракта, стоматит, дисбактериоз, псевдомембранозный энтероколит, глоссит.
  • Реакции со стороны кроветворения:тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, гемолитическая анемия.
  • Реакции со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.
  • Реакции со стороны мочеполовой сферы: нефрит интерстициального типа.
  • Аллергические реакции: крапивница, зуд,эозинофилия, гиперемиякожи, лихорадка.

Инструкция по применению Цефиксима (Способ и дозировка)

Таблетки

Инструкция по применению Цефиксима устанавливает лицам от 12 лет суточную дозу в 400 мг раз день или 200 мг дважды в день. Длительность курса лечения составляет 7-10 дней. При лечении неосложненной гонореи принимают 400 мг однократно.

Лицам младше 12 лет доза препарата Цефиксим (Cefixime) устанавливается из расчета 8 мг/кг веса раз в день или 4 мг/кг веса через каждые 12 часов.

При инфекциях, спровоцированных Streptococcus pyogenes, лечение должно длиться более 10 дней.

Суспензия

Для приготовления суспензии применяют кипяченую летнюю воду (около 30-35 мл). Следует открыть флакон и заполнить половину его объема водой, закрыть флакон и взболтать его. После этого необходимо открыть флакон и долить воды до отметки, указанной на флаконе. Затем закрыть крышку и опять встряхнуть флакон. До каждого приема суспензию надо встряхивать. Принимают до или после употребления пищи.

Для детей в возрасте 0,5-12 лет рекомендуемая дозировка составляет 8 мг/кг веса раз в день или 4 мг/кг веса через каждые 12 часов. Длительность лечения зависит от клиники заболевания и обычно устанавливается индивидуально. Как правило, курс лечения составляет от 3 до 14 дней.

Мерное устройство создано для дозирования 100 мг/5 мл детям в весом до 25 кг.

Особые случаи

При изменениях работы почек (при КК 20-60 мл/мин) или у лиц, проходящих гемодиализ, дневную дозу необходимо уменьшить на четверть.

При КК меньше 20 мл/мин или у лиц, проходящих перинеальный диализ, дневную дозу снижают в 2 раза.

Передозировка

Симптомы передозировки: ожидается усиление побочных явлений.

Лечение передозировки: промывание желудка, симптоматическая терапия, оксигенотерапия, включая назначение антигистаминных средств и глюкокортикоидов, искусственная вентиляция легких. Почти не выводится путем гемодиализа или перитонеального диализа. Антидот неизвестен.

Взаимодействие

Ингибиторы канальцевой секреции задерживают эвакуацию Цефиксима почками, что приводят к увеличению его токсичности.

Препарат понижает протромбиновый индекс, активирует эффекты непрямых антикоагулянтов.

Антациды, включающие гидроксид магния или гидроксид алюминия, тормозят всасывание Цефиксима.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре в темном месте. Беречь от детей.

Приготовленную суспензию разрешено хранить 10 дней при температуре до 25 градусов. Не охлаждать и не замораживать.

Срок годности

Особые указания

Следует с осторожностью применять у лиц пожилого возраста, лиц с хронической недостаточностью работы почек или псевдомембранозным колитом, в возрасте младше полугода.

При продолжительном применении не исключено изменение нормальной кишечной микрофлоры, что может вызвать деление Clostridium difficile и провоцировать развитие выраженной диареи и колита псевдомембранозного типа.

«Цефиксим»: инструкция по применению, эффективность, отзывы

  • 16 Октября, 2018
  • Инфекционные
  • Оля Бодрова

Очень часто заболевания носят бактериальную природу, и справиться с ними могут только антибиотики. Одним из лучших бактерицидных препаратов является «Цефиксим». Инструкция по применению средства говорит о его широком спектре действия и высокой эффективности, что подтверждается многими отзывами. Об особенностях медикамента, рекомендациях к приему, запретах и возможных побочных реакциях можно узнать из статьи.

Читать еще:  Ангина: типичные сложности в борьбе с болезнью, виды воспалений дыхательной системы и способы терапии, результаты запущенного заболевания

Описание

Антибиотик «Цефиксим» представляет собой полусинтетический препарат третьего поколения, относящийся к группе цефалоспоринов. Его абсорбция не зависит от приема пищи, а 50% действующего вещества выводится из организма в неизменном виде почками. Выпускается медикамент в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии.

Таблетки разрешается использовать взрослым и детям, достигшим веса 50 кг. В зависимости от производителя каждая пилюля может иметь округлую ил продолговатую форму, но каждая обязательно выпускается с риской для удобства деления. Таблетки «Цефиксим» могут иметь дозировку в 200 или 400 мг активного вещества. Кроме этого, каждая пилюля содержит:

  • целлюлозу;
  • стеарат магния;
  • краситель;
  • повидон;
  • кремния диоксид;
  • ароматизатор;
  • гипролозу;
  • сахаринат кальция.

Цвет таблеток, как правило, светло-оранжевый, но оттенок может немного отличаться. Чаще всего их назначают мужчинам для лечения простатита, уретрита и других заболеваний мочеполовой системы, вызванных бактериями.

Для детей с весом менее 50 кг выпускается антибиотик в форме порошка для приготовления суспензии. В его составе также имеется ароматизатор, сахароза, целлюлоза и другие вспомогательные компоненты. В пяти миллилитрах готовой суспензии находится 100 мг активного вещества. В такой форме препарат имеет приятный клубничный вкус и аромат, что позволяет использовать его для лечения детей любого возраста. Упаковывается порошок в стеклянные флаконы по 50 мл и картонные коробки с аннотацией и мерной ложкой.

Фармакология

Механизм действия антибиотика обусловлен способностью угнетать синтез клеточных мембран возбудителей заболевания. Кроме этого, препарат «Цефиксим» имеет устойчивость к выделяемым бактериями ферментам, снижающим его активность. Таким образом, действующее вещество проявляет активность к большинству грамположительных и грамотрицательных бактерий, останавливая их размножение и синтез белков.

Использовать препарат можно при заболеваниях, вызванных:

  • гемофильной палочкой;
  • стрептококками;
  • сальмонеллами;
  • протей;
  • цитробактериями;
  • клебсиеллой;
  • серрацией;
  • шигеллой;
  • пастереллой;
  • нейссерией гонореи;
  • провиденцией.

Согласно инструкции по применению «Цефиксима», существуют и бактерии, устойчивые к антибиотику.

Среди них стафилококки, клостридии, энтерококки, псевдомонада, листерия, энтеробактерии и бактероиды фрагилис.

Показания к использованию

Поскольку действующее вещество препарата – антибиотик, то и показаниями являются только инфекционно-бактериальные недуги. РЛС «Цефиксим» определяет как медикамент, направленный на лечение синуситов, фарингитов, отитов, бронхитов, тонзиллитов, трахеитов и ангины. Кроме заболеваний верхних отделов дыхательных путей, препарат очень часто назначается и для терапии мочеполовых инфекций. В их числе цистит, уретрит, пиелонефрит, цервицит, патологии кишечника, неосложненная гонорея, орхит, эпидидимит и простатит. В лечении последнего «Цефиксим» 400 мг является основным медикаментом, включенным в стандартную схему терапии.

Дозировка таблеток

Чтобы правильно определить необходимое количество антибиотика для выздоровления, перед его назначением следует обязательно пройти соответствующее исследование и подтвердить бактериальное происхождение инфекции и конкретного возбудителя. Если патогенный организм чувствителен к активному компоненту состава, то врач назначает прием «Цефиксима». Инструкция по применению допускает кратность приема по удобству пациента, главное, не превышать суточной дозировки.

Для взрослых весом более 50 кг норма составляет 400 мг в день. Принимать лекарство при этом можно однократно по 1 таблетке 400 мг или разделить медикамент на 2 приема по 200 мг с интервалом в 12 часов. Длительность лечения составляет 7-10 дней в зависимости от сложности течения заболевания. При лечении простатита терапия продолжается 4-8 недель. Исключением по рекомендациям является только неосложненная гонорея, при которой принимать препарат следует только по 400 мг 1 раз в день.

Если у пациента наблюдаются заболевания желудочно-кишечного тракта, то принимать препарат следует во время еды.

Дозировка суспензии

«Цефиксим» для детей инструкция по применению рекомендует применять только в форме суспензии. Чтобы приготовить лекарство, требуется во флакон с порошком добавить охлажденной кипяченой воды до указанной отметки. После этого емкость хорошо взбалтывается до полного растворения порошка.

Дозировать раствор необходимо согласно весу больного, а не исходя из особенностей диагноза. Так, для малышей до 12 лет суточная норма активного компонента определяется исходя из расчета 8 мг/кг. При этом максимальная доза не должна превышать 400 мг в день при любом весе. Прием суспензии также можно осуществлять однократно или делить дневную норму на 2 приема через 12 часов. Курс лечения малышей зависит и от поставленного диагноза. При инфицировании стрептококками длительность терапии должна быть не менее 10 дней.

Для пациентов на гемодиализе или с нарушением работы почек рассчитанная по весу норма должна быть уменьшена на 25%. Если больной находится на перитонеальном диализе, то суточная норма сокращается на 50%.

Запреты к использованию

Главным противопоказанием, которое есть абсолютно у всех лекарственных средств, является наличие индивидуальной чувствительности и непереносимости любого из компонентов состава, даже вспомогательного. Также нельзя принимать таблетки и суспензию «Цефиксим» при наличии аллергии на антибиотики или непереносимости соединений группы цефалоспоринов или пенициллинов.

Принимать таблетки противопоказано детям весом менее 50 кг.

Во время беременности лекарство может назначаться только в крайних случаях, когда жизнь матери под угрозой, и польза от медикамента для нее оправдана возможным риском для плода. Во время лактации при назначении препарата кормление грудью нужно прервать.

Суспензию запрещено назначать малышам до 6 месяцев.

Общим противопоказанием является наличие диагноза порфирии. В пожилом возрасте антибиотик следует назначать с осторожностью.

Негативные реакции

Согласно инструкции, «Цефиксим» может вызывать в организме пациента некоторые второстепенные реакции. Чаще всего прием медикамента вообще не сопровождается побочными эффектами, но у особо чувствительных людей могут наблюдаться тошнота, головокружения, рвота, головная боль, боли в животе, диарея, дисбактериоз, кожный зуд и высыпания, сухость во рту, ухудшение аппетита и общая слабость. Гораздо реже фиксируются более серьезные реакции:

  • стоматит;
  • кандидоз ЖКТ;
  • нарушение работы почек;
  • анемия;
  • лейкопения;
  • повышенное потоотделение;
  • сухость кожи;
  • выпадение волос;
  • глоссит;
  • желтуха;
  • анорексия;
  • повышение уровня билирубина;
  • лихорадка;
  • гиперемия кожи.
Читать еще:  Хронический фарингит: разновидности и признаки заболевания, клиническая картина, возможные осложнения и последствия, методы диагностики и терапии болезни

При длительном приеме антибиотика часто наблюдается серьезное нарушение микрофлоры кишечника, сопровождающееся диареей, метеоризмом и болями. Чтобы избежать этого, при назначении средства необходимо сразу начинать параллельный прием препаратов с живыми молочнокислыми бактериями, нормализующими микрофлору.

Также при длительном курсе терапии у пациентов часто наблюдается дефицит витаминов группы В. Симптомами данной проблемы являются угнетение общего состояния, ухудшение памяти и внимательности, раздражительность.

Очень редко после назначения препарата у больных может наблюдаться ложноположительная реакция на глюкозу в моче.

Превышение дозы

При случайном приеме бо́льшей дозировки, чем положено по инструкции, в организме развиваются соответствующие реакции. Первым делом появляется тошнота, головокружение и рвота. Специального антидота препарат не имеет, и лечение следует проводить симптоматически, сразу прервав дальнейший прием антибиотика. Сначала пациенту нужно промыть желудок, после чего дать антигистаминное средство, энтеросорбент и глюкокортикоидный препарат. Можно улучшить состояние больного при передозировке оксигенотерапией, а вот гемодиализ не дает никакого эффекта.

Взаимодействие с другими средствами

Одновременная терапия антибиотиком с блокаторами канальцевой секреции задерживает процесс выведения действующего вещества из организма, что может привести к появлению симптомов передозировки и интоксикации организма. Инструкция «Цефиксима» указывает и на его способность усиливать действие непрямых антикоагулянтов и снижать протромбиновый индекс. Кроме этого, сочетание терапии с потреблением антацидов замедляет процесс всасывания антибиотика, что замедляет процесс выздоровления.

Аналоги

Практически полным аналогом медикамента является «Цефорал Солютаб». Состав средства аналогичен рассматриваемому, а действующее вещество также является антибиотиком полусинтетического происхождения из группы цефалоспоринов третьего поколения – тригидрата цефиксима.

Выпускается данный медикамент в форме диспергируемых таблеток и имеет более доступную стоимость. Если требуется найти максимально дешевый аналог, то это «Цефазолин».

При необходимости заменить препарат на суспензию врач может порекомендовать «Супракс», «Цефикс», «Иксим» или «Панцеф». Следует отметить, что все эти медикаменты выпускаются иностранными фармакологическими компаниями, поэтому стоимость их будет повышена, но эффективность не подведет.

Отзывы

Очень много положительных отзывов можно услышать о препарате «Цефиксим». Инструкция по применению позиционирует медикамент как эффективный против множества бактерий, что подтверждается и врачами из разных отраслей. Лекарственное средство не вызывает никаких побочных явлений у взрослых мужчин при лечении простатита и при этом помогает облегчить состояние уже через несколько дней после начала приема. Высокая противомикробная активность позволяет использовать препарат как основной в лечении множества инфекций мочеполовой системы.

Хорошие отзывы о медикаменте можно услышать и от мам. Деткам, которым был назначен «Цефиксим», быстро становилось легче. Приятный вкус суспензии совершенно не вызывает проблем при приеме даже у самых больших приверед.

Среди минусов некоторые отмечаеют стоимость препарата, особенно в форме для приготовления суспензии, ведь такой вариант на порядок дороже. При необходимости можно найти аналог препарата дешевле, ведь стоимость его зависит от производителя и дозировки. Некоторые синонимы лекарства даже не уступают оригиналу в эффективности, но так бывает не всегда. Как правило, здоровье дороже денег, и для скорейшего облегчения состояния нужно выбирать не самое дешевое средство, а действенное, каковым и является «Цефиксим».

Цефиксим Экспресс (Cefixime­ Express)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Цефиксим Экспресс

Таблетки диспергируемые розовато-желтого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны, с вкраплениями белого и красного цвета, с характерным запахом клубники.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 102, гипролоза низкозамещенная (гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная), кремния диоксид коллоидный (аэросил), повидон К30, магния стеарат, сахарин, ароматизатор клубничный, краситель солнечный закат желтый (Е110).

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
21 шт. — флаконы (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако Cmax цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%. Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. Т1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч. У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.

Показания активных веществ препарата Цефиксим Экспресс

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: фарингит, тонзиллит, синуситы, острый и хронический бронхит, средний отит, неосложненные инфекции мочевыводящих путей, неосложненная гонорея.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector