0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины и симптомы сломанного носа

Причины и симптомы сломанного носа

Сломанный нос серьезная травма. Вот основные симптомы:

  • Видимая деформация носа.

При переломе форма носа меняет внешний вид, например, искривится на бок, появится горбинка, увеличится или уменьшится его ширина, западет спинка носа.

Опытный врач сможет определить вид перелома по типу деформации костей носа. Например, при укороченной спинке носа можно говорить о вероятности вколоченного перелома. В данном случае осколок костей носа может проникнуть в череп и мозг. Этот перелом наиболее опасный.

  • Обильное кровотечение.

Как правило, сломанный нос без смещения сопровождается носовым кровотечением. Но данные кровотечения проходят достаточно быстро. Если кровь не останавливается в течении длительного времени, то это выраженная кровопотеря, и следует незамедлительно показаться врачу.

Носовые кровотечения иногда затрудняют диагностику. Например, при переломе решетчатой кости и разрыве твердой мозговой оболочки, может возникнуть ликвория, более характерная при наклоне вперед. При таком кровотечении нет возможности определить подтекание спинномозговой жидкости. При остановке кровотечения выделения при этом продолжаются, но становятся более светлыми.

  • Острая боль.

Сломанный нос всегда сопровождает болевой синдром. При пальпации боль усиливается.

  • Отек.

У сломанного носа отек заметно не сразу. Он отмечается через определенное время после перелома. Если сломан нос со смещением перегородки, ее стараются исправить до появления отека. Но если отек уже появился, то исправление положения костей необходимо выполнять только после полного спадания отека.

  • Подкожное кровоизлияние.

Причина кровоизлияния — это разрыв сосуда. При кровоизлиянии вокруг глаз можно смело говорить о переломе костей черепа.

  • Затрудненное дыхание через нос.

Дыхание со сломанным носом может нарушаться из-за смещения отломков костей, отечности и деформации перегородки.

  • Повреждение кожных покровов.
Читать еще:  Я рожала с грыжей белой линии живота

Травма носа сопровождается и повреждениями кожи.

  • Боли в Стопе После Перелома: Причины + Методы Устранения

Перелом носа — самый распространенный вариант травм лица, на долю которого приходится 40-50% повреждений черепа. Состояние чаще встречается у учеников младшей и средней школы, которые играют в активные игры, пренебрегая безопасностью и регулярно получают травмы. Подобные повреждения в 3-4 раза чаще диагностируются у мальчиков. Высокая частота переломов среди детей и подростков, занимающихся контактными видами спорта (борьба, бокс). В первые годы жизни ребенка переломы — крайне редкое явление благодаря эластичности костной ткани.

Разновидности переломов

Как и любой другой, перелом носа бывает открытым или закрытым. Открытый перелом сопровождается нарушением целостности кожных покровов, то есть на месте травмы образуется открытая рваная рана. Бывает, что пациент даже видит отломки костей через неё.

В случае закрытого перелома нарушение целостности кости не сопровождается нарушением целостности кожных покровов над областью перелома. Но при таком повреждении могут наблюдаться гематомы и кровоподтёки.

Обе травмы могут сопровождаться смещением — видимой деформацией стенки носа.

В обоих случаях нужно сразу же обращаться за медицинской помощью. Если во втором случае пациент может самостоятельно отправиться к врачу, то при открытой травме человеку нельзя двигаться, поэтому необходимо вызвать скорую помощь.

Куда обратиться?

Травму носа рекомендуется лечить в клинике, в которой есть отделение челюстно-лицевой хирургии.

При осмотре в целях выявления возможных переломов костей врач произведет проверку полости носа. Диагностирование травмы носа вызывает наибольшую сложность при закрытых травмах, вследствие которых возникает отек тканей. Если отек есть, хирургическое вмешательство в этот же день невозможно. Также, как было сказано выше, последствием удара может быть сотрясение головного мозга, при котором операция также не может быть проведена в течение нескольких дней.

При постановке диагноза перелома костей носа и носовой перегородки необходим рентгеновский снимок.

Читать еще:  Опухают гланды миндалины что делать лечение. больно глотать — Частная детская поликлиника в Магнитогорске

Нарушение целостности и перелом перегородки доктор исправит коррекцией ее положения (с использованием местной или общей анестезии). Выбор метода исправления зависит от характера повреждения: открытое вправление, установка кости изнутри, надрез, закрытое вправление (установка кости с помощью манипулирования ею снаружи).

Неправильно оказанная первая помощь при травме носа может нанести серьезный вред. Такие повреждения опасны не только косметическим дефектом, но, к примеру, могут привести к изменению диаметра носовых ходов с развитием упорного вазомоторного ринита. Результатом сужения одного из носовых ходов является рефлекторное выделение слизистой жидкости, похожей на насморк, что может беспокоить на протяжении всей жизни

Лечение

При переломе носа со смещением костей осуществляется репозиция – восстановление физиологичного положения органа. В зависимости от тяжести повреждения и возраста пациента она проводится под местным обезболиванием или общим наркозом. Может потребоваться и пункция гематомы.

В дальнейшем назначаются:

  • обезболивающие препараты:
    • Парацетамол,
    • Ибупрофен;
  • мази для устранения отека и воспаления:
    • гепариновая;
    • Троксевазин;
    • Троксерутин;
  • сосудосуживающие капли – для устранения отека и восстановления дыхания носом:
    • Нафтизин;
    • Санорин;
  • антибактериальные препараты – для предотвращения инфицирования поврежденных тканей:
    • Амоксициллин;
    • Фемоксин.

После основных назначений и манипуляций ребенок отправляется под наблюдение ЛОР-врача.

Если вы подозреваете перелом носа, сразу же после травмы или другого происшествия прикладывайте лед и держите голову поднятой. Могут потребоваться и обезболивающие лекарства, например – тайленол. Внимательно читайте инструкцию! И не принимайте нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен или аспирин) в течение 48 часов после травмы носа. Они снижают свертываемость крови и могут усилить кровотечение.

Немедленная медицинская помощь при переломе носа необходима в следующих ситуациях:

  • Большое количество крови в носовой перегородке (гематома носовой перегородки);
  • Кровотечение из носа, которое не удается остановить самостоятельно;
  • Выделение жидкости из одной или обеих ноздрей (это может быть спинномозговая жидкость).

Лечение перелома носа, как правило, проводится в течение 7-14 дней после перелома носа. И в большинстве случаев лечение перелома носа заключается в контроле боли и других беспокоящих пациента симптомов.

Читать еще:  Как правильно промывать ухо от пробки в домашних условиях: список средств, техника проведения процедуры, меры предосторожности

Врач может лечить простой перелом носа, выпрямив кость или хрящ в носу, если они искривлены в результате перелома. В этом случае может потребоваться наложение шины.

Для лечения сложных переломов носа может потребоваться операция. В ходе нее хирург может восстановить целостность носа, переместить сдвинувшиеся кости или хрящи. После операции тоже может быть наложена шина. Курс антибиотиков после операции назначается, чтобы предотвратить инфекцию. Обычно не требуется долго носить шину на носу. Через 48-72 часа проводится повторное обследование, и шина удаляется.

Особенности травмы носа у детей

Особенностью травмы носа детского возраста является то, что ввиду маленьких анатомических размеров носа и быстро развивающегося травматического отёка наружная деформация внешне малозаметна. Поэтому после любого, даже, казалось бы, незначительного ушиба носа, ребёнка следует не откладывая показать оториноларингологу. Кроме того, если Вашему ребёнку травма носа была нанесена обидчиком умышленно и планируется судебное разбирательство, то необходимо пройти медицинское освидетельствование тяжести нанесённых повреждений. Ранний осмотр полости носа эндоскопической оптикой и рентгенологическое обследование позволяют своевременно выявить внешне скрытые повреждения и своевременно начать их лечение. В противном случае с возрастом, в ходе роста повреждённого скелета носа может развиться его наружная деформация, а прогрессирующее искривление сломанной перегородки носа может полностью выключить носовое дыхание.

Не расстраивайтесь, если по каким-либо причинам необходимое Вашему ребёнку хирургическое лечение перелома скелета носа не было проведено своевременно. В детском отделении нашего Центра давно разработаны и успешно используются авторские методики коррекции деформаций перегородки и наружного носа (риносептопластика), адаптированные для детей различного возраста после ранее перенесённой травмы.

Записаться на приём в регистратуре нашего Центра к доктору мед. наук Рыбалкину С.В. можно по тел.: 8(499) 968-69-12.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector