0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Хриплый голос: осиплость и схожая симптоматика, общие рекомендации и характер лечения, срок восстановления

Осипший голос: чем лечить? Хрипота и осиплость: лечение в домашних условиях

Иногда человек не узнает свой голос. Вроде ложился спать, все было нормально, а утром голос стал чужим. Да и не только после того, как проснешься, можно обнаружить эту проблему. Она появляется, когда ее совсем не ждешь. Но как бы там ни было, избавляться от недуга надо. Вот поэтому сейчас поговорим о том, что такое осипший голос, чем лечить его.

Немного о проблеме

Осиплость голоса (охриплость) — это состояние, когда голосовые связки не могут работать в полную силу. Звуки, издаваемые человеком, сопровождаются шипением, хрипением, присвистыванием.

Частичная потеря голоса называется дисфонией, а полная — это афония. Если своевременно не приступить к лечению, возникает риск остаться без голоса на всю жизнь.

Потеря возможности говорить сопровождается першением в горле, ощущением, что в нем находится что-то лишнее.

Данное состояние в некоторых случаях связано со спазмом связок. Они соединяются и остаются в таком положении. Человек не может воспроизводить звуки.

Для того чтобы знать, чем лечить осипший голос и как, надо определить причину появления этого недуга. Чаще всего к патологии приводят инфекции и воспалительные процессы, протекающие в гортани. Это вызывает отек голосовых связок. Полностью сомкнуться они не могут, что вызывает сипоту, хрипоту или пропадание голоса вообще.

Причины недуга

Прежде чем узнать, если осип и пропал голос, как лечить горло, необходимо определить причину проблемы. Вот теперь о них и поговорим.

  • Воспалительные процессы и инфекции. Происходит отечность связок, что ведет к пропаданию голоса. Это происходит при таких заболеваниях, как ангина, ларингит, фарингит, корь, скарлатина, коклюш и другие.
  • Сильное напряжение голосовых связок. В группу риска входят люди, чья профессия подразумевает нагрузку на голосовой аппарат. Наступает момент, когда связки не выдерживают и голос пропадает.
  • Вредные привычки. Со временем у любителей выпить и закурить голос меняется. Этиловый спирт, никотин, смолы воздействуют на голосовые связки. Хронический ожог слизистой происходит не мгновенно, а через определенное время. Связки отекают, и появляется голос с хрипотой. Его еще называют пропитым или прокуренным.

Более опасные причины

В этом случае необходимо сразу же отправляться к специалисту. Только он подскажет, как и чем лечить осипший голос.

  • Аллергия. Она может спровоцировать такое страшное заболевание, как отек Квинке. Происходит частичное или полное сужение гортани. При данном заболевании осипший голос — очень опасный признак. Он является предшественником удушья.
  • Химический ожог или поражение. Пары аммиака, хлора, фтора могут вызывать осиплость или потерю голоса. Уксусная кислота, ошибочно выпитая, обжигает гортань, связки. Если человека удалось спасти, то изменение голоса из-за образовавшихся рубцов необратимо.
  • Опухоль гортани. Новообразование разрастается, начинает давить на сосуды и нервы. Происходит нарушение структуры и подвижности связок.

Кроме всех вышеперечисленных факторов, осиплость голоса вызывают механические травмы связок, проблемы со щитовидной железой, паралич нервов гортани, обезвоживание.

Диагностика

Осиплость голоса требует диагностики. Врач, услышав голос пациента, все поймет. Основная задача специалиста – определить причину возникновения симптома. В этом случае потребуется полный анамнез.

Врачу достаточно будет выслушать жалобы пациента, осмотреть его рот и глотку. Для этих целей хватит такого устройства, как лобный рефлектор. Если диагноз установить не удалось, будет проведена инструментальная диагностика при помощи рентгена. Обследуется гортань, легкие, органы средостения.

Если причины не связаны с лор-заболеваниями, для постановки диагноза потребуется: электроглоттография, УЗИ шеи, МРТ головного мозга и основания черепа, электомиография гортанных мышц.

Еще необходимо будет сделать:

  • анализ крови биохимический и общий;
  • анализ на уровень тиреоидных гормонов.

Проблемы с голосом у ребенка

Теперь поговорим о детях. Если у ребенка в 1,5 года осип голос, чем лечить, должен решать врач-педиатр. Прежде чем говорить о терапии, определим фактор, вызвавший такую патологию. Это касается не только малыша, но и детей постарше. Специалисты выделяют несколько причин, провоцирующих изменение голоса ребенка, не исключая грудничка:

  • Ларингит. Это самая частая причина. Идет воспалительный процесс в гортани, вызванный инфекцией. Необходимо обратиться к врачу, так как осложнение опасно для жизни малыша.
  • Инфекционные болезни: ОРВИ, трахеит, ОРЗ. Они вызывают сужение просвета гортани. Осиплость голоса, в этом случае, является первым звоночком, сигнализирующем о начала приступа удушья.
  • Наличие в гортани инородного тела.
  • Перенапряжение голосовых связок. Травмируются сосуды и капилляры слизистой, наступает отек гортани.
  • Применение лекарств. Вызывает сухость во рту, что ведет к изменению голоса.

Чем лечить кашель?

Горло болит, голос осип у ребенка? Помогут быстро справиться с недугом следующие рекомендации, которые обычно дают педиатры:

  • Для восстановления внутренних сил организма необходим постельный режим.
  • Постараться не разговаривать.
  • Воздух в помещении должен быть увлажненным. Комфортный микроклимат — быстрое восстановление голоса.
  • Проветривание комнаты. Свежий воздух помогает всем системам жизнедеятельности малыша функционировать правильно. А это ускоряет выздоровление ребенка.

Поможет избавиться от недуга и сбалансированное питание. Необходимо убрать из меню все жирное и жареное. Давайте поменьше малышу сдобы и конфет. Хорошей альтернативой им будут сухофрукты, орехи, печенье.

Кстати, эти рекомендации следует использовать и при лечении взрослого человека.

Лекарственные средства

Одними вышеперечисленными рекомендациями не вылечишь у ребенка осипший голос. Чем лечить тогда? На этот вопрос могут ответить только специалисты. Врачи назначают разные леденцы, сиропы, таблетки. Дозировки определяются, исходя из возраста малыша, причин, вызвавших данную патологию, и продолжительности терапии.

Прежде чем лечение будет назначено, проводится обследование. И только потом на основании полученных анализов назначаются антибиотики, противовирусные лекарственные препараты. В случае если голос осип, а температура тела нормальная и анализы хорошие, вышеперечисленные средства не приписываются.

При использовании антибиотиков не стоит забывать о детском желудке. Дабы не нанести ему вреда, следует принимать пробиотики с лактобактериями, например, «Аципол», «Лактобактерин», «Линекс».

Немедикаментозное лечение взрослых

Сильно осип голос, как лечить? Этот вопрос интересует многих столкнувшихся с данной проблемой. Существует два способа избавиться от недуга:

Сейчас поговорим о первом. Основным правилом лечения осиплости голоса, какова бы ни была причина появления патологии, является молчание. Больные связки должны отдыхать. Это позволит сократить время лечения. Следует избегать переохлаждения. Можно делать сухие компрессы на горло. На время лечения следует отказаться от курения. Пить жидкость только теплую, но ни в коем случае не горячую. Для снятия стресса можно понежиться в теплой ванне.

Немедикаментозное лечение включает в себя:

  • специальную дыхательную гимнастику;
  • физиопроцедуры (динамические токи, углекислые ванны, гальванический воротник и другое);
  • массаж;
  • рациональную психотерапию;
  • иглорефлексотерапию;
  • ЛФК.

Медикаментозное лечение

Не всегда можно справиться без лекарственных препаратов, если осип и пропал голос. Как лечить эффективно и быстро, может сказать только врач. Сразу назначаются витамины группы В. Для улучшения работы нервно-мышечных волокон на протяжении двух недель придется пить стимуляторы центральной нервной системы («Стрихнин», «Неостигмин», «Прозерин»).

Без противовоспалительной терапии тоже обойтись невозможно. Лечится в первую очередь основное заболевание. Используются антибиотики. Избавление от недуга продлится около недели, иногда немного больше.

Из антибиотиков чаще всего назначаются: цефалоспорины, пенициллин. Справиться с вирусной инфекцией помогут:

  • макролиды («Сумамед», «Эритромицин», «Спирамицин», «Рулид»);
  • пенициллиновый ряд («Панклав», «Френоклав»);
  • противовирусные («Виферон», «Эргоферон», «Ремантадин»);
  • таблетки для рассасывания («Граммидин», «Септолете», «Фалиминт»);
  • антисептики («Каметон», «Ингалипт», «Люголь»).

Для уменьшения отечности тканей используются антигистаминные препараты.

Вы немного познакомились, как и чем лечить осипший голос у взрослого. Лекарства обязательно помогут справиться с недугом, но процесс будет проходить эффективнее, если добавить еще средства народной медицины.

Дополнение к медикаментам

Невозможно справиться только народными средствами, если после простуды осип голос. Как лечить правильно? Комплексно: медикаментозное избавление от проблемы плюс рецепты из народа.

  • Если нет температуры, помогут ингаляции. Их можно сделать с эфирными маслами, картофелем, луком. Берется два литра воды. К ней добавляется основной ингредиент. Все доводится до кипения. Пар необходимо вдыхать. Процедура длится около двадцати минут и проводится перед сном.
  • Гоголь-моголь. Разбивается одно или два яйца. Желток отделяется от белка. Желток кладете в блендер, добавляете столовую ложку сахара, взбиваете до однородной массы. В смесь кладете две столовые ложки меда и столько же теплого молока. В день выпивается не больше двух стаканов.
  • Чем лечить осипший голос кормящей маме? Прекрасно подойдет такой рецепт: один стакан теплого молока с ложкой меда. Злоупотреблять этим средством не стоит. Его можно употреблять только в том случае, если у малыша нет аллергии на мед.

Кроме вышеперечисленных рецептов, необходимо соблюдать следующие рекомендации: пить много теплой жидкости, отдавать предпочтение чаям из трав, мало разговаривать и больше отдыхать.

Как избавиться от проблемы кормящей маме?

Чем лечить осипший голос? Ведь лекарственные средства подойдут не все. Главный вопрос, который задает молодая женщина: можно ли кормить малыша грудью? Да, высокая температура, боль в горле – не причина отказаться от удовольствия пообщаться с малышом. Не бойтесь, вы его не заразите. Теперь о лечении, несколько общих рекомендаций:

  • Обильное питье. Обезвоживание на пользу не пойдет.
  • Постельный режим.
  • Если температура очень высокая и терпеть ее невозможно, выпейте жаропонижающее. Есть препараты, которые совместимы с грудным кормлением.
  • Не занимайтесь самолечением. Немедленно вызывайте врача, если состояние не улучшается на протяжении двух дней.

Назначение лекарств при осипшем голосе, чем лечить и что более эффективно – решает врач. Кормящим мамам обычно назначаются следующие препараты:

  • местные антисептики («Фурацилин», «Хлоргексидин»);
  • спреи («Ингалипт», «Гексорал»);
  • леденцы («Стрепсилс», «Лизобак» и другие).

Все эти средства можно употреблять при кормлении малыша грудью.

Когда обращаться к специалисту и профилактика заболевания

Для того чтобы осиплость голоса не стала серьезной проблемой, следует сразу же отправляться к врачу при следующих симптомах:

  • повышенная температура;
  • сильное потоотделение и кашель;
  • кашель с выделением густой мокроты;
  • резкая потеря веса и одышка;
  • боли в груди и утомляемость;
  • в период отдыха трудно принять горизонтальное положение;
  • снижение аппетита и постоянная тошнота;
  • никакое лечение не помогает избавиться от проблемы.

Для того чтобы сипота не стала осложнением, следует соблюдать профилактические мероприятия:

  • при разговоре старайтесь не повышать голос;
  • используйте увлажнитель при сухом воздухе в помещении;
  • не курите;
  • в холодный период года пейте травяные чаи из шалфея, ромашки, мать-и-мачехи;
  • при появлении первых симптомов сразу обращайтесь к врачу.

Причины возникновения и правила лечения осиплости голоса у взрослых

Голосовые складки каждого человека отвечают за его тембр, громкость речи и пения. Голосовые складки состоят из мышц и связок. Именно благодаря их колебаниям образуются звуки. В случае травмирования складок развивается осиплость. Причины и лечение осиплости голоса у взрослых устанавливает врач-фониатр или отоларинголог. Обычно побороть патологическое состояние несложно, дав речевому аппарату полный отдых на протяжении нескольких дней. Реже осиплость может развиваться на фоне опасных заболеваний в организме.

Почему возникает осиплость

Перед тем как выбирать способ восстановления сиплого голоса нужно установить, что конкретно вызвало патологическое состояние. Причинами нарушения могут стать:

  • Инфекции в гортани, которые затрагивают голосовые связки. При развитии ларингита, ларинготрахеита осиплость дополняется непродуктивным кашлем, ринитом, щекотанием в горле. Одновременно увеличивается температура до 38 градусов. При заражении вирусами гриппа, аденовирусом болит горло, голос сипит, может совсем исчезнуть на некоторое время. Хронические формы ларингитов опасны именно из-за того, что не всегда удается скорректировать осиплость и возвратить нормальный голос.
  • Слишком сильное напряжение голосовых связок. Так происходит при крике, долгом пении, громком разговоре. Подобное состояние в силу профессии чаще возникает у певцов, педагогов, артистов.
  • Формирование кист, полипов, опухолей в гортани. Такие причины возникновения осиплого голоса чаще встречаются у представителей мужского пола.
  • Проблемы с работой щитовидной железы.
  • Нарушения в сосудах.
  • Ишемический, геморрагический инсульт мозга.
  • Курение – часто становится причиной хриплого голоса, но горло не болит.
  • Аллергии. При развитии гиперчувствительности осипший голос становится признаком стеноза гортани, трудности дыхания.
  • Нарушение обмена веществ в организме. При уменьшении производства достаточного объема гормонов щитовидной железой голос тоже способен изменяться, хрипеть. Это происходит потому, что в тканях щитовидки начинает застаиваться жидкость, провоцируя отекание гортани.
  • Обезвоживание. При нехватке жидкости в организме возникает сильная жажда, слизистая сохнет, развивается осиплость.
  • Ожог связок – уксусной кислотой или другими химикатами. На связках формируются рубцы, которые влияют на голос, иногда совсем лишая его.
  • Слишком холодный, сухой или грязный воздух.
  • Стрессы.

Осиплость, как последствие отравления

Уточняя, почему у взрослого человека осип голос, следует отметить еще один важный этиологический фактор – это отравление.

  • Отравление хлором – хрипота сопровождается сухим откашливанием, спазмом голосовой щели. Появляется риска отека легких. Отравление может проявиться при вдыхании паров бытовой химии с хлором. Хлор есть в составе большого количества современных средств бытовой химии.
  • Отравление аммиаком – развивается не только охриплость, но также сильное першение, боль в грудной клетке. Пострадавший начинает кашлять с отхождением мокроты. При сильном отравлении возникает отек легких.
  • Отравление фтором – развиваются симптомы, напоминающие ларингит, краснеют глаза, возникает слезотечение, кашель, осиплость. В тяжелых случаях возможны бредовые состояния, кровавый понос, судороги.

Когда голос хриплый развивается под влиянием такого отравления, ставится вопрос не об ее устранении, а об оказании первой помощи пострадавшему человеку для его спасения.

Перенапряжение связок – причина осиплости

Люди, профессия которых связана с частыми публичными выступлениями – чтение лекций, пение и т.д. – могут пострадать от осиплости. Голос у них садиться по причине хронического перенапряжения и переутомления голосового аппарата.
Если человек сорвал связки, то требуется посещение фониатра. Этот специалист назначит проведение голосовых тренингов, организуется психологическую коррекцию.
Если неподготовленный человек должен много говорить или, например, петь, то спустя определенный промежуток времени после этого у него, скорее всего, возникнет осиплость голоса без боли в горле. Посадить связки можно за 5 минут при надрывном крике или пении.
У людей, которые в силу профессиональной деятельности, часто подолгу напрягают голосовые связки, на них могут формироваться специфические узелки, наросты. Удаляют их врач только посредством хирургической операции.

Как проявляется осиплость

Если не начать лечение воспаления слизистой гортани, то болезнь может преобразоваться в хроническую форму. Это в дальнейшем будет постоянно отражаться на способности человека полноценно разговаривать.
При любых нарушениях в голосовых связках или полной потере голоса требуется сохранять максимальный покой. Часто именно от поддержания состояния покоя зависит дальнейшая работа органа.

Нарушения у ребенка

У детей развитие осиплости – не редкость. Меры коррекции подбирает педиатр. Для детей медики выделяют несколько основных причин возникновения проблем в работе голосовых связок:

  • Ларингит – наиболее частая причина нарушения. Под влиянием инфекционного поражения происходит прогрессирование воспаления в гортани. Требуется обязательная медицинская помощь, потому что осложнение может угрожать жизни ребенка.
  • ОРВИ, трахеит , простуда провоцируют сужение просвета гортани. Осиплость – это первый признак заболеваний, после нее может произойти приступ удушья.
  • Попадание в гортань инородного тела.
  • Перенапряжение связок.
  • Травмирование капилляров в слизистой, которое вызывает отекание гортани.
  • Прием некоторых препаратов. Из-за этого часто возникает сухость в ротовой полости и, как следствие, осиплость.

Проведение диагностики

Также пациент обязательно сдает кровь на общий анализ и биохимию, проводится анализ на тиреоидные гормоны.

Лечение осиплости

Если у человека стал голос сиплый, то он может обратиться к отоларингологу или фониатру. Причины и лечение охриплости голоса у взрослых неразрывно связаны. Чтобы быстро и полностью восстановить работу голосовых связок в первую очередь обеспечивается полный голосовой покой, также могут использоваться лекарственные препараты.
Для лечения осипшего голоса и боли в горле, спровоцированных вирусным поражением гортани, проводится медикаментозная противовирусная терапия. При поражении бактериями требуется терапия антибиотиками широкого спектра действия. Только врач может дать правильный совет, как быстро вылечить, если осип голос.
Для уменьшения отеков слизистой в гортани специалист назначает антигистаминные препараты 2-го или 3-го поколения. Хороший лечебный эффект оказывает орошение пораженной области раствором аскорбиновой кислоты концентрации 5%.

Когда установлено, что сипнет голос под влиянием аллергии, то требуется выявить аллерген и прервать контакт пострадавшего с ним. Если симптоматика прогрессирует, нужны кислородные ингаляции, также вводится хлорид натрия концентрации 0,9%, преднизолон и эпинефрин внутривенно.
Отравления химикатами могут корректироваться посредством специфической терапии. Кисты, опухолевые новообразования – показание к организации хирургической операции и иногда к дополнительному гормональному лечению.
Основной упор для купирования осиплости делается на местные препараты:

  • раствор Люголя, которым смазывается гортань;
  • спреи – Хлорофиллипт, Йокс;
  • таблетки для рассасывания – Ларипронт, Септолете, Суприма-Лор.

Врачи, назначая лечение и поясняя, что делать, если осип голос у взрослого, отмечают, что хорошего эффекта помогают достигнуть ингаляции. В качестве растворов применяется щелочная минеральная вода, раствор морской соли, лекарство Декасан, Мирамистин. Лучше проводить процедуры при помощи небулайзера, потому что устройство позволяет расщеплять средства на мелкие частички, которые способствуют эффективному восстановлению состояния гортани, голос перестает хрипнуть. Ультразвуковой ингалятор еще больше облегчает проникновение лекарства в слизистые.
Чтобы вылечить воспаление гортани, отоларинголог также назначает процедуры физиотерапии:

  • сеансы электрофореза с лекарственными средствами;
  • фонофорез;
  • гальванические токи на воротниковой зоне при условии, что отсутствует патология щитовидки.

Могут проводиться упражнения для голосовых связок. Они направлены на восстановление правильного дыхания и купирование слишком сильного напряжения мышц голосовой складки.

Рецепты народной медицины

Лечить осиплость хорошо ежедневными выпиваниями сырого яйца утром. Главное, это уверенность в том, что яйца не заражены. Публичные люди, которым необходимо часто напрягать связки и гортань, пользуются данным методом. Перед употреблением яйцо моется в горячей воде.

  • Яйца разбить в тарелку.
  • Насыпать 2 большие ложки сахара и мешать, пока масса не станет белой.
  • Добавить маленький кусочек растаявшего сливочного масла.
  • Принимать лекарство по столовой ложке ежедневно до еды.

Что запрещено делать при осиплости

Важно помнить, что просто так вернуть севший голос не получится. Для возобновления нормальной работы голосовых связок за 1 день потребуется следовать большому количеству ограничений, но результат того стоит. Так, запрещается:

  • много говорить;
  • пить алкоголь и курить;
  • пить соки;
  • переохлаждаться и кушать холодные продукты;
  • находиться в загрязненном и пыльном помещении;
  • употреблять блюда и продукты, которые раздражают слизистые.

Перечисленные запреты помогут заметно ускорить выздоровление.
Осиплость у взрослого человека может развиваться под влиянием разнообразных факторов. Для полноценного восстановления работы голосового аппарата врач выявляет причину проблемы и назначает подходящую терапию. Если не обнаружено опасных болезней, восстанавливать голос можно в домашних условиях, получив рекомендации специалиста.

Осиплость и потеря голоса: причины, лечение, профилактика

Мы все живем в обществе, где одним из важнейших средств коммуникации людей является голос. Этот инструмент общения имеет свои параметры, такие как тембр, высота тона, громкость. Несмотря на ярко выраженную индивидуальность этих параметров, существуют определенные границы, нарушение которых считается патологией. Осиплость, охриплость, а то и вовсе потеря голоса – формы этих патологий, которые могут быть вызваны множеством факторов – от физиологических до психологических.

Эффективное восстановление голосовой функции во многом зависит от своевременного и точного установления причин на основании определенных симптомов

Причины нарушения голоса

Сложность и, в то же время, невероятная функциональность устройства голосового (не путать с речевым) аппарата человека, характеризует, в какой-то мере, весь наш организм, как идеальное творение природы. Основной инструмент возникновения звука – это голосовые связки на внутренней стороне гортани, своеобразные перепонки из мышечных складок.

Их вибрация во время прохождения струи воздуха, выталкиваемой из легких, и создает звук, который воспринимается уже другими мембранами и в другом аппарате. Невероятная эластичность связок обеспечивает довольно широкий диапазон изменения расстояния между ними и частоту их колебаний, от чего зависят и основные характеристики голоса – громкость, тембр и тональность.

Впрочем, не только расстояние и частота колебаний влияют на воспроизводимые звуки. Дышим мы практически беззвучно, поскольку воздух свободно проходит через полностью разомкнутые и расслабленные связки в легкие и обратно. Шипящие звуки, именуемые шепотом, воспроизводятся при некоторой степени натяжения связок, а их вибрация (схлопывание и размыкание с определенной частотой) уже создает более громкий звук.

Высота тона звука прямо пропорциональна частоте колебаний, которые обусловлены физиологическими особенностями связок:

  • общей напряженностью;
  • длиной;
  • общей массой.

Наряду с частотой колебаний, диапазоном раскрытия и степенью напряжения голосовых связок, на звук влияет и скорость, интенсивность прохождения сквозь них потока воздуха, что определяет такую характеристику, как тембр.

Как понять, что есть проблемы с голосом

Совокупностью физиологических параметров связок и всего голосового аппарата, обусловлены характерные особенности издаваемых звуков, которые мы называем голосом, и нарушение функциональности хотя бы одного из них меняет конечный результат – мы слышим охрипший голос или не слышим вовсе.

Казалось бы, простой вопрос – проблемы с голосом сами дадут о себе знать, разумеется, при отсутствии проблем со слухом. Но все не так просто, охрипший или сиплый голос у взрослого и у ребенка может быть проявлением самых разных причин, среди которых и стоит искать главную. Если нет болезненных ощущений в горле или гортани, а род деятельности связан с высокими нагрузками на голосовые связки (учителя, воспитатели детских садов, радиоведущие, артисты, дикторы и т.п. профессии), вполне возможно перенапряжение связок, которое часто встречается и у детей, как результат долгого и громкого крика.

Такая причина характеризуется симптомами осипшего голоса, снижением тональности и тембра. В этом случае не стоит сильно волноваться, а дать на несколько дней покой связкам, по возможности – с полным молчанием. Ускорить процесс восстановления севшего голоса помогут таблетки для рассасывания «Гомеовокс», которые способствуют снятию воспаления, помогая быстрее восстановить охрипший голос.

Не менее распространенная причина – бактериальные и вирусные инфекции, при которых воспаляется гортань и, соответственно, голосовые связки теряют гибкость, эластичность, что приводит к охрипшему голосу. Это сопровождается дискомфортом, першением, а то и болью в горле, часто – повышением температуры тела, в общем – симптоматикой ОРВИ, известной всем с детства.

Более скрытые и глубокие причины потери голоса, такие как аллергические реакции, стресс, нарушения работы эндокринной системы, опухоли различной этиологии, самостоятельно определить сложнее. Зачастую, они не сопровождаются болевыми ощущениями, и многие надеются на пресловутое «само пройдет».

Если после 2 – 3 дней полного покоя для голосовых связок и нервной системы, а также исключения возможных источников аллергии, никаких изменений к лучшему не наблюдается, а именно охриплость и осиплость голоса сохраняется, необходимо обратиться к фониатру или ЛОР-врачу.

Отличительной особенностью потери или охриплости голоса у детей и взрослых является разница его устройства. Выражается она, прежде всего, в том, что у детей голосовой аппарат находится в стадии формирования, в то время как у взрослых он уже сформирован. Более того, формирование это происходит неравномерно относительно различных органов голосового аппарата и относительно времени – развитие, зачастую, происходит скачкообразно.

В то время как гортань младенцев интенсивно развивается в первый год жизни по периодам (до 3-х, и в 8 – 9 месяцев), голосовые связки – постепенно. Незрелость, как анатомическая, так и физиологическая, этого органа голосового аппарата у детей определяет его высокую уязвимость и подверженность воспалительным процессам в результате охлаждения или инфекций.

Также, высока вероятность возникновения охриплости у детей из-за травматических воздействий – перенапряжения, которому они, как правило, подвергают свои голосовые связки на первых годах жизни. Связано это с тем, что голос для ребенка в этот период – основной инструмент подачи сигналов о голоде, дискомфорте, боли или просто – для привлечения к себе внимания.

Еще один важный этап формирования голоса у детей наступает в период от 7 до 17 лет, и проходит несколько стадий – домутационную, мутационную и послемутационную. Так называемая, “ломка” голоса наступает в средней, мутационной стадии в 13 – 15 лет, и особо ярко выражается у мальчиков.

Причины охриплости и осиплости голоса у детей и взрослых

Потеря, даже временная, нормальных функций голоса, как основного средства общения, а для кого-то – и главного рабочего инструмента, часто приводит к стрессу, который только усугубит ситуацию, поскольку является одной из первопричин подобных патологий

Прежде всего, не стоит драматизировать ситуацию, и попытаться понять – что спровоцировало хрипоту или осиплость голоса. Из множества допустимых причин осиплости и охриплости голоса у взрослых, специалисты определили несколько основных факторов, способных быстро и серьезно повлиять на голосовые функции человека:

  1. Инфекционные и воспалительные процессы
  2. Перенапряжение связок
  3. Перенапряжение нервов
  4. Возрастная мутация
  5. Опухоли.

Воспаление связок

Первый пункт потому и стоит первым, что признан самым распространенным фактором возникновения патологий голосового аппарата, выражающихся в различных симптомах – от охриплости, нарушения тональности и тембра, до полной потери голоса, при которых даже шепот затруднителен. Воспалительные процессы в гортани (ларингит) или глотке (фарингит) могут быть спровоцированы ОРВИ либо другим инфекционным заболеванием, при котором в горле чувствуется сухость и першение, а голос заметно падает в тональности или вовсе пропадает.

Часто, бактериальные или вирусные инфекции сопровождаются повышением температуры, сухим кашлем, болью в горле. В этом случае процесс восстановления охрипшего голоса идет параллельно с лечением инфекции, будь то ларингит, фарингит или ОРВИ. Однако есть одна особенность при воспалении голосовых связок в комплексе с простудным инфекционным заболеванием, как правило, сопровождающемся кашлем.

В обычных условиях, сухой кашель лечится отхаркивающими препаратами, провоцирующими кашель и, вместе с мокротой, удаляя со слизистой дыхательных путей патологические микроорганизмы. При воспалении органов голосового аппарата кашель противопоказан, поскольку при нем максимально раздражаются голосовые связки и слизистая гортани, что может привести к более тяжелым последствиям, чем охриплость.

Для лечения голосовых связок при инфекционной или вирусной этиологии следует:

  • Оставить связки в покое – воспаленный орган не должен напрягаться, и в этом случае, перефразируя известное выражение, можно сказать «молчание – голос», причем шепот также является серьезным раздражителем. Стоит помолчать несколько дней и больше отдыхать, иначе острый ларингит может перейти в хронический.
  • Больше тепла – как снаружи, так и внутрь. Теплый шарф или платок вокруг горла, много теплого питья – чай с медом и молоком, детям – горячее молоко с маслом и медом, но только с ложечки.
  • Снимает воспаление и полоскание травами – ромашка, календула, правда на функциональности голосовых связок это кардинально не отразится.
  • Быстро, безболезненно восстановить функции голосовых связок и снять воспаление гортани помогут рассасывающиеся таблетки препарата «Гомеовокс».
  • Нелишним будет упомянуть ингаляцию, как распространенное средство лечения заболеваний верхних дыхательных путей, к которым, с некоторой оговоркой, можно отнести и гортань с ее голосовыми связками. Пресловутый «гоголь-моголь», детское лакомство, любимое нашими родителями, также поможет в лечении голоса ребенку растертым с сахаром куриным яичным желтком, и с добавлением сливочного масла.

Перенапряжение голосовых связок
Длительное напряжение голосовых связок в процессе разговора, пения или крика, рано или поздно, выведет их из строя. Такие причины возникновения осиплости голоса или полного его срыва, характерны для людей определенных профессий, темперамента, а также – для детей, у которых громкость и тональность звука, издаваемого колебаниями голосовых связок, заменяет человеческую речь.

Как правило, никакими болезненными симптомами это не сопровождается, человек чувствует себя здоровым, но привычная зычность, и даже просто – звучность голоса утрачены, что повергает многих в уныние. В этом случае эффективным средством будет покой и режим молчания, не исключающие, впрочем, применение эффективного средства для уменьшения воспаления слизистой гортани и смягчения голосовых связок – таблеток «Гомеовокс».

Нервное перенапряжение

Нервный срыв, стресс – такие расстройства нервной системы сказываются на всем организме, но не все затронутые органы сигнализируют об этом так, как голос. Точнее – его отсутствие или значительное снижение характеристик тембра, громкости, тональности. Методы лечения осиплости голоса схожи с предыдущими – тот же покой (и не только связкам), тепло и молчаливый режим, но, что важно – в комплексе с терапией, назначенной невропатологом или психотерапевтом.

Возрастная мутация

Как уже говорилось, развитие гортани и голосовых связок происходит не синхронно, отчего с 13 до 16 лет голос подростка претерпевает заметные изменения. Медицинское вмешательство здесь не требуется, разве что – психологическая помощь и родительская поддержка некоторым, особо чувствительным и мнительным натурам.

В то же время, так называемый послемутационный период, наступающий по окончании формирования гортани и связок, является для них весьма опасным в плане возможности легкого срыва голоса. Голосовой аппарат еще недостаточно окреп, и любое напряжение чревато проявлением охриплости голоса, что лечится также, как и при физиологическом перенапряжении связок.

Злокачественные и доброкачественные образования

Существует вероятность образования опухолей в гортани, как правило, доброкачественных, в виде полипов, кисты или фибромы, которые влияют на функции связок, делают голос хриплым или сиплым, а то и вовсе лишают возможности говорить. Такие заболевания следует диагностировать и лечить профессионально, то есть – обязательным обращением к профильным врачам.

Охрипший голос: лечение у взрослых и детей

Фото: New Africa/Shutterstock.com

Несмотря на то, что основными причинами дисфункции голосовых связок специалисты называют воспалительные процессы гортани и глотки – ларингит и фарингит соответственно, значительный процент страдающих от временной потери голоса у взрослых и детей, по мнению тех же специалистов, переживают, так называемую, функциональную дисфонию. Ее проявления уже рассматривались в аспекте перенапряжения связок, что относится к поведенческому типу дисфонии, а также потери голоса на фоне стрессовых ситуаций или психологических проблем.

Гипотонусная дисфония характеризуется ослаблением функциональности голосовых связок, гипертонусная напротив – их крайним напряжением

Возвращаясь к распространенным причинам, то есть ларингиту и фарингиту, следует отметить серьезность этих инфекций, которые опасны, так же как и грипп, возможными осложнениями. Лечение этих воспалительных процессов подразумевает применение таких традиционных средств, как:

  • тепло и покой – для горла и голоса;
  • теплые, не раздражающие слизистую, напитки;
  • противовоспалительные медикаменты, препарат «Гомеовокс»;
  • полоскание горла содовым или соляным раствором, или травами: зверобоем, эвкалиптом.
  • ингаляция эвкалиптом.

Народные лечебные средства – это кладезь векового опыта, использование возможностей, которые дарит нам природа, и разработчики гомеопатических препаратов пошли по тому же пути. Эффективность таблеток «Гомеовокс» обусловлена входящими в их состав компонентами, концентрация и комбинация которых основана на многолетних научных исследованиях:

  • Переступень – смягчает, устраняет сухость в горле,
  • Календула – противовоспалительный, восстанавливающий эффект
  • Аронник трехлистный – снимает охриплость
  • Красавка – снимает спазмы, покалывание в горле
  • Морская губка – блокирует приступы кашля
  • Известковая серная печень – эффективна при ложном крупе у детей, ларингите.

Это далеко не все компоненты уникального препарата, который поможет восстановить голос и значительно ускорит лечение ларингита, как у детей, так и у взрослых. Впрочем, есть и некоторые ограничения относительно возраста (6+) и индивидуальной непереносимости некоторых веществ из состава препарата. Поэтому прием «Гомеовокса» следует начинать после ознакомления с инструкцией по применению.

Профилактика

Избежать проявления охриплости или осиплости голоса, а также предотвратить рецидив подобных симптомов можно, если придерживаться здорового образа жизни и не провоцировать ситуации, при которых срыв голоса возможен:

  • Своевременно обращаться к врачу при любых проявлениях простуды, ОРВИ, ларингита, фарингита.
  • Не употреблять очень горячую или холодную пищу.
  • Не курить и не злоупотреблять алкоголем.
  • Избегать голосовой нагрузки сразу после приема пищи.
  • Избегать стрессов и волнений.
  • Применять препарат «Гомеовокс» в профилактической дозировке – 2 т./5 раз в день.

Это средство содержит исключительно природные компоненты в эффективной, но безопасной концентрации, поэтому передозировка и побочные эффекты исключены.

Осиплость голоса у взрослого: лечение лекарствами и народными средствами

Медицинский эксперт статьи

Такой симптом, как снижение звучности, приглушенность или осиплость голоса у взрослого, подростка или ребенка, появляется при различных заболеваниях дыхательных путей достаточно часто. В подобных случаях говорят, что голос «пропал» или «сел».

Однако данное расстройство голосообразования (фонации), имеющее код R49 по МКБ-10, может быть одним из признаков и намного более тяжелых болезней.

Код по МКБ-10

Причины осиплости голоса у взрослого

В клинической практике причины осиплости голоса у взрослого группируются на воспалительные (инфекционные и неинфекционные), структурные (неопластические), системные, неврологические и специфические, в том числе ятрогенные. Но это не означает невозможности сочетания нескольких причин. Поэтому некоторые клиницисты – при отсутствии единой классификации – разделяют осиплость голоса на виды по этиологии: если осиплость вызывается воспалением гортани, она считается органической (или истинной), в остальных случаях ее относят к функциональным симптомам.

Отоларингологическая статистика подтверждает: осиплость голоса при ларингите (остром вирусном воспалении слизистой гортани) – наиболее распространенный случай, так как именно здесь находятся голосовые складки.

Переохлаждение и инфекция, приводящие к воспалению носоглотки и верхних дыхательных путей, вызывают осиплость голоса при простуде, когда начинается интенсивный кашель с возможным осложнением в виде ларингита, трахеита или бронхита. А осиплость голоса при фарингите – следствие воспалительной реакции слизистой глотки на ее вирусное или бактериальное поражение.

В 85% случаев вирусной инфекцией обусловлен патогенез воспаления бронхов, когда сильный кашель (особенно длительно непродуктивный, дерущий горло) дает такой симптом, как осиплость голоса при бронхите.

Из-за отечности гортани и области голосовых связок возможна осиплость голоса при ангине – фолликулярном или лакунарном тонзиллите, а также моноцитарной ангине, развивающейся при поражении вирусом Эпштейна-Барра. Практически у всех пациентов отмечается незначительная осиплость голоса при трахеите – остром или хроническом воспалительном процессе, локализованном в верхней части дыхательного горла и приводящем к отеку слизистой его стенок и сужению просвета.

А вот осиплость голоса при пневмонии чаще всего имеет место в случаях поражения легких распространенным видом облигатной внутриклеточной бактерии Chlamydia pneumoniae и развития хламидийной пневмонии с болью в горле, как при фарингите, и кашлем, как при бронхите.

К инфекционным воспалительным причинам дисфонии относятся и грибковые поражения дыхательных органов. Так, вездесущая Candida albicans вызывает кандидозный фарингит – фарингомикоз и осиплость голоса. Хотя этот дрожжеподобный гриб обычно не создает проблем с дыхательными путями, но его активизации способствует гибель нормальной (конкурирующей) флоры в результате лечения антибиотиками или при общей иммунодепрессии организма.

В случае любого из названного выше заболевания патогенез расстройства голосообразования очевиден: нарушение образования голосовой щели при смыкании голосовых связок происходит из-за ограничения их подвижности (чтобы был звук, голосовые складки должны колебаться при прохождении выдыхаемого воздуха). А подвижность складок (состоящих из голосовой связки и голосовой мышцы) резко снижается в результате воспалительного отека, который возникает из-за повреждения клеток слизистого эпителия вирусными или бактериальными токсинами и увеличения объема интерстициальной жидкости.

В качестве неинфекционных воспалительных причин нарушения фонации выделяется химический или термический ожог горла с последующим частичным некрозом слизистых тканей, а также осиплость голоса и аллергия – со свойственными ей отеками тканей. При этом осиплость голоса и кашель с хрипами во время вдоха характерны для аллергического бронхита, а осиплость голоса при бронхиальной астме отягчается периодическим затруднением дыхания вплоть до асфиксии.

Сипота может быть последствием раздражения связок и их несмыканием из-за кислотного (гастроэзофагеального) рефлюкса, например, при грыже пищеводного отверстия.

Но главный, не связанный с инфекцией фактор риска дисфонии присутствует у курильщиков и у тех, кто в силу разных причин постоянно перенапрягает голосовые связки. Это практически всегда дает осиплость голоса по утрам, а любая попытка его форсирования может спровоцировать афонию (отсутствие звука). Ключевым фактором патогенеза данного состояния является хроническая отечность связок – так называемый отек Рейнке.

Структурные, неврологические и другие причины осиплости

Осиплость голоса у взрослого может быть обусловлена структурными неопластическими процессами – патологическими образованиями на голосовых складках в виде доброкачественных гранулематозных узлов (при саркоидозе, туберкулезе гортани, вторичном сифилисе), кист или полипов, а также папиллом гортани при ее поражении папилломовирусом (ВПЧ).

По словам медиков, когда данный симптом сохраняется в течение трех и более недель при отсутствии анатомических и неврологических факторов или явных признаков воспаления органов дыхательной системы, следует подозревать злокачественность. Осиплость голоса при раке гортани – как боль в горле, осиплость голоса и боль в ухе, увеличение шейных лимфоузлов – входят в список симптомов карциномы гортани и глотки. А при локализации в глотке саркомы Капоши нарушение фонации сочетается с затрудненным глотанием.

Этиологически тесно связаны осиплость голоса и болезни щитовидной железы. При увеличении и фиброзе щитовидной железы патогенез дисфонии кроется в механическом давлении на расположенную рядом гортань, что создает помехи свободной вибрации голосовых связок. А осиплость голоса при гипотиреозе (недостатке гормона тироксина) и тиреоидите (воспалении щитовидной железы) – результат отека голосовых связок и их утолщения. Кроме того, из-за отечности слизистой оболочки, выстилающей назальную полость, наблюдаются осиплость голоса и заложенность носа, а отечность тканей среднего уха снижает слух у пациентов с гипотиреозом.

Может возникать осиплость голоса при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, и объясняется это тем, что в результате выпячивания межпозвонковых дисков нервные окончания защемляются. Кроме осиплости, их раздражение и нарушение проведения нервных импульсов приводит к таким симптомам шейного остеохондроза, как головная боль и головокружение, ухудшение координации движений, снижение слуха и зрения.

В число аутоиммунных заболеваний, одним из симптомов которых является снижение звучности голоса, входят тот же тиреоидит, а еще саркодоз, синдром Шегрена и ревматоидный артрит (влияющий на суставы шеи в области гортани).

Наблюдается осиплость голоса при таких неврологических патологиях и нейродегенеративных расстройствах, как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, спиноцеребеллярная атрофия, миастения гравис, инсульт. Следствием злокачественной опухоли легких, других опухолей средостения или аневризмы грудного отдела аорты может быть частичный паралич (парез) верхнегортанного нерва, и у пациентов, кроме осиплости, бывает хронический кашель, ларингоспазмы, ощущение комка в горле.

Осиплость голоса на нервной почве часто называют спастической формой функциональной психогенной дисфонии, а ее патогенез напрямую связывают со стрессом, который заставляет напрягаться мышцы, в том числе и мышечные волокна голосовых складок. Однако это диагноз исключения.

Специфической причиной осиплости считается хондоперихондрит гортани – обусловленное травмой или инфекцией воспаление тканей и оболочек ее хрящей, к которым прикреплены голосовые складки.

К ятрогенным факторам риска относят не только осиплость голоса после химиотерапии, но и травму голосовых складок (с последующим появлением рубцов) в ходе эндотрахеальной интубации при общей анестезии; повреждение ларингеальных нервов во время операций на шее или грудной клетке; атрофическое изменение тканей связок после длительного применения ингаляций с кортикостероидами при астме и хронической обструкции легких.

Следует отметить осиплость голоса при беременности: в первом триместре рвоты из-за токсикоза раздражают слизистую глотки и гортани, и со связками может происходить то же, что при гастроэзофагеальном рефлюксе (см. выше). А на поздних сроках причина осиплости кроется в гестозе, приводящем к стойкой отечности тканей.

[1], [2], [3]

Факторы риска

К слову, называя факторы риска нарушений фонации, отоларингологи, пульмонологи, эндокринологи и неврологи перечисляют все заболевания и патологии, развитие или наличие которых с большей или меньшей долей вероятности приводит к появлению такого симптома, как осиплость голоса.

Так что остается добавить общеизвестные неблагоприятные факторы: курение, алкоголь, привычка форсировать голос (что чревато стойким гипертонусом мышечных волокон связок), пожилой возраст (с годами голосовые складки теряют эластичность), слишком сухой и загрязненный воздух, вредные для органов дыхания производственные условия. Ну и, конечно, слабый иммунитет, снижающий сопротивляемость дыхательных путей к инфекциям.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Симптомы осиплости голоса у взрослого

Первые признаки данного типа дисфонии – значительное снижение силы звучания голоса, то есть уменьшение частоты, с которой связки вибрируют, регулируя размер голосовой щели. Однако симптомы осиплости голоса в большинстве случаев взаимосвязаны с другими проявлениями болезней и в разных вариантах сочетаются с коморбидной симптоматикой.

Так, осиплость голоса и кашель бывают почти при всех острых респираторных заболеваниях (простудах) и болезнях верхних и нижних дыхательных путей, равно как и осиплость голоса, кашель и температура.

Сухой лающий кашель и осиплость голоса характерны для ларингита в острой форме и аллергического бронхита.

Когда воспаляются нёбные миндалины и развивается катаральная ангина (тонзиллит), то среди основных симптомов наблюдаются гиперемия или красное горло, боль в горле и осиплость голоса – из-за отека воспаленных слизистых тканей.

Если сочетаются першение и боль в горле даже вне глотания (а при глотании боль ощущается в ушах), а также осиплость голоса и температура, то, скорее всего, дело в фолликулярной ангине. Но исключать возможности моноцитарной ангины тоже не стоит, так как в ее симптоматике присутствуют и гипертермия, и все признаки обычной ангины, усиленные кашлем.

Кроме того, осиплость голоса и боль в ухе могут быть признаками не только фолликулярной или флегмозной ангины, но и злокачественного образования в горле. Важными симптомами опухоли горла также считается ощущение инородного тела в нем, затрудненное глотание и галитоз (неприятный запах изо рта).

Першение в горле и осиплость голоса являются частью симптоматики фарингита, тонзиллитов, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Нередко осиплость голоса без боли в горле свидетельствует о патологических образованиях в гортани, к примеру, гранулем, кист или папиллом.

Кроме простуды с насморком и кашлем, осиплость голоса и заложенность носа часто отмечаются при аллергии и гипотиреозе.

По особенностям проявления данного симптома врачам легче определить его этиологию. Если появляется внезапная осиплость голоса, то ее могут вызывать: острый ларингит или бронхит, бронхиальная астма, тонзиллит, аллергия, рак гортани, метастазы рака легких.

Временами возникающая и проходящая осиплость голоса присуща состояниям, имеющим триггеры: гастроэзофагеальному рефлюксу, бронхиальной астме, функциональной психогенной дисфонии. А постоянная осиплость голоса – один из признаков заболеваний, связанных со структурными изменениями голосовых связок, опухолями, проблемами со щитовидной железой и неврологическими патологиями.

[10], [11], [12], [13]

Осложнения и последствия

Поскольку осиплость голоса является симптомом, то последствия и осложнения касаются заболеваний с данным нарушением.

При респираторных инфекциях и заболеваниях дыхательных путей возможна временная потеря голоса – афония, которая проходит после проведения лечения. А заболевания, не связанные с органами дыхания, кроме изменения тембра голоса и неспособности регулировать его громкость, могут приводить к затруднениям при глотании, одышке с нагрузкой, стридору (шумному дыханию из-за уменьшения просвета гортани), хроническому непродуктивному кашлю.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Диагностика осиплости голоса у взрослого

Сама по себе осиплость голоса не требует диагностики: звук голоса пациента демонстрирует наличие симптома. Задача врача – выявить его причину, для чего нужен полный анамнез (с указанием принимаемых лекарств), в котором может быть информация, важная для правильного выбора методов обследования.

Во многих случаях отоларингологу достаточно выслушать жалобы больного и осмотреть ротоглотку и горло с помощью обычного лобного рефлектора. Для более точного диагноза проводится инструментальная диагностика с использованием рентгена гортани, легких и органов средостения; ларингоскопии; ларингостробоскопии.

При подозрении на причины, не связанные с лор-заболеваниями, может потребоваться электроглоттография, электромиография мышц гортани; УЗИ шеи; КТ шейного отдела позвоночника; МРТ основания черепа и головного мозга.

Делаются анализы крови: общий, биохимический, на уровень тиреоидных гормонов и др.

[20], [21], [22]

Читать еще:  Эффективные средства для лечения протрузий позвоночника
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector