0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Гаразон: форма выпуска и состав, показания и противопоказания к применению, аналоги и цена в аптеке

Гаразон

Гаразон: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Garasone

Код ATX: S01CA05

Действующее вещество: бетаметазон (betamethasone), гентамицин (gentamicin)

Производитель: Шеринг-Плау Лабо Н.В. (Schering-Plough Labo N.V.) (Бельгия)

Актуализация описания и фото: 26.08.2019

Гаразон – комбинированный препарат с противовоспалительным и антибактериальным действием для местного применения в ЛОР-практике и офтальмологии.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме капель глазных и ушных (по 5 мл в полиэтиленовых флаконах-капельницах; в картонной пачке 1 флакон и инструкция по применению Гаразона).

В состав 1 мл капель входят активные вещества:

  • Бетаметазон (в виде фосфата натрия бетаметазона) – 1 мг;
  • Гентамицин (в виде сульфата гентамицина) – 3 мг.

Вспомогательные компоненты: очищенная вода, дигидрат гидрофосфат натрия, дигидрат дигидрофосфат натрия, хлорид натрия, дигидрат цитрата натрия, борат натрия, эдетат динатрия, хлорид бензалкония (в качестве консерванта).

Фармакологические свойства

Гаразон – двухкомпонентный препарат, применяемый местно в офтальмологии и отоларингологии, действие которого обусловлено входящими в его состав активными веществами:

  • гентамицин (в виде гентамицина сульфата): широкого спектра действия антибиотик из группы аминогликозидов, оказывающий бактерицидное действие. Проявляет активность в отношении коагулаза-положительных (коагулазопозитивных) и коагулаза-отрицательных (коагулазонегативных) стафилококков (в т. ч. Staphylococcus aureus), Pseudomonas aeruginosa, индолположительных и индолотрицательных видов Proteus, Escherichia coli, различных видов KES (группы Klebsiella – Enterobacter – Serratia), видов Citrobacter, Shigella, Salmonella, Neisseria (в частности Neisseria gonorrhoeae) и Moraxella (включая Moraxella lacunata);
  • бетаметазон (в виде бетаметазона динатрия фосфата): ГКС (глюкокортикостероид) местного противовоспалительного действия, подавляющий клеточную и фибринозную экссудацию, нормализующий повышенную проницаемость капилляров. Эти эффекты способствуют уменьшению отечности, местной гиперемии и выпота. В случае аллергического или травматического поражения роговицы ГКС ингибирует пролиферацию фибробластов и поствоспалительную неоваскуляризацию роговицы, сохраняя, таким образом, ее прозрачность.

Показания к применению

  • Кератоконъюнктивит и вторично инфицированный конъюнктивит;
  • Стафилококковый блефароконъюнктивит;
  • Кератит;
  • Блефарит;
  • Дакриоцистит;
  • Травмы переднего отдела глаза, полученные из-за химических и термических ожогов, воздействия радиационного излучения, попадания инородных тел, а также в послеоперационный период;
  • Эписклерит;
  • Мейбомит (внутренний ячмень);
  • Экзема наружного слухового прохода, наружный отит (острый и хронический).

Противопоказания

  • Вирусные заболевания конъюнктивы и роговицы (например, при ветряной оспе);
  • Кератит, вызываемый вирусом простого герпеса (древовидный кератит);
  • Грибковые или микобактериальные инфекции уха или глаза;
  • Состояния, сопровождающиеся истончением склеры и роговицы (например, после удаления с роговицы инородного тела);
  • Трахома;
  • Перфорация или отсутствие барабанной перепонки;
  • Возраст до 8 лет;
  • Беременность (кроме случаев, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода) и период лактации (из-за недостатка информации);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Ношение мягких контактных линз во время лечения не рекомендовано (из-за наличия в составе Гаразона хлорида бензалкония).

Капли нужно применять с осторожностью больным с открытоугольной глаукомой, миопией высокой степени, при сахарном диабете в семейном анамнезе и инфекциях, обусловленных вирусом простого герпеса.

Гаразон, инструкция по применению: способ и дозировка

При лечении заболеваний глаз дозировку врач определяет индивидуально. Как правило, закапывают 3-4 раза в день по 1-2 капли в коньюнктивальный мешок пораженного глаза. Частоту применения Гаразона в острой стадии можно увеличить до 2 капель каждые 1-2 часа. После улучшения кратность применения уменьшают. Общая длительность местного лечения определяется характером и тяжестью заболевания. При отсутствии в течение 14 дней терапевтического эффекта дальнейшее использование Гаразона нецелесообразно.

При лечении заболеваний уха наружный слуховой проход перед закапыванием Гаразона следует очистить. Рекомендуемая начальная доза – 3-4 капли, кратность применения – 2-4 раза в день. Больной должен лежать на боку с обращенным вверх пораженным ухом, после закапывания раствора для обеспечения проникновения препарата внутрь слухового прохода нужно еще несколько минут оставаться в этом положении.

При уменьшении выраженности воспалительных явлений дозировку постепенно уменьшают. Терапию прекращают после исчезновения симптомов заболевания.

При необходимости внутрь наружного слухового прохода можно вводить пропитанный раствором ватный тампон, который в дальнейшем нужно поддерживать влажным, смачивая препаратом каждые 4 часа. Тампон заменяют через 24 часа.

При хронических заболеваниях ушей и глаз прекращение терапии проводят, постепенно уменьшая частоту применения.

Побочные действия

После закапывания глазных и ушных капель Гаразон возможно кратковременное появление чувства жжения, сухости или зуда в месте применения.

Побочные действия, связанные с воздействием капель Гаразон на глаза:

  • Глюкокортикостероиды: мидриаз, глаукома, повышение внутриглазного давления, развитие задней субкапсулярной катаракты, поражение зрительного нерва, перфорация роговицы и склеры, сужение полей и снижение остроты зрения, острый передний увеит, проникновение воздушных пузырьков после хирургического лечения катаракты, замедленное заживление ран, развитие вторичной инфекции глаз (например, Herpes Zoster), птоз и нарушение аккомодации;
  • Антибиотические препараты: аллергические реакции.

При применении гентамицина сульфата также были сообщения о преходящем раздражении глаз.

Передозировка

Симптомами передозировки вследствие длительного применения высоких доз ГКС являются гиперкортицизм, подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. При передозировке антибиотиков из группы аминогликозидов возможно негативное влияние на слух и/или на работу вестибулярного аппарата.

Для терапии состояния рекомендуется постепенная отмена Гаразона, в случае необходимости – назначение симптоматического лечения, включая коррекцию водно-электролитного дисбаланса.

Особые указания

Препарат предназначен только для местного применения. Субконъюнктивальное введение и введение Гаразона непосредственно в переднюю камеру глаза запрещено.

Отсутствие быстрого лечебного эффекта во время применения Гаразона служит основанием для уточнения диагноза.

При сохранении симптомов заболевания или при его рецидиве для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам нужно провести бактериологическое исследование.

При назначении Гаразона на срок от 10 дней следует измерять внутриглазное давление. Тонометрию глаз рекомендуется проводить с применением щелевой лампы. Больные, в семейном анамнезе которых есть открытоугольная глаукома, миопия высокой степени и сахарный диабет, относятся к группе риска увеличения внутриглазного давления в результате местного применения глюкокортикостероидов.

Известно, что при заболеваниях, вызывающих истончение склеры или роговицы, местное применение глюкокортикостероидов может привести к перфорации глазного яблока. Из-за этого начинать лечение язв роговицы бактериальной этиологии, которые могут быть вызваны Pseudomonas aeruginosa, с применения комбинации антибиотика и глюкокортикостероида не рекомендуется. В этом случае в начале лечения целесообразно использовать только лишь антибактериальные препараты. Если ответ на антибактериальную терапию есть, возможно присоединение к лечению противовоспалительного средства для предупреждения образования рубца роговицы и минимизации фиброзной реакции.

Читать еще:  Ангина: пути попадания вредоносной микрофлоры в организм, инкубационный период и воздушно-капельный путь заражения

Глюкокортикостероиды при острых гнойных процессах в глазу могут маскировать или потенцировать уже существующую инфекцию.

При лечении инфекций, обусловленных вирусом простого герпеса, глюкокортикостероиды нужно применять с чрезвычайной осторожностью.

Продолжительное местное применение глюкокортикостероидов или антибиотиков может привести к увеличению роста нечувствительных микроорганизмов, включая грибы.

Между различными глюкокортикостероидами и аминогликозидами было отмечено развитие перекрестных аллергических реакций.

Чтобы избежать перекрестного инфицирования и загрязнения, использовать один флакон Гаразона для одновременной терапии инфекции уха и глаза не следует. При использовании флакона-капельницы более чем одним лицом возможно распространение инфекции.

При длительной терапии ушные и глазные капли Гаразон нужно отменять постепенно.

Применение при беременности и лактации

Препарат в период вынашивания ребенка применять не рекомендовано. Во время беременности ушные и глазные капли Гаразон может назначить только врач при условии клинически значимого превышения потенциальной пользы от его применения для матери над возможными рисками для плода.

Проникают ли компоненты Гаразона в грудное молоко неизвестно, поэтому при необходимости применения препарата от грудного вскармливания следует отказаться.

Применение в детском возрасте

Не установлены безопасность и эффективность глазных и ушных капель Гаразон при терапии детей в возрасте младше 8 лет.

Лекарственное взаимодействие

Информация о взаимодействии с другими лекарственными средствами отсутствует.

Аналоги

Аналогами Гаразона являются: Белогент, Бетагенот, Бетагентам, Валодерм-Г, Дипрогент, Кутерид Г, Целестодерм-В, Целедерм с гентамицином.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Гаразоне

Антибактериальное и противовоспалительное действие Гаразона, по отзывам большинства пациентов, эффективно как при терапии ушных болезней, так и при офтальмологических заболеваниях. Особенно хорошо капли зарекомендовали себя при лечении отитов уха и ячменя на глазу. Многие утверждают, что при обычных заболеваниях без осложнений для полного излечения достаточно нескольких дней.

Некоторые пациенты жалуются на непродолжительное жжение в глазу после закапывания.

Цена на Гаразон в аптеках

Примерная цена на Гаразон составляет от 185 до 260 рублей за флакон объемом 5 мл.

Гаразон

Латинское название: Garason

Действующее вещество: Бетаметазон, гентамицин

Производитель: Шеринг-Плау Лабо Н.В. (Бельгия)

Описание актуально на: 16.11.17

Гаразон – лекарственный препарат, применяемый в офтальмологической и ЛОР-практике как антибиотик широкого спектра действия, а также средство, снимающее местное воспаление и уменьшающее аллергические реакции.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме капель глазных и ушных во флаконе-капельнице 5 мл.

Показания к применению

Показан при бактериальных инфекциях и воспалениях.

В офтальмологии применяется при воспалении век, вызванном стафилококковой инфекцией, при первичном или вторично инфицированном воспалении конъюнктивы. Препарат закапывают под нижнее веко при воспалении краев век, роговой оболочки глаза, наружного слоя склеры, слезного мешка, при ячменях, травмах переднего отдела глаза, термических и химических ожогах и в качестве профилактики после офтальмологических операций.

В ЛОР-практике капли Гаразон назначают при остром и хроническом наружном отите, а также экземе наружного слухового прохода и себорейном дерматите. В педиатрии препарат имеет ограниченное применение, так как безопасность применения у детей до 8 лет не установлена.

Противопоказания

Не назначается при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при беременности и лактации. Назначение детям до 8 лет недопустимо. Препарат имеет и другие противопоказания – кератит, вызванный вирусом герпеса, а также иные воспалительные заболевания глаз вирусной и грибковой природы. Капли не назначают при трахоме, при истончении роговицы и склеры, при перфорации и отсутствии барабанной перепонки.

В офтальмологической практике во время лечения не рекомендуется носить мягкие контактные линзы. Категорически запрещено вводить препарат в переднюю камеру глаза или субконъюнктивально – допустимо только местное применение. При передозировке медикамент подавляет функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и вызывает повышенную продукцию гормона коры надпочечников. При появлении побочных эффектов назначается симптоматическое лечение.

Инструкция по применению Гаразон (способ и дозировка)

Офтальмологическая практика

Препарат назначают конъюнктивально в дозе, определенной индивидуально.

Гаразон закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1-2 капли 3-4 раза в сутки.

В острой стадии допустимо закапывать до 2 капель каждые 1-2 часа. В контролируемой фазе заболевания частота применения сокращается. Продолжительность курса определяет характер и тяжесть заболевания. Если в течение 14 дней не наблюдается значимый терапевтический эффект, препарат отменяют.

ЛОР-практика

Препарат вводят в наружный слуховой проход, предварительно убедившись, что наружный слуховой канал свободен.

Курс начинается с дозы 3-4 капли 2-4 раза в сутки. При закапывании пациент ложится на бок, чтобы пораженное ухо было обращено вверх. После закапывания необходимо в течение 2-3 минут оставаться в таком положении, чтобы препарат проник в ушной канал. После уменьшения симптомов воспаления доза постепенно снижается, вплоть до полной отмены с исчезновением симптомов.

При необходимости внутрь наружного слухового канала вводится тампон, пропитанный препаратом. Его поддерживают влажным, смачивая каждые 4 часа и заменяя каждые 24 часа на новый.

При хронических заболеваниях препарат отменяют постепенно, снижая частоту применения.

Побочные эффекты

Гаразон может вызывать кратковременное чувство жжения, зуда, сухости кожи в месте применения.

В офтальмологической практике из побочных действий отмечается повышение внутриглазного давления, глаукома, поражение зрительного нерва. Возможно снижение остроты и сужение поля зрения, развитие задней субкапсулярной катаракты, замедленное заживление ран, появление фильтрующихся пузырьков после хирургического лечения катаракты, развитие вторичной инфекции глаз, а также острый передний увеит, перфорация роговицы и склеры, мидриаз, нарушение аккомодации глаза, птоз.

При использовании антибиотиков для лечения глаз возможны аллергические реакции.

Передозировка

При длительном или чрезмерном использовании препарата возможно угнетение функции гипофиза и надпочечников, вплоть до развития вторичной надпочечниковой недостаточности.

Показана симптоматическая терапия и постепенная отмена препарата.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Бетагенот, Гентазон.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Гаразон состоит из нескольких активных компонентов, каждый из которых обладает своим эффектом. Гентамицин оказывает бактерицидное действие, нейтрализуя такие микроорганизмы как золотистый стафилококк, синегнойная палочка, хвостатые амфибии, кишечная палочка, палочка Фридлендера, гемофильная палочка и ряд других болезнетворных микроорганизмов. Бетаметазон снимает воспаление и нормализует проницаемость капилляров, уменьшая местные отеки и набухание тканей. Именно Бетаметазон при офтальмологическом применении препарата позволяет сохранить прозрачность роговицы.

По результатам испытаний пациенты хорошо переносят капли, за исключением случаев повышенной чувствительности к гентамицину, когда препарат вызывает аллергические реакции. Некоторые пациенты жалуются на жжение в момент закапывания, и именно по этой причине ограничено назначение Гаразона детям.

Особые указания

  • Применяется только местно, нельзя вводить препарат субконъюнктивально или в переднюю камеру глаза.
  • Применяемый по показаниям, препарат дает быстрый клинический эффект, если признаки улучшения отсутствуют, следует уточнить диагноз.
  • При рецидиве заболевания или сохранении признаков при условии полного курса лечения, следует определить чувствительность возбудителя заболевания к антибиотикам.
  • При курсе лечения 10 дней и более следует измерять внутриглазное давление. Рекомендуется тонометрия глаз с применением щелевой лампы. В группе риска находятся пациенты с семейным анамнезом, отягощенным открытоугольной глаукомой, миопией высокой степени, сахарным диабетом.
  • При заболеваниях, вызывающих истончение роговицы или склеры применение ГКС местного действия может вызвать перфорацию глазного яблока. В этом случае рекомендуется начале применять только антибактериальную терапию, при ее эффективности следует присоединить к лечению противовоспалительное средство.
  • Применение ГКС при острых гнойных процессах в глазу может маскировать или потенцировать уже существующую инфекцию.
  • При лечении инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса, Гаразон назначается с крайней осторожностью.
  • Следует учитывать возможность ототоксического эффекта препарата.
  • Исследования на животных показали, что при местном применении в области наружного слухового прохода препарат обнаруживается в сыворотке крови и в моче.
  • Длительное лечение антибиотиками или ГКС повышает количество резистентных штаммов микроорганизмов, в том числе грибов. В этом случае рекомендуется прервать лечение препаратом и провести соответствующую терапию.
  • Возможны перекрестные аллергические реакции между различными аминогликозидами и ГКС.
  • Не следует применять один флакон для лечения отита и глазных инфекций в целях профилактики распространения инфицирования. Также не рекомендуется использовать пипетку более чем одним лицом.
  • При длительном применении отменяют постепенно.
Читать еще:  Медовая лепешка от кашля - проверенные рецепты для детей - Частная детская поликлиника в Магнитогорске

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано при беременности и лактации.

Гаразон ® (Garasone ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

в полиэтиленовом флаконе-капельнице по 5 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Прозрачный бесцветный или слегка желтоватый раствор, не содержащий посторонних включений.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Гаразон ® является комбинированным препаратом, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав.

Гентамицин сульфат — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Обладает бактерицидным действием. Эффективен в отношении коагулазопозитивных и коагулазонегативных стафилококков (включая Staphylococcus aureus), Escherichia coli, индолположительных и индолотрицательных видов Proteus, Pseudomonas aeruginosa, различных видов группы Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., и видов Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Moraxella spp. ( в т.ч. Moraxella lacunata), Neisseria spp., в частности Neisseria gonorrhoeae.

Бетаметазон натрия фосфат — ГКС , оказывает местное противовоспалительное действие, подавляя клеточную и фибринозную экссудацию и нормализуя повышенную проницаемость капилляров, что проявляется уменьшением местной гиперемии, отека и выпота.

При аллергическом или травматическом поражениях роговицы ГКС подавляет пролиферацию фибробластов и поствоспалительную неоваскуляризацию роговицы, т.о. сохраняя ее прозрачность.

Показания препарата Гаразон ®

стафилококковый блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит, вторично инфицированные конъюнктивиты;

блефарит, кератит, эписклерит, дакриоцистит, ячмень (мейбомит);

травмы переднего отдела глаза, полученные в результате попадания инородных тел, воздействия радиационного излучения, термических и химических ожогов, а также в послеоперационный период;

острый и хронический наружный отит, вторично инфицированные заболевания наружного слухового прохода;

экзема, себорейный и контактный дерматиты.

Противопоказания

повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;

кератит, вызванный вирусом простого герпеса (древовидный кератит);

вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (например при ветряной оспе);

микобактериальные и грибковые инфекции глаза или уха;

состояния, сопровождающиеся истончением роговицы и склеры (например после удаления с роговицы инородного тела);

отсутствие или перфорация барабанной перепонки;

детский возраст до 8 лет;

период лактации (в связи с недостатком информации);

ношение мягких контактных линз (в связи с наличием в составе бензалкония хлорида).

открытоугольная глаукома, миопия высокой степени;

сахарный диабет в семейном анамнезе;

инфекция, обусловленная вирусом простого герпеса.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не следует назначать при беременности, только если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Не известно, выделяются ли компоненты препарата Гаразон ® в составе грудного молока. Поэтому на время лечения, возможно, следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Возможно кратковременное появление ощущения жжения, зуда или сухости кожи в месте применения.

Нежелательные явления, связанные с воздействием ГКС на глаза: повышение внутриглазного давления, глаукома, поражение зрительного нерва, снижение остроты и сужение поля зрения, развитие задней субкапсулярной катаракты, замедленное заживление ран, появление фильтрующихся пузырьков после хирургического лечения катаракты, развитие вторичной инфекции глаз (например Herpes zoster), острый передний увеит, перфорация роговицы и склеры, мидриаз, нарушение аккомодации глаза, птоз.

При использовании антибиотиков для лечения глаз могут развиться аллергические реакции. Сообщалось о преходящем раздражении глаз в связи с применением гентамицина сульфата.

Способ применения и дозы

Конъюнктивально, дозировка должна быть определена для каждого больного индивидуально.

Обычно по 1–2 капли закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3–4 раза в сутки.

В острой стадии частота применения может быть увеличена до 2 капель каждый час или каждые 2 ч. В дальнейшем, когда течение болезни становится контролируемым, частота применения уменьшается. Общая длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания. В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 14 дней после начала лечения дальнейшее применение препарата представляется нецелесообразным.

В наружный слуховой проход, перед применением препарата наружный слуховой канал должен быть свободен.

Рекомендуемая первоначальная доза — по 3–4 капли 2–4 раза в сутки. Пациент должен лежать на боку так, чтобы пораженное ухо было обращено вверх; после закапывания раствора следует оставаться в этом положении еще несколько минут, чтобы обеспечить проникновение препарата внутрь ушного канала.

При уменьшении воспалительных явлений следует постепенно снижать дозировку и прекратить применение препарата после исчезновения симптомов заболевания.

При необходимости внутрь наружного слухового канала можно ввести ватный тампон, пропитанный препаратом Гаразон ® . Тампон необходимо поддерживать влажным, смачивая его препаратом через каждые 4 ч. Каждые 24 ч тампон следует заменять.

При хронических заболеваниях прекращение лечения должно производиться постепенно, путем уменьшения частоты применения препарата.

Передозировка

Симптомы: чрезмерное или продолжительное использование ГКС для местного применения может привести к угнетению функции гипофиза и надпочечников, вплоть до развития вторичной надпочечниковой недостаточности.

Лечение: симптоматическая терапия, в т.ч. коррекция водно-электролитного баланса. Постепенная отмена препарата.

Особые указания

Препарат Гаразон ® предназначен только для местного применения. Нельзя вводить субконъюнктивально или в переднюю камеру глаза.

Отсутствие быстрого клинического эффекта после применения препарата служит основанием для проведения дополнительного обследования с целью уточнения диагноза.

При сохранении признаков заболевания или в случае его рецидива, несмотря на полностью проведенный курс лечения, желательно провести бактериологическое исследование мазков с конъюнктивы для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.

При назначении препарата Гаразон ® на срок 10 дней и более необходимо измерять внутриглазное давление. Рекомендуется проведение тонометрии глаз с применением щелевой лампы. Пациенты, в семейном анамнезе которых есть больные открытоугольной глаукомой, миопией высокой степени, сахарным диабетом, составляют группу риска повышения внутриглазного давления при лечении ГКС местного действия.

Известно, что при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы или склеры, местное применение ГКС может привести к перфорации глазного яблока. В связи с этим, не рекомендуется начинать с применения комбинации «антибиотик-противовоспалительное средство» лечение язв роговицы бактериальной этиологии, которые могут быть вызваны Pseudomonas aeruginosa. Целесообразно в начале лечения использовать только антибактериальное средство. Если есть ответ на антибактериальную терапию, то может быть рекомендовано присоединить к лечению противовоспалительное средство для минимизации фиброзной реакции и предупреждения образования рубцов роговицы.

При острых гнойных процессах в глазу ГКС способны маскировать уже существующую инфекцию или потенцировать ее.

При лечении инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса, ГКС следует применять чрезвычайно осторожно.

В случае местного назначения антибиотика из группы аминогликозидов следует иметь в виду возможность его ототоксического эффекта.

Исследования на животных показали, что гентамицин при местном применении в области наружного слухового прохода может всасываться в кровь, т.к. после назначения таким путем он определялся в сыворотке крови и в моче.

Читать еще:  Бронхомунал для детей: состав и эффективность, показания к применению и дозировки, противопоказания и побочные действия

Длительное местное применение антибиотиков или ГКС может приводить к увеличению числа резистентных штаммов микроорганизмов, включая грибы.

В таком случае, а также при возникновении раздражения или повышенной чувствительности к препарату Гаразон ® , следует прервать лечение этим препаратом и провести соответствующую терапию.

Между различными аминогликозидами и ГКС были отмечены перекрестные аллергические реакции.

Для предотвращения распространенного инфицирования необходимо избегать применения одного флакона для одновременного лечения отита и глазных инфекций. Использование пипетки более чем одним лицом недопустимо (приводит к распространению инфекции).

При длительном лечении препаратом его отмену следует проводить постепенно.

Применение в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 8 лет не установлена.

Условия хранения препарата Гаразон ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Гаразон

Гаразон — комбинированный препарат в виде капель, применяемые в офтальмологии и отологии.
Действие препарата обусловлено входящими в его состав компонентами.
Бетаметазона натрия фосфат относится к очень сильных кортикостероидов (класс 1). При местном применении обладает быстрой и долговременную противовоспалительное, противоаллергическое и сосудосуживающее действие. Местное лечение с применением кортикостероидов не является этиологическим лечением. При прекращении лечения заболевание может рецидуваты.
Гентамицин сульфат является бактерицидным антибиотиком из группы аминогликозидов. Он производится путем ферментации Micromonospora Purpurea . Гентамицин обладает бактерицидной активностью и действует путем угнетения нормального синтеза белка в чувствительных микроорганизмах.
Гентамицин обладает бактерицидной активностью против многих грамположительных (коагулазоположительные и коагулазоотрицательные стафилококки, включая некоторые устойчивые к пенициллину штаммы) и грамотрицательных ( Pseudomonas aeruginosa и другие микроорганизмы, устойчивые к обычным антибиотикам) микроорганизмов.
Большинство видов стрептококка, в частности из группы D, обычно устойчивые к гентамицину.
Фармакокинетика.
Бетаметазона натрия фосфат обладает высокой способностью к внутришньочного проникновения, в частности в пораженный глаз.

Показания к применению:
Капли Гаразон применяются для лечения инфекций, сопровождающихся выраженным воспалением поверхностных структур глаза и его придатков, вызванных бактериями, чувствительными к гентамицину (в частности Pseudomonas или другими микроорганизмами, устойчивыми к обычным антибиотикам), а именно — конъюнктивита, кератита и невирусных кератоконьюнктивита, блефарита и блефарокон «юнктивиту, мейбомианиту (халазион) и дакриоцистита.
Также капли Гаразон применяются для местного лечения наружного отита после полного отологические обследования уха (на предмет отсутствия перфорации барабанной перепонки) и слуховой функции;
когда результаты анализа на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам показывают, что микроорганизм-возбудитель устойчив к обычным антибиотикам и имеет чувствительность только к гентамицину.

Способ применения:
При заболеваниях глаз: дозировку препарата Гаразон необходимо определять для каждого больного индивидуально. Обычно назначают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3-4 раза в день. В острой стадии частоту применения препарата можно увеличить до 2 капель каждые 1-2 часа; в дальнейшем, когда течение болезни становится контролируемым, частота применения уменьшается. Длительность местного лечения зависит от характера и тяжести болезни.
При заболеваниях уха: перед применением препарата Гаразон наружный слуховой отверстие необходимо очистить. Начальная рекомендуемая доза составляет 3-4 капли от 2 до 4 раз в день. Пациент должен лежать на боку, пораженным ухом кверху; после закапывания раствора следует оставаться в таком положении еще несколько минут, чтобы обеспечить проникновение препарата внутрь слухового прохода.
При уменьшении воспалительных проявлений следует постепенно уменьшить дозировку и прекратить применение препарата после исчезновения симптомов заболевания.
В случае необходимости внутрь наружного слухового прохода можно ввести ватный тампон, смоченный препаратом. Тампон необходимо поддерживать влажным, смачивая его препаратом каждые 4:00. Тампон следует заменять менее 1 раз в сутки.
При хронических заболеваниях глаз и ушей прекращения лечения гаразон должно осуществляться постепенно путем уменьшения частоты применения.

Побочные действия:
После применения препарата Гаразон может возникнуть временное раздражение, кратковременное ощущение жжения, эритема, умеренный отек век, светобоязнь, снижение остроты зрения и контактный дерматит.
Нежелательные явления, связанные с действием ГКС на глаза: острый передний увеит, перфорация глазного яблока, повышение внутриглазного давления, глаукома, поражение зрительного нерва (редко), снижение остроты и сужение полей зрения, развитие задней субкапсулярной катаракты, медленное заживление ран, проникновение воздушных пузырьков после хирургического лечения катаракты, развитие вторичной инфекции глаз (включая herpes simplex). Иногда сообщали о развитии мидриаза, нарушения аккомодации и птоз после терапии ГКС.
При применении антибиотиков для лечения глаз могут возникнуть аллергические реакции. Сообщалось о временном раздражение глаз в связи с применением гентамицина сульфата. К другим частых побочных реакций, связанных с действием гентамицина, относятся неспецифический конъюнктивит, епиталиальни дефекты конъюнктивы и гиперемия конъюнктивы.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению капель Гаразон являются:
— Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
— Эпителиальный простой герпес, кератит (древовидный кератит), коровья оспа, ветряная оспа.
— Вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы; трахома.
— Микобактериальные или грибковые инфекции глаза или уши.
— Глаукома и заболевания, сопровождающиеся поражением поверхностного эпителия роговицы.
— После удаления инородного тела роговицы.
— Перфорация или отсутствие барабанной перепонки.

Беременность:
Не рекомендуется применять капли Гаразон для длительного лечения беременных или кормящих грудью.
Так что безопасность применения местных кортикостероидов у беременных не установлена, назначение этих препаратов возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальную угрозу для плода.

Препараты данной группы не следует применять беременным в высоких дозах и в течение длительного времени.
В настоящее время не ясно, могут ли ГКС при местном применении в результате системной абсорбции проникать в грудное молоко, поэтому при принятии решения о прекращении кормления грудью или отмене препарата необходимо учитывать важность лечения для матери.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Взаимодействие капель Гаразон с другими лекарственными средствами не зарегистрирована.

Передозировка:
Симптомы. Длительное применение высоких доз ГКС может подавлять питуитарной-адреналовую функцию, вызывая вторичную адреналовую недостаточность, и провоцировать проявления гиперкортицизма, включая болезнь Кушинга.
При однократной передозировке гентамицина не следует ожидать появления симптомов передозировки.
Лечение. При передозировке ГКС рекомендуется проведение соответствующей симптоматической терапии. Симптомы острого гиперкортицизма обычно обратимы. Если необходимо, проводят коррекцию электролитного баланса. В случае хронической токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС.
Хотя ожидается, что однократное передозировки гентамицина не требует лечения, гентамицин может быть выведен из циркуляции путем гемодиализа или перитонеального диализа. Примерно 80-90% выводится из крови во время 12-часового сеанса гемодиализа. Проведение перитонеального диализа менее эффективно.

Условия хранения:
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.

Форма выпуска:
Гаразон — капли глазные/ушные, раствор.
Упаковка: в полиэтиленовых флаконах-капельницах по 5 мл по 1 флакону в картонной коробке.

Состав:
1 мл капель Гаразон содержит: бетаметазона натрия фосфат эквивалентно 1 мг бетаметазона и гентамицина сульфат эквивалентно 3 мг гентамицина.
Вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат, дигидрат; натрия фосфат, дигидрат; натрия тетраборат; натрия, дигидрат; натрия хлорид, трилон Б; бензалкония хлорид, вода очищенная.

Дополнительно:
Безопасность и эффективность применения препарата Гаразон у детей в возрасте до 12 лет не установлены.
Препарат применяют только местно. Препарат нельзя вводить в виде инъекции субконъюнктивальные или непосредственно в переднюю камеру глаза.
В случае отсутствия быстрого клинического эффекта от применения препарата следует провести дополнительное обследование для уточнения диагноза.
При применении перепарата в течение 10 дней и более необходимо контролировать внутриглазное давление.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector