2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Что такое клебсиеллезная пневмония: признаки и причины развития заболевания, пути заражения и методы диагностики, способы терапии

Клебсиелла

  • Заложенность носа
  • Изжога
  • Кашель
  • Лихорадка
  • Нарушение глотания
  • Недомогание
  • Неприятный запах из носа
  • Носовые кровотечения
  • Одышка
  • Озноб
  • Осиплость голоса
  • Отрыжка
  • Першение в горле
  • Повышенное потоотделение
  • Потеря аппетита
  • Потеря обоняния
  • Рвотные позывы
  • Слабость
  • Тошнота
  • Хрипы при дыхании

Клебсиелла — возбудитель, который провоцирует развитие нескольких заболеваний в человеческом организме и занимает лидирующее место среди условно-патогенных бактерий. Тяжесть протекания недуга напрямую зависит от состояния иммунитета, отчего может варьироваться от лёгкой инфекции до тяжёлого сепсиса.

Существует несколько путей проникновения патологического агента в организм здорового человека. Наиболее распространёнными механизмами являются пищевой и воздушно-капельный. Кроме этого, медики выделяют несколько групп риска наиболее подверженных заражению.

Симптоматическая картина диктуется разновидностью бактерии и заболеванием, которое она вызвала. Таким образом, признаками могут выступать повышение температуры, хрипы при дыхании, заложенность носа, сильный кашель и носовые кровотечения.

Подтвердить наличие клебсиеллы в организме можно при помощи лабораторных изучений биологических жидкостей человека, мокроты и отделяемого из полости носа. В дополнение требуется детальный физикальный осмотр и инструментальные обследования больного.

Основной способ, как лечить недуг заключается в применении консервативных способов терапии, а именно: приём лекарственных препаратов.

Этиология

Как было указано выше — клебсиелла является условно-патогенным болезнетворным агентом, а это означает, что бактерия представляет собой часть нормальной микрофлоры кишечника, кожи и слизистых. Однако под влиянием благоприятных для неё факторов она может привести к возникновению различных заболеваний.

Клебсиелла выступает в качестве мелкой, неподвижной грамотрицательной палочки, которая может располагаться одиночно, парами или цепочками. Помимо этого, возбудитель клебсиеллезной инфекции имеет такие характеристики:

  • небольшие объёмы, которые варьируются от 1 до 6 микрометра;
  • может размножаться даже при условии отсутствия кислорода, а при его наличии не теряет жизнеспособность;
  • формирует капсулу, позволяющей сохранять устойчивость к влиянию факторов внешней среды;
  • способен увеличивать свою численность в молочной продукции, находящейся в холодильнике;
  • сохраняет жизнедеятельность в почве, жидкостях, пыли и продуктах питания;
  • погибает только при длительном кипячении, а также на фоне воздействия дезинфицирующих средств;
  • обладает устойчивостью ко многим антибактериальным средствам, что осложняет процесс терапии;
  • выделяет эндотоксин, который негативно влияет на слизистую кишечника и лёгких. Кроме этого, клебсиелла осуществляет секрецию термостабильного энтеротоксина и мембранотоксина.

Источником инфекции выступает заражённый человек или бессимптомный носитель инфекции. Основными механизмами проникновения бактерии являются:

  • несоблюдение правил личной гигиены, а именно загрязнённые руки;
  • употребление в пищу невымытых фруктов и овощей;
  • приём внутрь обсеменённых молочных продуктов и мяса — такой путь передачи реализуется при неполноценной термической обработке;
  • сильный кашель или чихание — только больной пневмонией может заражать здоровых людей воздушно-капельным путём.

Помимо этого, инфекционисты выделяют следующие группы риска, которые наиболее подвержены заражению и осложнённому протеканию болезни:

  • новорождённые и грудные малыши — высокая вероятность инфицирования объясняется несостоятельностью иммунной системы;
  • лица преклонного возраста;
  • люди с приобретёнными иммунодефицитными состояниями;
  • пациенты, страдающие от сахарного диабета или патологий крови;
  • лица, перенёсшие пересадку донорских органов или тканей;
  • люди, имеющие пристрастие к спиртным напиткам;
  • больные, вынужденные длительное время принимать антибактериальные вещества.

Классификация

В настоящее время известно несколько разновидностей клебсиеллы, которые приводят к образованию различных недугов:

  • палочка Френдлендера — становится причиной развития воспаления лёгких у ребёнка или взрослого;
  • палочка Волковича-Фриша — провоцирует риносклерому;
  • палочка Абеля — является провокатором зловонного насморка или озены;
  • клебсиелла пантикола — выступает в качестве виновника гастроэнтерита, реже сепсиса;
  • клебсиелла окситока — способна поразить кишечник, органы мочевыделительной системы, глаза и суставы, а также оболочки головного мозга.

Симптоматика

Инкубационный период индивидуален для каждого человека и зависит от сопротивляемости иммунной системы. Из этого следует, что период с момента заражения до появления начальных проявлений может варьироваться от нескольких суток до недели.

В зависимости от того, какой тип патологического агента проник в человеческий организм, будет отличаться клиническая картина клебсиеллезной инфекции. Например, для пневмонии характерно острое начало и появление таких первых признаков заражения:

  • лихорадка и озноб;
  • разбитость и недомогание;
  • повышенное потоотделение;
  • першение и покраснение горла.

По мере прогрессирования недуга будут проявляться следующие симптомы:

  • боли в груди во время глубокого вдоха;
  • одышка;
  • сухой кашель, постепенно трансформирующийся во влажный — при этом отмечается выделение вязкой, гнойной и зловонной мокроты;
  • хрипы при вдохе и выдохе.

Клебсиелла в носу приводит к развитию риносклеромы — это заболевание, для которого характерно воспалительное поражение слизистого слоя верхних дыхательных путей, сопровождающееся формированием гранулем, в которых содержится возбудитель. Недуг зачастую имеет хроническое течение.

Входными воротами служит носовая полость, однако при отсутствии лечения в патологию вовлекаются:

  • полость рта и глотка;
  • пазухи носа и гортань;
  • бронхи и трахея.

Основные признаки риносклеромы представлены:

  • заложенностью носа;
  • носовыми кровотечениями;
  • отделяемым, имеющим слизисто-гнойный характер;
  • нарушением процесса глотания;
  • деформацией носовой полости;
  • осиплостью голоса;
  • полной утратой обоняния;
  • снижением аппетита.

Симптомы клебсиеллы вызвавшей озену:

  • жжение и сухость в носу;
  • формирование корок в поражённой области;
  • снижение или полное отсутствие обоняния;
  • невозможность дышать через нос;
  • выделение зловонного запаха из носовой полости;
  • сильный кашель, сопровождающийся выделением гнойной мокроты;
  • стойкое повышение температурных показателей;
  • носовые кровоизлияния;
  • появление седловидного носа — такой признак появляется только при тяжёлом варианте протекания патологии.

Поражение органов пищеварительной системы выражается в:

  • изжоге и отрыжке;
  • сильной болезненности в районе желудка;
  • тошноте и рвотных позывах;
  • отвращении к пище;
  • повышении температуры;
  • общей слабости;
  • нарушении акта дефекации — каловые массы имеют жидкую консистенцию, нередко с примесями крови или слизи.

Клебсиелла в моче оказывает негативное воздействие на органы мочеполовой системы, что приводит к появлению таких недугов и их симптомов:

Клебсиелла у новорождённых и малышей грудного возраста имеет свои особенности протекания и приводит к появлению таких симптомов:

  • возрастание температуры до 38 градусов и выше;
  • влажные хрипы в процессе дыхания;
  • слабость и вялость младенцев;
  • сильный кашель со слизью и кровью;
  • появление гнойных выделений, имеющих зловонный запах — такой признак указывает на клебсиеллу в горле;
  • отказ от еды;
  • частое срыгивание;
  • обезвоживание;
  • вздутие живота;
  • рвота и диарея;
  • снижение массы тела.

Клебсиеллезная инфекция в подавляющем большинстве ситуаций продолжается до 12 суток.

Диагностика

Подтвердить диагноз и дифференцировать возбудителя может только врач-инфекционист, основываясь на информации, полученной в ходе осуществления лабораторных исследований. Однако перед их назначением клиницист должен провести:

  • ознакомление с историей болезни;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — для определения пути проникновения клебсиеллы у взрослых и детей;
  • тщательный физикальный осмотр, в обязательном порядке включающий в себя пальпацию передней стенки брюшной полости и измерение температурных показателей;
  • детальный опрос больного или его родителей (если пациентом стал малыш) — для составления полной симптоматической картины и тяжести течения патологического процесса.

Лабораторные исследования основываются на осуществлении:

  • общеклинического анализа урины;
  • общего и биохимического анализа крови;
  • микроскопического изучения каловых масс;
  • бактериального посева мокроты, выделяемой слизи из носа, крови и мочи;
  • бактериоскопии;
  • серологических тестов.
Читать еще:  Горечь в горле: провоцирующие факторы, возможные заболевания, диагностика и принципы лечения

Помимо этого, пациентам необходимо пройти инструментальные обследования, среди которых:

  • рентгенография грудины;
  • УЗИ брюшины;
  • КТ и МРТ.

Лечение

Клебсиелла у грудничка и взрослого ликвидируется при помощи консервативных методик терапии, основу которых составляет применение антибиотиков. В зависимости от варианта протекания болезни будет отличаться способ их приёма:

  • клебсиелла в горле — осуществляют полоскание;
  • клебсиелла в носу — лекарство закапывают;
  • клебсиелла в кишечнике — пероральный приём;
  • клебсиелла во влагалище или уретре подразумевает местное введение бактериофага.

Помимо этого, медикаментозная терапия также направлена на использование:

  • жаропонижающих средств;
  • дезинтоксикационных и противорвотных веществ;
  • противовоспалительных лекарств — показаны для лечения клебсиеллы пневмонии у грудничка, старших детей и взрослых;
  • антигистаминных препаратов;
  • иммуномодуляторов и витаминных комплексов;
  • пробиотиков — для устранения клебсиеллы в кишечнике.

Иных способов терапии клебсиеллезной инфекции не существует.

Возможные осложнения

Довольно часто патология протекает благоприятно, однако в случаях развития клебсиеллы при беременности, у грудных младенцев или пожилых людей, велика вероятность формирования таких последствий:

Профилактика и прогноз

Специфических профилактических мероприятий, т. е. вакцины против клебсиеллы в настоящее время не разработано, для снижения вероятности заражения следует придерживаться таких правил:

  • соблюдение гигиены;
  • потребление хорошо вымытых овощей и фруктов, а также полностью приготовленного мяса и пастеризованного молока;
  • укрепление иммунитета;
  • ликвидация любых очагов хронических инфекций в организме;
  • ограничение контакта с больным человеком;
  • адекватное применение лекарственных препаратов;
  • регулярное прохождение профилактического осмотра в клинике с посещением всех специалистов.

Прогноз диктуется возрастной категорией больного, разновидностью клебсиеллы и тяжестью протекания болезни. Стоит отметить, что после перенесённой инфекции формируется нестойкий иммунитет — это означает, что не исключается риск повторного развития недуга.

Клебсиелла пневмония

Анатомия слизистой оболочки человека включает в себя многообразную микрофлору. При исследовании материалов, взятых для анализа, легко выявить бактерию под названием «клебсиелла пневмония» (лат. Klebsiella pneumoniae). Это условно патогенная палочка, которая находится преимущественно в органах дыхания, кишечнике, мочеполовых путях, также можно обнаружить на коже человека. При нормальном соотношении с другими бактериями не наносит вреда организму, но при численном превосходстве становится возбудителем опасных заболеваний, в том числе и пневмонии. Была обнаружена в 1882 году микробиологом Карлом Фридлендером.

Причины развития

Клебсиелла пневмония в норме входит в микрофлору человека. Основные причины попадания палочки в организм:

  • при рождении от матери к ребенку;
  • на 5-7 сутки рождения в условиях стационара;
  • во время приема пищи и употребления жидкости.

Долгое время эта бактерия сохраняет жизнеспособность, находясь на поверхностях предметов, растительных продуктах питания, в молоке.

Клебсиелла имеет небольшую округлую форму. Она неподвижна, так как не имеет жгутиков и не образует спор. Внешняя капсула хорошо защищает микроорганизм от воздействия окружающих факторов. Клебсиелла пневмония долгое время соседствует с человеком, не принося вреда. Но снижение иммунитета провоцирует развитие патогенной среды, что и приводит к серьезным заболеваниям.

Пути заражения

Основная масса инфекций передается через грязные руки и несоблюдение правил личной гигиены. Заболевания, вызванные клебсиеллой, не исключение. Так как бактерия устойчива к внешним факторам и длительное время сохраняется на предметах и продуктах, ее риск попадания в организм через рот очень высок. По этой причине, надо тщательно промывать овощи и фрукты, очищать рабочие поверхности, следить за чистотой рук.

Клебсиелла

Второй способ подхватить серьезную инфекцию – контакт с больным, если точнее, воздушно-капельным путем. Во время чихания, кашля выделяется огромное число бактерий клебсиелла пневмония. Попадая в организм здорового человека в большом количестве, патогенные микроорганизмы начинают активно развиваться. Инкубационный период длится в среднем неделю.

Дисбактериоз – третья причина обострения палочки Фридлендера, часто встречается среди заболевших. Длительное употребление антибиотиков значительно портит микрофлору кишечника и других слизистых. Численное превосходство условно-патогенных бактерий над полезными снижает местный иммунитет, инициируя заболевания желудочно-кишечного тракта и органов мочеполовой системы.

Клебсиелла пневмония вызывает серьезные инфекции у человека со сниженным иммунитетом. К группе риска относятся:

  • новорожденные (особенно недоношенные) дети;
  • пожилые люди;
  • пациенты, перенесшие сложные операции.

Симптоматика

Первоначально Klebsiella pneumoniae классифицировалась, как тип микроорганизмов, вызывающих пневмонию. Бактерии данного вида локализуются на слизистых различных органов и систем, поэтому провоцируют разнообразные заболевания, непохожие друг на друга.

Легкие

Опасной по симптоматике и течению болезни считается клебсиеллезная пневмония. Очаги воспаления находятся в нижних отделах легких. Заболевание начинается как обычное ОРЗ. Воспаление развивается быстро и протекает в острой форме. Возникают следующие симптомы:

Высокая температура и слабость

  • лихорадка и повышение температуры тела до высоких показателей;
  • кашель и одышка;
  • признаки интоксикации (головокружение, рвота, слабость);
  • хрипы в легких;
  • болевые ощущения в груди;
  • мокрота с кровянистыми прожилками и неприятным запахом.

Когда бактерия поражает носоглотку, то симптомы следующие:

  • насморк;
  • воспаление в горле;
  • атрофия слизистых;
  • кашель с мокротой.

Если не начать своевременное и правильное лечение, появляется риск возникновения пневмонии.

Желудочно-кишечный тракт

Палочка Фридлендера способна вызвать следующие заболевания:

Гастрит

  • гастрит;
  • энтерит;
  • энтероколит.

Симптоматика в каждом случае похожа. У больного появляются:

  • рвота;
  • жидкий стул;
  • боли в области живота;
  • слабость;
  • сонливость;
  • обезвоживание.

Диагностируется клебсиелла пневмония, в первую очередь, при анализе кала. В острой фазе заболевание продолжается не дольше 5 дней при наличии должного лечения.

Мочевыделительная система

Когда в моче пациента обнаруживают бактерию клебсиелла, это говорит о воспалительном процессе органов тазовой полости. Симптомы в этом случае могут быть такими:

Боли внизу живота

  • боли внизу живота;
  • рези при мочеиспускании;
  • увеличение суточной нормы выделяемой жидкости;
  • примеси крови в моче;
  • повышение температуры тела;
  • выделения из половых органов.

При воспалительном процессе, вызванном патогенным микроорганизмом, могут развиться осложнения:

Самое опасное – сепсис. Это состояние реальной угрозы для взрослого человека и, конечно, для ребенка.

Сепсис

Во время беременности женщинам стоит опасаться палочки Фридлендера. Особенность бактерии в том, что она легко проникает через плаценту и наносит серьезный урон внутриутробному развитию малыша. Если у роженицы началось воспаление на слизистой родовых путей, то после появления на свет грудничок может сразу заболеть пневмонией.

Клебсиеллезная пневмония выделяет вещества, способные привести к токсическому шоку. Своевременная и адекватная терапия останавливает развитие реакций патогенеза и помогает избежать осложнений.

Диагностика

Klebsiella pneumoniae вызывает серьезные патологические изменения в организме. Избежать последствий поможет правильная диагностика. К основным способам выявления бактерии относится лабораторный метод. На анализ сдаются кал, моча, кровь. В зависимости от заболевания назначается мазок из горла, носа или цервикального канала. Для подтверждения пневмонии и выявления точного нахождения очагов проводится рентген-исследование.

Самолечение при данном виде воспаления не допускается.

Методы терапии

Лечение заболеваний, вызванных клебсиеллой, осуществляется под строгим контролем врача и в стационарных условиях, так как воспаление быстро переходит в тяжелую форму. Терапия применяется таким образом, чтобы в кратчайшие сроки остановить распространение бактерии и снять появившиеся симптомы.

Антибиотики

В клинике проведут необходимые анализы и назначат подходящие терапевтические мероприятия в зависимости от очага болезни и степени развития воспаления. Пациента лечат антибиотиками, к которым чувствительна Klebsiella pneumoniae, бактериофагами, пробиотиками, ферментами. По необходимости проводятся регидратационные мероприятия, чтобы избежать обезвоживания организма и застоя токсинов.

Кроме медикаментозного лечения, важно соблюдать постельный режим, пить много жидкости и регулярно проветривать помещение, где находится больной. Дополнительно могут быть назначены физиотерапия и народные средства (отвары и настои трав). Завершающим этапом станет месячный курс витаминосодержащих препаратов.

Профилактические меры

Предупредить попадание клебсиелла пневмонии в организм проще, чем лечить её. К основным профилактическим мероприятиям относятся:

  • мытье рук несколько раз в день;
  • соблюдение санитарных норм в больнице и домашних условиях;
  • укрепление иммунитета;
  • проветривание помещений;
  • своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

Простые привычки помогут избежать трудностей со здоровьем, вызванных палочкой клебсиеллой пневмония и другими патогенными микроорганизмами.

Что представляет собой клебсиелла пневмония?

Клебсиелла пневмония является редким острым воспалением органов дыхания, которое вызвано опасным микроорганизмом – палочкой Фридлендера, тяжело поддается лечению. Бактерия быстро распространяется по организму и приводит к серьезным разрушениям. Заболеть могут как младенцы, так и пожилые люди. Зачастую на этапе развития болезни деятельность микробов сохраняется незаметной. Потому первоначальные признаки часто путают с проявлением простуды, которые могут стать плачевными.

Читать еще:  Рак почки с метастазами в легкие и печень прогноз

Характеристика возбудителя

Клебсиелла принадлежит к условно-патогенным бактериям. Микроорганизмы в небольшом количестве живут на теле либо внутри организма человека, не оказывая ему вреда. Они быстро распространяются и способны вызвать болезнь, только если иммунитет становится слабее.

Данные бактерии способны многие годы существовать в кишечнике, на коже либо слизистых органов дыхания у здорового человека, представляя часть его микрофлоры. Об их присутствии человек может не знать. Они хорошо себя ощущают при отсутствии кислорода. Хотя и присутствие кислорода не несет им опасность. У здоровых людей возбудитель может выделяться в кале, мазках из горла, когда болезнь может отсутствовать.

В уничтожающей среде бактерии создают капсулы, которые впоследствии помогут им преодолеть тяжелые времена. Гибнут бактерии за час, если температура составляет более 65 градусов.

Клебсиеллы получили название биологических оборотней. При угасании иммунитета, вредоносные бактерии сразу становятся активными. Они попадают в органы дыхания, мочеполовую систему, кровь, ткани суставов, провоцируя развитие мощных воспалительных процессов. Болезнетворные микроорганизмы вызывают появление септикопиемии. Данный вид сепсиса представлен присутствием гнойных метастазов, которые формируются в мозговых оболочках, легких, печени и костях.

Вследствие высокой приспособляемости, клебсиеллы активно приобретают стойкость к новым типам антибиотиков. По этой причине воспаление, вызываемое бактериями остановить сложно, что в 50% случаев ведет к смерти больного.

Чаще всего наблюдаются болезни, которые вызваны клебсиелллой пневмонией и окситокой. Для клебсиеллы пневмонии свойственно развитие тяжелой формы болезни, когда окситока приводит к воспалению кишечника, органов мочеполовой системы.

Пути заражения

Источником передачи инфекции является зараженный человек, у которого в организме прогрессирует клебсиеллезная пневмония.

Инфекция переходит следующим образом:

  • при несоблюдении правил личной гигиены;
  • через немытые фрукты и овощи;
  • во время чихания, кашля больного.

Все предрасположены к заражению, особенно это маленькие дети, пожилые и люди с иммунодефицитом, которые относят к группе риска. Потому как распространение облигатной микрофлоры кишечника внутри чаще всего не проверяется.

Проникая внутрь организма, инфекция производит эндотоксин, высвобождающийся только после краха микроба-носителя, который приводит к возникновению интоксикации и повышению температуры. Энтеротоксин – поражает слизистую оболочку тонкого кишечника. Мембранотоксин – оказывает разрушительное действие на эритроциты, способствуя формированию малокровия.

Факторы развития недуга

Пневмония, вызванная клебсиеллой, чаще всего поражает людей с изменениями работы защитной функции организма.

Вызывать клебсиеллезную инфекцию могут следующие факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • обостренные хронические недуги;
  • патологические кровопотери;
  • онкологические образования;нарушения микрофлоры кишечника и слизистой;
  • долгое употребление антибактериальных препаратов;
  • несоблюдением норм личной гигиены.

Помимо этого достаточно часто инфицирование возникает после трансплантации органов и тканей, по причине агрессивного ответа иммунной системы.

Для поражения органов дыхания характерно появление большого объема воспалительных очагов, которые требуют незамедлительного лечения. При нарушении гигиенических норм ведет к проникновению инфекции в кишечник, что в последствие вызывает гастрит, энтероколит.

При пневмонии клебсиелла часто является внутрибольничной инфекцией у пожилых, ослабленных больных с хроническими болезнями бронхов и легких.

Точный диагноз будет поставлен, когда будут проведены обследования мочи, мокроты, фекалий.

Симптомы заболевания

Особенность данного вида пневмонии заключается в появлении большого количества маленьких очагов, сливающиеся воедино по всей поверхности органов дыхания.

Признаки недуга бывают различные, все зависит от пораженного очага, степени болезни.

У больных пневмонией наблюдаются следующие симптомы:

  • увеличенная температура до 39 градусов;
  • слабость в теле;
  • вялость;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • потливость.

На начальном этапе болезни возникает сухой кашель, затем он становится влажным, с выделением слизи и гноя и прожилками крови. Также возникает одышка. Для запущенных случаев пневмонии характерна дыхательная неполноценность, отечность легких.

При обследовании больного в области воспаленного легкого прослушиваются влажные хрипы, укорочение перкуторного звука. На рентгене грудной клетки заметны очаговые тени, которые склонны к объединению.

Признаки отравления при пневмонии могут быть ярко выражены. Больной ощущает угнетенность, подавленность, заторможенность.

Зачастую обнаруживается клебсиелла пневмония в моче, являясь фактором таких процессов воспаления, как цистит, пиелонефрит острой, хронической формы.

Больной ощущает следующие симптомы:

  • болезненность, жжение после мочеиспускания;
  • увеличение температуры;
  • тяжесть сбоку, в области почек и поясницы;
  • ощущение жажды.

Когда поражаются верхние дыхательные пути при пневмонии, возникают такие признаки:

  • разрастание на слизистых носа и носоглотки;
  • заложенность пазух;
  • из носа выделяется гной со зловонным запахом;
  • возникновение корок внутри носа;увеличенная температура до 38 градусов.

Поражение желудка при пневмонии вызывает следующие симптомы:

  • болезненность желудка;
  • тошнота;
  • изжога;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • приступы в кишечнике;диарея с примесями крови, гноя, слизи.

Тяжелое течение болезни проявляется метастатическими воспалительными очагами костей, оболочке мозга, мочевого пузыря, кишечника.

Если болезнь вовремя диагностировать и назначить соответствующее лечение, существует большая вероятность, что процесс воспаления можно будет приостановить на этапе развития, пока он не распространился по всей поверхности органов дыхания. Однако при некорректном лечении пневмонии либо несвоевременного обращения к специалисту, чаще всего у больного развивается сепсис, что ведет к возможной летальности.

Возникновение болезни у младенца

Во время вынашивания ребенка отделение клебсиелл у женщины в кале и мазке из вагины при умеренном количестве не приводит к осложнениям. При этом инфицирование при родах и дополнительное заражение от медицинских работников родильного дома может пробудить возникновение болезни.

У грудного ребенка признаки клебсиеллезной пневмонии похожи на проявление дисбактериоза.

  1. Метеоризм.
  2. Вздутие живота.
  3. Колики.
  4. Срыгивание.
  5. Изменение стула.

Кал зачастую жидкий, имеет резкий запах, со слизью и прожилками крови. Диарея бывает настолько сильной, что у младенца возникает обезвоживание. Также у него повышается температура. Ребенок постоянно плачет. Мочеиспукание проявляется редко, маленькими порциями. Наблюдается сухость языка. От воздействия токсинов возникает отравление, которое нарастает так, что ребенку может понадобиться лечение в реанимационном отделении.

Если своевременно не предоставить помощь малышу может привести к смерти.

Как лечить недуг

Клебсиелла относится к опасной кишечной бактерии, которая поражает различные органы человека. Точная оценка действенности препаратов даст назначить благополучную терапию.

Медиками было недостаточно исследовано воздействие данной инфекции, потому лечение пневмонии не всегда приводит к положительному результату. Тактика лечения разрабатывается врачом под каждый отдельный случай. Она зависит от вида заболевания, ее тяжести и индивидуальность организма пациента. Зачастую лечение амбулаторное.

Антимикробную терапию следует начинать сразу, не дожидаясь итогов определения восприимчивости к антибактериальным средствам.

Для лечения взрослых, беременных женщин, детей применяют комплексную терапию, совмещая бактериофаги, пробиотики, антибиотики.

Эффективным пробиотиком в данном случае является энтерол, с содержанием дрожжевых грибов.

Стационарное лечение болезни проходят пациенты с тяжелыми признаками пневмонии. Им назначают постельный режим, диетическое питание, употребление большого количества жидкости, прием антибиотиков.

Терапию мочеполовой системы, при поражении клебсиеллой проводят комбинированными средствами.

Курс лечения пневмонии составляет 14 дней. Затем больной сдает анализ. При неудовлетворительном результате, терапию проводят снова.

При долгом приеме антибиотиков, больному назначают препараты с содержанием полезных бактерий.

Вызывающий бактериями недуг, можно лечить средствами народной медицины. Для лечения пневмонии используют настойки, которые готовят из тысячелистника, осиновой коры, сосновых и березовых почек.

При воспалении легких употреблять сок из черной редьки с добавлением меда. Ежедневный рацион должен состоять из клюквы, яблок. Особенно, если болезнь коснулась мочеполовой системы.

Перед приемом народных средств потребуется консультация врача. Прекращать употребление средств и сокращать требуемый курс запрещено, так как не уничтоженные бактерии примут еще большую устойчивость к антибиотикам.

Чем опасна клебсиелла, пути заражения и лечение

Клебсиеллезная инфекция — это распространенное заболевание, которое вызывают патогенные микроорганизмы. В зависимости от иммунитета человека, недуг может проявляться как в легкой форме инфекционного заболевания, так и в тяжелой септической форме.

Читать еще:  Какие антибиотики при пневмонии у взрослых лучше принимать: обзор средств, особенности применения, побочные эффекты

Свое название болезнь получила из-за патогенного микроорганизма — клебсиеллы из семейства Enterobacteriaceae, которая и является возбудителем опасной инфекции . Впервые микроб был обнаружен немецким ученым Э.Клебсом.

Клебсиелла — это небольшие неподвижные грамотрицательные палочки, которые могут располагаться как попарно, так и в форме цепочки. Данные микроорганизмы имеют способность к размножению в полном отсутствии кислорода. Клебсиеллы формируют единую капсулу, обладающую устойчивостью к окружающей среде.

Причины заражения клебсиеллой

Источником опасной инфекции является человек, зараженный клебсиеллезной болезнью. Клебсиелла попадает в организм при нарушении элементарных правил гигиены, например, с немытых рук, грязных фруктов. Чаще всего микроорганизм обитает в молоке, овощах и мясных продуктах. Также возможна передача инфекции воздушно-капельным путем (например, через кашель), что наблюдается в том случае, если инфицированный человек болеет пневмонией.

Каждый человек восприимчив к заражению клебсиеллой. Однако в группе риска находятся груднички, новорожденные, а также пожилые с иммунодефицитом. Кроме того, болезнь часто встречается у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, сахарным диабетом и онкологией . Сюда можно отнести и тех людей, которым недавно проводились операции по пересадке органов или тканей.

В результате попадания в человеческий организм, опасные клебсиеллы вырабатывают несколько вредных токсинов, наносящих удар по здоровью:

  • эндотоксин, вызывающий инфекционно-токсическую реакцию, которая проявляется в форме лихорадки.
  • термостабильные энтеротоксин, способный поражать эпителий кишечника. Его воздействие приводит к жидкому стулу.
  • мембранотоксин, поражающий клетки организма.

Симптомы заболевания

Чаще всего, клебсиелла у детей имеет симптомы схожие с обычной кишечной инфекцией. Сначала наблюдается резкое повышение температуры, появляется тошнота и рвота, резкая боль в животе, как правило, симптомы сопровождаются расстройством стула . Болезнь может протекать как пару суток, так и более пяти дней.

Иногда клебсиелла у ребенка переходит в тяжелую форму. В этом случае развивается пневмония, появляются конъюктивиты и иногда даже инфицируется оболочка мозга . Клебсиеллезная болезнь может вызывать и загноение ран на теле больного.

Диагноз подтверждается посевом мочи, стула и крови. Дополнительно проводится обследование продуктов питания, а также место, где они были приготовлены на наличие вредоносных микроорганизмов.

Особенности протекания инфекции у детей до года

В раннем возрасте, иммунная система у ребенка достаточно слаба, в результате чего организм не защищен от болезнетворных микробов. При заражении существует вероятность развития тяжелой формы болезни. У малышей часто встречается дисбактериоз из-за того, что в организме резко увеличивается число клебсиелл внутри кишечника.

Читайте также по теме

Клебсиелла у новорожденных может и не сопровождаться рассмотренными выше симптомами, однако чаще всего имеют место различные диспепсические явления , такие как: частая отрыжка, потеря массы, нарушения стула.

При появлении таких симптомов у новорожденных родителям следует незамедлительно обращаться к педиатру. Помните, что своевременное лечение позволит избежать серьезных осложнений. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением!

Болезнь имеет одинаковые симптомы с рядом других заболеваний. Поэтому поставить верный диагноз, не проводя дополнительных исследований, не сможет даже самый опытный врач. В случае подтверждения диагноза, новорожденному будут выписаны определенные препараты, которые помогут победить инфекцию.

Диагностика инфекции

Предварительно можно поставить только клинический диагноз , поскольку специфических симптомов у болезни нет. Окончательный диагноз можно поставить только после проведения лабораторного обследования мочи, желчи, слизи носоглотки, мокроты и испражнений. Совсем необязательно сдавать весь биологический материал. Обычно лечащий врач сообщает больному о необходимости сдать лишь несколько анализов.

Существует несколько методов исследования:

  • Бактериоскопия. При исследовании материала наблюдаются характерные грамотрицательные палочки. Они могут располагаться как по одиночке, так и соединяться в пары, а также образовывать цепочки.
  • Бактериологический метод. Производится посев отобранного у пациента материала на разные питательные среды. После исследуются растущие колонии микробов. Спустя сутки удается получить штамм желто-зеленых микроорганизмов с характерным металлическим блеском.
  • Серологический метод. В этом случае проводят реакцию РА и РНГА с сывороткой отобранной у пациента крови. Этот метод крайне редкий и используется только в особых случаях.
  • Дополнительные методы. В их число входит анализ мочи, крови пациента, а также копрограмма.

Лечение

Как правило, чем лечить клебсиеллу, определяют по тяжести протекания болезни. В более легких случаях (если увеличение колоний вредоносных микробов незначительно) рекомендуется амбулаторный курс комплексного лечения. Для избавления от инфекции используют ряд бактериофагов и пробиотиков . Остановимся подробнее на каждой из категорий.

Бактериофаги. Принимать их следует по три раза в сутки до приема пищи. Размер доз зависит исключительно от возраста пациента. Ребенку до 6 месяцев следует принимать по 5 мл бактериофагов, от 6 месяцев до 1 года – 10 мл, ребенку до трех лет – 15 мл, до 8 лет – 20 мл, старше 8 лет – 30 мл. В том случае если больной плохо принимает лекарство возможно дополнительное назначение клизмы (делается 1 раз в сутки). Продолжительность периода лечения устанавливается лечащим врачом и варьируется обычно от 5 до 10 дней .

Пробиотики. Существует множество различных видов пробиотиков. Среди них: бифилонг, биовестин,бифиформ, линнекс и еще ряд других. Их назначают минимум на 10 суток, а чаще всего – на 2-3 недели. Принимать пробиотики следует 2-3 раза в день перед приемом пищи. В зависимости от вида препарата устанавливаются различные разовые дозы .

Если же болезнь протекает более тяжело, то используют иную тактику лечения.

Во-первых, проводят госпитализацию пациента в стационар. Во время проявления лихорадки больной должен соблюдать постельный режим. При этом врач должен посоветовать ему диету. Пациенту требуется обильное питье, чтобы период интоксикации занимал как можно меньше времени.

Во-вторых, больному назначается этотропная терапия, при этом ему выписывают несколько антибактериальных препаратов. Предварительно у пациента забирают материалы для исследования в лаборатории. На время, пока результаты неизвестны, назначается эмпирическая терапия . Под ней подразумевается лечение с назначением препаратов с различными микроорганизмами. После того, как результаты исследования станут доступными, пациенту начинают выдавать препарат, непосредственно влияющий на клебсиеллу. В каждом отдельно взятом случае могут назначаться разные антибиотики, нельзя допустить, чтобы образовывались новые штаммы опасных микробов. Чаще всего применяются цефалспорины третьего и четвертого поколений, тетрациклины, а также фторхинолоны.

Следующий этап лечения — это патогенетическая терапия. Благодаря ей удается снизить проявление лихорадки, подавить интоксикацию, а также предотвратить возможные осложнения .

В последнюю очередь врач назначает посиндромальную терапию. Больному выписываются пробиотики, а также отхаркивающие средства.

Профилактика инфекции

Как свести риск заражения к нулю? В отношении клебсиеллы подходят все те методы профилактики, характерные для стандартных кишечных инфекций. Эти правила очень просты. Перед принятием пищи необходимо мыть руки, игрушки ребенка следует обрабатывать специальным раствором от грязи и вредных микробов. Кроме того, стоит соблюдать режим приготовления продуктов, соблюдать все основные правила гигиены .

В нормальных условиях, рост штаммов клебсиеллы может с легкостью сдерживаться микрофлорой кишечника ребенка. Поэтому никаких антибиотиков в этом случае принимать не нужно.

Проводить лабораторные исследования «на наличие дисбактериоза» кала ребенка в раннем возрасте вовсе необязательно. Иногда эта процедура даже вредна, поскольку родители начинают требовать от врачей лечения, которое вовсе и не нужно. Ведь организм малыша сам может справиться с вредными микробами . Некоторые же родители проявляют настойчивость и вынуждают врачей выписывать различные препараты, которые негативно сказываются на микрофлоре кишечника новорожденного. В итоге, у малыша могут появляться реальные проблемы со здоровьем, поносы и запоры, может наблюдаться резкое ослабление иммунной системы и возникновение анемии. И это все из-за излишнего беспокойства родителей о здоровье своего чада. Безусловно, заботиться о малыше надо, но делать это можно и без всяких препаратов, соблюдая несложные правила.

Для того, чтобы ребенок не был инфицирован, необходимо осуществлять своевременное кормление грудным молоком, правильно вводить прикорм, дополнительно кормить ребенка различными кисломолочными продуктами, в которых есть множество полезных кисломолочных бактерий.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector