0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сколиоз 2 степени: симптомы, диагностика и лечение

Сколиоз 2 степени: симптомы, диагностика и лечение

Сколиоз второй степени развивается как результат прогрессирования искривления позвоночника в боковой проекции и уже проявляет себя характерными внешними признаками, которые легко определяет специалист на осмотре в клинике доктора Бобыря.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Если обратиться к количественным характеристикам, то сколиоз 2 степени представляет собой искривление линии позвоночника во фронтальной проекции от вертикальной оси позвоночника в диапазоне угла от 10 до 250.

Особенности сколиоза 2 степени в различном возрасте

В зависимости от возраста, в котором заболевание диагностируется уже на второй стадии, существует вероятность тех или иных осложнений, резкого прогрессирования и других проблем:

  • Ранний возраст до 8-10 лет. Если сколиоз 2 степени обнаружен в этот период, очень высока вероятность его быстрого перехода в 3 степень. В то же время позвоночник маленького ребенка еще достаточно пластичен и намного легче поддается коррекции и лечению.
  • Возраст 10-15 лет. Обнаружение сколиоза 2 степени в этом возрасте свидетельствует о том, что происходит быстрое прогрессирование заболевания, а поскольку рост позвоночника в этот период активно продолжается, то деформация будет только усиливаться. Потеря гибкости позвоночника, характерная для детей младшего возраста, приводит к тому, что исправление деформации проходит намного сложнее и длительнее.

К искривлению позвоночника в этом возрасте присоединяется и другая проблема – деформация грудной клетки, которая выражается выпячиванием ребер и образованию реберного горба. Эта деформация в свою очередь вызывает проблемы с легкими, затрудняя процесс дыхания из-за их сдавливания.

  • Возраст 18 лет и более. В этот период обнаружение сколиоза 2 степени уже не так страшно, как в детском и подростковом – позвоночник уже вырос и стабилизировался, поэтому прогрессирование 2 стадии в 3-ю уже маловероятен. В то же время для коррекции искривления понадобится намного больше времени и усилий, при этом полное излечение невозможно.

Признаки и симптомы сколиоза 2 степени

В повседневной жизни на глаз выявить визуальные признаки сколиоза второй степени очень затруднительно – они не сильно заметны и маскируются под одеждой или в движении тела. В большинстве случаев определить эту стадию может только врач на специальном осмотре.

Специалисты рекомендуют наибольшее внимание позвоночнику и осанке уделять у детей, водить их на регулярные осмотры, чтобы вовремя диагностировать искривление позвоночника, лечение которого на начальной стадии проходит намного быстрее, легче и успешнее.

Во время приема ребенка (как и взрослого) раздевают до белья и ставят ровно, чтобы вес тела равномерно распределялся на ноги, а руки были свободно опущены.

В процессе осмотра врач обращает внимание на следующие моменты:

  • Треугольники талии – пространство между каждой рукой, свободно опущенной вдоль тела, и талией. Сколиоз 2 степени с 90% вероятностью покажет их асимметрию.
  • Уровень плеч и лопаток относительно пола – при грудном сколиозе 2 степени он будет разным в зависимости от того, на какую сторону выражается деформация позвоночника. Но этот признак характерен и для некоторых других заболеваний позвоночника, поэтому он не является решающим симптомом.
  • Уровень лопаточных костей относительно друг друга – при прогрессировании сколиоза одна из лопаток заметно выступает над другой от плоскости спины.
  • Симметричность ягодичных складок – при сколиозе второй степени в поясничной зоне у детей этот признак часто выражен очень явно, хоть и необязательно.
  • Наличие существенной торсии (вращения или ротации позвонка вокруг продольной плоскости позвоночника), которая является самой характерной деформацией при сколиозе и ведет к появлению внешних изменений (реберному горбу и мышечному валику).

Диагностика сколиоза 2 степени

Обнаружить сколиоз второй стадии возможно уже на визуальном осмотре у специалиста, для более четкого диагноза и уточнения локализации и угла искривления, асимметричных изменений других костей врач назначит рентгенографию позвоночника.

Также необходимо определить какой именно тип искривления присутствует – фиксированный или нефиксированный. При увеличении нагрузки на позвоночник во втором случае сколиоз усилится, а вот фиксированный тип практически не даст каких-либо явно выраженных изменений.

Проведение теста на торсию – основание для назначения рентгенографии, и выполнить его можно даже в домашних условиях. Он представляет собой пробу с наклоном – пациент плавно наклоняется вперед, округляя поочередно разные отделы позвоночника (шейный, грудной, затем поясничный). Врач или родственник в это время наблюдает за симметричностью правой и левой сторон тела, уделяя особое внимание воображаемой линии, которую можно повести от мышц-разгибателей поясницы по задней поверхности ребер грудного отдела.

Если наличествует торсия, то с одной стороны будут сильнее выступать ребра на уровне грудного отдела или заметнее выделяться мышца на уровне поясничного. Еще одно заметное следствие торсии – западание ребер с одной стороны грудной клетки.

лечение сколиоза 2 степени

Адекватное лечение позвоночника на этой стадии заболевания может провести только специалист после всех необходимых обследований, разрабатывая индивидуальный комплекс мероприятий для каждого пациента. В его основу ложатся разнообразные методы физиотерапии, которые проходят под надзором врача.

Методы лечения сколиоза 2 степени могут использоваться по отдельности, но наибольший эффект дают в комплексе. К ним относятся:

  • Физическая реабилитация или ЛФК – разнообразные упражнения, которые выполняются на тренажерах и без их участия.
  • Лечебный корректирующий массаж.
  • Мануальная терапия.
  • Ношение индивидуально подогнанных корректирующих корсетов.
  • Электростимуляция мышц в движении и другие аппаратные методики.
Читать еще:  Гимнастика для детей с сколиозом

В своей основе методы лечения направлены на стабилизацию позвоночника (остановки или значительного замедления процесса деформации), балансировку мышц. Последние при правильном выполнении упражнений сами останавливают прогресс болезни и начинают постепенно выравнивание позвоночника в нужное физиологичное положение.

Относительно мануальной терапии специалисты пока расходятся во мнениях, считая, что методика с одной стороны дает хороший краткосрочный эффект, в то же время в длительном периоде может вызвать резкий прогресс из-за невозможности зафиксировать результат лечения. Над этой проблемой в настоящее время серьезно работают врачи, мануальные терапевты в исследовательских центрах.

Хирургическое лечение сколиоза на втором этапе не рассматривается, так как для этого пока нет показаний – серьезных нарушений работы внутренних органов.

Из домашних методов профилактики появления или обострения сколиоза можно назвать общую физическую подготовку, домашнюю гимнастику (найти комплексы специальных упражнений в Интернете несложно, есть они и на нашем сайте), плавание.

Необходимо следить также за симметричность нагрузок, чтобы не спровоцировать прогрессирование заболевания, особенно актуален этот момент для школьников – родители должны приобретать для них только ранцы, желательно с ортопедическими спинками и другими профилактическими признаками.

Центр лечения позвоночника доктора Бобыря приглашает всех желающий пройти углубленное обследование для выявления проблем со спиной, а также сопутствующих им вторичных заболеваний или нарушений работы организма. Наша клиника предлагает услуги опытных высококвалифицированных врачей и полный лечебный комплекс по приемлемым ценам.

Сколиоз. Просвятительский пост

Когда-то давно я уже выкладывала подобный пост, но к сожалению я не смогла восстановить доступ к старому акку. Я хотела кое-что изменить и дополнить, но может оно и лучше что я напишу заново (ибо повторение мать учения). Кому-нить да пригодится.

Речь пройдет про такое заболевание, как «сколиоз», окутанное мифами и тайнами. Не интересующиеся могут сразу же пролистывать) Я не врач, но я знакома лично с ведущими российскими ортопедами и нейрохирургами, у меня есть их контакты, я вооружена знаниями до зубов, и всю информацию черпала исключительно из серьезных и правильных источников.

Итак, я начну с того, что вопреки распространенным мифам сколиоз не возникает вследствие неправильного сидения за школьной партой, ношения рюкзака на одном плече, малоподвижного образа жизни. И сколиоз не лечится бассейном, массажем и ЛФК. Вот 21 век на дворе, а многие люди и к моему ужасу некоторые врачи тоже, до сих обвиняют нас в нашем заболевании. Мол, сама виновата — надо было лечиться. Надо было заниматься. Надо было в бассейн ходить. И тд. Это все от незнания.

А теперь правда-матка:

* Начну с главного: сколиоз — это не просто отклонение позвоночного столба вбок. Это ТРЕХМЕРНОЕ искривление позвоночника. То есть, помимо того, что позвоночник отклоняется вбок, он еще закручивается вокруг своей оси. Такое явление называется тория или ротация — эти понятия немного отличаются друг от друга, но суть одна, подробно я сейчас не буду на них останавливаться.

* Причины возникновения сколиоза ДО СИХ ПОР не известны. 80% сколиозов называют «идиопатическими» — то есть заболевание с невыясненной этиологией. Остальные 20% это сколиозы, возникшие вследствие травм, либо на фоне других заболеваний: СМА, дисплазия соединительной ткани, туберкулез и ряд других.

* На сегодняшний день считается, что причина возникновения сколиоза такая же, как и причины многих болезней — генетический сбой. В Германии вроде бы даже можно сделать анализ на выявление этого самого сколиозного гена, что актуально семьям, в которых один или оба родителя имеют сколиоз

* Еще одна из причин: наличие клиновидного позвонка, либо полупозвонка в позвоночном столбе. Такая аномалия развития позвоночника происходит у плода еще в утробе матери. Однако, до тех пор пока у ребенка сколиоз не начнет проявляться внешне никто не делает рентген позвоночника. И даже когда его делают очень многие врачи не обращают внимание на эти неправильные позвонки (либо не считают их причиной сколиоза, талдыча про рюкзак на одном плече). Вот у меня как раз клиновидный позвонок и, несмотря на то что я всю жизнь лечилась (в 90е годы мама лечила меня постоянно и у всех подряд), о наличии этой аномалии я узнала в 27 лет от оперирующего нейрохирурга. Все остальные врачи не видели этой проблемы.

* Чем раньше проявит себя сколиоз, тем сложнее он поддается лечению. Однако, в случае с неправильными позвонками, чем раньше станет о них известно, тем раньше можно прооперировать ребенка и заменить неправильные позвонки на правильные импланты, что устранит причину искривления. В России в СПБ есть уникальный доктор, который делает такие операции самым маленьким детям.

* Сколиоз может быть С-образным (одна дуга), S-образным (две дуги, как у меня), Z-образный (три дуги). Левосторонним и правосторонним. Левосторонние сколиозы считаются нетипичными и тяжелее поддаются лечению, чем правосторонние

* Сколиоз подразделяется по степеням: 1 степень — угол искривления до 15 градусов, 2 степень — 15-25 градусов, 3 степень — 25-40 градусов, 4 степень — 40 градусов и больше. Самое интересное, что 4я степень последняя. Надо понимать, что сколиоз 40 градусов и, допустим, 100 — это совершенно разные сколиозы по своему течению, симптоматике и проявлению. Сравнивать сколиоз 40 градусов и 150 градусов — это все равно что сравнить самолетик из киндера с настоящим Боингом. Поэтому когда человек говорит «у меня 4я степень сколиоза» — для меня это вообще не информативно. По идее это не должно быть информативно и для доктора, но многие ортопеды в вопросах сколиоза почему-то до сих пор находятся в каменном веке.

Читать еще:  Лфк для 2 степени сколиоза

Теперь я бы хотела рассказать про то лечение, которое существует на сегодняшний день.

Первым делом я написала о том, что сколиоз трехмерное искривление позвоночника, чтобы стало понятно, почему бесполезны массаж и плавание. Нет, они конечно очень полезны для общего поднятия тонуса организма, для снятия болей, но сколиоз они никак не лечат. За очень распространенный совет сходить к мануальному терапевту я бы давала год принудительных работ по выносе уток за больными, прошедшими через операцию по исправлению сколиоза. Мануальная терапия при сколиозе строго противопоказана! Это злейшее из всех зол, она разбалтывает позвоночник, при этом внешне ситуация улучшается, что очень радует пациента и мануальщика, побуждая далее приходить на сеансы. Однако спустя время (иногда это неделя, а иногда пара лет), происходит резкая прогрессия со всеми вытекающими: боли, защемление легких/сердца/почек — тут уж как кому повезет.

* Перед тем как написать непосредственно про лечение, хочу вот что сказать. Если вы жили себе поживали и вдруг лет в 30 на флюорографии врач схватился за голову и запричитал «божечки, да у вас же сколиоз!» — перечитайте мой пост еще разок. Либо если у вас годам к 35 заболела спина, а ортопед/невролог вам заявил что это от сколиоза, о котором вы в жизни не слышали — тоже перечитайте мой пост.

Сколиоз, который может являться причиной болей/дискомфорта/других проблем ВСЕГДА. виден внешне. Всегда. Вы просто не можете всю жизнь жить-поживать, а потом вдруг узнать что у вас сильный сколиоз. Искривляясь, позвоночник тянет за собой все ваше бренное тельце. Грудной сколиоз тянет ребра — в результате появляется реберный горб со стороны искривления, поднимается одно плечо выше другого, помимо самих ребер торчит еще и лопатка, треугольники талии становятся совершенно неравномерными. Если основная дуга поясничная, то (поскольку ребер в пояснице нет), со стороны искривления появляется мышечный валик. И точно также треугольники талии становятся сильно неравномерными. Помимо этого длинна туловища заметно сокращается (думаю, это ясно почему), в результате чего появляется сильная диспропорция тела: несуразно длинные ноги и коротенькое туловище, лишенное какого-либо намека на талию (Привет! Я Наташа и это с меня рисовали Губку Боб). Короче, нереально не знать, что у тебя сильный сколиоз. Это невозможно — так и передайте всем врачам, которые пытаются внушить вам, тридцатилетнему дядьке или тетьке, что причина ваших болей ужасный сколиоз, о котором вы первый раз слышите. Пусть ищут лучше, назначают обследования и тд. Свалить все на сколиоз — это же проще простого.

Короче, наконец-то лечение.

* Под лечением я понимаю уменьшение градусов искривления, которое можно увидеть только на рентген-снимке. Уменьшение реберного горба, улучшение внешнего вида спины, закачка мышц и тд — это все не является лечением. Хорошо, когда удается путем правильных

упражнений улучшить внешний вид, но реберный горб — это лишь следствие, а не первопричина

* На сегодняшний день все ведущие современные ортопеды считают, что искривление до 10 градусов — это не сколиоз, а нарушение осанки и вариант нормы. Слышите, паникеры «аааа, у меня сколиоз 7 градусов!» — вариант нормы. В конце концов все мы ассиметричны.

* Во взрослом возрасте лечения сколиоза не существует. И еще раз: НЕ СУЩЕСТВУЕТ. Нет его, отсутствует. Между прочим, тому кто найдет путь лечения сколиоза у взрослых обещана Нобелевская премия, если вы не знали. И она до сих пор не нашла своего хозяина. Так что у меня масса вопросов ко всяким шарлатанам, обещающим вылечить сколиоз: почему они до сих пор не забрали свою награду? А потому что они звездят. Если ваш костный рост завершен (к 18-20 годикам он завершен у всех) выдохните. Если градусы не большие, то вы проживете долгую и счастливую жизнь и ваш сколиоз не повлияет ни на один фактор вашей жизни, а также не будет прогрессировать. Сильные сколиозы, увы, как правило, медленно прогрессируют всю жизнь. Примерно на 1-2 градуса в год. Сильные — это я имею ввиду примерно от 50 градусов.

* Лечить сколиоз нужно в период роста, то есть детям. И ЕДИНСТВЕННЫЙ (я хочу чтобы вы это усвоили) ЕДИНСТВЕННЫЙ способ консервативного лечения с доказанной рентгенами «до и после» эффективностью — корсет Шено. И только Шено и никакой другой. Корсет Шено, изготовленный индивидуально специалистами и регулярно проходящий коррекцию либо замену в соответствии с ростом ребенка и с изменением сколиоза.

* до 20 градусов детям корсет не надевают — он бесполезен. После 20 градусов корсет назначают на ночной режим. То есть в нем надо спать. Поэтому когда вам в описании рентген-снимка напишут «сколиоз II-III степени» — пошлите рентгенолога на фиг и ищите того, кто сможет посчитать градусы. При градусах более сильных корсет назначают на постоянное ношение, вплоть до 20 часов в сутки.

* Очень важно: корсет не атрофирует мышцы спины! Это жутчайшее заблуждение, из-за которого многие отказываются от корсета. Невозможно атрофировать мышцы корсетом. Кроме этого, лечение корсетом Шено обычно дополняется специфической гимнастикой по методу Шрот-терапии, которая укрепляем мышцы спины, а также формирует правильное дыхание, раскрывая зажатую сторону легких. Шрот — это не ЛФК. ЛФК вообще крайне бесполезная штука в борьбе со сколиозом.

* Лечиться Шено дорого. Он редко оплачивается государством. И долго. Корсет нужно носить до окончания костного роста. А иногда его назначают и в 5, и в 8, и в 10 лет. Но поверьте, если корсет помогает — его необходимо носить. Окончания костного роста отслеживается по рентгену подвздошных тазовых костей

Читать еще:  Сколиоз у детей чем лечить

* Почему я говорю «если помогает», потому что, увы, сколиоз очень коварная болезнь. Есть люди, которые не лечатся вообще и сколиоз у них перестает прогрессировать сам по себе. Есть люди, которые лечатся всеми доступными методами и способами, но треклятый сколиоз прогрессирует несмотря ни на что. Я, к сожалению, из второй категории.

* Однако, в большинстве случаев Шено помогает и на сегодняшний день (я повторяюсь) это ЕДИНСТВЕННЫЙ метод с доказанной эффективность.

И вот тут мы подходим к оперативному методу лечения, который вы видите на ретнген-снимках. На моих рентген-снимках. Операцию я делала в 2012 году, сейчас вид моей спины немного изменился: произошла «усадка» позвоночника, плюс я активный зожник и фанат тренажерки))) Но наверное я об этом напишу в следующий раз, а заодно и о беременности и родах до операции и с вот такой вот конструкцией (личный опыт, знаете ли) А также про себя: как, что и где. Вообще у меня есть инстаграм, где я много писала и рассказывала о технических моментах сколиоза, делилась контактами врачей и тд. Но я не знаю можно ли тут его указывать, да и вообще мне не хотелось бы чтобы люди начали писать «ага, вот она тут приперлась рекламировать свою инсту!» (хотя один хрен так напишут). Данную простыню я написала для того, чтобы прекратить уже мракобесие, связанное со сколиозом и возможно кому-то помочь. Спасибо, что дочитали.

Эффективность лечебной физкультуры при сколиозе

ЛФК (лечебная физическая культура) — самая эффективная процедура при лечении сколиоза при условии, что она проводится регулярно, желательно ежедневно. ЛФК и средства исправления осанки — самый надёжный друг в борьбе с данным недугом. При разных видах искривления ЛФК должна отличаться. Так, при сколиотической деформации назначается спортивная нагрузка, легко выполняемая дома. Её задача — постепенное наращивание физнагрузок. Упражнения при сколиозе в домашних условиях не составят большого труда и будут проходить в родной обстановке.

Серьёзная болезнь — истинный сколиоз. Это отклонения хребта в сторону, асимметрия лопаток, искривление грудного отдела. Тщательный выбор упражнений, возможность продолжить лечение в спецшколе, больнице или санатории.

В чём же эффективность ЛФК?

  • Нет надобности пить таблетки.
  • ЛФК (лечебная физкультура) помогает вернуть мышцам силу и упругость.
  • Активизируется работа сердца и лёгких.
  • Замедляется или прекращается искривление угла позвоночника.
  • Человек чувствует бодрость.
  • Снимается мышечная усталость.

Назначается физкультура лечащим врачом-ортопедом.

Степени сложности сколиоза

  • Первая — допустимый уровень отклонения позвоночника от прямой линии вправо или влево составляет 10 градусов. Учитывая несимметричность организма, эту стадию еще не называют болезнью, однако применить ряд упражнений для корректировки нужно. Для диагностики отклонения посетите ортопеда и кабинет рентгена. Минимальный наклон еще не виден невооруженным глазом.
  • Вторая — отклонение от прямой оси – 11-25 градусов. На этой стадии часто развивается искривление в S-форме. Вместе с искривлением верхней части начинаются перемены в тазовой области. К изменению уровня плеч добавляется разница в уровнях бедер. Если не начать реабилитацию на этой стадии, болезнь будет прогрессировать быстро.
  • Третья — угол наклона колеблется между 25 и 50 градусами. Такой уклон вызывает деформацию внутренних органов, сильным болям в грудном отделе и самом позвоночнике. Нарушается дыхательная функция, появляются сложности с подвижностью. Вылечить отклонение без врачей сложно, но постоянные и интенсивные тренировки снимут болевые ощущения, помогут нарастить отстающую мышечную массу.
  • Четвертая — отклонение от оси превышает 50 градусов. Движения вызывают сильную боль, все время бодрствования человек лежит в постели. Здесь потребуются медицинские процедуры, хирургическое вмешательство, которые могут привести к ухудшению гибкости позвоночника. Болезнь четвертой степени приравнивается к инвалидности.

Сколиоз – что это такое?

Сколиоз – это сложная деформация позвоночника стойкого типа, характерными признаками наличия которой является боковое искривление спины в правую, леву или даже обе сторону.

Среди характерной особенности патологии принято выделять торсионное (скручивающееся) трансформирование позвоночника вокруг своей оси, что приводит к серьезным нарушениям не только строения, но еще и функционирования большого количества внутренних органов.

Отсутствие лечения сколиоза позвоночника может привести к возникновению и прогрессированию развития межпозвоночных грыж, остеохондроза, радикулита и иных патологий опорно-двигательного аппарата человека.

Ключевые симптомы сколиоза – это ухудшение подвижности позвоночного столба, а также болевые ощущения, сконцентрированные в области спины и возникающие преимущественно при физических нагрузках различной интенсивности. Визуально болезнь можно определить по ассиметричному расположению лопаток, ребер, наклону плечевой линии, а также наклону тела человека в одну из сторон (влево/вправо, вперед/назад).

Клиническая картина сколиоза говорит о том, что заболевания является преимущественно приобретенным и возникает в результате перенесенных травм спины или нарушения осанки.

Диагностирование патологии наиболее часто диагностируется у детей возрастом от 6 до 15 лет.

Последние новости

Совсем недавно стартовала уникальная программа Союзного государства помощи детям с патологиями и деформацией позвоночника, разработанная ведущими специалистами в области вертебрологии из России и Беларуси.

Сегодня эти планы воплотились на практике, подарив первым маленьким пациентам здоровое будущее, без болей и ограничений.

В выпуске новостей телеканала Диёр 24 вышел репортаж из Наманганской области республики Узбекистан о визите в областную больницу врачей-травматологов из НИИ Травматологии и ортопедии, г. Ташкент, и профессора С.В. Виссарионова из НИИ детской ортопедии, г. Санкт-Петербург.

28 февраля 2018 Подробнее

г. Пушкин (пригород г. Санкт- Петербурга), Парковая улица 64-68, ФГУ «НИДОИ им. Г.И.Турнера»

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector