0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Острый радикулит симптомы. Что такое радикулит, его причины и симптомы. Что делать при приступе

Лечение при остром приступе радикулита

Острый радикулит — воспаление корешков (от лат. radicula — корешок) спинного мозга, при котором приступ начинается внезапно и протекает с выраженными симптомами. Зона поражения корешков может быть локализована на разных уровнях позвоночного столба. Воспалительный процесс охватывает внутреннюю часть оболочки нерва или внеоболочную часть. Радикулитом называют воспалительный процесс во внеоболочной части корешкового нерва.

Причины возникновения и симптоматика

Острый приступ радикулита настигает больного в результате резкого движения. Чаще всего «прострел» появляется при сгибании позвоночника (наклон) с поворотом в сторону. Причиной появления патологии являются дегенеративно-дистрофические процессы в состоянии позвонков и связочного аппарата позвоночных суставов.

Различают врожденные и приобретенные изменения. К врожденным причинам заболевания относятся аномалии развития эпидурального пространства позвонков:

  • разрастания фиброзной ткани;
  • образование спаек;
  • новообразования различной этиологии.

Чаще всего причиной патологии являются хронические дегенеративные изменения, которые происходят в теле и отростках позвонков и их суставах. В результате происходит формирование остеофитов, дегенерация межпозвоночного диска. Последствием этого процесса является «выдавливание» пульпозного ядра, образование межпозвоночной грыжи, гипертрофия желтой связки.

Предпосылки к проявлению заболевания следующие:

  • высокие физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • травмы;
  • работа в неблагоприятных метеорологических и температурных условиях;
  • воздействие общей вибрации и др.

Нельзя исключать и внедрение инфекционного агента из очагов хронического воспаления, но эта причина отмечается довольно редко. Инфекционный процесс, нарушение обмена веществ, сосудистые патологии, в том числе и возрастные, влекут за собой нарушения в костном, связочно-мышечном аппарате, включая различные отделы позвоночника.

Наиболее часто встречаемые формы радикулита — пояснично-крестцовый и шейный, так как в этих отделах позвоночник испытывает большую нагрузку.

Еще недавно возраст пациентов с радикулитом находился в интервале 50–70 лет и был обусловлен возрастными дегенеративными изменениями в костной ткани и мышечно-связочном аппарате. В последнее время заболевание существенно «помолодело». Чаще всего причиной радикулита в возрасте 30–40 лет являются врожденные аномалии, с которыми рождается более 50% детей, и которые прогрессируют с возрастом у 30–40% больных. Патогенез радикулита складывается из нескольких факторов: генетической предрасположенности и влияния эндогенных и экзогенных повреждающих факторов.

Острый приступ не всегда является впервые выявленным, часто это результат обострения уже развившейся патологии.

При остром приступе радикулита превалирующим симптомом является боль. В зависимости от локализации воспалительного процесса боль имеет характерные проявления.

Острый радикулит пояснично-крестцового отдела

Болезненные ощущения при пояснично-крестцовом радикулите названы с учетом вовлечения нервных окончаний:

  • ишиас — боль при ущемлении корешков седалищного нерва;
  • ишиалгия — невралгия седалищного нерва.

У большинства больных (80%) патология проявляется болями в пояснице, которую определяют как люмбаго. В 15–20% случаев боль распространяется не только в спине, но и в проекции седалищного нерва (люмбоишиалгия). Только у небольшого числа больных (5%) боль впервые возникает изолированно — в области, иннервируемой седалищным нервом. Она может распространяться в седалищной области, по тыльной поверхности бедра, наружной поверхности голени, гораздо реже — по ее задней поверхности.

При остром радикулите больной жалуется на острую, рвущую, режущую, стреляющую боль, которая приводит к неподвижности позвоночника в поясничном отделе. В результате нестерпимых болевых ощущений больной стремится принять позу, при которой боль ощущается меньше. При этом больной наклоняется вперед или в сторону.

Тонус мышц также претерпевает изменения: на стороне напряжения мышцы сокращены, находятся в гипертонусе, волокна сокращаются, и мышца при пальпации ощущается как выпуклая и увеличенная. На стороне расслабления мышцы атоничны, растянуты. Дисфункция мышц может привести к осложнению течения патологии.

Перечисленные симптомы обусловлены защитными приспособлениями в ответ на боль:

  • вынужденное положение в позе лежа;
  • специфическая поза в положении сидя и стоя;
  • тонические рефлексы, возникающие в ответ на боль;
  • гипертонус мышц;
  • отклонение позвоночника от вертикали.

Если причиной острого радикулита служит деформация тела позвонков и смещение межпозвоночного диска кзади, то возникает кифоз, и распрямить, а тем более наклонить туловище, — очень болезненно.

Если смещаются позвонки вбок, то развивается сколиоз с защитным отклонением тела в сторону, противоположную поражению. Такой тип наклона называется гетерологическим сколиозом.

Потеря чувствительности отмечается редко и локализуется в области наружной части голени. Нарушение двигательной активности сопровождается гипертонусом спинных, ягодичных мышц.

Острый пояснично-крестцовый радикулит возникает при защемлении нервных корешков только с одной стороны от позвоночника. Защемление нервов с обеих сторон может отмечаться в случае, если смещение межпозвоночного диска происходит кзади или диск может соскальзывать.

Прогрессирование патологии происходит постепенно, и обострение радикулита всегда бывает спровоцировано влиянием внешних микроклиматических, температурных травмирующих или инфекционных воздействий.

Острый радикулит с шейно-грудной локализацией

Такая патология встречается всего в 20–30% случаев. Механизм возникновения тот же, что и в предыдущем случае. Болевые ощущения при шейно-грудном радикулите начинаются в шее и иррадиируют в места, соответствующие прохождению травмированных нервных окончаний. Иногда перед появлением болевых ощущений возникает онемение в тех же зонах поражения.

Боль распространяется за пределы корешков и проявляется в области груди, вызывая симптомы, похожие на инфаркт, или в затылке. При этом шейный лордоз сглажен, наклоны головы назад ограничены. При смещении диска вбок возникает вынужденный наклон головы с образованием кривошеи. Любое движение болезненно и ограничено по амплитуде. Отмечается парез пальцев руки на стороне поражения, при котором два последних пальца согнуты и прижаты к ладони. Шейно-грудной радикулит часто имеет затяжное течение и имеет склонность к периодическому обострению.

Первая помощь при заболевании

При возникновении острого радикулита любой локализации следует обратиться к врачу. Но перед этим оказать первую помощь при приступе:

Читать еще:  Симптомы и лечение обезвоживания организма у взрослых. Обезвоживание Потеря организмом воды приводит к

  1. Зафиксировать с помощью бандажа или полоски плотной ткани поясницу или другое место поражения.
  2. Осторожно поддерживая больного, уложить его на спину на жесткую поверхность, под согнутые колени подложить валик или подушку.
  3. Ввести внутримышечно или перорально лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Сделать это можно, поставив укол препаратами Мовалис, Вольтарен, Нимесил, Индометацин и другими. При отсутствии навыков в постановке уколов, дать те же препараты в форме таблеток, их дозы расписаны в инструкции.
  4. Рекомендуется дополнять лечение миорелаксантами — Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен.
  5. Снимать болевые ощущения и воспаление можно местными средствами, например, с помощью пластыря Нанопласт или Вольтарен. Из пластыря действующее вещество высвобождается постепенно, поэтому быстро снять боль не получится. Пластырь рекомендуется применять при нерезком проявлении симптомов.
  6. Больному можно дать легкое седативное лекарство растительного происхождения — настойку валерианы или пустырника.
  7. На область поражения можно нанести мазь или гель с согревающим эффектом. При этом снимающий боль эффект наступает в результате улучшения кровоснабжения зоны поражения. Для лечения можно использовать Долгит, Фастумгель, Капсикам, Кетанол, Финалгон и другие.

Как снять приступ острой боли, может проконсультировать семейный врач. Но обязательно необходимо обратиться в стационар, вызвав скорую помощь или врача на дом. Первая помощь не может устранить причину острого приступа, так как она направлена на избавление от симптомов. Лечение должно быть комплексным и проводиться только в условиях стационара.

Специалисты в отделении проводят лечение, делая блокаду корешков с помощью инъекций анестетиков, — Новокаина, Лидокаина. Эту процедуру должен делать профессионал, так как в выполнении блокады необходимо учитывать глубину, локализацию, чтобы не повредить нервные окончания. Блокада держится не более получаса и назначается только при сильной боли. После купирования болевого синдрома лечение проводят с помощью физиотерапии или акупунктуры.

После того как пациент выписался из стационара, ему дают рекомендации, как продолжать лечение в домашних условиях, и знакомят с методами профилактики рецидива. Для того чтобы избежать повторения приступа, лечение необходимо продолжить после проведения дифференциальной диагностики и назначения поддерживающей терапии.

Лечить радикулит придется длительно, так как современная медицина не располагает средствами, полностью восстанавливающими структуру позвонков и суставов.

Поясничный радикулит (поясничная радикулопатия, ишиас)

Что такое радикулит?

Радикулит или радикулопатия — это состояние, вызванное сдавлением корешка спинного мозга, и характеризующееся болью, онемением, покалываниями или слабостью по ходу защемлённого нерва. Радикулопатия может возникнуть в любом отделе позвоночника, но наиболее часто она возникает в поясничном и шейном отделах. Реже радикулопатия наблюдается в грудном отделе позвоночника. Защемление нерва в поясничном отделе называется поясничной радикулопатией. Также симптомы радикулопатии в поясничном отделе позвоночника принято называть ишиасом.

Ишиас — это термин, который применяется для обозначения любого вида боли, вызванного раздражением или защемлением седалищного нерва. Седалищный нерв является самым длинным нервом нашего тела. Он начинается на уровне таза, проходит по его задней стороне, доходит до ягодиц и по обеим ногам спускается в стопы.

Симптомы поясничного радикулита

Основным симптомом радикулита является боль, исходящая от поясничного отдела позвоночника и иррадиирующая в ягодицу или спускающаяся вниз по задней поверхности ноги. При радикулите пациент может ощущать дискомфорт практически в любой области по ходу защемлённого нерва, но наиболее вероятно боль будет идти от поясничного отдела позвоночника в ягодицу и заднюю часть бедра и голени.

Боль при радикулите варьируется от лёгкой до острой и даже мучительной. Иногда боль может быть похожа на интенсивное жжение или на удар током. Симптомы боли могут ухудшаться, когда Вы кашляете или чихаете, а также при длительном пребывании в сидячем положении. Обычно боль ощущается только с одной стороны тела.

Некоторые люди также испытывают онемение, покалывания или мышечную слабость в поражённой ноге или стопе. Вы можете ощущать боль в одной части ноги, а онемение — в другой.

Что делать при поясничном радикулите?

Лёгкие симптомы радикулита обычно проходят сами по себе. Обратитесь в врачу, если самостоятельные меры по облегчению боли не дают результата, а также если вы страдаете от острой боли, боль длится больше недели или симптомы со временем усиливаются. Обратитесь за экстренной медицинской помощью, если:

  • у вас наблюдается внезапная острая боль в поясничном отделе позвоночника или ноге, а также онемение или слабость мышц в ноге;
  • боль связана с тяжёлой травмой, например, с автомобильной катастрофой;
  • у вас наблюдаются проблемы с контролированием мочеиспускания или дефекации (недержание мочи или кала).

Причины

Межпозвонковая грыжа

Одной из наиболее частых причин радикулита является грыжа межпозвонкового диска. Межпозвонковые диски расположены между каждой парой позвонков и выполняют функцию амортизаторов трения. Диск состоит из прочного внешнего слоя (фиброзного кольца) и мягкого гелеобразного содержимого (пульпозного ядра). Если внешняя оболочка диска ослабевает в результате возрастных изменений или после травмы, его содержимое может выйти наружу. Это и называется межпозвонковой грыжей диска.

Если какая-нибудь из пяти пар нервных корешков, формирующих седалищный нерв, защемляется межпозвонковой грыжей, то человек начинает чувствовать боль по ходу седалищного нерва. Боль при радикулите вызывается не только сдавлением нервного корешка, но и химическими веществами из пульпозного ядра, которые раздражают нервные корешки и вызывают воспаление.

Спондилез

Остеофиты — это костные разрастания по краям суставов. Они формируется в тех местах, где произошла дегенерация хряща (например, в результате артрита), и кость начинает тереться о другую кость. Формирование костных разрастаний — это попытка нашего организма защитить кости. Сами по себе остеофиты не причиняют боль, но, к сожалению, костные наросты могут защемлять близлежащие нервы, что приводит к возникновению боли.

Спондилолистез

При этом состоянии один позвонок соскальзывает поверх другого. Это деформирует спинномозговой канал и может привести к защемлению нервных корешков седалищного нерва.

У взрослых спондилолистез обычно наблюдается в нижней части поясничного отдела, например, четвёртый поясничный позвонок (L4) соскальзывает поверх пятого поясничного позвонка (L5). Как правило, спондилолистез является результатом дегенеративных изменений в позвоночнике.

Диагностика поясничного радикулита

Полная история болезни, включая обзор симптомом, и медицинский осмотр могут помочь вашему врачу установить причину радикулита. Например, он или она может провести тест с подъёмом прямой ноги. Врач медленно поднимет Вашу ногу и отметит, на каком уровне начинается боль. Этот тест помогает выявить защемлённые нервы и определить, имеются ли проблемы с межпозвонковыми дисками.

После консультации врач также может порекомендовать выполнение одного или нескольких диагностических исследований. Такие исследования могут включать:

  • рентген при подозрении на перелом позвоночника;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томография (при наличии противопоказаний к проведению МРТ) для создания полной картины состояния вашего позвоночника;
  • исследование нервной проводимости/электромиографию для определения, насколько хорошо нервные импульсы проходят через седалищный нерв;
  • миелограмму — исследование с использование контрастного вещества, которое вводится в спинномозговой канал с целью выявления проблем с позвонками или дисками (исследование проводится в развивающихся странах, где нет МРТ. Исследование может представлять опасность для пациента).
Читать еще:  Блокада позвоночника: что это такое и как проводится процедура

Лечение поясничного радикулита

Основными целями лечения при поясничном радикулите являются снижение болевого синдрома и увеличение подвижности позвоночника. Лечение обычно включает лимитированный отдых (на жёстком матрасе или на полу), вытяжение позвоночника (лучше безнагрузочное), различные виды массажа. Также пациенту могут рекомендовать выполнение комплекса лечебной гимнастики.

Лекарственные препараты. Обезболивающие и противовоспалительные препараты могут помочь уменьшить боль и скованность, тем самым увеличивая мобильность позвоночника. Существует множество нестероидных противовоспалительных препаратов, отпускаемых без рецепта, в состав которых обычно входит ибупрофен или напроксен. Однако, данные препараты не эффективны при межпозвонковой грыже, которая является самой частой причиной поясничного радикулита и могут вызвать целый букет гастроэнтероллогической патологии. Мы рекомендуем заменить лекарственную терапию гирудотерапией, которая не дает побочных действий и обладает противовоспалительным, рассасывающим и противоболевым действием.

Лечебная гимнастика. Целью физиотерапии является поиск упражнений, снижающих боль при ишиасе путём снижения давления на защемлённый нерв. Лечебная программа обычно включает упражнения на растяжку для увеличения подвижности скованных мышц и занятия аэробикой, в том числе, ходьбу.

Терапевт также может порекомендовать упражнения для укрепления мышц позвоночника, живота и ног.

Оперативное лечение. Операция может быть показана людям, не отвечающим на консервативное лечения и страдающим от прогрессирующих симптомов и сильной боли.

Варианты хирургии на позвоночнике включают:

  • микродискэктомию. Эта процедура используется для удаления фрагмента повреждённого диска;
  • ламинэктомия. Эта процедура заключается в удалении позвонковой дуги и тканей, вызывающих сдавление седалищного нерва.

Есть не подтвержденные статистикой данные , что йога и иглоукалывание могут помочь в борьбе с симптомами радикулита. Массаж также может помочь снять мышечный спазм, который часто наблюдается при радикулите.

Важно отметить, что операция на позвоночнике может быть сопряжена со многими рисками, в том числе, инфекции позвоночного канала, повреждения нервных корешков и кровотечения. Одним из последствий хирургии на позвоночнике может стать недержание мочи или кала. Тем не менее, описанные выше осложнения встречаются довольно редко. К сожалению, оперативное вмешательство не даёт никаких гарантий, что межпозвонковая грыжа не появится вновь. Перед операцией врач-нейрохирург расскажет Вам о всех возможных операционных и послеоперационных осложнениях. Новая межпозвонковая грыжа образуется после операции практически в каждом случае. Поэтому имеет смысл как можно раньше обратиться к врачу и использовать только консервативные методы лечения.

Осложнения поясничного радикулита

Хроническая (длительная) боль является наиболее частым осложнением не леченого радикулита. Если защемлённый нерв серьёзно повреждён, то это может привести к хронической мышечной слабости, в том числе, к провисающей стопе. При дальнейшем прогрессировании заболевания развивается синдром конского хвоста, который требует немедленного оперативного лечения.

Острый приступ радикулита: что делать?

Острый радикулит – воспалительное заболевание нервных корешков спинного мозга, проявляющееся сильной болью, мышечной слабостью и иногда потерей чувствительности. Является одним из распространенных заболеваний поясничной области, наблюдается в основном у людей в возрасте старше 40 лет.

Причины возникновения

Множество причин вызывают развитие радикулита. Наиболее распространенные из них следующие:

  • Грыжевое выпячивание межпозвоночных дисков (объемное образование, которое физически сдавливает отдельные корешки, вызывая симптомы, в первую очередь, боль).
  • Остеохондроз позвоночника (при разрушении дисков между позвонками снижается их высота, как следствие, уменьшаются в размерах отверстия выхода корешков и они сдавливаются).
  • Травмы позвоночника (деформации тел, рубцы вызывают сдавление).
  • Опухоли (объемные образования, вызывающее сдавление).
  • Воспалительные процессы (отечность тканей, возникающая при различных бактериальных и вирусных инфекциях).
  • Различные ревматические заболевания (ревматоидный артрит, спондилоартрит, болезнь Бехтерева).
  • Нарушения питания позвоночника, вследствие поражения сосудов (при сахарном диабете, васкулитах).

Виды радикулита

Поясничный (люмбальный) отдел позвоночника является наиболее распространенной локализацией для радикулита. Но помимо него выделяют и другие:

  1. Шейный (или цервикальный). Процесс на уровне первых 4 шейных сегментов спинного мозга.
  2. Шейно-плечевой. При поражении с 4 по 6 шейных сегментов спинного мозга.
  3. Шейно-грудной. Процесс затрагивает сегменты с 6 шейного до 1 грудного.
  4. Грудной (торакальный) – на уровне грудных сегментов.

Точную локализацию при заболевании можно установить на основании клинических проявлений и данных осмотра врачом.

Клинические проявления острого приступа радикулита

Для заболевания типичны основные симптомы, при появлении которых необходимо оказать первую помощь, а затем срочно обратиться к врачу. Приступ может быть спровоцирован переохлаждением, перегреванием, травмой, резким поворотом туловища или резким наклоном тела с последующим поднятием тяжестей. Острый приступ радикулита характеризуется:

  • Человек испытывает сильную боль, она жгучего, резкого, «стреляющего характера», отдает по ходу нерва. Больной не может ни сидеть, ни лежать. Принимает вынужденную позу, для того чтобы ослабить болевые ощущения. Боль не проходит самостоятельно.
  • Слабость мышц спины, снижение тонуса, чувство тяжести, дискомфорта.
  • Ощущение онемения, ползания мурашек, покалывания, потеря чувствительности к болевому воздействию, температуре.

Вышеперечисленные симптомы можно встретить при всех типах радикулита. Люмбальный вид отличается локализацией боли в поясничном отделе и иррадиацией (отдает в ягодицы, бедра, в паховую область). Чаще всего больному приходится принимать вынужденную позу, например, полусогнуться, повернуться вбок. Иногда из-за сильной боли пациент не может разогнуться без посторонней помощи, испытывает боль при кашле, чихании.

Повышение температуры при радикулите

Для воспалительного заболевания корешков спинного мозга наряду с возникновением боли типично появление повышенной температуры, но не более 37–37,2 градусов. Если температура поднялась выше допустимых значений, необходимо срочно идти к специалисту, поскольку это может свидетельствовать о присоединении инфекции.

Также под маской радикулита могут скрываться серьезные почечные патологии (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь), которые также проявляются сильными болями в поясничной области и лихорадкой. Помимо того, возможно заподозрить и другие заболевания, локализующиеся в области позвоночника, которые характеризуются подъемом температуры (ревматические болезни, туберкулез позвоночника, опухоли, остеомиелит).

Первая помощь при приступе поясничного радикулита

Важно при развитии симптомов острого радикулита вызвать врача. Самостоятельно не осуществлять резких движений, чтобы не усилить чувство боли, позвать кого-либо близкого на помощь. Правильный при приступе делать следующее:

  • Зафиксировать поясницу при помощи бандажного пояса, ткани, простыни или любых других средств, находящихся в данный момент под рукой.
  • Уложить больного на твердую поверхность (например, жесткую кровать). При этом быть придельно аккуратным. Необходимо поддерживать больного, позволить опереться на вас рукой. Укладывать правильно на кровать на спину, под нижние конечности подложить подушку или валик. В течение приступа важно соблюдать постельный режим.
  • Необходимо снять болевой приступ. Если есть навык постановки внутримышечных инъекций, необходимо ввести препараты группы НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов). Примеры препаратов: ибупрофен (Нурофен), диклофенак (Вольтарен), нимесулид (Найз, Нимесил, Нимулид), мелоксикам (Мовалис), индометацин. Если нет навыка постановки инъекций, нужно дать препараты в таблетированной форме, в соответствии с инструкцией по применению.
  • Возможно использование пластыря с противовоспалительным компонентом в составе, например, пластыря Вольтарен, содержащего диклофенак, или Нанопласта (в составе магнитный порошок). Он обеспечивает постепенное введение препарата в течение суток. Этот способ обезболивания подойдет людям с неярко выраженными симптомами заболевания.
  • Обязательно успокоить больного. При необходимости можно использовать препараты валерианы или пустырника, в настойках или таблетках.
  • Нанести на область, где ощущается боль, противовоспалительные мази или гели: содержащие диклофенак (Вольтарен Эмульгель 1 и 2%), ибупрофен (Нурофен гель, Долгит), производные кетопрофена (Фастумгель, Быструмгель, Кетонал), нимесулид (Найз гель). Рекомендуется использовать мази с разогревающим эффектом, так как обезболивание наступает благодаря улучшению кровообращения, снятию отека и раздражающему действию компонентов. Например, можно использовать: Финалгон, Капсикам. Также гели с комбинированным действием: Долобене или Фитобене и другие.
  • Препараты витаминов группы B (Нейромультивит, Мильгамма композитум, Нейродикловит: витамины группы B (B1, B2, B6, B12) в комплексе с диклофенаком).
Читать еще:  Как обмануть анализ на сифилис. Как берут анализ на сифилис: подготовка, натощак, как делают? Подготовка к обследованию

Очень осторожно следует применять методику расслабляющего массажа.

Помощь в лечебном учреждении

Важно помнить, что с проблемой радикулита обязательно необходимо обратиться к специалисту, вызвав его на дом или обратившись в поликлинику по месту жительства. Какой врач лечит радикулит? Как правило, в поликлинике по данной проблеме консультирует врач невропатолог. Если установлены этиологические факторы развития заболевания, то исходя из них, проблемой радикулита могут заниматься врачи-ревматологи, онкологи, аллергологи, гематологи, травматологи, хирурги. Также специалисты рефлексотерапии, мануальной терапии, физиотерапевты.

Врач подробно узнает жалобы, динамику развития симптомов, проводит осмотр. При осмотре врачом могут быть выявлены: усиление коленных рефлексов, усиление боли в люмбальной области при подъеме вытянутой ноги вверх в положении лежа на спине (симптом натяжения). Также назначает дополнительные методы диагностики: рентгенографию поясничного отдела позвоночника, КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию). Обобщая данные, врач устанавливает окончательный диагноз заболевания.

Первая помощь при приступе поясничного радикулита со стороны врача дополняется проведением блокад с использованием анестетиков: лидокаина, новокаина, прокаина и прочих. Этот метод требует определенных навыков и квалификации. Анестетик вводится в ткани в определенные точки пораженной области и на определенную глубину, необходимую для выключения нервных окончаний. Процедура имеет непродолжительный эффект, но значительно облегчает состояние пациента. По необходимости может быть проведено несколько процедур. Назначаются процедуры физиотерапии, иглоукалывания и лечебная физкультура.

После купирования симптомов больной может быть выписан, получает рекомендации по лечению, наблюдается у лечащего врача 1 раз в 6 месяцев. Возможно и внеплановое посещение при каждом новом случае обострения.

Профилактика радикулита

Необходимо соблюдать ряд правил, позволяющих предотвратить появление или обострение радикулита. Важные из них:

  1. Рационально дозировать труд и отдых.
  2. Не переохлаждаться и не перегреваться.
  3. Правильно поднимать тяжести (сгибая ноги в коленных и тазобедренных суставах, с выпрямленной спиной).
  4. Использовать для сна и отдыха удобную кровать с ортопедическим матрасом и подушкой.
  5. Контролировать массу тела.
  6. Заниматься физической нагрузкой.
  7. Должна быть своевременная диагностика и лечение заболеваний, которые могут способствовать развитию радикулита.

Важно обнаружить симптомы на ранних стадиях заболевания, вовремя обратиться к врачу, стараться как можно меньше заниматься самолечением.

Как снять боль при приступе острого радикулита

  • 4 минуты на чтение

Боль при радикулите возникает в результате воспаления отростков нейронов спинного мозга, входящих в межпозвоночные отверстия. Заболевание развивается как следствие остеохондроза, травм, грыжи, инфекционных болезней, опухолей, деформации межпозвоночных дисков, ревматического поражения позвоночника, нарушения работы сосудов. Радикулит наиболее часто поражает людей старше 40 лет.

Содержание

По пораженному участку позвоночника радикулит подразделяют на:

  • шейный;
  • шейно-грудной;
  • грудной;
  • поясничный;
  • пояснично-крестцовый.

Поясничный радикулит является самым распространённым, так как эта область позвоночника подвергается наиболее сильным нагрузкам.

Симптомы приступа

Вызвать обострение могут неловкие движения, переохлаждение, поднятие тяжестей, инфекционные заболевания.

Выделяют следующие симптомы радикулита:

  • острые опоясывающие боли;
  • нарушения рефлексов;
  • потеря чувствительности в области пораженного нерва;
  • вегетативные расстройства.

Начальная стадия болезни, для которой характерно повреждение фиброзной оболочки межпозвоночного диска, отличается диффузными болями, похожими на миозиты или прострелы. В дальнейшем развивается грыжа диска, которая ущемляет отростки спинномозговых нейронов.

Изменяется характер боли, развивается чувство покалывания и онемения. В участке тела, который иннервирует пораженный нерв, снижается, а затем и полностью исчезает чувствительность. Мышцы в этой области постепенно атрофируются. Может наблюдаться гиперемия пораженных тканей, повышенная потливость.

При пояснично-крестцовом радикулите боль охватывает бедра, ягодицы, голени и стопы. Повышается тонус поясничных мышц, они болезненны. Возможны нарушения функционирования кишечника и мочевого пузыря.

По теме

Все, что нужно знать о шейном радикулите

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 26 марта 2018 г.

В ряде случаев радикулит трудно отличить от других болезней, для которых также характерна опоясывающая боль.

Выявить радикулит поможет ряд признаков:

  • боль возникает и исчезает внезапно, при возобновлении усиливается;
  • боль усиливается по ночам;
  • больному трудно длительное время сохранять одну позу;
  • в состоянии неподвижности боль утихает;
  • ощущения в районе ягодиц, поясницы и задней части бедра значительно усиливаются при поднятии ноги с пораженной стороны из горизонтального положения;
  • боли усиливаются при кашле и чихании;
  • ноги рефлекторно сгибаются при вставании;
  • возникает сглаженная ягодичная складка с пораженной стороны;
  • боли образуются при резком опускании головы.

При шейном радикулите нарушается кровоснабжение головного мозга, человека беспокоят боли, нарушения координации движений, ухудшение слуха и зрения, головокружения. Болевые ощущения распространяются на руку, грудную клетку, лопатку.

Если приступ радикулита возникает вследствие инфекционного заболевания, то к симптомам может присоединяться лихорадка.

Первая помощь

Прежде всего, следует ограничить двигательную активность больного. Несколько дней ему придется соблюдать постельный режим. Лежать нужно на жесткой негибкой поверхности. Вначале больному необходимо лечь на бок, а после ослабления боли перевернуться на спину и принять позу, способствующую максимальному расслаблению мышц.

Для этого поднимают ноги и сгибают их под углом 90 0 . Можно поставить ноги на спинку кровати, стул, кресло или поместить под колени валик из одеяла.

Если возникает необходимость встать, то подъем производят по следующим правилам:

  • вначале больному нужно медленно повернуться набок;
  • затем встать на четвереньки;
  • постепенно подняться на ноги, используя опору;
  • медленно выпрямить спину.
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector