3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Почему возникает поясничный хондроз и как его лечить?

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Хондроз, поражающий поясничный отдел позвоночника, чаще диагностируется у пожилых пациентов. Патология проявляется острыми, пронизывающими или тупыми, ноющими, давящими болями в нижней части спины. Чтобы не допустить их возникновения, люди с хондрозом избегают резких наклонов и поворотов корпуса, стараются чаще изменять положение тела. Лечение — преимущественно консервативное. Хирургическое вмешательство требуется только при развитии осложнений, разрушении большей части межпозвонкового диска.

Описание заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Хондрозом называется дистрофическое изменение межпозвонкового диска, а точнее его хрящевых тканей. В отличие от остеохондроза не происходит разрастания костных тканей, формирования остеофитов. Но при отсутствии врачебного вмешательства на конечном этапе развития хондроза запускается процесс деформации тел позвонков. Поэтому эта патология считается начальной стадией поясничного остеохондроза — дегенеративно-дистрофического заболевания, пока еще не поддающегося окончательному излечению.

Возникает хондроз из-за недостаточного поступления в межпозвонковый поясничный диск питательных веществ. Теперь он плохо удерживает влагу, становится хрупким, тонким, а на его поверхности появляются трещины. Уменьшается расстояние между смежными позвонками, что приводит к сдавлению кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.

Причины возникновения хондроза поясничного отдела позвоночника

У пожилых пациентов хондроз возникает на фоне естественного старения организма — снижения выработки коллагена, ослабления связок, замедления восстановительных реакций. Причинами преждевременного разрушения дисков у молодых людей обычно становятся повышенные нагрузки на поясничный отдел. Хондроз развивается из-за частого подъема тяжестей, в том числе во время занятий спортом, длительного нахождения в одном положении тела. Спровоцировать его могут и протекающие в организме патологии:

  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия;
  • унковертебральный артроз;
  • эндокринные заболевания, например, сахарный диабет, ожирение, гипо- и гипертиреоз;
  • врожденные и приобретенные аномалии поясничного отдела позвоночника.

К развитию хондроза предрасполагают травмы (компрессионные переломы, подвывихи позвонков), курение, недостаток в организме микроэлементов и витаминов, плоскостопие, косолапость, ношение обуви на высоком каблуке.

Признаки и симптомы болезни

На начальном этапе развития поясничного хондроза возникают слабые боли после подъема тяжестей, долгого нахождения в положении сидя или стоя. Постепенно их интенсивность повышается из-за компенсаторного напряжения мышц. При наклонах и поворотах корпуса может отчетливо слышаться хруст, потрескивание. Объем движений в поясничном отделе заметно снижается.

Помимо вертебрального синдрома, в клинике присутствуют и экстревертебральные признаки хондроза. Они возникают при сдавлении сместившимся диском спинномозгового корешка. Особенно часто хондроз проявляется люмбоишиалгией — болями по ходу седалищного нерва. Но нередки и «прострелы» (люмбаго), для которых характерна настолько острая боль, что человек буквально замирает на месте. Также отмечаются расстройства чувствительности — онемение, покалывание, ощущение ползающих мурашек.

Диагностические методы

Хондроз может быть выявлен на первом приеме у невролога. Основаниями для выставления диагноза становятся характерные клинические признаки, данные анамнеза, результаты оценки объема движений, чувствительности, мышечной силы. Из инструментальных исследований наиболее информативна МРТ. На полученных изображениях отчетливо визуализируются измененные диски. МРТ позволяет также оценить состояние позвонков, кровеносных сосудов, связок.

Рентгенография используется для исключения поясничного остеохондроза. При необходимости прицельного изучения поврежденного диска проводится дискография. А с помощью электрофизиологических исследований (вызванных потенциалов, электронейрографии, электромиографии) определяется степень и локализация поражения нервных путей.

Лечение патологии

Проводится комплексная поэтапная терапия поясничного хондроза. Вначале лечение направлено на устранение болей и тугоподвижности. Затем используются препараты, проводятся физиопроцедуры для восстановления поврежденных позвоночных структур, предупреждение дальнейшего разрушения дисков.

Фармакологические препараты

В терапии хондроза применяются препараты различных клинико-фармакологических групп. Выбор лекарственной формы определяется выраженностью симптомов. Слабые дискомфортные ощущения удается устранить нанесением мазей и гелей, а избавиться от умеренных болей помогает прием таблеток. При острых болях, «прострелах» используются растворы для внутримышечного, периартикулярного введения.

Нестероидные противовоспалительные средства — самая часто используемая группа препаратов в лечении поясничного хондроза. НПВС оказывают выраженное обезболивающее действие, устраняют воспалительные отеки. Пациентам могут быть назначены следующие средства:

  • растворы для инъекций — Ксефокам, Ортофен, Кеторолак, Мовалис;
  • таблетки — Целекоксиб, Найз, Кеторол, Нурофен, Диклофенак;
  • мази и гели — Вольтарен, Фастум, Финалгель, Артрозилен, Ибупрофен.

Вне обострения показано применение наружных средств для устранения редко возникающих болей в пояснице. А при рецидиве практикуется парентеральное введение растворов с последующим закреплением результата приемом таблеток.

Анальгетики

При неэффективности НПВС в лечебные схемы могут быть включены наркотические анальгетики, например Кодеин, Трамадол. Но неврологи назначают их в редких случаях из-за возможного формирования зависимости. Чаще для купирования болевого синдрома применяется Флупиртин (Катадолон). Этот анальгетик центрального действия не только устраняет выраженные боли, но и расслабляет гладкую мускулатуру.

Миорелаксанты

Причиной болей в пояснице часто становится мышечный спазм. Он возникает из-за постоянного мышечного перенапряжения в попытках стабилизировать позвоночные структуры, предупредить их смещение. В терапии хондроза для расслабления скелетной мускулатуры используются миорелаксанты — Сирдалуд, Баклосан. При острых болях пациентам назначается инъекционное введение Мидокалма, в составе которого присутствует анестетик лидокаин.

Витамины и минералы

Лечение хондроза редко обходится без применения препаратов с витаминами группы B. Это Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит, Пентовит, Нейробион. Витамины группы B (тиамин, пиридоксин, цианкобаламин) улучшают иннервацию, стимулируют ускорение обмена веществ, тормозят разрушение хрящевых тканей межпозвонковых дисков. Их использование позволяет избавиться от онемения, «ползания мурашек», покалывания.

Для укрепления иммунитета в лечебные схемы включаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Селмевит, Центрум, Витрум. В некоторых случаях показан прием препаратов с повышенным содержанием кальция.

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, использование которых позволяет частично восстановить разрушенные хрящевые ткани. На начальном этапе терапии применяются лекарственные средства в форме инъекций — Румалон, Алфлутоп, Хондрогард. В последующем хондропротекторы используются в таблетках, капсулах, порошках для растворения в воде. Наиболее терапевтически эффективны Дона, Терафлекс, Артра, Структум. Их активные ингредиенты накапливаются в поясничных дисках и спустя 2-3 недели начинают оказывать обезболивающее действие.

Физиолечение

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Воздействие физических факторов на пораженный хондрозом поясничный сегмент способствует улучшению кровоснабжения хрящевых тканей питательными веществами. Проведение физиопроцедур также помогает избавиться от скованности движений, характерного хруста при наклонах или поворотах корпуса. Пациентам может быть рекомендовано 10-15 сеансов УВЧ-терапии, магнитотерапии, лазеротерапии, ультразвука, ультрафиолетового облучения.

Вне обострений применяются аппликации с парафином или озокеритом, грязелечение. А устранить выраженные боли во время рецидивов позволяет электрофорез с глюкокортикостероидами, анальгетиками, анестетиками.

Иглотерапия

Иглотерапия чаще показана пациентам в подостром периоде. Во время сеанса на биологически активные точки, расположенные вдоль позвоночника, на ногах, в области плечевого пояса, устанавливаются стальные, серебряные, золотые иглы. Они настолько тонкие и короткие, что при прокалывании кожи возникают лишь слабые дискомфортные ощущения. В ответ на них ЦНС вырабатываются биоактивные вещества с обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием. Повышается и продукция эндорфинов, улучшающих психоэмоциональное состояние человека.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапией называется лечебное воздействие на рефлексогенные точки. Помимо игл, при проведении процедур применяются температурные, магнитные, электрические раздражители. К рефлексотерапии относится и акупунктурный массаж, заключающийся в надавливании подушечками пальцев на биоактивные точки. Терапевтический эффект методики определяет активизация рефлекторных нейрогуморальных механизмов регуляции, направленных на восстановление поврежденных поясничных дисков.

Мануальная терапия

Благодаря сеансам мануальной терапии нередко удается избежать хирургического вмешательства. Только по назначению невролога выполняется сухое или подводное вытяжение позвоночника (тракция) обычно с использованием утяжелителей. После проведения нескольких процедур расстояние между смежными позвонками увеличивается. Это помогает безоперационно устранить сдавление кровеносных сосудов, спинномозговых корешков, мягких тканей. Своеобразная альтернатива тракции — вис на перекладине в течение 15-20 минут.

Гирудотерапия

Гирудотерапия — один из методов рефлексотерапии, используемый в лечении хондроза на стадии ремиссии. Во время сеанса на область поясницы устанавливается около 7 медицинских пиявок. Эти кольчатые черви прокусывают кожу, а для предотвращения свертывания крови впрыскивают в микроскопическую ранку слюну. Помимо антикоагулянтов, в ней содержится огромное количество полезных биоактивных веществ, оказывающих обезболивающее и улучшающее кровообращение действие.

Массажи

Наибольший терапевтический эффект отмечается после 15-20 сеансов классического массажа. Процедуры проводятся с 2-3-дневными перерывами для лучшей адаптации мышц к нагрузкам. Массажист выполняет сначала щадящие растирания, поглаживания, а затем приступает к интенсивным вибрациям, разминаниям. Это позволяет без применения медикаментов расслабить спазмированные мышцы, устранить болезненные ощущения, расстройства чувствительности. Помимо классического массажа, в лечении поясничного хондроза используется точечный, вакуумный (баночный), сегментарный, соединительнотканный.

Читать еще:  Сильная боль в спине уколы

Санаторно-курортное лечение

Пациентам с поясничным хондрозом неврологи рекомендуют санаторно-курортное лечение 1-2 раза в год. В профильных медицинских учреждениях Кисловодска, Пятигорска, Анапы, Геленджика для улучшения состояния поясничных дисков используются минеральные воды, сероводородные, жемчужные, радоновые, углекислые ванны. Обязательно проводятся занятия лечебной физкультурой и гимнастикой для укрепления мышц всей спины, торможения дегенеративных процессов в поясничных дисках и позвонках.

Диета

Один из провоцирующих развитие хондроза факторов — лишний вес, повышающий нагрузки на позвоночник.

Пациентам с избыточной массой тела врачи настоятельно рекомендуют похудеть. Для этого необходимо сначала ограничить, а затем и полностью исключить из рациона колбасы, копченую рыбу, жирное мясо, выпечку из сдобного теста. Эти продукты целесообразно заменить свежими фруктами и овощами, нежирными сырами и творогом, кашами из злаков, орехами, сухофруктами.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение требуется только на конечном этапе развития хондроза, для которого характерно формирование межпозвоночной грыжи. Показанием к операции становится сдавление спинного мозга. Для его декомпрессии выполняется удаление грыжевого выпячивания микродискэктомией. Часто применяются и другие методы — пункционная вапоризация диска, его лазерная реконструкция. Разрушенный диск может быть заменен имплантатом.

Народные средства и рецепты

На этапе ремиссии неврологи разрешают применять народные средства для устранения слабых дискомфортных ощущений.

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, причины и диагностика

Как проявляется хондроз поясничного отдела позвоночника? Симптомы, лечение, признаки заболевания будут рассмотрены ниже. Также вы узнаете о том, как диагностируется эта болезнь, почему она вообще развивается.

Основная информация

Как лечить поясничный хондроз, и что это за болезнь? Ответы на эти вопросы вы получите в материалах данной статьи.

Хондрозом называют заболевание, которое связано с дегенеративно-дистрофическим разрушением хрящевой тканей в межпозвонковых дисках, расположенных в различных частях позвоночника. Эта болезнь является начальной стадией остеохондроза. Последний развивается в том случае, если деструктивные процессы распространяются и переходят на близлежащие кости и ткани.

Так что такое хондроз поясничного отдела позвоночника (симптомы, лечение представлены далее)? Главное отличие этого заболевания от остеохондроза заключается в том, что такая патология развивается, но при этом не выходит за хрящевые ткани суставов.

Особенности болезни

Что делать, если у вас развивается хондроз поясничного отдела позвоночника? Симптомы, лечение этой болезни должен выявлять и определять только опытный доктор. При первых же признаках болезни следует сразу обратиться к специалисту. Это связано с тем, что при несвоевременном лечении дистрофическая патология может привести к истончению хрящевых дисков и, как следствие, к последующему превращению гиалиновой структуры в волокнистую.

Нельзя не отметить и то, что постепенное развитие рассматриваемой болезни вызывает образование тканей фиброзного типа, а также закостенение и обызвествление хрящевых слоев, которые примыкают к позвонкам. В результате такого патологического процесса может произойти довольно серьезное поражение межпозвонковых дисков.

Причины болезни

Почему возникает это заболевание? Каковы его причины? Хондроз поясничного отдела позвоночника (симптомы, лечение болезни известны немногим) развивается из-за:

  • избыточного веса, ожирения;
  • возрастных особенностей (чаще у людей старше 53 лет);
  • частых и сильных психологических стрессов;
  • аномальной осанки;
  • подъема тяжестей, особенно при слабых мышцах;
  • переохлаждения поясницы или же всего тела;
  • тяжелой работы с динамическими и статическими перегрузками;
  • ненормального рациона и режима питания;
  • гипотонии;
  • неравномерной нагрузки мышц с разной стороны;
  • частого нахождения в неудобной позе;
  • заболеваний, приводящих к аномальному питанию позвоночных дисков;
  • врожденных или приобретенных патологий опорно-двигательной системы.

Клиника

С чего начинается хондроз поясничного отдела позвоночника? Симптомы (лечение болезни должен определять только доктор) этого заболевания беспокоят пациентов не сразу. Развитие хондроза начинается с уменьшения тургора фиброзного кольца и студенистого ядра, что впоследствии приводит к выпячиванию диска вперед и изменению его форм (делает немного скошенной). Такой патологический процесс определяется только по рентгенограмме.

Согласно утверждениям специалистов, диски, которые утратили тургор, подвержены перегрузкам, что приводит к микротравмированию, а также ускорению атрофии ядра. Таким образом, плотная и рыхлая фиброзные ткани разрастаются и постепенно образуют уплощение хряща. При этом высота диска значительно уменьшается. Также происходит смещение позвонков. Нагрузка на них увеличивается, что ведет к постепенному формированию артроза.

В процессе всех дистрофических изменений человек начинает ощущать сильный болевой синдром в пояснице.

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы

Лечение, диагностика рассматриваемой болезни осуществляются только опытными специалистами. Ведь неправильная и несвоевременная терапия этого заболевания может усугубить и так нелегкое положение пациента.

Так как проявляется хондроз поясничного отдела позвоночника? Симптомы (лечение болезни описано ниже) этого заболевания зависят от стадии его развития. Специалисты утверждают, что они могут проявляться с разной степенью выраженности.

В самом начале болезни ее признаки проявляются лишь после значительной нагрузки (физической). При этом человек чувствует боли в пояснице, которые могут уходить в ноги, ягодицы и крестцовую область.

Переход заболевания на другие стадии практически всегда приводит к развитию более выраженных ощущений. Как правило, они отмечаются в процессе ходьбы по лестнице, при длительном нахождении в неудобной позе, чиханье, сильном кашле и прочее.

Также человек чувствует проблемы с поясницей по утрам, после подъема с кровати. Чтобы привести свое состояние в норму, для пациентов требуется небольшая разминка.

Другие признаки

Как еще проявляется хондроз поясничного отдела позвоночника? Симптомы (лечение, признаки болезни описаны в данной статье) в виде болей возникают при попытке согнуть или разогнуть туловище. Также у пациента наблюдается онемение нижних конечностей.

На 3 и 4 стадиях у больного проявляются более серьезные признаки. К ним относят нарушения в работе мочеполовых органов, протрузию, патологии сосудов ног, грыжу, аномальную работу кишечника.

Острый тип этого заболевания обычно провоцируется переохлаждением или подъемом тяжести. При этом он проявляется сильной болью, которая отдает в ягодицу и крестцовую область. Такие ощущения усиливаются в процессе быстрой ходьбы или длительном стоянии.

Что касается хронического заболевания, то оно характеризуется продолжительными ноющими болями в пояснице, которые становятся более интенсивными при наклонах и физической нагрузке.

Как диагностируют?

Хондроз диагностируется довольно легко. Сначала врачи опрашивают и осматривают пациента, а затем направляют его на общие анализы. Также больному назначается МРТ и рентген поясничной области. Этих методов исследования вполне достаточно для того, чтобы выявить дистрофические изменения.

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Лекарство для лечения рассматриваемого заболевания должно назначаться врачом только после постановки правильного диагноза.

Как было сказано выше, при хондрозе человек испытывает довольно сильные поясничные боли. При этом они могут отдавать в нижние конечности и таз. Поэтому в первую очередь пациенту следует обеспечить полный покой (в том числе постельный режим).

Для уменьшения болевого синдрома больному назначают противовоспалительные средства и сильнодействующие анальгетики, которые вводят внутримышечно. Также пациенту может быть рекомендована мазь с согревающим и обезболивающим действием. К таким кремам относят «Кетонал», «Индометацин», «Нурофен», «Вольтарен» и «Фастум». Главной целью этих мазей является перевод приступа в стадию ремиссии. В этот период все лечение болезни направлено на нормализацию кровоснабжения и обмена веществ, подавление боли, укрепление мышечных и восстановление поврежденных тканей. Для этого могут потребоваться следующие методики:

  • Медикаментозное лечение (прием обезболивающих лекарств, использование мази, а также НПВС, витаминных комплексов, седативных средств и спазмолитиков).
  • Физиотерапия, в том числе электрофорез, электромагнитные методы, лазерная терапия, вибрация, магнитно-волновые способы, ультрафиолетовое воздействие.
  • Лечебный массаж.
  • Мануальные методы, в том числе вытяжка позвоночника, релаксационный массаж, висцеральная терапия.
  • Лечебная физкультура.

Хондроз поясничного отдела позвоночника симптомы лечение лекарство

Симптомы

Симптомы обострения хондроза можно спутать с другими патологическими процессами в организме, что усложняет процесс диагностики. Проявляется заболевание следующими характерными признаками:

  • Болевой синдром в спине или месте локализации дегенеративных изменений.
  • Раздражение нервных окончаний.
  • Напряжение мышц спины.
  • Отечность или небольшая припухлость.
  • Скованность движений по утрам.
  • Снижение чувствительности на отдельных участках тела.

Болевой синдром бывает резким, колющим, ноющим, проявляться резко или нарастать постепенно. Признаки отличаются в зависимости от локализации патологии. Рассмотрим основные области позвоночника.

Шейный хондроз

При шейном хондрозе хорошо заметны неврологические расстройства, что позволяет быстрее поставить диагноз при обострении состояния. Выраженность симптоматики объясняется близостью расположения патологии к головному мозгу и повышенной чувствительностью области. Пациенты с этой патологией обычно жалуются на следующие проблемы:

  • Появление характерного хруста в шее.
  • Частые головные боли и головокружение.
  • Онемение конечностей и покалывание.
  • Постоянный спазм мышц, напряжение в затылке.
  • Снижение слуха или появление шума.
  • Изменение артериального давления.
  • Дискомфорт, отдающий в ключицу или грудную клетку.
  • Нарушение координации движений.

Больного могут мучить постоянные мигрени, повышенная утомляемость, боль в плечах или затылке. Если ничего не делать, то симптоматика будет усиливаться и провоцировать серьезные осложнения.

Основные причины развития хондроза у современного человека

Грудной хондроз

Хондроз грудного отдела позвоночника проявляется обширной симптоматикой, которая схожа с большим количеством патологий. Резкие боли могут отдавать в шею, внутренние органы, поясницу, воспаление повреждает нервные окончания, что затрудняет естественному движению нервных импульсов. Основными признаками при обострении выделяют:

  • Боль, напоминающую приступ стенокардии.
  • Патологии желудочно-кишечного тракта.
  • Межреберную невралгию.
  • Дискомфорт под лопатками.
  • Затрудненность дыхания.

Так как симптомы хондроза грудной клетки во многом напоминают заболевания сердца, поэтому при осмотре пациента направляют на ЭКГ, для исключения других патологий. Больной постоянно испытывает физическое и нервное напряжение, дискомфорт вынуждает принимать его вынужденную позу, указывающую на зону повреждения.

Острая боль является основным признаком хондроза

Поясничный хондроз

В отличие от хондроза шейного отдела, поясничная патология развивается медленно и проявляется только на тяжелой стадии. Основным признаком является люмбалгия, которая появляется внезапно и заставляет человека застывать в одной позе. Кроме этого, наблюдаются следующие признаки:

  • Острые боли в нижней части спины, иногда отдающие в ягодицы или ноги.
  • Онемение, снижение чувствительности.
  • Затрудненность в движении, выполнении простых действий.
  • Усиление симптоматики в условиях холода или подъема тяжестей, сильного перенапряжения.
  • Нарушение функции выделительной системы.
  • Боли в желудке или других внутренних органов.

Многие пациенты жалуются на периодически появляющийся хруст в позвонках при выполнении активных действий. Но самым основным признаком считается именно боль, которая появляется резко и сковывает движения, человеку трудно принять естественную позу, и он вынужденно ходит, чуть подавшись вперед.

Что делать, если прихватило поясницу

Причины

Хондроз спины до настоящего времени в определенной степени можно назвать болезнью-загадкой, поскольку первопричина его возникновения пока что до конца не выявлена. Развитию патологии способствуют три основные группы причинных факторов:

Хондроз возникает из-за неправильной осанки

  • Дисметаболические: нарушение кровоснабжения и питания межпозвонковых дисков, провоцирующее развитие дистрофических процессов.
  • Гравитационные: длительное пребывание в физиологически некорректной позе смещает центр тяжести тела, приводит к увеличению нагрузки на определенные участки позвоночника и возникновению патологических процессов.
  • Динамические: интенсивная нагрузка на позвоночный столб (например, подъем тяжестей) также способствует травмированию дисков и развитию в них дегенеративных изменений.

Сочетание двух или трех факторов одновременно значительно повышает риски поражения межпозвонковых структур.

Благоприятный фон для проявления симптомов хондроза создают:

  • болезни, сопровождающиеся нарушением питания межпозвонковых дисков (нарушения обменных процессов, заболевания эндокринной системы, сосудистые патологии);
  • вынужденное длительное нахождение в неудобной позе (например, работа за компьютером может спровоцировать хондроз шеи);
  • тяжелая физическая работа (увеличивает нагрузку на поясницу и приводит к развитию хондроза в поясничном отделе);
  • недостаток физической активности;
  • избыточный вес;
  • состояние хронического стресса;
  • несбалансированность рациона;
  • дефекты опорно-двигательного аппарата (врожденные и приобретенные);
  • продолжительное напряжение одной группы мышц, способствующее появлению мышечных зажимов (например, при неудобной позе во время сна);
  • переохлаждение.

Симптомы

Поскольку хондроз является только начальной стадией достаточно длительного патологического процесса, в основном его симптомы не отличаются выраженностью, а в ряде случаев и вовсе отсутствуют.

Симптом хондроза — боль в спине

К общей клинике заболевания относятся:

  1. Боли в спине. Как правило, они не отличаются интенсивностью, из-за чего большинство пациентов не обращаются к специалистам. Боли бывают монотонными, появляются после физической нагрузки или длительного нахождения в неподвижном положении. Локализация болевых ощущений бывает разной: в зависимости от области поражения при хондрозе они возникают в шее, груди или пояснице. Порой может возникать острая «простреливающая» боль, однако она проходит довольно быстро.
  2. Хруст, сопровождающий движения в позвоночнике. Такой признак чаще проявляется при шейном хондрозе, реже – при поясничном. При локализации заболевания в межреберном или грудном отделе хруст практически отсутствует (из-за меньшей подвижности позвоночника в области грудной клетки.

Прогрессирование хондроза и его переход в следующую стадию – остеохондроз – сопровождается присоединением симптомов компрессии нервных корешков спинного мозга. При этом диагностика заболевания значительно облегчается. На стадии хондроза определить наличие поражения межпозвонковых дисков можно только посредством рентгенографии, КТ или МРТ.

Особенности симптомов шейной разновидности болезни

При шейном хондрозе бывают головные боли

Шейный хондроз является самой опасной разновидностью болезни, поскольку его острая форма и дальнейшее прогрессирование могут привести к сдавлению крупных кровеносных сосудов и нарушению мозгового кровообращения, а также ущемлению нервных корешков спинного мозга. К признакам хондроза шейного отдела относятся:

  • дискомфорт и болевые ощущения в затылке и шее;
  • головные боли (чаще возникают у женщин);
  • шум в ушах;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение остроты зрения и слуха.

При острой форме хондроза наблюдается усиление болевых ощущений при поворотах, наклонах головы. Боли бывают тупыми или сверлящими, отдают в область плеч, лопаток, могут сопровождаться слабостью или онемением верхних конечностей.

Грудной хондроз

Данная форма заболевания встречается нечасто. Это обусловлено малоподвижностью грудного отдела позвоночника, в результате которой диски почти не травмируются, а дегенеративные изменения в них происходят достаточно редко и протекают медленно. На ранних стадиях грудного хондроза симптомы практически отсутствуют, что становится причиной затрудненной диагностики и запоздалого лечения. На более поздних этапах возможны:

Хондроз грудной клетки

  • ощущение дискомфорта или боли в спине;
  • боли в грудной клетке (в области сердца, других внутренних органов);
  • при обострении боль иррадиирует в левую руку, шею или лопатку.

Симптомы грудного хондроза нередко маскируются под другие заболевания: стенокардию, межреберную невралгию (в этом случае часто употребляют термин «межреберный хондроз»), легочные патологии и т.д. Для правильной диагностики требуется тщательное обследование. Дифференцировать острый хондроз от сердечных патологий можно по нескольким характерным признакам. При хондрозе:

  • боли не проходят при приеме нитроглицерина;
  • интенсивность и характер болевых ощущений меняются во время наклона, поворота туловища, дыхательных движений;
  • постукивание в области позвоночника выявляет болезненность, локализованную в области грудной клетки и вдоль ребер.

Своевременная диагностика очень важна, поскольку хондроз в грудном отделе со временем приводит к нарушению кровообращения и ухудшению питания расположенных здесь органов. Это может спровоцировать развитие патологий легких, сердца, других важных внутренних органов.

Поясничный хондроз

Клиническая картина поясничного хондроза

  • Проявлениями хондроза поясничного отдела в первую очередь становятся чувство дискомфорта и боли в пояснице. На ранних стадиях болезни они возникают в основном после физической нагрузки, переохлаждения, нахождения в неудобной позе.
  • При острой форме заболевания боли могут иррадиировать в область крестца, ягодиц, нижних конечностей, усиливаться при кашле и чихании.
  • В случае распространения патологического процесса на крестцовую зону пациент затрудняется вставать с постели, наклоняться, поднимать что-то с пола.
  • Прогрессирование болезни приводит к снижению чувствительности нижних конечностей, частичному онемению в области голени, бедра или ягодиц. Эти симптомы связаны с ущемлением нервных корешков и постепенным переходом хондроза в остеохондроз.

Симптомы патологии

Грудной хондроз характеризуется общими симптомами, которые присущи женщинам и мужчинам.

К ним относятся следующие признаки:

  • Болевые ощущения в области груди. По типу дискомфорт может быть острым или пульсирующим.
  • Ощущение сдавливания груди. В результате человек не может спокойно дышать. Дополнительно присутствует кашель и одышка.
  • Боль может отдавать в спину.
  • Усиление болевых ощущений при физической активности.
  • Дискомфорт в конечностях. Человек чувствует онемение рук или ног. Часто конечности замерзают без видимых причин (холодное время года). Это происходит из-за сдавливания нервно – сосудистых окончаний.
  • Головокружение.
  • Болевые ощущения в голове. Дискомфорт проявляется в виде сдавливания. Боль усиливается при физических нагрузках.
  • Изменение зрения. Женщина видит нечётко, появляется туман перед глазами.
  • Усталость при минимальной физической нагрузке.

У заболевания есть 2 вида боли:

  • Дорсаго. Дискомфорт интенсивный, резкого характера. Боль образуется в области груди. Неприятные ощущения становятся сильнее, если человек встаёт или поворачивает туловище. Часто состояние возникает, когда тело долго находится в одном положении (лёжа или сидя). При этом болевые ощущения могут быть настолько сильными, что человеку становится трудно дышать. Чаще всего совместно с болью появляется скованность движений. Дорсаго – это всегда кратковременный дискомфорт.
  • Дорсалгия – это длительный приступ болевых ощущений. Дискомфорт локализуется в области изменённых межпозвоночных дисков. Симптом чаще всего проявляется вечером или ночью. А также, если человек наклоняется и глубоко вдыхает. Длительность дискомфорта различна. В основном начинается от 7 дней и заканчивается несколькими месяцами. То есть дорсалгия – это длительный дискомфорт.

Грудной хондроз может проявляться признаками, которые не характерны для данного заболевания.

  • Боль в области сердца. Симптом схож с заболеваниями одного из главных органов. К примеру, инфаркт или стенокардия. Болевые ощущения имеют тупой или ноющий характер. Дискомфорт может беспокоить женщину длительно. При этом врач не замечает отклонений после электрокардиографии (ЭКГ). А также при приёме Нитроглицерина ситуация не нормализуется.
  • Неприятные ощущения в молочных железах. Симптом характерен для женщин. Возникают болевые ощущения в молочных железах, которые имеют тянущий характер. Часто признак путают с заболеваниями груди.
  • Спазм в брюшной полости. Симптомы похожи на заболевания желудочно-кишечного тракта. Поэтому женщина часто подозревает у себя патологии ЖКТ – гастрит, язва и другие. Неприятные ощущения в области брюшины усиливаются при физических нагрузках.

Грудной хондроз бывает нескольких видов. В зависимости от этого, признаки могут проявляться по-разному.

Существуют следующие стадии заболевания:

  1. I – начальная стадия. Симптомы могут отсутствовать или быть не яркими. Выраженных изменений нет. Дегенерация тканей только зарождается. В межпозвоночном диске хрящи теряют влагу и становятся тоньше.
  2. II – присутствует боль и другие общие симптомы. Возникает дистрофия хряща, и позвонки сближаются. Далее костная ткань разрастается, образуются наросты. Состояние предшествует грыже.
  3. III – структура позвонков изменяется. Происходит расплющивание хрящевого диска, образуется межпозвоночная грыжа.
  4. IV – позвонки теряют подвижность. Возникают сильные болевые ощущения, которые невозможно терпеть. Для стадии характерно образование рубцов в рядом расположенных тканях и органах.

Когда терапия грудного хондроза отсутствует, подвижность спины утрачивается. Если не заниматься лечением начальных стадий заболевания, состояние обостряется и возникает грыжа межпозвоночного диска. Появляются симптомы, похожие на радикулит. Признаки состояния зависят от типа поражения. Подробная информация указана в таблице.

Хондроз — что такое, причины, симптомы, лечение

Хондроз – это самое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Болезнь не появляется резко, неожиданно: в большинстве случаев она развивается постепенно, начинается с незначительных симптомов, доходя до сильных болевых ощущений в спине, шее. Лечением хондроза стоит заняться на начальной стадии, когда риск осложнений намного ниже.

Описание заболевания

Что такое хондроз? В медицине это заболевание имеет иное правильное название – остеохондроз. Болезнь относится к разряду деформирующих дорсопатий и касается не только позвоночного столба, но и костей, мышц, хрящей и соединительной ткани. Под остеохондрозом понимают целый комплекс дистрофических нарушений, стартующих с межпозвоночных хрящей и дисков. Без лечения патологические процессы приводят к частичному или полному разрушению дисков.

Болезнь выявляется у 70% людей старше 30-ти.

При хондрозе разнообразные симптомы могут охватывать любой отдел позвоночника:

На ранней стадии неприятные ощущения слабые, поэтому большинство пациентов не обращаются за врачебной помощью. Постепенно межпозвоночные диски теряют эластичность, изнашиваются, их высота уменьшается. Позвонки приближаются друг к другу, в результате диск может выдвинуться наружу. Возникает протрузия диска, а позже и его грыжа.
Нужно отметить, что это состояние вызывает уже более серьезную боль, порой нестерпимую. Иногда острый хондроз вызывает необходимость в срочном оперативном лечении.

Причины хондроза

От чего появляется и как развивается хондроз ? Считается, что первопричина болезни кроется в прямохождении человека, ведь на позвоночник приходится слишком большая нагрузка. Также причины хондроза связаны с возрастным нарушением функции сосудов, естественным старением и ухудшением питания тканей. Это объясняет факт, что признаки заболевания есть у большинства людей. Но у некоторых патология прогрессирует слишком быстро, потому симптомы хондроза имеются уже в молодом возрасте.

Отрицательно влияет на позвоночник неправильное положение мышц, их несимметричное состояние.

Такое случается по следующим причинам:

  • частое сидение с искривленной спиной;
  • длительное нахождение в неудобной позе;
  • отсутствие физической разминки;
  • хождение с сумкой на одном плече;
  • ношение неподходящей обуви;
  • злоупотребление высокими каблуками;
  • сон на неподходящем матрасе, мягкой подушке;
  • наличие кифоза, сколиоза.

Причинами хондроза часто становятся плоскостопие и иные виды деформации стопы, голени, ведь позвоночник постоянно перенапряжен. Болезнь нередко сопутствует ожирению – позвонки и диски не могут выдержать перегрузку. Часто шейный хондроз возникает у работников офисного труда, и опять-таки он обусловлен неправильной позой и отсутствием физических разминок.

Способствуют развитию заболевания травмы спины, регулярный физический труд, занятия тяжелыми видами спорта. Питание хрящей при этом нарушается, они теряют влагу и ссыхаются.

Есть ряд факторов риска, при участии которых хондроз может диагностироваться уже в молодом и среднем возрасте:

  • сахарный диабет;
  • слабая физическая подготовка;
  • хронические инфекции;
  • недостаток минералов, витаминов в питании;
  • гипермобильность позвоночника;
  • болезни соединительной ткани;
  • частые стрессы;
  • множественные беременности;
  • курение, алкоголизм.

Симптомы хондроза


Признаки хондроза в самом начале незначительные, порой не привлекающие внимание больного. Обычно патология стартует с хруста в области шеи, спины, сигнализирующего о начале обезвоживании межпозвоночных хрящей. Хруст не сопровождается болью, поэтому этот симптом хондроза остается незамеченным. Отмечается скованность при долгом нахождении в неудобном положении – мышцы напрягаются, твердеют с одной или двух сторон тела.

Для шейного хондроза характерны такие симптомы, как головные боли, рези и жжение в области плеч. Боль обычно появляется в зоне лба, иногда отдает в виски.

На более запущенных стадиях ощущения следующие:

  • усиление боли после ношения тяжестей;
  • шум в голове и головокружения;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • появление цветных пятен, иные нарушения зрения.

Также для хондроза шеи характерно онемение руки или обеих рук, «ползание» мурашек по кисти, области локтя после длительной работы за компьютером.

Признаками пояснично-крестцового хондроза становятся:

  • ноющие боли в спине, зоне почек, внутренних органов;
  • онемение, ломота в ногах;
  • прострелы, иррадиирующие в конечности;
  • усиление боли после физической работы;
  • снижение чувствительности кожи;
  • нарушение осанки.

Без должного лечения заболевание нередко приводит к частичной атрофии мышц нижних конечностей, снижению их тонуса. Грудной хондроз встречается реже, в основном, его симптомы возникают на фоне сколиоза. Патология выражается колющими болями под лопаткой, в груди, часто имитирующими сердечные проблемы. Болезни позвоночника могут нарушать работу желчного пузыря и органов пищеварения.

Стадии развития и чем грозит патология

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

В течении остеохондроза разливают четыре основные стадии.

Они различаются симптомами, назначаемым лечением, имеющимися в организме изменениями:

  1. Первая стадия. Нарушения затрагивают только жидкую структуру (ядро), которая находится в центре диска – количество влаги, питательных веществ уменьшается, начинается обезвоживание, появляются микротрещинки на самом диске. Симптомы хондроза пока отсутствуют.
  2. Вторая стадия. Высота диска уменьшается, присоединяется симптоматика. Патология неуклонно прогрессирует: уменьшается расстояние между отдельными позвонками, связки провисают. Уже на этой стадии может развиться серьезное осложнение – соскальзывание позвонка, или спондилолистез. Боль довольно сильна при обострении, после проведения лечения снижается или прекращается.
  3. Третья стадия. Формируются осложнения хондроза – протрузия, грыжа диска. Боль становится сильнее, обретает характер привычной, при обострении отдает в соседние органы. Нередко присоединяются артроз суставов позвоночника, подвывихи позвонков. Присутствует сильная скованность. Причины болей связаны с защемлением нервных корешков.
  4. Четвертая стадия. Высота диска минимальна, страдают сосуды, нервы, мышцы. Появляются костные выросты – остеофиты, которые удерживают позвонок в неподвижном состоянии. Часто наблюдается пролапс (разрушение) диска.

Если лечение не начато вовремя, симптомы заболевания будут прогрессировать. Когда часть диска выбухает в спинномозговой канал, это может спровоцировать парезы, параличи, нестерпимую боль. Поясничный хондроз вызывает приступы люмбаго, ишиаса, которые очень болезненны и порой вызывают полную невозможность двигаться. При хондрозе очень опасен синдром конского хвоста (сдавливание пучка спинномозговых нервов), который меняет функцию ЖКТ и может даже вызвать паралич ног.

К какому врачу обращаться – диагностика

Чем лечить хондроз, обозначит невролог: именно к этому специалисту нужно обращаться при появлении неприятных симптомов. План лечения составляется индивидуально, но предварительно проводится детальная диагностика. Нередко хондроз имитирует проявления иных заболеваний (воспаления желчного пузыря, почечной колики, мигрени, стенокардии и т.д.), поэтому зачастую приходится проводить ряд дополнительных обследований.

При осмотре врач отмечает внешние изменения – нарушение подвижности спины, скованность мышц, болезненность при пальпации или пассивном сгибании и разгибании поясницы, шеи.

Невролог обращает внимание на:

  • осанку;
  • строение тела;
  • линию остистых отростков;
  • расположение лопаток;
  • положение тазовых костей;
  • рельеф мышц.

Точно установить диагноз хондроза помогает рентгенография позвоночника. Более достоверную информацию дают КТ или МРТ, по такому снимку врач заметит даже минимальную протрузию диска. МРТ дополнительно отражает степень компрессии нервов, мягких тканей и сосудов, КТ показывает изменения тел позвонков. Дополнительные обследования будут нужны при наличии осложнений. Например, при присоединении синдрома позвоночной артерии перед назначением лечения проводят дуплекс сосудов головы и шеи.

Лечение хондроза

Как лечить хондроз? Терапия подбирается исходя из стадии заболевания, тяжести его течения. Обычно применяются консервативные способы лечения для снятия обострений, устранения боли, улучшения работы нервных стволов, профилактики дистрофии позвонков.

Медикаментозное лечение хондроза включает препараты из списка:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Мовалис, Аркоксиа, Кетонал). Без них невозможно снять острую форму, избавиться от боли. Могут использоваться курсами в таблетках, мазях, либо применяются разово с симптоматической целью. В самых тяжелых случаях НПВС вводят в уколах.
  2. Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Обычно назначаются в форме инъекций. Предназначаются для снятия мышечного спазма, поскольку при хондрозе напряженные мышцы сжимают нервные корешки, чем вызывают боль.
  3. Сосудистые средства (Трентал, Актовегин). Используются для лечения сосудистых нарушений и хронических расстройств кровообращения.
  4. Хондропротекторы (Алфлутоп, Артра, Дона). Назначаются при хондрозе длительными курсами (до года и более) для улучшения питания межпозвоночных хрящей. Дополнительно могут наноситься на кожу в форме кремов, гелей.
  5. Массажные мази. Разогревающие мази применяются для снятия мышечного спазма (зажима), охлаждающие – для уменьшения боли в острой форме заболевания.

Также для лечения патологии используются витамины группы В, нейропротекторы, антиоксиданты и антигипоксанты. Наиболее часто указанные лекарства применяются при шейном хондрозе, поскольку способствуют улучшению кровоснабжения головного мозга. Курс лечения дополняется ЛФК, массажем, остеопатией и мануальной терапией. Снять проявления заболевания помогает физиотерапия: чаще всего назначают магнитотерапию, электрофорез, микротоки, Дарсонваль, лазеротерапия. Оперативное лечение проводится только при грыжах, пролапсе и соскальзывании диска, когда боль становится невыносимой. В остальных ситуациях ЛФК и курсовая терапия до 2-3 раз в год помогают держать болезнь под контролем и добиваться стойкой ремиссии.

Меры профилактики

Для снижения риска развития заболевания важно не допускать перегрузок позвоночника, регулировать интенсивность физической работы, не носить тяжести, наклоняясь на одну сторону. Нельзя сидеть с искривленной спиной: важно соблюдение ортопедического режима на работе и дома. Спортсменам перед занятиями следует практиковать массаж, растяжку мышц.

Профилактической мерой против хондроза является исключение гиподинамии. Даже офисным работникам можно делать перерывы на разминку, гимнастику, небольшую прогулку. Особенно полезными являются занятия плаванием, лыжами, спортивной ходьбой. Нужно спать на ортопедическом матрасе и подушке, при необходимости, применять специальные валики.

Поможет избежать проблем выполнение ЛФК для укрепления мышц шеи, спины. Если носить удобную обувь, уменьшится опасность деформаций стопы, что снизит нагрузку на позвоночник. Также к мерам профилактики хондроза относятся правильное питание, отказ от курения и предотвращение переохлаждений.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector