2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Неудовлетворительной считается реакция на физическую нагрузку при. Типы реакции на физическую нагрузку. Варианты типов реакции в функциональных пробах сердечно-сосудистой системы. Характеристика дистонической реакции и реакции ступенчатого подъема систоли

Типы реакций сердечно — сосудистой системы на физическую нагрузку.

1) Нормотонический тип реакци сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку характеризуется адекватным учащением ЧСС на 30-50 %, адекватным повышением систолического АД на 10 -35мм рт. ст., снижением диастолического АД на 4-10 м рт. ст. Восстановительный период 2-3 мин. Нормотонический тип является наиболее благоприятным и отражает хорошую приспосоляемость организма к физической нагрузке.

2) Гипотонический (астенический) тип реакции сердечно-сосудистой системы характеризуется значительным, неадекватным физической нагрузке, учащением сердечных сокращений и в меньшей степени увеличением ударного объема сердца, небольшим подъемом систолического и неизменным (или небольшим повышением) диастолическим давлением.

Пульсовое давление понижается. Это значит, что усиление кровообращения при нагрузке достигается больше за счет учащения сердечных сокращений, а не увеличения ударного объема, что нерационально для сердца. Период восстановления затягивается до 5 – 10 мин. Этот тип реакции является наиболее неблагоприятным. Он отражает нарушение сократительной функции миокарда и наблюдается при наличии патологических изменений в миокарде.

3) Гипертонический тип реакции на физическую нагрузку характеризуется значительным, неадекватным увеличением и резким повышением систолического АД до 180-200 мм рт. ст., при этом диастолическое давление также несколько повышается. Период восстановления затягивается. Восстановительный период значительно удлиняется. Гипертонический тип свидетельствует о нарушении регуляторных механизмов, обусловливающих снижение экономичности функционирования миокарда. Встречается при первичной гипертензии, ВСД по гипертоническому типу, перетренированности занимающегося, физическом перенапряжении ССС.

4) Дистонический тип реакции характеризуется значительным увеличением ЧСС, повышением систолического АД до 160-180 мм рт. ст., а диастолическое АД значительно уменьшается вплоть до 0 ( феномен бесконечного тона). При возвращении диастолического АД к исходным величинам на 1-3 мин восстановления данный тип расценивается как вариант нормы, при сохранении «феномена бесконечного тона» на более длительное время, как неблагоприятный признак. Наблюдается при неустойчивости сосудистого тонуса, переутомлении, вегетативных неврозах, после заболеваний.

5)Реакция со ступенчатым увеличением систолического АД характеризуется резким возрастанием ЧСС, повышением систолического АД продолжающимся в первые 1-2 мин отдыха, причем непосредственно сразу после нагрузки систолическое АД ниже, чем на второй или пятой минуте восстановления. Этот тип реакции является неблагоприятным. Подобная реакция отражает неполноценность регуляторных механизмов кровообращения и наблюдается после инфекционных заболеваний, недостаточной тренированности, гипокинезии.

Оценивая адаптацию ССС к физической нагрузке, у лиц старшего возраста, занимающихся оздоровительной физкультурой, хорошим результатом следует считать нормотонический тип реакции на нагрузку, все остальные типы реакций являются неудовлетворительными и требуют обследования занимающегося.

Критериями для оценки адаптации (приспособляемости) ССС к физической нагрузке служат: уровень функциональных сдвигов, их соответствие выполненной работе, тип реакции ССС и ее стабильность:

— Хорошая адаптация м.б. оценена при нормотоническом типе реакции, быстрой степени восстановления после нагрузки ЧСС и АД (от 1 до 2 мин), отсутствии ухудшения реакции при повторении нагрузок;

— Удовлетворительная адаптация — при нормотоническом типе реакции, среднем уровне восстановления ЧСС и АД (до 5 мин после нагрузки);

— Неудовлетворительная адаптация приспособляемости ССС: атипические типы реакций ССС, чрезмерные сдвиги в изменениях ЧСС и АД с отсутствием должной физической сопряженности, замедленное восстановление ЧСС и АД (более 5 мин), ухудшение реакции при повторении нагрузок, неблагоприятных изменениях на ЭКГ.

Обычно имеется соответствие показателей приспособляемости организма и работоспособности, но иногда можно наблюдать определенные расхождения:

  • Высокая физическая работоспособность при недостаточной приспособляемости к физическим нагрузкам свидетельствует о начальных признаках утомления;
  • Хорошая адаптация (приспособляемость) при незначительных показателях физической работоспособности указывает на то, что не использованы функциональные резервы организма.

Боковая панель

Поиск

Свежие записи

Рубрики

Типы реакций сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку

Различают пять типов реакций сердечно-сосудистой системы на нагрузку:

1. При хорошем функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы проявляется нормотоническая реакция, для которой характерно учащение пульса на 30-50 %, отчетливое повышение систолического АД на 10-35 мм рт. ст. и некоторое снижение (на 4-10 мм рт. ст.) диастолического АД, восстановительный период 2-3 минуты. Отмеченный тип реакции свидетельствует об адекватности организма на физические нагрузки.

Кроме нормотонической реакции при проведении функциональных проб могут иметь место атипичные реакции.

2. Гипотоническая или астеническая.

При данной реакции происходит значительное учащение пульса (более чем на 130 %), небольшое повышение систолического АД и некоторое понижение диастолического АД; реакция характеризуется медленным восстановлением пульса и давления до исходных значений (до 5-10 минут). Наблюдается при функциональных заболеваниях сердца и легких. У детей с низкой физической подготовленностью такая реакция может считаться вариантом нормы.

3. Гипертоническая реакция.

Характеризуется резким учащением пульса (более 130 %), значительным повышением систолического АД (до 200 мм рт. ст.), умеренным повышением диастолического АД. Восстановительный период значительно удлиняется. Подобная реакция встречается при артериальной гипертензии.

4. Дистоническая.

При этом варианте происходит значительный рост систолического артериального давления с резким одновременным снижением диастолического артериального давления, которое часто падает до нуля, то есть получается «феномен бесконечного тона». Пульс резко учащен, а период восстановления более продолжительный до 6-7 минут. Такая реакция у школьников может быть связана с состоянием перетренированности, вегетативными неврозами, недавно перенесенными инфекционными заболеваниями. У спортсменов при условии быстрого восстановления диастолического артериального давления в течение 1 минуты считается показателем высокой физической подготовленности. В случае, когда восстановление диастоличского артериального давления затягивается до 2-3 минут, учащегося необходимо направить на обследование к кардиологу.

5. Ступенчатая.

При этом виде реакции систолическое артериальное давление на 2-3-й минуте восстановительного периода оказывается выше, чем на 1-й минуте, диастолическое артериальное давление изменяется незначительно, в основном в сторону снижения на фоне резкого учащения пульса. Такая реакция связана с функциональной неполноценностью механизмов регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы, указывающей на недостаточную адаптационную способность сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам.

Читать еще:  На Каком Сроке Делать Узи С Доплером При Беременности

При атипичных реакциях сердечно-сосудистой системы на физические нагрузки необходимы исследования ЭКГ и консультация кардиолога.

Таким образом, при оценке степени адаптации сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам отмечают:

а) хорошую. Наблюдается при нормотоническом типе реакции с периодом восстановления до 5 минут;

б) удовлетворительную – сдвиги со стороны пульса и артериального давления превышают нормативные, но сохраняется их параллелизм, период восстановления удлиняется до 7 минут;

в) неудовлетворительную – характерно проявление атипичных реакций на физические нагрузки (особенно гипертонического и дистонического типов). Период восстановления удлиняется до 12 минут.

При оценке реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку ведущее значение следует придавать периоду восстановления, анализируя деятельность и характер восстановления пульса и величины артериального давления.

Kлассификация функциональных проб по количеству нагрузок.

1. Одномоментные – используют одну нагрузку (например, бег на месте в течение 15 с, или 20 приседаний, или броски чучела в борьбе и пр.).

2. Двухмоментные — дается две нагрузки (например, бег, приседания).

3. Трехмоментные — последовательно одна за другой дается три пробы (нагрузки), например, приседание, 15 с. бег, и 3-х минутный бег на месте.

В последние годы чаще применяют одномоментные пробы — тесты.

Типы реакции сердечно-сосудистой системы на нагрузку по характеру изменений ЧСС и артериального давления (АД)

Нормотонический, гипотонический (астенический), гипертонический, дистонический и ступенчатый.

Особенности нормотонического типа реакции сердечно-сосудистой системы на нагрузку.

Нормотонический тип реакции – учащение пульса, повышение систолического и понижение диастолического.

Пульсовое давление увеличивается. Такая реакция считается физиологичной, потому что при нормальном учащении пульса приспособление к нагрузке происходит за счет повышения пульсового давления, что косвенно характеризует увеличение ударного объема сердца. Подъем систолического АД отражает усилие систолы левого желудочка, а снижение диастолического — уменьшение тонуса артериол, обеспечивающее лучший доступ крови на периферии. Восстановительный период при такой реакции сердечно-сосудистой системы — 3-5 мин. Такой тип реакции типичен для тренированных спортсменов.

Особенности гипотонического (астенического) типа реакции сердечно-сосудистой системы на нагрузку.

Гипотонический (астенический) тип реакции характеризуется значительным учащением сердечных сокращений (тахикардия) и в меньшей степени увеличением ударного объема сердца, небольшим подъемом систолического и неизменным (или небольшим повышением) диастолическим давлением. Пульсовое давление понижается. Это значит, что усиление кровообращения при нагрузке достигается больше за счет учащения сердечных сокращений, а не увеличения ударного объема, что нерационально для сердца. Характерен для нетренированных людей. Период восстановления затягивается.

Особенности гипертонического типа реакции сердечно-сосудистой системы на нагрузку.

Гипертонический тип реакциихарактеризуется резким повышением систолического АД — до 180-190 мм рт. ст. с одновременным подъемом диастолического давления до 90 мм рт. ст. и выше и значительным учащением пульса. Период восстановления затягивается. Гипертонический тип реакции оценивается как неудовлетворительный.

Особенности дистонического типа реакции сердечно-сосудистой системы на нагрузку.

Дистонический тип реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку характеризуется значительным повышением систолического давления — выше 180 мм рт. ст и диастолического, которое после прекращения нагрузки может резко снижаться, иногда до «0» — феномен бесконечного тона. ЧСС значительно возрастает. Такая реакция на физическую нагрузку расценивается как неблагоприятная. Период восстановления затягивается.

Особенности ступенчатого типа реакции сердечно-сосудистой системы на нагрузку.

Ступенчатый тип реакции характеризуется ступенчатым подъемом систолического давления на 2-й и 3-й минутах восстановительного периода по сравнению с 1-й минутой. Такая реакция сердечно-сосудистой системы отражает функциональную неполноценность регуляторной системы кровообращения, поэтому ее оценивают как неблагоприятную. Период восстановления ЧСС и АД затягивается.

38. Определение понятия «уровень физического развития »

Уровень физического развития – комплекс морфо-функциональных свойств организма, определяющих его физическую дееспособность.

Факторы, влияющие на физическое развитие человека.

На физическое развитие человека влияют:

2) окружающая среда (социально-экономические факторы, условия труда и быта, питание, физическая активность, занятия спортом).

Основные методы исследования уровня физического развития человека

Антропоскопия, соматоскопия (внешний осмотр) и антропометрия, соматометрия (измерения).

Основные характеристики, определяемые в ходе антропоскопии и порядок проведения.

Начинают осмотр с оценки кожного покрова, затем формы грудной клетки, живота, ног, степени развития мускулатуры, жироотложений, состояния опорно-двигательного.

Основные показатели при антропометрии.

— окружность грудной клетки (при максимальном вдохе, паузе и максимальном выдохе);

— сила кистевая и становая (мышц спины).

— компонентный состав тела.

Понятие об активной и пассивной гибкости.

Активная гибкость проявляется самим испытуемым за счет собственных мышечных усилий, а пассивная — под влиянием внешней силы. Упражнения на активную гибкость выполняются в начале занятия, на пассивную – в конце.

Понятие о подвижности в суставах.

Подвижность в суставах – перемещение сочлененных в суставе костей друг относительно друга. Степень ее зависит от формы суставных поверхностей и эластичности мышечно-связочного аппарата.

Определение силы мышц.

Основной метод – динамометрия. Кистевая и становая.

Основные методы оценки уровня физического развития.

1. Метод антропометрических стандартов.

2. Метод ориентировочных расчетов.

Характеристика метода сигмальных отклонений, применяемого при оценке уровня физического развития.

Метод сигмальных отклонений основан на применении специальных оценочных таблиц средних величин признаков физического развития, полученных при статистической обработке антропометрических данных (длина тела, вес тела, обхват груди и т.д.), большого количества лиц однородной группы (по возрасту, полу, профессии). Учитывается средняя арифметическая (М) и квадратичное отклонение (ошибка средней – сигма δ), которая позволяет оценить степень варьирования признака.

В связи с тем, что большая часть антропометрических признаков зависит от длины тела (роста), в оценочных таблицах приводятся показатели физического развития соответственно ростовым группам, для роста 161-165, 171-175 и т.д. Физическое развитие определенного человека сравнивается с физическим развитием той группы, к которой он относится.

Оцениваемый признак сравнивают с его средней арифметической величиной в соответствующей ростовой группе и вычисляют разницу между ними, затем определяют, сколько квадратичных отклонений содержится в этой разнице (для этого разницу делят на величину сигмы) и устанавливают уровень физического развития обследуемого.

Читать еще:  На Какой Недели При Беременности Начинает Тошнить

К нормальному физическому развитию относятся все величины признаков физического развития, которые лежат в пределах ±0,5 от М. К категориям «ниже средней» – все величины, лежащие в пределах от М ±0,5 до М ±1. К категории «низкой» – все величины, лежащие в пределах от М ±1 до М±2.

Характеристика центильного метода оценки уровня физического развития.

Центильный метод – с помощью центильных таблиц, он прост в работе, так как исключаются расчеты. Центильные таблицы широко применяются с конца 70-х годов XX века. Позволяют сравнить индивидуальные антропометрические величины со стандартными табличными, получаемыми при массовых обследованиях.

Физическое развитие считается гармоничным, если все исследуемые антропометрические показатели соответствуют одному к тому же центильном ряду, либо допускается отклонение их между собой в пределах соседнего центиля. Большая разница свидетельствует о негармоничном развитии.

Физическое развитие считается:

— Гармоничным, и соответствующим возрасту – если все антропометрические показатели находятся в пределах 25-75 центиля.

— Гармоничным, опережающим возраст – если полученные результаты соответствуют 90-97 центилю.

— Гармоничным, но с отставанием от возрастных нормативов – если данные обследуемого находятся в пределах 3-10 центиля. Все остальные варианты говорят о негармоничном развитии.

49. Характеристика методов ориентировочных расчетов (индексов), применяемых при оценке уровня физического развития.

Основаны на учете основных закономерностей увеличения массы и длины тела, обводов грудной клетки и головы. Для средних показателей физического развитиядопустимый интервал отклонений фактических данных от расчетных составляет ± 7%.

I. Весо-ростовые индексы:

1) Индекс Кетле (ИК):

2) Индекс Брока-Бругша (ИБ): ИБ = (Z — 100), то есть вес тела должен равняться длине тела (Z) без 100 единиц.

II. Грудо-ростовые индексы:

1) Индекс Эрисмана (ИЭр):

,

где Т – обхват грудной клетки в спокойном состоянии, см;

Z – длина тела стоя, см.

Говорит о пропорциональном развитии грудной клетки. У спортсменов-мужчин он равен (+5,8 см), у женщин-спортсменок (+3,8 см).

,

где Р – масса тела, г;

Z – длина тела стоя, см.

Этот индекс показывает, сколько граммов веса тела приходится на 1 см длины тела

Физиологические изменения при выполнении физических нагрузок

Физическая нагрузка требует существенного повышения функции сердечно-сосудистой системы, от которой в значительной степени (обычно в тесной взаимосвязи с другими физиологичными системами организма) зависит обеспечение работающих мышц достаточным количеством кислорода и удаления из тканей углекислоты и других продуктов тканевого метаболизма. Именно поэтому с началом мышечной работы в организме происходит сложный комплекс нейрогуморальных процессов, который вследствие активизации симпатоадреналовой системы приводит с одной стороны, к повышению основных показателей системы кровообращения (частоты сердечных сокращений, ударного и минутного объемов крови, системного артериального давления, объема циркулирующей крови и др.), а с другой стороны — предопределяет изменения тонуса сосудов в органах и тканях. Изменения сосудистого тонуса проявляются в снижении тонуса и, соответственно, расширении сосудов периферического сосудистого русла (преимущественно гемокапилляров), что обеспечивает доставку крови к работающим мышцам.

При этом в отдельных внутренних органах происходит увеличение тонуса и сужение мелких сосудов. Вышеназванные изменения отражают перераспределение кровотока между функционально активными и неактивными при нагрузке органами. В функционально активных органах кровообращение существенно увеличивается, например, в скелетных мышцах в 15-20 раз (при этом количество функционирующих гемокапилляров может возрасти в 50 раз), в миокарде — в 5 раз, в коже (для обеспечения адекватной теплоотдачи) — в 3-4 раза, в легких — почти в 2-3 раза. В функционально неактивных при нагрузке органах (печени, почках, мозге и др.) кровообращение значительно уменьшается. Если в состоянии физиологичного покоя кровообращение во внутренних органах составляет около 50% минутного объема сердца (МОС), то при максимальной физической нагрузке оно может снижаться
до 3-4% МОС.

Определение типа реакции сердечнососудистой системы на физическую нагрузку. Для определения типа реакции сердечнососудистой системы учитывают следующие параметры:
1. Возбудимость пульса — увеличение частоты пульса по отношению к начальному значению, определяется в процентах;
2. Характер изменений артериального давления (АД) — систолического, диастолического и пульсового;
3. Время возвращения показателей пульса и АД до начального уровня.

Выделяют 5 основных типов реакции сердечно-сосудистой системы: нормотонический, гипотонический, гипертонический, дистонический и ступенчатый.

Для нормотонического типа реакции характерно ускорение частоты пульса на 60-80% (в среднем на 6-7 уд за 10 с); умеренное повышение систолического АД до 15-30% (15-30 мм рт.ст.); умеренное снижение диастолического АД на 10-30% (5-15 мм рт.ст.), что предопределенно уменьшением общего периферического сопротивления в результате расширения сосудов периферического сосудистого русла для обеспечения работающих мышц необходимым количеством крови; значительное повышение пульсового АД — на 80-100% (которое косвенно отражает увеличение сердечного выброса, т.е. ударного объема и свидетельствует о его увеличении); нормальный период процесса восстановления: при пробе Мартине у мужчин составляет до 2,5 минут, у женщин — до 3-х минут.

Нормотонический тип реакции считается благоприятным, так как свидетельствует об адекватном механизме приспособления организма к физической нагрузке. Увеличение минутного объема кровообращения (МОК) во время такой реакции происходит за счет оптимального и равномерного увеличения ЧСС и ударного объема сердца (УОС).

Для гипотонического (астенического) типа реакции характерно значительное увеличение пульса — более 120-150%; систолическое АД при этом незначительно повышается, либо не изменяется, либо даже понижается; диастолическое АД чаще не изменяется, или даже повышается; пульсовое АД чаще снижается, а если и повышается, то незначительно — всего на 12-25%; значительно замедляется период восстановления — более 5-10 мин.

Данный тип реакции считается неблагоприятным, поскольку обеспечение работающих мышц и органов кровью в данном варианте достигается только за счет увеличения ЧСС при незначительном изменении УОС, то есть сердце работает мало эффективно и с большими энергетическими затратами.

Такой тип реакции наблюдается чаще всего у нетренированных и мало тренированных лиц, при вегетососудистых дистониях по гипотоническому типу, после перенесенных заболеваний, у спортсменов на фоне переутомления и перенапряжения. Однако у детей и подростков данный тип реакции, при снижении диастолического АД при нормальной продолжительности периода восстановления, считается вариантом нормы.

Читать еще:  На Каком Сроке Можно Определить Беременность С Помощью Узи На

Для гипертонического типа реакции характерным является: значительное ускорение пульса — более 100%; значительное повышение АД систолического до 180-200 мм рт.ст. и выше; небольшое повышение АД диастолического -до 90 и выше мм рт.ст., или тенденция к повышению; повышение пульсового АД (которое в данном случае предопределено повышенным сопротивлением кровотоку в результате спазма периферических сосудов, что свидетельствует о значительном напряжении в деятельности миокарда); период восстановления существенно замедляется (более 5 минут).

Тип реакции считается неблагоприятным в связи с тем, что механизмы адаптации к нагрузке носят неудовлетворительный характер. При значительном увеличении систолического объема на фоне повышения общего периферического сопротивления в сосудистом русле сердце вынужденно работать с достаточно большим напряжением. Данный тип встречается при склонности к гипертоническим состояниям (в том числе при скрытых формах гипертонии), вегетососудистых дистониях по гипертоническому типу, начальных и симптоматических гипертензиях; атеросклерозе сосудов, при переутомлении и физическом перенапряжении у спортсменов. Склонность к гипертоническому типу реакции при выполнении интенсивных физических нагрузок может обусловить возникновение сосудистых «катастроф» (гипертонического криза, инфаркта, инсульта и тому подобное).

Следует также отметить, что некоторые авторы, как один из вариантов гипертонической реакции, выделяют гиперреактивный тип реакции, для которого, в отличие от гипертонического, характерно умеренное снижение диастолического артериального давления. При нормальном периоде восстановления его можно считать условно благоприятным. Тем не менее, данный тип реакции свидетельствует о повышении реактивности симпатичного отдела вегетативной нервной системы (симпатикотонии), что является одним из начальных признаков нарушения вегетативной регуляции сердечной деятельности и повышает риск возникновения патологических состояний во время выполнения интенсивных нагрузок, в частности, физического перенапряжения у спортсменов.

Для дистонического типа реакции характерно значительное ускорение пульса — более 100%; существенное повышение систолического АД (иногда выше 200 мм рт.ст.); снижение диастолического АД до нуля («феномен бесконечного тона»), которое длится на протяжении более 2-х минут (длительность данного феномена в пределах 2 минут считается вариантом физиологической реакции); замедление периода восстановления.

Такой тип реакции считается неблагоприятным и свидетельствует об избыточной лабильности системы кровообращения, что предопределенно резким нарушением регуляции сосудистого русла. Наблюдается при нарушениях со стороны вегетативной нервной системы, неврозах, после перенесенных инфекционных заболеваний, часто у подростков в пубертатном периоде, при переутомлении и физическом перенапряжении у спортсменов.

Для ступенчатого типа реакции характерно резкое увеличение пульса — более 100%; ступенчатое повышение систолического АД, то есть систолическое АД, измеренное непосредственно после нагрузки — на первой минуте -ниже чем на 2 или 3 минуте периода восстановления; замедленный период восстановления.

Этот тип реакции также считается неблагоприятным, потому что механизм адаптации к нагрузке неудовлетворителен. Он свидетельствует об ослабленной системе кровообращения, не способной адекватно и быстро обеспечивать перераспределение кровотока, необходимого для выполнения мышечной работы. Такая реакция наблюдается у лиц преклонного возраста, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, после перенесенных инфекционных заболеваний, при переутомлении, при низкой физической подготовке, а также недостаточной общей тренированности у спортсменов.

Гипотонический, гипертонический, дистонический и ступенчатый тип реакции считаются патологическими типами реакции сердечнососудистой системы на физическую нагрузку. Неудовлетворительным также считается нормотонический тип реакции, если восстановление пульса и АД происходит дольше 3-х минут.

В настоящее время на основании оценки результатов функциональных нагрузочных проб сердечно-сосудистой системы, вместо пяти типов реакции выделяют три типа реакции пульса и артериального давления (Карпман В.Л. и др., 1988, Земцовский Э В., 1995): физиологический адекватный, физиологический неадекватный и патологический. В этом случае для определения типа реакции помимо изменений ЧСС и АД учитываются показатели ЭКГ.

Физиологический адекватный тип, характеризуется адекватным увеличением ЧСС и систолического АД в ответ на нагрузочный тест и быстрым восстановлением значений после прекращения нагрузки. Нет изменений на ЭКГ и патологических аритмий. Такой тип реакции характерен для здоровых и хорошо подготовленных спортсменов.

Физиологический неадекватный тип, при выполнении нагрузки характеризуется преимущественно хронотропным ответом на нагрузку, неадекватным подъемом систолического АД и замедленным восстановлением пульса. На ЭКГ могут выявляться незначительные (диагностические) изменения и нарушения ритма (единичные экстрасистолы). Этот тип реакции присущ здоровым, но плохо подготовленным или перетренированным спортсменам.

Патологический или условно патологический тип характеризуется падением или неадекватным подъемом АД при выполнении нагрузки либо в период восстановления. Могут быть выраженные изменения на ЭКГ и клинически значимые изменения аритмии. При этом варианте реакции выделяют три подтипа в зависимости от изменений АД: гипотензивный — в случае недостаточного подъема или даже падения АД в процессе выполнения нагрузки; срочный гипертензивный — при появлении гипертензии в процессе выполнения нагрузки; отставленный гипертензивный — при подъеме АД в восстановительном периоде.

Оценить качество реакции сердечнососудистой системы на нагрузку можно также рассчитав показатель качества реакции (ПКР):

ПКР (по Кушелевскому) = РД 2 — РД 1 / Р2 — Р1/,

где РД1 — пульсовое давление до нагрузки; РД2 -пульсовое давление после нагрузки; Р1 — пульс до нагрузки; Р2 — пульс после нагрузки.

Оценка ПКР: 0,1-0,2 — нерациональная реакция; 0,3-0,4 — удовлетворительная реакция; 0,5-1,0 — хорошая реакция; >1,0 — нерациональная реакция.

Проба Руффье. В настоящее время эта проба широко применяется в спортивной медицине. Она, позволяет оценить функциональные резервы сердца. При проведении пробы учитываются только изменения пульса. У испытуемого, который находится в положении лежа на спине спустя 5 мин регистрируется пульс за 15 с (Р1). Затем в течение 45 с ему предлагается выполнить 30 приседаний. После этого пациент ложится и у него снова регистрируют пульс за первые 15 с (Р2), а потом — за последние 15 с (Р3) 1-й минуты восстановительного периода.
Далее рассчитывается индекс Руффье.

Результаты пробы оценивают при величине от 0 до 2,9 — как хороший; в пределах от 3 до 5,9 — как средний; в пределах от 6 до 8 — как ниже среднего; при значении индекса более 8 — как плохой.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector