6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Удаление грыжи межпозвоночной грыжи лазером

Методы и цена удаления межпозвоночной грыжи лазером

Межпозвоночная грыжа вызывает не только боли в спине, но и нарушает работу внутренних органов. В зависимости от зоны поражения спинного мозга и нервных корешков появляется соответствующая симптоматика. Лечение заболевания нужно проводить в специализированных клиниках, которые имеют современное оснащение и подготовленный персонал. Удаление межпозвоночной грыжи лазером является большим преимуществом перед открытыми хирургическими вмешательствами.

Удаление межпозвоночной грыжи лазером

Виды операций

В России применение лазера активно началось только 10-15 лет назад. Тогда были созданы микроинструменты, способные сфокусировать лучи в необходимую точку. Преимуществом лечения лазером считают минидоступы на коже, короткий послеоперационный период, проведение процедуры под местным обезболиванием. Недостатком является излечивание только 5% больных, эффективность не поднимается выше 75%, высокая стоимость и необходимость повторных операций. Нейрохирурги разделяют две методики удаления грыжи позвоночника лазером:

  1. вапоризация.
  2. Реконструкция.

Во время лазерной вапоризации межпозвонкового диска происходит испарение пульпозного ядра. Аппарат работает на полную мощность, применяя высокую температуру, при которой начинает испаряться водная часть хряща. Лазерная реконструкция проводится при умеренной мощности заряда, который повышает температуру тканей до 70 гр. по Цельсию. Вследствие этого межпозвонковый диск нагревается, ускоряются обменные процессы. Все это стимулирует разрастание хрящевых клеток, соединительной ткани.

Показания

Основным симптомом, который тревожит при межпозвоночной грыже, считается боль в зоне поражения. Если поражен поясничный отдел, то помимо дискомфорта в спине, пациенты чувствуют прострелы в ногу, нарушения чувствительности. При патологии шейного отдела могут появиться сильные головные боли, головокружения, скачки давления, изменения чувствительности на руках. Поражение крестцового отдела может нарушить мочеиспускание, половую функцию. Врачи выделяют следующие показания для удаления межпозвоночной грыжи лазером:

  1. постоянные и сильные боли в спине или шее.
  2. Нарушение тактильной и температурной чувствительности в конечностях, пояснице.
  3. Ишиас – резкие боли в пояснице, которые отдают в заднюю поверхность бедра.
  4. Нарушение мочеиспускания и дефекации.
  5. Ограничение движений шеи, когда резкий поворот ее сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой.
  6. Частичная потеря движений в руках или ногах, связанная с грыжей шейного отдела.
  7. Размер грыжи до 6 мм.
  8. Отсутствие секвестрации (отломившийся участок) межпозвонкового диска.
  9. Возраст от 20 до 55 лет.
  10. Отсутствие дегенеративных или аутоиммунных поражений дисков.

В случае, когда размер межпозвонковой грыжи больше 6 мм, удалить ее лазером не получится. Таким методом нельзя достигнуть положительного эффекта. Лазер может испарить только 30% воды, находящейся в центре диска. При большем воздействии высокой температуры на соединительную ткань можно повредить фиброзное кольцо. В этом случае возникает секвестральная грыжа, лечение которой требует открытого оперативного вмешательства.

Противопоказания

Пациент должен четко понимать, что любая операция, даже малоинвазивная, имеет свои показания и противопоказания. Для предупреждения неприятных последствий необходимо всеобще обследовать больного. Если есть малейшее отклонения от нормы у пациента, связанные с сопутствующей патологией, нужно удержаться от операции. Нейрохирурги определили перечень противопоказаний к лечению межпозвонковой грыжи лазером:

  1. сердечно-сосудистая недостаточность.
  2. Острый инфаркт миокарда.
  3. Мерцательная аритмия, тахисистолическая форма.
  4. Инсульт в остром периоде.
  5. Возраст после 55 лет.
  6. Почечная и печеночная недостаточность.
  7. Остеохондроз последней степени тяжести.
  8. Аутоиммунные заболевания позвоночника.
  9. Секвестральная грыжа.
  10. Гнойничковые процессы кожи в месте манипуляции.

Лечение лазером грыж позвоночника требует от хирурга достаточных навыков. Подготовленный персонал тщательно обследует больного, выявит сопутствующие заболевания, определит показания к операции. В случае, когда существуют противопоказания, врач прописывает консервативное лечение. После лечебного курса пациент подлежит повторному обследованию, чтобы назначить окончательный метод лечения межпозвоночной грыжи.

Обследование до операции

В первую очередь надо пройти осмотр у нейрохирурга. Врач соберет анамнез болезни, проведет неврологические пробы, оценит состояние рефлексов. Затем нужно оценивать лабораторные показатели крови. Потом делают инструментальные исследования. Нейрохирурги до операции по удалению позвоночной грыжи назначат:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • сахар крови;
  • ЭКГ;
  • рентгенографию органов грудной полости;
  • СКТ позвоночника, если необходимо;
  • консультация смежных специалистов;
  • МРТ поясничного, крестцового, шейного или грудного отделов.

До операции пациент тратит около 1 недели для проведения всего объема диагностически манипуляций. Стоимость МРТ одного отдела позвоночника в разных городах различна: Москва – около 5 тыс. руб., Санкт-Петербург – 3500 руб., Ростов-на-Дону – 2800 руб. Иногда для постановки точного диагноза требуется выполнение магнитно-резонансной томографии всего позвоночника. В этом случае стоимость передоперационного периода увеличивается в 2-3 раза.

Лазерная вапоризация

Лечение лазером грыж позвоночника с помощью метода вапоризации предусматривает удаление до 30% жидкости из межпозвонкового диска. Вследствие чего, давление в пульпозном ядре уменьшается, выпячивание втягивается в тело хряща. При этом с помощью высокой температуры разрушают внутреннее строение диска. Нейрохирурги проводят операцию по следующей схеме:

  1. под местной анестезией в ядро пораженного диска вводится специальная игла, длиной до 12 см.
  2. Вся манипуляция контролируется рентгеноскопом на экране монитора.
  3. Сквозь иглу к месту межпозвонковой грыжи внедряют кварцевый гибкий световод. Идет подача мощной энергии, которая вызывает закипание жидкости ядра диска. Таким образом, хрящ уменьшается в размере.
  4. Непосредственно воздействие лазера длится 5-10 минут.
  5. Пар, вследствие испарения, удаляют через просвет иглы.
  6. После этого выполняют контрольный рентгеновский снимок и МРТ пораженного участка.
  7. Больному приписывают постельный режим на протяжении 12 часов.

Пациент ощущает облегчение сразу же после удаления позвоночной грыжи. На 2-3 день по окончании операции больной указывает на резкое уменьшение болевого синдрома, возвращается чувствительность в конечностях. Если процедура прошла успешно, на следующие сутки пациента выписывают из клиники. Врачи рекомендуют носить поддерживающий бандаж для поясничного отдела на протяжении 1-2 месяцев, избегать нагрузок, сидеть разрешают не дольше 5-10 минут. На протяжении 1-2 недель пациенты должны принимать противовоспалительные средства (Нимесил) один раз в день после еды.

Лечение межпозвоночной грыжи лазером

Лечение межпозвоночной грыжи лазером относится к малоинвазивным хирургическим методам. Это означает, что удаление грыжи в области позвоночника лазером пройдет с минимальным повреждением. И все же врачи предлагают операцию только в крайнем случае, несмотря на явную безопасность лазерной хирургии.

Когда человек чувствует нарушения половой функции, вялость в ногах, сильные головные боли и онемение конечностей – необходимо хирургическое вмешательство. Если грыжа не достигла больших размеров (выше 6 мм), можно использовать лазер.

Читать еще:  Лечение межпозвоночной грыжи медикаментозное лечение

Виды операций

Одной из главных особенностей любых лазерных операций является их малоинвазивность. Освоение лазерных технологий позволяет выбирать дозировку лучей, их силу. Благодаря такому контролю процесса можно не только удалять поврежденную хрящевую ткань, но и запускать процессы регенерации при сниженной дозировке. Лечение грыжи лазером помогает снять болевой синдром, воспаление и прекратить дальнейшее разрушение межпозвонкового диска.

Лазерное удаление

Для удаления межпозвоночной грыжи таким способом приходится делать небольшой разрез, в который пропускают иглу. Данное приспособление излучает волны определенной частоты и испаряет поврежденные участки диска. Так, при удалении грыжи лазером, не повреждаются соседние ткани.

Любая операция имеет несколько этапов, в том числе и лазерная. Прежде чем приступить к самой процедуре, необходимо пройти ряд обследований:

  • Сдать кровь и мочу на анализ;
  • Проверить сердечные ритмы;
  • МРТ либо КТ;
  • Другие исследования.

На основе всех данных врач дает направление на лазерное удаление межпозвоночной грыжи. Поскольку операция довольно простая и длится не более 10 минут, применяется местный наркоз (пациент находится в сознании). Через некоторое время после введения анестезии делается надрез на теле. В образовавшуюся щель проводится специальное приспособление. Точность операции очень высокая и достигается при помощи выведения всех действий на монитор с многократным увеличением изображения.

Правильно подобранная дозировка излучения поможет удалить высушенные и поврежденные части хрящевой ткани, осуществляющие давление на спинномозговые нервы. После процедуры пациент очень быстро начинает ощущать отсутствие болевого синдрома.

Поскольку лазерное удаление грыжи позвоночника является очень щадящим методом, период пребывания в больнице крайне мал. Часто пациентов выписывали уже через сутки после операции.

Лазерная реконструкция

Любого рода операция по удалению межпозвоночной грыжи нарушает структуру позвоночника. Человек нуждается в определенном восстановлении хрящевой ткани. Существуеет ряд препаратов – хондропротекторов, способствующих регенерации межпозвоночных сегментов, но иногда этого не достаточно.

Грыжи больших размеров вносят огромный дисбаланс, для восстановления человеку часто необходимо лазерное вмешательство. Воздействие очень похоже на процедуру лазерного удаления, но более щадящее. Снижая интенсивность лазерного потока, запускается механизм регенерации хрящевой ткани. В некоторых случаях, когда межпозвоночные грыжи поясничного отдела (а также шейного или грудного) еще не достигли больших размеров и пациент своевременно обратился за помощью, может быть назначена лазерная реконструкция.

Преимущества и недостатки

Многие врачи стараются использовать прогрессивные технологии, а лазерные операции – одна из них. Медицина сильно продвинулась в развитии, почему бы не использовать это. У любой технологии имеются свои плюсы и минусы, важно не заблуждаться. Преимуществами лазерных операций можно считать:

  • Благотворое влияние на хрящевую ткань (часто наблюдается ускоренное восстановление диска);
  • Операция длится около 10 минут;
  • Малоинвазивность;
  • Достижение анальгетического эффекта за короткий срок;
  • Возможность применения в любом отделе позвоночного столба.

Однако, негативные отзывы о таком лечении говорят и о наличии недостатков:

  • Операция является довольно дорогостоящей;
  • Часто выпячивание может не уменьшиться значительно, в скором времени опять сдавливая нервные окончания;
  • Невозможность применения в запущенных ситуациях;
  • Неэффективность в пожилом возрасте.

Реабилитационный период

Даже лазерная операция имеет период восстановления, хоть и довольно короткий. Обычно пациенты чувствуют себя хорошо уже через 2 -3 часа после хирургического вмешательства. Даже в такой ситуации минимальным сроком нахождения прооперированного человека в стационаре являются сутки. Находясь дома, необходимо применять специальные противовоспалительные препараты, выписанные врачом. Кроме того, необходимой мерой станут специальные упражнения для укрепления мышц спины. Также применяются физиотерапевтические процедуры.

После операции позвоночник еще не восстановился, нельзя нагружать его даже при отсутствии болей. Необходимо воздерживаться от поднятия тяжелых предметов (более 8 кг) в первые несколько месяцев.

Образ жизни также необходимо изменить, сделать его более активным. Замечательная секция при реабилитации – плавание поможет разгрузить позвоночник и укрепить мышечный корсет спины.

Профилактика

Любое лечение грыжи позвоночника лазером является довольно эффективным, но даже если комплексная терапия перестала давать результаты, ее следует продолжать. При объединении всех мер достигается максимальный терапевтический эффект. Своевременное удаление грыжи позвоночника лазером способствует быстрому снижению болевого синдрома, но при отсутствии физиотерапии, массажа и необходимых препаратов межпозвоночный диск может продолжить разрушаться.

Периодически нужно проходить курс массажа, укреплять мышечный корсет, так как после операции лазерного или любого другого типа может немного сместиться позвонок. С ослабленными мышцами такая ситуации крайне опасна.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Диффузная протрузия диска l4-l5

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника

Лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника

Плавание при грыже поясничного отдела позвоночника

Лазерное удаление грыжи позвоночника

Распространенной проблемой позвоночного столба является грыжа диска. Она может развиваться у людей различного возраста под влиянием длительных механических нагрузок и других факторов. Это заболевание имеет высокую актуальность, поскольку приводит к существенному нарушению двигательной активности, а порой становится причиной инвалидности пациентов. Поэтому большое значение уделяется вопросам лечения межпозвонковых грыж.

Консервативная терапия иногда не приносит существенного облегчения, особенно в запущенных стадиях, когда грыжа позвоночника имеет выраженный характер. Тогда на помощь пациентам приходят хирургические методы лечения. С их помощью можно удалить само грыжевое выпячивание, которое является источником проблем. Но традиционные оперативные методики зачастую сопровождаются сильной травматизацией тканей и требуют длительной реабилитации. Поэтому многие пациенты делают выбор в пользу современных технологий удаления грыжи. Одной из них является лазерное лечение.

Любое воздействие необходимо начинать как можно раньше – тогда эффект будет намного выше и сохранится длительное время.

Общие сведения

Лазерное излучение уже достаточно давно используется в качестве лечебного средства. Широко известны его позитивные эффекты в физиотерапии, в том числе и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Непосредственное воздействие светового потока на межпозвонковые грыжи начали использовать лишь около 20 лет назад. С тех пор метод многократно усовершенствовался, и сейчас он показывает хорошие результаты, помогая многим пациентам избавиться от проблем с позвоночником.

Суть метода

Лазерное лечение межпозвонковой грыжи основано на эффектах сконцентрированного и высокоэнергетического фотонного излучения с заданной длиной волны. При этом существует несколько методик для коррекции патологии. К ним относят:

  • Лазерную вапоризацию.
  • Лазерную реконструкцию.

Во время вапоризации на патологический участок воздействуют направленным пучком света такой мощности, которая позволяет удалить выпячивание. При этом происходит нагревание ткани диска до 70 градусов. Под воздействием высокой температуры наблюдается выпаривание жидкости, за счет чего пульпозное ядро уменьшается в объеме, а грыжа исчезает. После этого происходит фиброзирование капсулы и формирование новых сосудов, питающих диск.

Совершенно иной принцип заложен в методику лазерной реконструкции. В этом случае мощность излучения намного ниже, но лечебное воздействие требует больше времени. В тканях диска лазер стимулирует образование новых клеток – хондроцитов – которые синтезируют молекулы матрикса (коллаген и протеогликаны), заполняющие микроразрывы фиброзной капсулы. Тем самым происходит регенерация ткани диска и восстановление его структуры. Эта методика может применяться в дополнение к вапоризации.

Лечение межпозвонковых грыж лазером является высокотехнологичной и очень перспективной технологией.

Читать еще:  Межпозвоночная грыжа берут ли в армию

Преимущества и недостатки

Лазерное удаление грыжи рассматривается в качестве альтернативы другим хирургическим методам. Этот способ не уступает им по эффективности, а зачастую даже превосходит по многим параметрам. Большой опыт применения лазерных технологий позволяет говорить о таких преимуществах этой операции:

  • Малая травматичность.
  • Минимальная инвазивность.
  • Использование местной анестезии.
  • Одновременное удаление нескольких грыж.
  • Применение на любом отделе позвоночника.
  • Стимуляция природных механизмов регенерации.
  • Низкий риск послеоперационных осложнений.
  • Сокращение реабилитационного периода.
  • Высокая безопасность метода.
  • Быстрое избавление от боли.

К недостаткам метода можно отнести довольно узкий спектр показаний, поскольку далеко не все случаи межпозвонковых грыж поддаются коррекции лазером. В основном это касается запущенных форм заболевания. Кроме того, стоимость такой операции на позвоночнике в некоторых случаях может быть достаточно высокой.

Положительные стороны лазерного удаления грыжевых выпячиваний позволяют отнести метод к предпочтительным операциям.

Показания и ограничения

Лечение грыжи позвоночника с помощью лазерных технологий в последнее время пользуется нарастающей популярностью. Это обусловлено желанием пациентов обойтись без открытой операции, а также надеждой на более высокие результаты по сравнению с другими способами. Если выбор уже сделан, необходимо учитывать показания к выполнению такой операции. К ним относят:

  • Небольшие размеры грыжи – до 6 мм.
  • Упорный болевой синдром.
  • Неэффективность консервативных мероприятий.
  • Наличие противопоказаний к открытой операции.
  • Молодой возраст пациентов – до 50 лет.

В то же время есть определенные ситуации, когда операцию проводить не рекомендуется, поскольку это может быть сопряжено с нежелательными эффектами и неоправданным риском. Эти ограничения касаются пациентов, которые не имеют показаний к операции, а также тех, у кого выявлены следующие состояния:

  • Грубые неврологические нарушения.
  • Секвестрация грыжи.
  • Стеноз позвоночника.
  • Воспалительные заболевания.
  • Нестабильность отдельных сегментов.
  • Беременность.

Такие противопоказания делают невозможным удаление грыжевых выпячиваний лазером и требуют использования других методов лечения.

Любая операция, в том числе и малоинвазивная, должна выполняться с учетом диагноза и общего состояния пациента.

Методика выполнения

Операция по удалению грыжи позвоночника проводится под местным обезболиванием. Перед этим пациенту могут ввести небольшую дозу седативного препарата, чтобы устранить психоэмоциональное напряжение. Предварительно проводится обработка операционного поля антисептиками.

С помощью пункционной иглы хирург осуществляет прокол мягких тканей и капсулы поврежденного диска. Через нее вводится специальный световод, по которому будет передаваться лазерное излучение. Положение иглы контролируется мобильным компьютерным томографом или рентгенологической установкой. Параллельно с вапоризацией выполняют и реконструкцию диска, воздействуя на него в нескольких точках.

Длительность операции составляет не более часа. Некоторые пациенты ощущают исчезновение боли сразу после вмешательства, а остальные – в течение нескольких дней. В дальнейшем необходимо наблюдение врача в условиях стационара на срок до одной недели. Хотя риск осложнений и минимален, но следует позаботиться о надлежащем протекании послеоперационного периода.

Удаление грыжи путем лазерного лечения позволяет за короткий срок восстановить функцию позвоночника и вернуть пациента к активной жизни.

Реабилитация

Процесс уменьшения ткани диска после операции может занимать до полугода. Однако, клиническое выздоровление наступает гораздо раньше – уже через два месяца. Более того, если грыжевое выпячивание локализовалось в шейном отделе, то процесс протекает вдвое быстрее. Чтобы ускорить восстановление, рекомендуют пройти курс реабилитационных мероприятий, которые включают:

  • Медикаментозную терапию
  • Физиотерапию.
  • Массаж.
  • Лечебную гимнастику.

В течение 10 дней пациенты принимают противовоспалительные и обезболивающие средства, а физические нагрузки необходимо ограничить на срок до месяца. В это время нужно обязательно носить специальный корсет для дополнительной фиксации позвоночного столба. Из методов физиолечения следует отметить электрофорез, магнитотерапию и рефлексотерапию. Когда ограничения по физической активности будут сняты, проводят лечебную гимнастику. Она направлена на укрепление мышц, восстановление движений и формирование правильной биомеханики позвоночника.

Методика лазерного лечения подтвердила свою эффективность во многих случаях. Чтобы закрепить полученный эффект, пациенты должны соблюдать все рекомендации врача. Только так можно предотвратить рецидив заболевания и укрепить здоровье позвоночника.

Удаление грыжи лазером: эффективность, период реабилитации и восстановление

Проблемы с позвоночником очень часто стали встречаться в современном обществе. И чем это общество цивилизованнее и выше в техническом развитии, тем чаще диагностируют болезни межпозвонковых дисков. Связано это с тем, что высокие технологии облегчают жизнь человека, делая за него тяжелые физические работы. При этом значительно снижают его физическую активность, что сказывается на состоянии позвоночника и ведет к межпозвонковым грыжам. Сегодня существует много эффективных способов лечения этого заболевания. Но самый прогрессивный и действенный — это удаление межпозвоночной грыжи лазером. О нем мы расскажем в статье. Но сначала немного пояснений, что собой представляет само заболевание.

Что такое межпозвонковая грыжа?

Межпозвонковые диски располагаются между позвонками по всему позвоночному столбу. Они отвечают за амортизацию нагрузки на позвоночник и обеспечение его подвижности. Эта межпозвонковая прокладка состоит из пульпозного ядра, представляющего собой студенистую субстанцию, и фиброзного кольца, состоящего из плотных сухожилий, окружающих ядро. При наклоне вперед позвонки передней части позвоночника сближаются, выталкивая ядро в заднюю часть позвонков, но выдавить его наружу не позволяет прочное кольцо. Здоровый диск выдерживает эту нагрузку, никаких последствий этого действия не наступает.

Другое дело, если диск слабый, с дегенеративными изменениями. Тогда при наклоне ядро сильно подается назад и остается в выпяченном состоянии. Это состояние называют протрузией, оно предвещает появление грыжи. При повторных наклонах или поднятии тяжестей отдельные волокна фиброзного кольца рвутся, выпуская ядро все дальше и, когда оно уже почти выпадает из межпозвонкового промежутка, констатируется межпозвонковая грыжа. Сопровождается это сильными болями, а если задеты нервные окончания спинномозгового нерва, то боли эти очень интенсивны, могут отдавать в руки, ноги или ребра.

Коварство болезни и ее симптомы

Межпозвонковая грыжа считается запущенным случаем остеохондроза, и игнорирование этой проблемы может привести к трудностям в движении и даже инвалидности. Коварство этой болезни в том, что в результате сужения позвоночного канала может произойти воспаление оболочки спинного мозга. Оно сопровождается невероятными болями, при первых симптомах заболевания следует незамедлительно провести адекватное лечение.

Симптомы межпозвонковой грыжи таковы: мышечный спазм и скованность движений, сильный болевой синдром, особенно при движении или любой физической активности, онемение нижних конечностей, жжение и покалывание. Лечение может проводиться медикаментозное и немедикаментозное, а в особо сложных случаях показано оперативное лечение. На нынешнем жизненном этапе в случаях, когда консервативное лечение не может принести облегчения, применяется современных хирургический метод — удаление межпозвоночной грыжи лазером.

Лазерный метод. Подготовительные обследования

Благодаря стремительному развитию современных технологий межпозвонковую грыжу стало возможно лечить быстро, качественно и совершенно безболезненно посредством применения лазера. Этот метод исключает любые осложнения и гарантирует быстрое восстановление больного. В наше время удаление грыжи лазером — пока самый эффективный вариант хирургического воздействия на поврежденные диски. Операция лазером проводится за небольшой промежуток времени и не требует длительного реабилитационного периода.

Такой радикальный метод лечения, как удаление межпозвонковой грыжи лазером, назначается тем больным, которым не может помочь медикаментозное и другое традиционное лечение. К хирургическому вмешательству прибегают только в самых сложных и запущенных случаях. Если пациент настроен на то, чтобы провести удаление грыжи лазером, в отзывах об операции говорится о том, что врач обязан провести его всестороннее обследование. Для этого осуществляется следующее:

  • сдача анализов крови и мочи;
  • МРТ позвоночника;
  • исследование крови на сахар;
  • ЭКГ сердца;
  • консультации анестезиолога и терапевта.
Читать еще:  Мануальная терапия грыжа межпозвоночная грыжа

Операция

Как проходит операция по удалению грыжи лазером? Проводится она с применением современного оборудования в операционной. Для обезболивания процесса применяется местная анестезия, поскольку такая операция предполагает только небольшой прокол кожи лазерной иглой, что не дает такой болезненности, как традиционные хирургические методы. Кроме того, после заживления ранки от прокола не остается шрамов или других следов вмешательства. По этой причине удаление позвоночной грыжи лазером пользуется большим успехом у пациентов. Ведь этот метод имеет целый ряд несомненных преимуществ.

Что же это такое — лазер? Это поляризованный свет, производимый электромагнитным генератором в оптическом диапазоне. Важными параметрами воздействия на живую ткань являются длина лазерного луча и время его воздействия. Когда выполняется удаление грыжи лазером, происходит денатурация и нагрев белка, его коагуляция и дробление, испарение и фотополимеризация. К тому же, лазер еще стимулирует разные биологические процессы, заживляет раны и убирает болевые ощущения. Такая операция относится к малоинвазивным методам, сегодня широко применяется в медицине для лечения грыжи.

Новационный метод, при котором проводится удаление грыжи лазером, заключается в том, что через прокол в коже лазерную иглу вводят в межпозвонковый диск и проводят сквозь иглу лазерный световод. После этого производится подводка по лазерному световоду дозированного потока энергии, который превращает в пар находящуюся в диске жидкость, что значительно снижает внутридисковое давление. Проведенное таким способом удаление грыжи лазером снижает давление на нервные корешки, снимает болевой синдром.

Методы проведения операции лазером

Существует два метода лазерного оперирования:

  1. Вапоризация — это испарение части выпирающего диска.
  2. Лазерная реконструкция — облучение лазером невысокой мощности, что обеспечивает нагрев диска и стимулирует рост хрящевой прокладки.

Эффективность и популярность операции

Для межпозвоночной грыжи поясничного отдела характерно появление острой и хронической боли в позвоночнике вследствие выпадения диска. Вызвано недостатком физической активности, однообразной малоподвижной деятельностью, неправильным питанием, что запускает застойные процессы и нарушает кровообращение в позвоночном столбе. Обычно причинами выталкивания диска являются неправильный подъем тяжестей, лишний вес, перегрузка поясничного отдела позвоночника, нарушение осанки, плоскостопие и искривление позвоночного столба. Чтобы избежать травмирования позвонков в поясничном отделе, подъем тяжестей следует производить с упором на ножные и ягодичные мышцы. Для профилактики необходимо делать физические упражнения, чтобы создать в этом месте мощный спинной каркас.

Но, если уже имеются показания к хирургическому исправлению патологии, то удаление грыжи поясничного отдела позвоночника лазером — это на сегодня лучший способ исправить положение. Поражение поясничной области — это наиболее частый случай в медицинской практике. Оно охватывает почти 80% межпозвоночных патологий, поскольку поясница — самая подвижная часть скелета, что принимает на себя основную физическую нагрузку как при ходьбе и беге, так и при подъеме и ношении тяжестей. Своевременное удаление грыжи поясничного отдела лазером позволяет восстановить утраченные в результате болезни функции позвоночника и вести дальше нормальную жизнь.

Особенности показаний для удаления поясничной грыжи

Поскольку поясничная грыжа, как правило, во время обращения за помощью уже бывает сильно запущена, в большинстве случаев для лечения требуется хирургическое вмешательство. Для того чтобы пациенту было назначено в качестве лечения удаление поясничной грыжи лазером, требуется наличие следующих проблем:

  • серьезный разлад органов в районе малого таза с нарушениями мочеиспускательных и каловыделительных функций;
  • сильное мышечное ослабление одной из конечностей — монопарез, с нарушением сгибательных/разгибательных функций и сложностями опоры на стопу;
  • секвестирующая грыжа с отрывом пораженной части пульпозного ярда от межпозвонкового диска — появляется угроза перекрытия канала кровоснабжения спинного мозга, в результате чего может произойти паралич ног;
  • неэффективное консервативное лечение более трех месяцев;
  • сильное пролабирование ядра, если грыжа имеет размер больше 8 мм.

Особенности показаний для удаления шейной грыжи

Не менее важен и шейный отдел позвоночника. Поскольку он укреплен меньше всего, но при этом тоже выполняет важные функции. Тонкий шейный стержень удерживает на себе довольно крупную и тяжелую голову, а также поставляет кислород к головному мозгу. Если кровоток нарушается, перестают нормально работать отделы головного мозга, вследствие этого нарушается координация движений, появляются головокружения, потеря устойчивости, пациента мучают сильные головные боли и заметно снижается память. В серьезных случаях, когда ощущается сильное онемение конечностей, требуется немедленное оперативное вмешательство. Случаи, когда наблюдаются серьезные патологии и необходимо удаление грыжи шейного отдела лазером:

  • большие размеры грыжи — больше 6 мм;
  • секвестрации грыжи — экстренный случай;
  • потеря верхними конечностями мышечной силы (одно- или двусторонние);
  • стеноз в спинномозговом канале;
  • высокая степень пораженности спинномозговых корешков;
  • сдавливание грыжей сосудов и артерий в области шеи, из-за чего возникает острая недостаточность кислорода;
  • неэффективное лечение традиционными медикаментозными методами по истечении 6-12 недель.

Восстановление после операции

Вся операция по удалению грыжи с помощью лазера проходит за 20-30 минут, и спустя 3-4 часа оперированный больной уже может сам двигаться, правда, делать это нужно в полужестком корсете. В разных лечебных учреждениях с больными поступают по-разному: в одних отправляют на домашний режим, снабжая рекомендациями, в других удерживают до пяти дней в больнице под наблюдением лечащего врача и опытного персонала. Но, как бы то ни было, уже через пару недель пациент может вернуться к нормальной жизни. Только ему еще некоторое время придется ограничивать свои нагрузки и проходить послеоперационную реабилитацию.

Первые недели реабилитации после лазерной операции

По разным методикам период реабилитации длится 3-4 недели или 4-6 недель, все зависит от возраста и состояния здоровья пациента, а также от применяемого метода реабилитации. В течении первых 12-14 дней больной должен проводить больше времени в постели, посвящая хождению не больше 20-30 минут в день для принятия пищи и отправления естественных надобностей. Отечность тканей должна пройти через две недели. Боли могут усиливаться в положении стоя, их утолит «Цитрамон» или «Спазмалгол». Нужно следить за температурой, она может держаться на уровне 37,5 градуса две недели. При повышении температуры нужно срочно показаться врачу для корректировки лечения. В положении лежа можно обходиться без корсета, при передвижениях корсет обязателен.

Месяц после операции

Спустя месяц пациент уже вполне работоспособен и может выполнять свою работу, если она не предполагает ношение тяжестей, ему нельзя поднимать больше трех килограммов веса. Физпроцедуры можно принимать по истечении двух недель со дня операции. Какие именно, назначит врач. Это может быть магнитно-лазерная терапия. Массаж разрешен не раньше, чем через месяц. Рекомендуется занятия ЛФК и санаторно-курортная реабилитация, но это можно делать через два месяца после операции.

Заключение

Как видно из статьи, межпозвоночная грыжа является весьма коварным заболеванием, и чем скорее начать ее лечение, тем выше шанс обойтись без операции. Лазерная терапия успешно лечит данную патологию, но стоит она недешево, а период реабилитации достаточно длинный, так что лучше больше внимания уделить профилактике, а также не доводить организм до крайности.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector