1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Снять боль от межпозвоночной грыжи

Как избавиться от боли при грыже позвоночника

Грыжа позвоночника – распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата у мужчин и женщин от 30 до 60 лет. Механизм возникновения грыжи заключается в разрыве твердого фиброзного кольца межпозвоночного диска, из-за которого внутреннее пульпозное ядро частично выпячивается наружу и сдавливает нервные корешки позвоночника. В результате человек испытывает боль в спине.

Фото 1. Постоянные боли в спине — признак грыжи. Источник: Flickr (Cursos gratis).

Чем снять боль при грыже позвоночника

Грыжу позвоночника можно лечить консервативными и хирургическими методами. Первые используются при относительно легкой степени тяжести межпозвоночной грыжи, при которой не снижается функция опорно-двигательного аппарата. К консервативным методам лечения относится прием различных групп препаратов:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
  • ненаркотических и наркотических анальгетиков;
  • препаратов для паравертебральной или эпидуральной блокады;
  • кортикостероидов;
  • миорелаксантов.

Обратите внимание! Лекарства для снятия болевых ощущений работают на устранение симптомов, но не причины грыжи позвоночника.

Пациенты с этим заболеванием должны наблюдаться у врача, который при усугублении болезни должен назначить операцию.

Особенности и характер болей при грыже позвоночника

Болевые ощущения и их особенности зависят от локализации грыжи. В 80% разрыв фиброзного кольца встречается в поясничном отделе позвоночника, в 19% — в грудном отделе, и всего в 1% случаев межпозвоночная грыжа возникает в шейном отделе хребта.

В зависимости от зоны поражения человек испытывает различные ощущения:

  • Пригрыже поясничного отдела позвоночника пациент чувствует острую или ноющую боль в этой зоне, которая иррадиирует ягодицу или ногу, при этом чувствительность конечности может снижаться.
  • Грыжа грудного отдела характеризуется неприятными ощущениями в спине между лопатками, а также болью в груди, отдающей в левую или правую руку. Нередко пациенты воспринимают свои ощущения как боль в сердце и пьют соответствующие медикаменты.

Обратите внимание! Отличить боль в сердце от грыжи в этом случае легко – при грыже нитроглицерин и кардиопротекторы не помогают.

  • Грыжа шейного отдела позвоночника проявляется как дискомфорт в области шеи и плеч, а также становится причиной головокружений, шума в ушах, онемения пальцев рук. Из-за нарушения кровоснабжения головного мозга учащаются головные боли, может снизиться острота зрения, память и когнитивные функции.

Снять неприятные ощущения и боль при грыже позвоночника можно с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов, которые принимают внутрь, а также вводятся в форме инъекции непосредственно в пораженный участок позвоночника.

Обезболивающие средства

Подбирать обезболивающие препараты должен только врач, т.к. большинство из них являются сильнодействующими лекарственными средствами и имеют серьезные побочные эффекты.

Лекарственные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты используются для снятия воспаления в области разрыва фиброзного кольца, устраняют отек и чрезмерное кровоснабжение. К этой группе медикаментов относятся:

  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Кетопрофен и другие.

Это препараты внутреннего применения в виде таблеток и капсул, их обычно принимают при обострении состояния.

Это важно! Бесконтрольный прием НПВП опасен для здоровья, т.к. при длительном использовании они способны вызывать гастриты и язву желудка и 12-перстной кишки. Обычно врачи параллельно с ними назначают гастро- и энтеропротекторы для защиты слизистой ЖКТ.

Анальгетики – наркотические и ненаркотические – обычно используются для разового купирования приступа боли при грыже позвоночника. Самый доступный из этих препаратов – Анальгин. Средства наркотической группы, такие как Кодеин, Трамадол, Фентанил и другие – используются при очень сильной боли. Они блокируют болевые центры в мозге и могут вызвать наркотический сон. Для постоянного приема при болях в спине они не используются, так как вызывают привыкание.

Уколы при межпозвоночной грыже

Внутримышечные или внутривенные уколы при грыже позвоночника производятся на основе кортикостероидов и миорелаксантов. Инъекционное применение лекарственных средств обеспечивает более выраженное терапевтическое действие — купирование болевого синдрома, воспаления, спазма и дегенеративных процессов в костных и хрящевых тканях.

Уколы кортикостероидными препаратами (Преднизолоном, Метилпреднизолоном, Бетаметазоном) направлены на снятие болевого синдрома и отека при воспалении нервного корешка, вызванного механическим раздражением.

Это важно! Курс инъекций гормональными препаратами не должен превышать 5 дней, иначе превышение дозы вызывает серьезные системные осложнения.

Уколы миорелаксантами при позвоночной грыже направлены на расширение кровеносных сосудах в мышцах, из-за чего мышцы спины расслабляются и давление на пораженный нервный корешок снижается. К миорелаксантам относятся такие препараты, как Тизанидин, Дитилин, Баклофен и другие.

Эти препараты назначает исключительно лечащий врач, тщательно подбирая дозировку. Бесконтрольное применение релаксантов для мышц чревато расстройствами нервной системы.

Блокада

Если комплексная терапия с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов перорального или инъекционного применения не дает желаемого результата, при сильной боли в спине используется паравертебральная и эпидуральная блокада. Суть блокады заключается в инъекции обезболивающего препарата в область между ребер на уровне пораженного позвонка (при паравертебральной блокаде), а также непосредственно в очаг воспаления между надкостницей и оболочкой спинного мозга. Обезболивание методом блокады производится с помощью Новокаина, Лидокаина, Дексаметазона.

Фото 2. Постановка блокады — сложная процедура, требующая серьезной подготовки. Источник: Flickr (Cursos gratis).

Проведение блокады позвоночника – серьезная и ответственная процедура, которую должен выполнять только высококвалифицированный врач. Метод требует точного введения тонкой иглы на заданную глубину. Пациента предварительно обезболивают, т.к. сам по себе укол в позвоночник – очень болезненный. Слишком глубокое введение иглы в спинномозговой канал чревато серьезными осложнениями, вплоть до паралича. Поэтому важно обратиться к опытному специалисту.

Народные средства для обезболивания

Народные средства для снятия боли в настоящее время практически не используются из-за их невысокой эффективности. Снять болевой синдром при серьезном поражении с помощью средств народной медицины с тем же результатом, что традиционные обезболивающие препараты, невозможно.

Дополнительные методы и терапия

Современные методы лечения грыжи позвоночника направлены на комплексное лечение заболевания, когда пациенту дают различные лекарства для купирования болевого синдрома, снятия мышечного спазма. Комплексная терапия при грыже позвоночника включает в себя использования групп препаратов, дополняющих действие анальгетиков и противовоспалительных препаратов. К ним относятся хондропротекторы, витамины и минералы, а также седативные лекарственные средства.

Хондропротекторы – это лекарства, направленные на восстановление целостности костной и хрящевой ткани позвоночника и предотвращение дегенерации при остеохондрозе (это один из провоцирующих факторов грыжи).

Параллельно с ними назначаются препараты кальция и фосфора в качестве вспомогательного средства для укрепления костей и мышечных тканей.

Витамины – прежде всего группы В – направлены на усиление кровоснабжения в области пораженных участков позвоночника.

Обезболивающие препараты при грыже позвоночника

Чем снять боль в спине при грыже позвоночника? Такой вопрос очень остро стоит не только перед больным человеком, но и перед разработчиками соответствующих препаратов. Обезболивающие средства постоянно совершенствуются, и они способны эффективно помочь человеку.

Читать еще:  Боль и прострелы в пояснице

Проблема возникает, как правило, в побочных воздействиях, которые осложняют лечение этой опасной и тяжелой патологии. При снятии боли во время обострения межпозвонковой грыжи используются сильнодействующие препараты, а значит, их применение должно проводиться только по назначению врача.

Почему возникает проблема

Суть грыжи позвоночника, или межпозвонковой грыжи, заключается в выдавливании хрящевой ткани внутреннего пульпозного ядра за его анатомические границы. Такое выпячивание хряща обусловлено повреждение фиброзного кольца, через трещины которого он и просачивается. Болевой синдром проявляется в результате компрессии нервных волокон выдавливаемыми элементами.

Нервные окончания выходят из спинномозгового ствола в зоне любого позвонка. Каждый отдел позвоночника имеет свою сигментированную нервную систему, ответственную за свой участок. С учетом этого поражение разных позвоночных отделов вызывает различную локализацию очага болевого синдрома и, соответственно, неодинаковый его характер и иррадиацию.

При поражении шейного отдела возникают боли в направлении головы, шеи и плечевого пояса, т.е. могут затронуть самый верхний участок спины, прилегающий к шее и плечам. При патологии в грудном позвоночном отделе болевые ощущения напоминают сердечные боли и проявляются в груди.

При грыже поясничного отдела позвоночника страдает нижняя часть спины, поясница, а иррадиация ощущается в нижних конечностях и ягодицах. Нередко данная патология вызывает онемение ног.

Когда человек жалуется на сильные боли в спине, часто идет речь именно о поражении пояснично-крестцового позвоночного отдела. Ранняя стадия грыжи в этой зоне проявляется резкими болевыми приступами по типу «прострела» — люмбаго в пояснице. Во время острого приступа человек скован в движении — он не может согнуться или разогнуться.

Развитие патологии вызывает дисфункции органов таза, что сопровождается проблемами с мочеиспусканием и дефекацией (могут наблюдаться частые смены запора и диареи).

Принципы лечения

Основное лечение болезни направлено на устранение разрушительного процесса и восстановление поврежденных тканей. Это длительный процесс, связанный с применением комплексного воздействия.

В то же время, проявление патологии в виде острого болевого синдрома приводит к потере трудоспособности и настоящим страданиям человека, что требует принятия срочных мер по его купированию.

Как снять боль при межпозвоночной грыже? Над этой проблемой работают специалисты во многих ведущих медицинских центрах. На сегодняшний день данная симптоматическая терапия основывается на 2 основных принципах:

  1. Пассивная методика. Она базируется на обеспечении строгого постельного режима. Назначаются обезболивающие таблетки противовоспалительной направленности негормонального характера, а также физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, специальный физкультурный комплекс. Очень сильная боль при грыже позвоночника купируется путем проведения блокады с помощью инъекции болеутоляющих препаратов непосредственно в зону поражения.
  2. Активная терапия. Снятие болевого синдрома обеспечивается методом вытягивания позвоночного столба на специальном оборудовании. Такая технология позволяет устранить нагрузку на позвонки и существенно снизить давление на пульпозное ядро. Защемленные нервные волокна высвобождаются, что и дает необходимый эффект. Самостоятельное осуществление вытяжки нередко приводит к серьезным осложнениям в виде выпадения диска и формированию секвестра. Процедура должна проводиться под строгим контролем специалиста.

Медикаментозное обезболивание

Снять боль при грыже позвоночника позволяют лекарства, обладающие анальгетическими способностями. Такие препараты дают только временный эффект и, как правило, не лечат основную болезнь. Перед ними ставится четкая задача: быстро и эффективно снять болевой синдром. Это позволяет затем провести в плановом режиме необходимые диагностические исследования и перейти к системной комплексной терапии.

С учетом изложенного можно сделать важный вывод: не следует злоупотреблять обезболивающим воздействием, использовать ее разрешено только при острой необходимости.

Обезболивающие препараты при грыже позвоночника не излечат патологию, а при этом являются сильнодействующими веществами, способными вызывать различные побочные эффекты. Частый прием таких средств создает повышенную нагрузку на печень, почки, органы пищеварения; способны влиять на нервную систему и систему кроветворения.

Медикаментозные препараты для устранения болей в спине при грыже позвоночника можно подразделить на несколько категорий по принципу их воздействия на организм. Какой препарат сможет наиболее эффективно обезболить в каждом конкретном случае, должен решать врач с учетом локализации очага поражения, интенсивности, продолжительности и характера болевого синдрома, индивидуальной восприимчивости организма человека и его состояния.

Обязательно учитывается перечень противопоказаний.

Для достижения поставленной цели назначаются препараты, обезболивающие при грыже позвоночника, в разной лекарственной форме. Это могут быть:

  • таблетки;
  • растворы для инъекций;
  • (внутримышечные или внутривенные уколы, капельницы, для блокады зоны поражения);
  • наружные средства (мази, гели, растворы для растирания, компрессы).

Медикаментозные препараты

Какие препараты наиболее часто используются для устранения болей в спине? Можно выделить следующие группы лекарств:

  1. Противовоспалительные средства нестероидного типа. Эта категория лекарств используется наиболее часто и может применяться как в форме таблеток, так и путем инъекций. Принцип их действия основан на ингибировании ферментов, обеспечивающих синтез простагландинов (медиаторов воспалительного процесса). По длительности эффекта можно выделить такие группы: непродолжительный эффект — Ибупрофен, Ортофен, Индометацин, Кеторолак, Напроксен; пролонгированное воздействие — Цеберекс, Кетопрофен, Пироксикам, Сулиндак.
  2. Миорелаксанты. Препарат этого типа снимает боль за счет уменьшения мышечного напряжения. При болевом синдроме спастического характера назначаются средства, влияющие на отделы ЦНС, регулирующие мышечный тонус. Наиболее распространенным миорелаксантом считается Мидокалм. Он способен обеспечить такие воздействия: уменьшение болевых ощущений, снижение мышечного гипертрофированного тонуса, повышение умственной активности; устранение нервного напряжения, стрессового состояния и тревожных ощущений.
  3. Синтетические препараты наркотического характера. При очень сильных болях в запущенной стадии болезни, когда больной человек теряет подвижность, назначаются эти сильнодействующие лекарства. Механизм из воздействия связан с влиянием непосредственно на клетки головного мозга и ЦНС. Активное вещество, входящее в состав препарата, полностью блокируют распознание головным мозгом болевого сигнала, вызывает, так называемый, наркотический сон. Одновременно обеспечивается расслабление всех мышечных систем, что и способствует облегчению общего состояния. Такие лекарства применяются только в случаях, когда другие препараты оказываются бессильными. Наиболее мощным средством признается Морфин. Менее мощные лекарства: Викодин (Гидрокорон, Ацетаминофен); Тайленол; Кодеин. Один из главных побочных эффектов — привыкание, поэтому наркотические препараты назначаются только очень короткими курсами или разово.
  4. Гормональные кортикостероиды. Эти препараты назначаются только при тяжелом течении патологии, т.к. имеют значительные побочные воздействия. К наиболее эффективным средствам этого типа можно отнести Дексаметазон и Метилпреднизолон.
  5. Препараты вспомогательной терапии. При позвоночной грыже в результате защемления нервных волокон возникают нарушения неврологического характера. Сильный болевой синдром вызывает определенное стрессовое состояние и отклонение в психике. Для устранения этих эффектов применяются препараты, благоприятно влияющие на нервную систему. Прежде всего назначаются антидепрессанты: Гапабентин, Нортриптилин, Амитриптилин. Другим направлением вспомогательной терапии является общее укрепление организма путем инъекции витаминов В. Для этого часто используется средство Мильгамма, в состав которого входит несколько важных витаминов.

Применение наружных средств

Внутреннее введение сильнодействующих средств заметно воздействует на пищеварительную систему. При наличии патологий в системе ЖКТ болевой синдром снимается с помощью наружных средств, что дает положительный эффект, если грыжа не сильно запущена. В этих случаях используются противовоспалительные средства нестероидного типа в виде мазей и гелей.

Наиболее часто применяются Вольтарен эмульгель и Фастум гель. Вольтарен содержит в качестве активного вещества диклофенак с противовоспалительными и обезболивающими способностями. Основу Фастум гель составляет кетопрофен. Кроме того, добавляются вещества с лечебным воздействием — масло нероли и лаванды, ментол.

Читать еще:  Упражнения при межпозвоночной грыже бубновского

Немедикаментозные способы обезболивания

При болях в спине от грыжи в поясничном отделе позвоночника нередко помогают методики без использования медикаментов:

  1. Лечебный массаж. Он должен проводиться специалистом, но его нельзя осуществлять при остром приступе. Массажная процедура снижает мышечное напряжение и снижает болевые ощущения.
  2. Растирка медовым составом. Рекомендуемый рецепт: мед (100 г), мумие (одна аптечная таблетка). Вначале спина натирается пихтовым маслом, после чего она обрабатывается приготовленным составом. После удаления растирки наносится крем с разогревающим воздействием. Участок, где проводилась процедура, укутывается одеялом.
  3. Растирка масляным составом. Для этой цели можно применить разные масла, но наибольший эффект достигается при использовании масла зверобоя.
  4. Растирание настойкой сабельника. Рекомендуемая рецептура: корень сабельника и девясила, донник (по 100 г каждого ингредиента), семена степного болиголова (150 г). Смесь заливается водкой до полного покрытия трав и настаивается не менее 20 суток.
  5. Компресс из конского жира.

Для устранения болевого синдрома можно воспользоваться возможностями физиотерапии. Наиболее действенными считаются такие технологии:

  1. Воздействие диадинамическими токами. Метод реализуется путем приложения постоянного тока малого напряжения.
  2. Иглорефлексотерапия. Принцип действия методики основан на введении специальных игл в биологически активные точки.
  3. Электрофорез. Процедура позволяет вводить лекарственный раствор через кожу при помощи электрического тока. Наиболее часто применяются средства Карипаин и Папаин.

Межпозвонковая грыжа способна вызвать сильный болевой синдром в области спины. Иногда боли могут вызывать сильные страдания и нарушение трудоспособности. Для обезболивания могут применяться разные методики, которые должен назначить врач с учетом особенностей течения патологии и состояния организма.

Боль поясничного отдела позвоночника: методы ее нейтрализации

Позвоночник, являясь основной поддержкой тела человека, несет значительную нагрузку и обеспечивает возможность сохранения вертикального положения. И все заболевания позвоночника, приводящие к ограничению подвижности одного или нескольких его отделов, могут стать настоящим испытанием стойкости. Ведь болезненность здесь сопряжена с высокой степенью неудобств.

Поясница часто подвергается перегрузкам, поэтому и болезненность в этой области возникает нередко.

Причины возникновения боли

Представляя собой выпячивание пульпозного ядра за анатомические пределы, грыжа вызывает массу болезненных ощущений, которые локализуются в месте образования грыжи. Состоящий из желеобразного плотного вещества хрящ, обеспечивающий максимальную подвижность позвоночника, может изменять свою форму. Это может возникать в случае повышенного внутреннего давления либо при нарушении анатомических границ хряща.

При таком паталогическом изменении формы хряща возникает определенное смещение прилежащих тканей, при котором наблюдается увеличение давления на нервные волокна. Именно это приводит в итоге к появлению болезненности в пояснице, которая может отдавать в соседние области в районе поясницы.

Грыжа позвоночника при любой ее локализации опасна следующими проявлениями:

  • Болезненность в момент возникновения, которая обусловлена воздействием выпирающих частей хряща на нервные пучки
  • Длительное течение воспалительного явления вызывает окостенение повреждений, которые уже сами начинают давить на нервные волокна в позвоночнике. Это объясняет длительные болевые ощущения при грыже
  • При долгом развитии заболевания наблюдается переход боли в область таза и крестца. Он провоцирует нарушения в работе некоторых внутренних органов, расположенных в этой области

Боль в пояснице — причина, указывающая на возникновение возможных неполадок в позвоночнике и требующая внимательного к себе отношения. Поскольку грыжа, возникающая здесь, — достаточно частое явление, необходимо вовремя провести обследование на предмет выяснения вероятных причин болезненности в пояснице.

Методы снятия боли при грыже в поясничном отделе

Лечение грыжи может осуществляться с устранением болезненных ощущений в пояснице и прилегающих к ней областей.

Существует два главных способа избавиться от боли. К ним относятся:

  • Оперативное вмешательство — такое лечение требуется в случае возникновения острой болезненности в области поясницы при полном параличе ноги либо руки. Также такой вид воздецствия может быть назначен при возникновении расстройства внутренних органов, расположенных в тазу. Для быстрого обезболивания подается общий наркоз, во время которого осуществляется удаление поврежденного диска
  • Консервативный метод позволяет избежать операции

В консервативном методе лечения также существует два подхода.

Классическое устранение боли

Лечение здесь основано на отсутствии движений, постельном режиме и полном исключении двигательной активности. Спать в это время лучше на максимально твердой поверхности, что позволяет полностью расслабить позвоночник и его выровнять.

При наличии отеков нервной ткани, виновных в высокой степени болезненности, назначаются нестероидные препараты. После некоторого улучшения может быть назначено применение лечебной гимнастики, некоторых приемов массажа.

Острые приступы боли, которые даже не дают больному спать, могут останавливаться уколами с блокадами обезболивающих средств и комплексом витаминов.

Активное лечение

Основывается на выполнении определенных упражнений, главная цель которых — максимальное вытягивание позвоночника. Это дает возможность устранить зажимы нервных окончаний, вернуть нормальное положение межпозвоночным дискам и облегчить боль. Такие упражнения может выполнять только опытный мануальный терапевт, который знает и умеет видеть состояние позвоночника, правильно назначать упражнения и степень нагрузки на позвоночник.

Это лечение может иметь опасность, заключающуюся в стремлении больного самостоятельно применить к себе подобные упражнения, а при недостатке знаний и навыков можно травмировать позвоночник и спровоцировать выпадение межпозвоночного диска с образованием секвестра.

Знание препаратов от резкой боли при грыже позвоночника, поможет устранить дискомфорт. Их применение не исключает обязательного визита к врачу. Лечение назначается с учетом всех факторов, к которым относятся общее состояние здоровья, наличие аллергий, наследственные факторы.

Обезболивающие препараты

Самая основная группа таких препаратов — нестероидные противовоспалительные средства. С их помощью быстро устраняется болевой синдром, замедляется течение воспалительного процесса, а также восстанавливается нормальное функционирование нервных окончаний. Такие препараты снимают отек нервной ткани, делая течение нервных импульсов стабильным.

К таким средствам, относящимся к виду скорой помощи при грыж, относятся медикаменты:

Перечисленные препараты отличаются продленным свойством останавливать болевые ощущения. Пролонгированное действие их позволяет постепенно уменьшать частоту приема, а также размер дозы для восстановления нормального самочувствия больного. Лечение с их помощью позволяет быстрее устранить резкую болезненность.

Применяться препараты от боли могут как в виде таблеток, так и нанесением в виде мази, геля. А также в виде уколов и пункций, иногда в сочетании с другими препаратами.

Облегчить резкую и изматывающую боль можно с помощью всем известного аспирина, который имеется в каждом доме. Пироксикам назначается врачом также, как и ибупрофен. Эти средства относятся к достаточно сильнодействующим.Период их применения не должен превышать времени, определенного врачом.

Нередко при грыже болезненность может наблюдаться достаточно продолжительное время. Прием средств, устраняющих или блокирующих воспалительный процесс, должен осуществляться с учетом возможных негативных последствий. Их может нести продолжительный прием перечисленных выше средств.

Профилактика осложнений и возникновения побочных эффектов

К наиболее важным профилактическим мерам во время приема обезболивающих и лечебных препаратов при грыже позвоночника следует отнести:

  • Прием лекарств должен проводиться после еды — так не возникает раздражения слизистой кишечника

  • Предпочтение следует отдавать таблеткам, которые имеют оболочку — так их содержимое всасывается только в кишечнике, не в желудке
  • Для максимально быстрого устранения болевого синдрома при грыже следует использовать инъекции — так достаточно применить одно действующее вещество. При приеме же таблеток наилучший результат достигается приемом нескольких препаратов. Это также повышает риск появления негативных побочных явлений

Также нужно помнить о наличии некоторого затормаживающего действия определенных препаратов, назначаемых при грыже в позвоночнике. Так, кетотифен ухудшает внимание, потому он не может назначаться тем, чья деятельность связана с вождением автомобиля или работой повышенной точности. Кеторолак может использоваться лишь для кратковременного воздействия. Лечение аспирином не применяется при беременности и во время кормления грудью.

Читать еще:  Боль в спине на правой стороне под ребрами

Зная особенности приема препаратов, применяемых при лечении грыжи, можно обезопасить себя и сохранить свое здоровье. А поддерживающие меры позволят сделать лечение наиболее эффективным. Например, рекомендация спать на более твердой поверхности — отличная возможность сохранить здоровье спины и избежать проявлений болезненности.

Способы устранения боли при грыже поясничного отдела позвоночника

Позвоночник, его состояние во многом определяют здоровье внутренних органов, поскольку именно через позвоночный столб проходит сложнейшая сеть нервных окончаний. Грыжа позвоночника образуется после протрузии диска, когда лопается фиброзное кольцо. За пределы позвонков выхолит студенистая ткань, образующая в итоге грыжу. Поскольку именно поясница больше других отделов спины подвержена существенным ежедневным нагрузкам, зачастую пациенты жалуются на боли из-за грыжи поясницы.

Сегодня мы рассмотрим подробнее боли при грыже поясничного отдела позвоночника, определим их специфику, выясним, каким образом можно снять болевой синдром.

Симптоматика

Грыжа сначала формируется. В этот период в отверстие фиброзного кольца выдавливается пульпозное ядро. На начальной стадии боли будут ноющими, тупыми. Когда диск выступает за пределы позвонка, происходит защемление нервных корешков. Но это еще не провоцирует существенных изменений характера боли.

На следующем этапе мешок грыжи оказывается в зоне спинно-мозгового канала, а также попадает в области по бокам от позвонков. В этот момент пучки нервных окончаний начинают сдавливаться гораздо сильнее. Боль становится резкой, иногда нестерпимой.

К сожалению, традиционные методы помогают только улучшить состояние больного, но не вылечить его кардинально. А вот оперативное вмешательство позволяет полностью вправить грыжу. Рассмотрим клиническую картину болей при грыже поясничного отдела позвоночника:

  1. Характерна так называемая люмбалгия. Человек может просто застыть в одной позе из-за приступа. Пациент при этом не в состоянии поменять положение тела, совершить какое-либо движение.
  2. В области воспаления боль режущая, острая, пульсирующая.
  3. Наблюдается распространение боли. Она может отдаваться в голени, в бедре, в ягодице.
  4. Чувствительность мягких тканей в ногах может значительно меняться. Это выражается в различных формах. Так, при гиперстезии ткани становятся более чувствительными, болезненными. При анестезии теряется чувствительность в пальцах ног. А гипестезия провоцирует явное снижение чувствительности при пальпации.
  5. Достаточно часто наблюдается синдром «конского хвоста». Целый пучок нервных корешков, которые отходят в поясничной области от позвоночника, воспаляются. Они непосредственно связаны с ногами, с работой мочеполовой системы. Из-за такого воспалительного процесса больные начинают испытывать сложности с дефекацией, с мочеиспусканием. Могут начаться проблемы с функционированием почек, с потенцией. При отсутствии своевременного грамотного лечения могут начаться серьезные осложнения, вплоть до частичного и полного паралича ног.

Снимаем приступ

Очень важно правильно вести себя, когда начался приступ резкой боли при грыже поясничного отдела позвоночника. Здесь имеется два этапа купирования приступа:

  • В первую очередь необходимо обездвижить болезненный отдел. Когда пациент страдает от поясничной грыжи, важно правильно провести иммобилизацию пораженной зоны. Для этого надо принять следующее положение тела: лечь, подложить небольшие валики под голову и под колени, а ноги согнуть в коленях.
  • На следующем этапе болезненный синдром снимается при помощи обезболивающих препаратов из домашней аптечки. Желательно при звонке в «Скорую помощь» сразу уточнить у врача, в какой дозировке лучше принять лекарство.

Затем остается только ждать приезда фельдшера. Он задаст вопросы, выслушает пациента, примет решение о дальнейших мероприятиях. Иногда сразу нужна госпитализация, а в некоторых случаях терапия продолжается на дому.

Терапия

При болях из-за грыжи поясницы проводится комплексная терапия. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, назначают медикаментозные препараты. Также проводится лечебная физкультура. При резком болевом синдроме назначается обезболивающая блокада. Иногда уже не обойтись без хирургического вмешательства.

Медикаментозная терапия

Пациентам важно избавиться от резких болей в поясничном отделе позвоночника, поскольку они мешают жить, существенно ограничивают подвижность, заставляют страдать. Чаще всего для снятия боли прописывают традиционные обезболивающие лекарства. Хорошего результата получается добиться с использованием новокаина, анальгина и парацетамола.

Парацетамол с анальгином обычно дают достойный результат: они хорошо справляются с умеренными болями. Препараты избавляют от неприятных ощущений достаточно быстро, но при этом имеют короткий период действия. Буквально через 6 часов эффект уже пропадает.

Принято разделять обезболивающие лекарственные препараты на наркотические и ненаркотические. Умеренный болезненный синдром необходимо снимать ненаркотическими средствами. Но в некоторых случаях боли нестерпимые, крайне сильные, от которых могут избавить только наркотические препараты. Очень важно помнить: у наркотических лекарств имеется много побочных эффектов и противопоказаний. Их используют только в крайнем случае. При этом принимать такие средства без рецепта лечащего врача категорически запрещено. Эффект может быть непредсказуемым.

Известно, что при грыже поясничного отдела очень часто начинается воспалительный процесс. Как раз он и провоцирует болевой синдром в области грыжи. Важно проводить терапию с применением нестероидных, стероидных противовоспалительных лекарственных препаратов. Хорошего результата добиваются с применением диклофенака, ибупрофена и индометацина. Эти средства обеспечивают отличный противовоспалительный эффект. Они позволяют не только избавиться от самого воспаления, но и устранить болевой синдром. При этом такие препараты обладают пролонгированным действием.

Специалисты отмечают, что самолечением при болях из-за грыжи поясницы заниматься нельзя. Только врач может точно определить спектр необходимых препаратов, а также их дозировку.

Обезболивающая блокада

В некоторых случаях возникает необходимость использования обезболивающей блокады. Такое характерно для поздних стадий развития заболевания, когда боль становится уже нестерпимой. Медикаментозная блокада справляется даже с самой резкой болью в сжатые сроки.

Процедура представляет собой введение лекарственного средства непосредственно в болезненную область. Чаще всего используется новокаин, когда ставится блокада при болях в поясничной грыже. Препарат обеспечивает рефлекторное воздействие на все области нервной системы. Боль устраняется предельно быстро. Ноющие и колющие, режущие и тупые, чрезмерно резкие – все боли исчезнут.

Блокада с новокаином дает желаемый эффект, но при этом имеет большое количество противопоказаний. И многим пациентам запрещается проводить такую процедуру:

  • При индивидуальной непереносимости составляющих препарата, такое средство применять нельзя;
  • Больным с диагностированной сердечно-сосудистой недостаточностью тоже запрещается использовать для блокады новокаин;
  • Печеночная недостаточность также накладывает запрет на медикаментозные блокады;
  • Еще одно противопоказание – лихорадка, рост температуры;
  • Заболевания центральной нервной системы, а также геморрагический синдром;
  • При почечной недостаточности, серьезных нарушениях в функционировании почек блокаду не ставят;
  • Скачки артериального давления тоже исключают проведение процедуры;
  • Противопоказана блокада и тем, кто склонен к эпилепсии, страдал когда-либо от этого недуга.

Сейчас появилось современное средство с меньшим числом противопоказаний и побочных эффектов. Это дипросан. Им также можно заменить новокаин.

ЛФК при грыже поясницы

Можно проводить специальный комплекс упражнений для профилактики болезненного синдрома при грыже поясничного отдела. Крайне важно помнить, что при резких болях нельзя заниматься гимнастикой.

Рассмотрим несколько эффективных упражнений:

  • Упражнение выполняется на стуле. Спина должна быть прямой. Нужно медленно наклонить корпус в сторону, а затем вернуться в исходное положение, повторить наклон в другую сторону. При этом мышцы спины, пресса надо напрягать.
  • Потом больному нужно встать на четвереньки. Спина прогибается в области поясницы. Следует зафиксировать положение, а затем вернуться в исходную позицию. Выполняется несколько подходов.
  • Есть еще простое, но полезное упражнение. Нужно лечь на спину, а руки вытянуть в стороны. Затем ноги по очереди закидываются друг на друга. Следует напрягать при этом мышцы спины, пресса.
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector