0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Верхние веки красные и шелушатся при герпесе. Симптомы, причины и лечение герпеса на глазу. Предотвращение рецидивов глазного герпеса

Офтальмогерпес или герпес на глазах: как проявляется и правильно лечится?

Герпес на глазу (офтальмогерпес) – заразное заболевание. Вирус герпеса присутствует у 99% людей. Но активизируется с проявлением характерной симптоматики лишь при ослабленном иммунитете.

Что такое офтальмогерпес

Многие люди сталкивались с возникновением герпетических высыпаний на губах, коже вокруг рта. А бывает ли герпес на глазу, опасно ли это? Появление пузырьков на зрительном органе – характерный симптом офтальмогерпеса. Глазной герпес опасен тем, что поражает роговую оболочку и более глубокие структуры глаза. Это ведет к нарушению зрения, в тяжелых случаях приводит к слепоте.

Офтальмогерпес вызывается вирусами герпеса. При достаточном иммунитете вирус живет в нервных ганглиях, не проявляя себя. При снижении защитной функции иммунной системы (переохлаждения, длительные простудные заболевания, иммунодефициты) вирус может проснуться. В более 70% случаев активизируется герпес 1 типа. Менее 30% приходится на вирусы других типов: цитомегаловируса, ветряной оспы, генитальной формы.

Для взрослых характерна активизация уже имеющегося в организме вируса герпеса. У детей офтальмогерпес чаще развивается при контакте с болеющим человеком, когда большое количество зараженного биоматериала попадает на зрительный орган. Это бывает при чихании, кашле, во время контактных детских игр.

Классификация

Офтальмогерпес может располагаться на разных местах: герпес под глазом, над глазом, непосредственно в самом зрительном органе. Виды заболевания зависят от локализации герпетических пузырьков:

  1. Герпес на веке – дерматит. Визуально наблюдаются красные веки при герпесе у взрослого человека в сочетании с отеком. Может сопровождаться поражением конъюнктивы – блефароконъюнктивит.
  2. Конъюнктивит – герпетическое поражение слизистой оболочки глаза.
  3. Кератит – поражение роговой оболочки. Выделяют стромальную, трофическую разновидность кератита, язву роговицы. Герпес на роговице глаз имеет опасные осложнения.
  4. Поражение вирусом хориоидеи, радужной оболочки, цилиарного тела называется герпетическим увеитом.
  5. Некроз сетчатки глаза – необратимое нарушение структуры сетчатки.
  6. Неврит – поражение зрительного нерва.

Выделяют эпителиальную форму (поверхностное поражение), древовидную (поражение внешне напоминает ветви дерева), географическую (похоже на географическую карту), дисковидную (участки поражения роговой оболочки, по форме похожие на диски).

Чем глубже проник вирус герпеса, тем серьезнее последствия. Необходимо как можно раньше начинать противовирусную терапию и укрепление иммунитета.

Смотрите видео, где изображены разные виды глазного герпеса на фотоколлаже:

Причины заболевания

Появление герпеса на веке глаза вызывается нарушением иммунитета. Причины снижения иммунитета:

  • простудные заболевания;
  • частые переохлаждения или перегревания;
  • тяжелое течение хронических заболеваний;
  • гормональные заболевания;
  • стресс;
  • лечение иммунодепрессантами, цитостатиками (препаратами, которые губят клетки иммунной системы);
  • беременность, послеродовой период;
  • первичный и вторичный иммунодефицит;
  • контакт с зараженными предметами гигиены: полотенцем, косметикой; с зараженными игрушками;
  • травма зрительного органа.

Одна или совокупность нескольких причин могут не вызвать герпес. Это происходит в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Некоторые люди живут и не знают о наличии вируса, а некоторые сталкиваются с обострениями несколько раз в год.

Симптомы болезни

Герпес начинается с общих симптомов. Инкубационный период – от 2 дней до 1 недели.

Если герпес поражает кожу, то появляется чувство жжения, кожа краснеет, чешется. При локализации вируса на слизистой глаза отмечаются слезотечение, покраснение конъюнктивы, светобоязнь, выделения из глаз. Если поражена роговица, то к этим симптомам присоединяются блефароспазм (непроизвольное смыкание век), чувство песка в глазах, помутнение зрения.

Когда герпес активизировался в глазу в глубжележащих слоях, симптомы становятся более выраженными: появляется боль при движении глазными яблоками, мелькание вспышек, пелена перед глазами, двоение предметов, резкое ухудшение зрительных функций, головная боль.

По окончании инкубационного периода появляются типичные признаки герпеса – болезненные высыпания в виде пузырьков с прозрачной жидкостью. Содержимое пузырьков через несколько дней мутнеет. Пузырьки лопаются, после них формируется корочка.

Для герпетической инфекции характерно увеличение лимфатических узлов, иногда – повышение температуры тела. Симптомы заболевания сохраняются 3–5 дней. Далее наступает выздоровление, если не развились осложнения.

Диагностика

Ранняя диагностика позволяет быстро установить правильный диагноз и назначить лечение. Врач во время осмотра поставит диагноз при типичных проявлениях герпеса на верхнем или нижнем веке, конъюнктиве, на яблоке глазном. Дополнительно потребуются лабораторно-инструментальные методы диагностики:

  1. Биомикроскопия. Офтальмолог осматривает глазное дно через щелевую лампу. Оценивает состояние сосудов сетчатки, локализацию, распространенность, характер патологических очагов.
  2. Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Врач берет соскоб с пораженных участков вокруг глаз или с конъюнктивы. При более глубокой локализации процесса для исследования берут отделяемое из глаз. Затем полученный материал обрабатывают специальными антителами, меченными флюорохромом. Флюорохром – это синтетическое соединение, которое под действием ультрафиолета создает видимое свечение. Если вирус присутствует в биоматериале, то под ультрафиолетом врач увидит свечение.
  3. Иммуноферментный анализ (ИФА). Позволяет определить в крови наличие иммуноглобулинов M и G. Иммуноглобулин M отвечает за острый процесс в организме, иммуноглобулин G – за хронический. То есть если у вас определился только второй тип, то это говорит о наличии вируса в неактивной стадии. Если определились оба типа, это говорит об обострении инфекционного процесса. Если только первый тип, то это первичное заражение на ранней стадии.

Как и чем лечить герпес под глазом

Герпес глаза требует комплексного лечения. Терапия должна сочетать противовирусные средства в форме таблеток и глазных мазей, капель, иммуномодулирующие препараты (на основе иммуноглобулинов, индукторов интерферона), симптоматические средства (для увлажнения, снятия воспаления).

Иногда требуются антибактериальные средства.

  1. Противовирусные таблетки: «Ацикловир», «Зовиракс», «Фамцикловир», «Валацикловир».
  2. Противовирусная мазь «Ацикловир», крем «Фенистил Пенцивир», противовирусные капли с иммуномодулирующим действием «Офтальмоферон».
  3. Иммуномодулирующие препараты: капли «Интерлок», мазь «Герпферон», ректальные свечи «Виферон», таблетки «Циклоферон», инъекции «Реаферон».
  4. Антибактериальные средства при присоединении вторичной инфекции: мази «Тетрациклин», «Эритромицин», капли «Тобрекс», «Альбуцид», «Флоксал».
  • Для увлажнения, ускорения заживления при герпесе: глазные капли «Визин».
  • Для снятия аллергических проявлений: «Опатанол».
  • Для снятия воспаления: «Индоколлир».

В период ремиссии, когда отсутствуют клинические проявления инфекции, можно использовать противогерпетическую вакцину: «Витагерпавак», «Герповакс». Вакцина создана из инактивированных вирусов 1 и 2 типов. Вводится несколько раз с определенными интервалами. Рекомендована при частых рецидивах инфекции.

Народные средства

Облегчить течение герпеса поможет лечение народными средствами. Для промывания глаз используют настой ягод шиповника, цветков алтея. Смочите ватные диски в готовом охлажденном до комнатной температуры настое и протирайте глаза. Можно наполнить настоем емкость и поморгать.

Сырой картофель, натертый на мелкой терке, можно прикладывать как компресс. Для компрессов подойдет сок укропа и разбавленный сок алоэ. Для этого 1 часть сока листьев алоэ нужно смешать с 10 частями кипяченой воды.

Народные средства снимают чувство жжения, уменьшают признаки воспаления, успокаивают кожу. Не используйте агрессивные ингредиенты: чеснок, спиртосодержащие настойки. Они нанесут вред пораженным участкам. Положительный эффект от народной терапии герпеса можно получить только при сочетании с лекарственными препаратами.

Особенности лечения герпеса у ребенка

Особенность герпетической инфекции у детей – герпес на глазу у ребенка часто начинается с поражений на губах. Затем при расчесывании пузырьков ребенок может занести вирус в зрительный орган. Для этого достаточно потереть глаза ручками, содержащими вирус. Офтальмогерпес возможен при ветрянке (ветряной оспе).

Новорожденным назначают иммуномодулирующие капли «Деринат». Детям постарше – капли «Офтальмоферон», свечи «Виферон», мазь 3% «Ацикловир». «Ацикловир» у детей до 2 лет назначают только в условиях стационара.

Осложнения и прогноз

Раннее начало противовирусной терапии в комплексе с коррекцией иммунных нарушений обеспечивает положительный прогноз. Достигается полное выздоровление.

Лопнувшие пузырьки на коже около глаза образуют корочку. Если ее не сдирать, то она самостоятельно отходит, не оставляя следов. При присоединении инфекции развивается нагноение, которое вылечивают антибактериальными препаратами.

Тяжелые осложнения развиваются, если герпес проникает в глубжележащие структуры зрительного органа: поражает сосуды глаза, сетчатку, нерв. Возможные осложнения:

  • помутнение роговой оболочки;
  • отслойка сетчатки;
  • кровоизлияния;
  • полная или частичная слепота;
  • вторичная катаракта;
  • повышение внутриглазного давления (глаукома).
Читать еще:  Рак крови лечится или нет. Подробное описание всех первых признаков рака крови. Лечение рака крови у детей

Видео: врач о заболевании

Приглашаем посмотреть видео где аллерголог-иммунолог расскажет о офтальмогерпесе, причинах его появления и способах лечения:

Профилактика

Для поддержания иммунитета на хорошем уровне нужно правильно питаться. Ежедневный рацион должен содержать фрукты и овощи. Весной и осенью рекомендуется пропивать курс поливитаминов. Каждый день гуляйте на свежем воздухе. Занимайтесь спортом. Освойте методику закаливания организма.

Во время обострения процесса используйте индивидуальные средства гигиены, ограничьте бытовое заражение через общие предметы, чаще проветривайте помещение, проводите влажную уборку.

При появлении первых признаков заболевания начинайте противовирусное лечение как можно раньше. Это может остановить процесс на ранней стадии. Если герпес регулярно обостряется, то пройдите длительный курс противорецидивной терапии. Он длится несколько месяцев, способствует стойкой ремиссии.

Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте лечения офтальмогерпеса. Всего доброго. Дешевые капли для глаз, вы можете узнать по ссылке.

Правильное лечение герпеса на веках и возможные осложнения для слизистой глаза

Герпес на веке глаза встречается всего в 2-3% случаев всех герпетических поражений. Однако именно данная локализация высыпаний, поражающих область кожи вокруг глаза, может привести к развитию серьёзных осложнений. Чтобы не допустить их развития и быстро избавиться от косметического дефекта, необходимо узнать больше о причинах появления инфекции, а также эффективных способах её лечения.

Причины герпетического поражения век

Глазной герпес достаточно часто путают с высыпаниями на коже века. В первом случае происходит поражение глазного яблока или его оболочек. Герпес на веке проявляется в виде высыпаний на коже – наружной части века.

К наиболее частым причинам возникновения инфекционного заболевания относят:

  • наличие иммунодефицитных состояний;
  • снижение локального иммунитета – при простудных заболеваниях;
  • хронические болезни;
  • нарушения обмена веществ;
  • распространение опоясывающего лишая.

Герпевирусные высыпания могут появляться, как вторичный процесс, если веки уже скомпрометированы той или иной инфекцией. В таком случае требуется тщательное обследование и комплексное лечение.

Как проявляется герпес в области век

Герпес верхнего века, как правило, представлен серией пузырьков, который идёт от угла до середины века. В большинстве случаев высыпания начинаются от внутреннего угла глаза, около переносицы и распространяются к средине.

Не осложнённый офтальмогерпес протекает исключительно на коже верхнего или нижнего века.

На нижнем веке высыпания герпеса могут располагаться хаотично. Однако достаточно часто они находятся около внутреннего угла глаза. Без соответствующего лечения герпетические пузырьки очень быстро могут распространиться на внутреннюю поверхность глаза и вызвать появление специфического конъюнктивита, ирита, иридоциклита.

Возникновение симптомов во многом зависит от типа вируса, который вызывает заболевание.

Вирус простого герпеса

Поражение глазного века вирусом простого герпеса

Заражение происходит контактным путём – частички вируса передаются от человека к человеку. Первые признаки болезни связаны с общей реакций организма. Это:

  • недомогание;
  • общая слабость;
  • боль в области головы;
  • повышение температуры тела.

Затем появляются более специфические симптомы – покраснения кожи век и лица. Достаточно быстро появляются пузырьки, заполненные жидкостью, которая мутнеет. Высыпания располагаются как на нижнем, так и на верхнем веке. Пузырьки постепенно подсыхают, образуются корочки, которые исчезают в течение нескольких недель, не оставляя после себя рубцов. Некоторое время могут сохраняться пигментные пятна, которые затем также проходят.

Следует проводить дифференциальную диагностику с контагиозным моллюском и сифилитическим поражением.

Вирус герпеса 3 типа – опоясывающий лишай

Поражение глазного века и лица опоясывающем герпесом

После попадания в организм вирус некоторое время размножается. При снижении локального иммунитета, он активизируется. Вирус способен поражать людей всех возрастов, однако, высыпания в области век наиболее часто встречаются у взрослых людей возраста 30-40 лет и 60-70.

Поражение локализуется преимущественно в области верхнего века – по ходу верхней ветви тройничного нерва. Однако сыпь может быть и на нижнем веке, если происходит вовлечение средней ветви.

Сначала появляются небольшие розовые пятна, которые через несколько суток приподнимаются над поверхностью кожи и заполняются жидким содержимым. На протяжении всей болезни выражен интенсивный болевой синдром.

Для данного варианта заболевания, после лечения, характерно снижение чувствительности поражённого участка и развитие постгерпетической невралгии.

Как лечить герпес на веках

Лечение герпеса на веке глаза необходимо начинать с появления первых высыпаний и постановки диагноза.

Важно! При появлении высыпаний на веках ни в коем случае нельзя бежать сразу в аптеку за противовирусными препаратами! Прежде всего необходимо обратиться к офтальмологу. Высыпания при контагиозном моллюске могут быть сходными с герпетическими. Неспециалист не может провести дифференциальную диагностику между этими двумя заболеваниями. А тактика лечения заболеваний отличается.

Тактика лечения состоит в применении следующих медикаментозных средств:

  • противовирусные;
  • иммуномодуляторы;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • антисептические растворы для обработки поражённых участков.

Если поражение вызвано вирусом герпеса 3 типа, для купирования болевого синдрома могут использоваться новокаиновые блокады.

Противовирусные препараты

Основой терапии герпеса на веке являются специальные противовирусные препараты.

При наличии единичных высыпаний, причиной которых является вирус простого герпеса, используют мази для местного лечения. Для того, чтобы вылечить герпес на веке, их наносят на поражённые участки кожи 5-6 раз в сутки. Длительность терапии – 7 дней.

Наличие групповых элементов сыпи требует системного приёма лекарств. Для этого применяются следующие препараты:

  1. «Ацикловир» – назначается 5 раз в сутки. Для лечения простого герпеса – 5-10 дней. В лечении опоясывающего лишая – 7 дней.
  2. «Валацикловир» – длительность терапии 7-10 дней. Кратность приёма – 3-4 раза в стуки.
  3. «Фамцикловир» – в зависимости от типа вируса принимается каждые 8 либо 12 часов. Длительность лечения – 7 дней.

Кроме противовирусных средств герпес также лечится иммуномодулирующими препаратами. Используют разведённый в воде для инъекций раствор Полудана. Его капают в конъюнктивный мешок несколько раз в день для предупреждения распространения инфекции и укрепления локального иммунитета.

Частые рецидивы требуют вакцинации против герпевирусной инфекции.

Симптоматическое лечение

Одним из методов лечения герпеса является использование симптоматической терапии. Именно она позволяет избавиться от неприятных проявлений заболевания – зуда, боли, жжения.

  1. Антисептики. На стерильном ватном тампоне поражённую кожу обрабатывают раствором йодида калия либо бриллиантового зелёного.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства позволяют устранить сильную боль. Раствор Диклофенака вводится внутримышечно весь период лечения и несколько недель при выраженном болевом синдроме. Препараты, содержащие Нимесулид используют перорально 3 раза в день. Они применяются как в комплексной терапии основного заболевания, так и в лечении постгерпетической невралгии.

Со стерильной ватки или бинтика антисептик не должен капать – необходимо предотвратить попадание данных средств на глаз.

Возможные осложнения

При правильно подобранном лечении практически не вызывает осложнений герпес типа 1 и 2. А вот при воздействии Герпеса Зостера, даже адекватная медикаментозная терапия не может предотвратить распространения инфекции.

Наиболее часто развиваются следующие состояния:

  1. Выворот либо деформация века.
  2. Трихиаз – неправильное разрастание ресниц, когда они направляются не наружу, а внутрь – в сторону глазного яблока.
  3. Кератит – воспалительное поражение роговицы глаза.
  4. Тромбоз сосудов сетчатки.
  5. Герпетический конъюнктивит – поражение слизистой глаза.
  6. Парез глазничных нервов – достаточно часто глазодвигательного.
  7. Ирит – воспаление радужной оболочки.
  8. Ретробульбарный неврит.

В случае развития любых осложнений, дальнейшее лечение проводится в условиях стационара.

Даже после успешного лечения, при инфекционном поражении Герпес Зостер может сохраняться болевой синдром по ходу ветвей тройничного нерва в течение нескольких месяцев.

Профилактика

Профилактика герпетических высыпаний на верхнем веке, прежде всего, начинается с укрепления иммунной системы.

  1. Определение состояния иммунной системы – выявление и коррекция иммунодефицитов.
  2. Выявление и своевременное лечение острых и хронических заболеваний.
  3. Правильное питание – в организм должно поступать достаточное количество белков, углеводов, жиров, микроэлементов, витаминов. Из рациона необходимо исключить жирную, жареную пищу и выпечку. Отдавать предпочтение стоит овощам, нежирному мясу, рыбе и кашам.
  4. Еженедельные физические нагрузки помогают насытить организм кислородом и укрепить иммунную систему. Это могут быть занятия в зале, пробежки на улице, плаванье или ежедневная гимнастика.
  5. Гигиена век также помогает предотвратить развитие герпетических высыпаний. Все, что необходимо – умывать лицо дважды в день и снимать перед сном декоративную косметику с области глаз.
  6. Своевременное лечение любых инфекционных патологий век и конъюнктивы.
  7. Приём витаминных препаратов в весенний и осенний период. Именно в эти времена года овощи и фрукт не содержат достаточного количества микроэлементов, способных удовлетворить потребности организма человека. Приём витаминов в этот период позволяет укрепить иммунную систему.

К профилактике распространения инфекции на нижнее и верхнее веко также относится своевременное лечение герпевирусной инфекции на губах и половых органах.

Герпес на глазу: лечение, причины, лекарственные препараты

Почему возникает герпес возле глаза? Причины такого заболевания будут рассмотрены ниже. Также мы представим симптомы офтальмогерпеса и лекарственные препараты, которые лечат эту болезнь.

Общая информация

Герпес (на веке глаза эта патология возникает нечасто) представляет собой вирусное заболевание. Оно характеризуется высыпанием пузырьков (сгруппированных) на слизистых оболочках и коже.

Название рассматриваемого термина имеет греческое происхождение. В переводе на русский язык он означает «ползучая», или же «быстро распространяющаяся болезнь кожи».

Описание болезни

Вирус герпеса на глазах проявляется не так часто, как, например, на губах, в слизистой носа или на половых органах. При этом такой недуг протекает очень тяжело.

Кроме перечисленных частей тела, вирус герпеса может поразить центральную нервную систему, что вызовет развитие менингита и энцефалита. Также этому недугу подвержены внутренние органы.

Читать еще:  Что значит лейкоз. Симптомы, диагностика и методы лечения лейкоза. Симптомы и признаки

Типы вирусов

Герпес, под глазом возникший, относится к первому типу. Также вирус простого герпеса может поразить губы, нос и другие кожные участки.

При втором типе такого заболевания поражаются генитальные области.

Также различают вирус ветряной оспы (3 типа). Опоясывающий лишай проявляется на туловище человека. Что касается такой детской болезни, как ветрянка, то она наблюдается по всему телу.

Вирус Эпштейна-Барр относится к четвертому типу. Он вызывает такое инфекционное заболевание, как мононуклеоз.

Цитомегаловирус — это болезнь пятого типа.

Причины возникновения

Почему возникает герпес на глазу (лечение этой болезни будет представлено ниже)? На этот счет ведется множество споров. Назвать какую-либо одну причину возникновения таких неприятных высыпаний не представляется возможным. Это связано с тем, что герпес может возникнуть из-за ряда различных факторов.

Специалисты утверждают, что рассматриваемый вирус присутствует в организме всех людей. Причем до поры до времени иммунная система человека противостоит этому заболеванию. Вирус, попавший на слизистую оболочку глаза, распространяется очень редко. Это связано с тем, что зрительные органы способны самостоятельно вырабатывать интерферон, то есть белки, выделяемые клетками тканей в ответ на вторжение вредоносных бактерий.

Нельзя не отметить и то, что ткани глаза защищены так называемыми иммуноглобулинами, которые содержатся в слезной жидкости. Герпес на глазах, симптомы которого будут описаны ниже, может не проявляться длительное время и «спать» в нервных узлах.

Если по тем или иным причинам иммунная система человека заметно ослабляется, то вирус герпеса начинает активно укрепляться и проявляться в виде офтальмогерпеса.

Таким образом, можно смело отметить, что главной и основной причиной развития рассматриваемого заболевания является пониженный иммунитет. В связи с вышесказанным возникает вопрос о том, почему иммунная система человека дает такие сбои? Врачи утверждают, что снижение защитных сил организма происходит в ответ на следующие ситуации:

  • инфекционные заболевания;
  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • продолжительное нахождение на солнце;
  • получение травм глаза;
  • прием некоторых препаратов (например, иммунодепрессантов или цитостатиков);
  • период беременности.

Если один из этих факторов способствует снижению иммунитета, то «дремлющий» до этого момента вирус герпеса «просыпается», а затем выходит на поверхность кожи или слизистой в виде сгруппированных пузырьков.

Следует особо отметить, что такой вариант развития заболевания называется эндогенным. Также существует экзогенный путь. Для него заражение характерно непосредственно через герпетические пузырьки. Как известно, в них содержится жидкость, которая в большой концентрации включает в себя вирусы. Попав на кожу или слизистую оболочку глаз, происходит моментальное заражение.

Этот путь особенно характерен для маленьких детей, которые постоянно контактируют друг с другом.

Признаки болезни

Как проявляется герпес на глазах? Симптомы этого заболевания довольно сложно не заметить. Хотя в некоторых случаях его путают с аллергией или болезнью, которая имеет бактериальное происхождение (например, конъюнктивит, блефарит или бактериальный кератит).

Следует отметить, что все перечисленные патологические состояния, впрочем, как и офтальмогерпес, сопровождаются следующими признаками:

  • покраснение века и глаза;
  • светобоязнь;
  • болезненность;
  • нарушение остроты и искажение зрения;
  • слезотечение.

Нельзя не сказать и о том, что местные симптомы вирусной болезни могут дополняться и общими, в том числе головной болью, увеличением лимфоузлов, тошнотой и повышенной температурой тела.

Специфические симптомы

Так как выявить герпес на глазу, лечение которого должен проводить только опытный доктор? У этого заболевания существуют и специфические симптомы. К ним относят следующие:

  • нестерпимый зуд и жжение кожи на веках, а также вокруг глаз;
  • наличие пузырьков, наполненных жидкостью, которые лопаются и изъязвляются.

Формы офтальмогерпеса

Рассматриваемое заболевание отличается огромным количеством проявлений. При этом симптомы при рецидивах могут довольно сильно отличаться.

Специалисты различают следующие формы глазного герпеса (в зависимости от поражения тканей зрительных органов):

  • Герпетический конъюнктивит. При такой болезни поражается конъюнктива, то есть тоненькая пленка эпителия, которая покрывает внутреннюю часть век и глазное яблоко. Как правило, это поражение сопровождается покраснением всего глаза.
  • Кератит. Это заболевание, характеризующееся поражением роговицы, на которой появляются вирусные пузырьки.
  • Блефаро-конъюнктивит. В отличие от герпетического конъюнктивита, к поражению конъюнктивы добавляется воспалительный процесс, а также образование пузырьков на веках и по линии роста ресниц. Высыпания могут появиться даже на внутренней поверхности век. Обычно при этом наблюдается сильное слезотечение, а также резкие боли в глазу.
  • Кератоиридоциклит – это воспаление роговицы, которое сопровождается поражением сосудов в зрительном органе. Такая форма болезни самая тяжелая. Ее очень сложно вылечить. При этом кератоиридоциклит повторяется снова и снова.

Диагностика заболевания

Как вылечить герпес на глазу? Лечение этого заболевания должен назначать врач-офтальмолог. Однако сначала болезнь следует правильно диагностировать. Это связано с тем, что симптомы такого патологического состояния очень часто путают с признаками других отклонений.

Для диагностики глазного герпеса пациенту необходимо обратиться к окулисту. Врач обязан провести осмотр больного с использованием щелевой лампы. Такое исследование позволяет выявить изъязвления и другие поражения роговицы, а также воспалительные процессы в глазных сосудах.

Также в стационарных условиях осуществляют соскоб клеток с пораженной кожи или слизистой. В дальнейшем его изучают посредством люминесцентного микроскопа.

Еще одним способом диагностики рассматриваемой болезни является иммуноферментный анализ. Он позволяет выявить наличие у человека антител к вирусу.

Все перечисленные методы диагностики используются лишь при поражении сосудов и роговицы глаза. Что касается герпетического поражения слизистой оболочки зрительных органов и кожи век, то оно заметно и без обследования.

Герпес на веках характеризуется высыпаниями (чаще множественными) в виде мелких пузырьков, наполненных лимфой, то есть жидкостью, которая со временем мутнеет. Такие волдыри очень сильно болят и зудят. Если расчесывать высыпания, они распространяются еще больше.

Офтальмогерпес: лечение

Как следует лечить глазной герпес? Согласно сообщениям специалистов, вид терапии такого заболевания зависит от его формы. Если вирус поразил лишь поверхностные ткани, то используют лекарства, снимающие неприятные ощущения в зрительных органах, а также подавляющие деятельность герпеса.

На фармацевтическом рынке представлено 4 типа медикаментов, которые используют для комплексного лечения офтальмогерпеса. К ним относят следующие:

  • иммуномодулирующие средства;
  • противовирусные (например, «Зовиракс-мазь»);
  • специфические иммунопрепараты (например, вакцина от герпеса);
  • симптоматические средства, в том числе противоотечные, обезболивающие, витамины и т. д.

В том случае, если вирусом задеты более глубокие ткани глаза, пациенту проводят хирургическое вмешательство. Такие виды операций, как коагуляция, кератопластика и прочие, позволяют локализовать или же убрать пораженные области.

Противовирусные средства

Как устраняют герпес на глазу? Лечение этого недуга чаще всего проводят противовирусными средствами. Для этого используют специальные формы препаратов, которые не способны раздражать слизистую оболочку зрительных органов.

Чтобы подавить чрезмерную активность вируса герпеса, врачи рекомендуют применять глазные капли и мази. Также для системного воздействия пациентам нередко назначают противовирусные инъекции и таблетки.

Какие лекарства наиболее эффективны при лечении офтальмогерпеса? Специалисты выделяют следующие препараты:

  • «Ацикловир». При поражении глаз рассматриваемый медикамент используют в форме пероральных таблеток, а также в виде местной мази.
  • «Валацикловир». Для терапии глазного герпеса такой препарат применяют в виде таблеток.
  • «Зовиракс» — мазь глазная противовирусная, которая очень эффективна в отношении вирусов простого герпеса. После ее использования активное вещество препарата сразу же абсорбируется окологлазными тканями и эпителием роговицы. В результате этого во внутриглазной жидкости образуется такая концентрация лекарства, которая необходима для активного подавления вируса.
  • «Офтан-ИДУ», «Идоксуридин» – такие средства специально предназначены для лечения офтальмогерпеса. Выпускаются они в форме капель, которые содержат в себе аналог тимина. Рассматриваемый медикамент не дает вирусу размножаться, а также подавляет его активность. Для лучшей эффективности капли необходимо закапывать каждый час. Однако при продолжительном применении они могут вызвать повреждения роговицы.
  • «Трифлюоротимидин» – это капли, аналогичные «Офтан-ИДУ». Однако следует отметить, что они оказывают менее токсичное воздействие.
  • «Риодоксол», «Теброфен», «Бонафтон» – все перечисленные препараты имеют форму мази. Их можно наносить на кожу век, а также закладывать внутрь глаза.
  • «Видарабин» представляет собой эффективный гель против офтальмогерпеса. Его наносят на конъюнктиву 5 раз в сутки.

Глазные капли «Офтальмоферон»: инструкция

Какой противовирусный препарат действует наиболее эффективно при глазном герпесе? Специалисты утверждают, что это капли «Офтальмоферон». Цена их составляет около 300 рублей, поэтому приобрести такое средство может практически каждый.

Рассматриваемый медикамент содержит в себе дифенгидрамин и интерферон альфа-2a. Он выпускается в полимерных флаконах-капельницах, которые помещены в картонные пачки.

Противовирусные капли от слезотечения «Офтальмоферон» обладают широким спектром действия. Кроме противовоспалительных свойств, такой препарат проявляет иммуномодулирующие, противомикробные, местноанестезирующие и регенерирующие эффекты.

При каких показаниях рассматриваемый медикамент назначают пациентам? Согласно инструкции, его используют при:

  • аденовирусных, герпетических кератитах;
  • геморрагическом, аденовирусном и герпетическом конъюнктивите;
  • гепертическом стромальном кератите без изъязвления и с изъязвлением роговицы;
  • герпетических увеитах;
  • герпетических и аденовирусных кератоконъюнктивитах;
  • герпетических кератоувеитах (без и с изъязвлением).

Что касается противопоказаний, то у этого средства они практически отсутствуют. Использовать эти капли нельзя лишь при индивидуальной непереносимости их компонентов.

Как следует применять медикамент «Офтальмоферон»? Дозировка этого местного лекарства должна определяться офтальмологом. При острой стадии его закапывают в пораженный глаз по 1-2 капли до 7-8 раз в сутки. Как только воспалительный процесс начнет купироваться, число инстилляций уменьшают до 2-3 раз в день.

Курс лечения этим препаратом определяет доктор. Как правило, применение лекарства продолжают до тех пор, пока симптомы заболевания не исчезнут полностью.

Профилактика глазного герпеса

Основной комплекс профилактических действий при офтальмогерпесе должен быть направлен на прерывание путей передачи вируса. Таким образом, человеку требуется отказаться от близких контактов с больным, не использовать с ним одну и ту же посуду, полотенца и косметические средства, а также тщательно соблюдать правила личной гигиены при наличии иных форм герпеса.

Что касается беременных женщин, инфицированных генитальным герпесом, то им назначают особое лечение, а затем проводят интенсивную обработку родовых путей, дабы избежать заражения малыша в процессе его прохождения по ним.

Если герпес возникает слишком часто, то проводят вакцинацию посредством специального противогерпетического раствора. Также пациенту вводят иммуномодулирующие препараты под тщательным врачебным контролем.

Для предотвращения возможного развития вируса потенциальным больным следует обязательно скорректировать свой рацион. Кроме того, в сезон простуд им необходимо принимать мультивитаминные препараты. Также пациенту показана физкультура и закаливающие процедуры, которые позволят повысить иммунитет, а значит, предотвратить появление высыпаний.

Симптомы герпеса на глазу и методы лечения

Существует несколько форм офтальмогерпеса, именно так называется герпетическое поражение глаз. Любая из этих форм считается довольно опасным и клинически сложным заболеванием, поэтому должна лечиться исключительно специалистом. Герпес на глазу может поражать веки, слизистую оболочку или кожные покровы вокруг глазного аппарата. Ниже мы опишем симптомы и лечение различных форм глазного герпеса.

Способы заражения и причины проявления герпеса на глазу

Глазной герпес вызывают два типа вирусов герпеса: ВПГ первого типа и Варицелла-Зостер, вызывающий ветрянку и опоясывающий лишай. Также в некоторых случаях возбудителями заболевания являются ВПГ второго типа, провоцирующий генитальный герпес, а также разновидность 5 типа (цитомегаловирус) и герпес шестого типа, который при первичном инфицировании в детском возрасте вызывает такое заболевание, как розеола.

После попадания в организм возбудитель заболевания может длительное время пребывать в спящем состоянии и никак себя не проявлять. Активизировать вирус герпеса на глазах могут следующие провоцирующие факторы:

  1. Проявление герпеса глаз могут спровоцировать беременность, лечение цитостатиками и прием иммунодепрессантов.
  2. Среди внешних провоцирующих факторов можно назвать травмы глаз, а также их инфицирование во время активизации ВПГ на губах. Заражение происходит при контакте содержимого из пузырьков с тканями глаза.
  3. Заражение может произойти через предметы гигиены и при бытовом контакте. Например, если одним и тем же полотенцем вытирается больной с герпесом на губах и здоровый человек. Герпес века может передаваться при использовании общих атрибутов макияжа.

Важно: поскольку после заражения герпесвирусом инфекция постоянно пребывает в организме в спящем состоянии, недуг может часто давать рецидив. При этом высыпания появляются в одном и то же месте. Обычно это происходит на фоне снижения иммунитета.

Общие симптомы

Существует несколько признаков офтальмогерпеса, которые очень схожи с иными заболеваниями глаз. Если учитывать общие симптомы недуга, то они очень напоминают кератит, конъюнктивит и различные бактериальные воспаления.

Герпес глаза имеет такие общие признаки, которые делают его схожим с другими заболеваниями, которые мы лечим у офтальмолога:

  • слезоточивость;
  • болезненность глаза;
  • человеку больно смотреть на яркий свет;
  • четкость зрения нарушается (особенно сильно это проявляется в темноте);
  • глаза и веки краснеют;
  • может быть головная боль и тошнота;
  • иногда увеличиваются лимфоузлы.

Офтальмогерпес очень легко отличить от других заболеваний глаз по характерной мелкопузырчатой сыпи и сильному зуду века со стороны пораженного глаза. Если у человека герпес на глазах, симптомы могут отличаться в зависимости от места локализации инфекции:

  1. Если высыпания поражают кожу вокруг глазного аппарата, то они захватывают кожные покровы справа и слева от глаза.
  2. Герпес на веке может локализоваться только на его подвижной части.
  3. Если инфекция локализуется на нижнем веке, то пузырьковые высыпания располагаются только здесь.
  4. От герпеса не застрахована и слизистая оболочка глаза. Сыпь может быть и на ней.
  5. Иногда высыпания выходят за границы нижнего века, и тогда диагностируют герпес под глазом.

Симптоматика в зависимости от клинической формы

Если вы хотите увидеть, как выглядит герпес глаза, фото этого недуга могут быть самыми разнообразными, поскольку герпетическая инфекция может поражать разные части глазного аппарата. При этом симптомы недуга могут существенно отличаться:

  1. Герпетический дерматит проявляется в виде зуда и покалывания в месте появления будущих высыпаний. Затем на этом месте формируется сыпь из мелких пузырьков. В прошествии нескольких дней везикулы вскрываются и на их месте формируются корочки. Герпес на веке глаза в редких случаях может давать общее недомогание и повышенную температуру. Герпес на верхнем веке, фото: https://wikiderm.ru/wp-content/uploads/2017/01/Gerpes-na-verhnem-veke.jpg
  2. Герпетический конъюнктивит дает мелкопузырчатые высыпания сначала на одном глазу. В этом случае офтальмогерпес способствует прозрачным выделениям из глаз, а по утрам у больных могут слипаться веки. От яркого света человек ощущает резь в глазах. Конъюнктива глаз краснеет, ощущается сухость глазного яблока. При этой форме недуга на роговице могут появляться пузырьковые высыпания.
  3. Кератоиридоциклит. Такое герпетическое поражение глаз затрагивает их сосуды. В острой стадии больные периодически ощущают боль. Если недуг в этой форме часто рецидивирует, то пациент не ощущает боли, но постепенно ухудшается зрение. Данная разновидность офтальмогерпеса лечится тяжелее всего.
  4. Стромальный кератит. Такой герпес в глазу проявляется снижением чувствительности роговицы. Больному кажется, что в глазу присутствует инородное тело. Также повышается глазное давление и есть ощущение, что глазной диск сместился. Недуг сопровождается высыпаниями и поражением глазных сосудов.
  5. Язва роговицы герпетического характера. Такое герпетическое поражение глаз длится дольше всех остальных форм недуга, но пациент при этом не ощущает боли, а поверхность язв остается чистой.
  6. Острый герпетический некроз сетчатки. Эта разновидность заболевания обычно протекает без каких-либо симптомов. Изредка больные могут ощущать боль. Также присутствует снижение остроты зрения.
  7. Герпетический кератит. Этой форме характерна отечность тканей роговицы, на которой появляются высыпания. Болезнь проявляется слезотечением и светобоязнью. Чувствительность роговицы снижена. Можно заметить ее помутнение из-за герпетических язвочек.
  8. Трофический кератит (постгерпетический). В больном глазу утолщается роговица. Снижается ее чувствительность. Эпителий чуть приподнятый и шероховатый. При этом герпетическая сыпь может то исчезать полностью, то снова появляться. Недуг протекает длительно и сопровождается снижением зрения.

Лечение

Как лечить герпес глаза, напрямую связано с формой заболевания. Именно поэтому необходимо обратиться к врачу, который сможет провести необходимую диагностику. Если у вас герпес под глазом, лечение ничем не отличается от терапии простого герпеса на коже около губ. Обычно чтобы лечить герпес окружающих глаз тканей применяют препараты для снятия симптомов и средства, позволяющие подавить активность вируса.

В любом случае лечить герпес на глазу нужно комплексно. Для этого используют следующие средства:

  • Симптоматическая терапия проводится с использованием противоотечных и обезболивающих препаратов;
  • Обязательно назначаются иммуномодуляторы;
  • Больные должны принимать специфические противовирусные средства;
  • Иногда для лечения используется противогерпетическая вакцина.

Если возбудитель заболевания проник в глубокие ткани глазного аппарата, окулист может назначить хирургическое лечение, а именно:

  • лазерную коагуляцию;
  • удаление пораженных вирусом тканей.

Противовирусные средства

Неважно, что у вас, герпес на верхнем веке или поражение слизистой оболочки, наиболее эффективное лечение проводится с использованием противовирусных препаратов, которые активны в отношении вируса герпеса.

Средства местного использования:

  1. Мазь Ацикловир. Средство с 5-процентным содержанием ацикловира можно применять только для нанесения на кожные покровы. Она не должна попадать на слизистую. Если же допускается попадание мази на слизистые оболочки органа, то лучше выбрать трехпроцентную мазь. При рецидивах недуга средство малоэффективно. Оно подходит для лечения герпеса век.
  2. Фенистил-пенцивир в виде крема. Это средство также не должно попадать на слизистые оболочки и подходит только для лечения кожи. Активность лекарства выше, чем у Ацикловира, поэтому его можно применять при рецидивах и тяжелых формах.
  3. Капли Офтальмоферон. Применение капель обычно совмещают с использованием геля Ацикловир или крема Фенистил, чтобы защитить роговицу от возможного распространения инфекции. В профилактических целых в каждый глаз закапывают по две капли средства трижды в день.

Таблетированные формы для приема внутрь:

  1. Лекарства на базе валацикловира (Валавир, Валвир, Валтрекс) после попадания в организм трансформируются в ацикловир в больших концентрациях. Это позволяет повысить эффективность препарата. Он не помогает при лечении устойчивых к ацикловиру штаммов герпетической инфекции.
  2. Средства на базе фамцикловира (например, Фамвир, Минакер, Фамцикловир) самые дорогие и наиболее эффективные. Однако их не рекомендуется применять для лечения герпетической инфекции у ребенка.
  3. Таблетки Зовиракс и Ацикловир считаются самыми слабыми, поскольку около половины герпетических штаммов к ним имеют устойчивость. Средства подходят для использования в профилактических целях и для лечения начальных стадий заболеваний, вызванных ВПГ.

Для терапии в детском возрасте обычно используют мазь Ацикловир, капли Офтальмоферон, а также свечи Виферон для поднятия иммунитета. Однако в зависимости от формы недуга врач может назначить дополнительные лекарства.

Если вы хотите знать, может ли ребенок заболеть герпесом глаза, то такая вероятность существует. Дети могут болеть из-за снижения иммунитета на фоне переохлаждения, прививок, простудных болезней, травм глаза, перегревания и гормональных изменений.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector