0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Что делать и какое необходимо лечение, если у ребенка начинается кашель

Что делать, если у ребенка начинается кашель: чем быстро вылечить заболевание на ранней стадии?

Кашель у детей не всегда является поводом для беспокойства. Чтобы знать, какие симптомы требуют срочной помощи врача, следует разобраться: какие типы кашля бывают, какими причинами они могут быть вызваны? Родители должны постоянно наблюдать за самочувствием ребенка, чтобы не допустить развития воспалительного процесса, который нуждается в обязательном медикаментозном лечении.

Перед тем, как лечить кашель, необходимо определить причины его появления

Виды и причины кашля

Физиологический кашель порой возникает у каждого человека – это естественная реакция организма на скопление в дыхательных путях пыли и других раздражителей. Данный кашель является нормой и не нуждается в лечении. У детей он возникает чаще всего по утрам и не должен вызывать опасений за здоровье малыша.

Чаще всего дети страдают от патологического кашля. Он может быть вызван различными возбудителями и проявляется разнообразно. В основном, патологический кашель возникает из-за заболеваний дыхательных путей, среди которых:

  • ларингит;
  • фарингит;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • острые респираторные заболевания;
  • грипп;
  • тонзиллит;
  • туберкулез.

Лечение кашля у каждого ребенка будет индивидуальным, зависящим от возраста пациента и этиологии заболевания

Кашель не всегда имеет инфекционную природу. Так, бронхиальная астма на ранней стадии также вызывает сужение бронхов, в результате которого возникает спазм. Подобный симптом характерен и при попадании в дыхательные пути инородного тела, что случается наиболее часто у маленьких детей. При этом кашель возникает у малыша неожиданно и не приносит облегчения, у него пропадает голос и перехватывает дыхание.

Причиной детского кашля может быть и аллергия. Она проявляется разнообразно: в появлении кашля или симптомов, характерных для ОРЗ (заложенность носа, чихание), что затрудняет установление диагноза. После устранения аллергена симптомы обычно исчезают.

Как ни странно, но кашель могут провоцировать некоторые виды глистов. Черви откладывают личинки, которые поражают легкие, вызывают затруднение дыхания и удушье. В других случаях глисты проникают из кишечника в желудок и пищевод, а затем в дыхательные пути, провоцируя кашель.

В зависимости от вида заболевания отличается и характер кашля: он может быть сухим и влажным, глухим, лающим, возникать только в ночное время суток или преследовать ребенка постоянно. Обратите внимание: лечение должно быть направлено на устранение самого заболевания, а не на избавление от симптомов.

Сухой кашель обычно возникает с началом основного недуга, он изматывает ребенка и доставляет проблемы ему и родителям, мешает спать, говорить. Кашель не приносит облегчения, так как не приводит к отхождению мокроты.

Коклюш – инфекционное заболевание, которому наиболее часто подвержены маленькие дети до 3 лет. Проблема коклюша состоит в затрудненной диагностике, так как начинается он как обычный кашель, но в отличие от него, не проходит спустя несколько дней и может продолжаться несколько месяцев. Со временем он становится приступообразным и иногда сопровождается рвотой из-за спазма пищевода.

Некоторые виды коклюша лечатся только в условиях стационара, поэтому если у ребенка перехватывает дыхание и из-за недостатка кислорода синеют губы, конечности, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Прививка от коклюша, которая входит в график обязательной вакцинации, не является панацеей, но в случае заболевания существенно облегчит его симптомы.

Лечение начинающегося кашля

Быстро поставить правильный диагноз в состоянии только врач на основании осмотра ребенка и результатов его анализов, после чего можно будет начать лечение. Однако, большая ответственность за здоровье ребенка лежит и на родителях, которые должны контролировать течение заболевания и знать, какие виды кашля нуждаются в особом внимании, каким образом их нужно лечить и какую опасность они таят.

Данное состояние можно лечить в домашних условиях без помощи врача, но только, если речь идет о сухом или влажном кашле. Другие патологические состояния, сопровождающиеся кашлем, требуют незамедлительного врачебного вмешательства.

В период лечения ребенок должен пить витаминизированные чаи и морсы

Помимо основной терапии следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • периодически проветривать помещение, где находится больной ребенок;
  • давать ему как можно больше пить простой теплой воды и делать витаминные морсы;
  • не ограничивать двигательную активность ребенка, если у него нет температуры, чтобы его легкие активно работали и выводили мокроту естественным путем.

Лекарственные препараты

Первое, что приходит в голову каждому родителю, когда они задумываются, чем лечить начинающийся кашель у ребенка, – это дать какое-то лекарство, благо, их выбор в аптеках велик. Однако, не стоит заниматься самолечением без указаний врача, тем более, что не все средства полезны и эффективны. Например, давать малышу лекарство для подавления кашля ни в коем случае нельзя. Дело в том, что кашель провоцирует отхождение и выведение мокроты из легких, а прием таких средств затрудняет естественный процесс.

Лечение кашля состоит из двух этапов: если имеет место сухой кашель, необходимо перевести его во влажный, а затем способствовать выведению мокроты. Для лечения лучше всего использовать лекарственные препараты на растительной основе – это всем знакомый с детства Пертуссин, Доктор Мом, сиропы с корнем солодки, Мукалтин, Бромгексин, Амброксол. Эти средства хорошо подходят для домашнего лечения, но следует знать: если ребенок не перестает кашлять в течение 2-3 дней, следует прекратить прием лекарства и обратиться за врачебной помощью.

Народные средства и домашние процедуры

Средства народной медицины – отличное подспорье для лечения кашля в домашних условиях. Простые «бабушкины» методы весьма эффективны, а снадобья легко приготовить из доступных продуктов:

  • Всем известный и очень вкусный напиток для тех, у кого начался кашель – молоко с медом. Горячее молоко нужно развести пополам с минеральной водой, а затем добавить в него чайную ложку меда. Для усиления эффекта можно добавить столько же сливочного масла.
  • От сухого кашля у ребенка можно делать вкусную и полезную конфету из жженого сахара и молока. Для этого сахар нужно растопить на сковороде до коричневого цвета, затем смешать его с молоком и сформировать «конфету», которую затем нужно держать во рту до полного рассасывания.
  • Начинающийся кашель можно вылечить, приготовив смесь из сока моркови и меда. Ее нужно принимать несколько раз в день.
  • Черная редька – проверенное и эффективное средство. Ее нужно нарезать на кубики, посыпать сахаром и запечь в духовке до мягкости, затем отжать сок и принимать по две чайных ложки перед едой и сном. Редьку от кашля можно принимать и в сыром виде.
  • Во время бронхоспазмов детям и взрослым полезно есть жидкую овсяную кашу на молоке или картофельное пюре с добавлением молока.
  • Когда малыш начинает кашлять, полезно есть свежий виноград или свежевыжатый виноградный сок с добавлением небольшого количества меда. Эта ягода обладает хорошим отхаркивающим эффектом и быстро поможет избавиться от влажного кашля.

Что делать и какое необходимо лечение, если у ребенка начинается кашель?

Начинающийся кашель у ребенка – это всегда серьезный повод для беспокойства родителей. Кашель – не самостоятельная болезнь, а симптом, который возникает вследствие поражения органов дыхания. Замечено, что даже здоровый ребенок может покашливать несколько раз в сутки – это естественная защитная реакция организма и процесс очищения бронхов от болезнетворных микроорганизмов.

Читать еще:  Боль под левым ребром и отдает в спину

Типы кашля у ребенка

Существует два типа кашля – влажный и сухой. При сухом кашле слизь не выделяется, а сам симптом провоцирует сильное раздражение слизистой дыхательных путей и боль в грудной клетке. Мокрота при таком типе кашля присутствует в легких или бронхах, но ее ничтожно мало. Как правило, именно сухой непродуктивный кашель начинается на ранних этапах инфекционных или простудных заболеваний и изматывает пациента, лишая его отдыха и сна. Но со временем слизь накапливается, и такой кашель становится более продуктивным.

Влажный кашель возникает вследствие воспаления верхних дыхательных путей и сопровождается выделением слизи. Такой кашель еще называют продуктивным, потому что на этом этапе происходит увеличение объема выделяемой слизи и выведение мокроты из дыхательных путей. Состояние больного улучшается и он идет на поправку.

Причины возникновения кашля у ребенка

Причин появления кашля у ребенка может быть много. Наиболее распространенными являются:

  • ОРВИ и ОРЗ;
  • ангина;
  • синусит;
  • фарингит;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • аллергические реакции;
  • бронхиальная астма.
  • трахеит.

Простудные заболевания практически всегда сопровождаются сухим кашлем на первоначальном этапе болезни. Температура у ребенка и начинается кашель – именно так в большинстве случаев заявляет о себе болезнь. В это время важно начать своевременное лечение, направленное на смягчение сухого кашля, активизацию выработки и разжижение густой мокроты, что она быстрее входила их бронхов.

При синуситах приступы кашля обычно наблюдается на протяжении 10 дней без признаков улучшения состояния, и сопровождаются насморком. Причины кашля на фоне воспаления бронхов могут иметь вирусную и бактериальную природу. В первом случае мокрота прозрачная или с желтоватым оттенком. На присоединение бактериальной флоры указывает гной, содержащийся в отхаркиваемой слизи.

Если у ребенка начался лающий кашель – это может указывать на инфекционные болезни, которые чаще всего наблюдаются в детском возрасте – скарлатина или коклюш. В этом случае у малыша наблюдает одышка, а кашлевые приступы повторяются до 50 раз в день. Это серьезные заболевания, и для того, чтобы избежать опасных осложнений, необходимо своевременно начать соответствующее лечение.

При аллергической реакции приступы кашля не сопровождаются повышением температуры тела, как это бывает при инфекционных заболеваниях. Симптом появляется только после контакта с аллергеном. Чтобы избавиться от кашля, нужно выяснить, на что у ребенка аллергия и полностью исключить возможность взаимодействия малыша с этим веществом.

Другие причины

Если у ребенка начался кашель без температуры, который продолжается уже несколько дней, то это не обязательно аллергическая реакция. Причины явления могут крыться в серьезных патологиях организма. Кашель в течение длительного времени, при котором не повышается температура тела, возникает при трахеите, тонзиллите и даже при туберкулезе.

Частый кашель в ночной период у ребенка может возникать из-за пересушенного воздуха в комнате, где он спит. В этом случае убрать неприятный симптом можно очень просто. Достаточно увлажнить воздух в помещении.

И, наконец, еще одной причиной появления сильного кашля с признаками удушья, может быть попадание в дыхательные пути ребенка инородного предмета. В этом случае нужна неотложная помощь специалиста.

От того, насколько верно установлена причина кашля, зависит эффективность лечения. Точно определить, что привело к возникновению данного симптома, может только грамотный специалист. Квалифицированный врач не только установит факторы, которые поспособствовали появлению данной патологии, но и определить тип кашля. Исходя из этого, будет составлен план лечения. При появлении тревожного симптома, нужно сразу обращаться к врачу – он точно знает, что делать, если у ребенка начинается кашель.

Лечение сухого кашля у детей

Если у ребенка начался сухой кашель, то терапия должна быть направлена на его трансформацию во влажный или продуктивный кашель. Для этого используется ряд медикаментозных средств:

  • противокашлевые препараты;
  • муколитики;
  • комбинированные средства.

Противокашлевые препараты призваны блокировать центры мозга, отвечающие за кашлевый рефлекс. Муколитики применяются для ускорения перехода сухого кашля во влажный. Что касается комбинированных препаратов, то они оказывают противокашлевое, отхаркивающее действие, и усиливают отхождение мокроты.

К наиболее эффективным противокашлевым средствам комбинированного и центрального действия для детей относятся:

Сироп от сухого кашля Гербион

Это комплексный фитопрепарат, который полностью состоит из безопасных растительных компонентов. Поэтому его можно назначать детям раннего возраста (от 2-х лет). Сироп смягчает слизистую дыхательных путей, разжижает мокроту, останавливает рост болезнетворных микроорганизмов и очищает бронхи от слизи.

Сироп Гербион противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, сахарном диабете и малышам до 2-х лет. Суточная доза для детей от 2 до 7 лет составляет 15 мл. Она делится на 3 приема по 5 млобочных эффектов у данного средства мало. Как правило, негативных реакций организма не наблюдается. Редко возникают нарушения в работе ЖКТ, тошнота, диарея, а также аллергическая реакция.

Сироп и капли Синекод

Препарат обладает противокашлевыи действием, то есть, угнетает активность кашлевого центра в головном мозге. Благодаря этому облегчается дыхание при кашле, ускоряется отхождение мокроты и уменьшается отек слизистой бронхов. Купирование кашлевого рефлекса позволяет малышу спать спокойно по ночам.

Синекод нельзя назначать при гиперчувствительности к компонентам. Сироп противопоказан детям до 2-х месяцев, а капли – детям до 3-х лет. Побочные действия отмечаются редко, но возможны тошнота, головная боль, слабость и аллергические реакции.

Сироп Бронхикум

Препарат обладает комплексным действием – ускоряет выведение мокроты из дыхательных путей, снимает отек слизистой и воспаление, борется с микробами. Сироп показан для лечения сухого кашля у детей от 6 месяцев. Бронхикум нельзя назначать при индивидуальной непереносимости компонентов, болезнях почек и печени, а также детям до полугода.

Лечение влажного кашля у детей

Среди муколитических средств, наиболее эффективными для лечения влажного кашля у детей считаются:

Бромгексин

Активное вещество Бромгексина разжижает мокроту и помогает выводить ее и организма. Кроме этого, препарат успокаивает раздраженную слизистую дыхательных путей, снижая частоту приступов кашля. Единственным противопоказанием сиропа для детей Бромгексин является повышенная чувствительность к компонентам. Применять препарат можно для лечения новорожденных малышей с первых дней жизни.

Стоит отметить, что для детей младше 2-х лет дозировку должен определять лечащий врач. В остальных случаях, препарат дают детям согласно инструкции по применению,

Муколитический препарат АЦЦ

Снижает вязкость слизи в легких, способствует улучшению оттока мокроты и облегчает кашель. Помимо этого, лекарственное средство обладает антиоксидантным действием, снижая воспалительный процесс и защищая клетки. Новорожденным малышам назначают сироп АЦЦ. Детям постарше можно давать шипучие таблетки АЦЦ100,АЦЦ 200.

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов, нарушениях углеводного обмена, нехватки лактозы и сахарозы в организме. Дозировку сиропа для новорожденных детей определяет только лечащий врач.

Флуимуцил

Это средство также относится к муколитикам, оно способно быстро и эффективно разжижать мокроту и выводить ее из дыхательных путей. Противопоказанием к применению препарата является индивидуальная непереносимость ацетилцистеина. Раствор, который готовится из гранул, назначают детям от 6 лет два-три раза в сутки. Другая форма препарата – раствор для инъекций можно применять для лечения детей до 6 лет. В этом случае дозировка рассчитывается, исходя из веса ребенка – по 10 мг на 1 кг веса тела.

Отхаркивающие средства

При влажном кашле с трудно отделяемой мокротой действие муколитических средств дополняют и усиливают препараты с отхаркивающим действием. Они ускоряют вывод мокроты из бронхов и легких и активизируют процесс их очищения. Если начинается влажный кашель у ребенка, можно выбрать следующие препараты для лечения:

Сироп Доктор Мом

Отхаркивающее средство Доктор Мом снимает воспаление, выводит мокроту и очищает бронхи. Препарат состоит из натуральных компонентов и может применяться для лечения влажного кашля у детей от 3-х лет. Сироп Доктор Мом нельзя принимать при повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства и сахарном диабете. Кроме того, его не следует давать ребенку совместно с противокашлевыми медикаментами – это может спровоцировать застой мокроты и распространение инфекции. Согласно инструкции по применению, сироп Доктор Мом назначают трижды в день.

Геделикс

Растительный препарат с отхаркивающим действием. Выпускается в двух формах: сироп и капли. Первый вариант подходит для лечения влажного кашля даже у грудничков. Геделикс в каплях применяют для терапии детей с 2-х лет. Противопоказаниями к применению препарата являются гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства. Капли нельзя назначать, если у ребенка бронхиальная астма или есть склонность к развитию ларингоспазма.

Читать еще:  Остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника упражнения

Среди прочих средств с отхаркивающим эффектом пользуются популярностью таблетки Бромгексин, сиропы Стоптуссин, Алтейка и Пертусин. Это вполне безопасные и недорогие натуральные растительные препараты, которые ускоряют выздоровление.

Народные средства

Отвечая на вопрос, чем лечить начинающийся кашель у ребенка, нельзя не отметить и народные рецепты. Не все средства альтернативной медицины подходят для терапии этого симптома у малышей. Однако есть рецепты, которые можно использовать одновременно с медикаментозным лечением:

  • Мед и сливочное масло. Это средство отлично успокаивает раздраженную слизистую дыхательных путей. Для приготовления достаточно смешать 100 г меда и сливочного масла. Смесь принимают трижды в сутки по 5 мг.
  • Редька с сахаром. Чтобы приготовить народное средство, нужно нарезать черную редьку кубиками, положить в кастрюлю, добавить сахар и томить в течение двух часов. Далее нужно все процедить, удалить кусочки овоща и слить в отдельную емкость жидкость. Принимать ее следует по 10 мл трижды в день.
  • Сок черной редьки. Это средство тоже дает отличный результат и позволяет смягчить сухой, изнурительный кашель. Редьку нужно помыть, срезать верхушку и выдолбить внутри корнеплода углубление в виде воронки. В него нужно положить ложку меда и оставить на 2-3 часа, прикрыв сверху срезанной крышечкой. За это время в углублении соберется сок. Его нужно давать малышу каждые 2 часа по 1 маленькой ложке.
  • Морковный сок с медом. Свежевыжатый сок моркови (250 мл) смешивают со столовой ложкой меда. Готовую смесь принимают по 25 мл до 5 раз в день.

Кроме вышеперечисленных средств можно делать прогревания сухим теплом, ингаляции, ставить компрессы. Хорошими прогревающими свойствами обладает обычная поваренная соль, она долго сохраняет тепло, но при этом действует мягко и помогает смягчить приступы кашля. Достаточно прогреть соль на сухой сковородке, переложить в холщовый мешочек, обернуть его полотенцем (чтобы избежать ожога) и приложить к грудной клетке малыша. Температуру такого компресса нужно контролировать, он не должен вызывать дискомфорта или ощущение жжения на коже. Компресс следует держать до полного остывания соли.

Питьевой режим

Кроме того, нужно обеспечить усиленный питьевой режим, давать ребенку теплое молоко с медом, подогретую минералку без газа с лимоном, зеленый чай с вареньем. Теплое питье поможет смягчить раздраженное горло и снизить частоту кашлевых приступов.

4 лучших способа лечения начинающегося кашля у ребенка

В любом возрасте, особенно в детском, симптомы простуды не должны оставаться без внимания. Именно поэтому родителям необходимо знать все о том, чем лечить начинающийся кашель у ребенка. Это позволит избежать осложнений, ослабления иммунитета и других неприятных последствий затянувшихся болезней.

Первая помощь

При начинающемся кашле рекомендуется соблюдать постельный режим. Необходимо максимально ограничить активность ребенка и следить за тем, чтобы он был вовлечен лишь в активные игры.

Кроме того, лечить начинающийся кашель у ребенка будет намного проще, если:

  1. Давать малышу больше питья. Полезным окажется шиповниковый отвар шиповника, чай с добавлением свежей или замороженной малины, лимона. Разрешается употреблять компоты и кисели. Все они насыщены витамином С, а потому будут способствовать скорейшему выздоровлению.
  2. Отказаться от использования парфюмерной продукции и бытовой химии. Она может серьезно раздражать органы дыхательной системы.
  3. Поддерживать оптимальную влажность и температуру воздуха. Последняя не должна быть более 21 градуса, в то время как влажность – около 55%.

Добиться представленных показателей получится за счет проветривания комнаты и ежедневных влажных уборок. Летом их количество желательно увеличить до двух в день – утром и вечером. Это поможет намного быстрее справиться с начинающимся кашлем у ребенка.

Топ-4 методов лечения

Хотелось бы остановиться на самых эффективных восстановительных методиках. Именно они позволят быстрее справиться с кашлем и улучшить состояние ребенка.

«Прицельные» медикаменты

Без применения лекарств лечение окажется малоэффективным. Необходимо использовать такие медикаменты, которые помогают в зависимости от конкретного типа кашля.

Справиться с раздражением и болями в области горла при начинающемся кашле помогут растительные пастилки и леденцы. Совсем маленьким детям не рекомендуется их давать, потому что они могут их проглотить.

Сила сиропов

Рекомендуется применение лекарств не только в виде таблеток, но и в микстурах. Таким образом они лучше и быстрее усваиваются, намного приятнее на вкус.

Используется Гербион. Это фитопрепарат, обладающий комплексным действием и полностью состоящий из безопасных природных компонентов. Он может использоваться детьми раннего возраста – от двух лет. Его лечебное воздействие заключается в смягчении слизистой поверхности дыхательных путей и разжижении мокроты. Кроме того, при начинающемся кашле у ребенка он полезен в силу остановки роста бактерий и очищения бронхов от слизи.

Не менее полезен Бронхикум. Может похвастаться комплексным действием, а именно ускорением выведения мокроты из области дыхательных путей, снятием отечности слизистой и воспалительного процесса. Успешно борется с микробами.

Может применяться в лечении сухого начинающегося кашля у детей старше шести месяцев.

Употребление Бронхикума недопустимо при индивидуальной непереносимости веществ, находящихся в составе, патологиях почек и печени, возрасте до полугода.

Применение компрессов

Справиться с начинающимся кашлем у ребенка позволяют компрессы. Перед их применением желательно проконсультироваться с педиатром. Отлично зарекомендовали себя в лечении влажные повязки из картошки, а также медово-горчичные.

Приготовить первый из них совсем не сложно:

  • вареную картошку разминают и формируют лепешку, для пластичности можно добавить немного масла;
  • оборачивают ее тканью;
  • прикладывают к грудной клетке на 60 минут.

На приготовление медово-горчичного компресса для лечения уйдет немного больше времени и компонентов. Используют водку, порошок горчицы, муку, липовый или акациевый мед, подсолнечное масло. Ингредиенты смешивают, а саму лепешку прикладывают на область груди. Перед этим родители должны быть уверены в том, что отсутствует аллергическая реакция на какой-либо из компонентов, как и повреждения кожного покрова. Если ребенку не нравится компресс, он жжет и доставляет болезненные ощущения – его рекомендуется снять и больше не использовать для лечения.

Народные средства

Хотелось бы отметить лишь самые простые и эффективные составы. Их применение рекомендуется согласовать с педиатром и проводить параллельно с основным лечением начинающегося кашля у ребенка.

Активно используют сливочное масло и мед, чтобы успокоить слизистую поверхность раздраженных дыхательных путей. Потребуется перемешать 100 г натурального меда с таким же количеством сливочного масла. Состав используют три раза в течение 24 часов по пять мг. Желательно делать это перед употреблением пищи и соблюдая равные промежутки времени – например, через каждые четыре часа.

Эффективен при начинающемся кашле у ребенка сок моркови с добавлением меда.

250 мл свежевыжатого напитка перемешивают с одной ст. л. меда. Готовый состав употребляют по 250 мл пять раз в течение суток, чтобы ускорить лечение. Если есть аллергия на мед, его заменяют лимонным или ягодным соком – они полезны за счет витамина С, укрепляющего иммунитет.

Что еще надо знать

Справиться с начинающимся кашлем у ребенка далеко не всегда так просто, как кажется – для этого можно:

  • натирать ладони или ступни смесью чеснока, после чего надевают теплые шерстяные носки и укладывают малыша спать;
  • использовать смешение яблочного уксуса с горячей водой;
  • насыпать в носок сухую горчицу перед сном, но лишь при нормальной температуре;
  • разрешается пропаривать ноге в воде с этим же компонентом;
  • для детей старше четырех-пяти лет использовать перцовый пластырь.

Вылечить начинающийся кашель у ребенка можно, используя капустные компрессы. Предварительно их смазывают медом – один прикладывают к спине, другой – к груди. Далее их оборачивают полиэтиленом, надевают поверх что-то теплое и оставляют «повязку» на всю ночь. Это позволит добиться противовоспалительного и утягивающего действия и приводит к улучшению общего состояния здоровья ребенка.

Что делать с кашлем? Лечим кашель у ребенка

Виды кашля, способы лечения кашля

«Доктор, мы не знаем, что делать с кашлем — лечим-лечим, а он не проходит». «Неотложка? Можно врача на дом? Ребенок сильно кашляет, не может спать». Такие жалобы врач-педиатр слышит едва ли не чаще, чем все остальные. Что же такое кашель, как с ним бороться и нужно ли?

Прежде всего кашель — защитная реакция организма. При помощи него он выталкивает из дыхательных путей то, что организму совсем не нужно — от сравнительно большого инородного тела до мелкой пыли и микроорганизмов. Дыхательные пути выстланы специальным реснитчатым эпителием, который с помощью слизи гонит все инородное наружу, прочь из легких и других частей дыхательного тракта — носа, гортани, трахеи и бронхов.

Читать еще:  Влияют ли антибиотики в анализе сифилиса. Какие антибиотики назначают для лечения сифилиса? Схема No2: ультракороткая

Кашель — приступообразное сокращение мускулатуры — помогает довести этот процесс до конца. Не было бы кашля — любое банальное воспаление верхних дыхательных путей превращалось бы в воспаление легких. Итак, кашель необходим. Но какой? Конечно тот, который сопровождается выделением мокроты. Медики называют его продуктивным, все остальные — влажным.

Прочие виды кашля — сухой, лающий, назойливый, приступообразный, который бывает при коклюше, — полезными не являются, сильно утомляют больного, мешают ему спать, могут приводить ко рвоте, сопровождаются болями в мышцах и в конце концов усиливают дыхательную недостаточность.

Вот сколько всего неприятного может произойти от этого, в общем-то, необходимого и безобидного симптома. К кашлю в зависимости от его характера и подходить нужно по-разному. Все средства от кашля можно условно разделить на три основные группы: так называемые муколитики — средства, разжижающие мокроту, отхаркивающие — усиливающие кашель и успокаивающие — снижающие активность кашлевого центра. Кроме того, некоторые препараты имеют комбинированное действие — и муколитическое и отхаркивающее.

При лечении кашля используются не только химические лекарственные средства, но и значительное количество самых разнообразных трав и гомеопатических средств. Кроме того, для борьбы с разными его разновидностями используют и многочисленные физические процедуры — от физиотерапевтических процедур, до различных отвлекающих средств (банки, горчичники, растирания) и, наконец, массажа грудной клетки, имеющего особое значение у детей раннего возраста, которые плохо умеют кашлять, или у пациентов с лекарственной аллергией.

Существует определенная последовательность (алгоритм) в применении средств от кашля. Задача же всегда одна — добиться того, чтобы кашель из сухого стал влажным и ребенок хорошо откашливал мокроту. Рассмотрим конкретные ситуации.

Коклюш

При этой детской инфекции кашель возникает из-за того, что коклюшная палочка раздражает непосредственно кашлевой центр. Она размножается в нервной системе. Больной коклюшем может закашлять от всего — от громкого звука, яркого света, беспокойства.

Кашель при коклюше очень характерный — он начинается с громкого свистящего вдоха, длится приступообразно несколько минут, ребенок просто заходится кашлем. Он часто при этом высовывает язык так, что возникают надрывы его уздечки. При коклюшном кашле от страшного напряжения могут происходить кровоизлияния в склеры глаз и кожу грудной клетки. У маленьких детей приступы коклюшного кашля (репризы) могут сопровождаться остановкой дыхания.

Оставляя в стороне профилактику и лечение коклюша, скажу только, что здесь абсолютно бесполезны препараты, разжижающие мокроту и усиливающие ее выделение (муколитики и отхаркивающие). Здесь уместны только препараты, успокаивающие нервную систему и снимающие кашель. К слову сказать, такой «коклюшный» характер кашля сохраняется у больных некоторое время после излечения от этой инфекции (до 1 года) и при всех банальных простудах.

«Лающий» кашель при так называемом ложном крупе

«Ложный круп», или ляринготрахеит, сопровождающийся сужением (стенозом) верхнего отдела дыхательных путей, — состояние достаточно опасное и требующее немедленной госпитализации. Дома можно оставить ребенка только в том случае, если ситуация повторяется часто и родители полностью владеют навыками помощи такому ребенку. Впрочем, и в последнем случае он должен находиться под пристальным наблюдением врача.

Суть заболевания состоит в отеке подсвязочного пространства и уменьшения просвета для прохождения воздуха. К этому обычно присоединяется отек слизистой гортани и очень вязкая мокрота. Состояния эти могут возникать от двух главных причин — острой респираторной инфекции и аллергии. Для вирусного крупа характерно постепенное нарастание событий, предшествующая температура, нарастание кашля. Аллергический возникает внезапно, с большим отеком и вследствие этого резким сужением гортани, зато так же быстро и проходит при правильно оказанной помощи.

Повторяю: при этих состояниях вызов врача неотложной или скорой помощи обязателен! Но чем вы можете помочь сами? Ребенка нужно срочно «размочить». Для этого дайте ему большую дозу любого муколитического средства (если это микстура, то обязательно теплая!). Начинайте обильно его поить. Откройте окно или форточку — проветрите помещение! Напустите в ванну горячей воды, возьмите ребенка на руки и войдите с ним в ванну на 10-15 минут.

Ни в коем случае не суетитесь, не кричите, не пугайте ребенка — при беспокойстве дыхательная недостаточность может усилиться. Если же вы по тем или иным причинам остались дома, не ложитесь спать — подпаивайте ребенка теплой водой, давайте муколитические и отхаркивающие средства и прочие препараты, назначенные врачом, сделайте ему пару раз паровую ингаляцию.

Кашель при обструктивном бронхите

При обструктивных бронхитах — так же, как и при бронхиальной астме — кашель возникает так же постоянно, как и одышка. Суть этого состояния, возникающего чаще всего у аллергически настроенных детей, в том, что образующаяся в бронхах мокрота очень вязкая, и ребенок не может ее откашлять. Бронхи спазмируются вокруг этой вязкой мокроты, при этом особенно страдает выдох.

В отличие от «ложного крупа», где затруднен и удлинен вдох, здесь именно выдох становится особенно трудным. И здесь, как и при ложном крупе, очень важным является применение различных муколитиков — средств, разжижающих мокроту. И только когда кашель становится достаточно влажным, полезно подключать собственно отхаркивающие средства.

Обязательно надо поить ребенка — делать ему не реже двух раз в день, а то и чаще простейший массаж — поколачивающий и разминающий. Для этого вы, минут через 10-15 после дачи препарата, разжижающего мокроту, кладете ребенка на свои колени головой вниз и начинает делать ему поколачивающий массаж кончиками сомкнутых пальцев по грудной клетке, периодически растирая ее ладонью и нажимая сверху вниз, так, чтобы грудина вжималась внутрь. Попросите ребенка покашлять или нажмите черенком ложки на корень языка. Не бойтесь рвоты — при этом разжижается мокрота.

Массаж особенно важен детям аллергикам, которым применение многих лекарств противопоказано. Таким детям противопоказано и применение горчичников. Обязательно настойчиво давайте ребенку обильное питье. Если состояние не улучшается, нарастает одышка — не медлите с вызовом врача!

Кашель при обычных трахеитах и бронхитах

Чаще всего начинается как сухой, непродуктивный. Мокроты нет. Основная задача — вначале добиться ее появления. В первые дни — применение муколитических препаратов или препаратов смешанного действия, затем — отхаркивающих. Если кашель стал продуктивным, ребенок хорошо откашливает мокроту, все препараты можно отменить, перейти к массажу грудной клетки. Не забудьте обильно поить ребенка теплыми растворами (морс, чаи, соки). Если нет высокой температуры, можно применять с первых дней отвлекающие средства (горячая ножная ванна, горчичники, растирания). Все это, усиливая приток крови к органам дыхания, усиливает появление мокроты.

Кашель при вирусных фарингитах

При поражении только самых верхних отделов дыхательных путей — глотки очень часто наблюдается назойливый частый сухой кашель, сопровождающийся чиханием. Никакой функциональной нагрузки этот кашель не несет и очень изматывает пациента. Здесь помощь может заключаться в проведении ингаляций с травами, маслами, содовых ингаляций, дачи на ночь препаратов, успокаивающих кашель.

Длительный, затяжной кашель

Это достаточно сложная проблема. Как к ней подходить? Если ваш ребенок длительно кашляет, его необходимо обследовать — показать врачу-оториноларингологу, проверить реакцию Манту, проконсультироваться у пульмонолога и фтизиатра. Необходимо знать его длительную температурную реакцию, сдать клинический анализ крови.

Причины могут быть самые разные, даже достаточно экзотические. Так, при глистной инвазии (аскаридозе) существует этап прохождения личинок аскарид через легкие, что вызывает длительный сильный кашель весной и осенью. Но чаще всего длительный кашель зависит от неудовлетворительного состояния слизистой верхних дыхательных путей, от ее аллергизации, хронического воспаления. Тогда у ребенка может постоянно образовываться слизь, и он будет пытаться ее откашлять. Эти состояние необходимо лечить у специалистов.

Часто кашель в течение 3-4 недель остается у ребенка после перенесенного ОРВИ. Кашель этот усугубляют сами родители, давая ребенку микстуры от кашля, которые, обладая муколитическим и отхаркиваеющим эффектом, сами этот кашель и провоцируют. Так что добились у ребенка влажного кашля и хорошего отхаркивания, на что обычно уходит 4-5 дней — прекращайте давать эти средства, переходите на массаж и теплое питье. Кашель пройдет сам.

Михаил Кукулевич, врач-педиатр

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector