0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Удаление грыжи позвоночника лазером в Москве

Удаление грыжи позвоночника лазером в Москве

  • Микрохирургическое лечение
  • Эндоскопическое лечение
  • Лапароскопическое лечение
  • Имплант позвоночного диска
  • Лазерное лечение
  • Фасеточный болевой синдром
  • Спондилолистез
  • Стенозы позвоночного канала
  • Коллоидные кисты
  • Геморрагический инсульт
  • Ишемический инсульт
  • Артериальная аневризма
  • Артерио-венозная мальформация
  • Травма периферических нервов
  • Туннельные нейропатии

Межпозвоночная грыжа – одна из опасных современных патологий, препятствующая нормальному функционированию позвоночника и влекущая за собой негативные последствия для всего организма. Преимущественно заболевание сопровождается болезненным синдромом, ограничивает движения и как следствие – человек становится нетрудоспособным. Современная медицина для избавления от недуга рекомендует эффективный вариант лечения – удаление грыжи позвоночника лазером.

Виды операций

В хирургии используют несколько разновидностей операций для устранения межпозвоночной грыжи, но наиболее популярные:

  1. Дискэктомия. Наиболее распространенная операция. Хирург разрезает ткани и удаляет грыжевое выпячивание и пораженный диск, что позволяет устранить раздражение спинномозговых корешков, свести к минимуму риск рецидивов. Отсутствие диска замещается введением современных имплантов с фиксацией.
  2. Ламинэктомия. Сходна с предыдущей методикой, но удаляют не весь диск, а только его дугу, благодаря чему расширяется спинномозговой канал, уменьшается давление на спинной мозг. Несмотря на более щадящий характер ламинэктомии, возможны осложнения. Операция носит исторический характер, применяется крайне редко, у пожилых пациентов при стенозах (сужении) позвоночного канала.
  3. Эндоскопия. Пациента оперируют, используя спинальный эндоскоп — гибкую трубку, оснащенную освещением и фотокамерой. Оперативное вмешательство проводится через небольшой разрез, изображения выводятся на монитор компьютера, что обеспечивает высокую точность манипуляций. Подобная методика малотравматична, но возможно повторное образование выпячивания (рецидив).
  4. Микрохирургия. Нейрохирург удаляет грыжу при помощи хирургического микроскопа, что позволяет избежать повреждения близлежащих тканей. Но существует риск рецидивов.
Читать еще:  Упражнения для позвоночника при грыже шейного отдела позвоночника

Реабилитация после лечения грыж позвоночника

Срок восстановления организма зависит от типа операции, возраста, сопутствующих болезней. Малоинвазивное хирургическое удаление грыжи межпозвоночного диска проходит под местной анестезией, постельный режим после вмешательства назначается на несколько часов. Тактика реабилитации предусматривает данные аспекты:

  1. Если сохраняется болезненность, доктор выписывает обезболивающие препараты.
  2. Чтобы ускорить приход в физиологическую норму, первые 2 недели лечебная физкультура делается в лежачем положении.
  3. Следующие 2 месяца лечебная гимнастика проводится стоя, движения плавные.
  4. На третьем месяце добавляются повороты, наклоны туловища.

Операция по удалению спинной грыжи лазером предусматривает восстановление за 2 недели. Пациенту нельзя садиться 10 дней после лечения, потом свобода действий. Становится на ноги и передвигаться разрешено через 2 часа после манипуляции в фиксирующем корсете.

Послеоперационный период

После того, как будет удалена грыжа на позвоночнике, оперирующий нейрохирург обязательно подробно расскажет, что необходимо делать и от чего отказаться, чтобы помочь организму быстрее восстановиться. Характер рекомендаций зависит от вида проведенной операции, степени ее тяжести и общего состояния организма.

В одних случаях пациент может покинуть клинику практически сразу же, в других, в частности после интерламинарной операции, требуется оставаться в стационаре. В любом случае после хирургического лечения грыжи позвоночника необходимо:

  • ограничить физические нагрузки на 1–3 месяца;
  • избегать продолжительного сохранения одного положения тела;
  • принимать назначенные врачом препараты;
  • носить корректирующий корсет не менее 30 дней;
  • заниматься ЛФК, сложность которой постепенно повышается по мере восстановления;
  • придерживаться низкокалорийной диеты, снижающей нагрузку на кишечник;
  • регулярно проходить осмотр для оценки качества восстановления после проведенного вмешательства.

Некоторое время после операции пациенты могут страдать от головокружения, повышения температуры до 37–38 °С, незначительных болей в спине и ногах, особенно по утрам. Подобное является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Но если боли становятся сильными, возникают трудности с мочеиспусканием, слабость и другие нарушения, следует обратиться к врачу.

Читать еще:  Операция позвоночника удаление грыжи отзывы

Как проводится микрохирургическое удаление грыжи?

При жалобах на боли в спине, онемение конечностей и снижение подвижности пациентам назначают лабораторные анализы и аппаратные исследования (КТ, МРТ, рентген). Если диагноз «грыжа межпозвонкового диска» подтверждается, в незапущенных случаях врачи сперва проводят консервативное лечение. Микрохирургическое удаление грыжи выполняется при отсутствии положительных результатов через 4–6 недель после начала терапии.

При микрохирургическом удалении межпозвонковой грыжи применяются современные оптические приборы и инструменты для малоинвазивных вмешательств.

Основные этапы операции:

  • Пациента укладывают на живот или на бок. Выполняют обезболивание.
  • Врач делает небольшой продольный разрез (2–3 см) в области поврежденного диска.
  • Под контролем микроскопа в рану вводится расширитель. Мышечные волокна и сдавленный нерв аккуратно отодвигаются в стороны. Грыжевое образование удаляется.
  • Проводится санация раны, накладываются швы и стерильная повязка.

Возвращение к привычному ритму жизни после микродискэктомии происходит быстрее, чем при обширных хирургических вмешательствах, однако некоторые ограничения все же есть. В течение 1 месяца нельзя резко наклоняться, поднимать тяжести, долго сидеть. Для более быстрого восстановления пациенту назначают занятия ЛФК и физиотерапевтические процедуры.

Эндоскопическая хирургия позвоночника

Для чего нужна эндоскопическая хирургия позвоночника?

Обычно, когда говорят о малоинвазивной хирургии позвоночника, имеют ввиду операцию под микроскопом, когда через маленький разрез хирург попадает в позвоночный канал и удаляет грыжу межпозвонкового диска, или производит декомпрессию при стенозе.

Но как бы аккуратно хирург не проводил операцию, во-первых, вскрывается позвоночный канал, во-вторых, происходит контакт с окружающей средой, в следствие чего существует риск форматирования рубцовой ткани.

Методика эндоскопической хирургии

Именно поэтому врачи-вертебрологи и нейрохирурги разработали методики эндоскопической хирургии позвоночника. Когда с использованием трансфораминального или эктстрафораминального доступа удаление грыжи осуществляется через прокол в коже. Не происходит вскрытия позвоночного канала и контакта с окружающей средой, отсутствует кровопотеря.

Специальный тупоконечный тубус вводится через прокол в коже диаметром 7 мм, через тубус вводится видеокамера и хирургический инструмент для удаления грыжи диска.

Читать еще:  Цена на операция по удалению грыжи на позвоночнике

Видео «Эндоскопическое удаление грыжи диска»

Видео «Эндоскопическая операция на позвоночнике»

Преимущества эндоскопической хирургии

Преимущество эндоскопического удаления грыжи диска — отсутствие необходимости удаления желтой связки и подкусывания дуг позвонков. Это значит, что операция выполняется без влияния на анатомическую структуру позвоночника и его суставов, что важно для сохранения его стабильности.

Кроме того, во время эндоскопического удаления грыжи диска, хирург промывает водой операционное поле вокруг позвоночника. Это снижает концентрацию медиаторов воспаления (они скапливаются вокруг грыжи), которые напрямую влияют на болевой синдром у пациента. То есть методика позволяет быстро избавить пациента от болевых ощущений. В результате пациент может покинуть стационар в день операции.

Еще одна причина для выбора эндоскопического лечения позвоночника — предыдущая неудачная операция у пациента, выполненная традиционным способом, когда не смогли до конца удрать грыжу. И если делать повторную операцию тем же способом, то хирург вынужден будет идти через спайки, с риском повреждения дуального мешка. С помощью эндоскопа хирург может получить доступ к грыже в обход спаек и рубцов.

Кому НЕ подходит эндоскопическая операция на позвоночнике?

Малоинвазивная операция заключается в удалении грыжи, но диск как был больной — таким и остается. Удаляется только секвестр. Поэтому эта операция подходит молодым людям в возрасте от 20 до 50 лет.
Если же есть признаки нестабильности позвоночника (диск уже не выполняет свою функцию), или у пациента огромная центральная грыжа (ее удаление приведет к нестабильности позвоночника), то необходимо выполнять радикальную операцию с выполнением транспедикулярной фиксации.

Каковы признаки нестабильности позвоночника:

    Симптом Модика на МРТ — жировая дистрофия тел позвонков. Сильное смещение позвонков относительно друг друга при проведении функциональных проб (определяется на рентгеновских снимках в боковой проекции).

Хороший результат от операции на позвоночнике достигается благодаря правильному выбору метода лечения у конкретного пациента.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector