1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника лфк

Лечебная физкультура при компрессионном переломе позвоночника

Упражнения при компрессионном переломе позвоночника, проводимые после перенесённой травмы позволяют восстановить силу и выносливость переносимой нагрузки. Кроме того, они предотвращают атрофические процессы и увеличивают мобильность позвоночника. К основным эффектам от проводимых лечебных процедур относят активацию обменных процессов, ускорение регенерации и восстановление функционирования нервной системы.

Лечебная физкультура предотвращают образование пролежней, тромбов, сбоев работы пищеварительного тракта, а также психоневрологических нарушений.

Польза лечебной физкультуры

ЛФК после компрессионного перелома грудного или поясничного отдела позвоночника является необходимой мерой для восстановления пациента. Данный метод относится к одному из основных способов реабилитации, так как позволяет устранить последствия перенесённой травмы. Для того, чтобы добиться положительного эффекта, необходимо придерживаться основных правил. К ним относят:

  • Исключение самолечения. Пациенту запрещено самостоятельно подбирать упражнения, так как врач создаёт план реабилитационных мероприятий исходя из степени тяжести заболевания, уровня индивидуальной подготовленности, а также наличия сопутствующих патологий.
  • Дозированный подход к нагрузке. На начальных этапах реабилитации пациенту разрешают выполнять легкие упражнения, постепенно, уровень нагрузки увеличивается. Дозированная физическая нагрузка позволяет постепенно повысить тонус мышечных волокон, это исключит чрезмерное повышение тонуса. Кроме того, комплекс мероприятий, с увеличением нагрузки, исключит образование таких осложнений, как грыжи или протрузии.
  • Регулярное выполнение упражнений. В период восстановления важно регулярно выполнять назначенные рекомендации. Это связано с тем, что перерывы приведут к ослаблению мускулатуры, с последующим перенапряжением.
  • Помимо укрепления мышечных волокон и связочного аппарата происходит нормализация дыхательных процессов, артериального давления и работы сердца.

Для того, чтобы ускорить процесс реабилитации, лечебную физкультуру необходимо выполнять в максимально ранние сроки, разрешённые врачом.

Эффективность ЛФК

ЛФК после перенесённого компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника или травмы грудного и шейного отдела требует обязательного контроля за эффективность проводимых мероприятий. Именно на основании полученных результатов в ходе промежуточного исследования решается вопрос о продолжении мероприятий или смене вида нагрузки.

При проведении упражнений, в раннем периоде производится оценка пульса, артериального давления и частоты дыхания. Это связано с тем, что мероприятия подобраны для поддержания работы сердца и легких и предупреждения застойных явлений.

Важно!На этапе реабилитации травматолог оценивает мышечную силу, а также тонус. Производится замер окружности конечностей для того, чтобы исключить атрофию и контрактуры.

Показания и противопоказания

ЛФК после перенесённого компрессионного перелома позвоночника показана для восстановления пациента. Упражнения могут выполняться при осложненных и неосложненных травмах. План мероприятий могут различаться в зависимости от вида травмы и самочувствия пациента. При консервативном лечении лечебную физкультуру подбирают раньше, по сравнению с хирургическим лечением.

Несмотря на то, что лечебная физкультура является полезной, существуют состояния, на фоне которых их выполнение противопоказано. К ним относят:

  • Тяжелое самочувствие пациента с наличием сопутствующих травм или хронических патологий. В данном случае реабилитация откладывается до момента стабилизации самочувствия.
  • Повышенную температуру тела, которая связана с воспалительными процессами или неврологическими нарушениями.
  • Развитие болевого синдрома, который отмечает пациент, во время или после того, как он выполнил упражнения. В данном случае требуется дополнительное обследование, направленное на исключение осложнений. При необходимости пациенту назначается дополнительное лечение.
  • Нестабильность артериального давления. Лечебная физкультура может приводить к спонтанному повышению артериального давления, что становится причиной головных болей и повышению риска развития инсульта и инфаркта.
  • Неврологические нарушения. При развитии осложнений, связанных с компрессионным переломом, пациенту требуется тщательное наблюдение у невролога и лечение.
  • Пожилой возраст. Для пациентов, причиной развития компрессионного перелома стал остеопороз, выполнение лечебной физкультуры противопоказано. Это связано с высоким риском получения сопутствующих травм.

Пренебрежение данными рекомендациями может стать причиной развития тяжёлых осложнений, которые приведут к ухудшению самочувствия.

Периоды восстановления

Восстановление после компрессионного перелома разделяют на три периода. Каждый из них отличается особенностями лечебной физкультуры, а также продолжительностью их восстановления. К основным периодам относят:

  • Первый период. Средняя продолжительность первого периода после неосложненной травмы зависит от локализации травмы. При переломе поясничного отдела, а также в грудопоясничной области он может продолжаться до двух недель. Перелом в шейном отделе требует более длительной продолжительности первого периода. Это связано с тем, что его разделяют на два этапа. Первый длится до одного месяца, а второй до двух. В течение первого периода пациенту разрешена лечебная физкультура, направленная на улучшение кровообращения в диафрагме, предупреждение застойных явлений в легких, а также поддержание мышечного тонуса в конечностях. Для этого выполняется дыхательная гимнастика и легкие движения к кистях, стопах, локтевых и коленных суставах.
  • Второй период продолжается до тех пор, пока пациенту не разрешат самостоятельно вставать и ходить. Начинать выполнять упражнения можно после того, как пострадавший самостоятельно сможет переворачиваться на живот. Средняя длительность второго периода составляет два месяца. Пациенту необходимо встать в позу ласточки и вытянуть руки вперёд, одновременно врач производит надавливания на лопатки и крестец. Одновременно необходимо регулярно проводить дыхательные упражнения. Для ускорения реабилитации на данном этапе рекомендуется выполнять лечебную физкультуру с массажем и иглорефлексотерапией.
    При переломе шейного отдела второй период начинают с момента снятия воротника. Он длится один или два месяца.
  • Третий период является наиболее продолжительным. В среднем он может длиться от полугода до восьми месяцев. Для этого необходимо выполнять не только ежедневную зарядку, но и гимнастику. Допускаются пешие прогулки, посещение бассейна, а также занятия на специализированных тренажерах. Запрещены пробежки, скачки, а также соскоки.

Комплексы упражнений при компрессионном переломе позвоночника, техника и правила выполнения

В зависимости от локализации перелома подбираются упражнения. Нельзя использовать универсальные упражнения, так как это может привести к развитию осложнений, которые замедлят процесс восстановления, и отдаленных последствий.

Упражнения для шейного отдела

Упражнения при повреждении шейного отдела направлены на прокачивание мышц шейной группы и выполнение дыхательной гимнастики от застойных явлений. Для этого предусматривают статические нагрузки с напряжением, расслаблением и растяжением.

К основным упражнениям относят:

  • Наклоны шеи вперёд и назад после обхвата шеи руками. Большие пальцы лежат спереди, а остальные сзади. Все движения должны быть плавными, при этом задерживаются в течение 3—5 минут в конечной точке. Постепенно руки переносят на трапециевидную мышцу.
  • Удерживание челюсти. После открытия рта на область нижних передних зудов накладываются пальцы, а на второй подбородок другие. Челюсть выдвигается вверх и вперёд. Шею вытягивают вперёд и удерживают в течение нескольких минут.
  • Повороты головы на бок. Ладонь укладывается на височную область, прикрывая ушную раковину. Голову поворачивают на бок, при этом удерживают ее в течение 10—15 секунд. Дополнительно голова наклоняется на 5 секунд. Данный комплекс упражнений выполняется по 3—5 раз в каждую из сторон.

При развитии болевого синдрома, а также головокружения необходимо прекратить их выполнение.

Упражнения для грудного отдела

Для разработки мышц в грудном отделе необходимо можно выполнять упражнения из различного положения. К основным способам укрепления мышц относят:

  • Поднятие рук. Из положения лёжа пациент поднимает поочередно одну и вторую руку. Каждая рука удерживается в течение 10 секунд. Далее руки сгибаются в локтях, для того, чтобы они находились выше уровня головы.
    Круговые движения вокруг своей оси. Все движения должны быть плавными, при этом угол наклона незначительный.
  • Движения на четвереньках. Из коленно—локтевой позы совершают движения вперёд и назад, а также вправо и влево.
  • Сгибание локтей с одновременным подъемом груза, вес которого не будет превышать 2—3 килограмм.
  • Выполнение наклонов поясницы назад.
  • Наклоны туловища в бок.

Для достижения положительного эффекта выполняется 4 повторения, при этом количество подходов в течение дня не должно превышать трёх.

Упражнения для поясничного отдела

ЛФК при неосложненном компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела проводятся с первого дня после получения травмы. На начальном этапе проводится дыхательная гимнастика. В дальнейшем, для укрепления косых мышц и мышц брюшного пресса, рекомендуется научиться совершать повороты. Также допускается поднимать ноги и руки.

Особенности выполнения упражнений

Несмотря на индивидуальный подход к подбору упражнений для проведения лечебной физкультуры, существуют определённые особенности, которые затрагивают пациентов пожилого и детского возраста. Данные принципы позволяют избежать осложнений и добиться быстрого восстановления.

Читать еще:  Гимнастика на грудной отдел позвоночника

В пожилом возрасте

ЛФК при переломе позвоночника в пожилом возрасте имеет определенные особенности, которые связаны с более длительным периодом восстановления, наличием различных хронических заболеваний, а также возрастным снижением плотности костной ткани. Два или три месяца, после того, как пациент получит травму, необходимо использовать специальный корсет, позволяющий вернуть позвоночник в нужное положение, а также расправить точки перелома.

К основным особенностям в данном периоде относят:

  • Более длительное выполнение физкультуры. Несмотря на то, что для полного восстановления молодому пациенту достаточно двух месяцев, для пожилых лиц восстановление занимает длительный период до полугода.
  • Контроль состояния сердечно—сосудистой системы. Поскольку у пожилых лиц часто отмечаются заболевания сердечно—сосудистой системы, комплекс упражнений должен быть подобран с учетом данных патологий. Кроме того, в момент выполнения данных процедур необходимо контролировать частоту сердечных сокращений и уровень артериального давления. При резких скачках и ухудшении самочувствия необходимо немедленно прекратить упражнения.
  • Эффективность малогрупповых упражнений.
  • Включение в реабилитацию упражнений, направленных на улучшение работы вестибулярного аппарата. Они помогут улучшить равновесие и избежать падений.

Внимание! При этом необходимо отметить, что техника упражнений не отличается от той, что рекомендована лицам молодого возраста.

Отличия могут заключаться только в уменьшении частоты выполнения.

Реабилитация у детей

Лечебная гимнастика у детей при компрессионном переломе должна имеет свои особенности. Это связано не только с возрастными изменениями костной ткани, а также механизмом получения данных видов травм, но и с поведением детей и трудностями нахождения в вынужденном положении.

В раннем периоде после получения травмы пациенту необходимо объяснить всю важность проводимых занятий, а также опасность ранней активации и выполнения запрещённых упражнений.

В большинстве случаев, в раннем послеоперационном периоде требуется постоянный контроль за пациентов, эффективностью выполняемых упражнений, а также возможностью их коррекции. Поэтому, лечебная физкультура может выполняться самим инструктором.

Для этого он самостоятельно сгибает конечности ребёнка, выполняет скручивания, а также массаж. Это позволит избежать ошибок и осложнений. Кроме того, чтобы избежать раненый активации пациента рекомендуется осуществлять тщательный ежедневный контроль.

Основной задачей лечебной физкультуры после перенесённого компрессионного перелома служит образование крепкого мышечного корсета, который позволит сохранить осанку и избежать последующих повреждений.

Для того, чтобы добиться быстрого восстановления необходимо в ранние сроки обратиться за помощью к врачу—реабилитологу. Он составит индивидуальный план мероприятий, которые подобраны исходя из характера травмы, уровня физического развития, а также сопутствующих патологий. Это позволит снизить риск развития осложнений и отдаленных последствий.

Реабилитация после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника

ЛФК при компрессионных переломах грудного отдела позвоночника нужно заниматься почти сразу после госпитализации и фиксации тела в правильном положении. Сеанс лучше отложить, если пациенту плохо, у него жар, болевой приступ, резко ухудшается чувствительность или подвижность.

Занятия ЛФК в случае компрессионного перелома проходят четыре стадии. Чтобы понять, перешел ли пациент на следующий уровень и какая двигательная активность ему позволена, лечащий врач проводит тесты. А затем объявляет, доступны ли занятия ЛФК следующей стадии.

Первая стадия

В течение первой недели после перелома грудного отдела позвоночника лечебная гимнастика ставит себе следующие задачи:

  • Возвращение пациенту жизненного тонуса;
  • Стабилизацию работы сердца и сосудов;
  • Нормализацию работы легких;
  • Улучшение деятельности пищеварительной системы;
  • Профилактика мышечной атрофии.

Применяется дыхательная гимнастика, щадящие упражнения, поддерживающие организм в тонусе после перелома позвоночника. Упражнения ногами применяются в облегченных вариантах (скольжения по кровати). Нельзя двигать одновременно обеими ногами, только по очереди. Иначе может начаться приступ боли из-за мышечного напряжения. Если упражнение предполагает подъем тазовой области, нужно опираться на лопатки и ступни.

Занятиям лечебной физкультурой уделяют не меньше 15 минут в день. Выполняются они только из положения лежа на спине.

Дыхание полной грудью выполняется через каждые несколько упражнений, начинаем и заканчиваем именно с него. Примерный комплекс:

  1. Дыхание полной грудью. Положить на грудь пластиковую бутыль, наполненную чем-то сыпучим. Выдыхая, поднимаем тяжесть по максимуму, задерживаем дыхание на несколько секунд, расслабляемся на вдохе. Пять повторений достаточно;
  2. Сжимаем руки в кулак и расслабляем поочередно;
  3. Подтягиваем носок к себе, глядя на него;
  4. Сгибаем-разгибаем локти;
  5. Вращаем ступнями;
  6. Вращаем кистями рук.

Следующие упражнения состоят в изометрической нагрузке на разные мышечные группы. Подача напряжения и расслабление мышц должно проходить только плавно. В таких положениях нужно задерживаться от двух до десяти секунд:

  1. Сжимаем пальцы в кулак;
  2. Напрягаем плечевые мышцы;
  3. Напрягаем бедренную мускулатуру на несколько секунд;
  4. Напрягаем ягодичные мышцы;
  5. Напрягаем мышцы голени;
  6. Напрягаем спинные мышцы.

Не забудьте закончить комплекс, повторим самое первое, дыхательное упражнение.

Вторая стадия

После первой недели наступает второй период, который длится до месяца после перелома грудного отдела позвоночника. Теперь нужно стабилизировать работу внутренних органов, улучшить циркуляцию крови в зоне компрессированного позвонка – это необходимо, чтобы запустить восстановительные процессы в организме, укрепить мышцы спины.

Главная цель этого этапа после перелома – создать мышечную поддержку позвоночника в грудном отделе и подготовить человека к выполнению более сложной двигательной активности. Нагрузка начинает нарастать – большее количество повторений, сеанс ЛФК занимает уже до двадцати минут, упражнения – разнообразные.

Через приблизительно две недели после перелома позвоночника больному можно лежать на животе. Здесь нужно снять нагрузку с передней части сломанного позвонка валиками.

Появляются упражнения на мускулатуру рук, брюшины и спины. Чтобы позвонку было легче преодолеть последствия компрессионного перелома, рекомендуется выполнять экстензионные движения (прогибать спину в области груди). Эти движения будет легче выполнить, если опустить переднюю часть кровати – ноги пациента примут нагрузку со спины.

Выполняя упражнения на подъем спины при переломе позвоночника грудного отдела, нужно концентрироваться на напряжении спинной и брюшной мускулатуры. Упражнения ногами до сих пор допустимы только попеременные. Упражнения ЛФК выполняются лежа на спине, начинаем и заканчиваем с глубокого дыхания из первого комплекса. Между несколькими упражнениями также повторяем его.

Напрягаясь, вдыхаем, расслабляясь, выдыхаем. Комплекс ЛФК второй стадии (все упражнения выполняются примерно по пять повторений):

  1. Сгибаем руки в локте, доводя ладони до плечевого пояса;
  2. Сгибаем стопы на себя;
  3. Двигаем головой и соответствующей рукой влево и вправо поочередно;
  4. Сгибаем ногу в колене, вытягиваем ее кверху, возвращаем обратно;
  5. Уводим в сторону и возвращаем ногу, держа ее прямо (поочередно);
  6. Опираясь на локти, прогибаем грудную область спины;
  7. Кладем руки на бедра, выполняем велосипедик, но ногами двигаем поочередно;
  8. Изометрически нагружаем бедренную мускулатуру (теперь повторения изометрических напряжений тоже увеличились до пяти и более);
  9. Поднимаем голову и плечевой пояс;
  10. Уводим в сторону одну ногу, держа ее прямо. Меняем ногу;
  11. Изометрически напрягаем спинную мускулатуру.
  • Читайте также: Лечение компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника.

Третья стадия

Третья стадия длится с конца первого до конца второго месяца после перелома позвоночника в грудном отделе. Здесь нужно укрепить мускулатуру корпуса, тазовой области, рук и ног. Вернуть пациенту ощущение собственного тела и его движений. Нагрузка в целом после перелома позвоночника вновь растет, занятия более долгие и интенсивные – до получаса, причем осуществляются дважды в день. Появляются движения с легким отягощением, подразумевается, что мышцы дольше находятся в напряжении. Появляются упражнения в положении на четвереньках и на коленях.

Когда пациент с переломом позвоночника стоит на четвереньках, уходит нагрузка со спины, восстанавливается физиологический лордоз в шейно-воротниковой и поясничной области.

В положении стоя на коленях человек начинает готовиться к тому, чтобы вновь встать на ноги. Тело при этом нужно немного наклонить, чтобы сместить груз позвонков спереди назад. В этих двух исходных позах человек наклоняется в стороны, передвигается на коленях либо на четвереньках. Учится снова полноценно чувствовать движения своего тела. В этот период можно снова двигать ногами одновременно. Многие упражнения ЛФК при этом все равно проходят в положении лежа, на спине или на животе.

Здесь ЛФК предполагает только одно глубокое дыхание в середине сеанса, перед тем, как перевернуться на живот. Увеличиваем количество повторений до приблизительно семи раз. Выполняются следующие движения лежа на спине:

  1. Сгибаем руки в локте, используя гантели до четырех килограмм;
  2. Уводим и приводим ногу. Роль отягощения выполняет жгут из резины;
  3. Упираясь в локти, разгибаем спину в грудном отделе. При этом специалист по ЛФК противодействует, оказывая давление;
  4. По очереди поднимаем ноги прямо под углом 45 градусов.

Выполнив глубокое дыхание, переворачиваемся на живот:

  1. Приподнимаем голову и плечевой пояс, специалист по ЛФК противодействует, оказывая давление;
  2. Уводим назад руки в прямом положении, приподнимаем голову и плечи. В этот же момент приподнимая ноги в прямом положении. Держимся так пару минут.

После этого встаем на четвереньки:

  1. Передвигаемся вперед-назад;
  2. Передвигаемся влево-вправо;
  3. Уводим ногу в прямом положении назад, при этом смотрим в другую сторону. Меняем ногу.
  4. Встаем на колени, упираясь в спинку постели, тело немного уводим назад:
  5. Слегка наклоняемся влево-вправо;
  6. Слегка наклоняемся назад, запрокинув шею;
  7. Движемся вперед-назад;
  8. Уводим ногу, согнув ее в коленном суставе. При этом смотрим в другую сторону. Затем меняем ногу.

Четвертая стадия

Когда больной уже снова научился стоять и выписался из стационара, ЛФК при переломе грудного отдела ставит своей задачей продолжить укрепление мускулатуры спины, ног и рук. Нужно также вернуть пациенту корректную осанку и походку, сделать спину подвижнее. Четвертая стадия лечения отличается тем, что на позвоночник уже можно оказывать вертикальные нагрузки.

Читать еще:  Остеохондроз в грудном отделе лечение

Пациент с переломом встает приблизительно через два месяца после травмы. При этом подъем нужно осуществлять не из положения сидя. Чтобы встать, нужно подвинуться на край кровати, положить ногу и опустить ее вниз. А затем, выполнив упор в руки, распрямиться и опустить вторую ногу.

С этого момента в комплексе ЛФК после перелома появляются упражнения в исходной позе стоя. Включаются движения, восстанавливающие умение ходить, стабилизирующие корректную осанку. Некоторые упражнения включают оборудование, например, гимнастическую стену.

Начинаем сеанс гимнастики с глубокого дыхания. Сначала лежим на спине и выполняем «лежачие» движения третьего периода. Переворачиваемся на живот, снова обращаемся к аналогичным занятиям третьего периода. Встаем, упираясь в спинку постели и выполняем по десять повторений:

  1. Перекатываемся с пятки на носок;
  2. Уводим ногу и голову в разные стороны;
  3. Уводим прямую ногу назад с противодействием инструктора;
  4. Слегка наклоняемся назад с запрокинутой головой;
  5. Выполняем полуприседы на носочках.

Заканчиваем сеанс ЛФК, изометрически напрягая бедренные, ягодичные и спинные мышцы. Сеанс длится до 40 минут, выполняется дважды в день.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Чем опасен ушиб спинного мозга?

Ушиб копчика при падении лечение

Лечение компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника

Лфк компрессионный перелом позвоночника

Чем опасен компрессионный перелом грудного отдела позвоночника?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Компрессионный перелом позвоночника – опасная травма, при которой происходит сдавливание позвонков, что может привести к повреждению спинного мозга. Человек, получивший перелом грудного отдела позвоночника, чувствует боль в спине и затрудненное дыхание. Последствия такого повреждения часто очень плачевны.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возможно укорачивание и искривление позвоночника, часто из-за его деформации может начать расти горб. При повреждении спинного мозга может наступить паралич конечностей. Вот почему важно правильное и своевременное лечение позвоночника и правильная реабилитация.

Выздоровление подвергшегося компрессионному перелому позвоночника в медицине имеет условное подразделение на четыре периода или этапа. Любой из этапов терапевтически осмыслен — их пропуск чреват отрицательными для здоровья последствиями.

Все периоды можно выполнять и дома, с помощью элементарных приспособлений (скрученное полотенце, спинка стула), всё же лечение высшего качества можно получить только под присмотром врача. Ряд упражнений следует выполнять исключительно под наблюдением врача, иначе будут негативные последствия для здоровья.

В основе ЛФК при всех видах позвоночных травм лежит ориентированность на результат, а также движения с пониженной нагрузкой.

Важно! Если при конкретном упражнения появилась боль, важно незамедлительно приостановить выполнение комплекса и дать знать врачу о случившемся. Он сможет установить причину появления боли и изменить программу согласно новым обстоятельствам.

Первый период

Для первого периода ЛФК характерным является задание направления на оздоровление после описываемого повреждения позвоночника. В организме происходят следующие изменения: увеличиваются такие показатели кровотока, как объём и скорость, повышается насыщение тканей кислородом. Последний пункт связан с повышением качества дыхательных движений и улучшением потребления кислорода тканями.

Существенную функцию выполняет желудочно-кишечный тракт. Так, его недостаточная моторика чревата возникновением запоров.

Важной задачей является поддержка мышечной ткани в тонусе — это залог предотвращения атрофических последствий в мышцах. Мышечная слабость и низкий уровень выносливости чреваты продолжительной и наполненной мучениями реабилитацией, что может повлечь получение инвалидности и утрату подвижности нижних конечностей.

Этот период можно охарактеризовать выполнением дыхательных упражнений и занятий, ориентированных на развитие силы средних и малых мышц по величине. Существует условное подразделение упражнений, относящихся к комплексам, на динамические и статические. Разница между ними состоит в том, что при выполнении первых длина скелетных мышц изменяется, а вторых — нет.

Комплекс упражнений должен проводиться в качестве индивидуальных занятий под наблюдением либо инструктора ЛФК, либо врача, отвечающего за лечение. Продолжительность выполнения должна составлять максимум от 10 до 15 минут.

Приблизительный комплекс упражнений для первого периода (при свежей травме)

  1. Поочередное сжимание и разжимание пальцев рук и ног.
  2. Диафрагмальное дыхание.
  3. Движения стопой по кругу.
  4. Следует медленно напрягать пальцы рук с удержанием их в напряженном состоянии от 5 до 7 секунд.
  5. С согнутыми в локтях руками и упёршись ногами в каретку кровати необходимо приподнять таз над кроватью. Точками опоры должны служить лопатки, а также ступни ног.
  6. Следует медленно попытаться напрячь мышцы, которые ответственны за поворот туловища вдоль своей оси без совершения самого движения и держать в напряженном состоянии от 5 до 7 секунд.
  7. Следует по очереди сгибать ноги в коленном суставе. Это должно сопровождаться скольжением стопы по кровати.

При выполнении гимнастических упражнений важно двигаться спокойно и не перенагружать себя. Также нужно делать умеренные паузы, целью которых служит отдых. Количество повторений каждого отдельного упражнения должно составлять от 5 до 6. Говоря о количестве занятий за день, следует упомянуть, что их должно быть несколько.

Второй период

Лечебногимнастические упражнения второго периода начинают выполнять, начиная с 16 дня от образования повреждения позвоночника. Для этого периода характерно активное срастание позвонков и образование костных мозолей. Физическая культура ориентирует рост позвонка на правильное направление. Дальнейшая реабилитация серьёзно зависит от этого процесса.

Физически крепкий мышечный корсет — это основная цель ЛФК. Он является гарантией предотвращения появления кривизны в позвоночном столбе. Когда корсет выработан, то на определенном этапе уже можно отказываться от лечебногимнастических упражнений, но все же не стоит запускать свой организм малой физической активностью. Всё таки она является залогом здоровья многих систем и органов.

Упражнения развивают следующие типы спинных мышц:

  • косые прямые мышцы спины;
  • короткие поперечные мышцы спины;
  • длинные мышцы спины.

По сравнения с первым периодом занятия данного периода должны длиться дольше и их продолжительность должна быть равна от 20 до 30 минут. Это связано с тем, что организм уже подготовлен к более интенсивным нагрузкам, чем в первом периоде.

Приблизительный комплекс упражнений для второго периода (расширение двигательного режима)

  1. Приняв исходную позицию с разведёнными в стороны рукам, последние надо опускать с выдохом и поднимать со вдохом. Совершить 4 повтора.
  2. Десятикратное сжимание и разжимание пальцев.
  3. Дыхание диафрагмой.
  4. Поднятие ног под острым углом к кровати с удержанием в такой позе примерно 5 секунд. Количество повторов должно составить 5 или 6 раз.
  5. Нужно напрячь бедренные мышцы на время, составляющее от 5 до 7 секунд.
  6. В положении лёжа нужно сымитировать движение вращения педалей на велосипеде.
  7. Движения стопами к оси тела и отворачиваясь от нее.
  8. Исходное положение — руки опущены. Их нужно поднять со вдохом и опустить с выдохом.
  9. В завершение нужно расслабиться и отдохнуть.

Третий период

Решение о начале третьего периода принимают врачи на основе физического состояния больного, а также по показателям рентгенографии. Продолжительность антикифозных упражнений увеличивается и они становятся более частыми. При возможности поддержания своего тела в вертикальном состоянии, не прибегая к посторонней помощи, допустимы легкие прогулки и разминки спины. Их лечебный эффект будет очевиден уже достаточно скоро.

Важно! Сформированность спинных мышц до начала третьего этапа является залогом ускорения лечения.

Больному постепенно становятся доступны упражнения, предполагающие осевую нагрузку на позвоночник. Их выполняют из исходных позиций на коленях и четвереньках.

Приблизительный комплекс упражнений для третьего периода

  1. Поочередное совершение наклонов вперед и назад.
  2. Совершение наклонов влево и вправо с растяжением позвоночника.
  3. Передвижения в позиции на коленях вперед и взад.
  4. Передвижения в позиции на четвереньках влево и вправо.
  5. Совершение наклонов назад.
  6. Сгибание руки в локте, в дальнейшем выполнять давая нагрузку гантелями в 2 или 3 килограмма.
  7. Дыхание диафрагмой.

Количество подходов для каждого из упражнений должно составлять от 4 до 6 раз при частоте составляющей минимум 2 раза за сутки. Каждый подход не должен длиться свыше 20 секунд.

Четвертый период

Знаком к началу четвёртого периода служит отпадание необходимости в ношении корсета или реклинатора, а также наличие способности пострадавшего подняться без посторонней помощи с постели. Наступление периода зависит от успешности лечебных мероприятий и от тяжести травмы. Этот период включает антикифозные или антилордозные упражнения в зависимости от каждого конкретного случая.

Лучшим местом для проведения лечебной гимнастики четвертого периода является кабинет ЛФК. Когда больному затруднительно посещать этот кабинет, то дома некоторые приспособления можно заменить на импровизированные. Так, вместо гимнастической стойки с успехом используют подоконник.

Домашние условия подойдут пациенту для лечения в этом периоде, но обязательным является наличие надлежащего ухода за ним. Из занятий, которые под запретом, важно перечислить:

  • прыжковые движения;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • быстрый бег.

Несоблюдение данных мер предосторожности способно привести к нарушению целостности не так давно сращенного позвоночника. Если есть возможность, то имеет смысл пребывать в центре по реабилитации. Особо важно так поступать больному, когда он испытывает сложности с посещением лечащего врача или просто находится на далёком расстоянии от данного центра.

Приблизительный комплекс упражнений для четвертого (реабилитационного) периода

  1. Лёжа на животе следует напрячь спинные мышцы. Длительность напряжения составляет от 5 до 7 секунд.
  2. В положении стоя нужно наклоняться то вперед, то назад.
  3. От 6 до 8 раз следует перекатиться с носка на пятку и наоборот.
  4. Следует напрячь ягодичные мышцы и держать их в напряжении от 5 до 7 секунд.
  5. Следует полуприсесть на носочках и обратно на них встать. На полуприседе — вдох, при возвращении обратно на носки — выдох.
  6. В положении стоя следует отвести ногу назад создавая при этом сопротивление.
  7. Следует напрячь бедренные мышца и держать их в напряженном состоянии от 5 до 7 секунд.
  8. Прилечь и в расслабленном состоянии отдохнуть.
Читать еще:  Правосторонний сколиоз грудного отдела это

Описываемый период предусматривает использование в реабилитационных целях массажа. Находят применение два типа этого лечебного воздействия:

Массажные процедуры ориентированы на улучшение кровоснабжения и приведение в норму метаболизма.

Если вы хотите более подробно узнать, какие лучшие упражнения при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Причины

Для начала следует отметить, что при компрессионном переломе происходит сильное сдавливание тела позвонка, при этом наблюдается уменьшение его высоты. Такое может произойти в случае падения человека вперед, при котором происходит надавливание на позвоночник. Человек может упасть со стула. В такой ситуации он обычно защищает голову, то есть придерживает ее максимально высоко. Получается, что верхняя часть тела приподнимается и человек падает на ягодицы. В этот момент удар направлен на переднюю часть позвоночника.

Однако причин, из-за которых происходит повреждение L1 позвонка, достаточно много. Интересно, что в некоторых случаях перелом может произойти даже из-за небольшого нажатия на спину. Почему? Дело в том, что у некоторых людей слабая костная ткань, а это наблюдается при некоторых патологических заболеваниях. Для здорового человека сила удара должна быть намного больше. Это можно сравнить с состоянием перекладины, которая предназначена для выполнения упражнений спортсменом. При давлении она прогибается, когда оно ослабевает, она выпрямляется. Если же на перекладине будут упражняться сразу несколько спортсменов, она может треснуть и сломаться.

Понятно, что в случае первоначальной слабости перекладины и ее плохого качества, она может сломаться даже при действии на нее одного спортсмена, то есть небольшой силы. В нашем случае с L1 позвонком такая картина наблюдается при остеопорозе . Эта болезнь очень сильно ослабевает кости, поэтому даже привычное давление может сломать их. Хотя такие переломы часто быстро срастаются, они могут стать причиной кифоза, то есть горба, который чаще встречается у лиц женского пола в пожилом возрасте.

Метастазы, затронувшие позвоночник, также могут стать причиной компрессионных переломов. Позвонки часто являются местом, куда распространяются метастазы при онкологических заболеваниях. Поэтому, если перелом позвонка произошел без видимой причины, следует задуматься о том, что у пациента есть онкологическое заболевание.

Никто не отменял такие причины перелома L1 позвонка, как ДТП или травму в результате производственной, спортивной или бытовой деятельности. Как видно, причин действительно много, поэтому необходимо быть всегда и везде внимательными. Но как определить, что избежать перелома все такие не получилось?

ЛФК и упражнения при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника

Чем опасен компрессионный перелом грудного отдела позвоночника?

Компрессионный перелом позвоночника – опасная травма, при которой происходит сдавливание позвонков, что может привести к повреждению спинного мозга. Человек, получивший перелом грудного отдела позвоночника, чувствует боль в спине и затрудненное дыхание. Последствия такого повреждения часто очень плачевны.

Возможно укорачивание и искривление позвоночника, часто из-за его деформации может начать расти горб. При повреждении спинного мозга может наступить паралич конечностей. Вот почему важно правильное и своевременное лечение позвоночника и правильная реабилитация.

Чем полезна ЛФК и гимнастика?

При данном повреждении позвоночника делать какие-либо прогнозы сложно. Все зависит от степени повреждения, индивидуальных особенностей организма, методов лечения и реабилитации. Именно реабилитация помогает человеку разработать спину, избавиться от боли, укрепить мышцы и вернуться к полноценной жизни.

При переломе грудного отдела позвоночника очень важно выполнять специальную дыхательную гимнастику, которая поможет активизировать сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Обычно такая гимнастика назначается с первых дней лечения и готовит пациента к более сложным упражнениям.

Правильно подобранный курс ЛФК активизирует обменные процессы в организме, способствует регенерации костной ткани и восстанавливает нервную систему.

Показания и противопоказания к ЛФК

О пользе ЛФК говорить не приходится. Выздоровление проходит гораздо быстрее, если пациент регулярно и правильно выполняет составленные врачом упражнения. Гимнастика показана как после традиционного, так и после оперативного лечения, но упражнения в этих случаях будут немного разниться.

Однако бывают случаи, когда лечебная физкультура может быть только во вред, все зависит от особенностей организма пациента. Существует ряд факторов, наличие которых говорит о необходимости отложить занятия на некоторое время. К таким факторам можно отнести:

  • Тяжелое состояние пациента.
  • Повышенная или высокая температура тела.
  • Появление боли в спине сразу же после выполнения упражнений.
  • Скачки артериального давления.
  • Появление неврологических отклонений.
  • Пожилой возраст пациента.

Гимнастика

Гимнастические упражнения выполняются на первых этапах реабилитации пациента с переломом позвоночника. В это время физкультурой заниматься еще очень рано. Физическая нагрузка на данном этапе запрещена, однако несложные упражнения выполнять можно уже с первых дней после иммобилизации или операции.

Занятия гимнастикой помогут вывести пациента из угнетенного состояния, а также предотвратят застойные процессы в кишечнике и легких, поддержат мышечный тонус и помогут избавиться от синдрома «прилипшей пятки». Все упражнения выполняются очень плавно и медленно, лежа на спине, так как на данном этапе нельзя вставать или переворачиваться. Примеры упражнений:

  • Дыхание животом. Одна рука прижата к груди, другая на животе. При вдохе необходимо максимально надуть живот, при выдохе максимально его втянуть.
  • Одновременное сжимание и разжимание пальцев на руках и ногах.
  • Одновременные круговые движения кистями рук и ступнями ног. Пальцы рук сжаты в кулак.
  • Одновременные движения носками ног от себя и на себя.
  • Задержав дыхание, напрячь все мышцы спины и пресса. На выдохе стоит расслабиться и пару секунд отдохнуть.
  • Расположить ладони на животе. При вдохе надуть живот и коснуться ухом плеча, при выдохе втянуть живот и вернуть голову в исходное положение
  • На выдохе согнуть правую ногу в колене не отрывая пятку от кровати. Обхватить колено ладонями. На вдохе выпрямить ногу. То же самое проделываем с левой ногой, затем с двумя ногами одновременно.
  • Выполнить сгибание ноги в колене с отрывом пятки. Возможно применение специальной ленты или же можно попросить помощи у родственника или инструктора.
  • На вдохе необходимо поднять прямую ногу вверх, на выдохе опустить её на кровать. Затем поднять другую ногу и обе ноги вместе. Стараться не сгибать колено. При этом может понадобиться помощь инструктора. Через некоторое время упражнение можно усложнить – при поднятии одной ноги, другую сгибать в колене.

Эти простейшие упражнения нужно выполнять в течение первых 10-15 дней, до того момента пока врач не разрешит переворачиваться на живот. На следующих этапах упражнения усложняются.

Комплекс ЛФК

Лечебная физкультура при переломе грудного отдела позвоночника включает статические и динамические упражнения, направленные на укрепление мышц пресса и спины, а также дыхательные расслабляющие упражнения. Заниматься необходимо, начиная с двух месяцев после начала лечения и до момента пока врач не разрешит ходить. Комплекс ЛФК состоит из множества эффективных упражнений. Приведем самые распространенные из них:

Ножницы

Лежа на спине приподнять ноги и сделать прямые ножницы, после того как почувствуется легкое напряжение мышц ног и живота необходимо сделать «перекрестные» ножницы. Затем нужно опустить ноги на кровать и пару минут передохнуть, расслабив мышцы. При появлении боли выполнение упражнения необходимо сразу же прекратить.

Подтягивание колен

На вдохе подтягиваем согнутую в колене левую ногу к груди, затем медленно опускаем ее за правую ногу, так чтобы колено оказалось на полу. Голову нужно повернуть в противоположную сторону. В таком «скрученном» положении необходимо задержаться на пару секунд, затем нужно сделать выдох и медленно вернуться в исходное положение. С правой ногой проделываем то же самое.

Поднимаем таз

Лежа на полу развести руки в стороны, ноги на ширине плеч согнуты в коленях. При вдохе необходимо поднять таз от пола, задержаться на пару секунд, затем на выдохе опуститься на пол. Выполнять упражнение необходимо плавно в одном и том же темпе без длительных перерывов. Вдыхать воздух необходимо носом, а выдыхать через рот.

Уголок

Лежа на полу приподнять лопатки и опереться на локти, плечи немного поданы вперед, ноги на полу прямые. Приподнять ноги вверх на 30 градусов и задержать положение тела, затем опуститься на пол и немного передохнуть.

Кошка

Опуститься на четвереньки, затем плавно прогнуть спину, откинув голову назад. В таком положении необходимо задержаться на несколько секунд и выпрямить спину. Затем выгнуть спину дугой, опустив голову вниз, зафиксировать положение тела на некоторое время. Важно не делать резких движений и не продолжать занятия, если чувствуется боль.

Копье

Встать на четвереньки, затем вытянуть левую руку и правую ногу. В таком положении необходимо задержаться на 15 секунд, затем поменять конечности.

Ласточка

Лежа на животе, прогнуть спину, оторвав от пола руки и ноги, зафиксировать положение тела, затем опустить конечности на пол.

Это далеко не полный перечень упражнений, способных помочь позвоночнику восстановиться. Возможно, врач посоветует выполнять другие упражнения, все зависит от степени тяжести перелома и особенностей организма пациента. Главное строго следовать его рекомендациям.

Важно знать, что после перелома позвоночника длительное время запрещены бег, прыжки и занятия силовыми нагрузками.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector