0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боль в грудной клетке и спине

Боль в грудной клетке и спине

Одновременная боль в груди и спине — наиболее частый симптом заболеваний грудного отдела позвоночника. Реже наблюдаются изолированные боли в спине, еще реже — боли в грудной клетке. Причина в том, что патологии позвоночного столба обычно затрагивают не отдельную часть спины, а целый сегмент позвоночника, с его межпозвонковыми дисками, суставами, мышцами, связками, кровеносными сосудами и нервными волокнами. Поэтому болевой синдром практически всегда сопровождается отраженными болями в груди, верхних конечностях, шее.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Что является причиной боли в грудном отделе позвоночника

Столкнувшись с болью в грудном отделе позвоночника, люди задаются вопросом, что является ее причиной. Рассмотрим одну из них – непосредственно сами позвоночные болезни, а также то, что нужно делать в таком случае.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Современный образ жизни негативно отражается на здоровье. Среди всего прочего страдает позвоночник, и если не обращать внимания на проблему, в итоге она может обернуться дегенеративными изменениями. В итоге боль все-таки вынуждает обращаться в поликлинику, однако нередко стадия заболевания уже такова, что вернуть положение дел к исходному (физиологическому) состоянию уже невозможно.

Что может вызвать боль в верхнем отделе позвоночника

Согласно статистике, с возрастом, прогрессируют патологические нарушения в тканях межпозвонковых дисков, что сопровождается болью по всей длине позвоночника или в его грудном отделе. У данного явления есть еще одно название – торакалгия.

  • В силу анатомических особенностей, вероятность сдавливания спинного мозга в этой части позвоночного столба существенно выше, чем в остальных, что увеличивает интенсивность болей. Также этому способствует и их сниженная подвижность, и повышенная вероятность микротравм.
  • Причин, вызывающих торакалгию, довольно много. И лишь некоторые из них связаны с позвоночником: травмы, недостаток и переизбыток физических нагрузок, продолжительное пребывание в неудобном или одинаковом положении, остеохондроз, лордоз, кифоз, воспаление, в том числе в близлежащих тканях, протрузия, радикулит. Также провоцирующим фактором может стать патологический процесс, протекающий во внутренних органах, например, легких, язве ЖКТ, ИБС, онкозаболевания.

Что следует предпринять

Так как этот симптом может относиться к любому из числа проявляющихся болью в грудном отделе позвоночника, сказать что-то определенное, без комплексного обследования не представляется возможным. Такая боль, хотя и имеет различные оттенки, в основном выражается в виде боли между лопаток, ощущения скованности, дискомфорта. И хотя интенсивность ее не так выражена, этого достаточно, чтобы неблагоприятно влиять на работоспособность и сон.

Если патология коснулась отростков спинного мозга, то боль становится опоясывающей, теряется чувствительность конечностей, наблюдается некоторая степень онемения отдельных зон спины. Также причиной может стать чрезмерный тонус мышц. Все это является ничем иным, как сигналом, сообщающим, что в организме происходят серьезные неполадки, это один из компонентов защитной системы организма. Своевременное выявление конкретной причины становится первым этапом на пути к избавлению от заболевания.

При болях в позвоночнике следует обязательно обратиться к специалистам, которые смогут точно поставить диагноз, для чего могут потребоваться дополнительные диагностические обследования. Основными из них являются рентген, УЗИ, аппаратное сканирование, МРТ, КТ. Все это позволит точно определить положение дел относительно всех тканей и костно-мышечного аппарата спины.

Читать еще:  Защемление в грудном отделе позвоночника симптомы

Терапевтические методы

Все основные виды терапии при болевом синдроме в грудной зоне позвоночника предполагают оперативные способы прекращения боли и непосредственно само основное лечение, что позволяет стабилизировать состояние. Комплексный подход подразумевает применение метаболитов, препаратов, снимающих отечность и воспаление.

В это время рекомендован щадящий режим и массаж. Больной должен понимать, что соблюдение режима и всех мероприятий, назначенных специалистами необходимо, так как только в этом случае гарантирован результат. После того, как лечение окончено, как правило, назначается ЛФК, способствующий тренировке мышечного скелета. Нередко назначают ношение специального корсета. В качестве дополнительных методов используются, получившие широкую распространенность: вакуумный метод, лазеротерапию, магнитотерапию, акупунктурные и мануальные методы.

Сохранить здоровье позвоночника позволят профилактические меры. Прежде всего, следует вести активный образ жизни, сидеть и стоять правильно, адекватно распределять нагрузку на тело, заниматься плаванием, переносить тяжести правильно, укреплять мышцы позвоночника.

Классификация

В зависимости от источника боли в районе грудного отдела позвоночника, врачи различают:

  • корешковая боль — возникают вследствие сдавления спинномозговых нервов при заболеваниях позвоночника;
  • отраженная — боль лишь локализуется в области позвоночника, однако источником являются другие органы;
  • специфическая — характерна для онколпатологии, туберкулеза и других серьезных заболеваний;
  • неспецифическая — чаще всего возникает из-за искривления позвоночника, нередко сопровождаются корешковым синдромом.

Лечение боли в грудном отделе позвоночника

Боль в грудном отделе по причине обычного мышечного спазма, не отягощенная сложными дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике, зачастую не требует медикаментозного или нейрохирургического лечения. Невролог после осмотра пациенту может назначить:

  • лечебную физкультуру;
  • медицинский массаж;
  • гирудотерапию;
  • мануальную терапию;
  • иглорефлексотерапию;
  • инъекции противовоспалительных препаратов, миорелаксирующих препаратов и витаминов группы В.

Иногда простая коррекция образа жизни уже помогает снять болевой синдром. Человек самостоятельно может:

  • подобрать себе удобное и эргономичное место для сидения и матрас для сна;
  • выделять достаточное время для сна, чтобы мышцы успевали расслабиться и прийти в нормальный тонус;
  • обеспечить отсутствие каких-либо сквозняков, переохлаждений, исключить частое ношение высоких каблуков, потому что это приводит к нарушению осанки;
  • начать посещать бассейн для поддержания тонуса в мышцах спины.

Если торакалгия сопряжена с сильной болью и проходит на фоне дегенеративных изменений в позвоночнике, то невропатолог может предложить пациенту:

  • сделать новокаиновую блокаду;
  • пропить курс нестероидных противовоспалительных препаратов, которые снимают болевой синдром и воспаление со стороны структур позвоночника или мышц;
  • использовать нейрорелаксанты, употребление которых приводит к купированию мышечного спазма;
  • пройти лечение различными метаболическими препаратами, средствами, улучшающими микроциркуляцию, витаминами группы В. Действие метаболических препаратов нацелено на то, чтобы защитить структуру корешков спинного мозга.

Какие врачи помогут при болевом синдроме?

Лечением боли в спине, которая отдает в грудную клетку, занимается невролог или ортопед. Если болит грудной отдел позвоночника, но есть и симптомы других заболеваний, потребуются консультации других специалистов.

1. Болезни органов дыхания могут вызвать резкие боли в спине, особенно если у пациента есть проблемы с позвоночником. Перенесенная инфекция становится причиной обострения, повышается температура, возникает перенапряжение мышц, которое усугубляет состояние. Также боль бывает обусловлена частым кашлем.

Признаки того, что болезненность связана с патологиями дыхательной системы:

  • болит спина и грудная клетка;
  • дыхание затруднено или в нем слышны хрипы;
  • есть кашель;
  • повышена температура.

При таких симптомах обратитесь к терапевту или пульмонологу.

2. Иногда вызывать недомогание в грудном отделе могут заболевания ЖКТ: гастрит, холецистит, панкреатит и другие. Возможны как отраженные боли, так и развитие болезней костно-мышечного аппарата из-за длительного течения патологий пищеварительной системы. Например, при хроническом гастрите пища плохо усваивается, из-за чего начинают страдать соединительная и костная ткани, которым не хватает питательных веществ для восстановления. При наличии патологий пищеварительного тракта требуется помощь гастроэнтеролога.

Читать еще:  Зарядка от остеохондроза грудного отдела

3. Иногда сильная боль в грудном отделе позвоночника сообщает о болезнях сердца или сосудов. У пациента наблюдаются нарушения сердцебиения, например, учащенный или замедленный пульс. Могут быть слышны шумы в сердце при прослушивании. Такие признаки говорят о необходимости консультации кардиолога.

4. Зачастую болезни внутренних органов возникают вследствие патологий позвоночника, например, разных видов его искривления. Чаще всего при лордозе, кифозе и сколиозе наблюдаются опущение желудка, смещение почек, нередко страдают легкие и сердце. В этих случаях для устранения боли нужна будет помощь сразу нескольких врачей. Ортопед или невролог разработают лечебный план для восстановления нормальной анатомии позвоночника, а терапевт, гастроэнтеролог, кардиолог и другие специалисты помогут справиться с возникшими осложнениями.

Боли при остеохондрозе, артрозе грудного отдела позвоночника

Остеохондроз – это патология, приводящая к истончению и покрытию трещинами межпозвонковых дисков. Из-за этого со временем появляются смещение позвонков, образование протрузий и межпозвонковых грыж, деформация позвоночника. При артрозе также страдают межпозвонковые диски. Для этой патологии характерно своеобразное «замещение» организмом утерянной хрящевой ткани. Вместо нее образуются костные разрастания – остеофиты, которые постепенно срастаются друг с другом, вызывая болезненные ощущения и ухудшение подвижности.

Развитию артроза и остеохондроза способствуют следующие факторы:

  • нарушение обменных процессов;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • травмы спины;
  • чрезмерные нагрузки;
  • наследственная предрасположенность;
  • хронические воспалительные болезни;
  • беременность и кормление грудью;
  • возрастные изменения, связанные со старением.

Для этих заболеваний типичны хронические, но периодически изменяющие характер боли. Тянущие, ноющие ощущения могут усиливаться при усталости, переохлаждении, простудных заболеваниях. Постепенно болезненность растет, появляются и другие симптомы:

  • покалывание в руках и ногах;
  • затрудненное дыхание;
  • щелчки и треск при ходьбе, наклонах, поворотах;
  • нарастающая скованность движений;
  • ощущение «тока» в теле;
  • холодность рук и ног;
  • онемение спины, лица, ног, рук;
  • головокружения;
  • снижение умственных способностей.

Без лечения или при попытках самолечения болезни позвоночника приводят к нарушениям кровообращения, защемлению нервных корешков, повреждению сосудов и спинного мозга, смещению позвонков. Постепенно боль становится постоянной, а подвижность все сильнее снижается.

Типичные и нетипичные ощущения боли

Остеохондроз грудного отдела, как и любое другое заболевание, имеет ряд характерных признаков. Перечень типичных симптомов:

  • болезненные ощущения усиливаются при вдохе, поворотах туловища, поднятии рук вверх;
  • боль начинается в одном месте, а потом быстро распространяется на всю область грудной клетки. Затрудняется дыхание. Больной вынужден искать удобную позу. Возникает межреберная невралгия;
  • мышцы сильно напряжены, периодически возникают спазмы;
  • предшественником межреберной невралгии являются периодичные боли, некомфортные ощущения в области спины и груди, возникающие при ходьбе или силовых нагрузках;
  • болевой синдром усиливается в ночное время, к утру может стихать и вовсе. Также выраженным он становится во время переохлаждения.

Для остеохондроза грудного отдела характерны симптомы и ощущения, которые свойственны другим заболеваниям. Подобные симптомы называют нетипичными. К ним относятся:

  • болевые ощущения, схожие с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. При приёме лекарственных средств улучшения не наступает, а может даже ухудшиться самочувствие. Также при ЭКГ изменений не наблюдается;
  • для женщин, находящихся в острой стадии развития болезни, характерна болезненность молочных желез. Исключить эту патологию можно, посетив маммолога;
  • иногда пациенты жалуются на болезненные ощущения, похожие на боли при гастрите, язве, болезнях желудочно-кишечного тракта. Но, в отличие от этих заболеваний, при остеохондрозе усиление боли происходит в моменты силовых нагрузок, а не при приёме пищи;
  • нарушения мочевыделительной и репродуктивной системы;
  • у некоторых больных наблюдается затруднение глотательного рефлекса, ощущение «кома в горле».

При грудном остеохондрозе лечение требуется незамедлительно, а самолечение недопустимо. Это может привести к ухудшению состояния пациента, а впоследствии даже к инвалидности. Распознать типичные и нетипичные симптомы заболевания могут специалисты в Юсуповской больнице. Квалифицированные врачи проводят диагностику грудного остеохондроза на современном оборудовании и лечение по последним эффективным методикам.

Читать еще:  Остеохондроз грудного отдела и сколиоз

Случай второй

Мужчина Б., 40 лет. Обратился на прием к невропатологу с жалобами на сильные боли в нижнегрудном отделе позвоночника. Пациент сообщил, что у него есть грыжи в этом отделе позвоночника и он уже много лет лечится от этого заболевания. Он даже предоставил заключение МР-исследования грудного и поясничного отделов позвоночника, в подтверждение своих слов. И до обращения к невропатологу, пациент Б. самостоятельно провел курс лечения диклофенаком — этот курс ему был назначен несколько месяцев назад невропатологом по месту жительства. Пациент решил сэкономить время и к врачу повторно не обращаться, лечился самостоятельно. Но после окончания курса лечения боли не только не уменьшились, они усилились, появилась слабость и недомогание, пациент перестал есть. Когда мы провели пациенту полное обследование, то оказалось, что у пациента есть язва пенетрирующая в поджелудочную железу. Есть такой особый вид язвенной болезни желудка, когда «дырочка» образуется не на передней поверхности желудка (при таком расположении язвы ее можно прощупать руками, т. е. при прощупывании проекции желудка будут возникать сильные боли), а на задней поверхности желудка (при этом прощупать ее можно не всегда) и она «впивается» в поджелудочную железу, вызывая сильнейшие боли, преходящие на нижнегрудной отдел позвоночника. Такие боли в грудном отделе позвоночника требуют срочного лечения у абдоминального хирурга.

Лечение боли в грудном отделе позвоночника

Для лечения болевого синдрома и улучшения признаков клинической картины применяются методики мануального воздействия, остеопатии, Ди-Тазин терапии, УВТ и кинезиотейпирования:

  • Остеопатия ― специалист оказывает сбалансированное воздействие на весь организм. Он не использует лекарственные средства и агрессивные фармакологические обезболивающие. В его распоряжении только мануальные техники, которые не дают побочных эффектов. В ходе расписанных лечебным планом процедур удается восстановить баланс между органами, запустить нормальные функции жизненно важных систем. Все это дает серьезный терапевтический эффект.
  • Мануальная терапия ― применение ручной обработки тела, несущей в себе лечебное воздействие на организм. Используя профильные приемы и технические манипуляции терапевт адаптирует тело к нагрузкам, повышает его защитные силы, иммунные барьеры. Все это значительно уменьшает боль, увеличивает амплитуду свободных движений. Врач корректирует биомеханику тела, устраняя нарушения в работе организма. Он оказывает влияние на суставные соединения, межпозвонковые диски, краниальную систему.
  • Кинезиотейпирование ― прогрессивный метод фиксации мышц спины эластичной лентой в определенном положении. Это обеспечивает максимальную поддержку, необходимую обездвиженность позвоночника. С помощью этой процедуры можно снять боль, снизить давление на позвоночный столб. Кинезиотейп ускоряет выздоровление. Из тейпов можно создать корсет, чтобы сбалансировать подвижность и зафиксировать болезненную область. Лента позволяет гармонично перераспределить нагрузку на позвонки, исключить риски растяжения мышц.
  • УВТ (ударно-волновая терапия) ― воздействие инфразвуком, концентрируемым на пораженном участке тела. Волны механически давят на ткани. В итоге усиливается кровообращение, восстанавливаются обменные процессы, улучшается регенерация клеток в хрящах, мышцах, костях. Образованные в ходе сеансов кавитационные пузырьки взрываются, вызывая распад отложений кальция и костных наростов на позвонках. Это стимулирует работу фибробластов, ускоряющих прирост соединительной ткани. В ходе сеанса устраняются спазмы мышечного корсета спины, что помогает нейтрализовать боль.

Наиболее инновационным направлением в работе клиники стало использование методов Ди-Тазин терапии. Это трехкомпонентный комплекс лечения позвоночника, не предполагающий инвазивного вмешательства. Соединяет в себе мануальные техники, фотодинамию, лазерную обработку и электрофорез. Метод позволяет быстро убрать боль, нормализовать кровоснабжение тканей и восстановить клеточный метаболизм.

Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие ваш выбор.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector