0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

МРТ грудного отдела позвоночника что показывает

Так как делают МРТ грудного отдела позвоночника преимущественно при дегенеративно-деструктивных процессах в хрящевой ткани, то главным показанием для проведения исследования является остеохондроз и его осложнения (межпозвоночные грыжи, опухоли).

Рекомендуется провести исследование при отсутствии точной информации, полученной с помощью рентгенографии и при наличии следующих нарушений:

  • болевой синдром, локализующийся в области груди и лопаток;
  • нарушение чувствительности конечностей;
  • беспричинные отеки на верхней части тела, лице;
  • головные боли, потери сознания;
  • длительный кашель;
  • сосудистые мальформации спинного мозга;
  • воспалительные процессы в позвоночнике;
  • онемение пальцев рук.

Только врач-невролог может знать, что покажет МРТ грудного отдела позвоночника, и диагноз можно ставить лишь после интерпретации результатов. Исследование используется преимущественно в комплексной диагностике. Нередко специалисты обнаруживают сочетанное поражение нескольких отделов позвоночника. Остеохондроз может охватывать не только грудную область, но также позвонки шеи, что проявляется появлением «разлитых» болей простреливающего характера, головокружениями, возникающими из-за сдавления патологически измененными позвонками сосудов, нервных окончаний.

а — Т2-взвешенное изображение б — Т2-взвешенное изображение

МРТ грудного отдела позвоночника в сагиттальной плоскости.

Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника (остеохондроз). Грыжи межпозвонковых дисков Th7-Th8, Th8-Th9.

Неврологи рекомендуют проводить исследование при остеохондрозе, травмах позвоночника любого характера, межпозвоночных грыжах, при подозрении на рост новообразований. Также диагностику применяют с профилактической целью, когда пациент хочет следить за патологическими изменениями опорно-двигательной системы, контролировать состояние при определенных врожденных или приобретенных заболеваниях. Применение контраста помогает выявить патологические новообразования, определить их точное место расположения. Исследование дает возможность подобрать правильную врачебную тактику ведения пациента.

Показания

Грудной отдел позвоночника считается менее подвижным, чем, например, поясничный, поэтому травмы в данной области встречаются не часто. Однако из-за повышенной нагрузки на позвонки в этой области нередко отмечается болевой синдром. К сожалению, ультразвуковое исследование или рентгенография не дают полноценной клинической картины о состоянии позвонков. Для получения более чёткой представления о природе недуга и установления точного диагноза врачи направляют пациентов на МРТ. Рассмотрим, в каких случаях может потребоваться МРТ грудного отдела позвоночника:

  • Болевые ощущения в области грудного отдела.
  • Онемение конечностей.
  • Ограничение подвижности.
  • Перенесенная травма позвоночника.
  • Повышенная утомляемость при длительном нахождении в вертикальном положении (начинает болеть спина).
  • Врожденные аномалии развития позвоночника.
  • Визуально заметное изменение осанки.

Также магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника может быть назначения при подозрении на некоторые патологии:

  • Онкологические заболевания.
  • Межпозвоночная грыжа.
  • Кифоз.
  • Лордоз.
  • Остеомиелит.
  • Остеохондроз.

Стоит отметить, что список показаний к исследованию намного шире. Некоторые патологии позвоночника могут спровоцировать даже нарушение функционирования внутренних органов, поэтому тревожные симптомы могут быть на первый взгляд не связаны со спиной.

Читать еще:  Перелом позвоночника в грудном отделе

Процедура также может быть проведена после хирургического вмешательства для исключения осложнений и отслеживания динамики.

Чтобы не столкнуться с опасными осложнениями, обращайтесь к врачу сразу, как только появилась боль или дискомфорт.

Что видно на МРТ грудного отдела позвоночника

По ходу получения томографических снимков врач-рентгенолог проводит детальную проверку анатомических структур грудного отдела. Пристальное внимание в ходе расшифровки результатов сканирования уделяется следующим аспектам:

  • Статика позвоночника: грудной кифоз сохранен, выпрямлен, усилен; есть ли признаки правостороннего или левостороннего сколиоза.
  • Отклоняются ли от нормы соотношения позвонков.
  • Каковы показатели высоты и формы тел позвонков, суставных щелей.
  • Есть ли симптомы костных дегенеративных изменений остеофитов.
  • Есть ли патологические перестройки костного мозга.
  • Имеется ли унковертебральный артроз.
  • Насколько заострены фасетки дугоотросчатых и реберно-позвонковых суставов.
  • Качество тканей желтой связки и паравертебральных тканей.
  • Локация, высота и гидрация межпозвонковых дисков
  • Наличие протрузий, грыжевых образований, пролапса компрессией нервных корешков, стеноза межпозвонковых отверстий.
  • Признаки миелопатии и структурных изменений в спинном мозге
НОРМАПРОТРУЗИЯГРЫЖА

ПРИМЕР МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЯ — грудной отдел позвоночника

На серии МР-изображений, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях, определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, характеризующиеся снижением высоты и интенсивности МР-сигнала от них на Т2-ВИ. Кифоз сохранен.

На уровне межпозвонкового диска Th8-Th9 определяется левосторонняя парамедианная дорзальная грыжа, сагиттальным размером до 3 мм, компримирующая переднюю стенку дурального мешка. Корешки интактны. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 14 мм.

Отмечается дорзальная левосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска Th10-Th11, размером до 3 мм, которая компримирует переднюю стенку дурального мешка. Корешки интактны. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 15 мм. Определяется дорзальная медианная грыжа межпозвонкового диска Th11-Th12 с тенденцией краниальной миграции до 3 мм, размером до 5 мм, которая компримирует переднюю стенку дурального мешка. Убедительных данных за компрессию корешков не получено.

Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 13 мм. На уровне межпозвонкового диска Th12-L1 определяется медианная дорзальная грыжа, сагиттальным размером до 5 мм, компримирующая переднюю стенку дурального мешка. Корешки интактны. Срединный сагиттальный размер позвоночного канала 16 мм.

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием — это более детальная разновидность томографии, которая заключается в дополнительном введении контрастного вещества на базе солей редкоземельного металла гадолиния в сосудистую систему и усилении отражения сигналов от тканей. За счет этого визуализация тканей значительно улучшается. МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом в основном применяется при диагностике опухолевых процессов и демиелинизирующих заболеваний спинного мозга. Она позволяет с высокой точностью определять тип опухоли, ее стадию, размер, распространение на соседние ткани, а также провести дифференциальную диагностику между «добром» и «злом» без взятия биопсии.

КонтрастированиеЦена
Стоимость введения контрастного вещества — вес пациента до 60 кгот 2000 руб.
Стоимость введения контрастного вещества — вес пациента от 60 до 75 кгот 3500 руб.
Стоимость введения контрастного вещества — вес пациента выше 75 кгот 5500 руб.

Как проходит процедура МРТ шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника?

Подготовка к исследованию не требуется, однако, необходимо исключить противопоказания. Это первый триместр беременности, присутствие в теле медицинских приборов и металлических приспособлений, тяжелая сердечная недостаточность, клаустрофобия.

Как проходит процедура МРТ поясничного и других отделов позвоночника?

Пациент ложится на выдвижную платформу томографа. Для его удобства под ноги и спину могут подкладываться валики.

Платформа помещается внутрь магнитного поля прибора. Врачи покидают комнату диагностики для того, чтобы следить из специального помещения, как проходит процедура МРТ шейного, грудного или пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Аппарат сканирует тело человека в течение 30–40 минут. Это абсолютно безболезненно.

По итогам исследования врач-диагност готовит заключение.

В Отделении нейрохирургии ГКБ им. А.К. Ерамишанцева (ГКБ№20) МРТ позвоночника проводится на современном аппарате экспертного класса Toshiba EXCELART Vantage Atlas-Х 1,5 T.

Уточнить информацию по данному исследованию можно по телефону 8 (499) 940-04-30.

Как проходит процедура

Непосредственно перед процедурой специалист проконсультирует пациента, объяснит ход процедуры и основные требования, которые необходимо строго соблюдать. Во время работы томографа возникают шумовые эффекты в виде щелчков, гула, постукиванию. Если пациенту это будет доставлять дискомфорт, он может воспользоваться берушами.

Магнитно-резонансная томография проводится в специальном диагностическом кабинете. Медицинский персонал проводит пациента в комнату и предлагает прилечь на подвижную платформу. Если МРТ проводится с контрастом, перед сканированием препарат вводится внутривенно через катетер. После проникновения вещества в кровеносную систему может появиться чувство жара, легкое головокружение, тошнота. Такие симптомы являются вариантом нормы и через несколько секунд исчезают самостоятельно.

Пациент удобно располагается на подвижной платформе в положении лежа на спине. Для обеспечения полной неподвижности производится фиксация тела ремнями безопасности. После этого, по команде врача-диагноста, подвижные стол-платформа заезжает в капсулу томографа, где производится сканирование исследуемого участка позвоночника.

В аппарате предусмотрено устройство двусторонней связи, по которому врач общается с пациентом, держа в курсе происходящего. В случае ухудшения самочувствия пациент может сообщить об этом специалисту, после чего диагностика будет прекращена.

Во время сканирования какие-либо боли и физический дискомфорт полностью исключены. Само исследование длится в среднем 30 – 60 минут. Интерпретация результатов проводится непосредственно после процедуры и занимает в среднем 20 – 30 минут. Вместе со снимками и записанной информацией на диске пациенту выдается предварительное заключение, в котором детально описаны обнаруженные патологии и малейшие изменения. Снимки и заключение врача-диагноста необходимо показать лечащему доктору, который, основываясь на полученные данные, ставит окончательный диагноз и приступает к разработке плана терапии.

Противопоказания и подготовка к МРТ

Несмотря на полную безопасность процедуры, МРТ грудного отдела имеет противопоказания. Это исследование не проводятся детям до 7 лет и беременным на ранних сроках. Другими противопоказаниями считаются:

  • наличие кардиостимуляторов, металлических протезов;
  • боязнь замкнутых пространств;
  • психические заболевания, при которых пациент не может сохранять спокойствие и находиться долго в одном положении.

Особый случай представляют исследования с использованием контрастного вещества. Для них противопоказаниями являются почечная недостаточность или аллергия.

Проводить МРТ-диагностика грудного отдела позвоночника с контрастом не рекомендуется при хронической почечной недостаточности, так как контрастирующее вещество при этом заболевании из организма выводится. Также нельзя проводить диагностику женщинам при беременности и в период лактации.

На ход исследования может повлиять наличие в организме ферромагнитных имплантатов. Если же у пациента установлен ИВР, проводить диагностику ни в коем случае нельзя: она может привести к остановке сердца.

Еще одно препятствие — эндопротез. Человек, которому необходима магнитно-резонансная томография, должен предоставить перед исследованием сертификат на эндопротез, в котором указано, из какого материала он изготовлен и что помехой для МРТ он не является.

Пациентам, страдающим клаустрофобией, МРТ может проводиться с открытым контуром.

КТ или МРТ грудного отдела позвоночника

Эти два вида диагностики имеют разную физическую природу. При КТ диагностике участок тела облучается рентгеновскими лучами, а при МРТ – электромагнитными волнами.

При помощи КТ обычно исследуют более плотные и/или однородные структуры – это кости и внутренние гематомы. МРТ диагностика позволяет детально визуализировать более рыхлые и/или неоднородные ткани – это суставные поверхности позвонков, межпозвоночные диски, опухоли, сосуды, мышцы, кисты, грыжи и др.

При хронических заболеваниях предпочтение отдается МРТ диагностике, т.к почти всегда в процесс вовлечены именно мягкие ткани. Опухолевые или метастатические поражения также лучше исследовать при помощи МРТ с использованием методов контрастирования. В то же время, любые поражения костной ткани, такие как микротрещины, переломы, остеопороз лучше видны на КТ.

Эти два исследования дополняют друг друга, например, при травмах, т.к часто повреждаются как костные так и мягкотканные структуры. Кроме того, одно исследование может заменить другое, если у пациента имеются противопоказания к одному из видов томографии.

Заключение врача

Расшифровка снимков может занять до одного часа, а интерпретацией заключения должен заниматься ваш лечащий врач. При необходимости вы можете попросить врача, чтобы результат был выдан не только в бумажном виде, но и на цифровом носителе. Это позволит врачу, который направил вас на исследование, получить полное представление о клинической картине. Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника может проводиться либо изолированно, либо в комплексе с исследованием других отделов позвоночника.

Рассмотрим, какие патологии можно обнаружить при помощи МРТ:

  • Инфекционные патологические процессы.
  • Наличие злокачественных и доброкачественных новообразований или подозрение на них.
  • Воспалительные процессы.
  • Врожденные аномалии развития позвонков.
  • Разрушение позвонков.
  • Повреждение межпозвоночного диска.
  • Различные заболевания позвоночника, начиная от остеохондроза, заканчивая остеомиелитом.

После постановки точного диагноза вам может быть назначено соответствующее лечение. Будьте здоровы и своевременно обращайтесь к врачу!

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector