6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Что такое кифоз грудного отдела

Кифоз грудного отдела позвоночника — как лечить. Упражнения при лечении кифоза грудного отдела позвоночника

Здоровый позвоночник человека имеет два изгиба сзади и два спереди. Такое его строение необходимо для лучшей амортизации и снижения нагрузки, которая приходится на осанку. Если происходит искривление позвоночника к задней части, врачи ставят диагноз – кифоз. Зачастую болезнь развивается в грудном отделе.

Что такое грудной кифоз

При заболевании характерно искривление позвоночного столба на уровне грудной клетки с вероятным появлением горба. При данной патологии позвоночник имеет неправильную форму, вследствие чего осанка человека выглядит согнуто (сутуло). Как правило, деформация наблюдается у мальчиков в юношеском возрасте, во время активного роста. Причиной кифосколиоза является ослабление какого-либо участка позвоночника, в результате чего он сгибается и подвергается усиленным нагрузкам.

Патологический

Кифосколиоз грудного отдела может быть приобретенным или врожденным. Заболевание имеет несколько степеней тяжести, для каждой из которых характерен определенный угол изгиба позвонков. Так, при первой стадии грудной отдел сгибается на 31-40 градусов, при второй – на 41-50, при третьей – 51-70. Четвертая степень считается самой тяжелой, при ней угол изгиба составляет более 71 градуса.

Физиологический

Может развиваться уже к семи годам, при этом угол изгиба спины составляет как минимум 15 градусов, но не больше 30. Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника есть у всех людей и считается нормальным явлением. О патологии говорят, если угол искривления спины доходит до показателя 45 градусов и выше. Развиться гиперкифоз может в результате слабой осанки. Как правило, диагностируют патологию у мужчин возрастом до 30 лет. Распространенной причиной кифозирования грудного отдела спины является малоподвижность, сидячий образ жизни.

Симптомы кифоза по степеням

Сначала искривление практически незаметно: человек не ощущает боли. Нередко заболеванию предшествует сколиоз грудного отдела. Человек может ощущать усталость в мышцах спины, а вечером чувствовать сильное желание принять горизонтальное положение. По мере развития заболевания начинается кифоз 2 степени. На данной стадии нарушение изгиба грудного отдела становится более стойким (фиксированным). При этом начинаются неврологические проявления болезни:

  • развивается болевой синдром в грудном отделе спины;
  • человек чувствует онемение рук;
  • плечи, предплечья слабеют.

Для поздней стадии заболевания нарушение формы позвоночника приобретает устойчивый характер. Человек с кифозом грудного отдела позвоночника выглядит сутулым, его плечи заметно выступают вперед. Грудная клетка больного выглядит впалой, в лопатки отведены в стороны. В результате данного нарушения развивается плоскостопие. Запущенный кифоз грудной клетки оказывает негативное влияние на весь организм:

  • начинается лордоз поясничного и шейного отделов (выгибая эти участки позвоночника в другую сторону, тело пытается перераспределить нагрузку);
  • развиваются разные хронические заболевания внутренних органов;
  • сокращается вентиляция легких, что усложняет течение бронхо-легочных заболеваний;
  • может развиться сердечная недостаточность либо нарушиться работа органа;
  • происходит постепенное сдавливание органов пищеварения, почек, печени, вследствие этого начинается холецистит, гастродуоденит, хронические запоры, др.;
  • становятся уязвимыми суставы, связки;
  • нарушается кровоснабжение мозга, вследствие чего часто возникают головные боли и головокружение.

Лечение кифоза позвоночника в домашних условиях

Метод исправления позвоночника зависит от степени его деформации и наличия сопровождающих патологий. Так, вылечить кифоз тяжелой формы, при котором часто развивается паралич нижних конечностей, в домашних условиях не представляется возможным. Даже консервативная медикаментозная терапия бессильна. Единственным вариантом лечения тяжелого кифоза станет операция. При ранних стадиях развития заболевания рекомендуется выполнять лечебную физкультуру и проходить мануальную терапию.

Кифоз грудного отдела позвоночника

Кифоз относится к серьезным патологиям позвоночника, способным привести к инвалидности. Развивается заболевание чаще всего в юном возрасте, когда отмечается наиболее интенсивный рост костей, и обычно поражает грудной отдел. Своевременное выявление болезни затрудняется слабой выраженностью симптомов или полным их отсутствием на протяжении длительного времени, пока в позвонках происходят невидимые внешне изменения. Между тем, успех лечения во многом зависит от ранней диагностики, ведь чем меньше поражение, тем проще его устранить. Чтобы предупредить развитие осложнений, необходимо знать, как проявляется кифоз грудного отдела позвоночника, почему он возникает, и как правильно его лечить.

Особенности заболевания

Что такое кифоз? Так называют изгиб позвоночника назад, который бывает физиологическим и патологическим. Первый тип – это естественные изгибы в пределах 15-30 градусов. Они формируются к 6-7 годам у каждого человека в грудном и крестцовом отделе позвоночника. Для их компенсации в поясничном и шейном отделе предназначены два изгиба вперед – лордозы.

Патологическая форма – это усиленный изгиб (более 30 градусов), в результате чего на спине формируется горб. Величина горба зависит от степени деформации, например, на раннем этапе это всего лишь повышенная сутулость. Заболевание постоянно прогрессирует, и если его не лечить, со временем могут возникнуть проблемы с сердцем, легкими, сосудистой системой, не говоря уже о том, как сильно сказывается искривление на внешнем виде человека.

Изменения начинаются с ослабления околопозвоночных связок и мышц, из-за чего нагрузка на позвонки и диски распределяется неправильно. Постепенно связки утолщаются и влияют на рост позвонков, которые чрезмерно разрастаются в задней части и сплющиваются в передней. Так они приобретают клиновидную форму, что приводит к деформации позвоночника, а затем и грудной клетки, которая уменьшается и сдавливает внутренние органы. Кроме того, под давлением разрушаются замыкательные пластинки, удерживающие ядра дисков в анатомических пределах, и образуются вертикальные грыжевые выпячивания ( грыжи Шморля).

Важно! Справиться с кифозом можно двумя способами – применением консервативной терапии и с помощью хирургического вмешательства. Если не предпринимать вообще никаких мер, усиление деформации приведет к серьезным нарушениям в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы, повлияет на функции пищеварительного тракта и органов малого таза.

Почему возникает кифоз

Заболевание хорошо изучено, и специалистам обычно не составляет труда определить, что спровоцировало его развитие. Исключением является только юношеский кифоз, или болезнь Шейермана-Мау, причиной которого принято считать генетическую предрасположенность, хотя прямых доказательств этому нет.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить болезнь Шейермана-Мау, а также рассмотреть причины возникновения, симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Остальные виды кифоза могут возникать под воздействием следующих факторов:

  • врожденные аномалии, вследствие которых нарушается внутриутробное формирование позвонков;
  • травмы позвоночника в результате падений, ударов, операционного вмешательства;
  • спинальные инфекции;
  • заболевания ОДА и непосредственно позвоночника (остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева);
  • наличие онкологических новообразований и воздействие лучевой терапии (у детей);
  • недостаток витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального роста костной и мышечной ткани;
  • перенесенный в юном возрасте рахит.
Читать еще:  Ущемление нерва в грудном отделе

К сведению: искривлению способствует малоподвижный образ жизни и нарушение осанки в детском возрасте. Если ребенок много времени проводит в одной статической позе (сидение перед компьютером или с планшетом), мышцы спины ослабевают, и развивается деформация позвоночного столба.

Как проявляется патология

Изменения в тканях происходят постепенно, поэтому долгое время никаких симптомов заболевания не наблюдается. Когда высота дисков заметно уменьшается, и позвонки в грудном отделе начинают менять свою форму, у больного отмечается легкая сутулость, сопровождающаяся слабостью мышц спины и быстрой утомляемостью при физических нагрузках. По мере прогрессирования болезни для компенсации искривления увеличиваются лордозы в шейном и поясничном отделе, из-за чего голова резче выступает вперед, плечи еще больше сутулятся, человек кажется меньше ростом.

Усиливающаяся деформация заставляет сжиматься ребра и опускаться диафрагму, вследствие чего уменьшается объем легких, появляется одышка, нарушается работа других органов грудной клетки. Снижение амортизирующих свойств дисков и увеличивающиеся нагрузки на позвонки приводят к образованию протрузий, грыж, защемлению нервных окончаний, с последующим воспалением тканей, появлением отеков и стойкого болевого синдрома.

Характерные симптомы кифоза в грудном отделе:

  • появление дискомфорта и тупой ноющей боли в верхней части спины после физических нагрузок;
  • чувство скованности в спине после отдыха и сна, которое проходит в течение дня;
  • усиление болевого синдрома в результате прогрессирования болезни, изменение характера боли;
  • ограниченность движений плеч, верхних конечностей, при опускании головы вниз возникает тянущая боль между лопатками;
  • не получается глубоко вдохнуть;
  • в груди возникают боли, похожие на сердечные;
  • в руках часто ощущается покалывание, онемение, нарушение терморегуляции.

Если кифоз переходит в тяжелую стадию, у больного наблюдаются резкие перепады артериального давления, головокружения, нарушения со стороны пищеварительного тракта, затрудняется передвижение. Боль присутствует постоянно, усиливаясь при любом движении тела.

Лечение грудного кифоза

Лечением данной патологии занимаются врачи-ортопеды и вертебрологи, кроме того, нередко пациенту требуется помощь невролога, если присутствует поражение нервных окончаний. В большинстве случаев применяется консервативная терапия, подразумевающая комплексное воздействие различных методик. К операции прибегают, только если консервативные способы оказываются неэффективными, и кифоз продолжает прогрессировать. Вид лечения подбирается по результатам обследования, которое обычно проводится с помощью рентгенографии, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Консервативные методы

Целью терапии при кифозе является:

  • устранение болевого синдрома, связанного с компрессией корешков, воспалением и отеками тканей;
  • снятие мышечных спазмов;
  • нормализация кровоснабжения пораженной области;
  • восстановление мышечного тонуса, укрепление связок и мускулов спины;
  • выравнивание позвоночного столба.

Все это достигается при помощи регулярной проработки мышц грудного отдела с помощью специальных упражнений, массажа и других типов воздействия.

Таблица. Способы консервативного лечения кифоза

Что такое кифоз, симптомы и лечение кифоза грудного отдела позвоночника

Методы лечения кифоза грудного отдела позвоночника строго индивидуальны. В современной медицине есть множество эффективных методов исправления деформации, в зависимости от степени кифоза грудного отдела позвоночника.

Что такое кифоз

При такой патологии позвоночник деформируется в грудной клетке, нередко с появлением горба, человек сильно сутулится. Изменения в этом отделе позвоночника закладываются еще в подростковом возрасте, когда ткани вступают в стадию активного роста. Наиболее подвержены заболеванию — мальчики. Один из факторов риска- аномальная дисфункция мышц позвоночника, в результате которой он перенапрягается и деформируется. Женщины страдают от патологии реже, случаи болезни связаны больше с врожденными нарушениями в стадии эмбрионального развития.

Виды кифотизации позвоночного столба

Встречаются случаи, когда физиологический кифоз развивается в преклонном возрасте, но чаще структурные изменения позвоночника появляются у мужчин в среднем и подростковом возрасте.Этому способствуют разные причины, в зависимости от них различают и основные виды искривления:

Осаночный(причины образования, особенности)-ф ункциональный тип кифоза развивается в результате ослабления осаночных мышц. В простонародье получил название «круглая спина». Этот вид чаще бывает у девочек. Причины образования осаночного кифоза различны: часто это сутулость, обусловленная особенностями профессии или школьной обстановкой.

А также постоянная перегрузка плеч тяжелой одеждой, особенно в зимнее время. Актуально для детей младшего школьного возраста, т. к. у них и так есть риски для появления функционального кифоза. Немаловажную роль играют и психологические причины, приводящие к появлению сутулости.

Так, высокие дети стесняются, постоянно сгибают спину, чтобы чувствовать себя комфортнее с невысокими сверстниками. Чрезмерная физическая нагрузка также провоцирует развитие кифоза грудного отдела позвоночника.

Определить этот тип легко — в положении лежа округлость спины незаметна, структурные изменения — не видны.
Механизм формирования: сутулость, вызванная разными факторами растягивает позвоночные связки, позвонки приобретают неправильную форму, появляется наклон вперёд.

Юношеский (причины образования, особенности)-появляется в период интенсивного роста, болеют преимущественно мальчики. Часто сочетается со сколиозом. Причины для развития юношеского кифоза до конца не изучены, но выделяют общие закономерности для всех больных:

  • Избыточный рост костной ткани или отторжение межсуставного хряща, что сопровождается нарушением кровообращения.
  • Микротравмы позвонков, появляющиеся на фоне остеопороза.
  • Врожденное неправильное развитие спинных мышц.

Изменяется форма и функциональная характеристика нескольких позвонков, они приобретают клиновидную форму. Амортизация постепенно утрачивается, мышцы передней брюшной стенки сокращаются, ослабевают и грудной корсет.

Врожденный (причины образования, особенности) — появляется вследствие неправильного внутриутробного развития плода. Позвонки имеют аномальное строение, нагрузка между ними распределяется неправильно, что провоцирует их движение назад.

Патология, провоцирует сильное искривление позвоночника и ведет к нарушению функции спинного мозга. У пациентов отмечается неврологическая симптоматика, часто присутствует паралич нижних конечностей.

Паралитический (причины образования, особенности)-появляется как следствие паралича позвоночных мышц. Провоцирующий фактор — любое заболевание ЦНС или опорно-двигательного аппарата.
Такой кифоз развивается медленнее других, мышцы атрофируются постепенно. Итог всегда один — инвалидизация.

Посттравматический (причины образования, особенности)-одна из распространенных причин появления такого кифоза — травма позвоночника. Целостность суставов и синовиальных сумок нарушается, возникает деформация, и грыжи, наступает атрофия костно-мышечного аппарата. Часто посттравматический кифоз сопровождается повреждением спинного мозга и сдавлением нервных корешков.
Мышцы быстро теряют свои функции. Паралич развивается через несколько недель после травмы.

Степени развития кифоза грудного отдела позвоночника

По характеру отягощения заболевания, и стадии искривления позвоночника специалисты выделяют несколько степеней:

  1. Первую. Угол смещения от 30 до 40 градусов, сутулость небольшая. Это начальная стадия заболевания, при своевременной диагностике хорошо лечится консервативно.
  2. Вторую. Умеренный кифоз, с углом вогнутости позвоночника от 40 до 60 градусов. Сгорбленность спины видна невооруженным глазом. На этой стадии Хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры с применением поддерживающего корсета и упражнений ЛФК.
  3. Третью. Здесь уже отмечается усиленный кифоз грудного отдела позвоночника: угол отклонения более 60 градусов. Позвоночник сильно искривлен, брюшные мышцы ослаблены, работа внутренних органов затруднена. Эта степень требует незамедлительной операции.

Симптомы кифоза по степеням

В начале — человек не ощущает никаких неприятных симптомов в спине. Отмечается только усталость и желание поскорее выпрямить позвоночник после тяжелого трудового дня. По мере прогрессирования грудного кифоза 1 степени, он переходит во 2. Здесь уже сутулость становится нормой, она видна невооруженным глазом, наступают последствия со стороны неврологии:

  1. Появление боли в грудном отделе.
  2. Слабеют плечи, даже легкая одежда кажется тяжелой.
  3. Ощущение онемения в конечностях.
Читать еще:  Нарушение осанки по мкб 10 у детей

Для поздней стадии кифоза грудного отдела позвоночника симптомы характеризуются сильными структурными изменениями, уже устойчивого характера. Больного с грудным кифозом видно издалека: он сутулый, плечи направлены к груди, развивается плоскостопие, походка неуверенная, весь организм испытывает негативные последствия от защемления позвонков:

  1. Тело пытается распределить нагрузку под изменившиеся условия, появляется лордоз шейного отдела и поясницы.
  2. Все, ранее пребывавшие в ремиссии хронические заболевания, переходят в острую стадию.
  3. Нарушается функция легких, что может спровоцировать нервный пневмоторакс и развитие осложнений бронхо-легочных патологий.
  4. Отмечаются негативные изменения в миокарде.
  5. Постепенно отказывают почки и печень, появляются проблемы с пищеварением.
  6. Сдавленный костный мозг поставляет меньше питания в головной, отсюда появляется нарушение кровоснабжения, развивается ВСД.

Диагностика

Сбор данных о состоянии больного, визуальный осмотр и измерение угла искривления позвоночника позволяют дифференцировать кифоз от других нарушений.
Главным методом диагностики считается рентгенография, так врач поймет причину развития кифоза, увидит состояние позвонков и межпозвоночных дисков, и при наличии новообразований диагностирует их характер. Только после тщательного сбора анамнеза можно приступать к лечению.

Лечение кифоза позвоночника

Методы исправления структурных изменений позвоночника зависят от степени деформации и присутствия отягчающих патологических изменений. Излечить грудной кифоз в поздней стадии, осложненный параличом нижних конечностей амбулаторно нельзя. Здесь необходим комплексный подход, во главе которого стоит оперативное вмешательство. На ранних стадиях заболевание хорошо поддается лечению при помощи ЛФК и физиотерапии, часто на помощь приходят медикаментозные средства, позволяющие купировать неприятные ощущения.

Медикаментозная терапия

Этот метод улучшает кровообращение и проводимость нервных окончаний в позвоночном столбе. Медикаментозная терапия улучшает общее состояние пациента, помогает укрепить мышцы спины и устранить неприятные ощущения. Отсутствие боли — важный этап в дальнейшей коррекции положения позвоночного столба. Так больному необходим пероральный прием глюкокортикоидов и эпидуральные блокады. Второй метод помогает эффективнее и действует дольше.

Хирургическое вмешательство

Такой метод имеет ряд отрицательных моментов, поэтому назначается только когда ликвидированы все возможные риски, связанные со здоровьем человека. Врачи рекомендуют хирургическое вмешательство только в случае:

  1. Постоянной нестерпимой боли. Если эпидуральные новокаиновые блокады не помогают, стабилизирует состояние только оперативное вмешательство и выпрямление кифоза.
  2. Прогрессирование патологии. Абсолютное показание к операции — если консервативное лечение не работает, а угол искривления стремительно увеличивается.
  3. Косметический эффект. Чаще всего врачи не рекомендуют проводить хирургическое вмешательство для коррекции внешнего вида пациента. Но иногда кифоз вызывает серьезную деформацию и значительно осложняет жизнь больного, особенно это важно для молодых людей.

Старческая форма кифоза грудного отдела позвоночника не оперируется даже при тяжелых стадиях, так как часто основной патологии сопутствует сразу несколько тяжелых заболеваний.

Мануальная терапия

Лечить тяжелые формы кифоза грудного отдела можно при помощи массажа. Все процедуры производятся врач-остеопат. Он воздействует на определённые участки спины и вправляет позвонки на место. Благодаря мануальной терапии можно снизить напряжение в мышцах и устранить защемление, сформировать красивую осанку и устранить начальные проявления кифоза. Но такое лечение необходимо производить несколько раз в неделю. Массаж при кифозе грудного отдела активирует кровоток, укрепляет мышцы, способствует закреплению результата от ЛФК.

Лечебная физкультура

Чтобы ликвидировать последствия патологии и предотвратить ее прогрессирование нужна лечебная гимнастика. Упражнения приводят в норму кровоток в тканях, укрепляют мышечный корсет, активируют метаболические процессы во всем организме. Комплекс ЛФК при грудном кифозе назначается ортопедом после диагностики стадии, индивидуально, но есть и общие рекомендации для ежедневных домашних занятий.

Упражнения для растяжения мышц спины и распрямления грудной клетки:

  • подходим близко к стене, упираемся ладонями и грудью, максимальный прогиб назад. В таком положении тянемся не менее 5 минут ежедневно, результат от упражнения станет ощутим уже спустя неделю;
  • ложимся на живот, упор на прямые руки, максимальный прогиб в спине. Фиксируем тело в этом положении на несколько минут, повторяем не менее 5 раз.

Вытягиваем позвонки и укрепляем мышцы:

  • становимся к стене прямо, правая рука прямая и выше головы, упор на неё. Таз плотно прижат к поверхности, выгибаем спину максимально. Стараемся задержаться в этом положении около минуты, затем меняем руку;
  • для этого упражнения нам понадобится инвентарь: легкая, но прочная палка. Заводим ее за спину: выпрямляем руки вверх, возвращаемся на исходную — прижимаем палку к лопаткам.

Расслабляемся, выравниваем спину:

  • ложимся на спину. Лопатки, поясница, таз в одну линию. Лежим неподвижно около минуты;
  • скручивание на пресс, растягивает мышцы спины, устраняет защемление, позволяет максимально растянуть позвонки. Положение лежа, ноги согнуты в коленях, слегка разведены в стороны. Наклон вперед, спина колесом, мышцы тянуться медленно.

Корсет от сутулости

Использование этого вспомогательного элемента позволит предотвратить развитие патологии, но взрослому исправить уже сформированные кости позвоночника не получится. Эффективно ношение корсета только в подростковом возрасте — оно полностью исправляет деформацию.

Такие ортопедические конструкции помогают дополнительно:

  1. Зафиксировать позвоночник в период реабилитации после хирургического лечения.
  2. Сформировать правильное и комфортное для внутренних органов положение спины.
  3. Уменьшить давление на позвонки и нервные корешки при сильном грудном кифозе позвоночника.

Правила использования ортопедического корсета при диагностировании кифоза грудного отдела:

  1. Ночью, когда тело принимает правильную физиологическую форму — лечебный эффект равен нулю, поэтому его снимают.
  2. Результат будет только от продолжительного воздействия ортопедической конструкции, поэтому корсет необходимо носить не менее 6 часов ежедневно, а в сложных формах время увеличивают и до 20.
  3. Нельзя затягивать лямки слишком туго, это нарушит кровообращение и усугубит ситуацию.
  4. Важно использовать корсет во время ЛФК, при сидячем длительном сидении, а также во время поднятия тяжестей.
  5. Лямки такой ортопедической конструкции могут натирать — надевайте корсет поверх одежды.

Профилактика

Предотвратить развитие патологии возможно, если это не врождённая форма и изменения не сопровождаются костными аномалиями.
При неструктурной форме кифоза профилактика заключается:

  1. В ежедневной гимнастике при кифозе позвоночника. Она выпрямляет позвоночник и способствует правильному кровообращению в тканях суставов.
  2. Работе над положением спины. Если следить за осанкой и вовремя корректировать ее, кифоза можно избежать.
  3. Корректировке положения спины во время отдыха. Спите только на жестком матрасе.
  4. В сбалансированном питании, отказе от вредных привычек, борьбе с лишним весом.

Соблюдая все эти требования, вы не только сохраните здоровье вашего позвоночника, но и поможете своему организму долго оставаться молодым.

Кифоз грудного отдела позвоночника

Позвоночник человека без патологий развития, при осмотре в сагиттальной плоскости представляет ряд изгибов физиологического свойства.

Изгибом во внутреннюю сторону характеризуется лордоз в шейном и поясничном отделах позвоночного столба, изгибом во внешнюю сторону характеризуется кифоз грудного или крестцового отделов.

Такие изгибы сохраняют подвижность и гибкость позвоночного столба, способствуют выдерживанию различных нагрузок.

Нормальный физиологический кифоз не должен превышать 45-ти градусного отклонения. Искривление превышающее норму, относится к позвоночным патологиям.

Причины возникновения кифоза

Развитие болезни проявляется по многим причинам:

  • патологии внутриутробного характера;
  • следствие травм и хирургических вмешательств;
  • вследствие патологических компрессионных переломов позвонков;
  • следствие формирования неверной осанки или психологических стрессов;
  • наследственность;
  • в результате мышечного паралича (церебральный паралич, полиомиелит);
  • последствия дисковой грыжи и сдавливания нервных корешков;
  • новообразования на позвонковых дисках;
  • инфекционные болезни.
Читать еще:  Нарушения в грудном отделе позвоночника

Опираясь на этиологические признаки, заболевание классифицируют по нескольким видам.

Классификация по видам

Проявления функционального кифоза обусловлено мышечной слабостью спины. Выглядит, как обычная сутулость, приобретенная при неправильном положении во время работы за столом или следствием психологического фактора, когда стесняются своего роста, непроизвольно сутулятся, стараясь быть ниже.

Часто психологический фактор выражен у девочек в период полового созревания, когда они сутулятся, непроизвольно пытаясь скрыть рост груди. При расположении спины горизонтально на твердой поверхности, кифоз не проявляется. Также исчезает при самостоятельном желании выпрямиться.

При рентгене никаких позвоночных аномалий не обнаруживается.

Юношеский дорзальный кифоз или заболевание Шейермана-Мау характеризуется большим градусом отклонения изгиба (до 75град.). Такая деформация проявляется в результате грыжевых образований в грудных межпозвонковых дисках, что является причиной формирования нескольких клиновидных позвонков.

Версий образования патологии множество:

  • гипертрофия передней связки межпозвонковых дисков;
  • аваскулярный некроз гиалиновых хрящей, нарушающий рост кости;
  • или избыточный рост костной ткани на межпозвонковых участках;
  • патологические процессы в мышечной ткани;
  • следствие остеопороза и многие другие версии.

Но все исследователи сходятся в одном мнении – заболевание носит наследственный характер.
Врожденный вид заболевания обусловлен внутриутробными патологиями. Сопутствующим заболеванием может служить врожденный паралич ног и аномалии мочевыводящих путей.

  1. 1) Паралитический вид — следствие церебрального паралича или полиомиелита. Осложняется деформацией позвоночного столба.
  2. 2) Посттравматический вид – следствие травм и переломов в грудном или поясничном отделах позвоночного столба.
  3. 3) Послеоперационный вид кифоза – связан с неудачными стабилизирующими операциями на позвоночнике.

Дегенеративный вид заболевания развивается вследствие определенных причин:

  • чрезмерных нагрузок;
  • вследствие спондилита;
  • опухолевых новообразований;
  • является следствием лучевой терапии.

Симптомы кифоза и стадии

Мало кто обращает внимание на серьезность такой болезни. Ну что может быть опасного в обычной сутулости? Кифоз, и его симптомы от степени искривления позвоночника выраженного:

  1. 1) Гипокифозом с углом искривления до 15-ти градусов.
  2. 2) Нормокифозом с углом изгиба достигающего 50-ти градусов.
  3. 3) Гиперкифозом, когда изгиб превышает 50-ти градусный рубеж.

Позвоночник человека представляет, своего рода магистраль, обеспечивающую безопасную доставку ко всем органам человека нервных волокон.

Кифоз, приводящий к ущемлению нервных пучков и волокон, зачастую выражен нарушениями двигательных функций нижних конечностей, вплоть до полной обездвиженности.

Симптомы грудного искривления проявляются в зависимости от степени развития кифоза. Это выражено:

  • болезненными спазмами в области изгиба;
  • онемением и слабостью в ногах;
  • нарушением сердечного ритма;
  • проблемами с дыханием и пищеварением (в осложненных случаях);
  • нарушением половых функций.

Прогрессирование заболевания, без должного лечения переходит в стадию горбатости. Образование горба провоцирует:

  • уменьшение свободного грудного пространства;
  • образование диафрагмальных грыж;
  • ограниченную подвижность грудной клетки;
  • затруднение движений дыхания.

Нарушение активности дыхания вызывает застой в легких, приводит к хронической недостаточности дыхания, выраженной посинением носогубной области и окончаний пальцевых фаланг. Как правило, пациенты с горбом долго не живут. Изменение положения сердца, при кифозе неизбежно, и неизменно приводит к сердечной недостаточности, а легкие постоянно подвергаются воспалительным процессам.

Диагностика кифоза

Для составления эффективного плана лечения для установления правильного диагноза используют различные методы диагностики – физикальные и инструментальные.

Первым шагом в диагностике кифоза грудного отдела является – история болезни:

  • определение генетической предрасположенности – анамнеза заболевания в семье.
  • время проявления первичных признаков кифозного искривления;
  • определение уровня прогрессирования заболевания по предыдущим снимкам (если они имеются).
  • определение характера болей, если они присутствуют.
  • выявление наличия дисфункции кишечника или расстройств в мочевыводящей системе
  • оценка двигательных функций.
  • выявление наличия хирургических вмешательств на позвоночник в анамнезе.

Следующий шаг – экзамен физического характера. Определение влияния искривления на здоровье пациента:

  • определение двигательных функций спины;
  • степень изгиба;
  • определение гибкости пациента в различных направлениях;
  • выявление поражений определенных нервных окончаний при оценке рефлексов и мышечной силы.
  • применяются специальные тесты на выявление раздраженных или зажатых нервов.

Инструментальные методы:

  1. 1) Рентгенологическое обследование в различных положениях (стоя или лежа), снимок спереди, сбоку и при боковом изгибе, помогает определить структурные изменения в позвоночнике и измерить угол искривления.
  2. 2) Метод МРТ позволяет просматривать изменения в нервных волокнах и изменения в спинном мозге.
  3. 3) Метод КТ позволяет получить более полную информацию о структурных костных изменениях.

Как лечить кифоз грудного отдела позвоночника?

План лечения всегда составляется с учетом индивидуальных особенностей. Состоит их консервативного лечения и крайнего способа – хирургического.

Консервативное лечение кифоза, в состав которого входит лекарственная терапия, направлена на снижение болевой симптоматики. Следует четко осознавать, что никакая лекарственная терапия не способна полностью вылечить искривление, ее задача облегчить течение болезни.

При кифозе грудного отдела позвоночника, осложненном остеопорозом, осуществляют лечение фонового заболевания, предотвращая различного рода позвоночные переломы. Назначается:

  • гормональная терапия;
  • витаминный комплекс;
  • комплекс упражнений с нагрузками.

Для облегчения болей применяется специальное спинное крепление – скобы. Если выявлено укорочение ноги и пациент испытывает боль во время такой кривой ходьбы, назначается специальная ортопедическая обувь или ортопедические стельки.

Физиотерапевтическое лечение кифоза — одна из важных составляющих в лечении кифозных искривлений. Составлено:

  1. 1) С учетом обучающих программ, направленных на правильную механику поддерживания вертикального положения тела;
  2. 2) Рекомендаций по поддерживанию максимального активного уровня;
  3. 3) Индивидуально составленного плана ЛФК с учетом упражнений на растяжку и обязательных плавательных процедур.

Использование поддерживающих корсетов и скоб — неизменный атрибут лечения искривлений при заболевании Шейермана-Мау.

Хирургическое лечение кифоза

Хирургическое вмешательство при грудном кифозе применимо в следующих случаях:

  1. 1) Когда консервативные методы не принесли желаемых результатов и болевые симптомы не управляемы
  2. 2) В случаях прогрессирования кифозной деформации, для предотвращения последствий тяжелых форм кифоза.
  3. 3) В некоторых случаях, при больших физических уродствах, вызванных кривизной.

Хирургия при кифозе располагает различными методиками направленными:

  • на уменьшении деформации позвоночника;
  • предотвращение прогрессирования болезни;
  • сохранение афферентных связей, устранив давление на нервные окончания;
  • защиту от дальнейших повреждений.

Операция спондилодез – выпрямление отдельных частей позвоночника путем фиксирования искривленного участка во внутреннюю скобку, созданную из металлических пластин и винтов.

Малоинвазивная процедура – кифопластика. Применяется для облегчения болевых симптомов в спине и восстановления позвонковых повреждений. Через небольшой надрез делается инъекция специального раствора (костного цемента) в поврежденный позвонок.

Метод остеотомии используется для исправления кривизны и угловой деформации путем сокращения позвонкового клина.

Профилактика кифоза

Профилактика, направленная на предотвращение заболевания содержит несколько правил:

  • фитнес – для молодых и ЛФК пожилым.
  • при сидячей работе рекомендуются гимнастические упражнения для сохранения нормального тонуса в мышцах.
  • посещение детского психолога или разъяснительная работа при психологических проблемах, вызывающих сутулость.
  • соответствие размеров письменного стола и стульев согласно росту человека.

При раннем кифозе исправить положение может специализированный корсет. Порядок ношения определит лечащий врач согласно степени развития и симптомов заболевания.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ортопеду.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector