0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Что такое дорсалгия грудного отдела

Дорсалгия: что такое и полная информация о лечении заболевания

Дорсалгия — боль в позвоночнике. Она может быть острой, жгучей, пронизывающей или ноющей, давящей, тупой. Боли обычно возникают в одном из отделов позвоночника — шейном, грудном, поясничном, но иногда ощущаются и во всей спине. Лечение дорсалгии всегда начинается с применения консервативных методов. Это прием препаратов, проведение физиопроцедур, массажа, ЛФК. Если боль не удается устранить в течение нескольких месяцев, то пациенту показано хирургическое вмешательство.

Что такое дорсалгия

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

Дорсалгия — не заболевание. Это характерный синдром многих патологий, ведущим симптомом которого является боль. Дорсалгия сопровождает течение острых, подострых, хронических заболеваний:

Причинами болезненности спины становятся предшествующие травмы позвоночника — компрессионные переломы или подвывихи позвонков. Дорсалгия всегда сопутствует межреберной невралгии, спондилолистезу, сколиозу, кифозу. Она может сигнализировать об образовании опухолей, развитии панкреатита, пиелонефрита, многих гинекологических патологий.

Классификация заболеваний

Дорсалгии разделяют по интенсивности, продолжительности, причине и частоте возникновения. Также боли в спине классифицируются по их локализации. На приеме врач всегда просит точно указать участок, где чаще всего ощущается дискомфорт. Нередко это позволяет сразу выставить первичный диагноз.

Шейный отдел

Дорсалгия шейного отдела позвоночника называется цервикалгией. Возникает она как по патологическим, так и по естественным причинам. К последним можно отнести избыточное напряжение мышц шеи из-за долго нахождения за компьютером или письменным столом. Дорсалгии подразделяют в медицине на две большие группы:

  • дискогенные. Боль появляется в результате смещения диска или костного нароста на фоне остеохондроза, протрузии, грыжи;
  • спондилогенные. Дорсалгию провоцируют повреждения мышц шеи, связок или мягких тканей.

Если пациент жалуется не только на болезненность в задней поверхности шеи, но и на полуобморочные состояния, частые подъемы артериального давления, то врач подозревает, что дорсалгией проявляется синдром позвоночной артерии.

Грудная дорсалгия

Дорсалгия в грудном отделе позвоночника возникает редко. Его диски и позвонки не подвергаются нагрузкам при движении, надежно защищены ребрами от повреждений. Боли в грудном отделе обычно указывают на остеохондроз 2-3 степени тяжести. Дорсалгия — типичный признак патологии, но далеко не самый специфичный.

Для грудного остеохондроза характерны такие симптомы:

Дорсалгией нередко проявляется торакалгия, или межреберная невралгия, а также заболевания почек, печени, желудка. В области грудного отдела расположены нервные окончания, которые иннервируют и внутренние органы. Поэтому боль в спине возникает, например, при обострении гломерулонефрита.

Поясничный отдел

Именно на дорсалгию в пояснице чаще всего жалуются пациенты врачу. Тянущие, ноющие боли могут быть спровоцированы патологиями органов малого таза:

Поясничная дорсалгия сопровождает радикулиты, остеохондроз, ревматизм. В таких случаях она проявляется приступом люмбаго, или «прострелом». При резком наклоне или неловком повороте возникает пронизывающая, острая боль, настолько сильная, что человек застывает на месте, не в силах пошевелиться. Ему требуется посторонняя помощь, чтобы добраться до постели.

Какой бывает боль

При воспалительных патологиях, особенно инфекционных, дорсалгия часто появляется внезапно. А на начальном этапе остеохондроза, спондилоартроза симптомы могут отсутствовать. Только при их медленном, но упорном развитии дискомфорт в спине сменяется сильными болями как при движении, так и в состоянии покоя. Характер дорсалгии всегда зависит от причины ее возникновения, как и сопутствующая симптоматика.

Дорсалгия бывает эпизодической, повторяется не чаще раза в 1-2 недели. А постоянные боли в спине сигнализируют о хронизации уже развившегося заболевания. Они острые, жгучие во время рецидивов и слабые, как бы отдаленные, на стадии ремиссии.

Симптоматика патологии

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Дорсалгия редко возникает сама по себе. Наиболее часто она сопровождается симптомами патологий, которые стали ее причиной. Например, при урогенитальных заболеваниях тянущая боль ощущается и внизу живота, распространяется на бедра, ягодицы. А при шейном остеохондрозе дорсалгии сопутствуют расстройства зрения и слуха, головокружения. На развитие каких заболеваний указывает комбинация дорсалгии с другими специфическими признаками:

  • артрит реактивный, псориатический, ревматоидный — покраснение кожи, отечность, повышение местной температуры, тугоподвижность;
  • спондилоартроз, остеохондроз — утренняя скованность движений, хруст, щелчки, потрескивание при наклонах или поворотах корпуса, головы.

Если дорсалгия спровоцирована инфекционным поражением позвоночника, то нередко возникают симптомы общей интоксикации организма. Это повышенная температура тела, озноб, избыточное потоотделение.

Методы диагностики

Обследованием пациентов с болями в позвоночнике занимается невролог. А после установления их причины выписывается направление к врачам других специализаций — ревматологу, ортопеду, гинекологу, инфекционисту, травматологу.

Из-за разнообразия заболеваний, провоцирующих боль в спине, диагноз не может быть выставлен на основании жалоб пациента, внешнего осмотра, данных анамнеза. Назначаются инструментальные исследования:

При необходимости проводятся биохимические анализы, дискография, электрофизиологические исследования — вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография. Для исключения синдрома позвоночной артерии используют МСКТ-ангиографию, МРТ сосудов и дуплексное сканирование артерий головы и шеи.

Общие правила и эффективные методы лечения

Избавиться от дорсалгии не получится без проведения лечения вызвавшей ее патологии. Недостаточно приема даже самых сильных анальгетиков. Боли в спине часто спровоцированы мышечными спазмами, смещением дисков, формированием воспалительных отеков из-за травмирования мягких тканей острыми костными наростами. Наблюдается сдавление спинномозговых корешков, кровеносных сосудов, что усугубляет выраженность дорсалгии. Поэтому проводится комплексная терапия, направленная на улучшение самочувствия больного и устранение причины болезненности спины.

Медикаментозное лечение

Для устранения болей чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Купировать слабые дискомфортные ощущения позволяет локальное нанесение мазей или гелей — Вольтарена, Артрозилена, Фастума. От острой дорсалгии помогает избавиться внутримышечное введение Ксефокама, Ортофена, Мовалиса. А при болях средней выраженности назначаются Кеторол, Найз, Диклофенак в таблетках. Какие препараты еще используются в терапии:

  • от мышечных спазмов — миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен;
  • от воспалительных отеков — диуретики Гипотиазид, Верошпирон, а также НВПС.

Справиться с дискомфортными ощущениями можно с помощью мазей с согревающим действием. Это Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал. Но применяются они только после купирования воспаления.

Физиотерапия

Ультрафонофорез или электрофорез с глюкокортикостероидами, НПВС, анестетиками назначается при сильно выраженной дорсалгии. А при слабых болях эти процедуры проводятся с витаминами группы B, хондропротекторами, растворами кальция.

На этапе ремиссии пациентам рекомендованы магнитотерапия, ударно-волновая терапия, лазеротерапия, аппликации с озокеритом и парафином. После проведения 5-10 сеансов значительно улучшается кровообращение в спине, ускоряется восстановление поврежденных тканей.

Диета

Диета не применяется как самостоятельный метод устранения болей в спине. Но при некоторых патологиях, спровоцировавших дорсалгию, требуется внесение коррективов в рацион, например, при подагре или ревматоидном артрите. Соблюдение низкокалорийной (2000-2500 ккал) диеты рекомендуется пациентам с лишним весом. Нужно отказаться от полуфабрикатов, копченостей, жирного мяса, кондитерских изделий. Следует заменить их сухофруктами, творогом, свежими фруктами и овощами.

Гимнастика

После устранения сильных болей в позвоночнике врачом ЛФК составляется комплекс упражнений с учетом вида патологии, тяжести ее течения. Особенно актуальны ежедневные занятия при остеохондрозе, спондилоартрозе и других дегенеративно-дистрофических заболеваниях. В процессе тренировок укрепляются мышцы, улучшается кровоснабжение дисков и позвонков питательными веществами.

Читать еще:  Что такое дистрофические изменения грудного отдела позвоночника

При выполнении упражнений должны быть полностью исключены резкие движения. Только строго дозированные физические нагрузки помогают одновременно избавиться от болей, укрепить мышцы и стимулировать регенерацию поврежденных тканей.

Хирургическое лечение

Если дорсалгия не устраняется медикаментозно, вызвавшая ее патология неуклонно прогрессирует, то пациента готовят к хирургическому вмешательству:

  • установке между остистыми отростками пораженных позвонков специального имплантата (спейсера, дистрактора);
  • микродискэктомии;
  • пункционной валоризации диска;
  • лазерной реконструкции диска;
  • замены пораженного диска имплантатом;
  • стабилизации позвоночного сегмента.

После проведения операции начинается реабилитация. В этот период пациентам показаны массаж, физиопроцедуры, ЛФК.

Средства народной медицины

С помощью народных средств нельзя устранить причину дорсалгии. Их применение до выставления диагноза не только нецелесообразно, но и опасно. Слабое обезболивающее действие компрессов и растираний становится причиной позднего обращения к врачу при уже возникших необратимых осложнениях.

Осложнения и прогноз выздоровления

Сама дорсалгия не угрожает здоровью или жизни пациента в отличие от спровоцировавшей ее патологии. При отсутствии лечения заболевания прогрессируют, поражают здоровые диски, позвонки, связки, мышцы, сухожилия. Спустя несколько лет возникает полная или частичная неподвижность позвоночника.

Если больной обратился к врачу сразу после появления болей в спине, то от них удается избавиться консервативными методами. Прогноз не столь благоприятный при уже развившихся осложнениях. Даже хирургическое лечение не всегда помогает вернуть прежнюю подвижность позвоночным сегментам.

Меры профилактики

Лучшая профилактика дорсалгии — полное медицинское обследование 1-2 раза в год. Периодические осмотры помогают своевременно обнаружить развивающуюся патологию и сразу приступить к ее лечению. Также ортопеды, неврологи, вертебрологи рекомендуют отказаться от курения, исключить повышенные нагрузки на позвоночник, принимать сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Витрум, Селмевит, Компливит, Мультитабс, Супрадин.

ДОРСАЛГИЯ: симптомы и лечение

Заболевания позвоночника, который сопровождаются болью – это распространенное явление среди современных людей. Дискомфорт может возникать из-за пассивного образа жизни, чрезмерных физических нагрузок, спортивных травм. Болевой синдром не позволяет нормально двигаться, снижает качество жизни.

Далеко не все пациенты, которые страдают от периодически возникающей боли в спине, знают, что такое дорсалгия. Это не патология, а клинический синдром, который проявляется болезненными ощущениями разной интенсивности. Это расстройство может возникнуть у пациента любого возраста и пола. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, нужно определить заболевание, которое спровоцировало дорсалгию, а потом заняться его лечением. Дорсалгия является симптомом разных недугов, для которых характерно искривление позвоночника, разрушение хрящевой или костной ткани, механические травмы и т. д.

Дорсалгия: Основные сведения

Болезненность появляется, когда защемляются нервные окончания, развивается воспаление, возникают физические повреждения костей. При этом чем интенсивнее болевой синдром, тем сильнее повредилась нервная ткань. Если нервы находятся возле позвоночного столба, то повышается вероятность защемления спинного мозга, а это грозит серьезными осложнениями.

Справка. Дорсалгия грудного отдела позвоночника довольно коварна, так как часто имеет стертое течение. Это связано с тем, что грудной сегмент является малоподвижным, поэтому признаки расстройства менее выражены. По этой причине больные обращаются за медицинской помощью поздно, когда недуг приобретает хроническое течение.

Основной симптом синдрома – это боль, остальные признаки зависят от болезни, которая спровоцировала расстройство. Чтобы диагностировать дорсалгию, нужно провести инструментальные, а также лабораторные исследования. Тактика лечения составляется после определения причины расстройства. Чаще всего проводится консервативная терапия. Код дорсалгии в международной классификации болезней – М 54, а синдрома с неуточненным происхождением – М 54.9.

Справка. Дорсопатия – это целая группа патологий позвоночного столба, окружающих его мышц, связок и других мягких тканей. Дорсалгия – это одна из разновидностей дорсопатий, которая проявляется болезненностью.

Причины

Боль в спине может появиться по разным причинам, для удобства предрасполагающие факторы разделяют по группам:

1. Патологии позвоночника:

  • остеомиелит – это гнойно-некротическое заболевание, которое поражает кость, костный мозг, окружающие ткани;
  • остеохондроз, который осложняется межпозвонковой грыжей;
  • остеопороз – снижение плотности костной ткани, повышение ее хрупкости;
  • спондилолистез – смещение позвонков относительно друг друга.
  • искривление позвоночного столба;
  • спондилоартроз – это патология, для которой характерно поражение всех компонентов костного соединения, особенно хрящевой прокладки;
  • туберкулез костной ткани – прогрессирующее разрушение костей;
  • протрузия – выпячивание пульпозного ядра межпозвонкового диска без разрыва наружной оболочки;
  • стеноз позвоночного канала;
  • переломы и другие травмы костей.

Справка. Спондилогенная дорсалгия обычно диагностируется с дегенеративными нарушениями позвоночника.

2. Заболевание мышц:

  • фибромиалгия – мышечно-костная боль;
  • растяжение мышц;
  • воспаление скелетных мышц;
  • непроизвольное сокращение мышц.

3. Другие причины:

  • кровотечение органов малого таза;
  • гнойные гематомы в забрюшинном пространстве;
  • заболевания пищеварительных органов, почек;
  • расслаивающая аневризма аорты – разрыв самой крупной артерии и дальнейшее ее расслоение вытекающей кровью;
  • опоясывающий лишай;
  • ревматологические болезни.

Важно. Вероятность дорсалгии повышается при массивных травмах, поднятии тяжелых предметов, длительном нахождении в неудобной позе, частых переохлаждениях. У женщин расстройство может появиться во время беременности или менструации. Дорсалгия часто возникает у пациентов с психологическими расстройствами (частые депрессии, тревожность).

Виды синдрома

Медики выделяют несколько форм синдрома дорсалгии:

1. По месту возникновения боли:

  • цервикалгия – болезненные ощущения появляются в области шейного отдела позвоночника;
  • люмбалгия – дискомфорт локализуется на участке поясничного сегмента;
  • торакалгия – боль появляется на участке грудного отдела.

Справка. Боль в области пояснично-крестцового отдела диагностируется чаще остальных форм синдрома.

2. По длительности болезненных ощущений:

  • острая – болевой синдром не исчезает на протяжении 6 недель. Эта форма дорсалгии легче поддается лечению;
  • хроническая – Дискомфорт не исчезает от 3 месяцев и более. Эта форма расстройства грозит потерей трудоспособности, инвалидностью.

3. По этиологии:

  • вертеброгенная – боль возникает вследствие травм, а также болезней позвоночника;
  • невертеброгенная – болевой синдром связан с соматическими болезнями или психогенными расстройствами.

Важно определить форму дорсалгии, чтобы составить тактику лечения.

Симптомы

Основной симптом дорсалгии – это боль в спине, которая может быть постоянной, приступообразной, ноющей, резкой. Независимо от характера, болевой дискомфорт усиливается при физической деятельности. Как упоминалось выше, дорсалгию провоцируют разные болезни, поэтому ее проявления тоже отличаются в каждом отдельном случае.

Симптомы дорсалгии, обусловленной ревматологическими патологиями:

  • болезненность возникает на участке поясничного отдела;
  • боль распространяется в ягодицы, бедра;
  • когда тело длительное время находится в состоянии покоя, то дискомфорт усиливается;
  • двустороннее повреждение позвоночного столба.

Если боль спровоцировали инфекции, то дорсалгия проявляется такими признаками:

  • резкая боль по всей протяженности позвоночника;
  • болезненность локализуется в пояснице, ягодицах, ногах;
  • на пораженном участке кожа краснеет, отекает.

Клинические проявления расстройства, возникшего на фоне заболеваний мышц:

  • болевой синдром распространяется по левой или правой стороне торса;
  • неприятные ощущения становятся более выраженными при акклиматизации или стрессах;
  • появляются болезненные точки на разных участках туловища, которые можно найти при случайном нажатии на них;
  • мышцы ослабляются.

Симптоматика дорсалгии на фоне остеохондроза и спондилоартроза:

  • боль усиливается, когда пациент поворачивается или наклоняется;
  • неприятные ощущения появляются, когда человек долго не меняет позу;
  • возникает ощущение онемения, покалывания верхних или нижних конечностей;
  • снижается тонус мускулатуры;
  • пациент страдает от частых головных болей и вертиго (кружиться голова);
  • проявляются расстройства слуха, зрения;
  • возникает длительное и стойкое напряжение мышц, в них образуются болезненные уплотнения (триггерные точки);
  • нарушается подвижность позвоночника.

Справка. При поражении почек дорсалгия проявляется болью в нижней части живота, частым мочеиспусканием, при болезнях пищеварительных органов – опоясывающей болью, при патологиях легких – болевым синдромом в области груди и лопаток.

Чаще всего дискомфорт проходит при лечении дома. На серьезную медицинскую проблему указывают следующие симптомы:

  • болевой синдром не купируется на протяжении 3 суток;
  • пациент не контролирует мочеиспускание и дефекацию;
  • боль появилась после падения с высоты или прямого удара;
  • выраженный болевой синдром не исчезает даже ночью;
  • снижается чувствительность в нижних конечностях;
  • дискомфорт сопровождается стремительным похудением;
  • появился отек на спине.

Срочно обратиться за медицинской помощью нужно, если боль первый раз возникла после 50 лет, ранее вы лечили онкологическое заболевание, принимали стероиды или у вас диагностировали остеопороз.

Постановка диагноза

При появлении симптомов дорсалгии нужно обратиться к неврологу. Сначала специалист анализирует историю болезни, чтобы выяснить причину патологии. Затем проводится визуальный осмотр, доктор проводит пальпацию позвоночного столба, чтобы описать статус локалис (место и область поражения), оценивает амплитуду его движений. Для этого он проводит тест на способность пациента сидеть, стоять, двигаться, поднимать ноги. Для проверки рефлексов используется специальный молоточек. Потом он расспрашивает больного о его ощущениях, чтобы выявить характер боли и другие симптомы, а также степень их выраженности.

Читать еще:  Лфк при остеохондрозе грудного отдела

Чтобы уточнить диагноз, невролог назначает аппаратные исследования:

  • рентген позволяет обнаружить патологические изменения структурных элементов позвоночника;
  • электронейромиография применяется для оценки состояние мышц;
  • ультразвуковая денситометрия помогает определить степень минерализации костной ткани;
  • компьютерная и магниторезонансная томография позволяют детально исследовать позвоночник. Эти методики используются для оценки костной ткани, межпозвоночных дисков, мышц, связок, нервов, кровеносных сосудов;
  • сцинтиграфия скелета проводится с применением радиофармацевтических препаратов. Это метод диагностики позволяет выявить расположение патологии (например, поясничная дорсалгия).

Если невролог подозревает, что синдром спровоцировала какая-либо другая болезнь, которая не входит в его компетенцию, то он направляет больного на консультацию к вертебрологу, ревматологу или ортопеду.

Методы лечения

Чтобы избавиться от болевого синдрома, нужно ликвидировать основную болезнь. Лечение позвоночника должно быть комплексным, для этого применяют следующие действия и методики:

  • Полный покой. Сразу после возникновения дискомфорта больной должен большую часть времени находиться в постели. Желательно соблюдать это правило от 2 до 5 дней.
  • Чтобы разгрузить позвоночник, рекомендуется носить специальный корсет.
  • Тракция позвоночника в вертикальном положении – это эффективный и щадящий метод избавления от многих проблем, например, межпозвоночной грыжи. С его помощью удается затормозить дальнейшее разрушение дисков, улучшить их трофику (питание).
  • Лечебная гимнастика проводится только после того, как боль ослабнет.
  • Массаж нормализует тонус мышц, улучшает местные обменные процессы.
  • К эффективным альтернативным методам лечения дорсалгии относят лечение пиявками, рефлексотерапию.
  • Для устранения болезненности и воспаления применяются НПВС в форме таблеток, уколов, мазей. Расслабить спазмированную мускулатуру и устранить острую боль помогут миорелаксанты.

Хирургическое лечение проводят крайне редко. Врачи принимают решение о проведении операции, если боль, которую провоцирует шейная, грудная или поясничная дорсалгия, не купируется консервативными методами длительное время. К тревожным признакам относят болезненность и онемение нижних конечностей, дальнейшее ослабление мышц и т. д. Однако гарантию, что неприятные ощущения после операции пройдут, врачи не дают. Если вмешательство проводят для удаления позвоночной грыжи, то больным нужно знать, что существует риск ее рецидива.

Справка. Необходимость в хирургическом вмешательстве появляется при инфекциях костной ткани, онкологических заболеваниях, межпозвонковых грыжах.

Операцию нужно провести при остеомиелите, во время процедуры хирург вскрывает тело позвонка, чтобы удалить абсцесс и отмершие ткани.

Профилактические меры

Чтобы избежать такого неприятного и опасного расстройства, как дорсалгия, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • приучить себя сидеть с ровной спиной, при необходимости опереться об спинку стула, но не горбиться;
  • вовремя лечить болезни, которые могут спровоцировать боль в спине;
  • при сидячей работе купить стул с ортопедической спинкой;
  • приобрести ортопедический матрас, невысокие подушки;
  • отказаться от чрезмерных физических нагрузок;
  • контролировать вес, стараться держать его в норме (нельзя быстро поправляться или худеть);
  • хотя бы раз за полгода проходить профосмотр.

При соблюдении этих рекомендаций пациент сможет избежать дорсалгии и сохранить здоровье позвоночника.

Самое важное

Дорсалгия не является смертельно опасным недугом, однако требует грамотного комплексного лечения. При появлении боли, онемения, ограничении подвижности и других подозрительных симптомов следует обратиться к врачу. Чтобы избавиться от дискомфорта, нужно ликвидировать основную его причину. Обычно для лечения применяют консервативные методики. Операцию назначают только при сильной боли, которая не купируется медикаментами, онемении конечностей. Чтобы избежать дорсалгии, старайтесь следить за своей осанкой, используйте ортопедическую мебель, постельные принадлежности, контролируйте вес, вовремя лечите заболевания, которые сопровождаются болью в спине. опубликовано econet.ru .

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Диагностика и лечение дорсалгии грудного отдела позвоночника

Заболевания позвоночника и прилежащих к нему тканей причиняют человеку массу неудобств и дискомфорта. Дорсалгия грудного отдела позвоночника требует лечения, чтобы не допустить более серьезных осложнений.

Определение

Дорсалгия в грудном отделе позвоночника — это не одна патология, а целая группа расстройств, связанных с суставами, нервными окончаниями, проходящими в мышцах вблизи позвоночного столба. Характеризуется заболевание болевым синдромом разной интенсивности.

Причины

Грудной отдел отличается большей стабильностью и меньшей подвижностью, что снижает вероятность получения травм. Воспалительные патологии развиваются медленно, но часто наблюдается поражение бокового и переднего отдела позвоночника. Здесь чаще всего и начинается развитие остеофитов. Причины дорсалгии можно назвать следующие:

  • Травмирование позвоночника.
  • Неудобная поза во время работы.
  • Перепады температуры.
  • Подъем тяжестей.
  • Погрешности в питании, когда рацион не содержит достаточное количество витаминов и минералов.
  • Слабо развитые мышцы спины.
  • Большая масса тела.
  • Занятия спортом без подготовки.
  • Гормональные нарушения.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Работа во вредных условиях труда.
  • Частые и длительные стрессы.
  • Интоксикация организма.

Можно также выделить заболевания, которые чаще всего сопровождают дорсалгию:

  • Спондилез.
  • Остеохондроз грудного отдела.
  • Позвоночная грыжа.
  • Подвижность дисков.
  • Остеопороз.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Искривления позвоночника.
  • Новообразования злокачественного характера.
  • Туберкулез костей.
  • Аномалии развития.
  • Межреберная невралгия.
  • Ревматоидный артрит.

Сочетание нескольких провоцирующих факторов или наличие перечисленных патологий существенно повышает риск развития дорсалгии.

Классификация

В зависимости от локализации патологического участка используется следующая классификация:

  1. Вертеброгенная дорсалгия. Подразумевает патологические изменения в костных структурах позвоночника. Это могут быть не только воспалительные процессы, но и травмы, дегенеративные изменения.
  2. Невертеброгенная дорсалгия. Патология не связана с позвоночником, поражаются мышцы. Спровоцировать ее могут: инфекции и воспалительные заболевания, отклонения в иммунной системе, патологические процессы во внутренних органах.

к содержанию ↑

Формы протекания заболевания

С учетом длительности неприятных симптомов выделяют следующие формы дорсалгии:

  1. Острая. Болевые ощущения беспокоят не продолжительное время. Такая форма патологии хорошо поддается лечению, для пациента прогноз благоприятный.
  2. Хроническая форма. Такой диагноз ставится, если боль чувствуется в грудном отделе более 3 месяцев. Терапия длительная и есть угроза развития инвалидности.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Распознать дорсалгию сложно, так как проявления напоминают признаки многих других патологий, которые вызваны сердечнососудистой системой, пневмонией, гастритом.

Следующие симптомы дорсалгии грудного отдела позвоночника должны вызвать у пациента беспокойство:

  • Болезненность в области грудной клетки, усиливающаяся после нагрузки и при пальпировании.
  • Под лопатками частые ноющие боли.
  • Болезненность при поднятии рук.
  • Боль появляется при глубоком вдохе.
  • Чувство скованности в груди.
  • Болезненность между ребрами.

Симптомы дорсалгии напоминают неврологические расстройства, пациент жалуется на:

  • Чувство жжения в руках.
  • «Мурашки».
  • Зуд кожи.
  • Расстройство стула.

Все эти проявления характерны для острой формы заболевания.

Хроническая дорсалгия проявляется не сразу. Развитие идет постепенно и одни симптомы сменяют другие:

  1. На первом этапе болезненность чувствуется при вдохе и выдохе.
  2. Затем начинает беспокоить боль при наклонах.
  3. Учащаются боли и становятся более интенсивными.

Для успешной терапии дорсалгии не стоит оставлять без внимания неприятные симптомы.

Диагностика

Для постановки точного диагноза назначается целый комплекс исследований, который включает:

  1. Беседа с пациентом. Выясняется характер болей, время их появления, интенсивность и наличие сопутствующих патологий.
  2. Осмотр позволяет выявить деформации позвоночника, нарушения двигательной функции.
  3. Пальпация. Врач при ощупывании позвоночника выявляет места наибольшего напряжения мышц, деформации позвонков и участки болезненности в позвоночнике.
  4. Невролог проверяет наличие чувствительности кожи, физиологические рефлексы.
  5. Делается рентгенография в нескольких проекциях. Дает информацию о состоянии позвоночника, спинномозгового канала.
  6. Компьютерная томография. С точностью определяет локализацию патологического участка.
  7. МРТ. Определяет нарушения мягких тканей, костных образований.
  8. Спинномозговая пункция проводится для определения кровоизлияний, наличия опухолевых клеток.

Если требуется, то назначают миелографию для определения состояния спинного мозга.

Лечение

Лечение дорсалгии грудного отдела позвоночника включает в себя следующие направления:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Оперативное вмешательство.
  • Использование рецептов народной медицины.
  • Коррекция питания.
  • Лечебная физкультура.

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

В острый период дорсалгии не обойтись без приема лекарственных препаратов. Пациенту назначают:

  1. Для купирования воспаления и снятия болей назначают НПВП в виде инъекций, таблеток и гелей. Это может быть: «Диклофенак», «Баралгин», «Пенталгин». Уколы делаются 1-2 раза в сутки, таблетки принимаются до 4 раз в день. Обычно через несколько дней такой терапии пациент чувствует облегчение.
  2. Для снятия спазма с мышц и увеличения подвижности в патологическом участке прописывают миорелаксанты. Сюда относятся: «Мидокалм», «Баклофен» и другие.
  3. Хондропротекторы улучшают структуру хрящевой ткани и не позволяют болезни прогрессировать. Прописывают: «Хондроитин», «Артрон Комплекс».
  4. Для улучшения кровообращения и обменных процессов рекомендуется прием ангиопротекторов: «Детралекс», «Троксевазин».
  5. Для стимуляции метаболизма и ускорения восстановления тканей назначают биологические стимуляторы: «Плазмол», «ФиБС»,
  6. Витаминные комплексы. Снижают скорость развития болезни: «Мильгамма», витамины группы В.
Читать еще:  Зарядка для грудного остеохондроза грудного отдела позвоночника

Если лекарственные средства не дают положительного эффекта, то назначают глюкокортикостероиды.

После снятия острой симптоматики можно использовать другие методы лечения.

Хирургическая терапия

Оперативное лечение дорсалгий проводится редко, исключением являются случаи, когда:

  • Имеется грыжа.
  • Разрыв диска.
  • Критическое сдавливание спинного мозга.
  • Развивается синдром конского хвоста.

к содержанию ↑

Другие методы

Среди вспомогательной терапии физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективными считаются:

  • Иглорефлексотерапия. Воздействие осуществляется на биологически активные точки. В результате активизируется кровообращение, снижается отечность тканей, стимулируется выработка гормонов серотонина и кортизола.
  • Лечение лазером прогревает мягкие ткани, нормализует кровоток.
  • Магнитотерапия. Магнитное поле оказывает положительное воздействие на метаболические процессы.
  • Электрофорез. Под воздействием электрического тока ускоряется проникновение лекарственных веществ в патологический участок.

Кроме физиотерапии при дорсалгии показана лечебная физкультура. Специалист для каждого пациента подбирает комплекс для укрепления мышц грудного отдела, устранения сдавливания нервных корешков и спинного мозга. Приступать к выполнению упражнений необходимо только после купирования острого периода.

Массаж улучшает кровообращение, снимает мышечное напряжение, нормализует обменные процессы в зоне повреждения. Улучшается подвижность позвоночника.

Если имеет место дорсалгия, то необходимо обратить внимание на рацион:

  • Питание должно быть частое, но дробное.
  • Снизить в рационе содержание простых углеводов: макароны, сдобная выпечка.
  • Следить за калорийностью пищи, она не должна превышать суточную норму.
  • Исключить жареные, копченые блюда.
  • Отказаться от употребления алкоголя.
  • Снизить потребление соли.
  • Нормализовать водный режим.
  • В пищу употреблять больше продуктов, содержащих минеральные вещества, особенно кальций, магний, фосфор.
  • Для поддержания структуры хрящевой ткани употреблять холодец, заливное, желе, содержащие коллаген.

Источником углеводов должны стать крупы, хлеб грубого помола.

Осложнения и последствия

Осложнения дорсалгии зависят от провоцирующего фактора и сопутствующих заболеваний. Среди последствий можно отметить:

  • Заболевания сердечнососудистой системы.
  • Нарушения в работе кишечника, особенно 12-ти перстной кишки, расположенной вблизи грудного отдела.
  • Развитие межреберной невралгии.
  • Нарушение чувствительности кожи.
  • Подергивание мышц.

Если своевременно распознать заболевание и приступить к лечению, то осложнений удастся избежать.

Профилактика

Дорсалгию можно предупредить, если соблюдать следующие профилактические меры:

  1. Вести активный образ жизни ежедневно выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц спины.
  2. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  3. Сбалансировать рацион по содержанию витаминов и минералов.
  4. Сидя за столом, держать спину прямо.
  5. При сидячей работе регулярно через 20-30 минут делать разминку, хотя бы пройтись по комнате.
  6. При ношении тяжестей равномерно распределять их в обеих руках.
  7. Своевременно пролечивать любые соматические заболевания.
  8. Следить за массой тела.
  9. Матрас и подушка на кровати должны быть ортопедические.

Соблюдение простых мер позволит существенно снизить риск развития дорсалгии.

Любые нарушения в костных структурах позвоночника или патологические изменения в мягких тканях приводят к появлению неприятной симптоматики. Если дорсалгия не лечится, то проявления усугубляются, и повышается вероятность развития осложнений.

Дорсалгия грудины

Такое состояние, как дорсалгия грудного отдела позвоночника, представляет собой болевой синдром в области грудины, который возникает из-за нарушений позвоночного столба. Болевые ощущения могут быть острыми и тупыми, носить периодический или постоянный характер. Спровоцировать такое неприятное состояние под силу различным патологиям, включая сколиоз и раковые заболевания.

В чем суть проблемы?

Дорсалгия вызывает болевые ощущения в позвоночнике, которые имеют разную степень интенсивности и проявляются у пациентов любого возраста и пола. Болевой синдром не является отдельным заболеванием и возникает из-за сопутствующих болезней, которые поражают тканевые соединения или костно-мышечную систему в целом. Понятие дорсалгии включают все сегменты позвоночника:

В медицине патологическое состояние делят на 2 типа:

  • Вертеброгенная дорсалгия. Болевые ощущения возникают из-за дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, его травмирования или недугов воспалительного характера.
  • Миофасциальный болевой синдром. Спровоцирован растяжениями, перенапряжением, спазмами мышечной ткани или связок.

Вернуться к оглавлению

Почему возникает патологическое состояние?

Преимущественно дорсалгию провоцирует остеохондроз. Реже появление проблемы связано с влиянием таких факторов, как:

  • межпозвонковая грыжа;
  • травмы позвоночного столба;
  • туберкулез позвонков;
  • раковое заболевание;
  • запущенный сколиоз;
  • болезни воспалительного характера;
  • чрезмерная масса тела;
  • сильные физические нагрузки;
  • систематическое поднятие тяжелых предметов;
  • сидячий образ жизни;
  • недостаток в организме кальция;
  • сбои гормонального фона.

Вернуться к оглавлению

Симптомы дорсалгии грудного отдела позвоночника

Проблема грудного отдела позвоночника

Если острая или хроническая дорсалгия поразила этот сегмент позвоночного столба, то болевые ощущения довольно трудно отличить от симптоматики, которую вызывают болезни внутренних органов. К примеру, недуги позвоночника могут проявляться так же, как инфаркт, провоцируя мощную боль в центре грудины. Даже некоторые докторам сомневаются в природе болевых ощущений, если речь идет о патологии грудного отдела. Поставить правильный диагноз помогут диагностические мероприятия. Пациенту важно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, если были замечены следующие неприятные симптомы:

  • болевые ощущения при ощупывании и надавливании на кожный покров;
  • внутренние органы не реагируют на поверхностные прикосновения;
  • отсутствует кашель, повышенная температура, нарушение дыхания, сбои в деятельности сердца;
  • нет высыпаний и покраснений на кожных покровах.

Вернуться к оглавлению

Патология пояснично крестцового отдела

Преимущественно болевой синдром в области поясницы является классическим проявлением вертебральной дорсалгии. Спровоцирована боль сдавливанием нервных корешков. Иногда они могут быть и воспалены. Чаще всего дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника спровоцирована остеохондрозом. Другая распространенная причина — грыжа. Оба этих патологических состояния нередко связаны с избыточной массой тела, поскольку именно на поясничную область приходится максимальная нагрузка. Чтобы избавиться от дорсалгии потребуется не только принимать медикаменты, но и сбросить вес. Дорсалгия провоцирует мощную боль в поясничной области, которая отдает в нижние конечности.

Шейный сегмент

Этот вид дорсалгии, так же, как и другие, преимущественно вызывает остеохондроз шейного отдела позвоночника. Болевые ощущения могут отдавать в верхние конечности, плечи. Нередко патологическое состояние провоцирует и головные боли. Болевой синдром усиливается при продолжительном нахождении в неудобном положении, физической активности, телодвижениях.

Диагностические мероприятия

Если у пациентов появляются болевые ощущения в области спины, важно как можно скорее посетить больницу. На приеме медик проведет опрос больного, во время которого узнает о характере боли, давности ее появления и возможном наличии дополнительных симптомов. Затем медик осмотрит человека и прощупает позвоночный столб. Заключение диагностики — прохождение пациентом следующих обследований:

  • ультразвукового исследования;
  • магнитно-резонансной или компьютерной томографии;
  • рентгенографии.

В некоторых ситуациях может потребоваться пункция, биопсия и общее исследование крови и урины.

Как проходит лечение?

Консервативная терапия

Лечение дорсалгии грудного отдела позвоночного столба напрямую связано с фактором, который спровоцировал недуг позвоночника. Если у человека диагностировано раковое заболевание, в первую очередь проводится химиотерапия, после чего иногда прибегают к хирургическому вмешательству и лучевой терапии. Если же боли спровоцированы туберкулезом, то пациенту назначают специальные антибактериальные лекарства. В некоторых ситуациях требуется использование нестероидных противовоспалительных средств, которые позволяют купировать воспалительный процесс и болевые ощущения. Наиболее распространенными лекарствами выступают «Диклофенак» и «Ибупрофен». Важно, что эти медпрепараты следует принимать с короткими курсами, поскольку они вызывают немало побочных эффектов и пагубно воздействуют на желудочно-кишечный тракт.

Если же речь идет о лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника или грудного, то пациентам прописывают еще и миорелаксанты, которые позволяют снять мышечный спазм. Самым действенным лекарством из этой группы считают «Баклофен». Часто не обходится и без хондропротекторов, позволяющих восстановить пораженную хрящевую ткань и суставы.

Физиолечение и массаж

Наиболее эффективна терапия при комплексном подходе. Поэтому назначение медикаментов сочетают с физиотерапией, которая включает в себя следующие методы:

  • ультразвуковое лечение;
  • иглоукалывание;
  • магнитотерапию;
  • фонофорез.

Физиолечение доктора рекомендуют чередовать с массажем. С его помощью удается улучшить кровообращение, расслабить мышечную ткань и вернуть ей былой тонус. При этом массажные процедуры должен проводить исключительно специалист, поскольку, только опытный массажист знает, какие именно движения не навредят пораженному позвоночнику и принесут максимальную пользу. Перед сеансом массажа допустимо посетить баню.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не приносит требуемого терапевтического эффекта, больному переписывают операцию. Показаниями к проведению выступают следующие состояния:

  • межпозвонковая грыжа крупных размеров;
  • поражение костной ткани инфекцией;
  • новообразование позвоночного столба.

Во время оперативного вмешательства медик может проводить санацию гнойного воспаления тканей, которые не поддаются восстановлению. Часто при заболеваниях позвоночника проводится эндопротезирование пораженных сегментов. В такой ситуации больного ожидает продолжительный восстановительный период, во время которого важно следовать всем рекомендациям лечащего специалиста, чтобы не допустить развития осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector