0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Боли в спине и в пояснице при беременности

Почему болит поясница при беременности, и что делать?

Поскольку поясница – это тоже спина, об этом можно прочитать в статье: «Боли в спине при беременности». Однако здесь мы все же попытаемся дополнить тему фактами, касающимися болевых ощущений именно в области поясницы.

Почему при беременности болит поясница?

Ну, начнем, пожалуй, с того, что боль в пояснице – вполне обычное явление, наблюдающееся у доброй половины всех женщин в положении. Есть множество факторов, закономерно вызывающих такие боли и логично все объясняющих. Они не отличаются от причин болей в спине в целом.

Однако следует добавить, что среди перечня болезней, вызывающих боль в спине, особое внимание следует уделить заболеваниям мочеполовой системы. В таких случаях боль ощущается конкретно в области поясницы. А обострение болезней почек зачастую происходит как раз на фоне беременности. О заболевании почек сигнализирует поясничная боль, сопровождающаяся повышением температуры, появлением отеков, головной болью, повышением артериального давления и учащенным мочеиспусканием. При этом моча становится мутной и изменяет цвет. Такое состояние неблагоприятно влияет на течение беременности, состояние плода и, конечно же, здоровье женщины и требует стационарного лечения. Часто у беременных обнаруживают пиелонефрит. А если боли в пояснице обретают резкий интенсивный схваткообразный характер, то речь идет о почечной колике при мочекаменной болезни. Поэтому лучше не запускать ситуацию, а обратиться к врачу при первых же симптомах.

Но, к счастью, не всегда дело набирает серьезный поворот. Все же чаще поясница болит именно из-за происходящих в организме во время беременности изменений. Боль в пояснице может «отдавать» в ногу, усиливаясь после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. А также может быть следствием ложных схваток Брэкстона-Хикса – в таком случае чувствуется напряжение матки и, соответственно, боль в пояснице. Такие тренировочные схватки на поздних сроках беременности готовят организм к родам. Однако если вы наблюдаете у себя подобное на сроке раньше 37 недель, и при этом есть выделения из половых путей, боль ощущается внизу живота, а интервалы между схватками сокращаются, — необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Такая симптоматика может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.

Что делать, если болит поясница во время беременности?

Вообще «обычная» боль в пояснице появляется, как правило, после 5-го месяца, а полностью проходит только после родов. И хотя особого лечения (кроме болей, вызванных конкретными заболеваниями) такое состояние не предусматривает, и врачи советуют просто перетерпеть этот период, все же можно поправить ситуацию, придерживаясь некоторых рекомендаций для облегчения боли в пояснице:

Почему болит спина при беременности и как её можно лечить

Период вынашивания ребенка вызывает ряд изменений в женском организме и сопровождается появлением разного рода ощущений. Нередко может происходить изменение аппетита, возникает тошнота или часто меняется настроение. С особой настороженностью следует отнестись к симптому, когда болит спина при беременности. Он может возникать не только в силу физиологических причин, но и свидетельствовать о начале серьезных патологий.

Почему болит спина у беременной

Ситуации, когда болит спина при беременности, не являются нормой. Дискомфортные ощущения могут возникать в силу естественных причин и патологических процессов. Но в любом случае этот симптом не должен оставаться без внимания, так как длительные боли приводят к нарушению психоэмоционального состояния, вызывают расстройство сна и могут стать причиной развития депрессии.

К естественным причинам болевых ощущений в позвоночнике относят:

  • постепенное увеличение в размерах матки у беременной вызывает давление на около лежащие ткани;
  • происходит смещение центра тяжести;
  • развитие плода сопровождается увеличением массы тела беременной женщины.

Болевые ощущения могут проявляться по-разному. По их характеру можно предположить о развитии той или иной патологии.

Острая режущая боль

Острая боль в спине при беременности может возникать как следствие развития патологических процессов. Ее необходимо дифференцировать с такими заболеваниями как панкреатит и радикулит. В последнем случае болезненность может отдавать в ягодицу или бедро. Она усиливается при ходьбе, и при попытке сменить положение.

При панкреатите болезненный синдром проявляется остро, и имеет опоясывающий характер. Нарушение акта дефекации, тошнота и позывы на рвоту с понижением показателя артериального давления являются дополнительной симптоматикой данной патологии.

Тянущие боли в пояснице

Чаще всего характер такой боли указывает на наличие миозита. Он возникает как результат длительного пребывания на сквозняке или в случае переохлаждения. При пальпации в мышечной ткани ощущаются болезненные уплотнения.

Также дискомфортные ощущения в виде тянущих болей наблюдаются при пиелонефрите. В этом случае боль имеет разлитой характер (распространяется по всей пояснице), и женщине трудно найти положение, при котором уменьшался бы болезненный синдром. В ряде случаев происходит скачкообразное повышение температурного показателя тела. В целях дифференциальной диагностики проводят лабораторные исследования мочи, в которой появляются свежие эритроциты и белок.

Стреляющая боль

Прострелы в области поясницы свидетельствуют о развитии люмбалгии (ишиас). Они отдают в нижние конечности по тыльной поверхности бедра. При этом женщина занимает вынужденное полусогнутое положение (ей трудно разогнуть спину). Данный симптом может являться частью клинической картины при остеохондрозе и межпозвоночной грыже. Кроме этого отмечается скованность в движениях и ощущение онемения в конечностях.

На ранних сроках

Некоторые женщины отмечают, что после оплодотворения у них появляется ощущение, что «тянет» поясницу. Это происходит по причине внедрения эмбриона в слизистый эпителий матки, так как при этом нарушается его целостность. Наряду с этим симптомом могут появится чувство тошноты и небольшие сукровичные выделения. Практикующие специалисты рассматривают этот симптомокомплекс как признак наступления беременности.

Также на ранних сроках боли в спине при беременности могут возникать в силу следующих причин:

  • Перестройка женского организма вызывает ряд изменений в позвоночном столбе. Это объясняется тем, что вся нагрузка будет идти через него.
  • По прошествии 1,5 месяца с момента наступления беременности происходят изменения в крестцовом отделе. Он становится эластичным, что способствует равномерному распределению давления при постоянном увеличении массы ребенка.
  • Женщина еще не успевает привыкнуть к тяжести живота. В этом случае для удобства при ходьбе она прогибает спину, и как следствие возникают периодические тянущие боли.
  • С 12 недели начинается растяжение сумочно-связочного аппарата тазовых костей. Этот процесс вызывает сильное чувство дискомфорта но, как правило, он не создает угрозы для здоровья женщины.

На поздних сроках

В период 3 триместра беременности женщина набирает вес, что увеличивает нагрузку на позвоночник и кости таза. Под воздействием гормонов, связки и мышцы тазового дна размягчаются и становятся эластичными. Место сочленения таза с позвоночным столбом приобретает подвижность, из-за чего появляется болезненность в поясничной области.

Боль в спине при беременности (37-40 недель) могут провоцировать следующие факторы:

  • Перед родоразрешением происходит опускание головки плода, и как следствие увеличивается давление на область крестца.
  • Отслойка плаценты. Наряду с поясничными болями появляются выделения кровавого цвета. Это тревожный симптом, который может угрожать здоровью матери и будущего малыша.
  • Схватки Брэкстона-Хикса. Это своего рода тренировка организма перед предстоящими родами. Их считают ложными, так как они не являются ритмичными, но при этом женщина испытывает чувство дискомфорта в поясничном отделе.
  • С 38 недели, возможно начало родового процесса. В этом случае поясничные спазмы, сопровождаются отхождение околоплодных вод. Родовые схватки возникают через равные интервалы времени с характерным проявлением болезненности внизу живота.
Читать еще:  Боль в спине в середине спины

Как часто бывают боли

Болезненность в поясничной области в первом триместре беременности обычно имеет непродолжительный характер. Она обладает умеренной интенсивностью. При физиологическом течении беременности женщина может ощущать небольшое покалывание или чувство сдавливания. В некоторых случаях болезненный синдром усиливается в период с 3 по 5 месяц, а начиная с двадцатой недели проявление дискомфортных ощущений уменьшается.

В последние недели перед родами локальные боли в поясничной области могут усиливаться даже при незначительных движениях. Это приводит к расстройству ночного сна, повышается нервная возбудимость, что может стать причиной нарушения психоэмоционального состояния.

Диагностика

Слабая или умеренная выраженность боли в спине при беременности чаще всего наблюдается, когда она возникает при физиологических изменениях в женском организме. В этом случае квалифицированному специалисту для диагностики достаточно обычного осмотра и сбора данных анамнеза.

По-другому дело обстоит, если болезненные ощущения носят нестерпимый характер, что приводит к нарушению физического и психоэмоционального состояния.

В таких ситуациях назначаются следующие виды диагностических процедур:

  • Лабораторное исследование урины позволяет определить наличие эритроцитов (крови) и белков. Этот анализ позволяет исключить заболевания почек.
  • Общий анализ крови устанавливает остроту воспалительного процесса в организме. Происходит сдвиг лейкоцитарной формулы влево, и увеличивается скорость оседания эритроцитов.
  • Большой информативностью обладает ультразвуковое исследование. В случае необходимости проводится КТ или МРТ.
  • В некоторых ситуациях исследуют спинномозговую жидкость или околоплодные воды путем взятия пункции.

Несмотря на высокую информативность рентгенологических исследований, в период вынашивания ребенка их не применяют, из-за негативного воздействия на развивающийся плод.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

При локализации болезненности в области поясничного отдела позвоночного столба во время вынашивания ребенка необходимо обратиться к врачу гинекологу. Он в случае необходимости назначит консультацию смежных специалистов (невролога, гастроэнтеролога или нефролога).

Угрожающими могут быть боли, которые не проходят после кратковременного отдыха, имеющие тенденцию к увеличению интенсивности. Тянущие и ноющие боли могут свидетельствовать об увеличении сократительной способности матки. На ранних сроках они становятся предвестниками самопроизвольного выкидыша, а в последнем триместре беременности их появление может означать наступление преждевременных родов.

Если болезненный синдром происходит остро, из-за развития патологических процессов в органах брюшной полости и таза, то своевременное обращение к доктору позволяет снизить риск развития осложнений, которые негативным образом могут отразиться на здоровье матери и плода.

Как правильно лечить боли в спине

Сложность терапии, когда болит спина при беременности, заключается в том, что большинство медикаментозных препаратов попадает под полный запрет.

Медикаменты

В некоторых случаях, после согласования с врачом назначаются следующие лекарственные средства:

  • Парацетамол. Благодаря своему составу он не токсичен для беременной женщины, и быстро выводится из организма.
  • Препараты нестероидного действия. Ибупрофен или Индометацин могут назначаться только во 2 триместре беременности. На последних сроках отрицательное влияние может нарушить функциональность почек будущего малыша.
  • Мази и растирки. Кетопрофен, Траумель и Диклофенак разрешается применять только на ранних сроках. В качестве растирки применяется Меновазин.
  • Но-шпа или Дротаверин применяются для снятия спастических болей по врачебному назначению.

Построение лечебной терапии предполагает использование альтернативных методов лечения, которые не будут оказывать негативного воздействия на плод. Актуальным будет применение лечебного массажа, комплекса гимнастических упражнений и соблюдение норм рационального питания.

Массаж

Применение лечебного массажа позволяет снять дискомфортные ощущения в пояснице и увеличить приток крови к мышцам и связкам. За счет этого происходит стабилизация нервной системы. Рекомендуемая кратность сеансов должна составлять 2 раза в неделю.

При этом соблюдаются следующие правила проведения массажа:

  • исключаются резкие движения, не допускается применение приемов вибрации;
  • исключается воздействие на область живота;
  • массаж разрешается проводить, только начиная с 4 месяца беременности;
  • не рекомендуется применять эфирные масла;
  • все массажные движения должны чередоваться поглаживанием, которое выполняется по току лимфы;
  • процедуру рекомендуется выполнять в удобной позе для женщины.

Физические упражнения

Дозированные физические нагрузки способствуют укреплению мышечного корсета спины. Для этого необходимо выбрать несколько гимнастических упражнений, результатом которых будет расслабление и повышение эластичности мышц и связок.

Для будущих мам будет особенно полезным выполнение следующих упражнений:

  • Растяжка выполняется с исходного положения, лежа на спине. Поочередно производится подъем нижних конечностей, придерживая их руками за бедро. При подъеме ноги вверх необходимо максимально вытягивать стопу по направлению к потолку. Данное упражнение выполняется 3 раза с задержкой на 30 секунд.
  • «Полумост». С исходного положения, лежа на спине согнуть колени, и сокращая мышцы брюшного пресса производить подъем спины и таза вверх с удержанием положения в течение 5 секунд.
  • В исходном положении на четвереньках производить прогибание спины вверх с одновременным подъемом головы.
  • Упражнения производится по аналогии с предыдущим с той разницей, что спина прогибается вниз.

Гимнастический комплекс с использованием этих упражнений необходимо проделывать ежедневно в качестве утренней гимнастики с количеством повторов 10 раз.

Плавание

Посещение плавательного бассейна рекомендуется начинать после 12 недели беременности. Это обусловлено тем, что слизистая пробка, которая является защитным барьером от проникновения бактериальных патогенов, еще окончательно не сформировалась. В этом случае повышается риск инфекционного заражения плода.

Систематические занятия в плавательном бассейне оказывают на организм следующие положительные действия:

  • за счет умеренных нагрузок укрепляется мышечный тонус;
  • разгружаются мышцы и связки позвоночного столба;
  • повышается иммунный статус организма;
  • снижается нервная возбудимость.

Особую популярность получили занятия аквааэробикой. В комплексе присутствуют упражнения, которые повышают эластичность мышечно-связочного аппарата и улучшают работу дыхательной системы.

Правильное питание

Соблюдение норм рационального питания не позволит женщине во время вынашивания беременности набрать лишние килограммы, так как в этом случае повышается нагрузка на связочный аппарат и мышцы позвоночного столба. Это увеличивает шанс возникновения болевых ощущений в поясничном отделе позвоночника.

Особо полезны продукты, содержащие кальций (творог, молоко, нежирные сорта сыров, морепродукты).

Если по каким-либо причинам не удается обеспечить организм поступлением кальция, то рекомендуется употреблять следующие препараты:

  • Кальция глюконат;
  • Кальцемин;
  • Кальций Д3 Никомед.

Чего нельзя делать при боли в спине у беременных

Если возникли болезненные ощущения в поясничной области во время вынашивания ребенка, не стоит заниматься самолечением и использовать методы народного врачевания. В первую очередь женщина должна знать, что использование любых медикаментозных средств допускается после консультации с врачом.

Кроме этого следует придерживаться следующих правил:

  • без назначения не проводить сеансы массажа;
  • в целях релаксации не принимать горячую ванну;
  • не выполнять тяжелую физическую работу;
  • в качестве обезболивания не использовать мази с согревающим эффектом;
  • не пользоваться грелкой.

Профилактика

Если во время первого триместра беременности появляются поясничные боли не связанные с развитием серьезных патологий, то в первую очередь женщине рекомендуется пересмотреть свой образ жизни.

Следует соблюдать следующие правила и рекомендации:

  • для повседневного ношения выбирать обувь с небольшим подъемом;
  • использование бандажа будет способствовать укреплению мышечного корсета и поддерживать центр тяжести;
  • в процессе выполнения домашней работы избегать резких движений и поворотов тела (снижается вероятность растяжения мышц спины);
  • соблюдать осанку во время сидячей работы;
  • для ночного отдыха выбрать ортопедический матрас;
  • употреблять пищу богатую витаминами, клетчаткой и полезными микро и макроэлементами.

Боль в спине при беременности регистрируется почти у половины женщин. Но этот симптом не стоит оставлять без внимания, так как он является клиническим признаком многих заболеваний. Поэтому своевременный визит к врачу позволит предотвратить развитие осложненных патологических процессов.

Видео по теме

Боли в спине у беременных: как помочь себе

Беременность — поистине потрясающее явление для научной сферы. Но и в бытовой сфере, нет ничего более желанного и восхитительного для женщины, чем долгожданная беременность. Но зачастую в томительном ожидании или уже в моменты радости и восторга многие будущие матери забывают, что развитие новой жизни в её теле протекает не столь благожелательно и безболезненно, как мечтается. Беременность из-за сбоев в гормональном фоне, смещения органов, смещения и деформации скелета предполагает для будущей матери многие неприятности, связанные и с физическим, с психическим здоровьем.

У каждой матери эти неприятности протекают по-своему: кто-то даже не обращает на них внимания, а кто-то на последних сроках безвылазно лежит в больнице в ожидании родов. Так или иначе, некоторые «симптомы» беременности встречаются повсеместно и могут причинить много дискомфорта женщине. И один из этих «симптомов» — боль в спине.

Чаще всего у беременной женщины болит поясничный отдел позвоночника. И эта боль затрагивает более чем две трети женщин во время беременности, то есть у большинства будущих матерей позвоночник не выдерживает нагрузку.

Читать еще:  Когда боль в спине отдает в ногу

Точные причины болей у каждой женщины разные. Это могут быть и гормоны, и стресс, и проблема с нервом, сильная нагрузка. Но причины всё же можно обобщить.

Гормональные изменения в первом триместре

В первом триместре боли могут быть вызваны гормональными изменениями. Например, в течение первого триместра уровень гормона прогестерона в организме быстро увеличивается. Высокий уровень этого гормона помогает расслабить мышцы и связки около таза — всё для будущих родов. Но высокие уровни прогестерона также может повлиять на стабильность и выравнивание суставов, из-за чего появляется ломота.

Также боли может вызвать другой гормон — релаксин. Он также подготавливает тело к родам, вызывая расслабление связок тазовых костей. Помимо прочего он помогает яйцеклетке имплантироваться в стенку матки, а также предотвращает схватки на ранних стадиях беременности. Но так или иначе, релаксин влияет и на связки, которые стабилизируют позвоночник, что может вызвать нестабильность, смещение позы и боль в пояснице.

Стресс как причина болей в спине

Ещё одна причина болей в пояснице в первом триместре — стресс.

Как бы не «обеляли» беременность, перестроение организма, перестроение психики женщины — это всегда стресс. Стресс может наблюдаться и у тех, кто очень долго не мог забеременеть.

Стресс опасен по многим причинам. Разберём одну — повышенный уровень кортизола, гормона стресса. Высокий уровень этого вещества чреват многими серьёзными последствиями, среди которых изменения в нервной системе, выделительной системе, надпочечниках. Повышенный уровень кортизола виден благодаря последующим симптомам: повышенный аппетит, апатия, сонливость, набор веса, ухудшение внимания, подавленное настроение — замечали это у беременных? Также кортизол может вызвать медленное заживление ран и боли в суставах. Поэтому при депрессии у беременных (да и не только у них) может болеть спина.

Боли в пояснице при беременности

В последующих триместрах боли в пояснице объясняются уже серьёзными изменениями в строении организма женщины.

  • Первая причина — смещение центра тяжести. Из-за увеличения веса ребёнка многие женщины начинают отклоняться назад, смещая центр тяжести. Отклонение назад в свою очередь создаёт дополнительную нагрузку на мышцы спины, что может привести к болям в пояснице и скованности мышц.
  • Вторая причина — набор веса. В любом случае значительная прибавка килограмм чревата дополнительной нагрузкой на позвоночник — он же всё же наша опора всего организма, и чем организм тяжелее, тем выше давление на позвонки.

Были выведены значения максимального набора веса при беременности. Если вес у матери до беременности был меньше нормы, то во время беременности она может набрать до 18 килограмм. Мама весила нормально — до 15 килограмм. Избыточный вес, но не ожирение — 11. Ожирение — 9.

И это при том, что в эти значения входит и вес плода, то есть действительно набранные килограммы должны быть на 3-4 килограмма меньше: до 14, 11, 7, 5.

  • Третья причина — расхождение мышц (диастаз).

В основном это явление наблюдается в области живота: плоду мало места, в итоге соединительная ткань между прямыми мышцами живота растягивается, давая появляться «беременному животику». Именно расхождение мышц приводит после родов к обвислому животу или выпячиванию живота при, например, упражнениях: просто часть кишечника уже не сдерживается мышцами и становится видна под кожей.

Но опустим жуткие подробности послеродовой деятельности. Во время самой беременности диастаз ослабевает поддержку спину, в итоге позвоночник начинает болеть.

  • Ещё одна причина — ишиас. Это — раздражение седалищного нерва. Во время беременности ишиас может возникнуть, если растущая матка и плод оказывают давление на седалищный нерв, вызывая воспаление, раздражение и боль. Кроме того, и возможный спазм грушевидной мышцы глубоко в ягодицах может раздражать нерв и вызывать болезнь.

При ишиасе наблюдается боль не только в спине, но и в ягодицах с ногами. А также плохой контроль мочевого пузыря, онемение в ногах, ощущение жжения в нижних конечностях.

Как же ослабить или избавиться от боли в спине?

  • Во-первых, при болях следует обратиться к врачу, особенно, если вы имели до беременности травмы позвоночника — в этом случае причины могут быть в разы серьёзнее. А уже врач назначит и физическую терапию, и лекарственную.
  • Во-вторых, перед беременностью, да и во время неё необходимо укреплять мышцы спины. Здесь поможет хороший стретчинг — растяжка, укрепляющая мышцы, делая их более подвижными при этом.
  • Также поспособствует снятию боли сон на боку с подушкой между ног и под животом, компрессы, специальные пояса для беременных для дополнительной поддержки живота и спины, массаж. А также ношение обуви на плоской подошве, поддержание здорового веса, избегание стояния в течение длительного времени, избегание подъёма тяжёлых вещей и сна на животе.

В любом случае запомните: ещё в начале беременности начинайте действовать по советам из второго пункта. Если же начнутся боли, и они продолжительное время не проходят — идите к врачу, он вам поможет.

Боли в пояснице при беременности: причины и лечение

Если женщина сомневается, что изменение самочувствия имеет физиологический характер или поясничные болевые ощущения становятся резкими и интенсивными, то она обязательно должна показаться акушеру-гинекологу, который наблюдает ее беременность.

Причины

Боль в спине во время беременности наблюдается у половины женщин. Обычно дискомфортные ощущения связаны с повышением нагрузки на позвоночный столб и растяжением абдоминальных мышц. Чаще всего такая боль появляется ближе к концу II триместра и уменьшить ее до родов никак не удается. Боль в пояснице на ранних сроках беременности также может возникать. В каждом триместре будущие мамы сталкиваются с этим симптомом по разным причинам.

На ранних сроках

Болит поясница при беременности на ранних сроках чаще всего по физиологическим причинам:

  1. Уже во время первых недель вынашивания ребенка тело женщины постепенно готовится к тому, что плод будет постоянно увеличиваться. Поясничный отдел позвоночника претерпевает изменения, поскольку совсем скоро вся нагрузка будет идти именно на него.
  2. Спустя 1,5 месяца с момента оплодотворения изменения затрагивают крестцовый отдел. Со временем он становится более эластичным, чтобы женщина не испытывала сильного дискомфорта от давления массы ребенка на позвоночник. На этом этапе боли обычно появляются периодически и не сильно сказываются на общем самочувствии беременной.
  3. Поясница особенно напряжена, поскольку матка растет и изменяет свое расположение.
  4. Ближе к концу первого триместра поясничные боли связываются с динамичным ростом плода. На этом этапе женщина еще не успевает привыкнуть к тяжести живота, поэтому при ходьбе для удобства сильно прогибает позвоночник.
  5. На 12 неделе связки начинают интенсивно растягиваться под давлением ребенка. Женщина может испытывать сильный дискомфорт, но чаще повода для беспокойства нет, поскольку все происходит в физиологических рамках.

У некоторых женщин тянет поясницу на раннем сроке беременности вскоре после оплодотворения. После зачатия эмбрион преодолевает путь из маточных труб в матку за 4-5 дней. Затем он имплантируется в эндометрий (слизистую оболочку). Во время внедрения эмбриона в слизистую матки ее покров частично разрушается, что вызывает тянущую боль. После успешной имплантации яйцеклетки неприятное ощущение проходит само по себе. Наряду с тошнотой и небольшими кровянистыми выделениями, можно рассматривать боль в пояснице как признак беременности.

На поздних сроках

Болит спина при беременности во втором триместре по таким причинам:

  • смещение центра тяжести;
  • увеличение массы тела;
  • действие гормона релаксина на связки и ткани;
  • гормональные изменения;
  • возрастающая нагрузка на определенные группы мышц;
  • обострение хронических заболеваний (опорно-двигательного аппарата, мочеполовой системы);
  • патологии, которые имели место еще до начала вынашивания ребенка (дегенеративные заболевания хребта).

В третьем триместре болит спина при беременности чаще всего из-за того, что женщина динамично набирает вес. Вместе с этим повышается нагрузка на позвоночник, усиливаются деформации поясничного отдела. Гормоны, со своей стороны, подготавливают таз к родам, размягчая соединительные связки. Место соединения костей таза с позвоночником становится подвижным, а от этого еще сильнее болит поясница при беременности в третьем триместре.

Если у женщины тянет поясницу в период 37-40 недель, то еще это может быть связано с такими причинами:

  1. Перед родами головка ребенка опускается и давит на область крестца, вызывая поясничные боли.
  2. Отслойка плаценты. Если наряду с поясничными болями у беременной появляются кровавые выделения, а также имеется маточный тонус, то откладывать визит к врачу нельзя. Лучше сразу же поехать в отделение патологии беременности. Слишком раннее отделение плаценты от стенки матки чревато тяжелыми последствиями и для мамы, и для малыша.
  3. Схватки Брэкстона-Хикса. Перед предстоящими родами организм тренируется с помощью ложных схваток. У них нет четкого ритма, они могут отдавать в поясничный отдел.
  4. Начало родового процесса. Если наряду с поясничными спазмами отходит слизистая пробка, подтекают околоплодные воды, а также болит нижняя часть живота через равные промежутки времени, то, скорее всего, близок процесс родоразрешения. Его следует ожидать уже с 38 недели.
Читать еще:  Боли в спине при раке

Перед родами ноющие боли в пояснице – не редкость, они имеют чаще всего физиологическое объяснение, но также могут указывать на серьезные хронические заболевания, обострившиеся с наступлением беременности.

Сопутствующие тревожные симптомы и характер боли

Не всегда боли в пояснице после зачатия носят безобидный характер. Если болит спина при беременности в первом триместре, а женщина также отмечает слабость, тахикардию, нарушение пространственной ориентации, то нужно срочно вызывать скорую помощь. Подобные признаки могут означать начало самопроизвольного патологического прерывания беременности.

Во 2 триместре женщину должны насторожить опоясывающие боли, отдающие в копчик, лобок или бедренную кость. Если после получасового пребывания в лежачем положении они не проходят или становятся ритмичными, то также нужно вызывать врача. Подобная симптоматика может быть связана с тем, что раньше времени начался процесс родоразрешения.

Если при беременности наблюдается односторонняя боль в пояснице — справа или слева — это указывает на воспалительный процесс почек. При этом часто поражается канальцевая система почки или клубочков, и симптоматика обычно начинается односторонне, болит спина с правой или с левой стороны. Женщине необходимо обратиться с жалобами к нефрологу. Если такие патологии были исключены врачом — есть еще несколько возможных причин боли:

  1. Тянет поясницу при беременности с правой или левой стороны при комплексе дистрофических нарушений в суставных хрящах. Беременные женщины жалуются на то, что чаще всего по утрам после ночного отдыха у них сильно ноет спина.
  2. Как сильная острая, так и тупая поясничная боль справа или слева указывает на обострение радикулита. Боли иррадиируют в ягодицу, бедро, а также наружную поверхность голени. Усиливаются во время ходьбы, при попытках изменить положение тела, а также во время приступа кашля.
  3. Прострелы в пояснице при беременности могут указывать на люмбалгию. Возникает она на фоне переутомления или долгого пребывания на холоде, а также при инфекционных процессах. Беременная принимает вынужденное полусогнутое положение. Ей очень тяжело двигаться.
  4. Тянущая боль в пояснице справа или слева также может указывать на миозит (воспаление поясничных мышц). При ощупывании мышечные волокна уплотненные, а боли женщина характеризует как длительные, ноющие, приглушенные. Чаще всего такая патология развивается, если женщину продуло или она сильно перемерзла.
  5. Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы женщина может спутать с токсикозом. Для этого заболевания характерно выраженное нарушение процессов пищеварения. Боль в спине у беременных, связанная с панкреатитом, имеет опоясывающий характер. Больше чувствуется в верхней части живота, но также отдает в левый бок поясницы.
  6. Остеохондроз, радикулит, межпозвонковые грыжи. При различных дегенеративно-деструктивных процессах опорно-двигательного аппарата болевые ощущения могут быть отраженными. Нередко при подобных патологиях болит левый бок поясницы.

Сильные боли в спине при беременности могут быть связаны с позвоночными грыжами. Для такой тяжелой патологии характерны миалгии, скованность движений, нарушение осанки, ощущение онемения и «мурашек» в нижних конечностях.

У беременной болит спина также при симфизите. Это заболевание, связанное с расхождением костей лонного сочленения. Беременная испытывает сильные лобковые боли и отмечает отек тканей.

К какому врачу обращаться, если болит поясница при беременности?

Если дает о себе знать боль в пояснице на ранних сроках беременности или она начинает беспокоить со временем во втором/третьем триместре, то нельзя откладывать визит к гинекологу. Врач, ведущий женщину, направит ее на консультацию к смежным специалистам (нефрологу, неврологу, гастроэнтерологу), если для этого будут основания.

Диагностика

Если болит поясница при беременности в первом триместре, то в некоторых случаях специалисту достаточно обычного осмотра для установления причины этой симптоматики. Но если врач заподозрит патологический источник дискомфорта, то беременной будет рекомендовано:

  • сдать общий анализ крови и мочи;
  • пройти УЗИ.

Рентгенологические методы исследования в ее случае противопоказаны.

Лечение

Во время беременности боли в спине должны лечиться под наблюдением врача. Беременная не должна самостоятельно подбирать себе какие-либо лекарства. Чаще всего женщинам во время вынашивания ребенка рекомендованы различные методы устранения болей, исключая использование медикаментов.

Если у беременной сильно болит поясница, то облегчить состояние помогут такие рекомендации:

  1. Для релаксации напряженных мышц показан легкий массаж спины. Женщина может выполнять его самостоятельно. Она должна лечь набок и двумя руками делать массаж поясницы вдоль позвоночника. Но лучше, чтобы массаж беременной делал дипломированный специалист.
  2. Если тянет спину, можно попробовать принять теплый (не горячий) душ или ванну. В ванну также добавляют соль и эфирные масла для лучшего расслабления мышц поясницы.
  3. Спина перестанет ныть, если носить специальный бандаж для беременных. Он способствует поддержанию живота и уменьшает нагрузку на мышцы спины. Носить бандаж целесообразно по назначению гинеколога с 5-6 месяца беременности.
  4. Если ноет спина, нужно использовать специальные ортопедические подушки в виде большой подковы. Такое изделие обеспечивает поддержку тела с обеих сторон. Даже на спине сон становится намного приятнее.
  5. Регулярно следует выполнять упражнения лечебной гимнастики для будущих мам. Они способствуют укреплению мышц, повышают их выносливость к физическим нагрузкам. Если гинеколог рекомендует женщине определенный комплекс ЛФК, она должна четко придерживаться его рекомендаций. Не стоит нарушать последовательность упражнений и число подходов.
  6. На протяжении дня важно уделять внимание правильной осанке. Именно ее нарушения часто провоцируют пояснично-крестцовые боли у беременных. Женщина должна себя контролировать и стараться сильно не прогибаться назад. Если она проводит много времени сидя, то для этого нужно использовать специальные ортопедические кресла и подкладывать под спину подушку.

Если у беременной болит поясница, и нет противопоказаний, она должна посещать бассейн. Во время плавания происходит расслабление мышц спины, увеличивается расстояние между телами позвонков. Также занятия плаванием улучшают дыхание, усиливают циркуляцию крови и повышают процессы метаболизма.

Профилактика

Если у женщины уже в первом триместре болит поясница, но это не связано с тяжелыми заболеваниями, она должна в профилактических целях пересмотреть свой образ жизни:

  1. Если у женщины сидячая работа, то она должна позаботиться об удобном стуле или кресле. Каждый час рекомендуется вставать и делать разминку. Сидя за столом, женщина должна держать спину прямой, не сутулиться. В противном случае обострится лордоз или кифоз, а во время вынашивания ребенка это совсем некстати.
  2. Беременные женщины, которые много времени проводят на ногах, должны делать частые перерывы. Отдыхать нужно лежа или полусидя. Нижние конечности при этом следует немного приподнимать, а под спину подкладывать подушку. Такой прием позволит расслабить поясничный отдел позвоночника.
  3. Спать будущие мамы должны преимущественно на боку, воспользовавшись специальной подушкой. Женщина, вынашивающая ребенка, должна ходить только в удобной обуви на низком каблучке и с правильной колодкой.
  4. Занятия спортом во время вынашивания ребенка должны быть умеренными. Женщина не должна ставить какие-то спортивные рекорды. Ее задача: укрепить организм, повысить его выносливость, но без чрезмерных нагрузок. Если у будущей мамы болит поясница, то упражнения, предполагающие вертикальные нагрузки на позвоночник, должны быть сведены к минимуму.

Все причины поясничных болей у будущих мам делят на 2 большие группы. К первой группе относятся все возможные физиологические состояния, связанные с вынашиванием ребенка. Ко второй группе относятся заболевания, проявляющиеся до беременности или те, что находились в скрытом состоянии и были спровоцированы во время вынашивания ребенка.

В любом случае, если болит в пояснице в начале беременности или на более поздних сроках, оставлять без внимания такой симптом нельзя. Чтобы беременность и дальше протекала благополучно, женщина обязана консультироваться с акушером-гинекологом и придерживаться всех врачебных рекомендаций.

Автор: Мирослава Громова, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео о том, как избавиться от боли в пояснице при беременности

Список источников:

  1. Гинекология. Краткое руководство. Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, И.Б. Манухина. Год выпуска: 2013.
  2. Акушерство. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМН Э.К. Айламазян, проф. В.Е. Радзинский, акад. РАМН В.И. Кулаков, акад. РАМН Г.М. Савельева. Год выпуска: 2014.
  3. Неврология. Справочник практического врача. Под ред. Д. Р. Штульман, О. С. Левин. Год выпуска: 2016.
  4. Течение и ведение беременности по триместрам. Под ред. И.С. Сидорова, И.О. Макаров. Год выпуска: 2009.
  5. Невынашивание беременности. Под ред. В.М. Сидельникова, Г.Т. Сухих. Год выпуска: 2010
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector