2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боли в спине и в плечах

Причины и лечение боли в шее и плечах

Боли в плечах и шее знакомы людям всех возрастов, ведущим активный или пассивный образ жизни. Причин, почему болят плечи и шея, множество. Некоторые незначительны, другие требуют скорейшего медицинского вмешательства, поэтому необходимо вовремя узнать об источнике и избавиться от возможных негативных последствий.

Симптомы

Заболевание проявляется с одной из сторон шеи, постепенно переходя на плечевую область. Человек лишается возможности безболезненного поворота головы, движения руки. Со временем сильная боль в шее и плече блокирует суставы, нарастая и усиливаясь. Усиление болевых ощущений при движении, переход на верхнюю конечность значит, что болезнь прогрессирует.

Чаще всего проблемы начинаются с симптомов:

  • Немеет плечо или шея;
  • Неприятные, тянущие ощущения в шее или верхних конечностях;
  • Суставы хрустят или щёлкают;
  • Мышцы сильно напряжены;
  • Болевые ощущения ограничивают движения;
  • Мышцы болят, воспаляются;
  • Ощущается тяжесть и жжение в шее;
  • Болит шейная и плечевая область, как с левой, так и с правой стороны;
  • Боль при нахождении на холоде;
  • Острая боль, когда поворачивается или поднимается голова;
  • Дискомфорт в области связок, чувствуется боль.

Причины возникновения

Есть два варианта, почему появляется боль в области шеи и плеча: изменения анатомии структуры и проникающая дальше боль от заболеваний различных органов.

  • В первом варианте болевым ощущениям подвергается область шейного отдела столба позвоночника, плечевой сустав, мышечная ткань скелета, нервные волокна, кровеносные сосуды. Патология отражается на органах, вовлекая остальные, показывая стандартную клиническую схему.
  • Второй вариант – проблемы с сердцем и заболевания желчного пузыря, отдающиеся в руке, плече или шее.

Выявление причин возникновения болевых ощущений в шейной области позвоночника, отдающей в плечо, доверяется специалисту, а не больному. Часть патологий требуют незамедлительного перевода в стационар к хирургам и терапевтам, порой, требуется реанимация.

Патологии плеч и шеи

Область шейного отдела позвоночного столба, включающая каналы спинного мозга, костей пояса верхних конечностей, плечевых сочленений, множества мышечной ткани – это воротниковая зона. Главная и крупнейшая мышца – трапециевидная, чьи ответвления распространяются по всему району отдела шеи и ближайших органов. Область около позвоночника содержит множество кровеносных сосудов, шейных сплетений нервной ткани.

Артерия, доставляющая кровяные тельца к мозгу, расположена в канале с выемками поперечных отростков позвонков шеи, называется позвоночной артерией (левой или правой).

Мышечные отделы

Боли мышц в области шеи, связанные с плечом, возникают от долгого нахождения в одном положении неудобной позы. Шея и плечо болят у служащих офиса, людей за кассой, программистов, художников и ученых. Выбравшие этот тип занятий, ведут пассивный образ жизни, мало гуляют, много часов сидят за мольбертом, компьютером и прочим. Если болит плечо, отдает в шею или наоборот после долгого сидения на одном месте, помогают простая разминка и прогулка, ни о каких серьезных методах лечения речи не идет.

Межпозвоночные хрящи

Боли в шейном отделе позвоночника появляются из-за остеохондроза. Лечить такое заболевание приходится не только людям зрелого возраста, но и молодёжи. Процесс дегенеративный, развивается в структуре соединительной ткани позвоночника. Изменения хрящевого покрытия приводит к смещению позвонков относительно друг друга, что называется спондилолистезом.

Боли в шейном отделе позвоночника становятся следствием крошения хрящика между позвонков, грыжи или блокировки позвонков, разрастания ткани костей, образовывающей шипы – остеофиты. Процессы, при которых сдавливаются нервные корешки, воспалятся ткани, появляется боль в шее и плечах, успешно лечатся.

Сустав плеча

Боль в плече и шее – результат артрита плечевого сустава или периартрита – воспаления тканей около сустава без поражения капсулы. Когда воспаляется плечевой сустав, может отдавать в шею при пораженном суставе. Встречается редко при ревматоидном артрите, где происходит вовлечение в болезненный процесс суставов между позвонками. Возникает опухоль, кожный покров краснеет, становится горячим, появляется сильная ограниченность в движениях.

Когда есть боли в области шеи, но не возникает желания обращаться к специалистам, а хочется заниматься самостоятельным лечением, важно помнить, что суставы плеча при воспаленном ревматоидном артрите в тяжёлой форме последних стадий не излечимы, а больной становится не способным обслужить себя, приобретая инвалидность.

Плечевые сплетения нервов принимают участие в воздействии периартрита, переходят на шейную зону и отдают в затылок. Подострое протекание заболевания слабо выражено, ощущается ноющая боль между шеей и плечом.

Суставные движения ограничиваются, как и в варианте с артритом, но воспаление не ярко выражено, лечится патология хорошо. Для определения проблемы сустава используют ультразвуковые приборы. В особых случаях выполняется артроскопия. Она позволяет провести дополнительные лечебные действия, такие как ввод лекарственных препаратов для избавления от воспаления в суставах.

Артерия позвоночника

Когда понять причину боли в шейном отделе позвоночника сложно, это свидетельствует о синдроме позвоночной артерии. Сопровождается едва выраженной болью, но болит голова, шумит в ушах, снижается качество зрения, случаются обмороки.

Врачи путают с вегетососудистой дистонией, назначают длительные курсы лечения, но состояние здоровья продолжает стремительно ухудшаться. Происходят нарушения, связанные с мозговым кровообращением. Чтобы выявить причину, делают МРТ, устанавливают точную причину и уровень опасности.

Болезни внутренних органов

Списав появившиеся проблемы на остеохондроз, люди принимаются за его лечение самостоятельно или же пренебрегают собственным здоровьем, не обращаясь к врачам. Патологии прогрессируют, а боль, причина которой заключается в заболевании внутреннего органа, отдает в плечо или шею.

Читать еще:  Насморк и боли в спине

Стенокардия проявляется в виде сжимающих давящих болевых ощущений за грудной клеткой в районе сердца. Одышка, появляющаяся при физических нагрузках, проходит в состоянии покоя. Врачи сталкиваются со случаями, когда пациент ощущал боль в левом плече и шее при стенокардии и ничего другого. Она не ощущается в верхней конечности, нет сердечных покалываний, ЭКГ выявляет ишемические изменения. Когда при употреблении нитроглицерина боль проходит, подтверждается наличие заболевания.

Инфаркт миокарда

Опасная патология – инфаркт миокарда, проявляется у человека внезапным затруднением дыхания при полном покое, область за грудной клеткой сопровождается невыносимым жжением. Пациент описывает жжение в области шеи, плеча с левой стороны. Беспокойство, потовые выделения лба, затруднённое дыхание – спутники патологии. Если повреждения мышцы сердца обширны, возникает и увеличивается болевой шок. Помощь должна быть своевременной и адекватной, чтобы не усугубить ситуацию.

Желчная колика

Боль в шейном отделе и правом плече говорит о желчной колике, присущей людям, испытывающим на себе все тяготы желчекаменной болезни. При воспалении желчного пузыря, диафрагментальный нерв проявляет реакцию, это называется френикус-симптомом.

При нарушении меню и режима диеты, употреблении копченостей, жареных блюд или продуктов повышенной жирности, больного тошнит, рвёт, желтеют склеры и кожа, это механическая желтуха. При возникновении симптомов, требуется лечение в стационаре, помощь хирургов в «холодный период». Подозревая желчный перитонит, операция назначается и проводится в экстренном порядке.

Опухоль лёгкого и синдром Панкоста

Раковые опухоли данной области встречаются редко, но забывать о ней нельзя, ведь основное проявление – болевые ощущения в плече у шеи. Начальный этап роста раковой опухоли не ощутим, выявить без помощи специалиста не представляется возможным. Спустя время, вырастая и захватывая окружающие ткани, доходит до плечевого сплетения, нервных симпатических волокон, находящихся на промежутке от начального сегмента шеи и заканчивая шейными ганглиями.

Возникают симптомы в виде западающего глазного яблока – энофтальма, сужения зрачка – миоза, опущения века – птоза. Синдром Горнера распространен при пораженных тканях нервных симпатических тканей шеи. Человек утомляется быстрее, чем раньше, худеет на глазах, ощущает общую слабость во всем теле. Вылечить рак сложно, потребуется много времени и сил, но успех зависит от того, на какой стадии находится развитие опухоли. Врачи назначают лечение в виде химио- и лучевой терапии, способствующей устранению раковых клеток.

Осложнения

Когда болит шея, может показаться, что причиной тому растянутая мышца или же застуженный нерв. Обращение к врачу многие откладывают на потом, считая, «все само пройдёт». Как показывает практика, несерьезные повреждения часто оказываются скрытыми опасными заболеваниями, проявляющимися позже в тяжёлой форме.

В области шеи содержится множество сосудов, обеспечивающих мозг кровью, а также нервных окончаний, которые легко защемляются и повреждаются, обездвиживая человека. Защемления наносят непоправимый урон головному мозгу вследствие отсутствия питания.

Запущенная форма остеохондроза приводит к пульсирующим болевым ощущениям, ведь сосуды сжаты и появляется гипертоническая болезнь, ухудшается работоспособность сосудов, сердца, падает зрение, человек глохнет и не в силах координировать собственные движения конечностей и тела в целом.

Следствие сдавленной артерии позвоночника приводит к ишемии головного мозга, спинальному инсульту, часто встречающемуся во врачебной практике. Радикулит – еще одно заболевание, которому предшествуют проблем кровеносных сосудов и артерии позвоночника. Появляется грыжа, а при сдавливании спинного мозга возникает паралич и даже летальный исход.

Методы лечения

На выбор лечебной терапии влияет состояние больного и тип заболевания. Главная задача – снять воспаление и устранить болевые ощущения. Чтобы избежать неверной диагностики, ухудшения состояния, не запустить болезнь, важно отказаться от самолечения, народных средств.

Медикаменты

Используются консервативные методы, использующие препараты:

  • Хондропротекторы улучшают кровообращение («Артрацин», «Терафлекс»);
  • Препараты, устраняющие воспалительный процесс, снижающие отёчность («Индеметацин», «Метоксикам», «Диклофенак»);
  • Анальгетики, снижающие уровень боли («Кеторол», «Анальгин», «Барангин»);
  • Спазмолитики, улучшающие ток крови («Мидокалм», «Трентал»);
  • Мазь и гель против воспалительного процесса («Диклогель», «Вольтарен», «Никофлекс»).

Физиотерапия

Проводят процедуры: лечат грязью, целебными водами, занимаются акупунктурой, магнитотерапией, используют электрофорез.

  • Артроз и артрит лечат при помощи лекарственных средств от воспалительных процессов, используют хондропротекторы. При запущенной степени заболевания назначают анальгетики и гормоны, облегчая болевые ощущения. Лекарства вводят внутривенно или внутримышечно. Если результат отсутствует, заменяют сустав плеча.
  • Чтобы снять боль от ушиба, прикладывают кубики льда, завернутые в ткань, а если боль невыносима, используют анальгетики.
  • Лекарства от воспаления используют при периартрите. Врачи назначают мази местного применения.
  • Остеохондроз шейного отдела лечат, делая массаж, занимаясь физкультурой и проводя физиотерапевтические процедуры. Хроническая форма обязывает к повторению курсов.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Почему болит спина в области почек

Болит спина после эпидуральной анестезии — что делать?

Лечение спины и позвоночника в домашних условиях

Опоясывающая боль в области желудка и спины

Боль в спине и плечах? Новое решение старой проблемы

  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Альтернативы

Тепло издавна применялось для снижения и устранения болевых синдромов. Чтобы эффект тепла был максимальным, нагревать поверхность кожи нужно до 43-440С в течение не менее 8 часов. Как достичь таких условий и глубокого проникновения тепла, чтобы оно подействовало на мышцы?

О чем говорит боль?

С помощью боли тело говорит нам о своих проблемах. Если мы чувствуем боль, то знаем, что в организме что-то не так, можем вовремя выяснить что, вмешаться и все исправить.

Боль – это работа нервных клеток. Если происходит какое-то повреждение, то отростки нервных клеток в этом месте тела начинают раздражаться и сообщают об этом головному мозгу. И вот тогда мы ощущаем боль. Сигнал – надо действовать!

Причины мышечной боли

Мышечная боль появляется вследствие разных причин.

Во-первых, мышечная боль может проявиться вследствие повреждения мышц и быть вызвана:

  • определенным образом жизни, выполнением одинаковых движений или нахождением в какой-то одной позе (частое вождение автомобиля, сидение за компьютером);
  • постоянными нагрузками на мышцы (например, ношение тяжелых сумок, тяжелой верхней одежды);
  • сдавливанием мышц тугими воротниками, ремнями;
  • напряжением мышц вследствие эмоционального стресса,
  • переохлаждением (продуло под кондиционером);
  • непривычной физической работой (как бывает в начале дачного сезона),
  • растяжением.
Читать еще:  Боли в ребрах со спины

Во всех этих случаях в мышцах появляются напряженные болезненные участки.

Последствия мышечной боли

В ответ на боль мышцы напрягаются и сжимаются. Из-за этого кровь не может свободно подходить к тканям, приносить достаточно кислорода и питательных веществ, выводить отходы. Все это усугубляет ситуацию, увеличивает повреждения и усиливает болевые ощущения. Более того, мышечный гипертонус может привести к спазму мышцы.

Вывод – напряженные мышцы нужно расслаблять, а болевые ощущения снимать.

Лечение мышечной боли тепловым воздействием

Тепло издавна применялось для снижения и устранения болевых синдромов. Задумывались ли вы почему? Что же такое делает с нашим телом согревание?

Дело в том, что в коже находятся специальные приспособления, которые чувствуют окружающую температуру, так называемые терморецепторы. Это отростки специальных нервных клеток. Повышение температуры на участке кожи активизирует эти клетки, и ощущение боли уменьшается.

Поскольку тепло хорошо расслабляет мышцы, кровоснабжение согретого участка тела увеличивается, а активный приток крови и кислорода помогает поврежденным тканям восстанавливаться.

Если мышцы до того перенапряжены, что возник спазм, тепло справится и с этой проблемой.

Как правильно разогреть мышцы?

Чтобы эффект был максимальным, нагревать поверхность кожи нужно до 43-44 0 С в течение не менее 8 часов. 1 Как достичь таких условий и глубокого проникновения тепла, чтобы оно подействовало на мышцы?

Обеспечить местное согревание участка тела и поддержание постоянной правильной температуры в течение длительного времени весьма затруднительно, если нужно постоянно двигаться, т.е. в условиях обыкновенной жизнедеятельности. Так же невозможно, и не хочется, быть столько времени неподвижным и постоянно заботится о поддержании локального температурного режима. Для решения этих вопросов был разработан специальный разогревающий пластырь Кетонал Термо, который представляет известный бренд Кетонал — профессионал в сфере обезболивания. В чем же особенности и преимущества этого пластыря?

Препарат Кетонал Термо

Кетонал Термо кардинально отличается от традиционных перцовых согревающих средств.

Наверное, всем знакомы традиционные старые, добрые перцовые пластыри. И всем, кто ими пользовался, так же хорошо известен не только их лечебный эффект, но и негативные последствия в виде раздражения кожи, чувства жжения, покраснения. Взаимодействие компонентов разогревающего пластыря Кетонал Термо дает натуральное тепло, позволяет сохранять оптимальный температурный режим (45 +/- 5 0 C) в течение длительного времени (до 12 часов) и обеспечивать глубокое прогревание, не сопровождающееся раздражением кожи. Таким образом, за счёт действия локального тепла на глубокие мышцы плеч и спины пластырь помогает обеспечить продолжительное облегчение от боли.

Здоровье опорно-двигательного аппарата – залог активной, насыщенной жизни. Заботьтесь о своем теле, давайте ему свободно двигаться и комфортно отдыхать, правильно питайтесь! Но уж если так случилось, что вы столкнулись с болями в спине или плечах, не ограничивайте свою активность — используйте разогревающий пластырь Кетонал Термо.

1.Мак Карберг Б., О’Коннор А., Новый взгляд на терапию теплом болевых синдромов, Часть 1, Бюллетень Американского общества боли, 14(6), 2004

Боль в пояснице, плечах, кистях? Избавляемся!

Боль в пояснице, плечах, кистях? Многие во время силовых тренировок часто пренебрегают растяжкой до и после комплекса упражнений. Как это обычно происходит — вы пришли в зал и сразу же начали заниматься на тренажерах. И если некоторые делают хотя бы несколько простых упражнений для разминки перед тренировкой, то после неё практически никто уже ничего не делает. А зря. Стретчинг полезен как для ваших мышц, так и для настроения. Он делает ваши мышцы эластичными, а суставы — более подвижными, помогает избежать отложения солей и насыщает ваш мозг кислородом, так как во время растяжки ваше дыхание спокойной и глубокое.

А еще он помогает избавиться от стресса, проблем со спиной и туннельного синдрома.

Единственное, что вам нужно запомнить — это не переусердствовать. Стретчинг не любит геройства. Спешка может стоить вам довольно дорого. В детстве я занималась акробатикой и решила порадовать любимую преподавательницу, а заодно и доказать себе, что я могу всё правильно и быстро. До правого продольного шпагата мне оставались считанные сантиметры. В итоге я так сильно потянула правую ногу, что в течении года не могла поднять ее выше, чем на 90 градусов. Про шпагат можно было вообще забыть. Поэтому не торопимся и никому ничего не доказываем (даже себе).

Растягиваем запястья

Отличное упражнения для того, чтобы дать кистям рук отдохнуть и избавиться от болей в суставах. Хорошая профилактика туннельного синдрома.

Стоя или сидя поднимаете одну руку от себя, кисть на себя ладонью так, чтоб угол между кистью рукой составлял 90 градусов. Второй рукой обхватываете кисть с внешней стороны и аккуратно начинаете немного давить на себя. То же самой проделываете со второй рукой.

Избавляемся от боли в плечах

Боль в трапециевидных мышцах и шее знакома всем, кто постоянно сидит за компьютером или много пишет. У правшей часто больше болит правая сторона, а у левшей — левая, так как плечо рабочей руки всегда получает большую нагрузку. Избавиться от этого неприятного напряжения поможет простой массаж, который вы в состоянии сделать себе сами.

Положите свою левую руку на заднюю часть шеи, сделайте глубокий вдох и сожмите плечо на выдохе. Сделайте от 3 до 5 повторов. Затем положите свою левую руку на правое плечо, на трапециевидные мышцы, и снова повторите это же упражнение. Затем то же самое проделайте правой рукой.

Растяжка торса

Это упражнение помогает не только растянуть мышцы торса, но еще и создает психическое, эмоциональное и физическое равновесие.

Это упражнение можно делать как со специальным оборудованием, так и без него. Встаньте прямо, ноги вместе, стопы параллельно. Руки поднимите вверх так, чтоб локти были рядом с ушами.

Сделайте глубокий вдох и немного наклонитесь влево, потяните свою левую половину. То есть вы начинаете тянуться левой рукой вверх и немного в сторону, следя при этом за тем, чтоб локти так и оставались рядом с ушами, а ноги — вместе. Наклон не должен быть глубоким. Ваш корпус должен оставаться в одной плоскости с руками и ногами. Если вы начинаете делать более глубокий наклон, вы немного отклоняетесь либо вперед, либо назад. В этом случае будут тянуться совсем не те мышцы и можно легко получить травму.

Читать еще:  Спорт при боли в спине

Затем выдохните и выпрямитесь. Проделайте то же самое в правую сторону.

Облегчаем боль в спине

Это упражнение поможет тем, кто страдает от болей в спине. Отличная разминка для офисных работников. Кроме того, эта растяжка помогает убрать зажимы с некоторых внутренних органов.

Согните правое колена на 90 градусов, левую ногу положите на коврик или подушку. Наклонитесь немного вперед и положите руки на правое колено. Втяните живот в себя, мышцы ягодиц напряжены, представьте себе, что вы должны передвинуть свое левое колено немного вперед. При это нужно оставаться на месте. Таз четко смотрит вперед, бедро левой ноги также смотрит прямо. Постойте так 20 секунд, затем сделайте отдых 10 секунд и снова возвращайтесь в эту позу уже на 30 секунд.

То же самое повторите с левой ногой. Помните, что угол в колене должен оставаться 90 градусов, колено не должно выходить за ступню. Спина прямая, плечи развернуты.

Получаем заряд энергии

Кто их нас хоть раз в жизни не делал «продольную складочку»? Хотя бы на тех же уроках физкультуры. Вот только очень сильно сомневаюсь, что наши преподаватели обращали внимание на качество. Согласно китайской медицине это упражнение освобождает резервный запас энергии, который находится между почек. Оно успокаивает нервную систему и позволяет крови свободно циркулировать между почками и надпочечниками, улучшает пищеварение, растягивает позвоночник, плечи и бедра, снижает утомляемость.

Сядьте на пол, ноги вместе, стопы параллельно, таз немного отодвиньте назад. Сделайте глубокий вдох, поднимите руки через верх и наклонитесь. Наклон нужно делать не в талии, а в бедрах. Спина обязательно прямая, тянемся грудью к коленям, стараемся прижать живот к бедрам. Копчик отодвигаем назад. Не нужно стараться сделать сразу же глубокий наклон. Это могут сделать только люди с хорошей растяжкой и подготовкой! Спина обязательно прямо, никаких изгибов в пояснице и области лопаток! Даже если вы сможете наклониться вперед совсем чуть-чуть, но будете делать это правильно, нужный эффект будет достигнут.

Более продвинутые пользователи могут натянуть носки и стопу на себя. Следите, чтобы колени не сгибались. Если получается достать руками до пальцев ног, возьмите большой палец ноги в кольцо из большого, указательного и среднего пальца руки и подтяните себя немного вперед. Локти сгибаем строго в сторону (это помогает держать спину прямой), подбородок немного на себя.

Дыхание спокойное, мышцы расслаблены. Прочувствуйте их и отпустите, позвольте теплу циркулировать по вашему телу. Если у вас есть достаточно много времени на это упражнение, вы заметите, как совсем небольшими шажками будете продвигаться вперед.

Перечисленные выше упражнения легко выполняются в любом месте, даже в офисе. И на них не требуется много времени.

Боли в спине и в плечах

Дифференциальный диагноз боли в спине и туловище охватывает целый ряд ревматологических, хирургических, ортопедических и соматических заболеваний. В данных статьях будет сделан акцент в основном на тех симптомокомплексах, которые наиболее часто вызывают необходимость в консультации невропатолога. К ним относятся прежде всего:

• локализованный болевой синдром;
• боль с иррадиацией опоясывающего типа;
• боль невралгического характера;
• боль, сопровождающаяся парестезиями и нарушением чувствительности
• или другими неврологическими симптомами.

Анализ болевого синдрома в спине и туловище проводится преимущественно на основании локализации и характера боли.
Боль в области затылка, провоцируемая движениями головы, иногда сопровождаемая кривошеей, свидетельствует в пользу шейного спондилеза или грыжи межпозвонкового диска. Диагноз подтверждается эпизодами корешковой иррадиации боли и брахиалгии.

Односторонняя боль в области плеча, которая усиливается при длительной нагрузке на руку с пораженной стороны, служит признаком лопаточно-реберного синдрома и представляет собой тендомиалгическую «нагрузочную» боль. Часто во время эпизода кратковременной боли можно услышать и ощутить шум трения лопатки при определенных движениях (его причиной служат изменения в подлопаточном пространстве).

В основе тупой боли между лопатками, которая усиливается при длительном стоянии или сидении, а также поднимании тяжести, почти всегда лежит усиление кифоза, нередко в сочетании со сколиозом или другими деформациями грудного отдела позвоночника, иногда вследствие болезни Шейермана. У пожилых лиц с впервые возникшей подобной болью всегда следует исключать объемный процесс или остеопороз с разрывом покровных пластинок.

Боль неопределенной локализации в области плечевого пояса, тупая, нарастающая при нагрузке на гомолатеральную руку, наблюдается при парезах отдельных мыши плечевого пояса, прежде всего зубчатой мышцы, с формированием крыловидной лопатки (например, после невралгической амиотрофии плеча) или отдельных порций трапециевидной мышцы (например, после поражения добавочного нерва на шее).

Местное поражение костной ткани, опухоль или воспаление.
Заболевания внутренних органов, например верхушки легкого (необходимо выявлять поражение плечевого сплетения и симпатического ствола), органов средостения и других внутренних органов с формированием зон Геда (например, желчного пузыря с проекцией боли в область правой лопатки).

Колющая боль между позвоночным столбом и лопаткой служит признаком компрессионного синдрома чувствительной задней конечной ветви спинномозгового нерва при ее прохождении через спинальную фасцию (парестетическая ноталгия). При этом определяется зона нарушений чувствительности шириной в палец.

Тупая боль в области плеча и лопатки наблюдается при компрессионном синдроме надлопаточного нерва (при этом формируется атрофия над- и подостной мышц, соответствующие двигательные нарушения; нарушений чувствительности нет).

Опоясываюшая одно- или двусторонняя боль может наблюдаться как в грудном, так и в поясничном отделе и иррадиировать от позвоночника кпереди. Она почти всегда свидетельствует о двустороннем раздражении корешков, например, при интраспинальной опухоли (необходимо выявлять признаки поражения корешков и спинного мозга). Опоясываюшая боль или боль в зоне определенного дерматома на конечности вызывает подозрение на опоясывающий герпес. Эта боль может опережать высыпания на коже на несколько дней или даже недель.

— Вернуться в оглавление раздела «Неврология.»

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector