2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Боли в шейном отделе позвоночника симптомы

Все признаки и симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Остеохондроз – распространенная патология позвоночника, характеризующаяся дистрофическим изменением структуры хрящевых дисков позвонков и их костной основы. В той или иной степени остеохондроз проявляется у большинства людей после 30 лет. Симптомы шейного остеохондроза разнообразны, что нередко затрудняет диагностирование и последующее лечение.

Общие симптомы и признаки шейного остеохондроза

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

Остеохондрозный процесс затрагивает какой-либо из отделов позвоночника или сразу несколько. Больше всего подвержены патологии поясничные и шейные позвонки, как наиболее подверженные нагрузкам в силу анатомии человеческого скелета. Последствия остеохондроза позвоночника в шейном отделе доставляют больше всего неудобств и потенциальных осложнений, потому что шея — это область, богатая нервно-сосудистыми магистралями, многие из которых питают непосредственно головной мозг.

По этой причине клинические симптомы при шейном остеохондрозе немало связаны с ишемией участков мозга. Кроме того, нервные корешки, обеспечивающие чувствительность и двигательную активность рук и плечевого пояса, при сдавливании разрушенными позвоночными дисками могут давать разнообразную симптоматическую картину.

Признаки остеохондроза шеи зависят от того, какая из систем организма затронута патологией:

  1. Нарушенная циркуляция крови из-за сдавления позвоночных артерий обусловливает большинство симптомокомплексов со стороны головного мозга.
  2. Компрессия корешков, выходящих из позвоночных отверстий, дает картину поражения периферических нервов.
  3. Защемление участков спинного мозга ассоциировано с тяжелыми неврологическими патологиями, встречающимися в запущенных случаях.

Ниже рассмотрим общую клинику остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Боли в затылке, шее и воротниковой зоне

Это самый часто встречающийся симптом. Локализация боли может быть расширенной, затрагивая плечи, ключичную область, грудную клетку, переходя в интенсивные головные мигрени. Характер боли зависит от локализации очага поражения и степени тяжести патологии. На первых порах развития болезни боль может быть быстро преходящей, постепенно становясь хронической, ноющей. В моменты обострений боль становится стреляющей, с повышенным тонусом мышц шеи и ограниченным движением головы.

Часто боли при шейном остеохондрозе могут локализоваться за грудиной, в этом случае многие пациенты принимают этот симптом за стенокардию. Дифференциацию можно провести, приняв таблетку нитроглицерина – боль, обусловленная остеохондрозом, им не снимается.

Шум, звон, ощущение заложенности в ушах

К этим симптомам нередко присоединяется понижение слуха. Эти явления связаны с уменьшением притока крови из позвоночных артерий к вестибулярному аппарату. Комплекс данных симптомов называется кохлеарным, или улитковым синдромом, и далеко не всегда можно определить его связь с остеохондрозом в шейном отделе. Специфическим признаком для дифференциации является то, что шум, заложенность и звон в ушах чувствуются при смене положения, после длительного нахождения в одной позе.

Головокружения

Головокружения также обусловлены нарушением притока крови к органам внутреннего уха, обеспечивающего равновесие тела. К головокружению часто присоединяется нистагм – произвольные колебания глазных зрачков в стороны.

Недостаток воздуха

Это ощущение появляется из-за раздражения окончаний диафрагмального нерва. Он является составляющим шейного нервного пучка и участвует в регулировании дыхания, его глубины и частоты. Пациенты жалуются на невозможность вдохнуть полной грудью. В некоторых случаях симптом усугубляется до сильной одышки и удушья. По этой же причине наблюдаются остановки дыхания ночью и храп. Недостаток кислорода из-за проблем с дыханием в итоге является причиной повышенной утомляемости, снижения концентрации внимания и проблем с памятью.

Тошнота

Сопровождается отрыжкой воздухом. Также обусловлена проблемами с кровообращением в некоторых участках мозга и внутреннего уха. Тошнота иногда наблюдается с неукротимой рвотой, провоцируемой движениями головы и тела. Следствием частой тошноты и рвоты становятся снижение аппетита, потеря веса, алиментарная недостаточность.

Проблемы со зрением

«Мушки» в глазах, снижение остроты зрения, туман перед глазами – это все симптомы, обусловленные ишемией участка мозга, отвечающего за зрение. На зрение пациенты с остеохондрозом жалуются реже, так как недостаточность кровоснабжения из позвоночных сосудов компенсируется кровотоком из системы сонных артерий. Очки и лечебная гимнастика для глазных мышц проблему не решают, обычно зрение улучшается после проведенного лечения остеохондроза.

Какие бывают самые главные симптомы остеохондроза кратко рассказывается в данном видео:

Скачки артериального давления

Нестабильный уровень давления обусловлен нарушенным кровотоком в продолговатом мозге, отвечающем за функции сосудисто-двигательного центра.

Внезапный обморок, или синкопальные состояния

Возникает при спазме артерий мозга из-за кратковременного прекращения тока крови по позвоночным артериям. Из состояния потери сознания пациента можно быстро вывести, уложив его так, чтобы ноги были немного выше головы – приток крови к мозгу позволяет привести человека в чувство. После обморочного приступа некоторое время могут наблюдаться обратимые проблемы с речью и движениями, обусловленные краткой остановкой кровотока.

Глоточные симптомы

Нередко могут быть единственным признаком, указывающим на шейный остеохондроз. Выражаются как першение, сухость и ощущение комка в горле, затруднения с глотанием. Симптоматика ассоциирована с компрессией нервных сплетений, отвечающих за иннервацию области глотки. Дифференцировать такие проявления нужно от похожей клиники при воспалениях или новообразованиях.

Подъем температуры тела

Подъем температуры тела для шейного остеохондроза — не самый типичный симптом, наблюдается редко и локально: в шейной и воротниковой зоне, с небольшим покраснением кожи.

Клиника остеохондроза в шейном отделе позвоночника может быть, во-первых, разной степени выраженности, это зависит от стадии развития патологии, также в периоды обострений они ярче, во-вторых, складываться в определенные синдромы.

Симптомы, зависящие от стадии шейного остеохондроза

I стадия

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Начало дегенеративных процессов в хрящах позвоночных дисков. Симптоматика слабая, иногда может не наблюдаться совсем. Первые признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • дискомфорт в шее, руках, плечах, иногда переходящий в боль;
  • головная боль;
  • легкое ограничение двигательной активности шеи;
  • быстро проходящие нарушения зрения;
  • понижение чувствительности кожи воротниковой зоны.

Важно: данные симптомы становятся более выраженными при наклонах головы.

Как правило, на первой стадии остеохондроза шейного отдела пациенты не обращаются к врачу, считая, что все симптомы связаны с усталостью, стрессом, возрастом, недосыпанием.

II стадия

На этом этапе началась протрузия позвоночных дисков, межпозвонковые щели сужаются, разрушается коллагеновое волокно фиброзного кольца диска. Появляются заметные болевые симптомы точечного характера из-за сдавления нервных стволов, усиливающиеся при движениях шеи и поворотах головы. Тут уже можно подозревать шейный остеохондроз, симптомы которого на второй стадии следующие:

  • выраженные боли в шее, иногда с хрустом;
  • кожа плеч и рук теряет чувствительность практически полностью;
  • головные боли частые, долго не проходят;
  • нарушения зрения с «мушками» в глазах;
  • звон и шум в ушах;
  • слабость мышц верхних конечностей;
  • снижена четкость рефлексов сухожилий;
  • боли стреляющего характера с отдачей под лопатку;
  • ощущение комка в горле, проблемы с глотанием;
  • нарушения сна, обычно бессонница.

Долгое удержание головы в одном положении приводит к сильным болям. На этой стадии развития болезни пациенты уже приходят к врачу за помощью.

III стадия

Фиброзное кольцо в диске разрушено, формируются грыжи. На третьей стадии наблюдается деформация позвоночника, смещения и вывихи позвонков из-за их слабой фиксации. Симптомы следующие:

  • интенсивные, острые боли в шее, воротниковой зоне, области сердца;
  • нарушена чувствительность кожи головы на затылке, в плечевой области, в руках, вплоть до полного отсутствия;
  • грыжи шейного отдела позвоночника;
  • парезы и параличи верхних конечностей;
  • сухожильные рефлексы практически не наблюдаются.

Это тяжелая стадия болезни, при которой пациент уже не в состоянии поддерживать голову самостоятельно. Ишемия спинного мозга и компрессия артерий позвоночника ведут к параличам и парезам в других частях тела и спинальному инсульту.

Синдромы, обусловленные остеохондрозом шейного отдела позвоночника

Неспецифичность и большое количество разнообразных симптомов, сопровождающих остеохондроз шейного отдела, затрудняют диагностику и дальнейшее лечение, так как некоторые из них могут быть признаком совсем других болезней. Симптомы шейного остеохондроза складываются в определенные группы, называемые синдромами. Их наличие и выраженность может указывать на патологию в шейном отделе позвоночника с уточненной локализацией.

Читать еще:  Боль в позвоночнике отдает в лопатку

Группа часто встречающихся синдромов:

Корешковый. Иначе называемый шейным радикулитом. Он объединяет в себе симптомы, связанные с ущемлением нервных корешков шейных позвонков. Характерны «мурашки» в пораженной области, покалывания в пальцах, предплечьях, пастозность кожи, распространяемая на определенные пальцы.

Ирритативно-рефлекторный. Жгучая и острая боль в затылке и шее, иногда с отдачей в грудь и плечо, возникающая в момент смены положения головы и шеи, при чихании, кашле и резком повороте головы.

Елена Малышева и ее неизменные помощники рассказывают о болях, симптомах и лечении шейного остеохондроза на видео:

  • головную боль, приступами или постоянно, пульсирующего характера;
  • дискомфорт при некоторых движениях, в том числе после длительного статического положения;
  • слабость, тошноту, потерю сознания;
  • понижение слуха, проблемы с равновесием;
  • понижение остроты зрения.

Кардиальный. Почти одинаковая картина со стенокардией часто приводит к неправильной диагностике и лечению. Синдром появляется по причине раздражения рецепторов диафрагмального нерва, частично захватывающего перикард и большую грудную мышцу. Таким образом, спазмы в сердечной области являются больше рефлекторными, как отзыв на раздражение шейных нервов. Симптомы:

  1. Внезапно начинающиеся, длительные боли, усиливающиеся при резком движении шеей, кашле, чихании, не проходящие при приеме сердечных препаратов.
  2. ЭКГ не показывает нарушений кровотока сердечной мышцы.
  3. Иногда могут быть экстрасистолия и тахикардия.

Вегетативно-дистонический синдром. Подвывих первого позвонка шейного отдела со смещением может привести к развитию вегето-сосудистой дистонии. Определенным диагнозом ВСД не является, так как не имеет выраженных симптомов. Могут быть неврологические признаки, симптомы нарушенного мозгового кровотока, скачки внутричерепного давления, мышечные спазмы. В итоге жалобы пациента сводятся к головокружению, снижению остроты зрения, потере сознания, головным болям, тошноте.

Как лечить шейный остеохондроз

Описанное состояние позвоночника — очень серьезная патология, которая при запущенности приводит к инвалидности, а в результате глубоких нарушений мозгового кровообращения – и к летальному исходу. По этой причине самолечением в случае появления подобных симптомов заниматься не стоит. Остеохондроз лечится в стационаре и в домашних условиях исключительно по назначению врача. На начальных стадиях лечение шейного остеохондроза консервативное, включающее медикаментозные назначения: нестероидные противовоспалительные препараты, анестетики, гормональные средства, витаминные комплексы, хондропротекторы – все это снимает воспаление, боль, улучшает трофику мягких тканей и хрящей позвонков.

В остром периоде препараты назначаются в виде уколов, по мере стихания болевых явлений пациент переходит на таблетки. К курсам лекарственных средств присоединяется физиотерапия, массаж, упражнения ЛФК, обычно назначаемые на стадии ремиссии. В сложных случаях остеохондроз лечится хирургическим вмешательством.

В этом видео вы можете посмотреть, как выглядит краткий курс ЛФК для начинающих:

Боли в шейном отделе позвоночника: причины и лечение

Шейный остеохондроз — довольно распространенное заболевание, им страдают как мужчины, так и женщины любого возраста. Это обуславливается тем, что шейный отдел позвоночника является самым подвижным его участком, который постоянно испытывает на себе нагрузку, удерживая голову.

Боли в шейном отделе позвоночника: причины

Самые распространенные причины первичной (эпизодической) боли в шее:

  • перенапряжение шейного отдела;
  • долгое нахождение в неудобной позе;
  • нахождение на сквозняке или переохлаждение;
  • малоподвижный образ жизни.

Все эти факторы способствуют развитию миозита (воспаления мышечных волокон). Из-за их негативного воздействия мышцы начинают отекать и причинять сильную рефлекторную боль, отдающую в плечо, висок, лобную часть головы, в ухо или даже в гортань. Если пациент вовремя обратится к врачу, то миозит при правильном лечении пройдет спустя две недели после начала терапии. В противном случае боли в шейном отделе позвоночника перейдут в хроническую форму и спровоцируют ряд уже более серьезных проблем:

  • шейный сколиоз;
  • подвывих шейного позвонка;
  • остеохондроз;
  • грыжа диска шейного отдела позвоночного столба;
  • атрофия шейных мышц.

Болезни шейного отдела позвоночника

Первопричинами хронической боли в позвоночнике являются заболевания.

1. Патологии опорно-двигательной системы:

  • шейный остеохондроз;
  • грыжа межпозвоночных дисков шейного отдела;
  • дегенеративные изменения позвоночных дисков и другие заболевания шейного отдела позвоночника.

2. Системные заболевания позвоночника:

  • остеомиелит;
  • ревматоидный артрит;
  • туберкулез костей;
  • болезнь Бехтерева и другие.

3. Инфекционные заболевания.

  • ангина;
  • ларингит;
  • менингит;
  • фарингит;
  • лимфаденит;
  • грипп;
  • опоясывающий лишай;
  • полиомиелит и другие.

4. Различные повреждения позвоночного столба в области шеи, межпозвоночных дисков, суставов, связок и мышц.

5. Доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника (остеома, гемангиома, гранулема, миелома, остеосаркома, метастазы и другие раковые опухоли, находящиеся в других органах).

6. Боли могут быть отражением заболеваний сердечной системы, пищевода или легких.

7. Внутричерепные новообразования: кровоизлияние в субарахноидальное пространство головного мозга, опухоли, абсцессы.

Важно отметить, что лечить необходимо не боль, а ее причину. Таким образом, боли в шейном отделе позвоночника, причины и лечение напрямую связаны между собой.

Разновидности болей шейного отдела

Как правило, боли в шейном отделе позвоночника мучают больного в задней области шеи, но могут проявляться и в груди, руках, голове и плечах. В медицине болевые ощущения различают по их локализации и выделяют три вида:

  • цервикалгия – боль присутствует только в шее;
  • цервикокраниалгия – боль, отдающая в голову;
  • цервикобрахиалгия – боль отдает в руку.

Основные признаки шейного остеохондроза

  1. Болевые ощущения в верхнем шейном отделе, при этом нарушается подвижность плечевых суставов.
  2. Боли в шейном отделе сопровождаются приступами тошноты, головокружением, шумом в ушах, тупой болью в области сердца и усиленным сердцебиением. Часто головокружению сопутствует рвота и тошнота, симптомы нарастают при изменении положения головы.

Когда необходимо обращаться к врачу

При появлении хотя бы одного из нижеописанных симптомов необходимо обратиться за помощью к ортопеду-травматологу, невропатологу или вертебрологу.

  • В случае если боль в шее длится более трех дней и имеет рецидивирующий характер.
  • Если боли в шейном отделе позвоночника распространяются на другие части тела.
  • Болевые ощущения в шее появились после травмы или падения.
  • Если на фоне лечения состояние больного ухудшается, то это может быть следствием воспаления оболочек головного мозга.

Диагностика

Диагностику заболевания шейного отдела позвоночника специалист начинает со сбора анамнеза: сведения о том, когда появилась боль, наличиях травм, операций и т. д. После этого врач производит осмотр больного:

  • анализируется амплитуда движений шеи;
  • оценивается чувствительность пальцев рук и ног;
  • с помощью пальпации поверхности шеи врач проверяет присутствие уплотнений в мышечных тканях;
  • анализируется присутствие мышечных спазмов;
  • врач анализирует состояние рефлекторной активности больного.

Затем пациенту назначается дополнительное аппаратное обследование.

  • Рентгенография – помогает выявить поражения костных тканей, опухоли, переломы, а также отображает стадию дегенеративных изменений (наличие артрита и остеофита, степень уменьшения расстояний между позвонками).
  • МРТ – помогает дать оценку костным структурам, связкам, мягким тканям, межпозвоночным дискам на наличие патологий; данный метод обследования позволяет распознать наличие грыжи дисков, новообразований, воспалительных процессов мягких тканей.
  • КТ (компьютерная томография) – позволяет произвести послойное рентгенологическое обследование мягкотканых и костных структур.
  • ЭМГ – отображает скорость перемещения электрического импульса по определенным нервным волокнам от головного мозга. Исследование с помощью ЭМГ помогает установить степень поражения нервных пучков.

Боли в шейном отделе позвоночника – лечение

Лечение болей в шее заключается в устранении острой боли и профилактике повторных повреждений. При этом больному назначается как медикаментозная, так и немедикаментозная терапия в комплексе. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Терапия медикаментами заключается в назначении больному обезболивающих, противовоспалительных препаратов и стероидных гормонов. В дополнение к этому врачи советуют применять специальные мази, гели, которые устраняют боль и снимают мышечный спазм.

К немедикаментозному лечению относятся: холистическое лечение (иглоукалывание, гирудотерапия, моксотерапия, массаж, вакуум-терапия и т. п.), лечебная физкультура. Физиотерапия хорошо снимает боли в шейном отделе позвоночника.

Лечение хирургическим методом производится в случае неэффективности других способов терапии, а также при наличии опасных симптомов:

  • декомпрессии корешков, вызванной выпячиванием диска или остеофитами;
  • прогрессирующей дегенерацией и дистрофией позвонков;
  • декомпрессией спинного мозга.

Как помочь себе при боли в шее

Если болит шейный отдел позвоночника, в первую очередь нужно исключить все движения шеей, обеспечив ей полный покой. Успокоить боль поможет мазь или согревающий компресс. Если произошла травма шеи, то следует к больному месту приложить лед.

Также при болях в шее можно выполнять несложные упражнения.

  • Сядьте на стул или на пол, скрестив ноги. Втяните живот и распрямите поясницу, потянитесь макушкой к потолку. Сделайте медленный вдох и немного наклоните голову вперед, далее медленно выдохните и вернитесь в начальное положение.
  • Сидя на стуле или на полу, медленно и очень плавно поворачивайте голову в одну сторону, стараясь посмотреть себе за плечо, задержитесь на пару секунд в таком положении. Медленно верните голову в первоначальное положение и произведите то же упражнение, но уже в другую сторону.
  • Сядьте на стул, выдвиньте голову как можно дальше вперед, при этом подбородок должен быть параллелен полу. Далее выдвиньте голову затылком назад, насколько можете.

Упражнения выполнять около восьми раз. При их выполнении спина должна быть прямой.

Последствия остеохондроза шейного отдела позвоночника

Последствия шейного остеохондроза могут быть очень серьезными и приводить к необратимым последствиям.

  • Цервикалгия — боли в шейном отделе позвоночника возникают остро или имеют монотонный характер. Также появляется ограничение подвижности шеи, напряженность, болезненность мышц. Боль усиливается при кашле, наклонах головы. При возникновении защитного спазма может развиться кривошея.
  • Синдром позвоночной артерии – тяжелое нарушение, при котором одна из главных артерий, которая насыщает мозг, пережимается смещенным позвоночным диском.
  • Контрактура Дюпюитрена – деформирование ладони и отсутствие работоспособности в суставах пальцев.
  • Цервикобрахиалгия – рефлекторная боль в руке.
  • Плечелопаточный периартроз – мышечно-тонические нарушения, ограничивающие подвижность плечевого сустава, сопровождается нарастающей слабостью конечностей.
  • Цервикальная радикулопатия – стреляющая боль, отдающая в пальцы рук, сопровождается снижением их чувствительности, гипотрофией мышц плечевого пояса, предплечья и кисти в области иннервации. При данной патологии кисть отекает и синеет.
  • Шейная миелопатия – атрофия мускулатуры, снижение рефлексов на руках с оживлением непроизвольных сухожильных рефлексов, повышается тонус ног, появляются тазовые расстройства, развиваются нарушения чувствительности.
  • Кардиалгия – боли в области сердца, не связанные с его болезнью.
Читать еще:  Боли в спине в грудном отделе позвоночника

Профилактика заболевания

Чтобы боли в шейном отделе никогда не беспокоили, необходимо следить за своим здоровьем:

  • правильно питаться;
  • не злоупотреблять вредными привычками;
  • высыпаться;
  • больше времени проводить на свежем воздухе;
  • совершать пешие прогулки;
  • заниматься гимнастикой по утрам;
  • следить за осанкой во время работы или просто сидения на диване;
  • спать лучше на матраце умеренной жесткости, важно, чтобы его поверхность была ровной, без углублений;
  • подушка должна быть невысокой, вместо нее можно подкладывать валик;
  • занимайтесь спортом: плавайте, посещайте занятия йогой, фитнесом и т. п.

Благодаря современным методам лечения шейного остеохондроза, боль быстро уйдет, главное — вовремя обратиться к врачу.

Боли в шейном отделе позвоночника

Зачастую люди сталкиваются со многими патологиями, способными вызвать боль в шейном отделе позвоночника. К ним относятся заболевания инфекционного и неинфекционного характера, болезни позвоночного столба и другие. Чаще всего требуется проведение каких-либо мероприятий для устранения неприятных симптомов. Если же не обращаться к врачу и пытаться самостоятельно вылечить заболевшую шею, то при неправильно подобранной терапии могут появиться крайне неприятные последствия.

Причины возникновения боли

Причины боли в шейном отделе позвоночника достаточно разнообразны. Некоторые из них совершенно безобидны и не причиняют практически никакого дискомфорта. Другие же, наоборот, доставляют массу неудобств.

Патологии позвоночного столба и спинного мозга

Далее рассмотрены наиболее частые патологии и их симптоматика.

Спондилоартроз

Воспалительное заболевание, характеризующее ограничение подвижности позвоночника в результате поражения межпозвоночных суставов. Существует всего несколько причин, которые могут спровоцировать начало заболевания: наследственность, дефекты при формировании позвоночного столба и аутоиммунные болезни. Спондилоартроз шейного отдела протекает практически бессимптомно на протяжении длительного времени.

Лишь в редких случаях отмечается болезненность пораженной области на начальных этапах развития болезни. Затем боль в шее становится все сильнее, усиливается в ночное время или при смене положения. В результате срастания позвонков происходит их обездвиживание. Лечение подразумевает прием НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), обезболивающих препаратов и кортикостероидных гормонов.

Травмы позвоночника

Патология, которая чаще всего связана с вывихом или переломом позвонков. Причиной травм становятся падения вниз головой, резкое сгибание шеи при экстренном торможении автомобиля, удар головой об габаритные предметы и т.д. Симптомами травмы является боль в области шеи и затылка, дискомфорт или невозможность поворота головы, при поражении спинного мозга онемение конечностей или паралич.

Межпозвоночные грыжи или протрузии

Патологии, при которых отмечается выпячивание пульпозного ядра за пределы диска. Существуют немалое количество причин, почему так происходит. К ним относятся: остеохондроз, травмы позвоночника, высокая нагрузка, ожирение, гиподинамия, инфекционные поражения и неправильная осанка. Симптомами грыжи и протрузии являются ноющие боли в шее, затылке, возникают мушки перед глазами, немеют верхние конечности, чувствительность кожи снижается.

Лечение осуществляется при помощи клюкортикостероидов, НПВС, витаминов группы В.

Острый или хронический остеохондроз

Патология, при которой отмечается нарушение структуры позвонков и дисков, приводящее к изменению формы и потере эластичности. Причиной остеохондроза становятся наследственность, болезни эндокринной системы, ортопедические заболевания, травмы позвоночного столба. Немалую роль играет образ жизни человека, вредные привычки, стрессы, неправильное питание, ожирение и гиподинамия обязательно приведут к остеохондрозу.

Основными симптомами шейного хондроза являются острая боль в этой области, иррадиирущая в затылок, плечи и руки, головная боль и головокружения, потеря чувствительности пальцев, мышечная дистрофия, утомляемость. В запущенных случаях может наблюдаться потеря сознания и нарушение работы пищеварительного тракта. Остеохондроз можно лечить не только консервативным методом, но и хирургическим.

Инфекционные заболевания

Речь пойдет о менингите. Это острое воспаление оболочек головного и спинного мозга. Причиной его становятся вирусы и бактерии, грибки и спирохеты, токсоплазма. Признаками болезни является сильные боли в голове, ригидность задних мышц шеи, озноб, боязнь яркого света и извращенное восприятие звука.

При некоторых формах могут наблюдаться высыпания на коже, судорожные припадки, психические расстройства. Лечение менингита направлено на уничтожение инфекции, устранение отека мозговых оболочек, ликвидацию других симптомов патологии.

Заболевания сосудов шеи

Далее рассмотрены основные патологии шейный сосудов и особенности их развития.

Шейная мигрень

Заболевание, характеризующееся сильной головной болью, причиной которой является дефект одной или двух сонных артерий.

Причинами такого состояния являются: врожденные аномалии позвонков, их деформация при травме, остеохондроз первого и второго позвонков, атеросклероз артерий позвоночника, аномальное врожденное строение сосудов, миозит, сильное сокращение мышц, вызванное травмами или сильными физическими нагрузками.

Клиническими признаками болезни являются постоянная резкая или волнообразная боль в области шейного отдела позвоночника, жгучая и пульсирующая боль в затылке, неприятные ощущения при расчесывании и касания головы, головокружения, тошнота, ухудшение зрения, иногда обмороки. Лечение зависит от причины болезни: может быть консервативное или хирургическое.

Шейный тромбоз яремной вены

Формирование сгустков крови внутри сосуда, нарушающие нормальное кровообращение. В группе риска состоят люди пожилого возраста, курильщики, лица с ожирением, гормональными нарушениями. Также прием гормональных контрацептивов и длительное ношение гипса способствует патологическим процессам.

Тромбоз проявляется болями в шее при касании, цианозом кожи в пораженной области, выпячиванием вен на шее, ощущением зуда, покалыванием, тяжести вены. Лечение подразумевает прием препаратов, растворяющих тромб, или удаляют его при помощи баллонного катетера.

Диффузные патологии

Яркими представителями считаются болезнь Бехтерева и ревматическая полимиалгия, провоцирующие развитие болевого синдрома в области шейного отдела позвоночника.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)

Системное заболевание суставов, чаще всего позвоночника, связанное с внезапным ограничением подвижности, возникновением костных разрастаний и оссификации связок. Причиной серьезной патологии является генетическая предрасположенность, нарушения в работе иммунной системы, заражение бактерией Klebsiella или некоторыми другими микроорганизмами. Патология затрагивает шейный отдел лишь у мужской части населения.

Первыми симптомами болезни, появляющимися чаще всего по утрам или при нахождении в одном положении, являются болезненные и сковывающие ощущения в области шеи, которые легко снять с помощью упражнений и гимнастики, нарушение осанки. Общее ухудшение состояния на фоне нормальной работоспособности, апатия, депрессия. Лечение направлено на устранение болевого синдрома и уменьшение ограничения в движениях.

Ревматическая полимиалгия

состояние, при котором появляются боли ревматического характера в различных группах мышц. До конца не изучены причины, способствующие развитию заболевания. Признаками болезни являются боль и скованность в мышцах шеи, плеч, бедрах, позвоночного столба, усиливающаяся после ночного сна и проходящая в течение дня. Чаще всего заболевание встречается у женщин после 50 лет. Терапия включает в себя прием НПВС, глюкокортикостероиды, химиопрепараты.

Неврологические болезни

Невралгия затылочного нерва – патологическое состояние, при котором затрагивается периферия нервных волокон, расположенных на уровне 2 шейного позвонка. Существует несколько причин развития болезни: хроническое перенапряжение мышц из-за недостаточной двигательной активности, последствия протрузий и грыж, переохлаждения или травмы, нестабильность шейного отдела позвоночного столба.

В редких случаях невралгия является осложнением некоторых болезней: менингита, туберкулеза позвонков, подагры, атеросклероза. Как и при любом остром воспалительном процессе, больные жалуются, что у них болит шейный отдел позвоночника, затылок, области за ушами, особенно при поворотах головы.

Боль носит внезапный стреляющий характер и может отдавать в лоб или глазные яблоки. Во время лечения назначаются обезболивающие, противосудорожные препараты, миорелаксанты. Обязательно с целью ускоренной реабилитации проведение лечебного массажа и физиотерапевтических процедур.

Когда стоит обращаться за помощью?

Не всегда боль является причиной серьезной патологии. Иногда неприятные симптомы проходят самостоятельно спустя несколько дней и не требуют медикаментозного лечения. Но что делать, если голова и шея не проходят и клинические признаки нарастают все больше и больше? Не нужно заниматься самостоятельным проведением терапии

Необходимо обратиться к специалисту в следующих ситуациях:

  • болевой синдром сохраняется от 3 и более дней, также периодически рецидивирует;
  • неприятные симптомы распространяются за пределы шейного отдела позвоночника;
  • сильная боль появилась после падения или другой травмы;
  • имеются мышечные спазмы на протяжении длительного времени;
  • в результате лечения наблюдается ухудшение состояния больного.

Диагностика

Чтобы понять, какая именно патология возникла и не дает нормально существовать больному, необходимо пройти комплекс мероприятий, направленный на диагностику патологии. К основным диагностическим методам относят:

  • сбор анамнеза и запись в историю болезни;
  • осмотр больного и изучение симптомов заболевания в настоящий период времени;
  • лабораторные методы: анализ крови и мочи, которые укажут на наличие воспалительного процесса в организме;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника с целью выявления вывихов, переломов и других последствий травм. Кроме того, на снимках отчетливо видно наросты, артрозные изменения в суставах позвоночного столба;
  • компьютерная или магнитная томография выявляет грыжи и протрузии, сдавливание корешков, наличие опухолей и метастаз в шейном отделе позвоночника.

Запомните! Очень важно не менее одного раза в год посещать врача и сдавать анализы. Раннее выявление патологии помогает облегчить проведение терапии и минимизировать развитие серьезных осложнений.

Боль в шейном отделе позвоночника

Боль в шейном отделе позвоночника — это болевые ощущения по задней поверхности шеи, которые усугубляются при движениях головы. Симптом может сопровождаться болезненными мышечными спазмами, головными болями, головокружениями. Основные причины появления болей в шейном отделе позвоночника – воспалительные заболевания позвонков и мягких тканей, остеохондроз, травматические повреждения. Для обнаружения этиологического фактора проводят рентгенографию, КТ и МРТ, электромиографию, электронейрографию, лабораторные анализы. Для устранения болевого синдрома применяют НПВС, методы физиотерапии.

Причины боли в шейном отделе позвоночника

Хронические нагрузки на мышцы шеи

Шейный отдел позвоночника периодически болит у 3/4 взрослого населения. Чаще всего неприятные ощущения вызваны длительным пребыванием в вынужденной позе с наклоненной вперед головой и ссутуленной спиной, что характерно для офисных работников, студентов, швей. Тянущие боли в задней части шеи возникают к вечеру, усугубляются при поворотах головы. Иногда пациент ощущает «хруст» в шейном отделе при движениях. Если боли усиливаются с течением времени или наблюдается иррадиация болевого синдрома в область надплечья и лопаток, нужно посетить специалиста, чтобы разобраться, почему возникло расстройство.

Читать еще:  Боли в спине вдоль позвоночника

Шейный остеохондроз

Самые распространенные причины появления сильных болей в шейном отделе позвоночника — дегенеративные изменения межпозвоночных дисков и самих позвонков. При незначительном поражении дисков и связочного аппарата ощущается дискомфорт в области шеи, усиливающийся после активных движений головой, сна в неудобной позе, воздействия сквозняков, физических нагрузок. Кроме болевого синдрома возможны парестезии, чувство «ползания мурашек», онемения шейной области. Чтобы не усугублять боль, пациенты стараются держать шею и голову неподвижной, поворачиваются всем корпусом.

По мере прогрессирования остеохондроза или при резком неудачном движении больные жалуются на «прострелы», когда болит шейный отдел позвоночника. Боли очень интенсивные, острые, пульсирующего или жгучего характера, ощущаются как бы в глубине шеи. При разрыве фиброзного кольца образуется межпозвоночная грыжа, при которой в шее ощущаются постоянные сильные боли. Болевой синдром вынуждает человека занимать положение лежа на спине, повороты головы невозможны из-за резких стреляющих болей. Такое состояние требует квалифицированной медицинской помощи.

Травмы области шеи

Болевой синдром, возникающий вследствие травматической причины, обнаруживается непосредственно после механического воздействия на шейную область или через некоторое время. Болезненность зачастую сочетается с изменениями кожных покровов в зоне травмы – наблюдается покраснение и припухлость, выявляются кровоподтеки, ссадины. При нарушении целостности костных структур происходит деформация контуров шеи, голова может свисать на грудь. Наиболее распространенные механические причины развития болей в шейном отделе позвоночника:

  • Ушибы позвоночника. Чаще всего мягкие ткани повреждаются при ушибах. Пациент сообщает о резкой пульсирующей или тянущей боли, движения головы возможны, но резко ограничены из-за болезненности. В месте удара зачастую формируется большой кровоподтек.
  • Переломы позвонков. Подобные травмы возникают в результате автомобильных аварий (так называемая «хлыстовая травма»), падения с высоты, прямого удара по шее сзади. Движения в шейном отделе невозможны, типичны жалобы на сильнейшие боли, нарушение чувствительности.

Стеноз позвоночного канала

Характерны постоянные боли по типу цервикалгии, которые могут иметь различную интенсивность. Человек описывает боли как тянущие, стреляющие, жгучие. Помимо болевого синдрома отмечаются нарушения чувствительности в задних шейных отделах, ограничение возможности совершать активные и пассивные движения. При сдавлении спинного мозга шейный отдел позвоночника очень сильно болит, для облегчения состояния больные занимают вынужденное неподвижное положение на спине.

О вовлечении в процесс вещества спинного мозга (компрессионной миелопатии) свидетельствуют чувствительные и двигательные нарушения. Ощущается онемение кожи шейной области, «ползание мурашек». Позднее появляется слабость в мышцах рук, снижается их тонус, подергиваются отдельные мышечные волокна, возможна атрофия мускулатуры. При ущемлении сосудистого пучка возникает синдром позвоночной артерии – отмечаются жалобы на периодический или постоянный звон в ушах, головокружения и предобморочные состояния.

Инфекционные процессы в позвоночнике

Воспалительные причины вызывают резкие пульсирующие боли в шейном отделе позвоночника, которые беспокоят постоянно. Болевые ощущения очень интенсивные, мучительные, зачастую пациенты не спят по ночам. Симптом выявляется на фоне ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, возможен озноб и холодный пот. Болезненность чаще обусловлена остеомиелитом позвонков. Интенсивная боль с признаками пара- и квадриплегии отмечается при формировании эпидурального абсцесса, осложняющего деструкцию шейных позвонков.

Опухолевая патология

Среди всех онкологических заболеваний частыми причинами появления боли в шейном отделе являются метастазы в позвоночник. Подобный тип метастазирования характерен для неоплазий легких, матки, желудка. Симптомы нарастают постепенно: сначала ощущается легкий дискомфорт или умеренные тянущие боли сзади в шейной области, затем болевой синдром усиливается. Возможны переломы позвонков даже при воздействии незначительных травмирующих факторов. Первичные опухолевые причины цервикалгии — остеогенная саркома, миеломная болезнь, лейкозы.

Поражение соединительной ткани

Системные воспалительные заболевания (ревматическая патология) всегда протекают с вовлечением в процесс костно-хрящевых структур. Обычно болевые ощущения вызваны прогрессированием ревматоидного артрита. При этом периодически сильно болит шейный отдел позвоночника, наибольшая интенсивность болей наблюдается утром после пробуждения. Также характерна утренняя скованность в шее длительностью более 1 часа. Цервикалгия часто служит признаком других коллагенозов: склеродермии, дерматомиозита, узелкового периартериита.

Неврологические инфекции

Шейный отдел позвоночника может сильно болеть в начальном периоде менингита или энцефалита. Боль тупая или ноющая, сохраняется в течение одного-двух дней. Со временем болевой синдром переходит на область головы: беспокоят нестерпимые боли в затылочной и лобной области, также отмечается многократная рвота. При распространения воспалительного процесса на спинномозговой канал помимо интенсивных болевых ощущений развиваются парезы и параличи, нарушения чувствительности. Воспаление головного мозга вызывают такие инфекционные причины, как:

  • Вирусные агенты: возбудители полиомиелита, вирусы Коксаки и ECHO.
  • Патогенные бактерии: менингококки, гемофильная палочка, пневмококки.

Отраженные боли

Шейный отдел позвоночника может болеть при патологиях близлежащих внутренних органов (пищевода, трахеи), что объясняется наличием висцеро-соматических рефлексов. Болевые импульсы от пораженного органа передаются на мягкие ткани, что приводит к возникновению боли в шее. Остальные симптомы зависят от причины, вызвавшей цервикалгию. При трахеитах наблюдается лающий сухой кашель и субфебрильная температура тела. Для эзофагитов типична мучительная изжога и отрыжка кислым, загрудинный дискомфорт.

Редкие причины

  • Аномалии развития позвоночника: гипоплазия зуба аксиса, синдром Клиппеля-Фейля.
  • Поражение межпозвоночных суставов: болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартроз), реактивные артриты.
  • Опухоли спинного мозга: доброкачественные менингиомы и эпендимомы, злокачественные спинальные неоплазии.
  • Психогенные боли.
  • Туберкулез позвонков.

Диагностика

Пациенты с болями в шейном отделе позвоночника обращаются к врачу-ортопеду или травматологу. Проводится комплексное обследование позвоночного столба и смежных анатомических структур при помощи современных инструментальных методов. Для уточнения причины цервикалгии необходимы лабораторные исследования. Наибольшую диагностическую ценность имеют:

  • Неврологический осмотр. В ходе исследования проверяется глубокая и поверхностная чувствительность задних отделов шеи для исключения радикулопатии и миелопатии. Показательны результаты функциональных проб на координацию движений. Обязательно оценивают мышечную силу верхних конечностей, объем активных и пассивных движений в шейном отделе.
  • Рентгенологические исследования. Метод эффективно обнаруживает основные причины, из-за которых может болеть позвоночник в шейном отделе. На рентгенограммах можно заметить признаки спондилита и спондилолистеза, объемные образования. Для выявления нестабильности позвоночника выполняется функциональная рентгенография шеи в положении сгибания и разгибания позвоночного столба.
  • Нейровизуализационные методы. Для детального изучения шейных позвонков применяется КТ позвоночника. Исследование позволяет оценить структуру костной ткани, наличие переломов или смещения отломков. Визуализация межпозвоночных дисков, связочного аппарата достигается с помощью МРТ. Для исключения стеноза спинномозгового канала проводится миелография.
  • Функциональная диагностика. Если шейный отдел позвоночника болит периодически, а интенсивность боли невысокая, это может быть связано с поражением шейных мышц. Для изучения состояния мышечных структур назначают электромиографию. Для подтверждения или опровержения корешкового синдрома показана электронейрография, исследование вызванных потенциалов.

Лабораторные методы обследования имеют вспомогательное значение. Для подтверждения инфекционной причины болей делают общий и биохимический анализы крови, исследуют гемокультуру. Дополнительно рекомендованы серологические реакции для выявления наиболее типичных возбудителей нейроинфекций. Чтобы исключить ревматическую этиологию болей в шейном отделе позвоночника, определяют уровень ревматоидного фактора и антинуклеарных антител в крови.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Пациентам, у которых шейный отдел позвоночника болит очень сильно, следует обеспечить функциональный покой для шеи, избегать движений головой, особенно поворотов из стороны в сторону. Для уменьшения напряжения шейных мышц необходимо регулярно делать перерывы в работе за компьютером или станком. Для выяснения причины цервикалгии и подбора лечения следует как можно скорее обратиться к врачу. До верификации диагноза для снятия мучительных болей допустимо принимать анальгетики из группы НПВС. Самостоятельное использование согревающих компрессов запрещено.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от причины заболевания и клинической стадии. При отсутствии выраженных деструктивных изменений в позвоночном столбе достаточно комбинации медикаментозного лечения и физиотерапии. Физиотерапевтические процедуры назначаются после стихания острых болей в шейном отделе позвоночника, наиболее эффективны иглорефлексотерапия, чрескожная электростимуляция, ультразвуковые и электромагнитные методы. При хроническом болевом синдроме прибегают к мануальной терапии. Из лекарственных средств обычно применяют:

  • НПВС. Относятся к первой линии препаратов для лечения острых и хронических болей в позвоночнике. Эффективно устраняют болевой синдром, уменьшают воспалительные реакции в суставах и мягких тканях. Для минимизации побочных эффектов предпочтительны селективные ингибиторы ЦОГ-2.
  • Местные анестетики. Если позвоночник нестерпимо болит в шейном отделе, рекомендовано проведение лечебных блокад. Анестетики в комбинации с глюкокортикостероидами вводят максимально близко к очагу поражения: в шейные мышцы, фасеточные суставы, реже выполняют эпидуральные блокады.
  • Нейротропные витамины. Для усиления болеутоляющего и противовоспалительного эффекта других медикаментов используют витамины группы В, особенно тиамин. Средство тормозит патологическую болевую импульсацию, увеличивает концентрацию важнейших эндогенных анальгетических веществ.
  • Противосудорожные препараты. Эти лекарственные средства комбинируют с антидепрессантами при хроническом резистентном болевом синдроме, психогенных болях. Дополнительно применяют короткие курсы миорелаксантов. При сосудистых нарушениях вводят венотоники.

Хирургическое лечение

При нестабильных переломах тел и дужек позвонков показана оперативная репозиция отломков с их последующей стабилизацией методами накостного остеосинтеза – обычно устанавливают металлические пластины с транспедикулярной фиксацией. При доброкачественных спинальных опухолях выполняют их удаление после предварительной декомпрессии мозговых структур. В случае остеомиелита позвоночника необходима секвестрэктомия с дальнейшим восстановлением анатомических целостности позвоночного столба.

Применяющиеся при остеохондрозе хирургические методы лечения можно разделить на две группы: декомпрессионные и стабилизирующие. Декомпрессионные операции предназначены для снижения давления на спинальный канал и снятия корешкового синдрома. С этой целью проводится ламинэктомия, эндоскопическая дискэктомия, фасетэктомия. Стабилизирующие операции требуются при смещении шейных позвонков во фронтальной плоскости и риске повреждения спинного мозга. Выполняют передний или задний спондилодез (фиксацию костных структур для обеспечения их полной неподвижности).

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector