204 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Помогает ли метронидазол от хламидиоза. Лечение хламидиоза метронидазолом: как принимать, дозировка. Препараты выбора — антибиотики

Как правильно принимать антибиотики при хламидиозе

Лечение опасной для человека хламидийной инфекции усложняется тем, что бактерии живут и размножаются внутри клетки. Врач выбирает антибиотики при хламидиозе и учитывает особенности воспалительного процесса, состояние иммунной системы больного и много других факторов. Самостоятельная терапия при такой серьезной патологии невозможна.

Лечебное действие антибиотиков

Хламидиоз считается одной из самых распространенных венерических болезней. Сложность заключается в том, что патология долго не проявляется, в 80% процесс проходит без каких-либо симптомов.

Запоздалое обращение к доктору влечет за собой массу негативных последствий. Если у больного снижен иммунитет, высокая вероятность тяжелых поражений внутренних органов, развития аутоиммунных процессов. Путь передачи инфекции — гематогенный.

Как правильно подобрать лечение

Патогенные грамотрицательные микроорганизмы проникая внутрь клетки человека вызывают воспалительный процесс.

Выбирая лекарство, кроме локализации бактерий, учитывают следующие сведения:

  • длительность заболевания;
  • прием других лекарственных средств и наличие хронических заболеваний;
  • период проявления первых симптомов;
  • наличие инфекционного процесса у полового партнера.

Преимуществами считаются высокая активность веществ по отношению ко многим инфекционным процессам мочеполовой системы, хорошая переносимость и удобство в применении.

Лечение должно начинаться незамедлительно при определении возбудителя недуга. Только врач после ряда обследований сможет определить тип инфекции и назначить верную схему терапии.

В острой форме обычно пациенты сами обращаются за помощью при наличии ярких признаков болезни:

  • жжение во время мочеиспускания;
  • боль в области мошонки, простаты;
  • болезненные ощущения в спине, пояснице;
  • нехарактерные выделения;
  • моча меняет цвет, становится мутной.

Любое нарушение работы мочеполовой системы нельзя игнорировать. Сегодня методы диагностики позволяют максимально точно и быстро определить. Даже после проведения правильной терапии, пациенту нужно опять обследоваться на наличие возбудителя по истечению 1 месяца.

Чем грозит патология без лечения

Хроническое течение опаснее для человека. При отсутствии медикаментозной терапии опасная инфекция переходит в более устойчивую форму к большинству антибиотиков.

Хламидии легко проникают в другие внутренние органы, нарушают работу сердца, печени, легких, пагубно влияют на суставы человека. Для выздоровления беременных женщин назначают таблетки для снижения влияния на плод, уменьшения риска аномалий развития и выкидышей из-за патологии.

Эффективные препараты

Курс терапии состоит из одного антибиотика трех лекарственных групп: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны.

Тетрациклиновые

Препараты тетрациклинового ряда способны проникать в клетку с бактерией, разрушать ее белковый синтез. Используются таблетки, мазь для внутреннего приема, для местного нанесения.

Современные антибиотики назначаются в гораздо меньшей дозировке сравнительно с тетрациклиновым рядом. Хотя лекарство имеет побочные эффекты, с его помощью удается победить заболевание на ранних стадиях, избежать осложнений.

Тетрациклина гидрохлорид

Таблетки тетрациклин назначают женщинам и мужчинам. Противопоказаниями являются любые хронические болезни печени, почек, беременность, кормление грудью, дошкольный, младший школьный возраст.

Нельзя употреблять молочные продукты во время лечения, поскольку они снижают всасывание вещества в кишечнике. Чаще всего человек среди негативных реакций на прием таблеток отмечает тошноту, рвоту, высыпания на коже, нарушение стула.

Доксициклин

Антибиотик широкого спектра действия оказывается эффективен при хламидийной инфекции. Считается самым действенным среди группы тетрациклиновых средств. У лекарственного вещества намного выше биодоступность, он легче переносится больным, сравнительно с тетрациклином.

Также отсутствуют ограничения рациона больного. Выпускается вещество в виде капсул, порошка. Результат лечения — до 90% случаев полного выздоровления.

Юнидокс солютаб

Действующее вещество препарата — доксициклина моногидрат, что улучшает усвоение. Риск развития негативных проявлений снижается благодаря усовершенствованной формуле, но состояние пациента зависит от стадии недуга, от индивидуальных особенностей организма.

Метациклин

Полусинтетическим веществом с широким спектром влияния на различные бактерии является метациклин. обладает бактериостатическим действием.

Макролиды

Очень активным действием обладает группа макролидов. Первым из этой группы появился эритромицин, сегодня широко используются производные. Макролиды предпочитают для лечения детей, беременных, кормящих грудью женщин, для семейных пар, которые хотят ребенка.

Азитромицин

Препаратом выбора является азитромицин. Современные средства обладают высокой эффективностью сравнительно с эритромицином, меньшим количеством негативных реакций организма, достаточно хорошей переносимостью. Высокое количество вещества наблюдается после однократного приема таблетки, продолжается до 7 дней.

Рокситромицин

Препарат имеет широкий спектр активного действия, не вызывает тяжелых осложнений. У женщин инфекция проникает в эндометрий, яичники, маточные трубы.

Если беременная женщина больна, патогенные микроорганизмы проникают внутрь клетки новорожденного, вызывая конъюнктивиты, воспаление легких. Рокситромицин является высокоэффективным препаратом для лечения урогенитального хламидиоза.

Кларитромицин

Полусинтетическим действенным антибиотиком является кларитромицин. У лекарственного вещества усиленная способность проникать внутрь ткани, выше концентрация в плазме и лечебный эффект, чем у эритромицина.

Курс лечения не сказывается на состоянии иммунной системы человека, наоборот, повышает активность некоторых ферментных реакций для подавления роста бактерий. Средство с успехом применяется для терапии хронических форм болезни, при отсутствии результата от применения других препаратов.

Спирамицин

Средство относится к природным макролидам с активным противомикробным действием. По своей активности спиромицин немного уступает полусинтетическим макролидам. С успехом лекарство используется в период беременности и хламидиозе, не вызывает тяжелых осложнений, не влияет пагубно на плод.

Антибиотик обладает следующими свойствами:

  • высокая способность проникать внутрь пораженной клетки;
  • продолжительный эффект после прима таблеток;
  • иммуномодулирующая способность.

Фторхинолоны

Противохламидийным действием обладают фторхинолоны. Они относительно новая лекарственная группа. Их действие направлено на прекращение размножения микробов. Препараты не назначают беременным, детям до 15 лет.

Офлоксацин

Для терапии используется офлоксацин — антибиотик принимают для предотвращения размножения микробов, он обладает почти 100% биодоступностью. Назначается препарат в виде инъекций или таблеток.

Среди других средств группы фторхинолонов офлоксацин выделяется тем, что проникает в ткани и действует непосредственно на очаг воспаления. Он легче переносится при совмещении с другими лекарствами. Таблетки с успехом применяют как часть комплексной терапии для борьбы с устойчивыми микроорганизмами хламидиями.

Ципрофлоксацин

Фторхинолоны используется намного реже, чем другие лекарственные группы, поскольку многие штаммы бактерий показали выраженную устойчивость к антибиотику. Самым эффективным оказался ципрофлоксацин.

Амоксиклав

Препараты пенициллинового ряда практически не применяют сегодня при хламидийной инфекции. Иногда их применение целесообразно. Средство с широким спектром действия получают синтетическим путем.

В комбинации с клавулановой кислотой иногда используют для терапии недуга, поскольку инфекция устойчива к антибиотикам пенициллинового ряда. Основной составляющей лечения амоксицилин бывает только в случае присоединения стрептококковой инфекции. В других случаях таблетки используют как часть комплексной терапии.

Антибиотики для лечения:

  • Азитромицин однократно.
  • Доксициклин в течение 2 недель
  • Офлоксацин не менее 1 недели.
  • Дополнительно всегда назначают средства с противогрибковым действием и препаратов для восстановления кишечной микрофлоры.
  • Доксициклин на протяжении 4 недель.
  • Тетрациклин по 10 дней трижды с перерывом в 7 дней между каждым приемом.
  • Азитромицин в течение 1 недели.
  • Дополнительно средства пробиотики, а также противомикробные ( флуконазол и другие).
  • Средства с иммуностимулирующим действием.
Читать еще:  Чистотел при лечении рака легких. Лечение чистотелом рака: за и против. Об овсе и хурме

Рекомендации к лечению

Пациент должен строго соблюдать правила приема любого лекарственного средства, соблюдать следующие правила:

  1. Таблетки необходимо принимать в одно и тоже время суток.
  2. Отказаться от острых, соленых, копченых, жирных блюд.
  3. Нельзя на время лечения пить спиртные напитки.
  4. Следить за питанием, режимом дня.
  5. Беречь свой организм, не выполнять тяжелую физическую работу.
  6. Не вступать в половые контакты на период терапии, особенно незащищенные.
  7. Вовремя сдавать анализы, посещать врача, поскольку чувствительность к определенному типу препарата через время может поменяться.

Неконтролируемое применение антибиотиков приводит к устойчивости большинства бактерий к медикаментам. Кроме антибактериальных веществ иногда используют противовоспалительную терапию, но ее результаты оказываются ниже. Методы народной медицины, травяные настои, отвары можно принимать только по рекомендации доктора.

У каждой группы медикаментов существуют побочные действия на организм больного:

  • аллергические реакции;
  • диарея, вздутие;
  • нарушение пищеварительного тракта;
  • поражаются клетки печени и почек.

Необходимо следить за любыми сигналами организма и сразу обращаться за консультацией к специалисту.

Возможное местное лечение

Используются различные формы антибиотиков для местного действия преимущественно у женского пола. Высокий результат показывают свечи, гели. Препараты оказывают противовоспалительное и бактерицидное действие на патологию.

Сегодня антибиотики при хламидийной инфекции показывают отличные результаты, обладают улучшенными фармакологическими свойствами. Проблема несвоевременного лечения недуга остается из-за вялого течения воспалительного процесса, несмотря на разнообразие улучшенных антибактериальных средств. Важно следить за состоянием своего организма, делать профилактические визиты в больницу и вести здоровый образ жизни.

Лечение хламидиоза метронидазолом: как принимать, дозировка

Препарат метронидазол при хламидиозе назначается пациентам в комплексе с другими антибактериальными средствами. Такой подход объясняется способностью медикаментов усиливать друг друга и создавать условия для предотвращения развития резистентности к их компонентам. Из-за быстрой адаптации хламидий к используемым лекарствам возникает необходимость включения в терапевтическую схему антибактериальных препаратов разных групп.

Общие сведения и преимущества метронидазола

Метронидазол относится к противопротозойным лекарственным средствам и обладает выраженной антибактериальной активностью. Основным компонентом является производное 5-нитроимидазола. Препарат способен оказывать не только трихомонацидный, но и противоязвенный эффект. Метронидазол производится в различных формах, позволяющих использовать его в качестве системного, внутривагинального средства. Медикамент выпускается также в виде геля и раствора для наружного применения.

Метронидазол обладает способностью быстро проникать в ткани организма, увеличивать чувствительность опухолей к облучающей терапии и активировать репаративные процессы. Основной компонент препарата проявляет свою эффективность в отношении следующих микроорганизмов:

  • Eubacter spp.;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Fusobacterium spp.;
  • Pepptococcus spp.;
  • Veillonella spp.

Лекарство способно помогать при заболеваниях, связанных с активизацией в пищеварительном тракте Helicobacter pylori. В этом случае наилучшим эффектом обладает комплексная терапия, включающая метронидазол и амоксициллин.

Сколько дней принимать и дозировка

Дозировка препарата и длительность приема зависит от возраста пациента. Метронидазол при хламидиозе, схема лечения:

  1. Детям в возрасте до 9 лет показан прием 0,25 г в сутки в течение 10 дней.
  2. Подросткам старше 13 лет и взрослым назначается доза 0,25 г два раза в сутки не менее 8-10 дней.

Женщина должна в качестве дополнительного лечебного средства использовать вагинальные суппозитории, в составе которых присутствует метронидазол.

Если хламидиоз выявлен у партнерши, мужчина также должен применять лечебную схему.

Препарат может помочь при однократном приеме в дозировке 2 г. При необходимости курс лечения повторяется через месяц. Применение медикамента до 1000 мг в сутки допускается при смешанных инфекциях (уреаплазма, амебиоз, лямблиоз).

Побочное действие препарата

Если способ применения метронидазола пероральный или внутривенный, у пациентов могут возникать побочные реакции:

  • сухость в рту;
  • тошнота;
  • кишечные колики;
  • нарушенная координация;
  • депрессия;
  • судорожные явления;
  • крапивница;
  • лейкопения.

После проведения инъекции возможно появление местных реакций: тромбофлебита, гиперемии, отечности, болезненности. При использовании вагинального геля и свечей у некоторых пациенток возникает жжение, учащается мочеиспускание, развивается вульвит. Известны случаи появления кандидоза после терапии препаратами, содержащими метронидазол. Гель, предназначенный для местного использования, может вызывать сухость кожных покровов, слезотечение при нанесении на область век.

Эффективен ли при хронической форме заболевания

При выявлении хронического хламидиоза пациентам назначаются антибактериальные препараты из группы макролидов. Такие лекарственные средства отличаются высокой эффективностью по отношению к патогенным микроорганизмам и минимальным количеством побочных эффектов.

Прием метронидазола при хроническом заболевании, вызванном хламидиями, обоснован, если в ходе лабораторных исследований обнаружены другие патогенные микроорганизмы. Схема терапии хламидиоза, протекающего длительно, обязательно включает препараты, обладающие иммуномодулирующим действием, мультивитаминный комплекс, гепатопротекторы, средства с пробиотиками. Пациентам показаны физиопроцедуры, лечебные ванночки.

Метронидазол при беременности

Согласно классификации FDA метронидазол принадлежит к категории В, означающей, что в ходе испытаний на животных тератогенный эффект выявлен не был. Тем не менее в период беременности препарат назначается с особой осторожностью.

Так как метронидазол способен легко проникать в биологические жидкости, в первом триместре использовать его запрещено.

В дальнейшем лекарство допускается принимать только по жизненным показаниям. Если имеется необходимость его применения в терапии беременной женщины, врачи предпочитают однократное введение высоких дозировок медикамента.

Так как препараты, содержащие производные 5-нитроимидазола, способны проникать в грудное молоко, при лечении ими лактацию следует прекратить. Возобновление вскармливания возможно через двое суток после завершения приема метронидазола.

Если таблетка или другие формы препарата применялись женщиной на ранних сроках, когда она не знала о наступлении беременности, о факте использования медикамента необходимо сообщить врачу.

Стоимость препарата

В аптеках метронидазол можно приобрести в различных формах. Стоимость препарата указана в таблице:

Помогает ли метронидазол от хламидиоза. Лечение хламидиоза метронидазолом: как принимать, дозировка. Препараты выбора — антибиотики

Венерические заболевания (ИППП, ЗППП): Диагностика и лечение в Новосибирске

Венерические заболевания ( И ППП , ЗППП ) : О тветы на часто задаваемые в опросы

Дерматовенерология : Вопрос-Ответ

1 2 3 4 5 6 7 8

Лечение хламидиоза метронидазолом

Здравствуйте! Мне назначили следующее лечение при хламидиях : сумамед по 1 табл в неделю в течении 3 недель ; Метронидазол по 1 т 3 р в день ; Карсил по 1 т 2 р в день ; Свечи Ливарол. Не совсем понятно, для чего назначен метронидазол при хламидиях? Кроме них, ничего не найдено в анализах. Очень желудок болит от таблеток.. Нужно ли принимать метронидазол? Для чего такое атомное лечение?

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Татьяна! Действительно, метронидазол не показан для лечения урогенитального хламидиоза (возможно, что врач не сообщил обо всех установленных диагнозах). Согласно современным стандартам (российским и западным), для лечения неосложнённого урогенитального хламидиоза ( воспалении нижнего отдела мочеполовой системы) достаточно принять 1 грамм азитромицина (2 таблетки препарата Сумамед) всего один раз.

Лечение хламидиоза

Здравствуйте. Заразился хламидиозом как выяснилось 3 года назад, только недавно сдал анализы, подтвердилось — хламидии и уреплазма. Врач выписал такую схему лечения : Юнидокс Солютаб 2 таблетки в день на протяжении 15 дней, флуконазол на 7 и 14 дни лечения, уколы Циклоферона 10 ампул по 2 мл. На 1,2,4,6,8,11,14,17,20,23 дни.
Девушке моей гинеколог выписал больше антибиотиков.
Поэтому мучает вопрос : достаточно ли мне будет одного Юнидокса для лечения 3 — летнего хламидиоза ?

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Константин! Длительность инфицирования не влияет на количество назначаемых антибиотиков. Согласно клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов (2010) и Centers for Disease Control and Prevention, 2010 ( cdc.go v ), для лечения урогенитального хламидиоза достаточно принимать всего один индивидуально подобранный антибиотик (например, доксициклин — «Юнидокс Солютаб»). Для профилактики нарушения микрофлоры кишечника можно принимать капсулы «Энтерол».

Лечение : гарднерелла , кандида , микоплазма и уреаплазма

Здравствуйте! Я сдала анализы, и у меня обнаружены: ПЦР Гарднерелла (gardnerella vaginalis), ПЦР — Кандида альбиканс, ПЦР — Микоплазма гоминис, ПЦР — Уреаплазма парвум. Как можно быстро и эффективно вылечить все это?

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Анна! Само по себе выявление перечисленных микроорганизмов ПЦР-методом при отсутствии клинических и/или лабораторных признаков воспаления мочеполовых органов не является показанием к назначению лечения.
Заочным лечением я не занимаюсь. Рекомендую обратиться к дерматовенерологу очно.

Читать еще:  При сморкании сопли с кровью лечение. Причины выделения крови из носа при сморкании. Хрупкость сосудов носа — причины и лечение

Лечение хламидиоза

Добрый день! Сдал анализы ПЦР методом, выявили хламидии, из 16 видов ИППП положительный только этот, врач назначил курс Юнидокс Солютаб 1т 2 раза в день, в течении 10 дней, попутно Циклоферон 1 кубик в течении 10 дней, после этого Вильпрафен 1т 2 раза в день, в течении 5 дней! Заразился дней 18 назад, сомнений не вызывает, так что похоже сейчас болезнь в острой форме, т.к есть слабые выделения по утрам и лёгкий зуд в уретре.
Вопрос, насколько эффективна данная схема? Врач так же советовал сделать лазерное облучение крови. Нужно ли это вообще?

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемый Максим! Согласно современным стандартам ( CDC.gov , Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов , 2010), для лечения урогенитального хламидиоза достаточно принимать только один антибиотик. Микробиологическая эффективность антибиотикотерапии составляет более 95%.

Лечение хламидии, уреаплазмы и .

Здравствуйте!
Методом ПЦР была выявлена хламидия трахоматис, уреоплазма уреалитикум(Парвум+Т960), Гарднерелла вагинальная, кандида альбиканс!
Подскажите , какое лечение стоит применить, чтобы не так дорого было , и подскажите , для партнера лечение этих же заболеваний! У партнера они не в острой форме.

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Лилия! Лечение назначается на очном консультативном приёме, на котором пациент в письменной форме даёт согласие на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (статья 20 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Хламидиоз : лечение

Добрый день ! Мне поставили диагноз хламидиоз , и назначили 3 антибиотика : Цефорал Солютаб ( я уже пропила ), еще Вильпрафен Солютаб и Юнидокс Солютаб (оба по 10 дней курс). Мне кажется , что 3 антибиотика это слишком. Супругу назначили азитромицин 14 дней и Вильпрафен Солютаб 14 дней. Что вы можете посоветовать?

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Екатерина! Действительно, приём нескольких антибиотиков может нанести сильный вред здоровью. Препарат Цефорал Солютаб не показан для лечения хламидиоза. Согласно современным стандартам, из перечисленных препаратов для излечения инфекции, вызванной C. trachomatis, достаточно приёма таблеток Юнидокс Солютаб в течение 7 дней (микробиологическая эффективность 98%) или принять азитромицин 1 грамм однократно (микробиологическая эффективность 97%).

Контроль излеченности хламидиоза у мужчины

Здравствуйте. Зимой пролечился от хламидиоза. В мае сдал анализ методом ИФА результат IgG 1/5 слабо положительный. Может ли быть данное результатом неэффективного лечения? Есть ли необходимость сдать анализ методом ПЦР? При отрицательном ПЦР можно ли считать отсутствие хламидиоза или сдать через месяц еще раз ИФА? Заранее спасибо.

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемый Антон! Контроль излеченности урогенитального хламидиоза не проводится ИФА крови, а может осуществляться через 2 недели культуральным исследованием или ПЦР-методом через 4-5 недель после окончания лечения антибиотиком.

Трихомониаз у женщины

Здравствуйте! Я лечилась от трихомониаза 2 раза. Первый раз пролечилась, вроде все было хорошо. Лейкоцитов много было. Я не придала этому значения. Но через месяц все началось снова. Ходила к иммунологу, они совместно с венерологом назначили лечение. Я пропила все таблетки. Но после того как лечение закончилось, а симптомы опять появились, зуд, выделения. Сдала мазок. Лейкоциты — сплошь. Трихомонад не обнаружили. Могут ли трихомонады опять появиться? Получается у меня острое воспаление, после антибиотиков. Что мне делать? Как уменьшить число лейкоцитов? Может нужны какие-то витамины?

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Мариана! Для лечения трихомониаза нет никакой необходимости обращаться к иммуннологу – даже рецидивирующий трихомониаз не является проявлением нарушений в иммунной системе, лечение же иммунотропными препаратами может привести к возникновению неизлечимых аутоиммунных заболеваний. Для контроля излеченности трихомониаза лучше провести ещё бакпосев (микроскопия мазка является недостаточно чувствительным методом выявления трихомонад). Обратитесь к дерматовенерологу для выявления причины воспалительного процесса.

Хламидиоз лечение

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать. Мы с мужем до брака оба болели хламидиозом, были пролечены (назначены метронидазол, юнидокс, иммуномакс в уколах, всякие пробиотики и гепатопротекторы, плюс местное лечение, ставили гепон в шейку матки). Вроде бы излечились, в течение 3-х лет ничего не беспокоило, потом вновь были обнаружены хламидии. Лечили опять (циклоферон, сафоцид по 1г. в течение 3 недель однократно, вобэнзим, пирогенал по схеме, также пробиотики и прочее). Сдавали контрольные анализы через 3,5 месяца. Все было отрицательно. В течение года ничего не беспокоило, наступила долгожданная беременность, но плод замер на 7,5 неделях. Пошли вновь сдавать все анализы. У меня метод ПЦР выявил хламидии, антител в крови нет никаких, у мужа в КВД (каким методом не говорят) опять же обнаружили хламидии. Ему уже назначают лавомакс, юнидокс, микофлюкан, леволет, лорнизол, бион-3, вита прост свечи, спеман какой-то и обязательно массаж простаты за 5000, хотя по узи признаков простатита нет. Может быть эту болезнь нельзя вылечить? И действенна ли эта схема лечения или просто очередное вымогание денег?

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Вилена! РОДВ рекомендует проводить исследование на хламидии 2-мя методами, один из которых должен быть ПЦР. Для устранения хламидий достаточно приёма только одного антибактериального препарата. Если оказывается неэффективным один антибактериальный препарат, то обычно назначают другой. Препаратами первого выбора для лечения урогенитального хламидиоза являются доксициклин (например, таб. «Юнидокс Солютаб») или азитромицин (например, таб. «Сумамед» внутрь 1 грамм однократно), микробиологическая эффективность которых составляет 97% и 98% соответственно (Lau CY, Qureshi AK. Azithromycin versus doxycycline for genital chlamydial infections: a meta-analysis of randomized clinical trials. Sex Transm Dis 2002;29:497–502). Остальные перечисленные Вами препараты с целью лечения хламидиоза применять бесполезно.

Метронидазол – антибиотик или нет

При различных инфекционных заболеваниях врач может назначить такой препарат, как Метронидазол, или препараты, содержащие метронидазол в качестве активного вещества. Но это средство известно далеко не всем больным, далеко не все знают, какие у него свойства, и как его следует принимать.

Свойства метронидазола

Метронидазол – эффективное антибактериальное и антипротозойное средство, входящее в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Внешне метронидазол представляет собой белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Он с трудом растворяется в воде и практически не растворяется в спирте.

С химической точки зрения метронидазол относится к группе имидазолов. Он является производным природного антибактериального вещества азомицина, синтезируемого бактериями Streptomyces.

Фармакологические свойства метронидазола

Средство проявляет активность против следующих групп микроорганизмов:

  • лямблии,
  • трихомонады,
  • анаэробные бактерии (гарднереллы, клостридии и некоторые другие),
  • амебы.

Механизм действия метронидазола основан на блокировании дыхательных процессов в клетках анаэробных микроорганизмов и простейших. Также метронидазол способен вызывать нарушение синтеза ДНК у анаэробных бактерий, благодаря чему они быстро погибают.

Не воздействует на аэробные бактерии (факультативные и облигатные), такие, как стрептококки и стафилококки, на факультативные анаэробы.

В комбинации с амоксициллином активен против Helicobacter pylori.

Фармакокинетика

Препарат равномерно распределяется во всех тканях, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Биодоступность метронидазола составляет 80%, связывание с белками плазмы – 80%. Бактерицидная концентрация вещества (от 0,125 до 6,25 мкг/мл) в крови достигается примерно через час.

Выводится с мочой (60-80%) и калом (6-15%). Период полувывода метронидазола у здорового человека – 8 ч. При алкогольном поражении печени период полувывода увеличивается до 18 ч.

Лекарственные формы

В аптеках можно встретить различные лекарственные формы метронидазола:

  • таблетки 250 мг,
  • раствор для парентерального введения (0,5% во флаконах 100 мл),
  • вагинальные суппозитории (125, 250 или 500 мг),
  • крем и гель для наружного применения (10 мг),
  • вагинальный гель (1 г),

Препарат может выпускаться под различными торговыми марками, поэтому лекарств, содержащих метронидазол, в продаже очень много. Вот некоторые из них:

Применение вещества Метронидазол

Согласно предписанию врача препарат Метронидазол может использоваться для лечения следующих заболеваний:

  • тримониаза;
  • трихомонадного вагинита и трихомонадного уретрита;
  • лямблиоза;
  • внекишечного амебиаза, в том числе, печеночного;
  • кишечного амебиаза (амебной дизентерии);
  • инфекций кожи и мягких тканей;
  • инфекций полости рта;
  • инфекций суставов, костей, ЦНС;
  • менингита;
  • протозойных инфекций;
  • пневмонии;
  • бактериального эндокардита;
  • абсцесса (мозга, легких, печени);
  • инфекций малого таза;
  • псевдомембранозного колита;
  • сепсиса;
  • перитонита;
  • гастрита или язвы, вызванных инфицированием хеликобактер пилори (обычно в комбинации с амоксициллином);
  • смешанных бактериальных инфекций (в сочетании с препаратами, действующими на аэробные бактерии).
Читать еще:  Прострел в пояснице - причины, чем и как лечить

Также врачи назначают этот препарат для профилактики осложнений до и после гинекологических операций, операций на брюшной полости и в мочевыводящих путях.

При наружном применении метронидазол может применяться для лечения:

  • розацеа,
  • вульгарных угрей,
  • бактериальных вагинозов,
  • длительное время не заживающих ран,
  • трофических язв.

Метронидазол имеет еще две области применения, никак не связанные с уничтожением патогенных микроорганизмов. Во-первых, он может применяться при лечении алкоголизма. Пациент, принимающий метронидазол в умеренных дозах, со временем начинает чувствовать отвращение к алкоголю и таким образом излечивается от пагубного пристрастия. Кроме того, метронидазол используется при лечении онкологических заболеваний. Он может восстанавливать чувствительность опухолевых клеток к воздействию излучения, благодаря чему эффективность лучевой терапии во много раз возрастает.

Инструкция по применению метронидазола

Препарат может использоваться для лечения инфекций, как у взрослых, так и у детей. Для каждого вида заболевания существуют свои дозировки и схемы приема. В некоторых случаях дозировка рассчитывается исходя из веса пациента.

При амебиазе рекомендованная суточная доза метронидазола для взрослых и детей старше 10 лет – 750-1000 мг за три приема. Детям 3-10 лет дозу устанавливают из расчета 35-50 мг/кг. Курс лечения – 5-7 дней. Препарат необходимо принимать исключительно после еды. При острой амебной дизентерии назначают 2,25 г в день до прекращения симптомов.

При лямблиозе детям старше 10 лет и взрослым назначают 500 мг метронидазола в сутки, детям 6-10 лет – 375 мг в сутки, детям 2-5 лет – 250 мг в сутки. Курс лечения – 5-10 дней.

При трихомониазе у женщин в форме вагинита или уретрита препарат принимается либо однократно в количестве 2 г, либо на протяжении 10 дней по 1 таблетке 250 мг два раза в сутки. Та же схема лечения применяется и при трихомонадном уретрите у мужчин. Также важно отметить, что при лечении инфекций мочеполовых органов курс лечения должны пройти оба половых партнера. В противном случае лечение не будет иметь эффекта.

При язвенном стоматите взрослым назначается 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней. У детей при подобном диагнозе препарат не используется.

Доза при эрадикации хеликобактер пилори (в составе комбинированной терапии) – 500 мг 3 раза в день. Курс лечения – 7 дней.

При прочих анаэробных инфекциях принимается по 1-1,5 г в сутки. Либо может быть назначен препарат внутривенно инфузионным способом в количестве 100 мл через каждые 8 ч. Максимальная суточная доза составляет 4 г. Курс терапии – 1-3 недели.

После окончания курсов лечения рекомендуется сдать лабораторные анализы на наличие инфекции.

Для профилактики послеоперационных осложнений препарат назначают по 750-1500 мг в день в 3 приема (за 3-4 дня до операции) или однократно 1000 мг в первые сутки после операции.

При лечении хронического алкоголизма назначают 500 мг в сутки. Лечение длительное – до 6 месяцев.

Длительность лечения кремом и гелем обычно составляет от 3-7 недель. Препарат обычно наносят на необходимые участки кожи раз в день. При этом лечение наружными формами метронидазола рекомендуется сочетать с приемом его внутрь.

Длительность использования вагинальных суппозиториев обычно составляет 10 дней. На время терапии женщинам рекомендуется отказаться от сексуальной близости.

Парентеральное применение

Внутримышечное введение показано лишь при тяжелом течении заболевания, или в тех случаях, когда больной по какой-либо причине не может принять таблетки. Интервал между введениями не должен быть менее 8 ч.

Противопоказания

У препарата немного противопоказаний. Прежде всего, это повышенная чувствительность к метронидазолу. Также запрещен препарат людям с печеночной недостаточностью (препарат метаболизируется в печени). Не могут принимать его больные с некоторыми заболеваниями крови (лейкопения, в том числе, в анамнезе) и ЦНС (эпилепсия), дети младше 3 лет. С осторожностью назначают препарат людям с заболеваниями почек и печени.

Побочные действия и передозировка

Изредка встречающиеся при приеме метронидазола побочные явления могут включать реакции со стороны различных органов и систем организма:

  • ЖКТ,
  • нервной системы,
  • органов чувств,
  • мочеполовой системы.

Со стороны органов ЖКТ иногда наблюдаются:

  • диарея,
  • снижение аппетита,
  • тошнота,
  • рвота,
  • запор,
  • неприятный привкус во рту,
  • кишечные колики,
  • панкреатит.

Изредка могут наблюдаться такие негативные реакции со стороны нервной системы, как:

  • головная боль,
  • головокружение,
  • нарушение координации,
  • спутанность сознания,
  • депрессии,
  • повышенная возбудимость,
  • слабость,
  • бессонница,
  • галлюцинации.

Реакции со стороны мочеполовой системы:

Также могут встречаться аллергические реакции (сыпь, гиперемия, крапивница), лейкопения.

Основные симптомы передозировки – тошнота и рвота, лечение симптоматическое.

Применение при беременности и кормлении грудью

Женщинам во время первого триместра беременности и во время грудного вскармливания препарат строго запрещен. Во время 2 и 3 триместров беременности препарат назначают с осторожностью. Связано это с тем, что препарат способен проникать через плацентарный барьер, а в грудном молоке его концентрация такая же, как и в крови.

Лекарственное взаимодействие

Препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов, повышает концентрацию лития в плазме крови и увеличивает вероятность развития токсических эффектов лития. Фенитоин и фенобарбитал ослабляют эффективность средства, сульфаниламиды усиливают его действие. Циметидин повышает концентрацию препарата в крови. Метронидазол усиливает токсичность фторурацила. Препарат нельзя назначать вместе с дисульфирамом (риск возникновения острых психозов, нарушений сознания). Промежуток между назначением метронидазола и приемом дисульфирама должен составлять не менее 2 недель.

Меры предосторожности

Препарат несовместим с алкоголем, так как приводит к накоплению в организме ацетальдегида. Одновременное употребление алкоголя может привести к таким побочным эффектам, как тошнота, рвота, спазмы в животе, головная боль, приливы крови к лицу.

У пациентов, страдающих заболеваниями печени необходимо пересмотреть дозировку, чтобы уменьшить риск кумуляции метронидазола в крови. При почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин) дозировку необходимо уменьшить вдвое.

Не рекомендуется применять препарат вместе с амоксициллином у детей.

При лечении трихомонадного вагинита и трихомонадного уретрита больным рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов. Лечение должно проводиться у обоих сексуальных партнеров.

При наружном применении следует избегать попадания препаратов с метронидазолом в глаза.

Препарат может приводить к окрашиванию мочи в красно-коричневый цвет, из-за наличия в моче нерастворимого метаболита метронидазола.

Препарат может вызывать головокружение в виде побочного эффекта. Водителям автотранспорта и людям, управляющим механизмами, следует обратить внимание на это обстоятельство.

Является ли Метронидазол антибиотиком?

Многих пациентов интересует этот вопрос. Как известно, антибиотики – это антибактериальные препараты, которые проявляют свою активность при приеме внутрь или парентеральном введении. Антибактериальные препараты, которые действуют лишь на поверхности тела человека, слизистых оболочках, открытых ранах, и т.д., и не проявляют свой противомикробный эффект при проникновении в системный кровоток, обычно называют антисептиками. Хотя, разумеется, многие антибиотики могут действовать не только после проникновения в системный кровоток, но и на местном уровне.

Следовательно, ответ на вопрос очевиден – да, поскольку Метронидазол может действовать внутри организма, проникать во все его органы и ткани (в отличие от антисептических средств) и уничтожать там болезнетворные бактерии.

Тем не менее, Метронидазол не обладает широким спектром действия, ограничиваясь лишь анаэробными бактериями. Зато при этом он проявляет антипротозойную активность. Следовательно, это не только антибактериальное, но и антипротозойное средство. Стоит отметить, что разрабатывался этот препарат первоначально именно как средство против простейших, а его антибактериальные свойства были открыты случайно.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector